卢平;喻茜;韩霞;冯佩;吴冰;卞晓燕
目的 分析2012-2017年江阴市水痘的流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 采用描述性流行病学分析方法,对水痘病例数据进行分析.结果 2012-2017年江阴市共报告水痘病例4 243例,年均发病率42.67/10万.5-6月、11-1月为2个发病高峰,具有冬、春高发的季节特征.年均发病率前三位乡镇/街道的分别为澄江街道、徐霞客镇、南闸街道,城区高于农村.病例集中在15岁以下,以学生、幼托儿童和散居儿童为主要发病人群.发病率男性高于女性.2012-2017年疫苗使用量逐年下降,而发病率逐年上升,两者呈负相关(r=-0.886,P=0.019).结论 目前水痘已逐渐成为危害儿童健康的主要传染病之一,应加强宣传,提高水痘接种率,同时调整免疫策略,将水痘疫苗纳入扩大免疫规划程序.
作者:汤玲;许妮娜;顾敏华;姚建香 刊期: 2018年第18期
目的 分析无锡市急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行特征及病例监测系统运转情况,为维持无锡市无脊髓灰质炎状态提供理论依据.方法 对2012-2017年无锡市报告的AFP病例进行描述性分析,并从敏感性、及时性、完整性等方面对AFP监测系统运行情况进行评价.结果 2012-2017年无锡市共报告AFP病例101例,年平均报告发病率为2.85/10万,监测报告及时率为100%,报告后48 h内调查率为100%,14 d内双份粪便合格采集率为97.03%,粪便标本7d内送达率为96.04%,75 d内随访及时率为100%.初诊主要集中在县级及以上单位;各月份均有病例且散在分布,4月份多;病例主要集中在江阴市和宜兴市;发病年龄集中于1~3岁幼儿;男女性别比为1.59:1;免疫史≥3剂次占97.03%;所有病例后诊断分类均为“脊灰排除病例”,病例疾病谱分类中单神经炎占第一位;60 ~75 d随访4.95%有残留麻痹.结论 无锡市AFP病例监测系统运转良好,应重点关注幼儿阶段儿童,加强基层医疗机构医务人员培训、继续保持AFP病例的报告敏感性、密切关注异地就医病例是保证无锡市无脊灰状态的关键.
作者:杨旭;王旭雯 刊期: 2018年第18期
目的 了解秦皇岛市售干制水产品中铅、镉、汞、砷污染状况,评估其食用安全风险.方法 采集该市销售量较大的鱼类、软体类、甲壳类、棘皮类和藻类共5类70份干制水产品,利用电感耦合等离子体质谱法检测其铅、镉、总汞、总砷含量,依据国家食品卫生标准,采用食品安全指数评价方法进行风险评估.结果 干制水产品中铅、镉、总汞、总砷的平均含量分别为0.57、1.06、0.07、8.92 mg/kg;食品安全指数均值为6.02,其中鱼类、软体类、甲壳类、棘皮类和藻类分别为5.49、6.79、9.41、3.89、2.27.铅、镉、总汞、总砷的食品安全指数均值分别为0.39、0.41、0.09、5.15.结论 秦皇岛市售部分干制水产品样品存在超标情况,其余可安全食用.不同种类的干制水产品中所测4种元素含量相差很大.干制水产品中甲壳类的风险大,尤其是砷的风险应引起足够的重视.
作者:伊丽丽;王浩然;王红卫;刘斌;支雅男 刊期: 2018年第18期
目的 了解内蒙古自治区食源性致病菌的污染状况,提高食源性疾病预警和控制能力.方法 按照《国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》要求,对市售的8类食品样本进行单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、沙门菌、致泻大肠埃希氏菌、副溶血性弧菌、小肠结肠炎耶尔森氏菌、大肠埃希氏菌O157∶H7和弯曲菌等9项食源性致病菌进行监测.结果 自2027份样品中共计检出阳性样品39份,检出率1.92%.其中,蜡样芽胞杆菌检出率高,达3.64%,此后依次为弯曲菌(1.50%),致泻大肠埃希氏菌(1.20%)、单核细胞增生李斯特氏菌(0.62%)、沙门菌(0.43%)和金黄色葡萄球菌(0.37%),未检出大肠埃希氏菌O157∶H7和副溶血性弧菌.结论 内蒙古自治区食品存在食源性致病菌污染,应有针对性地加强食品监督管理,以减少食源性疾病发生.
