吴彦秋；陈宣好；代佑罡；王楠兰；韦艳
目的 探索手机短信提醒对肺结核患者抗结核治疗管理的效果.方法 2014年4月-2015年12月在广西2个县纳入18 ～60岁的初治肺结核患者,分为短信加强组和常规管理组,均按国家要求治疗管理.对短信组发送手机短信提醒服药、取药、查痰及防治知识.结果 共纳入患者400例,每组200例.短信组服药依从性好的患者比例(79.50％,159例)较常规组高(63.50％,127例)(x2=12.563,P＜0.001).其中18岁～和30岁～、居住地离结防机构远、初中以上、痰涂片阴性/未查痰、农村居民,短信组服药依从性(依次为88.24％,77.89％,83.45％,81.44％,79.49％,80.32％)高于常规组(依次为68.00％,63.33％,62.66％,62.82％,60.81％,63.54％)(P值均小于0.05).短信组治疗后一个月末按时查痰率(87.50％,175例)高于常规组(78.00％,156例)(x2=6.323,P=0.012).不良反应发生至报告的平均时间在短信组为(0.66±1.818)天(0～7天),常规组为(4.26±7.729)天(0～34天),(t=2.363,P=0.025).结论 利用手机短信提醒可提高患者服药和按时查痰的依从性,并及时发现不良反应.可针对适当的人群,利用该手段对患者进行加强管理.
作者：梁大斌；黄敏莹；刘飞鹰；林定文；张影坤；苏华斌 刊期： 2018年第05期
目的 采用国际体力活动问卷(IPAQ)评价农村社区成年人体力活动状况与代谢综合征(MS)相关性.方法 调查对象来自于2005-2008年城乡心脑血管疾病前瞻性流行病学研究(PURE),中国江苏省常州市基线资料.采样分层整群抽样的方法,随机抽取常州市武进区农村人群为调查对象,调查内容包括问卷调查、体格检查、实验室检测.结果 共计调查4 407人,平均年龄(51.41±9.41)岁,其中男性1 896名(43.0％);低、中、高3种体力活动水平分别为808(18.3％)人、2 087(47.4％)人和1 512(34.3％)人.多因素Logistic回归结果显示,在调整年龄、性别、文化程度、婚姻状况、吸烟、饮酒等因素后,体力活动水平高组MS患病风险降低(OR=0.70,95％ CI:0.56 ～0.86);其他各组分除了HDL_C降低组分外,高体力活动水平均可能是保护因素,OR值分别为中心型肥胖0.69(0.57 ～0.84)、血压升高0.78(0.65 ～0.93)、FPG升高0.84 (0.70 ～0.99)、TG升高0.70(0.58 ～0.85);趋势性检验显示,除HDL-C降低和FPG升高组分外,随着体力活动强度的增加,MS及其各组分的患病风险逐渐降低(P均＜0.05).结论 随着体力活动水平的增加,代谢综合征及其组分的患病风险逐渐下降.
作者：许敏锐；周义红；强德仁；石素逸；秦晶；陶源 刊期： 2018年第05期
目的 探讨微信平台对癫痫患者生活质量的影响.方法 将90例癫痫术后患者按随机数字表法分成观察组(n=45)和对照组(n=45).两组均在接受抗癫痫治疗的基础上对患者进行长期教育和管理,观察组建立微群信,在医患间建立网络微信服务平台,为癫痫术后患者提供延续护理服务,主要涉及术后随诊、服药指导、健康教育以及心理咨询等.对比两组患者的生活质量、医嘱依从性、并发症发生情况、焦虑及满意度等情况.结果 观察组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的医嘱依从性及满意度均较对照组高,患者癫痫发作次数明显降低了,差异有统计学意义(P＜0.05),90％以上患者再次选择本院复诊人数,两组之间无差异(P＞0.05).干预后患者焦虑程度较对照组低(P＜0.05).结论 通过微信平台管理癫痫,可以有效强化患者自我管理能力,降低术后并发症的发生率,提高癫痫术后患者生活质量和满意度.
