段晶晶；姚卓；李肖红；韩同武；李小芹；徐兰英；申晓靖；赵嘉咏
目的 分析2004-2016年贵州省流行性腮腺炎流行病学特征.方法 运用描述流行病学方法对贵州省2004-2016年传染病报告信息管理系统和突发公共卫生事件报告信息系统中流行性腮腺炎疫情资料进行分析.结果 2004-2016年贵州省报告腮腺炎病例133 881例,年平均发病率为28.21/10万,2013-2016年疫情较前明显下降.每年发病的季节趋势呈规律的双峰分布,发病高峰为4-7月及11月-次年1月.铜仁市、遵义市、黔东南州年均发病率较高.贵州省流行性腮腺炎高发年龄为5～9岁,年均发病率为206.39/10万.男性发病率高于女性发病率.2004-2016年贵州省累计报告腮腺炎暴发疫情319起,均为小学或幼儿园内暴发.结论 为进一步降低腮腺炎流行强度,贵州省应为学龄儿童增加第1剂次含腮腺炎成分疫苗免疫,以有针对性地降低腮腺炎高发人群发病率.
作者：戴丽芳；张大勇；杜雯；叶新贵 刊期： 2018年第05期
目的 分析本地区肿瘤患者大肠埃希菌耐药性的变迁情况,为临床预防大肠埃希菌感染及合理用药提供科学依据.方法 对2013年1月-2016年12月本院恶性肿瘤患者临床送检标本中分离出的1 202株大肠埃希菌的耐药性变迁情况进行回顾性分析.结果 4年来大肠埃希菌总检出率为28.10％,2013-2016年检出率分别为28.94％、28.17％、27.71％和32.95％,检出率虽呈现波动状态,但2016年比2013-2015年检出率明显增高;产ESBLs大肠埃希菌总检出率为57.74％,2013-2016年检出率分别为48.28％、56.67％、60.71％和64.14％,呈现逐年上升趋势,且差异有统计学意义;大肠埃希菌标本主要来源于尿液(30.62％),其次为引流液(27.70％)和血液(15.64％);科室分布以胃肠科多(20.30％),其次是妇瘤科(19.97％)及ICU(15.64％);在常用抗生素药物中,大肠埃希菌对氨苄西林耐药率高(占91.43％),其次为哌拉西林(87.35％)和头孢唑啉(81.63％),4年来其耐药率也均呈现波动状态;美罗培南和亚胺培南耐药率均为0.结论 大肠埃希菌多重耐药严重,对目前能较好治疗大肠埃希菌的抗菌药物碳青霉烯类也应高度重视其耐药变迁情况.
作者：陈艳华；陆一平；江宗蔚；舒宏；陈铃 刊期： 2018年第05期
目的 探讨丁苯酞对脑白质疏松(Leukoaraiosis,LA)患者认知功能和大脑中动脉博动指数(Pulsatility index,PI)的影响.方法 收集LA合并认知功能异常的患者100例为LA组,选取非血管性认知功能异常患者100例为NLA组,每组按随机数字表法分为对照组和干预组,干预组常规治疗加丁苯酞软胶囊(0.2g,每日3次),疗程12周.在治疗前后经简易精神状态量表(Mini Mental examination,MMSE)、蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive scale assessment,MOCA)和事件相关电位P300测定认知功能及PI.结果 NLA组和LA组治疗12周后,患者的认知功能改善(MMSE和MOCA总分增高、P300电位的波幅增高和潜伏期缩短)、PI值降低(P＜0.05);与常规治疗12周比较,丁苯酞治疗12周后,LA组的认知功能改善、PI值降低(P＜0.05);两组治疗后PI值与认知功能相关(P＜0.05).结论 丁苯酞软胶囊可改善脑白质疏松患者的认知功能及大脑中动脉的供血,PI值的测定有望成为诊断脑白质疏松伴认知功能障碍的新方法.
