李怡萱；鲁晓涵；全贞玉；徐冰；郭健；金基永
目的 调查不同性别患者尿路感染病原体的分布及耐药性的差异,为临床有针对性选用抗菌药物、提高经验性治疗有效性提供参考.方法 收集2014年1月至2015年6月住院及门诊患者送检的中段尿标本,将分离出的484株病原体进行鉴定和体外药物敏感试验.结果 尿路感染患者中男性422人,女性644人,比例为1∶1.53,从标本中共分离出病原体20余种,阳性率分别为41.47％和47.98％.分离率高的均是大肠埃希菌,所占比例分别为21.72％和 、41.73％,女性高于男性,但男性患者中产ESBL酶的大肠埃希菌所占比例高于女性,分别为68.4％和46.5％.0～ 10岁和40 ～50岁间男性尿路感染患者略多于女性,50岁以后女性患者持续多于男性.结论 女性患者分离出的G-菌多于男性,而男性分离出的G+菌和念珠菌多于女性.药敏实验结果表明从男性患者分离到的G-菌耐药性强于女性患者,女性分离到的肠球菌耐药性强于男性,非白色念珠菌的耐药性普遍强于男性患者.
作者：梁海峰；汲宗惠；刘保红；赵广会；柴相君 刊期： 2017年第05期
目的 分析该院2011-2015年女性泌尿生殖道支原体感染的感染趋势,年龄分布,及对抗生素的敏感性,为临床合理用药提供依据.方法 应用珠海浪峰生物技术有限公司生产的支原体试剂盒进行解脲脲原体(U.urealyticum,UU)和人型支原体(M.hominis,Mh)的培养鉴定及药敏试验.结果 1 820份标本中,支原体阳性731例,阳性率为40.2％,其中UU,Mh和UU合并Mh感染的阳性率分别为25.3％,5.11％和9.70％,2011-2015年支原体感染的阳性率无明显变化.总的药敏结果表明,支原体对强力霉素,交沙霉素,美满霉素较为敏感,约为90％,对左氧氟沙星,环丙沙星,红霉素耐药率高,分别约为68％,80％和70％.21 ～30岁年龄组支原体感染构成比高,占45.7％.结论 本院支原体感染以UU为主,总的药敏趋势表明支原体对多种药物已产生较高的耐药性,临床应参照药敏结果合理选择抗菌药物.在无条件进行药敏试验时,强力霉素,交沙霉素,美满霉素可作为本院治疗支原体感染的首选药物.
作者：杨崇勤；郭小乐 刊期： 2017年第05期
目的 分析2011-2015年广州市手足口病流行病学特征情况,了解引起手足口病的常见病原及其他肠道病毒的特征,为不同型别手足口病病例监测和防控提供参考依据.方法 收集广州市2011年1月1日-2015年12月31日各哨点监测医院的疑似手足口病病例及疑似暴发疫情标本,使用实时荧光定量聚合酶链反应法检测病毒核酸.结果 5年内共采集疑似及确诊病例的粪便、肛拭子或疱疹液等标本共12 108份,检测总阳性例数有8 922例(73.69％,8922/12 108);2014及2015年发病率高;其他肠道病毒检出率为35.19％,CoxA16和EV71混合感染112份.广州市每年的4～8月为手足口病的高发期,11月开始又形成一个小次高峰.0～5岁组确诊为手足口病患者的人数多,共4 262例,该年龄组中EV71、CoxA16的男性患者均比女性多.在手足口病的高发季节,2011-2012,2013-2014年手足口病病原以EV71为主,但在2012-2013,2014-2015年,同样在手足口的高发季节,EV71和CoxA16相比其他年份均出现下降,而其他肠道病毒所占比例呈现明显上升.结论 广州地区手足口病的高发期为每年的4～8月,5岁以下儿童更易感染,EV71和CoxA16仍是手足口病的主要病原,在高发期还要加强对其他肠道病毒的检测,掌握病原的流行规律,以分析手足口病病原谱的变化.