作者:王利平;张冰冰;乌伊罕 刊期: 2018年第18期
目的 分析昆山市婴幼儿社交情绪问题现状,为构建婴幼儿社交情绪发育早期发育筛查模式提供依据.方法 采用年龄和发育进程问卷-社交情绪(Ages and Stages Questionnaires:Social-Emotional,ASQ-SE)量表对随机抽取的1 018名儿保门诊体检3岁以下儿童进行发育评估,用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 婴幼儿社交情绪问题检出率24.56%;男童检出率24.71%,女童检出率24.39%,差异无统计学意义(x2=0.014,P> 0.05).随着年龄增加社交情绪问题检出率有增多的趋势,差异有统计学意义(x2=28.89,P<0.01).有身心疾病或残障的儿童社交情绪问题检出率51.00%,高于正常儿童(x2=41.849,P<0.01).家庭经济收入低儿童社交情绪问题检出率高于家庭经济收入高的儿童(x2=6.972,P<0.05).结论 昆山市婴幼儿社交情绪异常问题检出率较高,随着儿童年龄的增长社交情绪问题的检出率增多,应尽早干预并积极构建社交情绪问题筛查模式,推动儿童早期发展.
作者:卢平;喻茜;韩霞;冯佩;吴冰;卞晓燕 刊期: 2018年第18期
目的 探讨四川省南部农村中学生中社会支持对生命质量关系的直接和间接保护作用,同时探讨网瘾、焦虑的中介效应,为改善农村中学生生命质量提供科学依据.方法 运用随机整群抽样的方法及纵向设计方案,选取四川省南部资中县2所农村中学的初一和高一年级2 282名中学生作为研究对象.采用社会支持评定量表(SSQ)、青少年网络成瘾自评量表、焦虑自评量表(SAS)、儿童生命质量测定量表(PedsQL4.0)进行调查,通过构建结构方程模型分析变量间的关系.结果 中学生生命质量为(76.38±12.98)分,无性别、年级差异.网瘾检出率为17.8%,其中男生为21.9%,女生为13.3%.焦虑检出率为34.6%.社会支持得为(34.87±5.60)分,高一学生低于初一学生,留守中学生低于非留守中学生,(P值均<0.05).结构方程模型结果显示,社会支持是生命质量的直接保护因素,而网瘾和焦虑是生命质量直接的负面影响因素,标准化效应值分别为0.049(95%CI=0.001~ 0.097)、-0.232(95%CI=-0.287-0.174)、-0.229(95%CI=-0.278-0.179);网瘾、焦虑两中介效应95%CI分别为0.580(0.519,0.643)、0.641(0.531,0.752),均有统计学意义,总中介效应占总效应的65.2%.结论 改善农村中学生生命质量时,除了考虑社会支持直接保护效应外,也要考虑社会支持降低网瘾和焦虑而对生命质量的间接保护效应.
作者:姜少华;刘巧兰;方一安;苏畅;徐寰宇;陈廷婷;王涛 刊期: 2018年第18期
目的 探讨亲子依恋、人际适应、手机依赖对于大学生消极情感的影响.方法 采用父母/同伴依恋量表简版(IPPA)、大学生适应性量表(CSAI)、手机成瘾指数量表(MPAI)和积极/消极情感量表(PANAS)对江苏地区732名大学生(男296人、女436人)进行问卷调查.结果 (1)大学生IPPA得分与CSAI量表的人际适应得分呈显著性正相关(r=0.36,P<0.001),与MPAI得分、PANAS的消极情感得分呈显著性负相关(r=-0.25、-0.33,P<0.001);CSAI量表的人际适应得分与MPAI得分、PANAS的消极情感得分呈显著性负相关(r=-0.26、-0.33,P<0.001);MPAI得分与PANAS的消极情感得分呈显著性正相关(r=0.35,P<0.001).(2)多重中介效应模型分析显示亲子依恋不仅可以通过人际适应和手机依赖这2条并行途径间接影响大学生的消极情感,而且还通过人际适应-手机依赖中介链对消极情感产生间接影响,其Bootstroop输出的95%可信区间分别为(-0.121,-0.015)、(-0.129,-0.035)和(-0.046,-0.009).结论 大学生亲子依恋通过人际适应和手机依赖的多重中介作用影响消极情感.
