邓乐乐；韦丽琴；郝金奇；侯瑞丽；黄倩；胡宝翠；张冬
目的 了解连云港市饮用水中分离的铜绿假单胞菌的耐药性和常见化学消毒剂的抗性,初步探究我市饮用水中铜绿假单胞菌危害风险.方法 将连云港市2013年、2014年收集的饮用水中分离出的铜绿假单胞菌15株,按照统一纸片扩散法(K-B法)和悬液定量杀菌试验,检测其对抗生素和不同化学消毒剂的抗性.结果 15株分离菌株中,仅1株对氨曲南和庆大霉素耐药,其余菌株对所选抗生素均敏感;两种消毒剂均具有良好杀灭效果,碘消毒剂优于氯消毒剂.结论 连云港市饮用水中检出铜绿假单胞菌对实验抗生素普遍敏感,但也有1株菌具有一定耐药,应引起足够的重视;常见化学消毒剂对其杀灭效果良好.
作者：朱晓露；巩方文；马会会；张学军；李莉 刊期： 2018年第21期
西尼罗病毒是一种单股正链RNA病毒,属于黄病毒属黄病毒科,主要通过库蚊传播,能引起西尼罗热及神经侵袭性疾病如脑炎、脑膜炎等.近年来,该病毒在多个国家和地区间广泛流行,给发病国家带来了极大的危害.目前对于西尼罗病毒尚未有可用于人类的疫苗上市,也没有特定的抗病毒药物可用,因此加强病毒监测、研发新的疫苗及掌握实验室诊断方法变得尤为重要.本文主要通过对西尼罗病毒E蛋白的结构、疫苗及检测方法的新进展加以探讨,为研发西尼罗病毒疫苗及诊断试剂盒提供理论依据.
作者：谭小艳；朱天川；蒋昭芳；覃淑萍；龙军 刊期： 2018年第21期
目的 采用简单易行的T25来表达NNK的致癌强度,使量化风险评估易于操作.方法 通过计算机检索、收集国内外1988-2018年间公开发表的关于NNK慢性毒性的研究文献,筛选证据清晰的文献资料,对文献的原始数据进行整理分析,找出临界剂量,通过简单的数学计算,推导出实验动物的T25,并通过系数转换为人的HT25.结果 适合于评估NNK的HT25有两篇关键文献,其HT25分别是0.02 mg/(kg·d)和0.004 mg/(kg·d),选择相对保守的0.004mg/(kg·d).结论 T25作为遗传毒性致癌物的致癌强度更为简单易行.
作者：尚平平；李翔；华辰凤；乔梁峻；谢复炜 刊期： 2018年第21期
目的 探讨在食源性疾病病例监测中,多重PCR方法用于沙门氏菌的血清型分型的适用性.方法 利用多重PCR方法对113株分离自食源性疾病病例的沙门氏菌进行血清分型,得到菌株可能血清型.同时,菌株血清型经Luminex xMAP((R))沙门氏菌血清分型法及传统的血清玻片凝集方法终确定.比较可能血清型与菌株确定血清型间的符合程度,探讨多重PCR方法用于沙门氏菌血清分型的适用性.结果 在113株菌株中共检出23个沙门血清型.多重PCR方法可准确推测其中11个血清型,涵盖了113株中的94株(83.2％).结论 多重PCR方法为食源性疾病监测中的沙门氏菌血清分型提供了简便快速、价格低廉的辅助方式,利于在基层公共卫生实验室推广.