作者：刘静雯；耿进妹；陈纯；张颖；狄飚；杨智聪；谢华萍 刊期： 2017年第05期
目的 分析2009-2013年凉山州肺结核病防治状况,为评估本地区结核病防治效果和落实防治规划提供科学依据.方法 对2009-2013年凉山州间结核病网络专报系统中的疫情资料进行分析.结果 2009-2013年凉山州共登记治疗活动性肺结核病人21 084例,其中涂阳病人占59.19％;全州5年年均活动性肺结核病登记治疗率为86.45/10万;登记病例数多的是西昌市2 425例,其次是甘洛、美姑、金阳,木里县登记报告少是322例,登记病例主要集中在人口集聚、流动频繁、彝族同胞较多的县(市);登记患者主要为男性,占患者总数的69.49％;患病年龄以青壮年为主,15 ～44岁组占55.33％;患者职业以农民和农民工为主,占登记病例总数的90.76％;初诊查痰率72.56％、初诊患者转诊率66.65％,两项工作指标没有达到国家标准.结论 凉山州肺结核抽样调查患病率高,报告登记治疗率较低,防治态势严峻;但经过各级相关部门的努力,全州近5年来的大部分结核病防治项目指标达到了国家的要求,今后还需要继续努力,不断提高工作质量,才能全面实现结核防控目标.
作者：吴兵；袁林；潘映春；毛光玉；詹紫艳；陆远和；危秀蓉；郑丹翎 刊期： 2017年第05期
目的 明确人感染禽流感疫情,查明其感染来源,采取有效措施控制疫情.方法 采用现场流调和实验检测相结合的方法对萍乡市1例儿科门急诊发热病例进行筛查、诊断和分析.结果 该患儿女性,4岁,于2016年8月2日开始发病,病初表现为流感样症状,反复高热2天,在家口服抗生素等药物治疗无效于2016年8月4日晚上来院就诊,经过抗病毒等有效治疗于2016年8月12日痊愈.患儿咽拭子标本禽流感病毒(H9N2)核酸阳性,病毒分离阳性,基因系列分析显示,分离的H9N2病毒[A/Jiangxi/1/2016/(H9N2)]仍为禽源性特征.患儿发病前后未离开过居住地,未接触过类似病人,但发病近2周有禽类及产品接触史.经医学观察一周,所有密切接触者(包括患儿直系家属共58人)均未出现类似症状.参照卫生部禽流感防控应急预案,采取相应防控措施,疫情没有扩散.结论 该病例确诊为江西省首例人感染低致病性禽流感,感染来源可能是禽流感病毒(H9N2)从家禽中获得,无人传人的现象.该例患儿是在我院作为国家流感监测哨点医院日常监测工作中被发现,提示今后应继续加强流感疫情监测工作,加强人感染禽流感的应急贮备、培训和健康宣教.
作者：乐高钟；吴小秧；易爱兰；罗勤；冯秀；游胜 刊期： 2017年第05期
目的 了解宜宾市农村生活饮用水卫生状况,指导农村生活饮用水科学管理和规划,保障农村居民饮用水安全.方法 于2015年对宜宾市农村126个水源监测点进行枯水期和丰水期采样,共取水样308份,按《生活饮用水水质标准》(GB 5749-2006)对水质进行检测,并对水质作出分析和评价.结果 宜宾市农村生活饮用水总体合格率为78.2％;地面水和地下水合格率分别为73.8％和87.3％,地下水水质优于地面水;集中式供水和分散式供水水质合格率分别为85.7％和74.0％,集中式供水优于分散式取水;枯水期和丰水期水质合格率分别为87.7％和68.8％,枯水期水质优于丰水期;细菌学指标合格率仅为79.9％,显著低于其他各项指标,其中菌落总数不合格率高达18.8％.结论 宜宾市农村饮用水水质仍急需提高,应推进农村改水建设,增加经费投入,规范净化和消毒措施,保证农村居民生活饮用水安全.