作者:张岩;雷婷婷;王华容;丁璐;李丹阳;周炎根 刊期: 2018年第18期
目的 通过调查某高校大学生自我体重认知及膳食营养摄入情况,探究体重自认偏差对大学生膳食摄入情况的影响.方法 对食堂就餐的651名大学生进行问卷调查及食物拍照,记录其身高、体重、自我体重认知及连续3d的膳食摄入量,分析其体重自我认知对膳食行为的影响.结果 31.5%的调查对象存在自我体重认知偏差,男、女生体重自认偏重分别为15.6%、28.9%,而自认偏轻分别为12.7%、5.5%.其各类食物摄入达标率以奶及奶制品类低(1.8%),而各类营养素的达标率以钙(2.5%)、膳食纤维(2.8%)低.体重自认偏轻组供能类食物摄入增多,男女生谷薯类、热量摄入量均增加(P<0.05);而自认偏重供能类食物摄入减少,男生谷薯类摄入量减少(P<0.05),女生脂肪摄入减少(P<0.05).自认偏重组中女生膳食纤维、维生素C、烟酸、钙、磷的摄入均减少(P<0.05),男生水果摄入显著增加(P<0.01).结论 自我体重认知会影响大学生的膳食行为,体重自认偏轻会引起供能类食物摄入增多,而自认偏重供能类食物摄入减少.
作者:郎欣月;施予宁;戴程谷秋;陈佩;陈乐程;袁驰;卢晓翠 刊期: 2018年第18期
目的 分析我国卫生人力资源配置情况和变化趋势,为政府优化配置卫生人力资源提供参考依据.方法 收集2011-2016年我国卫生人力资源的相关数据,运用集聚度研究我国卫生人力资源配置的人口和地理公平性.结果 我国卫生人力资源按地理和人口配置差异显著,青海、新疆等地区按地理配置的集聚度远小于1,但按人口配置的结果是,青海、新疆等地区的卫生人力资源集聚度比值均大于1;2011-2016年卫生技术人员和注册护士的配置公平性有所改善,其中人口配置下西部地区卫生技术人员和注册护士的集聚度比值分别达0.996和0.986;执业(助理)医师的公平性有待提高,至2016年中部和西部地区医师的集聚度分别为1.720和0.354.结论 进一步优化我国卫生人力资源配置的公平性和可及性,满足不同区域人群的就医需求,促进我国卫生人力资源平衡发展.
作者:蒋淑敏;张晓星;王薇;李媛菊;田召召;薛浩;孙长青;朱伟 刊期: 2018年第18期
目的 了解发热伴血小板减少综合征高发地区人群的相关知识态度状况,为明确健康教育目标人群提供科学依据.方法 采用横断面调查方法在高发地区开展问卷调查,了解基线水平和目标人群.结果 共计对1 315名调查对象进行现场调查,调查对象平均年龄为(33.78±23.06)岁;男性636人,占48.37%;学生607人,占46.16%.调查对象SFTS.知晓率为34.90%,对症状和体征,如恶心呕吐(14.52%)、血小板减少(12.32%)、白细胞减少(8.52%)知晓率更低.54.22%的调查对象认为被蜱虫叮咬后需使用酒精或碘酒处理,69.05%的调查对象愿意参与社区举办的SFTS知识讲座.知识和态度得分分别为(4.74±2.16)和(4.45±1.41)分.高年龄和受教育程度低人群知识知晓率低.结论 SFTS高发地区人群知识知晓率低,需持续开展健康教育活动以提高人群自我保护意识.