作者：王芳；陈智；伍雅婷；熊燕 刊期： 2018年第21期
目的 建立花粉中的糖的酰胺基亲水作用色谱柱分离的高效液相色谱-蒸发光散射检测方法,分析比较不同花粉中糖花粉中的糖分特征.方法 花粉样品经40％乙腈超声提取,过Waters XBridge Amide (4.6 mm×250 mm,3.5μm)色谱柱,以乙腈-0.2％三乙胺为流动相进行梯度洗脱,流速1.0 ml/min,进样量10μl,柱温45℃,ELSD检测器漂移管温度40℃,氮气压力350 kPa,增益6.在我国各花粉产地产品采集12种花粉样品为研究对象测定分析,统计获得中位数,比较不同花粉中的糖分特征.结果 果糖、葡萄糖、蔗糖、麦芽糖得到很好的分离,线性良好,相关系数r=0.999 7 ～0.999 9.4个组分在高低水平的添加回收率(n=3)在91.6 ～ 104％,RSD(n =3)均在4％以内.所有12种花粉样品中的果糖/葡萄糖(F/G)均大于1.蜂花粉中果糖、葡萄糖或F+G含量均大大高于松花粉,F+G的中位数:蜂花粉27.2％,松花粉4.28％.蔗糖含量(4.69％)在不同类型花粉中差异较大.麦芽糖(0.302％)在所有花粉中都是含量微的糖分.结论 本法操作简单,灵敏度高,经方法学验证结果准确可靠;本研究初步得出了各种花粉中糖分的分布特征,为花粉的评价、鉴别提供科学依据,为花粉产品的质量控制、标准修订及相关研究提供参考.
作者：林国斌；林宏琳 刊期： 2018年第21期
目的 分析2015年山东省专业公共卫生机构人力资源配置公平性.方法 描述山东省专业公共卫生机构人力资源配置基本情况,采用洛伦茨曲线、基尼系数、泰尔指数,从人口、地理面积、经济发展水平三个维度分析山东省专业公共卫生机构人力资源配置公平性.结果 截止到2015年末,山东省每万人专业公共卫生机构人员6.5人,高于全国水平(6.4人).除注册护士按地理面积分布(0.2369)外,其余人员按人口、地理面积分布的基尼系数均在0.1 ～0.2之间;按经济发展水平均在0.2～0.3之间,注册护士大为0.2889.各类人员的泰尔指数与其基尼系数有相同的趋势,且区域内差异贡献率(88.1％ ～ 96.6％)高于区域间(3.4％ ～11.9％).结论 山东省专业公共卫生机构人力资源按人口分布的公平性优于按地理面积和经济发展水平,注册护士配置公平性相比于其他人员稍差.区域内差异是导致山东省专业公共卫生机构人力资源配置区域内相对不公平的主要原因.
作者：张悦；王健；王茜 刊期： 2018年第21期
目的 对中文版老年人自我护理能力量表(SASE-CHI)进行多中心信效度分析,以检测其在多地区是否具有良好的信效度.方法 采用方便抽样的方法对7个地区的2551例老年人进行调查,运用SPSS21.0和AMOS21.0对数据进行统计分析.结果 SASE-CHI平均得分为61.65±8.52;Cronbach's α为0.863,重测信度各条目组内相关系数(ICC)为0.88～0.99(均P＜0.001),总分ICC为0.99 (95％CI:0.99～1.00,P＜0.001).各条目-总分相关系为0.267 ～0.784(均P＜0.001).内容效度指数(CVI)为0.98;探索性因子分析(EFA)提取3个公因子,累计方差为72.69％,各条目共同度为0.60～0.92;验证性因子分析(CFA)得到各拟合指标卡方/自由度(x2/df)为1.76、拟合优度指数(GFI)为0.91、调整拟合优度指数(AGFI)为0.87、残差均方和平方根(RMR)为0.02、渐进残差均方和平方根(RMSEA)为0.06、标准拟合指数(NFI)为0.93、增值拟合指数(IFI)为0.97、非规范拟合指数(TLI)为0.96、比较拟合指数(CFI)为0.97.结论 SASE-CHI在多个地区测量中具有良好的信效度,可广泛用于评价我国老年人自护能力状况.
作者：郭丽娜；赵杰；李砺锋；朱义如；刘堃；刘延锦 刊期： 2018年第21期
目的 本文通过描述性分析2006-2016年南宁市狂犬病流行病学特征,为当地狂犬病防控提供科学依据.方法 收集2006-2016年南宁市狂犬病疫情资料,采用描述性方法分析其流行病学特征.结果 2006-2016年全市报告狂犬病例177例,年均发病率0.23/10万,发病呈下降趋势(P ＜0.001).狂犬病例分布于12个县(区),有病例报告的县(区)数呈下降趋势(P＜0.001).上林县、横县、宾阳县累计病例报告数位居前3;城区发病率比县低(P＜0.001).全年发病主要集中在4-9月份.18岁以上年龄组发病率随年龄增长而上升(P＜0.001),男性发病率高于女性(P＜0.001).病例以农民居多(占79.10％).伤人动物犬占87.01％,未接种疫苗动物占93.40％,Ⅲ级暴露占88.75％.暴露后采取伤口处置措施占25.99％,接种狂犬疫苗的病人占6.78％,疫苗联合免疫球蛋白预防占2.82％.结论 2006-2016年南宁市狂犬病流行病学特征表现为发病率呈下降趋势,男性农民是高危人群,主要由犬伤引起,其发病主要与未采取规范的暴露后预防措施、动物疫苗接种率低和暴露程度高有关.