作者：刘峰；曾莉；黄小明 刊期： 2017年第05期
目的 了解北京市三级综合医院合理使用抗生素的情况,为促进抗生素的有效管理与合理应用提供依据.方法 随机抽取北京市13家三级综合医院,收集2014.1 ～2015.12门诊处方数据,分析抗生素处方占比、使用金额、注射用抗生素占比、抗生素联合使用率、DDDs(用药频度,frequency of drug use)和DUI(药物利用指数,drug use index)等指标.结果 2014和2015年,北京市三级综合医院门诊抗生素处方占比分别为3.00％和2.79％,注射用抗生素占比分别为24.01％和21.67％,抗生素联合使用率分别为7.78％和7.51％,且三甲医院均高于非三甲医院;用药金额和用药频度排名靠前的多为广谱的二、三代头孢菌素;发现注射用阿莫西林钠舒巴坦钠、注射用头孢米诺钠、注射用头孢他啶DUI＞l.结论 北京市三级综合医院门诊抗生素使用的合理性总体较好,对其中的非三甲医院应重点监测;广谱抗生素的大量使用应当引起重视;注射用阿莫西林钠舒巴坦钠、注射用头孢米诺钠、注射用头孢他啶三种抗生素用药频度偏高,应予以重点管理.
作者：蔡文强；周子君 刊期： 2017年第05期
目的 了解农村失能老人照顾者的照顾负担状况及其影响因素.方法 采用整群随机抽样方法,应用自行设计的一般资料问卷、照顾负担量表(CBI)、社会支持量表(SSRS)对375名农村失能老人照顾者进行调查.结果 农村失能老人照顾者的照顾负担得分为(31.43±13.03)分.维度因子得分前3位分别是时间依赖性负担(9.83±4.36)分、生理性负担(7.37±3.84)分和发展受限性负担(8.28 ±4.26)分.多元线性回归分析显示,性别、年龄、老人失能程度、居住状态、老人情绪状态、主观支持是其主要影响因素(P＜0.05).社会支持总分为(35.79±5.60)分,社会支持与照顾负担呈负相关(P＜0.05).结论 农村失能老人照顾者存在一定的照顾负担,大力发展农村地区社区护理服务,开展健康知识宣传和教育,为失能老人照顾者提供指导和帮助是非常亟需的.
作者：路雪芹；李彦洁；王彬；李雅雪；陈传波 刊期： 2017年第05期
目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)真菌性败血症的医院感染发病率、病原菌及危险因素,以针对性的制定新生儿真菌性败血症感染防控策略.方法 对2015年1月至2016年6月郑州大学第一附属医院NICU收治的6962名患儿进行回顾性研究,分析真菌性败血症医院感染现状;并采用多因素Logistic回归探讨真菌性败血症医院感染的相关危险因素.结果 NICU真菌性败血症医院感染率为0.42％;血培养检出真菌29例,主要检出菌为白假丝酵母菌(37.93％),其次为菌膜假丝酵母菌(20.69％);单因素Logistic回归分析显示,早产儿、住院时间、抗菌药使用时间、抗菌药使用种类、极低出生体重儿、坏死性小肠结肠炎、中心静脉置管时间及呼吸机使用时间,与真菌性败血症的发生呈正相关.多因素Logistic回归分析表明,真菌性败血症的独立危险因素主要有早产儿(OR=5.975)和极低出生体重(0R=1.140).结论 本院NICU真菌性败血症医院感染率接近全国水平;早产儿和极低出生体重儿是NICU真菌性败血症发生的高危人群.
