路雪芹；李彦洁；王彬；李雅雪；陈传波
目的 分析1995-2014年阜阳市艾滋病流行特征和变化趋势,为今后制定当地适宜的艾滋病防治策略提供依据.方法 利用艾滋病综合防治数据信息系统下载的截至2014年底定时数据库,分析描述阜阳市1995-2014年艾滋病疫情特点.结果1995-2014年阜阳市共报告HIV/AIDS 3 521例,现存活2 403例.历年报告HIV/AIDS中,农民占80.0％以上;男女比例逐渐增大;近年15～24岁组和≥50岁组病例的构成比例上升明显;既往采血(浆)占50.0％.近年报告HIV/AIDS病例中,经性途径感染比例在2010年达到51.5％,2014年增加到96.3;同时其中男男性传播途径感染比例上升迅速.结论 阜阳市艾滋病新报告病例以性传播为主,疫情已呈现从高危人群向一般人群扩散.在做好HIV/AIDS综合防治管理时,要加强针对经性途径传播的防控,尤其是男男性行为人群,青少年和老年人群的艾滋病防治工作.
作者：胡冰；倪杰；贺磊；吴尊友；吴荣涛；许娟 刊期： 2017年第05期
目的 研究不同品牌血清对小鼠骨髓基质细胞体外培养的影响,以确保骨髓基质细胞体外培养的状态.方法 通过倒置显微镜观察骨髓基质细胞在含不同血清培养基中的细胞形态,MTT法检测其生长趋势,AO/PI荧光染料检测细胞的凋亡情况,利用流式细胞法分析细胞周期分布情况.结果 NQBB血清培养的骨髓基质细胞更容易形成细胞集落且数量多,细胞生长呈上升趋势;骨髓基质细胞在PAN、ExCell Bio、BI碳吸附、Gbico血清的连续培养过程中,细胞数目在不同程度上呈下降趋势;BI特级血清培养的细胞数目少但在连续培养中呈上升趋势.在凋亡实验中,NQBB和BI特级血清培养的骨髓基质细胞凋亡率比ExCell Bio血清低.在细胞周期实验中,NQBB血清培养的骨髓基质细胞在G0/G1期的比例高于BI特级(P =0.040)和ExCell Bio血清(P=0.043).结论 NQBB血清相比其它5种血清更适合骨髓基质细胞的体外培养.
作者：何俊华；陈俊；张帆；陈昭；瞿创；薄华本 刊期： 2017年第05期
目的 了解发热呼吸道症候群病例的流行特征及病原种类,评价监测质量,为制定预防控制策略提供依据.方法 哨点医院收集发热呼吸道症候群病例信息及标本,市级实验室检测8种病毒、9种细菌,采用x2检验或Fisher确切概率法进行率的比较.结果 2010-2015年哨点医院报告发热呼吸道症候群病例384例,病毒和细菌阳性率分别为32.81％、32.48％,差异无统计学意义(P＞0.05).8种病毒均有检出,9种细菌检出4种,人流感病毒(18.38％)、鼻病毒(10.12％)、肺炎链球菌(9.76％)、肺炎克雷伯菌(7.53％)、流感嗜血杆菌(5.36％)阳性率较高;混合感染占6.25％.10-12月、1-3月病毒阳性率较高,4-6月细菌阳性率高;不同年龄组病毒和细菌阳性率均明显不同(x2=16.793,P＜0.05;x2=39.819,P＜0.05),且病原种类存在差异.病例类型和标本类型的均衡性、采样时间的连续性、病原检测率有待提高.结论 白银市发热呼吸道症候群病原主要为人流感病毒、鼻病毒、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌,今后需要全面提高病原检测能力.
