沈阳；王永伟；曹柳；石婷；黄磊；崔方方
目的 调查护士组织支持感、自我效能感、个人组织契合度现状并分析三者关系.方法 采用分层随机抽样法,从郑州市随机抽取l所三级公立医院和2所二级公立医院,共350名临床护士,使用一般自我效能感量表、组织支持感量表和个人组织契合认知量表对其进行调查.结果 护士的组织支持感总均分为(2.63±0.87)分,自我效能感总均分为(2.79±0.59)分,个人组织契合度总均分为(4.07±1.25)分;护士组织支持感、自我效能感与个人组织契合度均呈正相关(r=0.488,0.362,P＜0.05).组织支持感、自我效能感对护士的个人组织契合度有正向预测作用(R2改变=0.260).自我效能感在护士组织支持感和个人组织契合度中起部分中介作用,效应值为28.18％.结论 管理者可致力于提高护士的自我效能感及组织支持感,进一步提高护士的个人组织契合度.
作者：崔慧珍；魏万宏；刘真亚 刊期： 2018年第10期
目的 了解烟台市售鲜活海鱼异尖线虫的感染程度,分析品种感染特征,为制定防控措施提供依据.方法 采用随机采样方法,于2016年9月-2017年6月对烟台市4区7市的餐饮环节、流通环节20类140份样本随机采样.参照《2016年国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》中异尖线虫检验标准操作程序规定,运用直接解剖法检测异尖线虫.结果 烟台市售鲜活海鱼中异尖线虫的品种感染率为30.00％,阳性检出率20.00％,鱼数感染率为15.82％,平均感染强度为17.62条/尾.小黄花鱼、带鱼、比目鱼、海鳗、大黄花鱼、多宝鱼5类鱼存在异尖线虫感染,其感染强度由大到小为:带鱼＞海鳗＞比目鱼＞小黄花鱼＞多宝鱼＞大黄花鱼,平均强度分别为:27.67、25.00、16.38、14.68、5.00、2.67条/尾.鲅鱼、鲳鱼、鲭鱼、鲱鱼、海鲫鱼、马步鱼、半滑舌鳎、鳙鱼辫子鱼、沙逛鱼、海鲇鱼、木棉鱼、黄尾鲴、海鲋均未检出异尖线虫.结论 烟台市售鲜活海鱼中异尖线虫Ⅲ期幼虫感染较为普遍,感染强度较高,但未体现出鱼品种优先感染趋势,却呈现种的多样化的感染特征.建议海鱼熟食为主,不食生食(半生食)产品,以预防控制异尖线虫病发生.
作者：宫春波；王朝霞；董峰光；邢玉芳；孙月琳 刊期： 2018年第10期
目的 了解2011-2015年凉山州暗娼人群的HIV感染状况,并针对性地提出防控建议.方法 按照国家艾滋病哨点监测方案,2011-2015年每年4-6月,在哨点采用同样的抽样方法对目标人群进行问卷调查并采集血样.使用SPSS 19.0统计软件对数据进行统计分析.结果 5年共监测共2 295人次,其中2 292人次得到HIV抗体结果,2 292人次HIV的感染率分别为1.60％(11/686)、0.75％(3/402)、0.50％ (2/404)、0.25％(1/400)和1.50％ (6/400),无明显的上升趋势.多因素Logistic回归分析发现彝族(OR=6.59,95％CI=2.58,16.86),有性病(OR=3.94,95％CI=1.26～12.34),在低档场所内(OR=5.66,95％CI=1.66～ 19.29)均能增加研究对象感染HIV风险;年龄越大,文化程度越低,越处于低档场所,安全套使用率越低.结论 凉山州暗娼人群HIV感染形势依然严峻,对该人群的艾滋病防治工作,应采用针对不同场所档次采用多形式的教育和干预手段,遏制艾滋病在该群体中的流行.