作者：陈海滨；斯淑婷；梁灵芝；唐金芳；甘文烨；姜岳明 刊期： 2018年第21期
目的 应用多重PCR技术对蜡样芽孢杆菌毒力基因进行快速检测,为研究蜡样芽胞杆菌致病性提供有力依据.方法 根据蜡样芽胞杆菌(B.cereus)的cer、hblA、hblC、nheA、nheB、cytK和bceT基因设计并合成引物,优化反应条件,应用多重PCR技术检测120株B.cereus毒力基因序列.结果 多重PCR检测结果非常理想,不同基因扩增条带清晰可辨,蜡样芽胞杆菌呕吐毒素基因cer携带率为96.66％(116/120),细胞毒素cytK基因携带率为42.37％(50/118),肠毒素bceT基因携带率为38.33％ (46/120),非溶血性基因nheA携带率为78.33％(94/120),非溶血性基因nheB携带率为83.05％(98/118),溶血性基因hblA携带率为55.0％(66/120),溶血性hblC基因携带率为27.96％(33/118).结论 多重PCR结果很好,7对引物所扩增出的DNA条带区分明显,电泳条带清晰,特异性强,敏感度高.本实验对120株蜡样芽胞杆菌7种毒力基因进行检测,为研究蜡样芽胞杆菌致病性提供有力依据.
作者：刘秀峰；潘洁茹；林萍 刊期： 2018年第21期
目的 了解2012-2016年陕西省市售植物性食用油中邻苯二甲酸酯的污染状况,评估通过摄人植物性食用油中邻苯二甲酸酯的膳食暴露量,对陕西省居民的人体健康风险进行评估.方法 从陕西省十个地市按照分层随机采样,以当地品牌为主.侧重二级、三级油,均为塑料桶包装,共采集287份样品.采用气相色谱-质谱联用法对植物性食用油中邻苯二甲酸酯进行检测.结果 287份植物性食用油中18种塑化剂,总检出率为64.46％,总超标率为37.63％.检出率较高的是DBP、DEHP、DIBP和DMP,分别为59.58％、58.54％、33.10％、15.33％.DBP的超标率为37.28％,大值为15.6 mg/kg,比限值高出52倍.DEHP的超标率为0.70％,大值为1.67 mg/kg.结论 从评估结果显示,DEHP和DBP的平均日暴露值分别为0.000174 mg/kg和0.000603 mg/kg,健康风险指数(HI)分别为0.00348和0.0603.表明摄入陕西市售植物性食用油对成人健康的风险较低.
作者：田丽；胡佳薇；王玮；郭蓉；王敏娟；梁晓聪 刊期： 2018年第21期
目的 检测和鉴定大鼠尿中α-鹅膏毒肽的主要代谢产物,探讨α-鹅膏毒肽在大鼠体内的主要代谢途径.方法 大鼠以0.5 mg/kg的剂量口饲α-鹅膏毒肽,分别采集实验组与对照组的尿液样品,尿液样品经简单处理后采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间串联质谱仪检测,利用碰撞能量梯度(MSE)、质量亏损过滤(MDF)和离子色谱峰提取等技术处理数据.结果 在大鼠尿中共检测到8种代谢产物,其中,Ⅰ相代谢产物5种,Ⅱ相代谢产物3种,同时鉴定了代谢产物的结构,推测α-鹅膏毒肽在大鼠体内可能的主要代谢途径有氧化、脱氢、脱羧、甲基化反应.尿中主要代谢产物为原形、氧化代谢产物、脱氢代谢产物、脱羧代谢产物、甲基化结合物,α-鹅膏毒肽原形是尿液中的主要代谢产物,明显高于所有代谢产物的含量.结论 本研究将为确定α-鹅膏毒肽在动物体内的残留标志物及应用于α-鹅膏毒肽中毒应急检测与鉴定提供科学依据.