作者：杨阳；李福琴；李俊艳；刘盛楠；冯亚静 刊期： 2017年第05期
目的 探讨谷氨酰基转肽酶、血尿酸与冠心病的关系及其交互作用.方法 病例组选取2010年8月至2011年6月在延边大学附属医院心内科的冠心病患者172例,对照组选取延边大学附属医院体检科参与体检的无冠心病及高血压者203例.测定研究对象的总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(DBIL)、尿酸(UA),比较分析冠心病组和对照组的GGT和UA水平.结果 冠心病患者中GGT和UA水平均高于对照组.高UA组及GGT第三分位组患冠心病的危险分别是正常尿酸组和GGT第一分位组的2.847倍和2.889倍,调整年龄、性别、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TC、TG、LDL、HDL、FPG、UA后分别为2.358倍和2.667倍.高UA组且GGT第三分位组患冠心病的危险是正常尿酸且GGT第一分位组的5.461倍,调整年龄、性别、SBP、DBP、TC、TG、LDL、HDL、FPG后4.121倍.结论 血清GGT和UA与冠心病之间存在相关性.
作者：李怡萱；鲁晓涵；全贞玉；徐冰；郭健；金基永 刊期： 2017年第05期
目的 分析江西省首例人感染H9N2禽流感病例的流行病学特征,为防控人感染H9N2禽流感提供参考.方法 对江西省首例人感染H9N2禽流感病例的流行病学调查及病例共同暴露者与接触者进行观察.采集病例咽拭子等标本,应用Real-time RT-PCR方法对病例标本进行核酸检测.结果 病例确诊为人感染H9N2禽流感病例,于第12病日解除隔离.病例第3病日和第8病日咽拭子标本检测均为禽H9流感病毒核酸阳性.病例发病前2周有禽H9流感病毒核酸阳性活禽市场暴露,家人、幼托机构儿童等密切接触者医学观察期内均未出流感样症状.结论 该病例为江西省首例人感染H9N2禽流感病例确诊病例,感染来源可能与活禽市场暴露有关.
作者：游胜；冯秀；刘晓青；叶正辉；钟知情；李晶鑫；张鹏飞 刊期： 2017年第05期
目的 评估加权秩和比(WRSR)法在陕西省医疗机构法定传染病报告质量评价中的应用,为传染病报告管理与评估工作提供参考依据.方法 采用WRSR对陕西省63家医疗机构的传染病报告质量进行综合评价,根据分档要求,对评价结果进行排序分档.结果 将63家医疗机构的传染病报告质量分为好、中、差3个等级,各等级的医疗机构分别有10、43、10家,说明陕西省医疗机构的传染病报告管理工作整体较好,其中省级医疗机构归于差档的比例占到所有省级医疗机构的50.00％,提示今后要重点提高省级医疗机构的报告质量.对各档间的综合评价指标WRSR做方差分析,分档具有统计学意义(F=97.510,P＜0.001).不同等级的医疗机构在各档分布上差异无统计学意义(x2=9.683,P＞0.05).结论 WRSR实用性好,计算过程简便,评价结果可靠,能够对陕西省医疗机构的传染病报告质量作出科学、客观的评价.各级医疗机构应规范开展传染病报告管理工作,健全管理制度,采取加强管理、培训和督导等措施,提高医务人员传染病报告卡的填写质量,进一步提高全省的传染病报告质量.
作者：邱琳；朱妮；张雪雷；刘峰；郁会莲 刊期： 2017年第05期
目的 比较分析不同学历护生专业自我概念和心理健康状况,为促进护生心理健康提供参考.方法 便利抽取411名护生,采用护理专业自我概念量表和症状自评量表进行调查.结果 护生专业自我概念得分:大专(3.01±0.37)、本科(2.81±0.41)、研究生(2.80±0.32),症状自评得分:大专(1.68±0.60)、本科(1.68±0.50)、研究生(1.48±0.31).不同学历护生专业自我概念及灵活性、技能、满意度、领导得分有差异(P＜0.05),症状自评仅恐惧得分存在差异(P＜0.05).大专护生专业自我概念及灵活性、技能、满意度、领导与症状自评呈负相关(P＜0.05),本科护生专业自我概念及灵活性、沟通交流、领导与症状自评呈负相关(P＜0.05),研究生护生专业自我概念与症状自评无线性相关(P＞0.05).结论 管理者和教育者可根据不同学历护生专业自我概念采取有效措施以减少心理精神症状,促进其心理健康.