作者：马海萍；涂惠；顾蕊欣；胡小燕；卢明巍；艾琼琼；张超 刊期： 2018年第05期
目的 了解疾病预防控制管理者对公共卫生医师规范化培训的态度及认知,为推动我国公共卫生医师规范化培训工作提供参考依据.方法 对314名省级和地市级的疾病预防控制管理者进行问卷调查.结果 调查对象对于开展公共卫生医师规范化培训,93.1％的认为有必要,90.8％的表示支持,92.6％的认为应由国家统一规定内容、形式、教材,81.3％的认为应由国家培训师资,73.2％的认为应由国家组织培训考核评估;培训内容认知排在前三位的是流行病学相关、卫生法律法规、行业标准和规范;有41.4％的调查对象认为新入职公共卫生专业人员达不到实际工作基本要求.结论 省市两级疾病预防控制管理者对开展公共卫生医师规范化培训形成普遍共识.培训工作应注重政策保障并先行试点,同时明确国家和地方职责和分工,建议在国家层面统一培训内容、形式、教材和组织师资培训,而考核评估等由国家总体部署和各地细化落实相结合,协调推进试点工作.
作者：邵晓颖；马静；罗会明；屈水令；刘明明；田雨鑫；刘梦冉；刘学通；戴政 刊期： 2018年第05期
目的 了解蒙自市2015-2017年儿童、孕妇及乳母碘营养状况,为有效落实科学补碘防控策略提供依据.方法 2015-2017年每年对全市按东、南、西、北、中划分为5个抽样片区,每个抽样片区随机抽取0～4岁婴幼儿、8～10岁学生、孕妇、乳母检测尿碘、家中食盐碘含量,并检查儿童甲状腺肿大情况.结果 3年共检测盐碘样本1 252份,碘盐合格率为95.40％.检测0～4岁婴幼儿尿碘样本291份,中位数为172.3μg/L;检测8岁～10岁儿童尿碘样本600份,中位数为222.0,μg/L;检测孕妇及乳母尿碘样本534份,中位数为149.9 μg/L.检查儿童甲状腺600人次,肿大率为1.17％.结论 8～10岁学生的碘摄入量高于适宜量,孕妇、乳母的碘摄入量位于适宜量的低限,有50.0％的孕妇、乳母为碘营养不足,需加强孕妇及乳母的科学补碘工作,预防碘缺乏病.0～4岁婴幼儿的碘摄入量比较适宜.
作者：吕继荣 刊期： 2018年第05期
目的 了解温泉水质微生物情况,探讨合适的消毒方法,保障温泉水微生物学卫生安全.方法 连续2年监测温泉水质卫生,并试验不同消毒剂在不同余氯浓度下,温泉泡池细菌指标及感官性状指标的变化.结果 温泉泡池水质监测合格率为0,主要由游离余氯、细菌总数、大肠菌群造成,合格率分别为0、0、16.67％.氯消毒剂投加试验显示低浓度余氯(0.20mg/L)即可保证微生物指标达标,低浓度余氯对水质造成的浑浊度升高小于高浓度余氯(0.50mg/L).使用氯丸和次氯酸钠,相同余氯浓度下其对水质浑浊度影响无差异.结论 温泉经营场所应增强卫生意识,注重温泉水质消毒,低浓度持续消毒的方法适合某市温泉水.
作者：黄隽；梁锡念；黄莉莉 刊期： 2018年第05期
目的 调查广东省部分健康人群的凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCoNS)携带情况,并分析MRCoNS菌株的耐药性.方法 对研究对象进行问卷调查和鼻拭子采样,检测MRCoNS菌株的耐药表型和耐药基因,率的比较分析方法采用x2检验.结果 1 178名研究对象中;CoNS携带率为46.4％;MRCoNS携带率为18.5％.近一个月门诊看病史、下班回家立即洗澡频率对人群MRCoNS携带影响有统计学意义(P均＜0.05).MRCoNS及其亚型对红霉素、四环素、克林霉素、复方新诺明耐药率较高,主要携带四环素耐药基因tetK和红霉素耐药基因是ermC.结论 健康人群MRCoNS携带率和耐药率均偏高,需加强人群卫生防护工作.