作者：柳洁；黄海燕；肖嘉慧；陈效；王杨燕 刊期： 2018年第21期
目的 实施一系列干预措施,以提高医务人员手卫生依从性和正确率,降低医院Ⅱ类手术切口感染率.方法 选取外科和手术室的医务人员为研究对象.2014年1月开始实施手卫生干预,2012年1月-2013年12月作为基线调查期,2014年1月-2015年12月实施手卫生管理,对管理前后手卫生依从性、正确性、知晓率、Ⅱ类手术切口感染率进行对比分析.使用SPSS19.0进行数据统计学分析,α=0.05为差异有统计学意义.结果 干预后医务人员手卫生依从性从71.76％上升到83.49％,差异有统计学意义(x2=122.96,P＜0.05);手卫生正确性从84.99％上升到97.86％,差异有统计学意义(x2=309.10,P＜0.05);手卫生知晓率从71.94％上升到93.89％,差异有统计学意义(x2=61.19,P＜0.05);手卫生五大时机依从性均有所提高,P均＜ 0.05,差异有统计学意义.Ⅱ类手术切口感染率由9.93％降到3.70％,差异有统计学意义(x2=4.74,P＜0.05).结论 实施手卫生管理后提高了医务人员手卫生的知晓率、依从性、正确性、及手卫生五大时机依从性,有效降低了Ⅱ类手术切口感染率.
作者：段丽；杨艳芳 刊期： 2018年第21期
目的 了解南京市5岁以下儿童家长对手足口病和EV71疫苗的认知,分析其影响因素,为EV71疫苗的市场应用提供基础数据.方法 采用多阶段抽样方法在南京市抽取300名儿童家长进行问卷调查,采用logistic回归分析手足口病认知的影响因素.结果 本研究调查300人,手足口病知识回答正确率为45.52％.高学历(OR=2.181,95％CI=1.344～3.538)、儿童年龄较大(OR=1.884,95％CI=1.171 ～3.030)是家长知识知晓的促进因素.300人中有25人知道已有上市EV71疫苗可以预防手足口病,电视、网络、社区宣传是前三大获知途径.300人中有162(54.00％)人愿意接种EV71疫苗.结论 应针对健康宣教薄弱环节,加大对低学历家长、低年龄儿童家长的宣传力度,并帮助居民树立对疫苗安全性的信心,以提升居民对手足口病的认知和EV71疫苗的接种意愿.
作者：张钟；嵇红；洪镭；高魏；徐桃香；谢国祥 刊期： 2018年第21期
目的 了解坪山区白纹伊蚊成蚊对常用杀虫剂的抗性水平,并初步探索其代谢抗性机制,为调整抗药性治理策略提供理论依据.方法 采用成蚊接触筒法测定坪山种群和敏感品系对拟除虫菊酯类、有机磷类和氨基甲酸酯类杀虫剂的抗性水平,同时测定其非特异酯酶(NSE)、多功能氧化酶(MFO)和谷胱甘肽S-转移酶(GST)活力.结果 坪山种群白纹伊蚊接触0.4％高效氯氰菊酯、3％氯菊酯、0.1％溴氰菊酯药膜1h后,24h死亡率分别为54.65％、59.22％、65.92％,表现为抗性;对0.5％高效氯氟氰菊酯、1.4％顺式氯氰菊酯、0.2％杀螟硫磷、0.5％马拉硫磷,24h死亡率分别为93.50％、94.85％、88.05％、95.60％,表现为可疑抗性;对0.05％残杀威敏感,24h死亡率为99.08％.坪山种群白纹伊蚊MFO和GST活力相比敏感品系均提高,分别为敏感品系的1.14和1.43倍(P＜0.05).结论 坪山区白纹伊蚊对拟除虫菊酯类杀虫剂抗性程度高,对有机磷类和氨基甲酸酯类杀虫剂抗性低或相对敏感.MFO和GST活力升高可能是坪山种群对拟除虫菊酯类杀虫剂产生高抗的原因.