作者：吉克春农；肖琳；翟雯雯；杨淑娟；廖强；余刚；王启兴；边绍勇；姚永娜；张素华；龚煜汉；王科；王菊；边仕超；刘茜 刊期： 2018年第10期
目的 建立茶浸泡液中农残的QuEChERS净化、气相色谱-串联质谱(GC-MS/MS)检测方法,考察温度和冲泡次数对茶叶浸泡液中农药残留情况的影响,为降低冲泡茶叶引起的农药摄人提供参考.方法 茶浸泡液用正己烷提取,N-正丙基乙二胺(PSA)和石墨化碳(GCB)净化,HP-5MS色谱柱分离,MS/MS检测.结果 各组分在0.04～1.40 μg/mL范围内线性关系良好,r＞0.9939,回收率范围为69.0％～113.3％,相对标准偏差(RSDs)为1.7％～14.7％,检出限为0.01～0.1 μg/L,定量限为0.05～ 0.5 μg/L.结论 该实验方法灵敏度高,准确性好,操作简便,可用于茶浸泡液中多农药残留检测.建议弃掉头次沸水冲泡茶的茶水.
作者：李海畅；王玉红；邹云云；顾强；陈璐莹 刊期： 2018年第10期
目的 分析2012-2016年青海省炭疽流行病学特征,为下一步工作提供预防和控制依据.方法 采用描述性流行病学方法,对2012-2016年全省炭疽病例疫情数据和个案调查表数据进行分析.结果 青海省炭疽2016年发病数较2012年上升238.0％,男性多于女性,高发季节为7-11月,藏族发病高,地市级医院报告多,为41.7％;所有患者症状均有炭疽痈处瘙痒疼痛,主要在手指,发病到就诊时间平均为5.5 d,使用抗生素时间早于采样时间1.9 d,检出率较低(6.8％),感染方式主要为剥皮(46.1％),病死畜组织和炭疽痈渗出液检出率较高,分别为25.0％和5.8％.结论 加大对地市级医院的监测力度,在使用抗生素前采样是提高检测率的关键,屠宰时应加强手部的防护.
作者：张华一；李永红；曹海兰；石燕；王卫军；徐立莉 刊期： 2018年第10期
目的 了解成都市外来务工人员超重和肥胖的流行现况,为维持外来务工人员正常体重提供科学依据.方法 采用应答推动抽样方法,在成都市共抽取1 690名外来务工人员作为研究对象,对其进行问卷调查和体格检查.结果 调查对象的超重率为29.53％,肥胖率为9.05％;男性超重率(32.08％)高于女性(26.59％);40～49岁组超重率高(39.55％),50 ～59岁组肥胖率高(16.06％),超重、肥胖率大体随年龄增长而增加;小学文化及以下人群超重、肥胖率高(39.54％和14.48％),且随文化程度增高而减小,以上差异均有统计学意义(P＜0.05);离婚者的超重率高(37.29％),丧偶者的肥胖率高(16.00％);从事运输/仓储和邮政业的人群超重、肥胖率高(36.84％和17.89％).不同婚姻状态组间、不同职业组间超重、肥胖率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 成都市外来务工人员的超重和肥胖检出率处于较低水平,但是男性、40～ 59岁、文化程度较低、离婚丧偶、从事运输/仓储和邮政业的人群超重和肥胖检出率相对较高,应重点关注,采取针对性措施加以防治.
