张晓茹；卢清；李勇
目的 了解宁夏自治区(宁夏)手足口病(HFMD)的病原谱,为今后防控提供科学依据.方法 收集2010-2015年宁夏手足口网络实验室检测为肠道病毒阳性而肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)和柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A16,CVA16)为阴性的标本,用RD细胞进行肠道病毒分离,分离的毒株用Real-time PCR筛检后,采用RT-PCR方法,使用兼并引物分别用A、B和C组肠道病毒进行VP1区扩增和核苷酸序列测定,测序结果编辑拼接后,用BLAST软件进行病毒型别鉴定.结果 本研究共收集到标本773份,分离到毒株321株,分离率为41.62％(321/773),筛检出235株其他肠道病毒毒株,其中162株分别扩增出A组和B组肠道病毒目的基因,包括合并感染病例共鉴定出柯萨奇病毒A组(Coxsackievirus A,CVA)、柯萨奇病毒B组(Coxsackievirus B,CVB)和埃可病毒(Echovirus,ECHO)在内的17种型别的其他肠道病毒..结果为65株CVA6,61株CVA1O,12株CVA4,CVA 8和CVA14各3株,CVB5和ECHO (E)11各2株,CVA2、CVB1、CVB 3、CVB 4、E3、E6、E24各1株,合并感染7株.结论 引起宁夏HFMD的病原谱多样,CVA6和CVA10是仅次于EV71和CVA16的主要病原体.
作者：陈慧；袁芳；马江涛；林虹；马学旻 刊期： 2017年第04期
目的 研究姜黄素作用于人肝癌HepG2细胞后Notch1、NF-κB的表达,探讨姜黄素抑制肝癌细胞增殖的机制.方法 将肝癌细胞株HepG2培养至对数生长期,分组加入不同浓度(20、40、80μmol/L)的姜黄素干预后继续培养24 h,并设立空白对照组.用MTT法观察姜黄素对体外培养的肝癌细胞生长的抑制作用;qRT-PCR法检测各组Notch1 mRNA表达量,Western blot法检测各组Notch1、NF-κB蛋白的表达水平.结果 MTT比色法测定显示,姜黄素对肝癌细胞HepG2的抑制作用呈剂量依赖性,对照组及不同浓度姜黄素作用组的抑制率分别为0％,25.36％±2.54％,44.64％±2.98％,74.94％±3.62％.qRT-PCR及Western blot法提示,与对照组相比,姜黄素作用组的Notch1及NF-κB的表达量均下降且呈剂量依赖性.结论 姜黄素抑制肝癌细胞HepG2的增殖,其机制可能与其下调Notch1、NF-κB的表达有关.
作者：杨晓梅；龚明玉；张力 刊期： 2017年第04期
目的 调查四川省富顺县农村老年人睡眠质量及其影响因素,为提高其睡眠质量提供参考依据.方法 采用分层随机抽样方法在四川省富顺县抽取269名老年人进行问卷调查.调查内容包括社会人口学情况,匹兹堡睡眠质量指数量表(the Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI),简易营养评价法(the Mini Nutritional Assessment,MNA),23条目杜克社会支持量表(the 23-Duke Social Support Scale,DSSI-23).结果 269名老年人PSQI平均得分为(6.88±3.91)分,其中睡眠质量差者130(48.33％)人.影响老年人睡眠质量的因素有性别(P=0.0203,OR=0.5320)、自评健康状况(P＜0.0001,OR=0.5290)和情绪状况(感到无精打采、情绪低落的频率)(P=0.0028,OR=0.6710).结论 四川省富顺县农村老年人睡眠质量较差.性别、自评健康状况以及情绪是影响老年人睡眠质量的主要因素.