作者：袁志俊；李小刚；何晓英；吴勇；郑晓梅 刊期： 2018年第05期
目的 探讨常州市成年居民血脂异常与糖尿病之间的关系.方法 本研究为现况研究,采用多阶段整群随机抽样方法,抽取12 325名年龄≥35岁的常州市居民进行相关研究,血脂异常与糖尿病关系采用多因素logistic回归方法分析.结果 发生血脂异常的常州市成年居民患病率为32.94％,其中研究人群的总胆固醇(TC)的升高率为2.88％,甘油三酯(TG)的升高率为13.29％,高密度脂蛋白(HDLC-C)的降低率为22.53％,低密度脂蛋白(LDL-C)的升高率为5.89％;糖尿病患病率为8.20％;通过相关性分析发现,研究人群的TC、TG及LDL-C均与空腹血糖水平成正相关(r =0.099,P＜0.001;r=0.220,P＜0.001;r=0.055,P＜0.001),而HDL-C与空腹血糖水平呈负相关(r=-0.100,P＜0.001);血脂异常、TG升高和HDL-C降低是常州市成年居民糖尿病发病的独立危险因素,其OR值(95％CU分别为1.59(1.39-1.83)、1.42(1.18-1.69)和1.50(1.27-1.36).结论 常州市成年居民血脂异常和糖尿病密切相关,因此对血脂异常和糖尿病采取综合防控措施,对于预防心脑血管疾病发生具有重要意义.
作者：徐文超；董惠斌；姚杏娟 刊期： 2018年第05期
目的 了解渝东北地区农村居民膳食模式现状,为该地区开展农村居民膳食改善提供依据.方法 以多阶段分层随机抽样方法抽取该地区4个区县共计1 200名农村居民进行膳食调查,以食物频率法进行问卷调查,采用因子分析评价膳食模式.结果 该地区农村居民日均粮谷类摄入达到推荐摄入量,薯类、奶制品、新鲜水果等摄入不足,畜禽肉类、盐、油脂则摄入过量.因子分析显示,该地区农村居民主要有4种膳食模式,其中以高蛋白型模式为主,其他分别为素食型、高钠高油脂型、传统型.结论 该地区农村居民膳食模式具有一定的缺陷,可能存在一定的健康风险,应给予干预改变.
作者：王丹；郑胜；杨柳清；苏小霞 刊期： 2018年第05期
目的 了解2012-2016年温州市50岁及以上HIV/AIDS病例流行特征,为制定针对老年人群艾滋病防控措施提供科学依据.方法 通过艾滋病综合防治信息系统收集2012-2016年温州市50岁及以上HIV/AIDS病例资料,对病例人口学特征、传播途径、发现途径、首次CD4检测等进行分析.结果 温州市2012-2016年新报告50岁及以上HIV/AIDS病例736例,占总报告数的25.85％,老年病例构成比呈现逐年上升趋势(x2=6.000,P=0.014).本市户籍占87.64％,男女性别比为3.57∶1,确诊时平均年龄为(62.94 ±9.66)岁,主要分布在50 ～59岁年龄组,占43.34％,已婚有配偶占66.71％,文化程度小学及以下占65.76％,农民占34.38％,医疗机构检测发现占73.23％.异性传播为主,占85.33％,男性、女性异性传播分别占81.74％、98.14％,两者差异有统计学意义(x2=30.285,P＜0.001).异性传播中通过非婚异性性接触感染占84.24％,男性、女性非婚异性性接触感染分别为94.04％、55.06％,两者差异有统计学意义(x2=135.298,P＜0.001).HIV感染时间在3年以内和8年及以上分别占39.45％、15.75％.结论 温州市50岁及以上老年人艾滋病疫情发展较快,已成为艾滋病防控重点对象,亟需根据该人群艾滋病流行因素采取综合措施.
