王本宏;何垚
目的 通过引入PBL教学模式在名医工作站中的应用,以提高跟师学习的质量,全面继承名老中医学术经验.方法 严格要求进入工作站的人员,应用PBL教学模式,通过名医侍诊、名医学术继承、名医查房、教学讨论与提高、继教项目等多种手段,达到有效的教学目的 .结果 应用PBL教学模式后学生的学习收获、对老中医药专家经验的体会更加深入.结论 合理的教学方法是名老中医学术继承和人才培养、学术传播的有效途径.
作者:尚菊菊;宁夏;安海英;周琦;来小磊;刘红旭 刊期: 2015年第08期
目的 对不典型肺结核X线与CT诊断的临床特点和准确性进行探讨分析.方法 资料随机选自2011年12月~2013年12月我院收治的不典型肺结核患者64例作为研究的对象,并对其临床资料进行回顾性的分析.结果 64例患者经过X线和CT诊断之后,发现淋巴结、肺门增大型患者有15(23.44%)例,患者肺门的部位中有肿块样的影像存在,有的患者影像中还有钙化影存在,导致相邻的支气管管壁不断增厚,使管道变得十分狭窄;肺炎实变型17例(26.56%),发现患者的肺中有大小不一的斑状阴影存在,且其病灶的密度不均匀,边缘非常平直;栗性病变型16(25.00%)例,患者的单肺或两肺上有斑点状物存在1cm~10cm,平均为(4.29± 1.15)cm;肺部肿块、结节型的患者12(18.75%)例.结论 因为不典型肺结核患者在通过CT进行扫描时,其影像在通常情况下都显得十分复杂,所以比较容易出现判断错误的情况,从而出现误诊现象,有时通过纤维支气管镜和经皮肺穿刺活体检查的方法来对不典型肺结核患者进行详细的诊断,可以使诊断准确性得到保证,且及时对患者病情进行确定,可以使患者得到有效的治疗.
作者:师进贤 刊期: 2015年第08期
心脏骤停后综合征(post-cardiac arrest syndrome,PCAS)是临床常见的危重症,好发于儿童时期,其主要是由于心跳骤停心肺复苏成功后自主循环恢复经历长时间的以及全身性缺血的一个非自然的病理生理状态,其严重影响着患儿的生命健康.目前,临床儿童心脏骤停后综合征治疗的生存率依然很低.因此,积极进行探索出有效的治疗方法已经成为研究的重点内容.下面本研究就针对儿童心脏骤停后综合征的救治研究状况做一综述.
作者:王昕 刊期: 2015年第08期
目的 研究分析结核性脑膜炎患者的临床护理效果及可靠性,意在提高结核性脑膜炎的治愈率,降低临床复发率.方法 回顾性分析2012年6月.~2013年6月本院收治的43例结核性脑膜炎患者的临床资料,所有患者均行以优质护理服务,观察分析所有患者的临床护理效果.结果 本次调查实验研究的43例结核性脑膜炎患者,在给予优质护理服务后,治愈患者为19例,好转患者为22例,死亡患者为2例,有效率为95.34%.术后随访1年,治愈好转41例患者均未复发.结论 良好有效的临床护理措施能够有效提高结核性脑膜炎患者的治愈率,降低复发率,护理效果非常显著,值得临床中广泛应用.
作者:王敏 刊期: 2015年第08期
目的 探讨在后磨牙牙髓炎患者中运用一次法根管充填处理的临床疗效.方法 选取2013年5月~2014年5月我院收诊的后磨牙牙髓炎患者共82例,并以简单抽签法将其分成雨组,将实施多次法根管充填处理的40例患者纳入对照组,将实施一次法根管充填治疗的42例患者纳入观察组,分析并评估两组患者的临床处理结局.结果 观察组治疗后可取得95.2%的临床总疗效,与对照组的92.5%相仿,无统计学意义(P>0 05);观察组治疗后7d内的急症发生率是7.1%,与对照组的10.0%相近,无统计学意义(P>0 05);而在VAS评分方面,观察组是(1.23±0.62)分,要显著性低于对照组的(2.42±0.73)分,有统计学意义(P<005).结论 为后磨牙牙髓炎患者运用一次法根管充填处理,疗效与多次法根管充填相当,且疼痛较轻、安全性可靠,适合在今后的临床上普及.
作者:王河 刊期: 2015年第08期
目的 探讨四手操作护理配合方式对下颔阻生智齿拔除术的临床效果.方法 资料选自2013年7月~2014年8月在我院接受下颌阻生智齿拔除术的82例患者,均予以四手操作模式,探讨四手操作护理配合策略.结果 下颔阻生智齿拔除术四手操作护理配合措施的有效实践,促使手术医师的操作程序更加顺利,所有患者的手术均已成功,且未出现任何并发症病例.结论 下颌阻生智齿拔除术四手操作护理配合具有较高临床价值与可行性,可提升手术的整体成功率,值得推广.