作者：曾苗；万洋；刘晗；邱培媛；张强 刊期： 2017年第04期
目的 了解转岗幼儿教师心理幸福感(PWB)、工作满意度以及与影响PWB的因素.方法 采用工作满意度、心理幸福感量表对四川省769名转岗幼儿教师测试.结果 教师PWB总分为(357.038±21.641)分,个人成长高(65.050±9.078)分,自主性低(53.516±5.726)分;教师工作满意度与PWB各因子得分均呈正相关(r=0.213～0.419,P＜ 0.05);多重线性回归发现,工作报酬、工作环境、工作本身、转岗方式和专业进入回归方程,并对PWB存在正向影响.结论 转岗幼儿教师PWB得分不高,工作报酬、工作环境、工作本身、转岗方式和专业是影响教师PWB的重要因子,应针对不同转岗教师现状制定相应措施,从而提高PWB.
作者：张晓茹；卢清；李勇 刊期： 2017年第04期
目的 了解2014年12月新的采样规范实施后天津市河西区公共场所卫生状况,为今后加强卫生监督管理和监测工作提供依据.方法 收集2013-2015年河西区公共场所卫生监测数据,采用率比较的卡方检验进行统计学分析.结果 河西区2013-2015年共监测公共场所712家,合格率分别为86.00％(129/150)、87.72％ (243/277)和81.75％(233/285);2013-2015年监测样品17 777份,合格率分别为94.57％(3 818/4 037),96.13％(6 490/6 751)和94.33％(6 593/6989),差异有统计学意义(x2=26.503,P＜0.05);商场和美容美发合格率高,分别为95.84％和95.78％,其次为旅店类94.80％和文化娱乐场所94.31％,公共洗浴低为90.94％,差异有统计学意义(x2=22.637,P＜O.05);旅店类2014年高为96.59％,2015年低为92.87％,差异有统计学意义(x2=37.705,P＜ 0.05);湿度和照度合格率逐年上升,差异有统计学意义(P＜0.05);公共用品合格率,2014年高为95.95％,2015年低为88.92％,差异有统计学意义(x2=72.481,P＜ 0.05).结论 天津市河西区公共场所总体卫生情况良好,新规范对公共物品监测提出够高的要求,2015年合格率有所下降.
作者：岳立达；李强；高扬；雷苏文 刊期： 2017年第04期
目的 分析贵州省2011-2015年流行性乙型脑炎(乙脑)的流行病学特征,为乙脑防控提供科学依据.方法 采用描述性流行病学分析方法,对贵州省2011-2015年乙脑发病数据资料进行分析.结果 贵州省2011-2015年乙脑年平均报告发病率0.3355/10万,年发病率呈逐年下降趋势;病例高度散发,覆盖范围逐年缩小,相对集中在贵州省的西部和西南部地区;乙脑发病季节性明显,8月达到高峰;仍以小年龄儿童发病为主,15岁以下儿童占90％以上,但8月龄～5岁组病例所占比例呈逐年下降趋势,≥15岁组病例构成比呈逐年上升趋势;职业分布以散居儿童(58.12％)和学生(34.19％)为主;乙脑病例中有免疫史的比例呈上升趋势.结论 贵州省2011-2015年乙脑防控效果明显;乙脑病例分布具有一定区域性,发病年龄以小年龄儿童为主,但出现年龄后移趋势.应进一步采取以接种乙脑疫苗为主的综合性防控措施;结合各地监测情况,针对高发地区和重点人群制定有效的防控策略.