作者：彭友悦；杨洋；刘小锦；陈曦；袁萍 刊期： 2018年第10期
目的 探讨槲皮素(quercetin,Que)逆转人乳腺癌MCF-7细胞阿霉素(doxorubicin,Dox)耐药及其相关机制.方法 用不同浓度的槲皮素处理MCF-7细胞及其阿霉素耐药的MCF-7/dox细胞,MTT法筛选无毒剂量的槲皮素用于实验.用无毒剂量的槲皮素联合不同浓度的阿霉素处理MCF-7和MCF-7/dox细胞,MTr法检测细胞增殖率,Transwell法检测细胞侵袭能力,流式细胞法检测细胞凋亡率和人乳腺癌干细胞表面标志物CD44+/CD24-(A)ow的表达,Western-blot检测人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因(Phosphatase and tensin homologue deleted on chromosome 10,PTEN)及磷酸化的丝氨酸/苏氨酸激酶(Phosphorylated serine/threonine kinases,p-AKT)的表达.结果 与MCF-7细胞组相比较,MCF-7/dox细胞组的乳腺癌干细胞表面标志物CD44+/CD24-(A)ow表达增高(P＜0.01),且PTEN的表达降低、p-AKT的表达升高(P＜0.05);与单用阿霉素组相比较,阿霉素与槲皮素联合应用能抑制细胞增殖和侵袭、诱导细胞凋亡、杀死肿瘤干细胞,并能上调PTEN、下调p-AKT的表达.结论 槲皮素能有效逆转人乳腺癌MCF-7细胞阿霉素耐药,其机制可能与槲皮素协同阿霉素杀死人乳腺癌干细胞,调控PTEN/AKT信号通路有关.
作者：王秀艳；赵千；王博；袁松；李昆 刊期： 2018年第10期
目的 探讨基于EMD分解的极端学习模型在衡水市乙肝发病率预测中的应用,并与原极端学习机模型进行比较.方法 收集2005年1月-2017年7月衡水市乙肝统计数据,并计算月发病率,组成含有151个数据的时间序列,首先,随机选择75％的数据训练模型,25％的数据作为一步预测的验证数据,其次使用前148个数据用于训练模型,后3个数据作为三步预测的验证数据,并对2种模型的预测结果进行对比分析.结果 基于EMD分解的极端学习机模型的训练MRE为0.08,一步预测的MRE为0.11,三步预测的RE分别为6.65％、8.85％、20.73％,原极端学习机模型的训练MRE为0.11,一步预测的MRE为0.16,三步预测的RE分别为22.35％、43.69％、26.08％.结论 将乙肝发病率数据进行经验模态分解,使用极端学习机模型分别对各成分进行训练,与原极端学习机模型相比,可以降低极端学习的复杂度,提高预测的精度,具有较高的实用价值.
作者：张倩；陈超；夏晴；李晓晨；张岩；李刚 刊期： 2018年第10期
目的 分析广东省某市2004-2016年丙类传染病流行特征,为制定传染病防控策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学的方法分析丙类传染病及其几种主要传染病的流行病学特征及变化趋势.结果 2004-2016年,广东省某市累计报告丙类传染病8种218 910例,年平均发病率为580.05/10万;报告死亡病例7例,年平均死亡率为0.02/10万.主要报告病种为手足口病、其他感染性腹泻病、流行性感冒、流行性腮腺炎,占丙类传染病总发病数的96.77％.丙类传染病发病主要分布于4-6月(占33.84％),其次为9月(占10.35％);年平均发病率居前5位的镇(区)为DC镇、GZ镇、TZ镇、SX镇、SHX镇;男女发病比为1.55:1,发病年龄以0～4岁组为主(占81.73％),发病职业以散居儿童居多(占69.25％),其次为幼托儿童(占17.83％)和学生(占5.24％).由丙类传染病引起的突发公共卫生事件相关信息44起,其中学校事件达38起,占86.36％.结论 2004-2016年广东省某市丙类传染病发病呈现明显的上升趋势.丙类传染病高发人群为儿童,学校是防控疫情的重点场所.