作者：叶振淼；王大勇；赵丽娜；苏德华；陈向阳；汪若秋；张鹤美；金茜 刊期： 2018年第05期
目的 分析2016年贵州省手足口病及其病毒基因型的时空聚集性,阐明手足口病的时空流行动态特征.方法 手足口病病例数据来源于中国疾病预防控制信息系统报告的病例,病毒基因型数据来源于同年对报告病例采样的检测结果.利用SaTScan v9.4.4软件完成时空扫描分析,并将结果可视化展示.结果 时空扫描统计分析显示,2016年贵州省手足口病共存在8个聚集区域:第1-16周在贵州省东南部出现聚集热点(P＜0.01);第18-23周转移到中西部,并同时形成3个聚集区域(P＜0.01);第22-29周在西南部聚集(P＜0.01);第35-43周北部转移(P＜0.01);第45-52周在东北部形成聚集热点(P＜0.01).病毒基因型的时空聚集性显示,EV71和Cox A16伴随在西部流行(P=0.001);第29-52周EV病毒在东部地区长期流行(P=0.001).结论 贵州省手足口病及其病毒基因型存在时空聚集性.
作者：王丹；李法锦；郭军；邹志霆；王欢；许运斌 刊期： 2018年第05期
目的 了解四川省绵阳市成人腹型肥胖的流行现状,为制定成人腹型肥胖的干预策略与措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,在四川省绵阳市共抽取300 662名18岁及以上居民作为研究对象,对其进行问卷调查和体格检查,以WHO规定的亚太地区标准作为划分成人腹型肥胖的标准.结果 调查对象中,共62 804名为腹型肥胖者,检出率为20.89％.其中男性腹型肥胖者有15 886名,检出率为12.36％,女性腹型肥胖者有46 918名,检出率为27.26％,女性高于男性(x2=9 887.13,P＜0.001);50～59岁年龄组的腹型肥胖检出率高,为27.40％,腹型肥胖检出率随年龄增长而增加(x2趋势=5 692.20,P＜0.001);丧偶者腹型肥胖检出率高(31.55％),未婚者低(5.61％);无业者腹型肥胖检出率高(26.42％),学生低(4.26％);安州区腹型肥胖检出率高(33.43％),江油市低(17.96％),差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 四川省绵阳市18岁及以上人群总体腹型肥胖检出率较低,但50～59岁年龄组人群、丧偶者、无业者腹型肥胖检出率较高,应重点关注,采取针对性措施加以防治.
作者：陈曦；周晓婷；刘婷婷；余双彬；俞梦璐；孙圆圆；张璇；袁萍 刊期： 2018年第05期
目的 了解陕西省市级市政供水水质状况,为进一步科学、精准的开展水质监测和水质安全保障提供科学依据.方法 于2014年至2016年,连续3年对陕西省全部(10个)设区市主城区的全部市政供水工程开展卫生学调查和水质全分析监测.结果 2014年(93.55％)、2015年(70.91％)和2016年(80.65％)水样达标率差别没有统计学意义(x2=5.237,P＞0.05);不达标常规指标主要包括总大肠菌群、铝和四氯化碳,达标率分别为98.92％、97.85％和98.92％;不达标的非常规指标主要包括硼、邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯、二氯一溴甲烷、二氯乙酸和三氯乙酸,达标率分别为97.85％、95.70％、98.92％、96.77％和97.85％.主要超标风险指标包括砷、氟化物、铝、三氯甲烷、硼、邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯、二氯乙酸、三氯乙酸、氨氮和钠.结论 毒理学指标超标是影响陕西省市政供水水质的主要因素.建议将常规指标与高风险非常规指标相结合开展水质卫生监测工作.
作者：孟昭伟；郑晶利；雷佩玉；常锋 刊期： 2018年第05期
目的 了解肿瘤患者的认知及心理应激障碍的现状,分析化疗周期对患者认知及心理应激的影响.方法 选取2016年9月-2017年3月在唐山市肿瘤医院住院的366例肿瘤患者,采用中文版蒙特利尔认知评估问卷(MOCA)和创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)进行调查分析.结果 366例肿瘤患者PTSD-SS总分为(31.95±20.049)分;MOCA总分为(23.82±3.436)分.多因素分析,年龄、性别、受教育程度和化疗周期是PTSD-SS和MOCA的影响因素,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 化疗周期是肿瘤患者认知及心理应激障碍的重要影响因素,应该重点关注2、3、4周期病人,采取相应的措施.