作者：黄小斌；李玲；李顺铭；陈智尧；郭丹；叶小华 刊期： 2018年第05期
目的 分析2016年贵州省手足口病及其病毒基因型的时空聚集性,阐明手足口病的时空流行动态特征.方法 手足口病病例数据来源于中国疾病预防控制信息系统报告的病例,病毒基因型数据来源于同年对报告病例采样的检测结果.利用SaTScan v9.4.4软件完成时空扫描分析,并将结果可视化展示.结果 时空扫描统计分析显示,2016年贵州省手足口病共存在8个聚集区域:第1-16周在贵州省东南部出现聚集热点(P＜0.01);第18-23周转移到中西部,并同时形成3个聚集区域(P＜0.01);第22-29周在西南部聚集(P＜0.01);第35-43周北部转移(P＜0.01);第45-52周在东北部形成聚集热点(P＜0.01).病毒基因型的时空聚集性显示,EV71和Cox A16伴随在西部流行(P=0.001);第29-52周EV病毒在东部地区长期流行(P=0.001).结论 贵州省手足口病及其病毒基因型存在时空聚集性.
作者：王丹；李法锦；郭军；邹志霆；王欢；许运斌 刊期： 2018年第05期
目的 了解昆明市急性呼吸道感染人群病毒病原谱分布情况,为防控工作提供科学依据.方法 收集2016年1-12月昆明市急性呼吸道感染病例标本,采用real-time RT-PCR方法,检测流感及其他16种呼吸道病毒.结果 共计1 098份标本,检出率为25.77％ (283/1 098),流感病毒、腺病毒、鼻病毒检出率高.冬春季流感病毒检出率高,夏秋季其他呼吸道病毒保持较高检出率,各季节流感病毒检出率(x2=87.228)及其他呼吸道病毒检出率(x2=19.197)均有统计学差异(P＜0.05).流感病毒在16 ～ 50岁人群中检出率高,其他呼吸道病毒在0～5岁及61岁以上人群中检出率高,各年龄人群流感病毒检出率(x2=16.767)及其他呼吸道病毒检出率(x2=20.834)均有统计学差异(P＜0.05).呼吸道病毒各性别人群检出率(x2=0.120,P＞0.05),无统计学差异.结论 流感病毒是昆明市急性呼吸道感染的主要病原;其他呼吸道病毒,以腺病毒、鼻病毒为主.二者在流行季节和人群年龄上形成互补,提示我们同时重视防控流感和其他呼吸道病毒.
作者：简千棋；侯敏；马丽波；刘艳艳；刘如锦；张烜榕；李文龙 刊期： 2018年第05期
目的 探究江苏省昆山市1981-2015年胃癌所致的疾病负担和间接经济负担.方法 1981-2015年胃癌发病和死亡病例来源于肿瘤登记和死因监测,以伤残调整生命年(DALY)为疾病负担评价指标,以人力资本法计算因胃癌所致间接经济负担.结果 1981-2015年昆山市户籍居民因胃癌死亡8 617例,其中男性和女性分别死亡5 885例和2 732例.在1981-1992、1993-2005、2006-2015年3个时期,总人群中胃癌所致DALY分别为7.9/千人、7.2/千人和5.2/千人,因胃癌所致间接经济负担为8 305.6万元、61 924.9万元和155 705.9万元.2006-2015年期间,男性、女性及总人群中YLL占DALY的比例分别为78.9％、74.9％和77.5％.结论 昆山市胃癌所致的DALY和间接经济负十分巨大;胃癌所致的疾病负担与间接经济负担在年龄之间并不对称,提示在人群中有效预防胃癌,降低胃癌负担显得十分紧迫,特别是40 ～59岁年龄组人群.