作者：芮莉萍；张丽；刘铭；蒋凤 刊期： 2017年第04期
目的 了解VITEK-2 compact法及K-B法检测青霉素敏感金黄色葡萄球菌的正确性,为常规方法检测金黄色葡萄球菌对青霉素敏感是否可靠提供依据.方法 收集VITEK-2 compact检测金黄色葡萄球菌的药敏数据,分析青霉素敏感及耐药金黄色葡萄球菌的耐药性差异;以blaZ基因检测及产色头孢菌素法验证VITEK-2 compact仪器法、K-B法检测青霉素敏感金黄色葡萄球菌的可靠性.结果 VITEK-2 compact共鉴定出126株青霉素耐药金黄色葡萄球菌和59株青霉素敏感金黄色葡萄球菌,其中青霉素敏感菌株的耐药率低于青霉素耐药菌株的药物包括头孢西丁、苯唑西林、红霉素和克林霉素.VITEK-2 compact检测金黄色葡萄球菌对青霉素敏感的符合率为98.3％(57/58),而K-B法的符合率为87.9％(51/58).结论 青霉素敏感金黄色葡萄球菌的耐药率低于青霉素耐药金黄色葡萄球菌;VITEK-2 compact比K-B法预测青霉素敏感金黄色葡萄球菌更为可靠.
作者：李培群；董霞；吴奕璿；陈小文；陈开森 刊期： 2017年第04期
目的 分析一起病毒性脑炎聚集疫情流行病学特征和暴露因素,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 开展现场流行病学调查和病原学检测,对流行病学特征和暴露因素进行分析.结果 共发现病例68例,罹患率为23.86％(68/285).临床症状主要为发热(98.53％,67/68)、头痛(91.18％,62/68)、恶心(52.94％,36/68)、呕吐(41.18％,28/68)等;发病集中在6月16-26日,病例主要分布在该教学楼的1层和2层,在班级分布上主要分布于1～3年级,以7～ 10岁儿童为主,男女比例为1.54∶1;暴露因素中饮用生自来水、在校喝未加热桶装水行为属主要危险因素;病原学检测确定为埃可病毒30型所致的病毒性脑膜炎.结论 该起疫情是由埃可病毒30型感染引起的脑膜脑炎,发病以7～ 10岁儿童为主,加强饮用水安全管理,高发季节应引起高度重视.
作者：韦会松；王德杰；曹伟燕；尹峰；宫连凤；刘玉申 刊期： 2017年第04期
目的 建立一种测定人体全血中4种杀鼠剂的超高效液相色谱法.方法 取0.2 ml全血用1ml乙酸乙酯提取后,以BEH C18(100 mm×2.1 mm,1.7μm)为色谱柱,1％乙酸+甲醇(15+85)为流动相,流速为0.3 ml/min,进行超高效液相色谱分析.结果 4种杀鼠剂分离效果良好,线性范围为0.05～ 5.00 mg/L,方法检出限为0.01 ～ 0.04 mg/L,平均加标回收率为70.28％ ～ 113.67％,相对标准偏差为1.54％～10.7％.结论 本方法样品前处理简单、色谱分离速度快、定性准确,可用于突发公共卫生事件的中毒原因诊断.
作者：李勇竞；郑妹凤；张丽珺 刊期： 2017年第04期
目的 了解2015年昌平区副溶血性弧菌临床菌株耐药状况及分子特征.方法 药敏实验按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)推荐的K-B纸片法进行24种抗生素的敏感性分析;PFGE实验参照PulseNet脉冲场凝胶电泳实验方法.结果 药敏结果显示,副溶血性弧菌对阿米卡星和妥布霉素完全耐药,对萘替米星耐药率高达95.45％,对米诺环素和卡那霉素处于耐受和敏感之间,对氨苄西林和头孢呋新钠耐药或介于耐药和敏感之间.耐药谱分析显示,副溶血性弧菌同时耐受3～7种抗生素.PFGE分析发现,22株副溶血性弧菌有17种PFGE带型,可分为2个聚类群,血清型O3:K6属于A群且大部分菌株对氨苄西林、头孢呋新钠耐药.结论 昌平区引起腹泻的副溶血性弧菌耐受抗生素的种类多、多重耐药严重且PFGE带型呈高度多态性.
