李亚梅；李永莲；王素霞
目的 建立梭状芽胞杆菌属水平和丁酸梭菌、产气荚膜梭菌2个种水平上的荧光PCR快速鉴定方法.方法 针对梭状芽胞杆菌基因序列中属特异性和种特异性基因设计引物和探针,优化荧光PCR方法反应参数和条件,并用标准菌株、分离株和牛奶样品对方法准确性和灵敏度进行验证.结果 建立的荧光PCR方法在梭状芽胞杆菌属和2个种水平鉴定时,准确性均可达100％;纯梭状芽胞杆菌菌种鉴定的灵敏度均为102 CFU/g(ml),牛奶样品经18～20 h增菌后梭状芽胞杆菌鉴定的灵敏度为10CFU/g(mL).结论 所建立的梭状芽胞杆菌鉴定用荧光PCR方法在属和种的鉴定上均有较好的准确性和灵敏度,能够实现纯菌种和样品中梭状芽胞杆菌的快速、准确鉴定.
作者：董银苹；李凤琴；王美美；江涛 刊期： 2018年第12期
目的 改进载体定量杀菌试验的试验方法,以提高臭氧消毒效果的检测效率.方法 以大肠杆菌(Escherichia coli)8099作为指示微生物,以玻片为载体进行载体定量杀菌试验,分别对干燥处理与未干燥处理的染菌载片进行消毒效果检测.结果 在臭氧浓度为6.94 mg/L、压强为50 kPa的条件下,作用50 s后,未干燥处理的菌片杀灭率高达100％,平均杀灭对数值为(5.97±0.06),平均存活率对数值为(-5.97±0.06);干燥处理的菌片平均杀灭率只有(60.49±12.70)％,平均杀灭对数值为(0.42±0.13),平均存活率对数值为(-0.42±0.13),2种处理方法检测出的臭氧消毒效果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 相比干燥处理,采用未干燥处理的染菌载片进行臭氧消毒效果的检测,方法操作简单、效率更高、效果更好.
作者：陈梦曦；李欣洋；吴媚；张遵真 刊期： 2018年第12期
目的 了解胃癌住院患者中药注射剂的使用情况,评价其使用的合理性,以促进临床合理用药.方法 选取中国人民解放军成都军区总医院HIS系统中2014年1-12月使用中药注射剂的胃癌住院患者病历资料127份.从中药注射剂适应症、单次剂量、溶媒、疗程及联合用药等方面进行合理性分析.结果 中药注射剂使用品种为6种,使用多的分别为复方苦参注射液(28.74％)、康艾注射液(25.00％)、参附注射液(20.98％),不合理用药现象药物与使用频次现象相同,其中复方苦参注射液占8.04％,康艾注射液占7.76％,参附注射液占2.30％.中药注射剂不合理使用主要为疗程不适宜(8.90％)、溶媒用量不适宜(7.76％).结论 中药注射剂不规范使用须引起临床重视,正确认识中药注射剂的安全问题,做到辩证施治、合理用药.
作者：董丽娥；蒋燕；于波涛 刊期： 2018年第12期
目的 对电子器件制造工职业倦怠患病现况及职业紧张相关因素对其的影响进行分析.方法 采用整群抽样的方法,以某电子器件制造企业2 251名作业人员为调查对象,分别采用职业倦怠通用量表(MBI-GS)、简明工作要求-自主(JDC)问卷和付出-回报失衡(ERI)问卷对电子器件制造员工职业倦怠和职业紧张相关因素进行测评.结果 2 251例调查对象轻度职业倦怠1 013例,高度职业倦怠162例,职业倦怠检出率为52.2％(1175/2251).单因素分析显示,JDC职业紧张和ERI职业紧张组相关变量对职业倦怠检出率均高于相应对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:单身、ERI职业紧张、内在投入评分高、ERI比值高为电子器件制造工职业倦怠的危险因素.非流水线岗位、工作要求得分高、自主程度评分高、社会支持评分高、D/C比值高、内在投入评分高为电子器件制造工职业倦怠的保护因素.结论 电子器件制造工中职业倦怠检出率偏高,ERI职业紧张模式在职业倦怠预报中更有效.企业应特别重视单身、流水线岗位、ERI职业紧张、内在投入得分高、ERI比值高的员工职业倦怠的发生.