作者：刘真亚；魏万宏；余嘉卿 刊期： 2017年第05期
目的 了解无锡市门诊就诊腹泻病例中病毒感染情况.方法 对2013-2015年无锡市腹泻监测哨点医院门诊腹泻病例的粪便标本,采用实时荧光PCR方法对收集的样本进行轮状病毒(Rotavirus,RV)、诺如病毒(NV)、肠道腺病毒(EADV)、札如病毒(SPAV)和星状病毒(ASTV)的核酸检测,在中国疾病预防控制信息系统“突发公共卫生事件管理信息系统”中导出肠道感染性疾病突发公共卫生事件的相关信息和数据进行分析.结果 2013-2015年无锡市腹泻病人标本检测病毒总阳性率为17.61％.NV和RV的阳性率高,分别为11.68％和4.02％,混合感染率1.52％.NV中GⅡ型占88.14％,GI型占11.86％.NV和RV感染有明显的季节特征,以寒冷季节高发.NV在12-17岁年龄组(29.03％)和学生(14.67％)人群中阳性率高;RV在0-5岁年龄组和学龄前儿童(均为9.00％)的阳性率高.感染性腹泻暴发疫情中诺如病毒感染的构成比高(58.50％).结论 NV和RV是无锡市2013-2015年病毒性腹泻的优势病原体.诺如病毒所致暴发疫情的发生数和构成比高,应重点加强诺如病毒的监测.
作者：耿倩；石平；纪璘；施超；陈善辉；钱燕华 刊期： 2017年第05期
目的 分析2009-2015年陕西省人狂犬病发病情况和流行特征,探讨其发病的规律和趋势,为采取针对性防控策略提供依据.方法 收集2009-2015年陕西省狂犬病疫情监测资料进行统计分析.结果 2009-2015年陕西省共报告狂犬病274例,年发病率为0.104/10万,其中21.9％的病例在2012年报告.6-10月是发病的高峰季节,报告病例数占总数的56.2％,又以8月(12.8％)和9月(12.4％)多.病例以农民、学生和散居儿童为主,分别占总数的81.8％、7.7％和2.9％.男女性别比为2.34:1,年龄发病曲线呈“低龄组”和“高龄组”两个高峰,病例构成以40 ～ 69岁年龄组(68.6％)和0 ～14岁组(11.3％)为主.全省53.7％ (58/108)的县有病例报告,疫情由陕南经关中逐渐蔓延到陕北,但主要仍以关中和陕南地区流行为主.48.2％的病例发病后3d内获得诊断,病例发病至死亡的时间中位数为9d(四分位数6～18d),发病后7d内39.8％的病例死亡.结论 陕西省人狂犬病以陕南和关中地区高发为主,农民、男性以及15岁以下儿童和40～ 69岁年龄组是发病重点人群,应在高发季节针对高发地区的重点人群加强精准防控.
