张学平
目的：在2010年4月~2013年4月收治的被诊断为患有突发性耳聋的78例患者，采用高压氧进行治疗，并配合临床护理，观察治疗的效果。结果78例患者都痊愈出院，收到了较好的效果。结论及时有效的临床护理对于高压氧治疗突发性耳聋取得良好的临床疗效具有非常重要的意义。
作者：吴敏霞 刊期： 2015年第01期
心肌梗死是心血管疾病导致死亡的主要原因之一。miRNA是一类非编码小分子RNA。研究证实，发生急性心肌梗死后miRNA表达异常，通过转录后水平参与MI及其并发症的病理生理过程，有望成为急性心肌梗死新的生化标志物和治疗靶点。在下文中，我们首先对急性心肌梗死的发病机制进行了简要阐述，然后对miRNA和急性心肌梗死的相关性进行全面论述。
作者：黄小凤；胡昌兴 刊期： 2015年第01期
财务成本核算作为医院管理中的重要组成部分，在医院的财务管理中占据着重要地位，同时也很大程度上降低了医院的管理成本。但是现阶段我国多数医院在实施财务成本核算这一财务管理模式时仍存在一定阻碍，所以本文主要对财务成本核算在医院管理中的实施及其效果予以分析，为医院经济效益及社会效益的发展提供良好的理论依据。
作者：林小芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨不稳定性股骨转子间骨折的治疗。方法对69例股骨转子间骨折行骨牵引、动力髋螺钉、股骨近端解剖钢板、股骨近端髓内钉、人工股骨头置换术等治疗疗效的比较。结果DHS固定组出现髋内翻4例，断钉1例。 PFN钉固定组出现髋内翻1例。股骨近端解剖钢板固定组出现髋内翻2例。 DHS组发生骨不愈合1例，改行PFN钉固定后愈合。术后无近期并发症，效果满意。结论各种治疗方法各有优点和不足，笔者更倾向于用PFN治疗不稳定的股骨转子间骨折。
作者：郝翠玲；张斌乾 刊期： 2015年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是不完全可逆、气流受限为特征的疾病,目前理论认为该病与个体因素及遗传因素相关,气道结构改变为该病主要病理表现。近几年,解整合素原金属蛋白酶33(A distintegrin and metal oproteinase 33)被发现是ADAMs中的成员,ADAM33基因多态性和气道的结构改变有关,可以引起COPD的发病。本文就遗传和ADAM33基因与COPD发病的关系进行综述。
作者：郑曙光；迟令福；王萍 刊期： 2015年第01期
目的：总结腰椎间盘突出症的整体康复护理方法。方法选取腰椎间盘突出症患者72例，据资料配对分为常规组与观察组各36例，前者给予常规护理，后者给予整体康复护理，对比相关指标。结果观察组控制率、控制垣显效率分别为69.44%、97.22%高于常规组36.11%、69.44%，满意度评分(84.9±10.5)分高于常规组(63.2±20.1)，脊柱侧弯正常率、有效率分别为88.89%、100.00%高于常规组36.11%、80.56%，差异具有统计学意义(<0.05)。结论整体康复护理于腰椎间盘突出症治疗期间具有极高的应用价值，可有效提高治疗与康复水平。
作者：吴燕 刊期： 2015年第01期
目的：观察硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年6月我院收治的原发性高血压患者116例，随机分为观察组和对照组各58例，观察组采用硝苯地平缓释片治疗，对照组采用倍他乐克治疗，比较两组治疗效果。结果观察组中显效36例，有效15例，无效7例，总有效率为88.0豫；对照组中显效21例，有效15例，无效22例，总有效率为62.1豫，观察组总有效率明显高于对照组(<0.05)。结论硝苯地平缓释片治疗原发性高血压安全、有效，适合基层医院广泛应用。
作者：侯兴志 刊期： 2015年第01期
目的：探讨超声诊断甲状腺结节的临床价值。方法回顾分析我院2012年4月~2013年4月收治的76例甲状腺结节患者的超声影像资料,观察结节大小、血供、内部回声与周边回声,并与病理检查结果进行对比。结果超声检查提示,31例为结节性甲状腺肿,23例为甲状腺腺瘤,17例为甲状腺瘤,超声诊断准确率为93.42%(71/76)；54例属于良性结节,诊断准确率为93.10%；17例属于恶性结节,诊断准确率为94.44%,与病理结果对比差异无统计学意义(>0.05)。结论甲状腺结节应用超声检查能够为临床初步诊断、鉴别诊断与对症治疗提供一定参考价值,安全可靠,值得临床广泛应用。
作者：刘传双；尹冬梅 刊期： 2015年第01期