作者：杨雪莹；王亭；曾强；李培 刊期： 2018年第12期
目的 分析近6年来贵州省食源性疾病暴发事件的发病趋势和流行病学特征,为制定有针对性的防控措施提供科学依据.方法 对2011-2016年贵州省上报在食源性疾病暴发监测系统中所有食源性疾病暴发事件进行描述性流行病学分析.结果 2011-2016年全省共收到食源性疾病暴发事件报告486起,发病4 173人,死亡110人,罹患率为18.40％,病死率为2.64％.6-9月是发病高峰;农村家庭的报告事件数、发病人数和死亡人数多;主要致病因素为有毒植物和细菌,以野生毒蕈多;主要引发事件原因为误食误用.结论 夏秋季有毒植物中毒和细菌性食物中毒是我省食源性疾病暴发事件的防控重点,尤其应在高发季节和高发地区做好提前预警.针对重点人群进行相关食品安全防控知识的宣教,以减少此类食源性疾病暴发事件的发生,有效地降低发病和死亡,保证食品安全.
作者：王娅芳；周亚娟；何平；朱姝；杨蕙 刊期： 2018年第12期
目的 探寻凉山州重点地区中学生饮酒状况及影响因素,为中学生饮酒行为干预提供参考和依据.方法 根据凉山地区毒品及艾滋病流行状况,在重点地区采用随机整群抽样的方法,调查中学生饮酒状况及其影响因素.采用Epi-Data3.1软件录入数据,SPSS 18.0进行统计分析.单因素分析采用卡方检验比较不同特征人群的饮酒状况,多因素分析采用Logistic回归分析大量饮酒和低年龄段饮酒(≤13岁)的影响因素.结果 尝试饮酒、现在饮酒、重度饮酒和醉酒报告率分别为65.6％、36.9％、22.6％和27.4％;初次饮酒在13岁以前的占22.7％.男生饮酒报告率高于女生,高中生高于初中生,差异有统计意义.中学生重度饮酒和低年龄段饮酒与学习成绩、家庭完整性、家庭经济条件、家庭有无吸毒者、家庭有无HIV感染者存在关联.结论 凉山州重点地区中学生饮酒报告率较高,初次饮酒年龄较小,重度饮酒和低年龄段饮酒的影响因素包括个人和家庭在内的诸多因素.控制中学生饮酒应更多的关注男生、高年级学生、家庭经济状较好、家中有吸毒者和HIV感染者学生.
作者：刘祥；归冰；张石则；杨宏；余琳 刊期： 2018年第12期
目的 探讨DR890便携式比色计在生活饮用水中氯胺现场快速检测中的应用,解决日常监督监测和应急检测中无氯胺现场快速检测方法的问题.方法 按操作说明,在现场取样,利用DR890便携式比色计直接读取结果.同时采用《生活饮用水卫生标准检验方法》(GB/T5750.11-2006)中的N,N-二乙基对苯二胺(DPD)分光光度法进行比较.结果 便携式比色计快检方法线性范围为0.02 ～ 5.0 mg/L,r＞0.999;低量程为0.02 ～ 2.00 mg/L,r=0.9990;高量程为0.03～5.00 mg/L,r=0.9993.对0.10、0.50、1.00、4.00 mg/L4组浓度的氯标准溶液进行精密度实验,相对标准偏差(RSD)分别为7.1％、4.0％、3.5％、4.4％.便携式比色计法结果与国标法差异无统计学意义(t=0.013,P＞0.05).结论 便携式比色计快速检测方法快捷、准确、操作简便,能基本满足生活饮用水中氯胺的日常现场检测的要求.