作者：张晓娜；张丽；陈长香 刊期： 2018年第05期
目的 通过分析该院2 902例过敏性疾病患者过敏原检测结果,筛查常见过敏原.方法 采用免疫印迹法,对过敏性疾病患者进行吸入性及食入性过敏原特异性IgE抗体检测,并对检测结果进行分析.结果 (1)2 902例过敏性疾病患者中,男性占75.36％,女性占24.64％,男性多于女性,且过敏原检测结果阳性率男性(35.29％)高于女性(10.23％),差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)过敏原检测阳性率各年龄组间比较,21～30岁组(17.51％)高于其他年龄组,差异具有统计学意义(P＜0.05),其他各年龄组间差异无统计学意义(P＞0.05).(3)患者吸入性过敏原以艾蒿阳性率(24.91％)高,与其他过敏原相比差异具有统计学意义(P＜0.05);食入性过敏原以鳕鱼/龙虾/扇贝(9.55％)、鲑鱼/鲈鱼/鲤鱼(7.55％)和蟹(7.1％)为主.(4)艾蒿在2014、2015、2016年八月检测阳性率分别为12.68％、10.73％、5.95％,分别与每年其它月份比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 结果显示,过敏原检测阳性率比较,男性高于女性,21 ～30岁组高于其他年龄组,艾蒿高于其他过敏原且每年八月份高.
作者：贾艳艳；张永良 刊期： 2018年第05期
目的 探讨特殊教育教师职业压力与职业倦怠的关系,以及探讨心理资本在其中的中介作用.方法 采用问卷调查法,对40所特殊教育学校的853名教师进行调查.结果 中级职称教师的职业压力高于高级职称教师,所教学生为感官障碍学生的教师职业压力低于教发展性障碍学生或两者都教的教师,专科及以下学历教师的心理资本水平高于本科及以上学历的教师,高级职称教师的心理资本水平分别高于初级和中级职称教师,男教师的职业倦怠水平低于女教师,专科及以下学历教师的职业倦怠水平低于本科及以上学历的教师,各差异均具有统计学意义.职业压力与职业倦怠呈显著正相关(r=0.565,P＜0.001),心理资本与职业压力(r=-0.235,P＜0.001)、职业倦怠(r=-0.315,P＜0.001)呈显著负相关;心理资本在职业压力和职业倦怠之间具有显著的部分中介效应,解释率为19.7％.结论 特殊教育教师的职业压力越大,其职业倦怠水平越高,心理资本在其中起部分中介作用.
作者：王姣艳；潘威；严茹 刊期： 2018年第05期
目的 了解重点职业病分布及职业健康情况,更好的预防控制职业病,保护劳动者健康.方法 在全市5个县区设置监测机构,收集辖区内的重点职业病危害相关信息、职业健康检查情况、职业病诊断与鉴定情况、职业病病人工伤保险待遇落实情况及职业病报告情况,并进行分析评估.结果 鹤壁市共收集到存在职业病危害因素的企业426家,其中含有重点职业病危害因素的企业296家,占69.48％,其中危害严重的134家,一般的162家.存在重点职业病危害因素煤尘的企业31家,存在矽尘的98家,存在苯的54家,存在噪声的240家,未收集到存在石棉、铅及布鲁氏菌等的企业.2016年全市共对5家危害严重企业进行了检测,测定岗位数66个,超标22个,超标率33.33％,测定工作场所51个,超标18个,超标率35.29％.共进行职业健康体检6 781人,检出职业病25人,均为煤工尘肺,其中13人符合享受工伤保险待遇,待遇落实率为100％.结论 鹤壁市危害为严重的职业病危害因素为煤尘、矽尘及噪声,煤工尘肺是需要重点防控的职业病,矽尘、噪声危害防控也不容忽视.