作者：舒高林；彭华；闻艳红；徐代庆；庄鹏；吴杨；李东迅 刊期： 2017年第04期
目的 对高校青年女教师的成人依恋和自尊、社会支持的关系进行探讨.方法 采用方便取样的方法选取358名高校青年女教师,施以关系问卷(RQ)、亲密关系经历量表(ECR)、自尊量表(SES)和社会支持评定量表(SSRS).结果 (1)358名被调查者中,有40.5％为安全型依恋类型,依恋焦虑、依恋回避得分均低于平均值4分.(2)依恋焦虑、依恋回避与自尊、社会支持及各维度得分均呈负相关,自尊与社会支持各维度均呈正相关;(3)自尊在成人依恋与社会支持间的中介效应具有统计学意义,简单中介效应的Bootstrap置信区间均小于0,依恋焦虑通过自尊影响总支持、客观支持、主观支持和支持利用度的效果量ab/c分别为47.2％、14.1％、85.2％、89.4％;依恋回避通过自尊影响总支持、客观支持、主观支持、支持利用度的效果量ab/c分别为47.1％、14.2％、73.6％、71.7％.结论 自尊能部分中介高校青年女教师成人依恋与社会支持.提升依恋焦虑和依恋回避程度高的高校青年女教师的自尊,有利于其构建积极的社会支持系统.
作者：梁丽；郭成；段俊霞；翟玮炜 刊期： 2017年第04期
目的 探讨武汉社区不同性别老年人的认知功能及其影响因素.方法 采用现况研究,从2015年7月-8月在武汉市武昌区4个社区共调查895例老年人.以MoCA评分作为认知功能的评价指标.数据分析采用x2检验、t检验和多元线性回归分析.结果 比较不同性别老年人认知功能评分,结果显示女性老年人的认知功能评分(23.17±5.19)分,低于男性[(24.84±4.26)分]老年人(P＜0.05).分别对不同性别老年人的认知功能进行多元线性回归分析,结果显示与男性老年人认知功能相关的因素有:年龄、ADL、教育程度、脑力活动频率、婚姻状态、饮酒、体重指数、嗜糖,标准回归系数分别为:-0.19、-0.26、0.24、0.15、0.11、-0.11、-0.11、0.11;与女性老年人认知功能相关的因素有:年龄、ADL、教育程度、脑力活动频率、月收入,标准回归系数分别为:-0.27、-0.13、0.36、0.11、0.09.结论 不同性别老年人的认知功能及其影响因素不同,应对老年人有针对性的提出预防认知损伤的健康教育内容及方式.
作者：杨晓珊；王文杰；丁小婷；甄薇；付昌；毛宗福 刊期： 2017年第04期
目的 分析新疆昌吉州2007-2015年肺结核病的流行现状及流行特征,为肺结核病的预防与控制提供依据.方法 对2007-2015年传染病报告信息管理系统报告的新疆昌吉州肺结核病疫情资料进行描述流行病学分析.结果 2007-2015年新疆昌吉州肺结核发病总数为9 751例,年均发病率为72.35/10万.男性6 229例,占63.88％;女性3 522例,占36.12％.男女比例为1.77∶1.病例主要集中在15 ～ 40岁年龄组和60 ～ 75岁年龄组,病例数分别为4 388例和3 498例,占总发病数的80.87％.3月份病例数多,为1 076例.累积发病数居前三位的分别是昌吉市3180例,占32.61％;玛纳斯县1 779例,占18.24％;呼图壁县1 675例,占17.18％.发病数排在职业首位的是农民3 828例,占病例总数的39.42％.结论 新疆昌吉州农民和老年人肺结核发病率较高,应该加强农村居民和老年人肺结核病的管理和健康教育,以减少结核病的传播,控制其流行.