目的：研究逆行胆囊切除术在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选取我院在2011年1月~2013年12月收治的46例由于胆囊三角区结构模糊不容易进行分离，从而把进行逆行切除胆囊手术的患者作为研究对象，根据入院的次序将其分为两组。即对照组和观察组，对照组患者采用腹腔镜顺行胆囊切除术，而观察组患者采用逆行胆囊切除术，对比两种治疗方法的治疗效果。结果两组患者在手术时间、术中转开腹手术患者等方面，观察组均优于对照组，两组数据差异比较具有统计学意义，<0.05。结论在进行胆囊切除手术中对于胆囊三角区模糊的患者采用逆行腹腔镜胆囊切除术更加安全可靠，治疗效果非常好，值得在临床上大力推广。
作者：曹兵 刊期： 2015年第01期
西兰花是十字花科、芸苔属甘蓝种的1~2年生草本植物，富含各类生物活性物质，种植、土壤、光线、水分、温度、加工、烹饪等外界因素都会对这些活性物质产生不同的影响。本文就国内外西兰花的研究现状，对其营养成分、保存情况及分离提取进行论述，为优化西兰花种植、改善烹饪条件和保存方式，减少营养物质的丢失，增加有效成分提取率，促进人体健康、指导西兰花饮食等提供重要依据。
作者：黄春琦；柯鲁杰；洪姣；许健；张婷 刊期： 2015年第01期
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40~50岁年龄组发病率高，男女之比为2~3院1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展，沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润，除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外，还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。
作者：陈晶 刊期： 2015年第01期
前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一，而于围产期产生多种合并症，常影响妊娠结局，甚至危及母儿生命安全。为此本文将对前置胎盘病因、风险因素及分类进行阐述，并分析该并发症对妊娠结局的影响及临床治疗作一综述，旨在为改善临床预后，提高围生期保健质量。
作者：田捍东 刊期： 2015年第01期
随着社会的发展，人们饮食结构的不断转变，胆石症和胆囊炎的发生率不断呈上升趋势，严重影响人们的生活质量。腹腔镜外科技术因其具有创伤小、痛苦少、对腹腔脏器干扰小、住院时间短、瘢痕小等优点，越来越受到人们的认可[1]。目前，腹腔镜胆囊切除术(LC)已成为治疗胆囊良性疾病(胆囊结石、胆囊息肉)的首选方法[2]，高质量的围手术期观察和护理对迅速做出诊断和恰当处理起着非常重要的作用[3]。现就国内腹腔镜胆囊切除围手术期的护理综述如下。
作者：陈俊英；牟娟 刊期： 2015年第01期
文章从培养实用型检验专业人才出发，分析三年制高职医学检验技术专业的课程设置和教学现状，从理论和实验两方面采取一系列措施进行教学改革，强调微生物检验技术课程综合化改革的必要性并对改革路径进行探讨。
作者：陈秀荣 刊期： 2015年第01期
草乌为毛茛科植物北乌头（Aconitumkusnezof i Reichb.）的干燥块根，具有祛风除湿温经止痛的功效，临床用于治疗风湿痹症、关节疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛等病症。草乌应用较为广泛，但其毒性较附子、川乌更大，如出现误服、炮制不当、煎煮时间不足、用量过大等极易导致中毒，现概述草乌的毒性成分、毒性机制以及各种因素对草乌毒性的影响。
作者：田玥 刊期： 2015年第01期
泌尿外科临床实习是医学生外科系统实习内容中不可缺少的重要组成部分。采取什么样的带教模式使得实习生掌握泌尿外科临床基本技能及医生道德素养是泌尿外科临床实习带教老师重点关注和深入研究的课题之一。本文笔者对目前在泌尿外科临床实习阶段中普遍存在的问题、影响因素和近些年来自己在泌尿外科临床实习带教工作中的一些不成熟的想法和探索进行总结，望能跟广大临床带教医生进行交流和探讨，探求一种能够充分调动实习生积极性和提高泌尿外科临床实习教学质量的思路和解决方案。
作者：吉日嘎拉 刊期： 2015年第01期
