杨承国
疾病预防控制绩效考核工作是促进疾病预防控制事业发展.建立完善的绩效考核管理体系不但能够为绩效分配的实施提供依据,而且可以提高疾病预防控制机构应对突发公共卫生事件以及健康危害因素控制等服务能力.我市按照[疾病预防控制工作绩效评估标准](2012版)[1]开展了2011和2012年度的绩效考核工作,通过考核规范了我市疾病预防控制工作,加强了我市疾控体系内部的衔接和协调,对我市的疾控工作起了良好的促进和指引作用.
作者:彭军;刘娟 刊期: 2015年第08期
目的 分析甲状腺结节的超声特征,评价其对良、恶性的鉴别诊断价值.方法 收集我院65例甲状腺结节患者的超声检查资料,以术后病理为金标准,比较良、恶性结节的声像图特征.结果 甲状腺良、恶性结节在边界、包膜、纵横比、内部回声与结构、微钙化、后方回声衰减及血流分级、阻力指数(RI)上均有差异,具有统计学意义(P<0 05),在形态、声晕、收缩期峰值流速(PSV)上比较无差异,无统计学意义(P>0 05).结论 超声对鉴别诊断甲状腺结节的良、恶性有较大应用价值.
作者:夏东琴;杜婷婷;郭坤霞 刊期: 2015年第08期
卡马西平又称酰胺米嗪,是亚芪胺类抗癫痫药物,其作用机制为阻滞神经细胞膜生的Na+通道,减少Na+内流稳定电位,从而阻止病灶向周围正常组织扩散;卡马西平口服吸收慢且不规则,进食同时服用可增加吸收,同时卡马西平又是强的药酶诱导剂,既可诱导一些药物使其血药浓度降低,又可诱发自身代谢,降低疗效.由于其安全、有效、广谱,没有认知功能方面的不良反应而得到广泛应用[1].在临床应用上,卡马西平不仅具有抗癫痫作用,还具有抗外周神经痛、抗利尿、抗躁狂抑郁等作用[2].其常见不良反应多出现在用药初期,有眩晕、嗜睡、意志游移,恶心和呕吐,罕见有剥脱性皮炎[3].2013年4月我科收治1例卡马西平导致的剥脱性皮炎患者,经中西医结合治疗和护理,取得了良好的效果.现将护理总结如下.
作者:庞伟 刊期: 2015年第08期
目的 观察分析雾化吸入布地奈德液治疗百日咳综合征的疗效及探讨其可能作用机制.方法 将122例百日咳综合征患儿随机分成治疗组62例,给予抗感染及综合治疗同时加用布地奈德液雾化吸入治疗,和对照组60例,仅给予抗感染及综合治疗,观察分析两组出院时及出院后第1、2、3个月随诊时病愈例数及病愈率并进行统计学分析.结果 治疗组出院时临床病愈率高于对照组,治疗组出院后第1、2、3个月随诊时临床痊愈率均高于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05).结论 布地参德液可以促进百日咳综合征治愈,缩短疗程,可能通过抗炎、抗过敏及降低气道高反应性等机制发挥重要作用,值得临床推广应用.
作者:张松林;靳秀红;成怡冰;沈照波;邹丽萍 刊期: 2015年第08期
健康教育是针对患者或健康人群开展的具有护理特色的健康教育活动,是预防和减少肛肠疾病术后并发症的主要手段,可激励患者积极参与健康维护,改变不良生活方式,达到预防疾病和减少术后并发症的目的.
作者:刘敏 刊期: 2015年第08期
目的 了解决明子的药理成分,介绍决明子的应用进展.方法 对近年来国内学者的相关研究报道进行归纳总结.结果 蒽醌类、萘并-吡喃酮类、脂肪酸类等是决明子主要构成药理成分,其主要应用于高血压、高胆固醇等疾病的治疗.结论 决明子具有广泛的药用价值,对诸多疾病都具有良好的治疗效果,具有较好的开发前景.
作者:苏黎燕 刊期: 2015年第08期
乡镇卫生院承担着为辖区内居民提供基本医疗服务和公共卫生服务的工作任务,是我国农村三级预防保健网络的枢纽,乡镇卫生院工作职能的发挥,直接影响着为农村群众提供基本医疗服务和公共卫生服务的质量.近年来,随着新医改基本药物制度的实施,新农合保障制度的推进,我市乡镇卫生院的服务功能有了新的变化,基本公共卫生服务职能得到了明显强化,而基本医疗职能却在逐步弱化,为寻找症结,我们对全市11个乡镇卫生院的诊疗人次、业务收入等基本数据进行了统计分析.