作者：陈秀云；王曼 刊期： 2018年第10期
目的 依靠DRGS平台的病案大数据,研究双向转诊的下转标准制定,将病人从三级医院分流到二级医院与社区,实现分级诊疗.方法 通过DRGS软件平台,分析2015年1月-2016年12月2年的病案大数据,建立下转标准并实施.通过对2017上半年病案数据的监测,检查下转标准实施的合理性及效果.结果 分析DRGS平台的病案大数据,将“权重(CW)小于0.5且平均住院天数小于6d”的DRGS组作为向下转诊的标准,调控2017年1-6月的患者,由三级医院转诊至二级医院或社区.结论 通过DRGS平台权重指数制定下转标准,合理分流患者,为分级诊疗的落实提供借鉴与参考.
作者：徐振宇；张艳梅；王楠 刊期： 2018年第10期
目的 分析2015年黔东南地区麻疹病毒基因型别和特征.方法 采集疑似麻疹病例临床咽拭子标本,经Realtime RT-PCR初筛为麻疹病毒核酸阳性,使用Vero/SLAM细胞进行病毒分离,对阳性分离物提取病毒RNA,采用RTPCR方法扩增麻疹病毒N基因羧基末端编码的634个核苷酸片段,并进行测序与分析.结果 35例疑似麻疹病例中检测到4例麻疹病毒阳性核酸,经分离得到2株麻疹病毒.基因亲缘关系显示2株为H1基因型中的H1a基因亚型.2株麻疹病毒株与H1基因型参考株MVi/Hunan.CHN/0.93/7 (AF045212)比较,核苷酸和氨基酸同源性分别为97.7％和98.0％;与H1a基因亚型参考株Chin9322比较,核苷酸和氨基酸同源性分别为98.9％和99.3％;2株H1a基因亚型与往年及本省流行的麻疹病毒的核苷酸和氨基酸同源性分别为98.2％～100％和98.0％～ 100％.结论 黔东南地区2015年分离到的麻疹病毒为H1a基因亚型,与贵州省本土麻疹流行的优势基因亚型一致.
作者：单竹周；江忠晶；罗江淑；肖俊；任刚；唐小敏 刊期： 2018年第10期
目的 考察大学生儿童期虐待经历对抑郁症状的影响,并分析安全感和拒绝敏感性的中介作用.方法 采用儿童期虐待问卷、安全感量表、拒绝敏感性问卷和流调中心用抑郁量表对677名大学生进行测查.结果 有47.7％的大学生在儿童期至少经历过一种类型的虐待,有无虐待经历的大学生在安全感、拒绝敏感性和抑郁症状上的得分差异有统计学意义(t=3.74,P＜0.001;t=-4.85,P＜0.001;Z=-4.78,P＜0.001);儿童期虐待直接正向预测抑郁症状[β=0.48(0.39～0.57),P＜0.001];安全感和拒绝敏感性在儿童期虐待对抑郁症状的影响中发挥中介作用[β=0.21(0.14～0.28),P＜0.001;β=0.04(0.01～ 0.06),P＜0.05;β=0.02(0.01～0.03),P＜0.05].结论 儿童期遭受过虐待的大学生更有可能出现抑郁症状;儿童期虐待可以通过降低大学生的安全感并提高拒绝敏感性进而增加大学生的抑郁症状.
作者：刘珏；郭年新；麻超 刊期： 2018年第10期
目的 观察黄芪糖蛋白(Huangqi Glycoprotein,HQGP)对实验性自身免疫性脑脊髓膜炎(Experimental Autoimmune Encephalomyelitis,EAE)小鼠的干预作用,并探讨其可能的保护机制.方法 复制MOG35-55多肽诱导的C57BL/6雌性小鼠EAE模型,随机分为EAE对照组和HQGP治疗组.通过5级临床症状评分和小鼠体重变化观察HQGP对EAE小鼠的保护效应;取小鼠脊髓进行HE染色和髓鞘固蓝染色观察HQGP的神经保护作用;免疫荧光组织化学染色检测小鼠脊髓相关免疫细胞数量的变化;ELISA法检测脾脏单个核细胞(Mononuclear Cells,MNCs)培养上清液中相关细胞因子的水平.结果 HQGP有效缓解了EAE小鼠的临床症状,推迟发病时间,减轻中枢神经系统的炎性反应和髓鞘脱失;HQGP能减少小鼠脊髓CD4+T细胞、CD68+巨噬细胞和CDllb+细胞的数量,并能明显抑制小鼠IL-17、TNF-α、IL-12的分泌,促进IL-4、IL-10、IFN-γ的分泌.结论 HQGP具有治疗EAE的潜在作用,其作用机制与抗炎和免疫调节有关.