作者:张春 刊期: 2015年第08期
目的 在了解某武警医院口腔疾病患者心理特征的基础上,对患者心理影响因素进行分析.方法 利用心理自评量表,通过问卷调查了解口腔疾病患者心理状况并对产生原因进行分析.结果 本次调查当中,66例患者有不同程度的焦虑症状,分析发现年龄和不同类型口腔疾病会对患者感染产生影响.结论 口腔疾病患者心理状态脆弱、敏感,很容易受到疾病影响出现心理波动.为此,医院需从安全护理、心理干预、健康教育三方面入手,改善口腔疾病患者心理状态.
作者:刘志诚;王瑞文;焦丽 刊期: 2015年第08期
恶性血液病是一组起源于造血系统组织范畴内的恶性克隆性疾病,包括白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等,院内感染是指在入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48h之后在院内出现的感染.恶性血液病患者本身免疫功能低下,易受病原微生物侵袭,加之反复化疗、长期应用糖皮质激素和抗生素、造血干细胞移植等使得机体免疫功能进一步受损,更加容易发生院内感染,井成为恶性血液病患者常见的并发症和死亡原因之一,同时也造成患者住院时间延长,费用增高.由于在不同地区的病原菌分布及耐药特点都不同,了解监测此类患者院内感染的菌群的流行病学及耐药性变迁,对于控制各类耐药菌及其耐药性的传播、指导临床用药,尤其是疾病早期临床经验性抗菌治疗具有非常重要的意义.下面就恶性血液病院内感染的流行病学及细菌耐药性的研究进展做一综述.
作者:林雪梅 刊期: 2015年第08期
据有关文献报道每年约有6万人死干褥疮合并症.已成为卧床患者头号“杀手”,应引起足够的重视.近3年我们采用自制复方珍珠粉外治褥疮140纠,收到满意的效果.本文将对复方珍株粉治疗褥疮进行经验分析和总结.
作者:李海峰 刊期: 2015年第08期
目的 研究护理风险管理在神经内科病房中的应用价值.方法 选取我院2013年3月~2014年3月收治的70例神经内科病房患者的临床资料,根据抽签的方式,将患者分为两组,每组各35例病例,单号为观察组,双号为对照组,对照组采用常规管理,观察组采用风险管理,比较两组患者的消毒卫生护理评分、基础护理评分与风险事故发生情况.结果 ①观察组的基础护理、消毒卫生护理评分均优于对照组,对比存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05);②观察组中不良事件发生率为5.7%,对照组中不良事件发生率为11 4%,观察组不良事件发生率低于对照组,对比具有统计学意义(P<005).结论 护理风险管理有利于及时明确患者潜在的风险因素,并采取措施处理,防止不良事件的发生,值得临床推广应用.
作者:薛静 刊期: 2015年第08期
目的 了解家长对儿童保健知识的知晓情况与对健康知识的需求情况.方法 采用自编问卷调查方法,对儿童家长进行儿童保健知识的知晓率及对健康需求调查.结果 家长对儿童保健知识知晓率与文化程度相关.结论 提高儿童保健知识的学习积极性,加强保健知识宣传,为儿童的健康成长打下坚实基础.
作者:孙波 刊期: 2015年第08期
目的 探讨38例酒精所致精神障碍-震颤谵妄患者的临床表现和护理措施.方法 系统回顾38例酒精所致精神障碍-震颤谵妄住院患者的临床资料.结果 及早确诊、规范护理,效果明显.结论 对于确诊酒精所致精神障碍-震颤谵妄患者应给予规范、细致的护理措施,帮助患者早日恢复健康.
作者:王锦云;邓钧 刊期: 2015年第08期
目的 构建ICU和谐的护患关系,营造良好的护患氛围,避免护患纠纷的发生.方法 分析ICU护理工作中影响护患关系的因素,特别注重解决在ICU护患关系方面出现的问题并采取相应对策,不断完善及修订各种制度,避免或降低护患纠纷和投诉的发生率.结果 ICU的护患关系和谐融洽,几乎每位新入科的患者,即便十分挑剔、存有疑虑的患者和家属,几天后,就可潜移默化地感受到我们这种文化氛围,近3年未发生护患纠纷及控诉.结论 ICU护患关系并非难以相处,只是需要不断提高护士全员素质,一切从满足患者需求出发,不断探讨和研究护患关系出现的新问题、新苗头,制定新对策.减少或避免护理差错的发生.在和谐处理ICU护患关系方面,护士长起到举足轻重的作用.我们认为,做到处事不惊、遇事不慌、靠前管理、勇于承担责任,才能在处理ICU护患关系中稳操胜券.
作者:张俊丽;张绍敏 刊期: 2015年第08期
化疗是利用化学的药物来治疗某种疾病的简称,在针对恶性肿瘤的临床治疗中,化疗就是对患者使用到化学药物来大程度地阻止癌细胞的增加、浸润、转移,后能直接杀灭的一种直接的治疗恶性肿瘤的方法.化疗是一种对患者进行全身性治疗的手段,其在应用中常常与手术和放疗一起连用,被医学研究人员井称为恶性肿瘤的三大治疗手段.由于在内科中恶性肿瘤的类型多种多样,无法一一对其化疗的方式进行赘述,因此选择妇科恶性肿瘤作为代表,研究恶性肿瘤化疗的进展和机制.