作者：王焕珍；肖培义 刊期： 2018年第05期
目的 采用国际体力活动问卷(IPAQ)评价农村社区成年人体力活动状况与代谢综合征(MS)相关性.方法 调查对象来自于2005-2008年城乡心脑血管疾病前瞻性流行病学研究(PURE),中国江苏省常州市基线资料.采样分层整群抽样的方法,随机抽取常州市武进区农村人群为调查对象,调查内容包括问卷调查、体格检查、实验室检测.结果 共计调查4 407人,平均年龄(51.41±9.41)岁,其中男性1 896名(43.0％);低、中、高3种体力活动水平分别为808(18.3％)人、2 087(47.4％)人和1 512(34.3％)人.多因素Logistic回归结果显示,在调整年龄、性别、文化程度、婚姻状况、吸烟、饮酒等因素后,体力活动水平高组MS患病风险降低(OR=0.70,95％ CI:0.56 ～0.86);其他各组分除了HDL_C降低组分外,高体力活动水平均可能是保护因素,OR值分别为中心型肥胖0.69(0.57 ～0.84)、血压升高0.78(0.65 ～0.93)、FPG升高0.84 (0.70 ～0.99)、TG升高0.70(0.58 ～0.85);趋势性检验显示,除HDL-C降低和FPG升高组分外,随着体力活动强度的增加,MS及其各组分的患病风险逐渐降低(P均＜0.05).结论 随着体力活动水平的增加,代谢综合征及其组分的患病风险逐渐下降.
作者：许敏锐；周义红；强德仁；石素逸；秦晶；陶源 刊期： 2018年第05期
目的 调查广东省部分健康人群的凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCoNS)携带情况,并分析MRCoNS菌株的耐药性.方法 对研究对象进行问卷调查和鼻拭子采样,检测MRCoNS菌株的耐药表型和耐药基因,率的比较分析方法采用x2检验.结果 1 178名研究对象中;CoNS携带率为46.4％;MRCoNS携带率为18.5％.近一个月门诊看病史、下班回家立即洗澡频率对人群MRCoNS携带影响有统计学意义(P均＜0.05).MRCoNS及其亚型对红霉素、四环素、克林霉素、复方新诺明耐药率较高,主要携带四环素耐药基因tetK和红霉素耐药基因是ermC.结论 健康人群MRCoNS携带率和耐药率均偏高,需加强人群卫生防护工作.
作者：黄小斌；李玲；李顺铭；陈智尧；郭丹；叶小华 刊期： 2018年第05期
目的 知晓三亚市性病发病情况和流行特点,为相应调整现有的性病防治方案提供参考依据.方法 通过疾病监测信息报告管理系统对三亚市2012-2016年各个医疗机构上报的性病病例,进行流行病学分析.结果 2012-2016年,三亚市累积报告的病例数为13 966例,报告病例数由2014年的2 426例增长到2016年的2 865例,年均增长率为4.86％.5种病种中,以生殖道沙眼衣原体感染的年均发病率(273.02/10万)高,其次为梅毒(80.00/10万)、淋病(56.41/10万)、尖锐湿疣(53.50/10万)和生殖器疱疹(19.48/10万);5年来,女性性病发病率都高于男性,女性的病例数为7 435,占53.24％,男性的病例数为6 531,占46.76％,男女之比为0.88∶1;三亚市不同年龄段人群都有性病病例发现,其中以20-34岁报告的病例数多,为9 234例,占66.12％,15-24岁学生人群病例数为4 178,占29.92％.职业以家务及待业,商业服务和农民居多,三者占66.65％.结论 三亚市性病疫情总体处于上升趋势,性病的防治工作仍然任重道远.