作者：何涛；曾同霞；王犇；张入学 刊期： 2017年第05期
目的 分析2011-2015年抚州市丙型病毒性肝炎的发病趋势与流行特征,为控制丙型病毒性肝炎疫情提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对2011-2015年抚州市丙型病毒性肝炎疫情资料进行分析.结果 2011-2015年抚州市报告丙型病毒性肝炎年均发病率为15.57/10万,发病率呈上升趋势(趋势x2=2 277.670,P＜0.001),发病率年均增长速度为99.25％.高发病区为临川区、南城县和崇仁县.发病以农民、家务及待业人群为主.农民发病构成比呈上升趋势(趋势x2=129.792,P＜0.001),家务及待业职业人群发病构成比呈下降趋势(趋势x2=16.662,P＜0.001).性别比为0.13∶1,男性年均发病率低子女性(x2=2 022.027,P＜0.001),男性发病率呈上升趋势(趋势x2=62.157,P ＜0.001),女性发病率呈上升趋势(趋势x2=2 278.545,P＜0.001).发病年龄集中在40～ 69岁年龄段.结论 2011-2015年抚州市报告丙型病毒性肝炎发病率呈上升趋势,防治工作重点在农村,提高人群对丙型病毒性肝炎防治认知,对高危人群开展丙型病毒性肝炎血清学筛查与监测,做到早发现、早诊断和早治疗.
作者：朱小康；王建辉；王克强；徐晓燕 刊期： 2017年第05期
目的 建立洛阳市食品加工从业人员携带致泻性大肠埃希氏菌多重PCR分型的基线数据.方法 现场采集餐饮服务单位和学校食堂食品加工从业人员的粪便或肛拭子标本150份,通过培养挑取可疑目标菌落,采用多重PCR核酸扩增加毛细管电泳方法进行鉴定、分型与分析.结果 2015年洛阳市共检测食品加工从业人员粪便样本150例,检出致泻性大肠埃希氏菌阳性样本为21例,检出率为14％.其中致病性大肠埃希氏菌(EPEC)检出率高,检出12例(检出率为8％);其次为粘附性大肠埃希氏菌(EAEC),检出9例(检出率为6％),侵袭性大肠埃希氏菌(EIEC)、产毒性大肠埃希氏菌(ETEC)和肠出血性大肠埃希氏菌(EHEC)均未检出.结论 EAEC和EPEC是该次调查中调查对象携带的主要致泻大肠菌型,应用多重PCR加毛细管电泳技术能快速鉴别粪便标本中的致泻大肠埃希菌.
作者：仝志琴；李克伟；徐礼扬；李会；杨晓燕；王玲玲 刊期： 2017年第05期
目的 了解冠心病患者健康自我管理水平及其影响因素.方法 应用冠心病自我管理行为量表(CSMS),对580例于2014年10月至2015年9月在华北理工大学附属医院心血管内科的住院冠心病患者进行问卷调查并对调查数据进行描述性分析、t检验、方差分析和多重线性回归分析.结果 冠心病患者健康自我管理行为得分为(55.52±11.12)分,呈低水平,各维度得分由高到低依次为情绪管理(81.24±12.16)分、日常生活管理(68.48±16.48)分、疾病医学管理(42.04±11.55)分.多重线性回归分析显示,影响冠心病患者健康自我管理能力的因素有文化程度、居住地、社会经济地位(个人月收入、医保类型、承担医疗费用情况)、接受系统健康教育与否(P＜0.05).结论 提高经济地位和完善健康教育体系有利于冠心病患者健康自我管理水平的提高.
作者：杜亚男；耿丽华；陈长香 刊期： 2017年第05期
目的 明确人感染禽流感疫情,查明其感染来源,采取有效措施控制疫情.方法 采用现场流调和实验检测相结合的方法对萍乡市1例儿科门急诊发热病例进行筛查、诊断和分析.结果 该患儿女性,4岁,于2016年8月2日开始发病,病初表现为流感样症状,反复高热2天,在家口服抗生素等药物治疗无效于2016年8月4日晚上来院就诊,经过抗病毒等有效治疗于2016年8月12日痊愈.患儿咽拭子标本禽流感病毒(H9N2)核酸阳性,病毒分离阳性,基因系列分析显示,分离的H9N2病毒[A/Jiangxi/1/2016/(H9N2)]仍为禽源性特征.患儿发病前后未离开过居住地,未接触过类似病人,但发病近2周有禽类及产品接触史.经医学观察一周,所有密切接触者(包括患儿直系家属共58人)均未出现类似症状.参照卫生部禽流感防控应急预案,采取相应防控措施,疫情没有扩散.结论 该病例确诊为江西省首例人感染低致病性禽流感,感染来源可能是禽流感病毒(H9N2)从家禽中获得,无人传人的现象.该例患儿是在我院作为国家流感监测哨点医院日常监测工作中被发现,提示今后应继续加强流感疫情监测工作,加强人感染禽流感的应急贮备、培训和健康宣教.