作者:杨瑜;贺凤翔 刊期: 2015年第08期
目的 总结儿童麻风二联疫苗接种护理经验,为降低接种后并发症、提高接种儿童家长对护理的满意度提供参考.方法 以在我院2012年11月~2014年10月接种麻风二联疫苗儿童1057例为对象,记录接种成功率和并发症发生率.采用我院自制的满意度问卷量表,从护理态度、护理技能、护理整体效果3个方面进行护理满意度评价.结果 本组1057例儿童均接种成功,接种成功率100%.28例发生不良反应,不良反应发生率为2.65%.其中:10例(0.95%)接种后发热,18例(1.70%)接种后出现丘疹或皮疹.予对症处理后,不良反应消失.所有接种儿童均未发生注射部位感染、化脓等并发症.接种儿童家长对护理态度、护理技能、护理效果的满意度分别为99.72%、99.53%、99.53%.结论 通过有效的护理可以预防儿童麻风二联疫苗接种后的不良反应,提升护理满意度.在疫苗接种护理中,必须要根据接种儿童的个体特征,加以针对性护理.
作者:欧阳杏娣 刊期: 2015年第08期
目的 对原定性高血压患者行综合康复治疗的临床效果分析.方法 资料随机选择2013年5月~2014年5月我院收治的原发性高血压患者90例,以双盲法分为两组,对照组45例行常规药物治疗,观察组45例在常规治疗基础上实施综合康复治疗,对两组患者的临床疗效作回顾性分析与比较.结果 观察组患者治疗后动态血压指标下降值、HRV各参数改善情况明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0 05).结论 采用综合康复措施治疗原发性高血压的疗效确切,其不仅能有效控制血压,还能减轻患者躯体症状、抑制交感神经过度兴奋以及对HRV的负面影响,对稳定患者病情有重要作用,值得临床推广.
作者:吴雷;闫鹤敏 刊期: 2015年第08期
目的 探讨对骨盆骨折的临床治疗效果.方法 选取我院2011年6月~2014年6月收治的骨盆骨折患者23例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.而后结合患者骨盆骨折具体情况采取针时性疗法.结果 23例患者经治疗后均康复出院,优秀15例,良好7例,一般1例,总优良率为95.7%.住院时间为18~56d,平均(42.6±3.2)d;随访后发现均愈合良好.结论 在治疗骨盆骨折患者时需结合患者综合情况选择佳治疗方法,并做好早期处理工作,以降低早期死亡率.
作者:宋建勇;舍金贵 刊期: 2015年第08期
目的 观察硫酸镁用于妊娠期高血压综合征(妊高征)治疗的临床效果,以供参考.方法 将本院2012年3月~2014年2月收治的妊高征患者36例纳入本研究,均接受硫酸镁治疗,对比治疗前后患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等指标的变化,并观察治疗期间不良反应情况.结果 与治疗前对比,治疗后患者SBP、DBP、Scr、BUN等指标均明显下降,差异经t检验后发现有统计学意义(P<0.05).治疗期间患者出现面色潮红4例、胃肠道不适2例,不良反应发生率为16.67%.经调节滴速后症状缓解,未发生1例严重硫酸镁中毒.结论 将硫酸镁用于妊高征的治疗可有效降低血压水平,改善肾功能,对妊娠结局有益.治疗期间加强巡视,控制滴速可减少不良反应,防止镁中毒.
作者:牛建丽 刊期: 2015年第08期
目的 探讨丹参多酚结合舒血宁治疗冠心病伴心衰的临床护理措施及效果.方法 选取我院2012年3月~2014年3月收治的50例冠心病伴心衰患者为研究对象,按随机数字法将其分为两组,各25例,对照组患者行常规治疗及护理,观察组患者在对照组基础上给予丹参多酚结合舒血宁治疗及综合护理干预,对两组患者心功能相关指标及护理满意度进行比较.结果 观察组患者心功能改善各指标(VR、LVDd、LVEF及E/Ea)及护理总满意率均明显优于对照组(P<0 05).结论 丹参多酚结合舒血宁能明显改善患者心功能,且给予综合护理干预能明显提高其治疗效果,值得在冠心病伴心衰患者中进一步应用.