作者：刘晓娜；王德全；曾杜娟；陈伟文；吴崧霖；吴能简 刊期： 2018年第21期
目的 建立针对鼠伤寒沙门菌的佳淬灭方案,为应用代谢组学研究鼠伤寒沙门菌代谢调控奠定基础.方法 应用高效液相色谱三重四级杆质谱联用仪(LC-MS/MS),分析不同浓度甲醇作为淬灭剂以及不同离心收获条件对鼠伤寒沙门菌胞内代谢物的泄漏影响;测定不同淬灭条件下DNA和蛋白质的渗出浓度,利用光密度回收率评估细胞完整性,确定鼠伤寒沙门菌的佳淬灭方案.结果 鼠伤寒沙门菌淬灭后以3 000 g/min离心15分钟收获菌体,胞内代谢物泄漏种类及浓度少,DNA和蛋白质渗出浓度低,细胞完整性好;鼠伤寒沙门菌胞内代谢物的泄漏程度及DNA和蛋白质渗出水平随甲醇浓度升高而减缓,-40℃ 100％甲醇淬灭效果好.结论 使用-40℃ 100％甲醇淬灭细胞并以3 000 g/min离心15分钟收集菌体,胞内代谢物得到大保留.
作者：李泳榆；武紫叶；高慧菡；田思成；唐田 刊期： 2018年第21期
目的 了解四川省凉山彝族自治州彝族和汉族成年人慢性病患病情况,及其生活方式和行为习惯,为慢性病预防提供参考依据.方法 2014年7月-2016年2月采用分层整群抽样的方法,对凉山州18岁以上的3 188名常住居民进行横断面调查.结果 本研究共纳入分析3 127人,875例罹患慢性病,患病率为29％;凉山州调查对象的现在吸烟率为33.9％,彝族为34.5％,汉族为33.0％;被动吸烟率为73.1％,彝族为72.2％,汉族为74.5％;饮酒率为52.0％,彝族为51.1％,汉族为53.7％;有害饮酒率为11.0％,彝族为10.1％,汉族为12.5％.汉族居民每天进餐≥3次、经常吃早餐、经常吃宵夜、经常吃火锅的比例高于彝族居民,彝族居民经常喝肉汤、经常吃冷食的比例高于汉族,汉族居民体育锻炼率高于彝族,差异均有统计学意义.结论 凉山州彝族和汉族成年人慢性病相关的健康问题不容忽视,吸烟、饮酒问题突出,严重缺乏体育锻炼,膳食不合理等问题严重,应针对不同人群的生活行为方式采取干预措施.
作者：李爽境；黄闪闪；刘熹润；边绍勇；张容；刘娅；贾红 刊期： 2018年第21期
目的 探讨NRAMP1基因rs17235409A/G、NRAMP1基因rs17235416TGTG/(-)和Sp110基因rs3948464C/T位点(以下简称NRAMP1rs17235409、NRAMP1 rs17235416、SP110rs3948464)基因多态性与蒙古族结核病易患的关系.方法 采用病例-对照研究,收集蒙古族132例结核病患者和108例健康体检者静脉血,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法检测3个位点基因分型,运用卡方检验、广义多因子降维法(Generalized Multifactor DimensionalityReduction,GMDR)分析NRAMP1和Sp110基因多态性及交互作用与结核病易患的关系.结果 (1)病例组和对照组NRAMP1rs17235409位点GG型,GA型,AA型和NRAMP1 rs17235416位点TGTG/TGTG型,TGTG/(-)型,(-)/(-)型基因频率分别为66.67％,30.30％,3.03％ vs 86.11％,12.96％,0.93％和60.61％,33.33％,6.06％ vs 80.55％,18.52％,0.93％,2个位点基因型与等位基因型在两组的构成均存在差异(x2=12.178,x2=12.462;x2=11.935,x2=13.193,均P＜0.05).(2)Sp110rs3948464位点CC型和CT型在病例组和对照组的基因频率分别为90.15％,9.85％和71.30％,28.70％,2组间基因型与等位基因型构成存在差异(x2=14.105;x2=12.681,均P＜0.05).(3)GMDR法分析结果显示,NRAMP1rs3948464和NRAMP1 rs17235409位点之间存在交互作用(P＜0.05).结论 NRAMP1rs17235409,NRAMP1rs17235416和Sp110rs3948464位点基因多态性与蒙古族结核病易患有关,NRAMP1rs17235409,NRAMP1rs17235416两位点基因多态性存在交互作用.