作者：张美云；安阳 刊期： 2018年第12期
目的 比较南宁市不同空气污染水平地区儿童肺功能的差异,探讨肺功能的影响相关因素.方法 按整群抽样方法,在南宁市青秀区和西乡塘区各选1所小学(A校和B校)3 ～4年级的儿童共537人作为研究对象,进行肺功能测试和问卷调查.结果 两区大气首要污染物都为PM.和PM1o,青秀区A校周围大气中PM2.5、PM1o、SO2、NO2年均浓度低于西乡塘区B校(P＜0.05);控制年龄、身高、体重等因素后,青秀区A校女生FVC、FEV1.0、PEF、FEF25％～75％、FEF25％和FEF50％实测值均高于西乡塘区B校,A校男生FEV1.o实测值也高于B校,差异具有统计学意义(P＜0.05);学校所在地区、房屋1年内购置大件家具、房屋3年内装修、房屋内饲养宠物和使用空气净化器是影响儿童肺功能的主要因素(P＜0.05).结论 南宁市空气污染与儿童肺功能下降有关,且女生较男生对空气污染物更敏感;室内空气质量也是影响儿童肺功能的重要因素,空气净化器的使用对儿童肺功能有保护作用.
作者：陈康成；陈莉；黎智；农惠婷；于洋；李裕生；顾丹；钟格梅；雷宁生 刊期： 2018年第12期
目的 对2015年7月铁岭市发生一起皮肤炭疽疫情中运用UPT上转发光免疫分析仪联合荧光定量PCR技术进行描述与分析,探讨可以快速现场检测炭疽芽胞杆菌的方法.方法 采集疑似皮肤炭疽患者的焦痂下涂抹样本10份和炭疽疫区外环境样本19份,运用上转发光免疫层析技术联合荧光定量PCR技术对标本进行检测,与此同时进行细菌分离培养.结果 10份患者的痂下涂抹物样本和2份病死牛血污染土壤样本在上转发光免疫层析技术和荧光定量PCR技术检测结果均呈现阳性.细菌分离培养技术仅分离到1株炭疽芽胞杆菌.结论 实验室检测结果充分证明此次疫情的病原体为炭疽芽胞杆菌的感染.上转发光免疫层析技术和荧光定量PCR方法的联合应用,能快速、特异、灵敏检测出炭疽芽胞杆菌,具有推广应用价值.
作者：李婵媛 刊期： 2018年第12期
目的 建立离子液体分散液液微萃取-石墨炉原子吸收光谱法测定尿中镉的方法.方法 以离子液体1-己基-3-甲基-咪唑六氟磷酸盐([Hmim] [PF6])为萃取剂,以吡咯烷二硫代甲酸铵(APDC)为螯合剂,以乙醇为分散剂,对尿中镉进行微萃取,通过L9(33)正交试验对[Hmim][PF6]、APDC、乙醇用量进行优化,采用单因素轮换模式探究可影响萃取效率的因素如萃取时间、萃取温度、酸碱度,并对洗脱条件进行优化.结果 镉在0.0 ～ 20.0 μg/L范围内线性相关系数大于0.999,方法检出限为0.13 μg/L,加标回收率为95.2％～107.5％,相对标准偏差为1.66％～ 3.98％.结论 该法操作简便,灵敏度高,适用于职业接触人群及正常人群尿样中镉的测定.