作者：周体操；张义；张志成；邓勇；柴自超；曹磊；陈飒；刘峰 刊期： 2017年第05期
目的 探讨心房颤动对肾小球滤过率(estimated Glomerular Filtration Rate,eGFR)有否影响.方法 应用横断面研究方法,连续人选2013年10月1日至2015年5月1日心内科住院心房颤动患者,按心房颤动情况分为持续性心房颤动(包括永久性心房颤动)、阵发性心房颤动,选取无心房颤动者为对照组,应用酶法测定血清肌酐,应用CKD-EPI方程计算肾小球滤过率,统计分析心房颤动与肾小球滤过率二者相关性.结果 (1)正常对照组、阵发性心房颤动组和持续性心房颤动组在年龄、性别、体质量指数(Body Mass Index,BMI)、氨基末端钠尿肽(N-terminal pro-B-typenatriuretic peptide,BNP)、血红蛋白(hemoglobin,HB)、吸烟、饮酒、高血压病、高脂血症、糖尿病,差异均无统计学意义(P＞0.05);(2)正常对照组、阵发性心房颤动组和持续性心房颤动组三者肾小球滤过率呈逐步减低趋势,且差异有统计学意义(P＜0.05);(3)经多因素线性回归分析得出:心房颤动与eGFR呈明显负相关,进一步校正年龄、性别、BNP、HB、吸烟、饮酒、高血压病、高脂血症、糖尿病因素后,其相关性仍然存在(P＜0.05).结论 心房颤动可降低肾小球滤过率,是性别、年龄、高血压病、高脂血症、糖尿病之外的使肾小球滤过率降低的独立危险因素.
作者：韩全乐；毛瑞英；曹丽红；左淑萍；郁静；刘书旺；张琦；刘晓堃 刊期： 2017年第05期
目的 探讨人口学、饮食习惯、行为方式等危险因素与新疆南山牧区哈萨克族高血压患病的关系,为制定综合防制措施提供理论依据.方法 采用整群随机抽样的方法对新疆南山牧区1镇3乡的哈萨克族牧民或半农半牧民3 126人,进行以高血压为主要内容的流行病学调查、血脂、血生化检查并分析高血压的患病率及影响因素.结果 (1)哈萨克族高血压的患病率为48.88％,平均收缩压(149.24±19.06) mmHg,平均舒张压(90.08±19.07)mmHg;(2)不同性别、年龄的调查对象对危险因素的暴露有所差异,男性以吸烟、饮酒、腌制熏肉及奶茶摄入等危险因素比例为高,女性以超重肥胖及酥油摄人等危险因素比例为高;奶茶摄入、超重肥胖、酥油摄入、吸烟、饮酒、食用腌制熏肉等危险因素均随着年龄的增加呈现抛物线趋势;(3)与正常组比较,高血压组的BMI、腰围、甘油三酯、α-羟丁酸及总胆固醇五个指标(P＜0.05)均明显增加,高密度脂蛋白(P＜0.05)明显降低,差异具有统计学意义;(4)饮酒、年龄、奶茶(≥10碗/天)、腌制熏肉(≥6月/年)、酥油(≥25 g/d)及体质指数这6个危险因素对新疆南山哈萨克族高血压的影响为严重,其发病风险分别是没有这些因素影响的6.752、3.730、7.472、5.352、6.206和2.558倍.结论 科学合理饮食,改变世袭的不良饮食行为习惯,多食蔬菜水果,少食咸盐、脂肪类、腌制类食品可减少哈萨克族高血压发生的危险性.
作者：由淑萍；詹怀峰；王红军；金晶；马登娥；赵志强；陶宁；叶力夏提；袁碧 刊期： 2017年第05期
目的 了解苏州市5岁以下儿童病毒性腹泻病原体的分布情况,为病毒性腹泻的防治提供科学依据.方法 收集2014年1月至2015年12月苏州大学附属儿童医院因腹泻住院的5岁以下儿童的粪便标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测轮状病毒(HRV),用聚合酶链反应(PCR)和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测杯状病毒(HuCV)、肠道腺病毒(EAdV)及星状病毒(AstV).结果 737份样本中,HRV、HuCV,EAdV、AstV阳性率分别为28.09％、17.23％、3.12％、1.63％,其中混合感染36份.男、女患儿病毒检出率差异无统计学意义(x2=0.211,P=0.646);12～18月龄患儿病毒检出率高(62.11％),其次为18 ～ 24月龄(60.66％),不同年龄组病毒检出率差异有统计学意义(x2=46.764,P＜0.001);病毒检出高峰集中在10月至次年1月,不同月份病毒检出率差异有统计学意义(x2=159.291,P＜0.001);207份HRV阳性样本中病毒毒株G分型以G9型为主,占86.47％,P分型以P8型为主,占93.24％.结论 HRV和HuCV是引起苏州市5岁以下儿童病毒性腹泻的主要病原体;病毒检出高峰集中在秋冬季,易感人群以2岁以下的儿童为主;HRV主要血清型为G9型、主要基因型为P8型.
