杭惠;刘成
目的 了解江宁区严重精神障碍的患病率及患者的人口学特征分布,为政府开展严重精神障碍防治工作提供科学依据.方法 选取2015年12月31日之前江宁区常住人口中确诊为6大类严重精神障碍患者为研究对象.结果 江宁区严重精神障碍患者共3 898例,患病率为3.923‰.其中,男性1 859例,女性2 039例,女性患病率(4.048‰)显著高于男性(3.794‰) (x2=4.106,P<0.05);农村患病率(4.527‰)显著高于城市(2.168%)(x2=269.377,P<0.001);患者主要集中40 ~49岁年龄组(26.37%),农民(73.60%),小学及以下文化程度(60.16%),已婚(59.85%),在当地贫困标准以下(51.56%),新农合医保(85.86%).结论 政府相关部门应根据江宁区严重精神障碍患者的流行特征,有针对性地开展有效的防控工作,终减少患者家庭以及社会的经济负担.
作者:夏小娟;陈春霞;张曼雪;李慧蓉;张海洋 刊期: 2017年第05期
目的 调查不同性别患者尿路感染病原体的分布及耐药性的差异,为临床有针对性选用抗菌药物、提高经验性治疗有效性提供参考.方法 收集2014年1月至2015年6月住院及门诊患者送检的中段尿标本,将分离出的484株病原体进行鉴定和体外药物敏感试验.结果 尿路感染患者中男性422人,女性644人,比例为1∶1.53,从标本中共分离出病原体20余种,阳性率分别为41.47%和47.98%.分离率高的均是大肠埃希菌,所占比例分别为21.72%和 、41.73%,女性高于男性,但男性患者中产ESBL酶的大肠埃希菌所占比例高于女性,分别为68.4%和46.5%.0~ 10岁和40 ~50岁间男性尿路感染患者略多于女性,50岁以后女性患者持续多于男性.结论 女性患者分离出的G-菌多于男性,而男性分离出的G+菌和念珠菌多于女性.药敏实验结果表明从男性患者分离到的G-菌耐药性强于女性患者,女性分离到的肠球菌耐药性强于男性,非白色念珠菌的耐药性普遍强于男性患者.
作者:梁海峰;汲宗惠;刘保红;赵广会;柴相君 刊期: 2017年第05期
目的 研究糖尿病肾病(DN)患者肾组织miR-451a表达量与肾功能、肾纤维化的关系,探讨其临床应用价值.方法 对DN患者进行肾活检,活检组织进行病理分级的同时提取RNA通过qPCR分析miR-451a、p15INK4b(p15)、E-caherin、α-SMA的表达变化;提取总蛋白分析各指标蛋白水平变化;并分析尿素、肌酐、尿酸、尿微量白蛋白/肌酐比(ACR)的改变.结果 共收集DN患者46例,年龄39~ 64岁,男28例,女18例.病理分级为I级2例,Ⅱa级6例,Ⅱb级8例,Ⅲ级26例,IV级4例.DN组肾组织miR-451a表达量为对照组的0.2倍(P<0.05),p15的mRNA表达量为5.3倍(P<0.05).随纤维化加重,miR-451a、E-caherin水平逐步下降,p15、α-SMA逐步升高(趋势x2分别为42.21、35.36、31.43、45.96,P<0.001).miR-451a水平与p15、α-SMA、尿素、ACR呈负相关(r=-0.88,-0.83,-0.87,-0.86,P<0.05),与E-cadherin呈正相关(r=0.86,P<0.05).P15的蛋白表达量(I级为对照组的2.62倍,Ⅱa级3.00倍,Ⅱb级3.76倍,Ⅲ级3.88倍,IV级4.58倍)、α-SMA的蛋白水平(升至2.24倍,2.82倍,3.00倍,3.10倍,3.64倍),而E-cadherin依次降至0.96,0.61,0.53,0.45,0.29.结论 DN肾纤维化过程中肾miR-451a呈低表达,与周期阻滞、EMT、肾功能存在相关性,可能成为纤维化新的评价指标及治疗靶标.