作者：邢雁霞；赵一锦；刘斌钰；张丽红；张光先；薛慧清；马存根；章培军 刊期： 2018年第10期
目的 探讨社区老年颈动脉粥样硬化(CAS)患者的综合干预效果.方法 以苏州市汾湖高新区芦墟区域1 121例CAS居民为研究对象,采取整群抽样的原则,分为干预组597例,对照组524例.进行为期1.5年社区老年CAS患者综合干预管理.结果 与对照组比较,综合干预1.5年后,干预组健康知识知晓率、健康行为方式明显改善,血压、体重指数明显降低,血糖、血脂、尿酸和C反应蛋白水平明显改善(P＜0.001);干预组主要心血管事件发生率明显下降(P＜0.05);干预组IMT与斑块积分显著减少(P＜0.001).结论 综合干预对社区老年CAS患者有明显的干预效果.
作者：翁根龙；徐怡芬；陆建林 刊期： 2018年第10期
目的 分析2011-2016年松江区预防接种不良事件(AEFI)报告情况,为提高预防接种的安全性和做好AEFI调查处置工作提供依据.方法 通过“中国免疫规划信息管理系统”收集2011-2016年松江区AEFI报告数据,并进行描述性分析.结果 2011-2016年松江区共报告预防接种4454 897剂次,报告AEFI涉及7 300人,其中不良反应7 284人(一般反应6 866人,异常反应418人),偶合症16人,AEFI平均报告发生率为163.86人/10万剂次.报告的AEFI中男女性别比为1.34:1,且多发生于0岁和1岁婴幼儿中.夏季是AEFI发生的高峰期,且67.32％的AEFI发生于接种后24 h之内.AEFI临床诊断以发热、红肿、硬结反应为主,占总报告AEFI的90.01％,过敏性皮疹排第二位且在异常反应中发生率高.报告的AEFI中狂犬病免疫血清的AEFI报告发生率和异常反应报告发生率均为高.经比较,3种不同脊灰疫苗、减活乙脑和灭活乙脑疫苗、3种含百白破成分的疫苗AEFI发生率均有统计学差异(x2=2.456,P＜0.01;x2=41.872,P＜0.01;x2=9.794,P＜0.01).结论 松江区AEFI的监测敏感有效.现行的预防接种疫苗安全可靠,预防接种服务规范.一个品质安全的预防性生物制品加之专业技术人员专业素养和工作规范的落实执行,将可以持续保持预防接种的安全和有效.
作者：沈金花；陈文花；顾士康；朱祺；陆红梅 刊期： 2018年第10期
目的 探讨国内长寿老人健康状况研究现状及发展趋势.方法 运用CNKI、维普、万方三大中文数据库进行主题检索,导出相关题录,并借助Note Express3.2、SATI3.2、Ucinet6.0及SPSS19.0等软件,对其进行共词分析和社会网络分析.结果 20世纪80年代以来,该领域研究总体呈上升趋势,但地域分布不均;研究主题大致可分为健康状况、生活质量、长寿因素、饮食状况及唾液与健康状况五大类.结论 相关研究总体上处于不断上升的过程中,但绝对数量上仍不高,可以考虑针对长寿老人健康状况相关的诸多方向进行进一步的科学研究.