作者：邓乐乐；韦丽琴；郝金奇；侯瑞丽；黄倩；胡宝翠；张冬 刊期： 2018年第21期
目的 用CJ/T 244-2016《游泳池水质标准》对常州市游泳池水质进行评价与分析.方法 池边快检加实验室送检.选择浑浊度、pH、尿素、菌落总数、总大肠菌群、游离性余氯、化合性余氯、水温、氧化还原电位(ORP)、氰尿酸、三氯甲烷、二氯一溴甲烷、一氯二溴甲烷、三溴甲烷14项为检测指标.结果 没有一个泳池以上指标同时满足CJ/T 244-2016的要求.指标合格率从高到底依次为,氰尿酸(室外)100.0％、三氯甲烷98.8％、总大肠菌群94.5％、、化合性余氯78.8％、氰尿酸(室内)77.0％、尿素67.3％、水温60.0％、pH55.8％、菌落总数53.3％、浊度52.7％、游离性余氯37.6％、ORP7.7％.结论 泳池水质较差,应加强游泳池水的卫生监督监测.
作者：王珮；王国强；范姝兴；袁树东 刊期： 2018年第21期
目的 了解成都市医疗美容行业的现状和存在的问题,为因地制宜地提出综合治理措施,保障行业健康发展提供理论依据.方法 对成都市注册医疗美容机构进行调查,采取问卷调查、焦点访谈、查阅文献和档案等方法获取资料.结果 民营机构在所有医疗美容机构中的比例为91.2％,未定级的占83.7％,公立机构中三级的占75％.女性工作人员所占比例达到了75.7％,年龄在18 ～40岁的占81.2％.大专及以下的医务人员多,占71.1％,硕士及以上学历仅占3.9％.民营机构对已开展项目进行备案的比例仅为79.8％,公有制为100％.医疗纠纷主要集中在民营机构,主要原因是对手术或治疗效果不满意、因各种原因出现并发症等.结论 成都市医疗美容行业快速发展,对完善监管体系提出挑战,建议加强专业知识及法律知识定期培训以提高从业人员素质和机构服务质量,同时加强卫生监督队伍建设以提高执法效率,使医疗美容从业人员和机构能够按照有关规定自觉规范其执业行为,为消费者创造一个健康安全的医疗美容环境.
作者：赵凯佳；许沛尧；林峥；喻雪双；朱嘉琳；岳琳 刊期： 2018年第21期
目的 探究姜黄素对H2O2诱导A549细胞氧化损伤的保护作用及其作用机制.方法 使用不同浓度的H2 O2对A549细胞进行不同时长的刺激,使用CCK-8法筛选A549细胞存活率约为50％时的H2O2浓度及刺激时间作为建模条件;通过Hoechst 33258染色及Western blot对模型进行验证;实验分为模型组(Model)、VC组(VC)和姜黄素组(CCM);采用流式细胞术对细胞凋亡情况进行检测,采用Western blot法对凋亡及氧化应激信号通路相关蛋白进行检测.结果 CCK-8实验结果显示,采用600 μmoL/L的H2O2对A549细胞进行24h刺激,其存活率为56.45±5.33％,Hoechst 33258染色及Western blot结果证实了模型的可靠性.流式细胞术结果显示,VC组和CCM组细胞的凋亡率与Model组相比均降低(P ＜0.05,P＜0.01),且CCM组降低更加明显(P＜0.01).Western blot结果显示,与Model组相比,VC组和CCM组Bax、Caspase-3和Keap1表达降低,Bcl-2和Nr2表达升高,且CCM组较VC组改变更加明显,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 姜黄素对H2O2诱导的A549细胞急性损伤具有保护作用,可能与其激活Keap1-Nrf2/ARE信号通路,抑制细胞凋亡有关.
作者：熊存全；胡君；周红成；刘红霞；许兴俊；吴健 刊期： 2018年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