作者：袁辉；宋世震；孙婷婷；梅勇 刊期： 2018年第12期
目的 初步编制非酒精性脂肪性肝病患者自我管理量表,并对其进行信度和效度检验.方法 基于文献研究和半结构访谈法,初步拟定非酒精性脂肪性肝病患者自我管理量表条目池,经2轮专家意见咨询后形成量表初稿,选取218名非酒精性脂肪性肝病患者作为调查对象,整理数据后进行条目筛选和信效度评估.结果 编制完成的非酒精性脂肪性肝病患者自我管理量表共包括3 1个条目和疾病防治管理、日常生活管理、疾病知识管理、心理认知管理、不良生活方式管理5个维度.总量表内部一致性信度(Cronbach'sα)系数为0.899,重测信度系数为0.876,分半信度为0.871;采用主成分分析法提取出的5个公因子之间相关系数为0.127～ 0.248,各因子与总量表的相关系数为0.308 ～ 0.799,总量表的内容效度指数为0.933,各条目的内容效度指数均大于0.8.结论 初步编制的非酒精性脂肪性肝病患者自我管理量表具有较好的信度和效度,可为以后相关量表的研究提供一定参考.
作者：徐倩；熊振芳；陶军秀；沈绍武；李圣洁；程艳然；贺安妮 刊期： 2018年第12期
目的 优化高效液相色谱法检测黄曲霉毒素的条件,并与ELISA检测法、分子生物学检测法比较,为黄曲霉毒素的检测提供技术参考.方法 毒株培养液经三氟乙酸衍生,C18色谱柱分离,以乙腈和水(35:65,v/v)为流动相,流速1.0ml/min,荧光检测器检测(激发波长360 nm,发射波长440 nm);同时采用ELISA试剂盒检测黄曲霉毒素,分子生物学方法检测产毒基因,比较检测方法的差异.结果 HPLC法检测AFG1、AFB1、AFG2、AFB2的检出限分别为0.05、0.03、0.02、0.01 μg/L,线性相关系数大于0.999,相对标准差(RSD)＜10％,平均回收率范围为73.22％～ 126.73％;61株黄曲霉菌株7d培养液中,HPLC法阳性检出率为98.40％,ELISA法阳性检出率为57.40％,差异具有统计学意义(Z=-3.76,P＜0.05);分子生物学法阳性检出率为40.98％,与HPLC法结果差异具有统计学意义(x2=33.03,P＜0.05).结论 HPLC法可满足黄曲霉培养液中4种黄曲霉毒素的同时检测,且方法灵敏度高于ELISA和分子生物学法,为后续更为高效检测黄曲霉毒素的研究提供技术参考.
作者：刘雪薇；黄嘉玲；凌莉；裴晓方 刊期： 2018年第12期
目的 探讨美满霉素对阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)大鼠自噬通路和突触重塑的作用.方法 36只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分成对照组、模型组、美满霉素组.侧脑室注射Aβ 25-35制作AD大鼠模型.造模结束后立即腹腔给药,美满霉素组给予美满霉素50 mg/kg,对照组和模型组同一时间点给予相同剂量的生理盐水,1次/d,连续给药2周.新物体识别实验检测大鼠物体辨别指数;水迷宫实验检测大鼠逃避潜伏期、游泳距离和穿环次数;Western blot法检测大鼠自噬通路相关蛋白微管相关蛋白l轻链3(LC3)、Beclin1蛋白表达水平变化;免疫荧光法检测突触重塑相关蛋白突触素(Syn)和脑源性神经营养因子(BDNF)表达变化.结果 与对照组比较,模型组大鼠物体辨别指数明显降低,逃避潜伏期和游泳距离明显延长,穿环次数明显减少,LC3、Beclin1、Syn和BDNF水平显著降低.与模型组比较,美满霉素组大鼠物体辨别指数明显升高,逃避潜伏期和游泳距离明显缩短,穿环次数明显增多,LC3、Beclinl、Syn和BDNF水平显著增加.结论 美满霉素可以改善Aβ25-35所致的AD大鼠学习记忆能力损伤,其机制可能与美满霉素上调自噬水平、调节突触重塑有关.