作者:赖玉斌 刊期: 2015年第08期
由于我国卫生事业管理专业教育起步较晚,我国医院普遍缺乏规范化的,针对卫生事业管理专业学生的轮转培训制度.随着经济、社会的发展,医院管理专业化发展的趋势日益增强,这对我国医院管理人员提出了新的要求,对卫生事业管理专业学生的规范化培训的需求不断增强.本文通过对我国卫生事业管理专业学生在医院的轮转培训现状进行分析,借鉴国外相关经验,制定出适宜我国国情的卫生事业管理专业学生的规范化轮特制度的方案及建议.
作者:罗旭;刘诗韵;张宏雁;陈虹;郭继卫;吴昊 刊期: 2015年第08期
目的 探究后路椎弓根钉棒系统治疗退变性脊柱侧弯临床疗效.方法 选择2012年6月~2014年6月我院收治的36例退变性脊柱侧弯患者,且经后路椎弓根钉棒系统行腰间盘摘除、椎间植骨融合内固定术,术后6个月观察治疗效果.结果 术后、术后6个月腰椎前凸角度与Cobb角度、均较于术前明显改善,具有统计学差异,P<0 05;术后、术后6个月腰椎前凸角度与Cobb角度,均较于术前明显改善,具有统计学差异,P<0.05.全部患者术后均无感染、断钉与断棒等并发症发生.结论 退变性脊柱侧弯经后路椎弓根钉棒系统治疗,可有效改善脊椎功能,疗效确切,值得推广.
作者:刘继峰 刊期: 2015年第08期
目的 探讨右下腹痛误诊为急性阑尾炎的原因,防范误诊对策,以降低误诊率.方法 回顾分析我院2003年~2013年收治的12例右下腹痛误诊为急性阑尾炎病例的临床资料并复习相关文献.结果 本组误诊病例,术前均诊断为急性阑尾炎并行手术治疗,术中、术后确诊其它疾病,经相关处理治愈.结论 详细采集病史,系统仔细体检,综合分析鉴别,重视相关检查,可减少其他疾病误诊为急性阑尾炎.
作者:陈胜利 刊期: 2015年第08期
卡马西平又称酰胺米嗪,是亚芪胺类抗癫痫药物,其作用机制为阻滞神经细胞膜生的Na+通道,减少Na+内流稳定电位,从而阻止病灶向周围正常组织扩散;卡马西平口服吸收慢且不规则,进食同时服用可增加吸收,同时卡马西平又是强的药酶诱导剂,既可诱导一些药物使其血药浓度降低,又可诱发自身代谢,降低疗效.由于其安全、有效、广谱,没有认知功能方面的不良反应而得到广泛应用[1].在临床应用上,卡马西平不仅具有抗癫痫作用,还具有抗外周神经痛、抗利尿、抗躁狂抑郁等作用[2].其常见不良反应多出现在用药初期,有眩晕、嗜睡、意志游移,恶心和呕吐,罕见有剥脱性皮炎[3].2013年4月我科收治1例卡马西平导致的剥脱性皮炎患者,经中西医结合治疗和护理,取得了良好的效果.现将护理总结如下.
作者:庞伟 刊期: 2015年第08期
目的 探讨采用中西医结合的方法治疗落枕的临床效果.方法 将50例落枕患者随机分成对照组与治疗组,对照组使用静脉输液治疗7d,治疗组采用静脉输液外,结合中医推拿、按摩、针灸治疗,疗程为7d.结果 治疗组的疗效明显低于对照组(P<0.05).结论 中西医结合的方法对于治疗与预防落枕效果显著,可在临床进一步推广.
作者:刘利霞 刊期: 2015年第08期
目的 了解合肥市莲花社区空巢老人生活质量及影响因素.方法 随机抽取合肥市莲花社区内65名空巢老人为调查对象.使用调查问卷表(SF-36)、社会支持量表(SSRS)获取数据进行分析,问卷调查由本社区卫生服务中心医师、护士入户进行.结果 空巢老人SF-36评分维度中生理功能、生理职能、活力、社会功能、情感职能、精神健康较国内常模差异有统计学意义(P<0.05);SF-36评分与社会支持总分(r=0.63,P=0.00)、主观支持分(F0 58,P=-0.00)、对支特利用度相关(r=0 39,P=0.00).多元回归分析结果显示年龄高于70岁、慢性病的存在、经济收入水平低下、独居、主观感受的支持度低下是生活质量降低的主要因素(P<0.05).结论 本社区空巢老人的生活质量不高.年龄、慢性病、经济收入、有无配偶共同生活、主观支持度是影响空巢老人生存质量的重要因素,社会和家庭应给予他们更多的关注.
作者:方姣;吴丹;范引光 刊期: 2015年第08期