作者：陈伟思；许琼军；雷燕；杨日飞；赵婵娟 刊期： 2018年第05期
目的 探索手机短信提醒对肺结核患者抗结核治疗管理的效果.方法 2014年4月-2015年12月在广西2个县纳入18 ～60岁的初治肺结核患者,分为短信加强组和常规管理组,均按国家要求治疗管理.对短信组发送手机短信提醒服药、取药、查痰及防治知识.结果 共纳入患者400例,每组200例.短信组服药依从性好的患者比例(79.50％,159例)较常规组高(63.50％,127例)(x2=12.563,P＜0.001).其中18岁～和30岁～、居住地离结防机构远、初中以上、痰涂片阴性/未查痰、农村居民,短信组服药依从性(依次为88.24％,77.89％,83.45％,81.44％,79.49％,80.32％)高于常规组(依次为68.00％,63.33％,62.66％,62.82％,60.81％,63.54％)(P值均小于0.05).短信组治疗后一个月末按时查痰率(87.50％,175例)高于常规组(78.00％,156例)(x2=6.323,P=0.012).不良反应发生至报告的平均时间在短信组为(0.66±1.818)天(0～7天),常规组为(4.26±7.729)天(0～34天),(t=2.363,P=0.025).结论 利用手机短信提醒可提高患者服药和按时查痰的依从性,并及时发现不良反应.可针对适当的人群,利用该手段对患者进行加强管理.
作者：梁大斌；黄敏莹；刘飞鹰；林定文；张影坤；苏华斌 刊期： 2018年第05期
目的 掌握深圳市大鹏新区蜚蠊密度、消长规律及其种群分布情况,为蜚蠊的防治提供科学依据.方法 于2016年3月至2017年2月采用粘捕法对深圳市大鹏新区蜚蠊进行密度监测,计算蜚蠊密度及构成比.结果 共捕获蜚蠊15 981只,以德国小蠊为优势种,占89.09％,平均侵害率为32.64％,平均密度为4.76只/张,蜚蠊密度季节消长明显,密度高峰出现在8月;不同生存环境中蜚蠊密度不同,以餐饮业密度和侵害率为高,密度达11.93只/张,侵害率为47.50％.结论 深圳市大鹏新区蜚蠊密度、侵害率较高,餐饮店、农贸市场蜚蠊侵害严重,应采取有针对性的措施进行综合防制.
作者：杨闳智；钟积成；刘坚基；张健波；朱礼平；王婧颖；佘玲玲；秦飞；王德全 刊期： 2018年第05期
目的 探究江苏省昆山市1981-2015年胃癌所致的疾病负担和间接经济负担.方法 1981-2015年胃癌发病和死亡病例来源于肿瘤登记和死因监测,以伤残调整生命年(DALY)为疾病负担评价指标,以人力资本法计算因胃癌所致间接经济负担.结果 1981-2015年昆山市户籍居民因胃癌死亡8 617例,其中男性和女性分别死亡5 885例和2 732例.在1981-1992、1993-2005、2006-2015年3个时期,总人群中胃癌所致DALY分别为7.9/千人、7.2/千人和5.2/千人,因胃癌所致间接经济负担为8 305.6万元、61 924.9万元和155 705.9万元.2006-2015年期间,男性、女性及总人群中YLL占DALY的比例分别为78.9％、74.9％和77.5％.结论 昆山市胃癌所致的DALY和间接经济负十分巨大;胃癌所致的疾病负担与间接经济负担在年龄之间并不对称,提示在人群中有效预防胃癌,降低胃癌负担显得十分紧迫,特别是40 ～59岁年龄组人群.
作者：胡文斌；张婷；秦威；史建国；罗晓明；沈月平 刊期： 2018年第05期
目的 建立固相萃取-高效液相色谱法测定牙膏中违禁添加剂过氧化苯甲酰的测定方法.方法 以Na2S2O3作为还原剂,将牙膏中的过氧化苯甲酰还原为苯甲酸,再经MAX固相萃取小柱富集净化,经XDB C18色谱柱分离.流动相为甲醇-乙酸铵缓冲液(0.02mol/L,pH =4.9)(33∶67,v/v),流速1.0ml/min,检测波长230nm,标准曲线法定量.结果 本法在0 ～ 100mg/L时线性相关系数r=0.999 7,检出限为0.3mg/kg,相对标准偏差为1.8％～7.9％,回收率范围为97.6％ ～ 100.5％.结论 该法灵敏度高,准确度好,适用于牙膏中违禁添加剂过氧化苯甲酰的检测.
作者：宣栋樑 刊期： 2018年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