作者：胡文斌；张婷；秦威；史建国；罗晓明；沈月平 刊期： 2018年第05期
目的 研究氟化钠(NaF)对大鼠成骨肉瘤细胞UMR-106成骨活性标志物的影响.方法 体外培养的UMR-106细胞,分别以0,500,1 000,2 000 μmol/L NaF处理24h、48h、72h.应用实时荧光定量PCR法检测各组碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原蛋白(Col Ⅰ)、Runt相关转录因子2(Runx2)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)mRNA的表达;采用磷酸苯二钠法及蛋白免疫印迹法检测各组ALP活性和Col Ⅰ、Runx2蛋白表达.结果 NaF处理UMR-106细胞24h后,各浓度NaF均能刺激BGP基因表达;与对照组比较,NaF浓度高于1 000 μmol/L时,ALP、Runx2、BMP-2基因表达减弱;NaF处理72h后,500μmol/L组ALP、Runx2、BGP基因表达上调;NaF处理48h、72h后,当NaF浓度高于1000μmol/L时,ALP、Runx2、BMP-2表达及Ⅰ型胶原的合成随着NaF浓度的增高,抑制作用逐渐增强.UMR-106细胞及细胞培养液中ALP活性在24h 2 000μ mol/L组及48h,72h 1 000μmol/L组明显升高,随着NaF浓度的升高,UMR-106细胞Col Ⅰ蛋白的表达呈下降趋势.Runx2蛋白在2 000μmol/L组降低,差异有统计学意义.结论 氟化钠对成骨肉瘤UMR-106细胞成骨活性具有双向作用,与氟化钠剂量及细胞因子间联合作用有关.
作者：吴彦秋；陈宣好；代佑罡；王楠兰；韦艳 刊期： 2018年第05期
目的 了解渝东北地区农村居民膳食模式现状,为该地区开展农村居民膳食改善提供依据.方法 以多阶段分层随机抽样方法抽取该地区4个区县共计1 200名农村居民进行膳食调查,以食物频率法进行问卷调查,采用因子分析评价膳食模式.结果 该地区农村居民日均粮谷类摄入达到推荐摄入量,薯类、奶制品、新鲜水果等摄入不足,畜禽肉类、盐、油脂则摄入过量.因子分析显示,该地区农村居民主要有4种膳食模式,其中以高蛋白型模式为主,其他分别为素食型、高钠高油脂型、传统型.结论 该地区农村居民膳食模式具有一定的缺陷,可能存在一定的健康风险,应给予干预改变.
作者：王丹；郑胜；杨柳清；苏小霞 刊期： 2018年第05期
目的 建立固相萃取-高效液相色谱法测定牙膏中违禁添加剂过氧化苯甲酰的测定方法.方法 以Na2S2O3作为还原剂,将牙膏中的过氧化苯甲酰还原为苯甲酸,再经MAX固相萃取小柱富集净化,经XDB C18色谱柱分离.流动相为甲醇-乙酸铵缓冲液(0.02mol/L,pH =4.9)(33∶67,v/v),流速1.0ml/min,检测波长230nm,标准曲线法定量.结果 本法在0 ～ 100mg/L时线性相关系数r=0.999 7,检出限为0.3mg/kg,相对标准偏差为1.8％～7.9％,回收率范围为97.6％ ～ 100.5％.结论 该法灵敏度高,准确度好,适用于牙膏中违禁添加剂过氧化苯甲酰的检测.
作者：宣栋樑 刊期： 2018年第05期
目的 掌握宿迁市流动摊贩食品中化学污染物污染状况.方法 在全市范围内以随机购买的方式获得7类,291个样品,并对其有害金属元素、食品添加剂、农药残留、兽药残留、违禁药物、纸质食品包装材料中荧光增白剂等污染物进行检测.结果 291份样本中,不合格样品14份,总样品超标率为4.8％.蔬菜中铅超标率为2.4％、农药残留超标率1.4％,面制品中含铝食品添加剂超标率13.3％,绿豆芽中吲哚乙酸超标率高达37.5％,油炸及烧烤食品中苯并(a)芘超标率6.7％.结论 宿迁市流动摊贩食品污染水平总体较低,但部分食品仍存在污染,应采取针对性措施,以提高食品安全性.