作者：乐高钟；吴小秧；易爱兰；罗勤；冯秀；游胜 刊期： 2017年第05期
目的 了解淄博市食品中主要化学污染物及有害因素污染水平和趋势,确定危害因素的分布和可能来源,为采取有针对的控制措施提供科学依据.方法 按照《2015年山东省食品安全风险监测实施方案》要求,在淄博市所辖5区3县的不同采样环节进行样品采集,按《2015年国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》规定的操作规程,进行检测分析.结果 全年共采集监测样品473份,464份合格,合格率为98.10％.不合格指标主要是铅、镉、铝、蔬菜农药残留.结论 淄博市食品中化学污染情况总体比较乐观,但仍然存在食品安全隐患,建议有关部门采取有效措施,加大监管力度,保障人民群众饮食健康安全.
作者：汪洋；高慧；武玉平；王淑田 刊期： 2017年第05期
目的 比较贵州黔南民族地区农村留守与非留守老年人慢性病情况及日常生活功能受损情况.方法 在贵州黔南民族农村地区,采用多阶段整群抽样方法,抽取符合要求的老年人进行调查,内容包括一般情况、慢性病患病情况及日常生活功能情况等.结果 贵州黔南民族地区农村留守与非留守老年人慢性病患病率分别为69.13％、64.25％(P＜0.05),两者慢性病患病率前3位的疾病从高到低均为风湿性关节炎、颈腰椎等骨骼肌肉病、高血压.留守老年人ADL和IADL的受损率分别为20.24％、47.86％,非留守老年人ADL和IADL受损率分别为22.03％、44.99％,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 贵州黔南民族地区老年人慢性病患病率高,尤其是留守老年人;留守与非留守老年人日常生活功能受损分布大致相同,慢性病与日常生活功能受损共患情况突出;在民族地区应因地制宜制定慢性疾病防治对策和提供合理的养老服务、老年人健康照护服务,从而预防或减缓老年人慢性病流行和日常生活功能损害.
作者：周全湘；杨敬源；佘福强；赵倩；曹显明；余跃生；许成飞；范宇 刊期： 2017年第05期
目的 了解苏州市5岁以下儿童病毒性腹泻病原体的分布情况,为病毒性腹泻的防治提供科学依据.方法 收集2014年1月至2015年12月苏州大学附属儿童医院因腹泻住院的5岁以下儿童的粪便标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测轮状病毒(HRV),用聚合酶链反应(PCR)和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测杯状病毒(HuCV)、肠道腺病毒(EAdV)及星状病毒(AstV).结果 737份样本中,HRV、HuCV,EAdV、AstV阳性率分别为28.09％、17.23％、3.12％、1.63％,其中混合感染36份.男、女患儿病毒检出率差异无统计学意义(x2=0.211,P=0.646);12～18月龄患儿病毒检出率高(62.11％),其次为18 ～ 24月龄(60.66％),不同年龄组病毒检出率差异有统计学意义(x2=46.764,P＜0.001);病毒检出高峰集中在10月至次年1月,不同月份病毒检出率差异有统计学意义(x2=159.291,P＜0.001);207份HRV阳性样本中病毒毒株G分型以G9型为主,占86.47％,P分型以P8型为主,占93.24％.结论 HRV和HuCV是引起苏州市5岁以下儿童病毒性腹泻的主要病原体;病毒检出高峰集中在秋冬季,易感人群以2岁以下的儿童为主;HRV主要血清型为G9型、主要基因型为P8型.