作者:赵晓玲;金丹群;龚磊;朱玉林 刊期: 2018年第18期
目的 了解哈密市(伊区两县)≥60岁老年人日常活动能力及健康期望寿命,分析ADL的影响因素.方法 通过多阶段抽样抽取调查对象,收集≥60岁老年人的人口学特征、慢病患病情况以及日常活动能力情况.不同人群ADL依赖率的比较采用x2检验,ADL影响因素筛选采用二分类Logistic回归分析.结果 共抽样调查880人,哈密市60岁及以上老年人ADL依赖率为13.18%.男性60岁及以上老年人ADL依赖率为10.21%,女性为16.59%;不同性别、民族、文化程度、婚姻状况、户籍类型、社会医疗保险,是否患有慢性病、是否吸烟,是否饮酒,是否进行体育锻炼分组的≥60岁老年人ADL依赖率有统计学差异(P<0.05);二分类Logistic回归分析显示,民族为哈萨克族、文盲、丧偶、患有慢性病的老年人ADL依赖率更高,参加体育锻炼的老年人ADL依赖率更低.哈密市60 ~ 64岁组老年人期望寿命为25.58岁,期望寿命随年龄增加而呈现下降趋势.60 ~ 64岁组老年人健康期望寿命为20.17岁,ADL依赖健康期望寿命为5.41岁.结论 在老年人健康问题中,应更加关注易发生ADL损失的高危人群,重点关注独居,丧偶老年人.鼓励老年人多参加体育锻炼或社区活动,增强身体健康.
作者:周玉兰;冉建朝;王玥;陈之源;常玉雪;张英;向阳 刊期: 2018年第18期
目的 从内隐和外显2种角度探讨大学新生自杀意念的特点和关系.方法 对广西大学2017级新生进行调查,外显自杀意念的测评主要利用大学生人格问卷(UPI)、症状自评量表(SCL-90)和Beck自杀意念量表中文版(BSI-CV);内隐自杀意念的测评主要利用内隐联想测验(IAT)、简式内隐测验(BIAT)、单类内隐测验(SC-IAT)和GO/NO--GO联想测验(GNAT),共收回400份有效数据.结果 IAT、BIAT、SC-IAT和GNAT均可以用于测量大学新生的内隐自杀意念;除IAT在性别和来源地上的主效应显著(F=5.986,P=0.016;F=5.799,P=0.018)之外,IAT的其他人口学变量上主效应和交互效应均不显著;BIAT、SC-IAT和GNAT的内隐自杀意念的测量结果在性别、民族、是否担任学生干部、是否独生子女、生源地、家庭结构这些人口学变量上主效应和交互效应均不显著;大学新生内隐和外显自杀意念之间几乎不存在相关性.结论 大学新生的内隐和外显自杀意念之间无相关性,在以后的大学新生入学测评中应结合多种测评工具进行多维度测验.
作者:寇毛蕊;冯志远;郭晶莹;刘佳超;徐寒冬;董珂;杨新国 刊期: 2018年第18期
目的 了解郑州市2015-2016年户籍居民冠心病发病死亡情况.方法 根据河南省慢性病监测管理系统收集的郑州市户籍居民冠心病发病监测数据,对2年间郑州市居民冠心病发病和死亡情况进行分析.数据库的建立基于Excel2010软件,SPSS19.0统计软件用于描述性分析.结果 郑州市2015-2016年报告户籍居民冠心病发病22 259例,死亡13 513例,户籍人口发病率和死亡率为分别为152.75/10(标化率90.21/10万)和92.89/10万(标化率65.16/10万).相比于2015年(122.91/10万),2016年全市监测人群冠心病粗发病率上升至182.58/10万,粗死亡率由88.83/10万上升至96.94/10万.女性发病率、死亡率低于男性.60岁以上年龄组发病率和死亡率高于60岁以下年龄组.在冠心病发病病例分型中,急性心肌梗死为主要的病例分型,占比92.08%.1月份发病多(3 113例,发病率20.63/10万)多.结论 监测年间郑州市户籍居民冠心病发病和死亡率随年龄增长呈明显上升趋势,男性急性发病率、死亡率高于女性.