作者：曹慧；雍宗锋；蔡丹丹；洪全；李慧；周新亚 刊期： 2018年第05期
目的 通过分析该院2 902例过敏性疾病患者过敏原检测结果,筛查常见过敏原.方法 采用免疫印迹法,对过敏性疾病患者进行吸入性及食入性过敏原特异性IgE抗体检测,并对检测结果进行分析.结果 (1)2 902例过敏性疾病患者中,男性占75.36％,女性占24.64％,男性多于女性,且过敏原检测结果阳性率男性(35.29％)高于女性(10.23％),差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)过敏原检测阳性率各年龄组间比较,21～30岁组(17.51％)高于其他年龄组,差异具有统计学意义(P＜0.05),其他各年龄组间差异无统计学意义(P＞0.05).(3)患者吸入性过敏原以艾蒿阳性率(24.91％)高,与其他过敏原相比差异具有统计学意义(P＜0.05);食入性过敏原以鳕鱼/龙虾/扇贝(9.55％)、鲑鱼/鲈鱼/鲤鱼(7.55％)和蟹(7.1％)为主.(4)艾蒿在2014、2015、2016年八月检测阳性率分别为12.68％、10.73％、5.95％,分别与每年其它月份比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 结果显示,过敏原检测阳性率比较,男性高于女性,21 ～30岁组高于其他年龄组,艾蒿高于其他过敏原且每年八月份高.
作者：贾艳艳；张永良 刊期： 2018年第05期
目的 了解陕西省市级市政供水水质状况,为进一步科学、精准的开展水质监测和水质安全保障提供科学依据.方法 于2014年至2016年,连续3年对陕西省全部(10个)设区市主城区的全部市政供水工程开展卫生学调查和水质全分析监测.结果 2014年(93.55％)、2015年(70.91％)和2016年(80.65％)水样达标率差别没有统计学意义(x2=5.237,P＞0.05);不达标常规指标主要包括总大肠菌群、铝和四氯化碳,达标率分别为98.92％、97.85％和98.92％;不达标的非常规指标主要包括硼、邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯、二氯一溴甲烷、二氯乙酸和三氯乙酸,达标率分别为97.85％、95.70％、98.92％、96.77％和97.85％.主要超标风险指标包括砷、氟化物、铝、三氯甲烷、硼、邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯、二氯乙酸、三氯乙酸、氨氮和钠.结论 毒理学指标超标是影响陕西省市政供水水质的主要因素.建议将常规指标与高风险非常规指标相结合开展水质卫生监测工作.
作者：孟昭伟；郑晶利；雷佩玉；常锋 刊期： 2018年第05期
目的 探讨大学生手机依赖与心理弹性、情绪之间的关系.方法 采用手机依赖指数量表(MPAI),Connor-Davidson心理弹性量表中文版,积极情感和消极情感量表对江苏省徐州市某高校的360名大学生进行测试.结果 不同性别、年级大学生手机依赖差异无统计学意义(t性别=-0.206,F年级=0.645,P＞0.05).与非手机依赖的大学生相比,手机依赖学生的消极情绪得分较高,心理弹性、积极情绪的得分较低,差异具有统计学意义(t消极情绪=4.297,P＜0.01;t心理弹性=-2.620,P＜0.01;t积极情绪=-2.433,P＜0.05).手机依赖与心理弹性、积极情绪呈显著负相关(r=-0.164,r=-0.122,P＜0.05),与消极情绪显著正相关(r=0.252,P＜0.01).消极情绪在手机依赖与心理弹性之间起部分中介效应,中介效应占总效应的22.21％.结论 消极情绪在大学生手机依赖与心理弹性关系中起部分中介作用;运用情绪调节,提升情绪调控能力,对改善大学生手机依赖具有重要意义.