作者：孙缦利；邓海峰；陈浩；王兴红；常全忠 刊期： 2018年第12期
目的 对泰州市连续发生的2起呼吸道疫情进行病原学检测和血凝素基因特征分析.方法 采集样本进行PCR快速检测,选取PCR阳性样本进行病毒分离鉴定,从中选取典型病毒培养物进行HA基因序列测定,并进行相关生物信息学分析.结果 样本核酸检测17例B型流感病毒核酸阳性,阳性率70.8％,阳性样品经病原学鉴定为B型Vic-toria系流感病毒,流感毒株HA基因与该市近期常规监测的Victoria系毒株、北半球乙型流感疫苗株和来自美国的南半球代表株同源性高,而与该市2007年代表性分离株相比发生很大程度变异.结论 这2起流感疫情均由B型Vicoria系流感病毒引起,泰州市B型流感病毒HA基因暂处于稳态,应加强动态监测.
作者：杨海玉；朱伯林 刊期： 2018年第12期
目的 了解高职医学生对艾滋病综合防治知识的知晓情况与影响因素,为卫生职业院校开展艾滋病健康教育和防控提供科学依据.方法 采用《2016版全国艾滋病哨点监测健康调查问卷》(青年学生调查问卷),通过分层整群随机抽样,对卫生职业院校1 123名学生的艾滋病防治知识及进行问卷调查,并采用单因素分析方法和多重线性回归分析对滋病防治知识得分影响因素进行分析.结果 高职医学生艾滋病防控知识得分为(6.80±1.12)分,低为2分,高8分,知晓率为64.7％;多重线性回归分析结果显示,年级、专业、是否接受或参加艾滋病宣传是艾滋病防治知识得分的主要影响因素.结论 本次调查的高职医学生艾滋病防治知识得分偏低,知晓率低于国家要求水平.提高高职医学生艾滋病防治知识认知水平,降低艾滋病相关危险性行为,学校需有针对性地加强艾滋病健康教育与防控.
作者：贺生；甘启英；赵钰；李珊珊；张羽；钟晓莉 刊期： 2018年第12期
目的 分析四川省绵阳市医务人员HBsAg与HBsAb血清学检测结果,了解其乙型肝炎疫苗接种现况及乙型肝炎易感状态,为制定职业高危人群乙型肝炎疫苗接种策略提供参考依据.方法 采取多阶段分层随机抽样的方法,于2014年11月-2015年8月,抽取绵阳市2437名医务人员为研究对象进行现况研究.采用问卷调查的方式面访,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对血清中HBsAg和HBsAb进行检测.结果 调查对象中,HBsAg、HBsAb双阴性率为27.99％(682/2 437),HBsAb阳性率为69.39％(1 691/2437),HBsAg阳性率为2.67％(65/2 437).HBsAg、HBsAb双阴性率:男性(32.84％)高于女性(25.55％);≥55岁者(36.14％)高,25 ～ 34岁者(23.08％)低;初中及以下文化程度者(33.21％)高,大学及以上文化程度者(26.23％)低;有乙肝疫苗接种史者(25.40％)低于无乙肝疫苗接种史者(31.21％);安州区(51.87％)高,江油市(24.40％)低.乙肝疫苗接种率为60.89％(1 484/2 437),其中女性高于男性,随年龄的增高疫苗接种率呈下降趋势,随文化程度增高疫苗接种率呈上升趋势.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 绵阳市医务人员乙型肝炎易感性仍较高,亟待完善医务人员乙肝疫苗接种策略,及时监测乙肝表面抗体水平,完善疫苗漏补种措施.
作者：余双彬；俞梦璐；陈曦；孙圆圆；张璇；王娟；任涛；王丽萍；袁萍 刊期： 2018年第12期
目的 系统评价心理社会干预对肺癌患者生活质量的影响.方法 计算机检索多个中英文数据库,收集关于心理社会干预对肺癌患者生活质量影响的临床随机对照试验,采用RevMan5.3.0和Stata 12.0软件进行数据分析.结果 共纳入11项临床随机对照研究.心理社会干预组在干预结束后即刻[SMD=0.33,95％CI (0.16,0.51),P=0.0001]和3个月以内[SMD=0.30,95％CI (0.01,0.59),P=0.04]的总体生活质量评分优于对照组,而在3个月以后,2组无统计学差异(P＞0.05).在功能方面,心理社会干预在提高患者的躯体功能[MD=0.30,95％CI (0.16,0.43),P＜0.0001]上有显著作用;而在情绪、认知、角色和社会功能方面,2组无统计学差异(P＞0.05).结论 采用心理社会干预,有利于肺癌患者在干预后短期内(≤3个月)生活质量的改善,尤其是在躯体功能方面,而心理社会干预在3个月以后的效果尚不能确定,有待临床开展大样本、设计严谨的临床随机对照研究进一步证实.