作者:孙文慧;李建彬;冯化飞;常战军 刊期: 2018年第18期
目的 了解贵州省肺结核患者对结核病防治知识的知晓情况及其影响因素,为今后进一步改进结核病健康教育的方式和内容提供依据.方法 对贵州省2016年6个县642名肺结核患者结核病防治知识知晓情况进行自填式面对面问卷调查,所有统计学分析均采用统计软件SPSS19.0,对患者一般情况进行统计描述、单因素分析采用x2检验、多因素分析采用二元Logistic回归,以α=0.05为显著性检验水准.结果 贵州省肺结核患者结核病防治知识总知晓率为53.93%,全部知晓率为11.21%.对结核病相关知识知晓情况:知晓传播途径占63.08%、知晓药物不良反应的处理方法占49.07%.不同社会学特征调查对象知晓率的比较,性别、年龄、户籍所在地、文化程度、职业等各组差异均具有统计学意义(P<0.05),影响肺结核患者知晓率的主要因素包括性别、年龄和文化程度.结论 贵州省肺结核患者结核病防治知识总体知晓率不高,应采取适当的健康教育宣教方式,重点加强女性、老年人、文化水平低者等特殊人群的宣传,提高其结核病防治知识水平.
作者:陈凤芳;冯兴丽;陈玮 刊期: 2018年第18期
目的 分析皖西地区60岁及以上社区老年人抑郁现状及影响因素.方法 2016年6月-9月整群抽取六安市2个社区的老年人进行问卷调查,采用老年抑郁量表(GDS-30)对抑郁状况进行评价,运用Ordinal回归分析抑郁的影响因素.结果 有效调查1 051名老年人,总抑郁率为28.5%(300/1 051),其中,中重度抑郁率为6.8%,轻度抑郁率为21.8%.男性和女性总抑郁率分别为24.2%和32.1%.Ordinal回归分析结果显示,Barthel指数高(OR值:0.981,95%CI:0.964~ 0.998)和经常进行体育锻炼(OR值:0.604,95%CI:0.367 ~ 0.993)的老年人发生抑郁的概率更低;而有躯体残障(OR值:1.637,95%CI:1.050~ 2.553)、年收入<1万(OR值:2.126,95%CI:1.089 ~ 4.150)以及健康自评不满意(OR值:17.269,95%CI:8.382~35.578)、不太满意(OR值:6.343,95%CI:3.647 ~ 11.034)、一般(OR值:4.703,95%CI:2.452 ~9.021)老年人更易发生抑郁.结论 皖西地区社区老年人抑郁率较高,生活活动能力受限、有躯体残障、健康自评未达满意以及低收入老年人群是重点干预对象.
作者:李修德;鲍远松;陶芳标;杨林胜;刘开永;曹洪娟;解少煜;李开春;张俊青 刊期: 2018年第18期
目的 分析铜川市2008-2017年手足口病的流行特征,为手足口病防治工作提供科学依据.方法 收集铜川市2008-2017年手足口病疫情资料,采用描述流行病学方法,分析手足口病的流行特征.结果 2008-2017年年平均发病率为69.29/10万,重症率为1.39%,病死率为0.07%.2008-2015年发病率逐年上升,2016-2017年报告发病率、重症率明显下降.发病高峰出现在5-7月,占病例总数的60.58%,10-11月份出现次高峰.报告发病率高的是耀州区(83.14/10万),其次是宜君县(78.15/10万).男性多于女性,0~5岁年龄组发病多,以散居儿童为主,死亡病例集中在0~2岁年龄组.病原学构成以其他肠道病毒(占43.55%)和EV71(占39.04%)为主,重症病例和死亡病例的病原学构成以EV71为主,分别占57.50%和100%.结论 铜川市手足口病发病率较高,重症率高于全国平均水平,需加强手足口病监测,普及EV71型手足口病疫苗的接种,高发季节做好0~5岁散居儿童的手足口病防控工作.
作者:宋海清 刊期: 2018年第18期
目的 通过检测0~12岁少儿血中钙、铁、锌、镁、铜、铅和镉水平,为预防疾病,科学合理的膳食提供理论依据.方法 收集灞桥区0~12岁少儿手指血样4 210例,进行微量元素和重金属元素的检测,分为4个年龄组,分别为0~1岁,1~3岁,3~7岁,7~ 12岁,进行资料收集和统计分析.结果 不同年龄段儿童的微量元素和重金属元素的平均值之间存在统计学差异(P<0.05);0~12岁儿童钙、铁和锌元素的总体缺乏率分别为24.94%,19.19%和13.85%,差异有统计学意义(P<0.05);镁和铜元素的缺乏率在不同年龄段中无统计学差异;未见铅镉水平超标;男童和女童在钙、铁、锌元素的缺乏率上存在差异,镁和铜元素在男女童之间无明显差异.结论 灞桥区儿童钙、铁缺乏较为明显,锌其次,铜和镁元素基本不缺乏.应提高家长和民众对微量元素和重金属元素的认识,同时发现微量元素的缺乏,应该尽早纠正,科学补充微量元素.