作者：高园园；陈哲；张欣；李加樱 刊期： 2018年第05期
目的 探讨丁苯酞对脑白质疏松(Leukoaraiosis,LA)患者认知功能和大脑中动脉博动指数(Pulsatility index,PI)的影响.方法 收集LA合并认知功能异常的患者100例为LA组,选取非血管性认知功能异常患者100例为NLA组,每组按随机数字表法分为对照组和干预组,干预组常规治疗加丁苯酞软胶囊(0.2g,每日3次),疗程12周.在治疗前后经简易精神状态量表(Mini Mental examination,MMSE)、蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive scale assessment,MOCA)和事件相关电位P300测定认知功能及PI.结果 NLA组和LA组治疗12周后,患者的认知功能改善(MMSE和MOCA总分增高、P300电位的波幅增高和潜伏期缩短)、PI值降低(P＜0.05);与常规治疗12周比较,丁苯酞治疗12周后,LA组的认知功能改善、PI值降低(P＜0.05);两组治疗后PI值与认知功能相关(P＜0.05).结论 丁苯酞软胶囊可改善脑白质疏松患者的认知功能及大脑中动脉的供血,PI值的测定有望成为诊断脑白质疏松伴认知功能障碍的新方法.
作者：袁志俊；李小刚；何晓英；吴勇；郑晓梅 刊期： 2018年第05期
目的 探讨常州市成年居民血脂异常与糖尿病之间的关系.方法 本研究为现况研究,采用多阶段整群随机抽样方法,抽取12 325名年龄≥35岁的常州市居民进行相关研究,血脂异常与糖尿病关系采用多因素logistic回归方法分析.结果 发生血脂异常的常州市成年居民患病率为32.94％,其中研究人群的总胆固醇(TC)的升高率为2.88％,甘油三酯(TG)的升高率为13.29％,高密度脂蛋白(HDLC-C)的降低率为22.53％,低密度脂蛋白(LDL-C)的升高率为5.89％;糖尿病患病率为8.20％;通过相关性分析发现,研究人群的TC、TG及LDL-C均与空腹血糖水平成正相关(r =0.099,P＜0.001;r=0.220,P＜0.001;r=0.055,P＜0.001),而HDL-C与空腹血糖水平呈负相关(r=-0.100,P＜0.001);血脂异常、TG升高和HDL-C降低是常州市成年居民糖尿病发病的独立危险因素,其OR值(95％CU分别为1.59(1.39-1.83)、1.42(1.18-1.69)和1.50(1.27-1.36).结论 常州市成年居民血脂异常和糖尿病密切相关,因此对血脂异常和糖尿病采取综合防控措施,对于预防心脑血管疾病发生具有重要意义.
作者：徐文超；董惠斌；姚杏娟 刊期： 2018年第05期
目的 探讨大学生童年期心理虐待与忽视、社会支持和自伤行为的关系.方法 采用童年期心理虐待与忽视量表、社会支持问卷和青少年自我伤害问卷对909名大学生施测,并运用SPSS21.0进行Pearson相关分析和回归分析对收集的数据进行处理.结果 (1)童年期心理虐待(责骂、恐吓和干涉)、心理忽视(情感、教育、身体)与社会支持呈负相关,与自伤行为呈正相关(Ps ＜0.01);(2)社会支持分别在童年期责骂、恐吓、干涉虐待与自伤行为之间起部分中介作用,中介效应依次为24.53％、23.35％和25.16％;(3)社会支持分别在童年期教育、情感、身体忽视与自伤行为之间起部分中介作用,中介效应依次为21.53％、20.34％和22.68％.结论 童年期心理虐待与忽视对自伤行为的作用部分通过社会支持来实现.
作者：张珊珊；张野；金芳 刊期： 2018年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