作者:钟凌;冯韵霖;杨鸿玲;张萍;李焱鑫 刊期: 2017年第05期
目的 分析2011-2015年抚州市丙型病毒性肝炎的发病趋势与流行特征,为控制丙型病毒性肝炎疫情提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对2011-2015年抚州市丙型病毒性肝炎疫情资料进行分析.结果 2011-2015年抚州市报告丙型病毒性肝炎年均发病率为15.57/10万,发病率呈上升趋势(趋势x2=2 277.670,P<0.001),发病率年均增长速度为99.25%.高发病区为临川区、南城县和崇仁县.发病以农民、家务及待业人群为主.农民发病构成比呈上升趋势(趋势x2=129.792,P<0.001),家务及待业职业人群发病构成比呈下降趋势(趋势x2=16.662,P<0.001).性别比为0.13∶1,男性年均发病率低子女性(x2=2 022.027,P<0.001),男性发病率呈上升趋势(趋势x2=62.157,P <0.001),女性发病率呈上升趋势(趋势x2=2 278.545,P<0.001).发病年龄集中在40~ 69岁年龄段.结论 2011-2015年抚州市报告丙型病毒性肝炎发病率呈上升趋势,防治工作重点在农村,提高人群对丙型病毒性肝炎防治认知,对高危人群开展丙型病毒性肝炎血清学筛查与监测,做到早发现、早诊断和早治疗.
作者:朱小康;王建辉;王克强;徐晓燕 刊期: 2017年第05期
目的 了解宁波市江东区其他感染性腹泻病发病趋势和季节性特征.方法 对江东区2006-2015年其他感染性腹泻病疫情监测数据进行统计分析,采用集中度法和圆形分布法分析季节性分布,季节性与其他流行病学特征之间相关分析采用分类变量关联性分析.结果 2006-2015年江东区共报告其他感染性腹泻病病例5 288例,年均报告发病率154.61/10万,连续两年之间发病趋势一致(P>0.1).2009年、2013-2015年发病呈现一定季节性(0.3<M<0.5).男性2 735例,女性2 535例,0~4岁病例1432例,散居儿童1 397例.发病月份与街道、人群年龄、职业分布之间均有相关性(P<0.05).结论 江东区其他感染性腹泻病疫情形势严峻,总体发病趋势较稳定,对不同特征人群应开展针对性措施以积极做好疫情防控.
作者:袁月荣;蒋长征;孙灵英;张立军 刊期: 2017年第05期
目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)真菌性败血症的医院感染发病率、病原菌及危险因素,以针对性的制定新生儿真菌性败血症感染防控策略.方法 对2015年1月至2016年6月郑州大学第一附属医院NICU收治的6962名患儿进行回顾性研究,分析真菌性败血症医院感染现状;并采用多因素Logistic回归探讨真菌性败血症医院感染的相关危险因素.结果 NICU真菌性败血症医院感染率为0.42%;血培养检出真菌29例,主要检出菌为白假丝酵母菌(37.93%),其次为菌膜假丝酵母菌(20.69%);单因素Logistic回归分析显示,早产儿、住院时间、抗菌药使用时间、抗菌药使用种类、极低出生体重儿、坏死性小肠结肠炎、中心静脉置管时间及呼吸机使用时间,与真菌性败血症的发生呈正相关.多因素Logistic回归分析表明,真菌性败血症的独立危险因素主要有早产儿(OR=5.975)和极低出生体重(0R=1.140).结论 本院NICU真菌性败血症医院感染率接近全国水平;早产儿和极低出生体重儿是NICU真菌性败血症发生的高危人群.
作者:杨阳;李福琴;李俊艳;刘盛楠;冯亚静 刊期: 2017年第05期
目的 了解无锡市门诊就诊腹泻病例中病毒感染情况.方法 对2013-2015年无锡市腹泻监测哨点医院门诊腹泻病例的粪便标本,采用实时荧光PCR方法对收集的样本进行轮状病毒(Rotavirus,RV)、诺如病毒(NV)、肠道腺病毒(EADV)、札如病毒(SPAV)和星状病毒(ASTV)的核酸检测,在中国疾病预防控制信息系统“突发公共卫生事件管理信息系统”中导出肠道感染性疾病突发公共卫生事件的相关信息和数据进行分析.结果 2013-2015年无锡市腹泻病人标本检测病毒总阳性率为17.61%.NV和RV的阳性率高,分别为11.68%和4.02%,混合感染率1.52%.NV中GⅡ型占88.14%,GI型占11.86%.NV和RV感染有明显的季节特征,以寒冷季节高发.NV在12-17岁年龄组(29.03%)和学生(14.67%)人群中阳性率高;RV在0-5岁年龄组和学龄前儿童(均为9.00%)的阳性率高.感染性腹泻暴发疫情中诺如病毒感染的构成比高(58.50%).结论 NV和RV是无锡市2013-2015年病毒性腹泻的优势病原体.诺如病毒所致暴发疫情的发生数和构成比高,应重点加强诺如病毒的监测.