作者：张英；邓亚利；马前程；祖丽娅·沙塔尔；秦丽岩；马晨晨；向阳 刊期： 2017年第04期
目的 探讨个体化生活方式干预对妊娠期妇女胃食管反流症状及生活质量的影响.方法 抽取经反流疾病问卷(Reflux Diagnostic Questionnaire,RDQ)确诊为胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD)的106名孕妇,使用信封法将其随机分为对照组和实验组,对照组采用常规围生保健,实验组在此的基础上实行连续的个体化生活方式干预,比较3个月后2组孕妇的胃食管反流症状和生活质量.采用SPSS17.0对数据进行统计学分析.结果 (1)干预3个月后实验组孕妇胃食管反流症状得分(12.62±3.13)分,与对照组(14.01±2.96)分相比较低,差异有统计学意义(t=2.315,P=0.023);(2)干预3个月后实验组生活质量总得分(70.28±12.15)分,高于对照组[(62.13±13.20)]分,差异有统计学意义(t=-3.261,P=0.002),同时在情绪压力、睡眠障碍、饮食问题3个维度上实验组得分高于对照组,差异有统计学意义(t=-4.738,P＜0.001,t=-3.287,P=0.001;t=-2.978,P=0.004).结论 个体化生活方式干预能够减轻妊娠期妇女胃食管反流症状,改善其生活质量.
作者：郭员志；李俊玲；李玉雪；王俊锋；吕素 刊期： 2017年第04期
目的 了解2011-2013年南充市乡镇卫生院的运行效率变化情况,并对不同县区、类型卫生院进行比较.方法 利用聚类分析对乡镇卫生院产出指标进行筛选,利用数据包络分析(Data Envelopment Analysis,DEA)-Malmquist模型计算全要素生产率变化指数(TFP index).结果 2011-2013年南充市乡镇卫生院年平均TFP index为1.084,年平均增长率为8.4％;中心乡镇卫生院与一般乡镇卫生院TFP index无统计学差异(P＞0.05),不同县区卫生院TFP index有统计学差异(P＜0.05).结论 聚类分析可有效地筛选指标,技术进步是乡镇卫生院生产率提高的主要原因,DEA-Malmquist模型对评价乡镇卫生院运行效率变化具有指导意义.
作者：赵晓龙；张婧；廖菁；潘晓平 刊期： 2017年第04期
目的 了解玉溪市居民交通事故死亡的流行病学情况.方法 对玉溪市居民2015年的死因监测资料进行分析,描述交通事故死亡情况和影响因素,使用粗死亡率、标化死亡率、去死因期望寿命、潜在减寿年数(PYLL)等指标来评估交通事故死亡导致的疾病负担.结果 2015年期间玉溪市交通事故导致死亡人数为494人,粗死亡率为21.20/10万,标化死亡率为22.73/10万,男性交通事故死亡率是女性的3倍以上.交通事故死亡年龄集中在20到59岁组人群中,农民交通事故死亡率高于其他职业人群,学历越低,交通事故死亡数越多,以行人和骑摩托车、脚踏车、电单车人员在交通事故中死亡率较高.2015年玉溪市期望寿命为75.97岁,去除交通事故导致的死亡后,预期寿命为76.49,可增加0.52岁.因交通事故死亡的潜在减寿年数(PYLL)为15 545.06人年,平均减寿年数(AYLL)为31.47人年.结论 交通事故死亡严重影响玉溪市居民健康及生命安全,是玉溪市目前重要的公共卫生问题,提示预防和防范交通事故伤害的措施势在必行.
作者：张迪；李六九；魏如清；王艳波；范芝宏；金正海；蒋雪莹；李吉 刊期： 2017年第04期
目的 对烧伤科病房环境细菌和烧伤病员创面细菌进行同源性分析,以判断是否存在耐药菌株的克隆性播散,为制定积极有效的消毒灭菌措施和控制感染传播提供依据.方法 医院烧伤科病房于2012年8月28日搬迁,对搬迁前后新病房水池、病床护栏、床柜台面、心电监护仪按键及输液泵按键进行自2012年8月28日-9月5日为期5个采集日的采样、菌落计数并做细菌鉴定,同时也对病员创面进行5个采集日的同步骤操作.利用ERIC-PCR对采集的主要类型细菌进行同源性分析.结果 在5个采集日内,烧伤科病房环境物体表面检出细菌数呈递增趋势,分离所得的20株鲍曼不动杆菌中18株的同源性为99.5％～ 100.0％,13株金黄色葡萄球菌中11株的同源性为100.0％.结论 病房环境和病员创面的检出细菌间同源性很高,存在一定的交叉感染途径,有可能会造成院内感染的流行.