作者：杭惠；刘成 刊期： 2017年第05期
目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)真菌性败血症的医院感染发病率、病原菌及危险因素,以针对性的制定新生儿真菌性败血症感染防控策略.方法 对2015年1月至2016年6月郑州大学第一附属医院NICU收治的6962名患儿进行回顾性研究,分析真菌性败血症医院感染现状;并采用多因素Logistic回归探讨真菌性败血症医院感染的相关危险因素.结果 NICU真菌性败血症医院感染率为0.42％;血培养检出真菌29例,主要检出菌为白假丝酵母菌(37.93％),其次为菌膜假丝酵母菌(20.69％);单因素Logistic回归分析显示,早产儿、住院时间、抗菌药使用时间、抗菌药使用种类、极低出生体重儿、坏死性小肠结肠炎、中心静脉置管时间及呼吸机使用时间,与真菌性败血症的发生呈正相关.多因素Logistic回归分析表明,真菌性败血症的独立危险因素主要有早产儿(OR=5.975)和极低出生体重(0R=1.140).结论 本院NICU真菌性败血症医院感染率接近全国水平;早产儿和极低出生体重儿是NICU真菌性败血症发生的高危人群.
作者：杨阳；李福琴；李俊艳；刘盛楠；冯亚静 刊期： 2017年第05期
宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤,其发生发展与HPV的感染密切相关.HPV16是宫颈癌患者中感染率高的亚型,其编码的早期蛋白E5、E6、E7可刺激宫颈上皮细胞转化成肿瘤细胞.E6、E7蛋白在宫颈癌晚期表达,E5可能在早期表达.E5蛋白的是否表达及其致癌机制与多种因子相关.E5蛋白可作用于细胞生长因子受体通路,下调miRNA196a,并通过与HLA I类分子结合协助感染细胞免疫逃逸,从而促进肿瘤的发生.E5蛋白与E6、E7蛋白协同会发挥更强的致宫颈癌作用.本研究对E5蛋白表达与病毒整合的关系及其对宫颈癌的作用进行了综述.
作者：简洁；杨嘉洁；李婉宜；左凤琼 刊期： 2017年第05期
目的 探讨外周血趋化因子CCL20、CXCL9及CXCL11在HBV慢性感染后不同临床分型间的表达差异以及干扰素治疗对慢乙肝患者外周血中这些趋化因子水平的影响.方法 采用酶联免疫吸附分析(enzyme linked immunosorbent assay ELISA)检测外周血趋化因子CCL20、CXCL9及CXCL11在慢乙肝组、慢重肝组和健康对照组之间的差异;对30例慢乙肝患者用干扰素治疗,于治疗后第4周、第12周、第24周和第48周,采集外周血,检测上述趋化因子的水平,以及ALT、HBV-DNA和HBsAg的变化.结果 慢乙肝组、慢重肝组和对照组间外周血趋化因子CCL20、CXCL9、CXCL11水平差异有统计学意义(F分别为3.802、2.573、2.809;P分别为0.024、0.037、0.043),且慢重肝组高于慢乙肝组,慢乙肝组高于对照组;经干扰素治疗12周、24周和48周后的慢乙肝患者,其外周血趋化因子CCL20、CXCL9及CXCL11的表达也降低(P＜0.05),同时发现ALT、HBV-DNA以及HBsAg均有明显下降.结论 趋化因子CCL20、CXCL9及CXCL11在HBV慢性感染的不同临床分型间存在差异,干扰素治疗可以降低慢乙肝患者的炎症反应和HBV病毒水平.