作者:耿倩;石平;纪璘;施超;陈善辉;钱燕华 刊期: 2017年第05期
目的 了解苏州市5岁以下儿童病毒性腹泻病原体的分布情况,为病毒性腹泻的防治提供科学依据.方法 收集2014年1月至2015年12月苏州大学附属儿童医院因腹泻住院的5岁以下儿童的粪便标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测轮状病毒(HRV),用聚合酶链反应(PCR)和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测杯状病毒(HuCV)、肠道腺病毒(EAdV)及星状病毒(AstV).结果 737份样本中,HRV、HuCV,EAdV、AstV阳性率分别为28.09%、17.23%、3.12%、1.63%,其中混合感染36份.男、女患儿病毒检出率差异无统计学意义(x2=0.211,P=0.646);12~18月龄患儿病毒检出率高(62.11%),其次为18 ~ 24月龄(60.66%),不同年龄组病毒检出率差异有统计学意义(x2=46.764,P<0.001);病毒检出高峰集中在10月至次年1月,不同月份病毒检出率差异有统计学意义(x2=159.291,P<0.001);207份HRV阳性样本中病毒毒株G分型以G9型为主,占86.47%,P分型以P8型为主,占93.24%.结论 HRV和HuCV是引起苏州市5岁以下儿童病毒性腹泻的主要病原体;病毒检出高峰集中在秋冬季,易感人群以2岁以下的儿童为主;HRV主要血清型为G9型、主要基因型为P8型.
作者:杭惠;刘成 刊期: 2017年第05期
目的 建立洛阳市食品加工从业人员携带致泻性大肠埃希氏菌多重PCR分型的基线数据.方法 现场采集餐饮服务单位和学校食堂食品加工从业人员的粪便或肛拭子标本150份,通过培养挑取可疑目标菌落,采用多重PCR核酸扩增加毛细管电泳方法进行鉴定、分型与分析.结果 2015年洛阳市共检测食品加工从业人员粪便样本150例,检出致泻性大肠埃希氏菌阳性样本为21例,检出率为14%.其中致病性大肠埃希氏菌(EPEC)检出率高,检出12例(检出率为8%);其次为粘附性大肠埃希氏菌(EAEC),检出9例(检出率为6%),侵袭性大肠埃希氏菌(EIEC)、产毒性大肠埃希氏菌(ETEC)和肠出血性大肠埃希氏菌(EHEC)均未检出.结论 EAEC和EPEC是该次调查中调查对象携带的主要致泻大肠菌型,应用多重PCR加毛细管电泳技术能快速鉴别粪便标本中的致泻大肠埃希菌.
作者:仝志琴;李克伟;徐礼扬;李会;杨晓燕;王玲玲 刊期: 2017年第05期
目的 探讨心房颤动对肾小球滤过率(estimated Glomerular Filtration Rate,eGFR)有否影响.方法 应用横断面研究方法,连续人选2013年10月1日至2015年5月1日心内科住院心房颤动患者,按心房颤动情况分为持续性心房颤动(包括永久性心房颤动)、阵发性心房颤动,选取无心房颤动者为对照组,应用酶法测定血清肌酐,应用CKD-EPI方程计算肾小球滤过率,统计分析心房颤动与肾小球滤过率二者相关性.结果 (1)正常对照组、阵发性心房颤动组和持续性心房颤动组在年龄、性别、体质量指数(Body Mass Index,BMI)、氨基末端钠尿肽(N-terminal pro-B-typenatriuretic peptide,BNP)、血红蛋白(hemoglobin,HB)、吸烟、饮酒、高血压病、高脂血症、糖尿病,差异均无统计学意义(P>0.05);(2)正常对照组、阵发性心房颤动组和持续性心房颤动组三者肾小球滤过率呈逐步减低趋势,且差异有统计学意义(P<0.05);(3)经多因素线性回归分析得出:心房颤动与eGFR呈明显负相关,进一步校正年龄、性别、BNP、HB、吸烟、饮酒、高血压病、高脂血症、糖尿病因素后,其相关性仍然存在(P<0.05).结论 心房颤动可降低肾小球滤过率,是性别、年龄、高血压病、高脂血症、糖尿病之外的使肾小球滤过率降低的独立危险因素.