作者：朱婕；黄璇；程华莉；何新龙 刊期： 2017年第04期
目的 调查某医科大学本科护理专业实习生实习结束后沟通态度、行为及能力之间的关系.方法 对某医科大学护理学院2012级97名本科护生进行问卷调查.调查问卷包括一般资料、护生沟通技能态度量表CSAS、临床沟通行为问卷及护生临床沟通能力测评量表,并进行相关分析.结果 护生实习结束临床沟通态度总分为(87.92±13.12)分,临床沟通行为总分为(37.73±4.94)分,临床沟通能力总分为(91.90±12.93)分.临床沟通态度与行为呈正相关(r=0.533,P＜0.05),临床沟通态度与能力呈正相关(r=0.239,P＜0.05),临床沟通行为与能力呈正相关(r=0.56,P＜0.05).结论 实习护生的临床沟通态度、行为及能力之间呈正相关,提示应关注实习护生的临床沟通态度、行为及能力,以促进三者共同提高.
作者：苏茜；张惠平；沈舒婷 刊期： 2017年第04期
目的 了解中老年血液透析患者的电子健康素养水平,探讨与生活质量的相关性,为改善患者生活质量提供依据.方法 便利抽取256例血液透析患者,使用一般资料调查表、电子健康素养量表(eHEALS)及血液透析患者生活质量量表(KDQ-SF)进行调查.结果 中老年MHD患者电子健康素养得分为(18.50±6.08)分,生活质量得分为(76.79±7.12)分;单因素方差分析的结果显示,在文化程度、透析龄、对家庭经济影响及电子健康素养上,中老年MHD患者生活质量得分存在差异;电子健康素养与患者生活质量各维度(躯体症状、疲劳、抑郁情绪、人际关系、挫折感)呈现正相关,相关系数依次为:r=0.892,0.833,0.750,0.736,0.615,均P＜0.001;分层回归分析的结果显示,电子健康素养独立影响MHD患者生活质量水平总体变异的25％.结论 中老年MHD患者电子健康素养水平较低,可通过提高患者电子健康素养,以改善患者生活质量.
作者：臧格；时秋英；徐甜甜；董永欣 刊期： 2017年第04期
目的 分析无锡市伤害死亡状况和负担情况,为开展防制工作提供科学依据.方法 对2001-2015年伤害死亡资料进行分析,计算死亡率、年度变化百分比(APC)和减寿年数.结果 15年间伤害的平均死亡率为64.06/10万(标化死亡率38.62/10万),男性明显高于女性(x2=23.821,P＜0.001);除女性(APC=1.918％,95％CI:0.17～ 3.69,P＜0.05)外,男性(APC=-0.797％,95％CI:-2.07～0.50,P＞0.05)和合计(APC=0.501％,95％CI:-0.79 ～ 1.81,P＞0.05)死亡率无明显变化趋势.死亡率居前三位的伤害主要外部原因为意外跌落、机动车辆交通事故和淹死;各年龄组伤害死亡以1～14岁组死亡率(11.55/10万)为低,但在全死因构成中所占比重(52.88％)为高;伤害负担前三位的主要外部原因为机动车辆交通事故、淹死和意外跌落.结论 意外跌落、机动车辆交通事故和淹死是影响无锡市居民生命和健康的主要伤害死亡原因,应采取针对性的措施降低其死亡率和疾病负担.
作者：杨坚波 刊期： 2017年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