作者：尚鹏程；许娇；裴晓方 刊期： 2017年第05期
目的 了解宁波市江东区其他感染性腹泻病发病趋势和季节性特征.方法 对江东区2006-2015年其他感染性腹泻病疫情监测数据进行统计分析,采用集中度法和圆形分布法分析季节性分布,季节性与其他流行病学特征之间相关分析采用分类变量关联性分析.结果 2006-2015年江东区共报告其他感染性腹泻病病例5 288例,年均报告发病率154.61/10万,连续两年之间发病趋势一致(P＞0.1).2009年、2013-2015年发病呈现一定季节性(0.3＜M＜0.5).男性2 735例,女性2 535例,0～4岁病例1432例,散居儿童1 397例.发病月份与街道、人群年龄、职业分布之间均有相关性(P＜0.05).结论 江东区其他感染性腹泻病疫情形势严峻,总体发病趋势较稳定,对不同特征人群应开展针对性措施以积极做好疫情防控.
作者：袁月荣；蒋长征；孙灵英；张立军 刊期： 2017年第05期
目的 了解宜宾市农村生活饮用水卫生状况,指导农村生活饮用水科学管理和规划,保障农村居民饮用水安全.方法 于2015年对宜宾市农村126个水源监测点进行枯水期和丰水期采样,共取水样308份,按《生活饮用水水质标准》(GB 5749-2006)对水质进行检测,并对水质作出分析和评价.结果 宜宾市农村生活饮用水总体合格率为78.2％;地面水和地下水合格率分别为73.8％和87.3％,地下水水质优于地面水;集中式供水和分散式供水水质合格率分别为85.7％和74.0％,集中式供水优于分散式取水;枯水期和丰水期水质合格率分别为87.7％和68.8％,枯水期水质优于丰水期;细菌学指标合格率仅为79.9％,显著低于其他各项指标,其中菌落总数不合格率高达18.8％.结论 宜宾市农村饮用水水质仍急需提高,应推进农村改水建设,增加经费投入,规范净化和消毒措施,保证农村居民生活饮用水安全.
作者：刘峰；曾莉；黄小明 刊期： 2017年第05期
目的 了解男男性行为人群(MSM)艾滋病知识知晓和不同地区肛交保护性现状,分析影响因素.方法 2015的3-10月,以绵阳市9个县(市、区)MSM为对象,在固定场所和知情同意下,用滚雪球抽样法,进行调查对象招募和自填式行为学调查及血清学检测.结果 共调查1 271例,艾滋病知识知晓率98.2％(1 248/1 271),肛交保护性近1次92.7％(1 036/1 117)、近6月82.7％(924/1 117),不同地区差异有统计学意义(分别有x2=58.488、100.040,P均＜0.001).近6月肛交人群中有保护性和无保护性艾滋病病毒(HIV)感染率分别为4.7％(43/924)、9.8％ (19/193)(X2=8.207,P=0.004).多因素分析:文化程度、婚姻状况、艾滋病知识、认识当地MSM朋友数、压力感受、近1周肛交次数是肛交保护性的独立影响因素(P均＜ 0.05).结论 绵阳市MSM艾滋病知识知晓率、性行为保护性较高,地区间不平衡.肛交保护性与人口学特征、知识知晓、肛交频率、压力感受相关.应关注压力感受对性行为保护性的影响.
作者：王毅；李六林；樊静；赵西和；王晓丽；刘江；杨干金；李伟；贾秀伟 刊期： 2017年第05期
目的 分析江西省首例人感染H9N2禽流感病例的流行病学特征,为防控人感染H9N2禽流感提供参考.方法 对江西省首例人感染H9N2禽流感病例的流行病学调查及病例共同暴露者与接触者进行观察.采集病例咽拭子等标本,应用Real-time RT-PCR方法对病例标本进行核酸检测.结果 病例确诊为人感染H9N2禽流感病例,于第12病日解除隔离.病例第3病日和第8病日咽拭子标本检测均为禽H9流感病毒核酸阳性.病例发病前2周有禽H9流感病毒核酸阳性活禽市场暴露,家人、幼托机构儿童等密切接触者医学观察期内均未出流感样症状.结论 该病例为江西省首例人感染H9N2禽流感病例确诊病例,感染来源可能与活禽市场暴露有关.