作者:张星星;赵小军;于军;赵海卫;乔丽;王丽;刘芳 刊期: 2018年第18期
目的 系统评价二甲双胍及腹腔镜卵巢打孔术2种方法用于多囊卵巢综合症(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)患者的有效性及安全性.方法 以制定的检索策略检索PubMed,Web of science,中国知网、万方中文及维普期刊全文数据库2004年-2017年3月二甲双胍与腹腔镜卵巢打孔术2种方法治疗PCOS患者的随机对照试验(RCT)文献,用R-3.3.1软件对其进行Meta分析.结果 根据检索策略检出相关文献271篇,根据文献纳入排除及Jadad质量评价标准,终纳入13篇文献进行Meta分析.Meta分析结果:周期排卵率RR=0.82,95%CI (0.75,0.91)]、妊娠率[RR=0.62,95% CI(0.42,0.92)]、月经规律率[RR=0.83,95%CI=0.73 ~ 0.93]腹腔镜卵巢打孔术治疗组高于二甲双胍治疗组,差异有统计学意义 结论 腹腔镜卵巢打孔术在提高排卵率和妊娠率,月经规律率方面优于二甲双胍,但由于缺乏高质量的研究,有待设计更多大样本、多中心、严格遵循循证医学原则和药物临床试验管理规范的高质量的随机对照试验.
作者:杨婷婷;张婵婵;陈琨;陈琦;王子云;杨敬源 刊期: 2018年第18期
目的 对2016-2017年云南省手足口病流行现状和病原学分布特征进行分析,及时把握手足口病的变化趋势.方法 采集2016-2017年云南省中国疾病监测信息报告管理系统中手足口病疫情监测报告和个案资料,采用流行病学描述性统计分析方法和地理信息系统进行分析.结果 云南省2016-2017年共报告手足口病154 335例,2016年手足口病报告85 455例,发病率为180.2164/10万,死亡4例,死亡率为0.0126/10万;2017年报告68 880例,发病率为144.3722/10万,死亡6例,死亡率为0.0084/10万;每年4-7月为发病的高峰期,在9-12月出现次高峰;主要发病人群为5岁以下的幼托儿童,散居儿童,男女占比为1.37∶1;发病地区集中在中心城市以及多数旅游景区;感染病原体主要为其他肠道病毒.结论 云南省手足口病发病具有时间和空间的聚集性,需重视病原监测及分型,在多发地区和发病高峰期,针对高发人群开展重点防控.
作者:李檬言;林燕;郑尔达;郭卉;彭霞 刊期: 2018年第18期
目的 通过对昆明市2016-2017年公共游泳池水水质理化指标进行检测和分析,了解其卫生状况,为进一步提高游泳池水卫生质量提供科学依据.方法 2016-2017年4-10月对昆明市游泳池抽取969份水样,按照GB/T18204-2013,检测pH值、浑浊度、尿素、游离性余氯等4项指标,每月1次,并进行卫生评价.结果 昆明市2016-2017年游泳池水质监测总合格率为84.42%,其中2016年为85.00%,2017年为83.87%,经卡方检验,差异无统计学意义(x2=0.23,P>0.05);2年中,余氯的合格率低;并且余氯的含量在2年之间相比差异有统计学意义(P<0.01);2年中均为5月份各理化指标合格率低,与第二季度相比,第三季度合格率均呈上升趋势;2016年第三季度与2017年第三季度相比,pH值(P<0.05)、余氯的含量(P<0.05)和尿素的水平(P<0.01)差异均有统计学意义.结论 昆明市游泳池水水质状况不容乐观,特别是余氯的合格率较低,监管部门应加强卫生管理力度,并且监管要常态化,在提高合格率的同时,要保持不同年份和月份之间的稳定性.
作者:苏晶晶;隋世燕;杨涛 刊期: 2018年第18期