作者:韩全乐;毛瑞英;曹丽红;左淑萍;郁静;刘书旺;张琦;刘晓堃 刊期: 2017年第05期
目的 了解发热呼吸道症候群病例的流行特征及病原种类,评价监测质量,为制定预防控制策略提供依据.方法 哨点医院收集发热呼吸道症候群病例信息及标本,市级实验室检测8种病毒、9种细菌,采用x2检验或Fisher确切概率法进行率的比较.结果 2010-2015年哨点医院报告发热呼吸道症候群病例384例,病毒和细菌阳性率分别为32.81%、32.48%,差异无统计学意义(P>0.05).8种病毒均有检出,9种细菌检出4种,人流感病毒(18.38%)、鼻病毒(10.12%)、肺炎链球菌(9.76%)、肺炎克雷伯菌(7.53%)、流感嗜血杆菌(5.36%)阳性率较高;混合感染占6.25%.10-12月、1-3月病毒阳性率较高,4-6月细菌阳性率高;不同年龄组病毒和细菌阳性率均明显不同(x2=16.793,P<0.05;x2=39.819,P<0.05),且病原种类存在差异.病例类型和标本类型的均衡性、采样时间的连续性、病原检测率有待提高.结论 白银市发热呼吸道症候群病原主要为人流感病毒、鼻病毒、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌,今后需要全面提高病原检测能力.
作者:何涛;曾同霞;王犇;张入学 刊期: 2017年第05期
目的 分析2009-2013年凉山州肺结核病防治状况,为评估本地区结核病防治效果和落实防治规划提供科学依据.方法 对2009-2013年凉山州间结核病网络专报系统中的疫情资料进行分析.结果 2009-2013年凉山州共登记治疗活动性肺结核病人21 084例,其中涂阳病人占59.19%;全州5年年均活动性肺结核病登记治疗率为86.45/10万;登记病例数多的是西昌市2 425例,其次是甘洛、美姑、金阳,木里县登记报告少是322例,登记病例主要集中在人口集聚、流动频繁、彝族同胞较多的县(市);登记患者主要为男性,占患者总数的69.49%;患病年龄以青壮年为主,15 ~44岁组占55.33%;患者职业以农民和农民工为主,占登记病例总数的90.76%;初诊查痰率72.56%、初诊患者转诊率66.65%,两项工作指标没有达到国家标准.结论 凉山州肺结核抽样调查患病率高,报告登记治疗率较低,防治态势严峻;但经过各级相关部门的努力,全州近5年来的大部分结核病防治项目指标达到了国家的要求,今后还需要继续努力,不断提高工作质量,才能全面实现结核防控目标.
作者:吴兵;袁林;潘映春;毛光玉;詹紫艳;陆远和;危秀蓉;郑丹翎 刊期: 2017年第05期
目的 探讨人口学、饮食习惯、行为方式等危险因素与新疆南山牧区哈萨克族高血压患病的关系,为制定综合防制措施提供理论依据.方法 采用整群随机抽样的方法对新疆南山牧区1镇3乡的哈萨克族牧民或半农半牧民3 126人,进行以高血压为主要内容的流行病学调查、血脂、血生化检查并分析高血压的患病率及影响因素.结果 (1)哈萨克族高血压的患病率为48.88%,平均收缩压(149.24±19.06) mmHg,平均舒张压(90.08±19.07)mmHg;(2)不同性别、年龄的调查对象对危险因素的暴露有所差异,男性以吸烟、饮酒、腌制熏肉及奶茶摄入等危险因素比例为高,女性以超重肥胖及酥油摄人等危险因素比例为高;奶茶摄入、超重肥胖、酥油摄入、吸烟、饮酒、食用腌制熏肉等危险因素均随着年龄的增加呈现抛物线趋势;(3)与正常组比较,高血压组的BMI、腰围、甘油三酯、α-羟丁酸及总胆固醇五个指标(P<0.05)均明显增加,高密度脂蛋白(P<0.05)明显降低,差异具有统计学意义;(4)饮酒、年龄、奶茶(≥10碗/天)、腌制熏肉(≥6月/年)、酥油(≥25 g/d)及体质指数这6个危险因素对新疆南山哈萨克族高血压的影响为严重,其发病风险分别是没有这些因素影响的6.752、3.730、7.472、5.352、6.206和2.558倍.结论 科学合理饮食,改变世袭的不良饮食行为习惯,多食蔬菜水果,少食咸盐、脂肪类、腌制类食品可减少哈萨克族高血压发生的危险性.