作者：游胜；冯秀；刘晓青；叶正辉；钟知情；李晶鑫；张鹏飞 刊期： 2017年第05期
目的 分析2011-2015年广州市手足口病流行病学特征情况,了解引起手足口病的常见病原及其他肠道病毒的特征,为不同型别手足口病病例监测和防控提供参考依据.方法 收集广州市2011年1月1日-2015年12月31日各哨点监测医院的疑似手足口病病例及疑似暴发疫情标本,使用实时荧光定量聚合酶链反应法检测病毒核酸.结果 5年内共采集疑似及确诊病例的粪便、肛拭子或疱疹液等标本共12 108份,检测总阳性例数有8 922例(73.69％,8922/12 108);2014及2015年发病率高;其他肠道病毒检出率为35.19％,CoxA16和EV71混合感染112份.广州市每年的4～8月为手足口病的高发期,11月开始又形成一个小次高峰.0～5岁组确诊为手足口病患者的人数多,共4 262例,该年龄组中EV71、CoxA16的男性患者均比女性多.在手足口病的高发季节,2011-2012,2013-2014年手足口病病原以EV71为主,但在2012-2013,2014-2015年,同样在手足口的高发季节,EV71和CoxA16相比其他年份均出现下降,而其他肠道病毒所占比例呈现明显上升.结论 广州地区手足口病的高发期为每年的4～8月,5岁以下儿童更易感染,EV71和CoxA16仍是手足口病的主要病原,在高发期还要加强对其他肠道病毒的检测,掌握病原的流行规律,以分析手足口病病原谱的变化.
作者：刘静雯；耿进妹；陈纯；张颖；狄飚；杨智聪；谢华萍 刊期： 2017年第05期
目的 探讨心房颤动对肾小球滤过率(estimated Glomerular Filtration Rate,eGFR)有否影响.方法 应用横断面研究方法,连续人选2013年10月1日至2015年5月1日心内科住院心房颤动患者,按心房颤动情况分为持续性心房颤动(包括永久性心房颤动)、阵发性心房颤动,选取无心房颤动者为对照组,应用酶法测定血清肌酐,应用CKD-EPI方程计算肾小球滤过率,统计分析心房颤动与肾小球滤过率二者相关性.结果 (1)正常对照组、阵发性心房颤动组和持续性心房颤动组在年龄、性别、体质量指数(Body Mass Index,BMI)、氨基末端钠尿肽(N-terminal pro-B-typenatriuretic peptide,BNP)、血红蛋白(hemoglobin,HB)、吸烟、饮酒、高血压病、高脂血症、糖尿病,差异均无统计学意义(P＞0.05);(2)正常对照组、阵发性心房颤动组和持续性心房颤动组三者肾小球滤过率呈逐步减低趋势,且差异有统计学意义(P＜0.05);(3)经多因素线性回归分析得出:心房颤动与eGFR呈明显负相关,进一步校正年龄、性别、BNP、HB、吸烟、饮酒、高血压病、高脂血症、糖尿病因素后,其相关性仍然存在(P＜0.05).结论 心房颤动可降低肾小球滤过率,是性别、年龄、高血压病、高脂血症、糖尿病之外的使肾小球滤过率降低的独立危险因素.
作者：韩全乐；毛瑞英；曹丽红；左淑萍；郁静；刘书旺；张琦；刘晓堃 刊期： 2017年第05期
目的 了解重庆市村卫生室人力资源配置情况,为优化重庆地区村卫生室人力资源配置,推进医疗服务改革提供决策依据.方法通过问卷调查获得村卫生室人力资源数据,应用描述性统计方法进行统计分析.结果 村卫生室医护比未达国家标准且医护比例倒置;年龄在60岁及以上者多,占27.27％;学历以中专为主,占48.25％;职称以无职称或不详为主,占70.24％.结论 应加强村卫生室人力资源队伍建设,提高人员素质,合理配置专业结构.
作者：叶璐熳；黄莉；周乐明；张宇波；孙可心 刊期： 2017年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