作者：杭惠；刘成 刊期： 2017年第05期
目的 研究糖尿病肾病(DN)患者肾组织miR-451a表达量与肾功能、肾纤维化的关系,探讨其临床应用价值.方法 对DN患者进行肾活检,活检组织进行病理分级的同时提取RNA通过qPCR分析miR-451a、p15INK4b(p15)、E-caherin、α-SMA的表达变化;提取总蛋白分析各指标蛋白水平变化;并分析尿素、肌酐、尿酸、尿微量白蛋白/肌酐比(ACR)的改变.结果 共收集DN患者46例,年龄39～ 64岁,男28例,女18例.病理分级为I级2例,Ⅱa级6例,Ⅱb级8例,Ⅲ级26例,IV级4例.DN组肾组织miR-451a表达量为对照组的0.2倍(P＜0.05),p15的mRNA表达量为5.3倍(P＜0.05).随纤维化加重,miR-451a、E-caherin水平逐步下降,p15、α-SMA逐步升高(趋势x2分别为42.21、35.36、31.43、45.96,P＜0.001).miR-451a水平与p15、α-SMA、尿素、ACR呈负相关(r=-0.88,-0.83,-0.87,-0.86,P＜0.05),与E-cadherin呈正相关(r=0.86,P＜0.05).P15的蛋白表达量(I级为对照组的2.62倍,Ⅱa级3.00倍,Ⅱb级3.76倍,Ⅲ级3.88倍,IV级4.58倍)、α-SMA的蛋白水平(升至2.24倍,2.82倍,3.00倍,3.10倍,3.64倍),而E-cadherin依次降至0.96,0.61,0.53,0.45,0.29.结论 DN肾纤维化过程中肾miR-451a呈低表达,与周期阻滞、EMT、肾功能存在相关性,可能成为纤维化新的评价指标及治疗靶标.
作者：钟凌；冯韵霖；杨鸿玲；张萍；李焱鑫 刊期： 2017年第05期
目的 了解男男性行为人群(MSM)艾滋病知识知晓和不同地区肛交保护性现状,分析影响因素.方法 2015的3-10月,以绵阳市9个县(市、区)MSM为对象,在固定场所和知情同意下,用滚雪球抽样法,进行调查对象招募和自填式行为学调查及血清学检测.结果 共调查1 271例,艾滋病知识知晓率98.2％(1 248/1 271),肛交保护性近1次92.7％(1 036/1 117)、近6月82.7％(924/1 117),不同地区差异有统计学意义(分别有x2=58.488、100.040,P均＜0.001).近6月肛交人群中有保护性和无保护性艾滋病病毒(HIV)感染率分别为4.7％(43/924)、9.8％ (19/193)(X2=8.207,P=0.004).多因素分析:文化程度、婚姻状况、艾滋病知识、认识当地MSM朋友数、压力感受、近1周肛交次数是肛交保护性的独立影响因素(P均＜ 0.05).结论 绵阳市MSM艾滋病知识知晓率、性行为保护性较高,地区间不平衡.肛交保护性与人口学特征、知识知晓、肛交频率、压力感受相关.应关注压力感受对性行为保护性的影响.
作者：王毅；李六林；樊静；赵西和；王晓丽；刘江；杨干金；李伟；贾秀伟 刊期： 2017年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