作者:石立平 刊期: 2015年第08期
目的 探讨护士职责压力与排解.方法 通过分析护士压力的来源,为护理者制定人性化的护理措施.提供可靠的依据.护理主要的压力来源包括来自工作环境的职业压力;内部管理的压力;社会角色冲突的压力;社会认可度低.结果 医院的护理管理者应高度重视护士工作压力的来源,井采取积极有效的应对方式及有效的措施,缓解其工作和心理压力.结论 促进护士的身心健康,调动护士工作积极性,让患者满意,从而提高护理服务质量.
作者:赵佩娟;宋桂花 刊期: 2015年第08期
深静脉置管术是一种较安全且可靠的技术,可以减轻患者痛苦,为临床工作带来很大的便利.老年人病情变化快、合并症多、危重病例多,常需要建立稳定可靠的静脉通路,而老年人往往周围静脉条件差,故深静脉置管术尤其适合在老年患者中开展锁骨下静脉置管术和股静脉置管术各有优缺点,后者更加安全[1].
作者:周芬 刊期: 2015年第08期
目的 探讨采用中西医结合的方法治疗落枕的临床效果.方法 将50例落枕患者随机分成对照组与治疗组,对照组使用静脉输液治疗7d,治疗组采用静脉输液外,结合中医推拿、按摩、针灸治疗,疗程为7d.结果 治疗组的疗效明显低于对照组(P<0.05).结论 中西医结合的方法对于治疗与预防落枕效果显著,可在临床进一步推广.
作者:刘利霞 刊期: 2015年第08期
目的 探讨云克联合甲基强的松龙冲击治疗甲状腺相关眼病的临床疗效.方法 将195例TAO患者随机分为两组,研究组100例,予甲基强的松龙500~1000mg/d加入生理盐水静滴冲击治疗3~5次,甲基强的松龙治疗结束后改口服波尼松片10mg tid持续1个月,并开始静推云克,1套/d,治疗共20d.对照组95例,除了不予云克治疗外,其他治疗同研究组.3个月复查,观察疗效、突眼度与疗效关系及副作用.结果 研究组的显效率、有效率、总有效率均高于对照组(P<005),研究组复视疗效显著好于对照组(P<0 01);突眼度与疗效关系为突眼度越低疗效越好.两组副作用总体不高,且相差不大(P>005).结论 云克联合甲基强的松龙治疗TAO优于单用糖皮质激素治疗.
作者:刘观鑫 刊期: 2015年第08期
目的 探讨产后出血预测评分对宫缩乏力性产后出血防治的应用效果.方法 选自2013年6月~2014年1月我院收治的产妇178例,将这178例产妇进行随机分组,每组89例,分别命名为观察组和对照组,观察组产妇采取产后出血预测评分,根据评分的结果进行产后出血的防治,对照组产妇不进行评分,观察两组产妇产后出血的情况以及产后的宫缩强度.结果 在产后的1、5、9、12h等时间,现察组产妇的出血量明显的低于对照组,观察组产妇的宫缩强度大于对照组,并且观察组产后大出血率为3.4%,对照组产妇产后大出血率为13.5%,观察组产妇产后大出血率明显的低于对照组.结论 通过对产妇进行产后出血预测评分,进而采取相关的方法进行预防,能够减少产妇产后出现大出血的概率,提高产妇的宫缩强度,确保产妇的生命安全.
作者:龙培华 刊期: 2015年第08期
通过对小儿急诊中毒洗胃护理进行阐述,认为给予小儿及家长充分的心理抚慰,选择适当的洗胃管、洗胃液、置管方法,加强护士对洗胃过程中小儿的观察等技能训练,是提高患儿的舒适度和洗胃的成功率的关键.
作者:项良;冯国琴 刊期: 2015年第08期
目的 提南支气管患儿治疗的依从性,减少哮喘发作的次数,降低支气管哮喘患儿的再入院率.方法 将我科收活的44例支气管哮喘患儿分为实验组和对照组.对照组给予常规的出院指导,实验组实施院外延续性护理方案,比较两组患儿的治疗依从性和再入院率.结果 与对照组比,实验组患儿的依从性明显提高(P<0 05),再入院率明显降低(P<0.01).结论 院外延续性护理能提高患儿治疗的依从性,减少哮喘的发作次数,降低支气管哮喘患儿的再入院率,具有良好的社会效益.
作者:郭莉媛 刊期: 2015年第08期
目的 探索泌尿道激光碎石的护理方法.方法 通过对泌尿道结石患者的钬激光碎石护理,总结一套完整的护理方法.结果 通过做好术前、术后护理和出院健康指导对患者恢复很关键.结论 经膀胱、输尿管镜钬激光碎石技术具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,易使患者接受.
作者:胡玉梅 刊期: 2015年第08期