作者:由淑萍;詹怀峰;王红军;金晶;马登娥;赵志强;陶宁;叶力夏提;袁碧 刊期: 2017年第05期
目的 明确人感染禽流感疫情,查明其感染来源,采取有效措施控制疫情.方法 采用现场流调和实验检测相结合的方法对萍乡市1例儿科门急诊发热病例进行筛查、诊断和分析.结果 该患儿女性,4岁,于2016年8月2日开始发病,病初表现为流感样症状,反复高热2天,在家口服抗生素等药物治疗无效于2016年8月4日晚上来院就诊,经过抗病毒等有效治疗于2016年8月12日痊愈.患儿咽拭子标本禽流感病毒(H9N2)核酸阳性,病毒分离阳性,基因系列分析显示,分离的H9N2病毒[A/Jiangxi/1/2016/(H9N2)]仍为禽源性特征.患儿发病前后未离开过居住地,未接触过类似病人,但发病近2周有禽类及产品接触史.经医学观察一周,所有密切接触者(包括患儿直系家属共58人)均未出现类似症状.参照卫生部禽流感防控应急预案,采取相应防控措施,疫情没有扩散.结论 该病例确诊为江西省首例人感染低致病性禽流感,感染来源可能是禽流感病毒(H9N2)从家禽中获得,无人传人的现象.该例患儿是在我院作为国家流感监测哨点医院日常监测工作中被发现,提示今后应继续加强流感疫情监测工作,加强人感染禽流感的应急贮备、培训和健康宣教.
作者:乐高钟;吴小秧;易爱兰;罗勤;冯秀;游胜 刊期: 2017年第05期
目的 分析四川省中医院血培养阳性病原菌分布及耐药性特点,为临床诊断和制定治疗方案提供依据.方法 对本院2014-2015年住院病人共6 271份血标本采用acT/Alert3D 60/120全自动血培养仪进行培养,阳性者用VITEK-2 Compact细菌分析鉴定和药敏试验系统进行细菌鉴定及药敏实验.结果 2014年和2015年送检血标本分别为2 808份和3 463份,病原菌检出率分别为10.90%和9.88%;革兰阴性菌所占比例分别为61.43%和56.30%,前3位均为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌.大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率持续偏高(≥86.0%);肺炎克雷伯菌对阿莫西林/克拉维酸及喹诺酮类的耐药率分别从37.50%、18.75%上升至81.25%、50.00%;鲍曼不动杆菌对头孢曲松和氨曲南的耐药率达100.00%.革兰阳性菌中,以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和屎肠球菌为主;表皮葡萄球菌对青霉素和苯唑西林的耐药率达100.00%;金黄色葡萄球菌中,MARSA检出率从22.22%上升到34.78%;表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌均无呋喃妥因、替加环素、万古霉素和利奈唑胺耐药菌株.结论 血流感染病原菌主要为革兰阴性细菌;病原菌对常用抗菌药物均有不同程度的耐药,临床应加强细菌耐药性监测,临床医师应根据不同细菌合理选择抗菌药物并严格遵守抗菌素使用指南.
作者:赵茂吉;辛力华;向瑶;杨朝国 刊期: 2017年第05期
目的 探讨外周血趋化因子CCL20、CXCL9及CXCL11在HBV慢性感染后不同临床分型间的表达差异以及干扰素治疗对慢乙肝患者外周血中这些趋化因子水平的影响.方法 采用酶联免疫吸附分析(enzyme linked immunosorbent assay ELISA)检测外周血趋化因子CCL20、CXCL9及CXCL11在慢乙肝组、慢重肝组和健康对照组之间的差异;对30例慢乙肝患者用干扰素治疗,于治疗后第4周、第12周、第24周和第48周,采集外周血,检测上述趋化因子的水平,以及ALT、HBV-DNA和HBsAg的变化.结果 慢乙肝组、慢重肝组和对照组间外周血趋化因子CCL20、CXCL9、CXCL11水平差异有统计学意义(F分别为3.802、2.573、2.809;P分别为0.024、0.037、0.043),且慢重肝组高于慢乙肝组,慢乙肝组高于对照组;经干扰素治疗12周、24周和48周后的慢乙肝患者,其外周血趋化因子CCL20、CXCL9及CXCL11的表达也降低(P<0.05),同时发现ALT、HBV-DNA以及HBsAg均有明显下降.结论 趋化因子CCL20、CXCL9及CXCL11在HBV慢性感染的不同临床分型间存在差异,干扰素治疗可以降低慢乙肝患者的炎症反应和HBV病毒水平.