作者：何红叶；宋永霞；张甜；虞苗；葛晓玲；洪静芳 刊期： 2018年第12期
目的 探讨妊娠糖尿病患者胎盘组织脂蛋白酶(Iipoprotein I ipase,LPL)基因多态性与胰岛素抵抗的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)对1 10例妊娠糖尿病(病例组)和1 10例非妊娠糖尿病患者(对照组)胎盘组织中LPL HindⅢ酶切位点进行多态性分析,并分析2组及子代体重指数(BMI)、血脂(TC、TG、HDL、LDL)、空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、空腹胰岛素(FINS)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与LPL多态性的关系.结果 病例组H+等位基因频率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).病例组H+H+型患者BMI、TC、TG、LDL、HDL、FPG、PPG、FINS和HOMA-IR等与非H+H+型患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析结果提示LPL基因多态性与胰岛素抵抗正相关.病例组子代HDL、BMI和胰岛素抵抗指数与对照组子代比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠糖尿病胎盘组织脂蛋白酶基因多态性是胰岛素抵抗的因素,与子代胰岛素抵抗有相关性.
作者：李丹丹；刘扬；苏冬月；元荣荣；于彤；庞妩燕 刊期： 2018年第12期
目的 对工作场所空气中测定铬、铜、锰、镁、钠、镍、铅和钙的火焰原子吸收光谱法和电感耦合等离子发射光谱法(ICP-AES)进行比较.方法 采用硝酸高氯酸(9∶1,v/v)消化滤膜,定容至10 ml,用火焰原子吸收光谱法和电感耦合等离子发射光谱法分别测定.结果 火焰原子吸收光谱法的各元素标准曲线相关系数r值＞0.996,检出限≤0.033,加标回收率为95.4％～ 109.0％,相对标准偏差为0.36％～1.92％;电感耦合等离子发射光谱法的各元素标准曲线相关系数r值＞0.998,检出限≤0.0054,加标回收率为95.9％～102.6％,相对标准偏差为0.47％～1.90％.结论 2种方法均具有良好的线性、准确度和精密度,检测结果无统计学差异.
作者：伍剑；罗霞；陈杰；吉华贵；刘迎春；黄亚婷 刊期： 2018年第12期
目的 了解郑州高校大学生生活满意度和心理韧性方面的状况以及两者之间存在的关系,为提高郑州高校大学生身心健康水平提供支持.方法 采用方便抽样的方法,以班级为单位随机分层整群抽取郑州市6所高校的2 604名在校大学生对其采用青少年生活满意度量表和心理韧性量表进行调查,并对结果进行统计分析.结果 郑州高校大学生生活满意度总评分为(4.73±0.77)分.男女生在家庭、学业、环境等因子上得分差异有统计学意义(t值分别为-2.964、4.402、0.814,P值均＜0.05).郑州高校大学生心理韧性总得分为(3.42±0.42)分.回归分析显示,心理韧性各维度均进入回归方程(F值为342.13,R2值为0.405,P＜0.01),解释生活满意度总变异的40.7％.心理韧性总评分也进入回归方程(F值为1 539.42,R2值为0.380,P＜0.01),解释生活满意度总变异的38.2％.结论 郑州高校大学生心理韧性对生活满意度起到较好的预测作用,今后可以从提高大学生心理韧性的角度促进心理健康水平的提高,从而提高大学生的生活满意度.
作者：曾强 刊期： 2018年第12期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