1临床资料患者男性，76岁，86kg，主因头晕、视物模糊、肢体麻木1个月余，加重2d入院。既往高血压病史20余年，药物控制血压维持在140~150/90~100mmHg，糖尿病病史15年，口服药物治疗，空腹血糖控制在6.0~6.5mmol/L，冠心病病史10余年，未曾规律用药。术前CTA检查提示：①右侧颈总动脉分叉处混杂性斑块，相应处管腔狭窄，右侧颈外动脉分支减少；②右侧椎动脉末端及基底动脉起始部软斑块形成，相应处管腔轻度狭窄。MRA提示：①脑动脉硬化；②脑萎缩。颈部彩超提示右颈动脉内膜增厚，右颈动脉软斑块形成，狭窄85%~90%。心脏超声显示：主动脉瓣、二尖瓣轻度关闭不全，舒张功能减低，射血分数58%。术前诊断右侧颈动脉狭窄，拟在全麻下行右侧颈动脉内膜剥脱术。常规禁食水，入室BP 145/95mmHg，HR 72次/min，SpO294%，BIS监测，1%利多卡因局麻下行左桡动脉穿刺，2%利多卡因喉麻管喷雾咽腔表面麻醉，咪达唑仑2mg，依托咪酯15mg，顺阿曲库铵15mg，舒芬太尼20mg，瑞芬太尼50ug，快速气管插管，麻醉维持应用七氟醚2~3%，瑞芬太尼0.1~0.2ug/kg/min，间断予以肌肉松弛剂，术中BIS值维持在50~60，调整麻醉药浓度，使BP维持在130~140/80~90mmHg，分离颈动脉结束，静脉予以肝素1mg/kg后，测ACT值为正常值得时，提升BP，必要时去甲肾上腺素2~4ug/次，维持BP在160~170/100~110mmHg，HR 60~70次/min，血管开放后静脉甘露醇250ml，地塞米松10mg脱水，手术结束后维持BP在基础值范围，吸痰拔管，安返ICU。
作者：徐雪；李蔚；蔡劲松；戚翔；杨幼明；闫静 刊期： 2015年第01期
目的：腹腔镜与传统开放近端胃癌根治术的近端胃癌根治术的研究比较的优点和缺点的临床疗效。方法从2012年1月~2014年1月已与89例需手术治疗的近端胃癌的标准治疗的患者,根据知情同意的原则,随机分为腹腔镜治疗组(病例组)与传统手术治疗组(对照组),两组手术治疗记录分析(手术时间,术中情况,术中出血量,清扫淋巴结的数目),术后恢复(使用肛门排气,排便时间,术后下床活动时间,镇痛和高温度),T淋巴细胞和外周血NK细胞活性,术后1年生存率和肿瘤复发,两组间的差异无统计学意义。结果病例组手术时间(236.2±43.5)min长于对照组(201.2±33.5)min(<0.05),病例组,术中出血量、淋巴结清扫,数量,肛门排气,排便时间,术后镇痛药的使用,术后卧床时间,温度,T淋巴细胞活性及NK细胞活性明显高于对照组(<0.05),两组术后1年生存率和肿瘤复发无显著性差异(跃0.05)。结论腹腔镜胃近端癌根治术是一种安全,有效的临床技术,微创,具有非常重要的临床意义。
作者：朱朝玉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨子宫全切术后持续静脉自控镇痛患者的临床护理方法和效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法护理,实验组采用综合护理,比较两组护理效果。结果实验组95%治疗效果理想,高于对照组(85%)(<0.05)；实验组95%对我院治疗总体满意,高于对照组(<0.05)。两组患者手术前血压升高、心跳加快等差异不显著(>0.05)；手术后,实验组22例紧张情绪缓解,4例术后出现并发症,低于对照组(<0.05)。结论 PCIA的应用具有操作简便、安全、镇痛效果好等优点,采用的综合性护理措施可有效防止镇痛并发症的发生,利于患者康复,值得临床推广。
作者：章会云 刊期： 2015年第01期
目的：探讨重型颅脑损伤气管切开术后肺部感染的原因、预防、治疗措施。方法回顾性分析2008年1月~2011年1月收治重型颅脑损伤气管切开术患者138例，吸痰时，每根吸痰管反复使用，注重无菌操作，根据经验使用抗生素；2011年1月~2014年1月收治重型颅脑损伤气管切开术后患者145例，采取勤吸痰，翻身并保持气道湿化，雾化吸入、面罩给氧，严格无菌操作，严格消毒隔离，予以必要的营养支持以及及时足量有效的抗生素治疗等措施。结果肺部感染发生率由2008年1月~2011年1月的92.8%(128/138)显著下降到2011年1月~2014年1月的27.6%(40/145)；<0.05。出院时肺部感染治愈率由2008年1月~2011年1月的43.8%(56/128)显著提高到2011年1月~2014年1月的65%(26/40；<0.05)。结论有效的吸痰、湿化气道，创造人工呼吸道屏障，消毒隔离、雾化吸入、及时合理、足量使用抗生素治疗是防治重型颅脑损伤气管切开术后肺部感染的有效治疗措施。
作者：陆业平；赵文旭；毛胜；廖黎庆；尹璋星 刊期： 2015年第01期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