作者：张玉鹏；邬闻文；张亚南；谭晓东 刊期： 2018年第10期
目的 探索哺乳期使用抗生素能否对大鼠生命后期的体重和血糖、血脂等产生影响.方法 将24只出生8d的哺乳期SD大鼠雄性仔鼠随机分为2组,干预组(n=12)给予剂量为150 mg/kg体重的阿莫西林生理盐水溶液灌胃,对照组(n＝12)给予安慰剂(生理盐水),干预10 d,仔鼠出生21d后断乳,改为普通饲料喂养.断乳后每周测1次体重,出生后第4周、第8周、第12周、第20周采空腹血测血糖及血脂.20周时结束实验,测量肝脏、脾、肾周脂肪、睾周脂肪重量及脏器系数.结果 干预组大鼠与对照组相比体重显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05).但肝脏、脾脏、肾周及睾周脂肪、脏器系数及空腹血糖、血脂均未观察到显著变化.结论 哺乳期使用抗生素可使SD大鼠生命后期体重增加,但其是否会对脏器系数、脂肪重量及血糖、血脂产生影响还需做进一步的研究.
作者：廖欣怡；曾小庆；母东煜；石磊；何方；胡雯 刊期： 2018年第10期
目的 促进膜基因芯片技术在多种动物源性成分同时鉴定方面的应用.方法 利用膜基因芯片技术对猪、羊、驴、鼠和牦牛,5种动物源性成分进行鉴定,从方法的特异性、检出限、重复性和实际应用效果4个方面进行评价.结果 膜基因芯片方法的特异性较好,误检情况少;方法检出限能够达到目标动物源成分质量分数0.1％水平;多次重复检测结果一致;方法实际应用效果较好,检测结果与参比方法吻合.结论 膜基因芯片方法经验证能够较好地应用于肉制品中多种目标动物源性成分的同步、高效检测.
作者：吴鑫；章志超；王栋；范宏伟 刊期： 2018年第10期
目的 了解陕西省高职护生学习倦怠现状,为教育者采取干预措施提供依据.方法 采用分层按比例随机抽样法抽取10所高职院校共计1 914名护生进行问卷调查.结果 陕西省高职护生学习倦怠发生率为72.0％,其中中度以上者占54.4％,护生学习倦怠总体均值为(2.91土0.50)分,各维度由高到低分别为行为不当(3.09±0.63)分、低成就感(2.91±0.61)分、情绪低落(2.76±0.71)分.被调查者在年级、性别、是否独生子女、有无兼职/社会实践经历、家庭月收入、学习成绩、家庭居住地等变量上的学习倦怠水平差异有统计学意义(P＜0.05),在被试者的父母文化程度等变量上无统计学差异;年级、性别、有无兼职/社会实践经历、家庭居住地和学习成绩是学习倦怠的影响因素(P＜0.05).结论 陕西省高职护生普遍存在学习倦怠,提示教育者应针对发生学习倦怠的护生特点采取有效的干预措施.
作者：华嘉志；梁琨；董玉珺；王莹；朱玲；陈红 刊期： 2018年第10期
目的 分析2013年青海省肿瘤登记地区恶性肿瘤死亡情况,为青海省肿瘤防治提供依据.方法 2016年青海省6个登记地区上报2013年恶性肿瘤死亡资料,根据全国肿瘤登记中心对肿瘤登记数据质量要求,对数据质量较好的3个地区(西宁市区、湟中县、海南州)的资料进行统计分析.结果 2013年纳入分析的3个肿瘤登记地区,恶性肿瘤死亡率为114.53/10万(男性144.78/10万,女性84.21/10万),中标率为110.44/10万.死亡率前十位依次是胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、结直肠癌、子宫颈癌、女性乳腺癌、胰腺癌、子宫体癌和脑瘤.结论 胃癌、肝癌、肺癌、子宫颈癌、食管癌是青海省肿瘤登记地区多发的肿瘤,应作为防治工作的重点.
作者：周素霞；周敏茹；马福昌；郭淑玲 刊期： 2018年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