作者:尚鹏程;许娇;裴晓方 刊期: 2017年第05期
目的 了解急性心肌梗死患者急性应激反应情况及家庭功能、心功能对其的影响.方法 对2015年7月-2016年3月唐山工人医院急性心肌梗死住院患者420例,采用一般资料调查表、斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)和家庭功能评估表(APGAP)进行评测.结果 420例患者SASRQ总分介于40~ 56分者占21.2%,57 ~ 150分者占28.3%;有分离症状者占43.3%,有创伤再体验症状者占56.5%,有回避症状者占41.4%,有焦虑或警觉性增高症状者占70.5%.结果显示年龄(β=-0.121)、大专、本科及以上教育程度(β=-0.077、-0.079)、糟糕天数(β=0.319)、烦扰程度(β=0.186)、家庭功能(β=-0.365)、借钱支付医疗费用(β=0.076)及Killip分级(β=0.103)终进入回归方程(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者存在明显的急性应激症状,受教育水平低、Killip分级高、家庭功能得分越低的患者发生急性应激障碍的可能性越大.
作者:陈长香;宋琼 刊期: 2017年第05期
目的 分析江西省首例人感染H9N2禽流感病例的流行病学特征,为防控人感染H9N2禽流感提供参考.方法 对江西省首例人感染H9N2禽流感病例的流行病学调查及病例共同暴露者与接触者进行观察.采集病例咽拭子等标本,应用Real-time RT-PCR方法对病例标本进行核酸检测.结果 病例确诊为人感染H9N2禽流感病例,于第12病日解除隔离.病例第3病日和第8病日咽拭子标本检测均为禽H9流感病毒核酸阳性.病例发病前2周有禽H9流感病毒核酸阳性活禽市场暴露,家人、幼托机构儿童等密切接触者医学观察期内均未出流感样症状.结论 该病例为江西省首例人感染H9N2禽流感病例确诊病例,感染来源可能与活禽市场暴露有关.
作者:游胜;冯秀;刘晓青;叶正辉;钟知情;李晶鑫;张鹏飞 刊期: 2017年第05期
目的 了解重庆市村卫生室人力资源配置情况,为优化重庆地区村卫生室人力资源配置,推进医疗服务改革提供决策依据.方法通过问卷调查获得村卫生室人力资源数据,应用描述性统计方法进行统计分析.结果 村卫生室医护比未达国家标准且医护比例倒置;年龄在60岁及以上者多,占27.27%;学历以中专为主,占48.25%;职称以无职称或不详为主,占70.24%.结论 应加强村卫生室人力资源队伍建设,提高人员素质,合理配置专业结构.
作者:叶璐熳;黄莉;周乐明;张宇波;孙可心 刊期: 2017年第05期
目的 了解重庆市医患双方对第三方调解的认知情况,从医方和患方的视角探究第三方调解的劣势,提出促进第三方调解进一步发展措施.方法 对重庆市12家医院的医护人员及患者进行分层抽样问卷调查.结果 医方、患方对第三方调解的清楚率分别为83.22%、55.21%.单因素卡方分析结果显示:不同年龄(P <0.001)、工作年限(P=0.001)、职称(P =0.005)、是否遭遇过医疗纠纷(P=0.01)的医务人员之间知晓差异有统计学意义;不同职业(P=0.041)、是否遭遇过医疗纠纷(P =0.022)的患者之间知晓差异有统计学意义.医患双方认为第三方调解大的劣势是调解有和稀泥现象,有失公正,缺乏权威性.结论 医务人员对第三方调解有较高的认知度,有利于第三方调解可持续发展,但是对于重庆市第三方调解仍然需要加强宣传.
作者:高维;程雪莲;何中臣;唐贵忠;胡瑶;高馨 刊期: 2017年第05期