史亚楠；方柳絮；杨莉莉；孙秋华
目的 分析成都市高校安全教育现状,明确大学生的安全教育需求,为有关部门完善高校安全教育工作提供决策依据.方法 采用整群抽样的方法抽取成都市在校大学生共1 100人,采用自制问卷,调查学生基本信息、高校安全教育工作现状以及大学生对安全教育的需求信息.结果 高达56.70％的大学生认为高校安全教育一般或者较差,61.91％的大学生认为从学校安全教育中收获很少或几乎没有收获;被调查对象认为高校就读期间主要接受过社会安全和公共卫生安全方面的知识培训,占比分别为69.33％和68.27％;高校安全教育的开展多为理论知识宣教,专职教师只占15.72％;85.31％的大学生认为高校有必要设置专职安全教育老师;67.41％希望接受学校定期安排的安全教育实践,希望高校开展安全教育的内容囊括社会安全、人身财产安全、网络信息安全、公共卫生安全的大学生占比均高达77％以上.结论 当前成都市高校安全教育开展状况不佳,有很多方面值得改进.
作者：周晓婷；张遵真；刘婷婷；李文龙；代黄梅；谷仕艳；袁萍 刊期： 2017年第11期
目的 了解铜陵市学龄前儿童忽视和行为问题状况,探讨两者之间的关联,为儿童行为问题的干预提供科学依据.方法 采用分层抽样方法,从铜陵市三个区的幼儿园中抽取1 622名儿童,其中男生837名,女生785名;3岁组295名,4岁组607名,5岁组527名,6岁组193名;采用Conners父母用问卷和中国城市学龄前儿童忽视量表对儿童家长进行问卷调查.结果 铜陵市学龄前儿童忽视率为35.5％,行为问题的检出率为13.4％,忽视组行为问题检出率显著高于未受忽视组,差异有统计学意义(P＜0.05),受忽视儿童的行为问题各因子得分均高于未受到忽视儿童,有行为问题的儿童忽视各层面的得分均高于行为正常儿童.情感层面忽视与行为各因子相关(r分别为0.34、0.41、0.16、0.34、0.23、0.40,均P＜0.05);教育层面忽视与行为各因子相关(r分别为0.23、0.27、0.12、0.18、0.20、0.24,均P＜0.05).结论 铜陵市学龄前儿童忽视较为普遍,行为问题比较多见,忽视与行为问题相关.
作者：陈尚徽；汤银霞；高红琼；方红英；马宝霞；胡冬香；陈珉 刊期： 2017年第11期
目的 建立同位素稀释-气相色谱质谱法同时测定酸奶和乳饮料中17种邻苯二甲酸酯的方法.方法 加入16种氘代内标的样品经乙腈涡旋提取,过SILICA/PSA玻璃固相萃取柱净化,收集液氮气吹干后用正已烷复溶,气相色谱质谱选择离子监测模式(SIM)测定,内标法定量.结果 DINP在0.25～10.0μg/mL、其他16种邻苯二甲酸酯在0.01～ 1.0 μg/mL的范围内线性相关系数≥0.999;方法检出限为0.005～ 0.30mg/kg.酸奶基质加标回收率为72.9％～114.5％,相对标准偏差(RSD)为0.5％～10.5％;乳饮料基质加标回收率为84.7％ ～ 119.3％,相对标准偏差(RSD)为0.2％ ～ 13.8％.结论 本法快速、准确、灵敏,可用于酸奶和乳饮料中17种邻苯二甲酸酯的测定.
作者：郭爱静；王可；杨立学；赵伟 刊期： 2017年第11期
目的 探讨N,N-二甲基甲酰胺(DMF)对C57BL/6雄性小鼠肝脏的急性毒性效应.方法 32只雄性C57BL/6小鼠随机分为4组,每组8只.2、3、4组单次经口染毒1 500 mg/kg(bw DMF后分别在24 h,48 h,72 h处死.1组为空白对照组.记录各组小鼠染毒前后的体重并计算肝脏系数.摘眼球取血并分析血生化指标,光镜下观察肝组织切片检查肝脏损伤情况;LC-MS/MS检测小鼠血液中N-甲基氨基甲酰加合物(NMHb)含量.结果 与对照组相比,染毒后各组肝脏系数差异均有统计学意义(F=5.837,P＜0.05).24 h时血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平升高且差异有统计学意义(F=17.173,P＜0.05);肝脏出现多灶性水样变伴小的坏死灶,表现出较明显的肝脏毒性效应.48 h时毒性效应进一步加重,ALT、AST(天门冬氨酸转移酶)升至高峰(F=17.173,P＜0.05;F=17.633,P＜0.05),镜下呈弥漫性肝细胞坏死及炎细胞浸润等病理改变.染毒后72 h时毒性效应减轻,ALT、AST较48 h时有所下降,但与对照组比较差异仍有统计学意义(F=17.173,P＜0.05;F=17.633,P ＜0.05);肝脏以弥漫性水样变和点状坏死为主,病变程度有所减轻.2、3、4组小鼠血液NMHb含量分别为18.56±9.60、22.35±7.66和19.55±3.56 nmol/g globin,1组无检出.结论 DMF可以引起C57BL/6雄性小鼠急性肝毒性损伤并在48h左右达到高峰;NMHb可以在DMF染毒小鼠血液样本中检出.
作者：管明月；吴智君；张蔓；郑敏；赵文锦；王磊；程娟 刊期： 2017年第11期
目的 研究绞股蓝皂苷XLIX对糖尿病大鼠肾小球功能的影响.方法 将Wistar雄性大鼠随机分为8组:正常组、模型组、治疗组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)、MK-886组(PPAR-α抑制剂)、模型+MK-886组、治疗+MK-886组,每组10只.大鼠经高糖高脂饲料喂食6周后一次性腹腔注射30mg/kg链脲佐菌素建立糖尿病模型.处理结束后,检测大鼠血糖和血脂水平、24h尿蛋白含量、肾小球滤过率(GFR),检测肾小球组织细胞凋亡及凋亡相关蛋白Bcl2和Bax的表达,同时检测血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)的表达.结果 与正常组比较,模型组大鼠血糖、总胆固醇、甘油三酯、尿蛋白含量、GFR、肾小球细胞凋亡比例上升而高密度脂蛋白(HDL)含量降低,而绞股蓝皂昔XLIX处理则可下调这些指标并上调HDL-C含量,具有统计学意义(P＜0.05).模型组大鼠肾小球组织中Bcl2蛋白表达下调而Bax蛋白表达上调、VCAM-1表达上升,绞股蓝皂苷XLIX治疗则可逆转这些变化.利用MK-886预处理后,治疗组大鼠VCAM-1表达明显上升.结论 绞股蓝皂苷XLIX可降低糖尿病大鼠血糖、血脂水平,改善肾小球功能并通过PPAR-α调控VCAM-l的表达.
作者：赵璐；孙俊波；魏桂梅 刊期： 2017年第11期
目的 研究黄芪多糖对流感病毒感染小鼠急性肺损伤的保护作用及机制.方法 实验分为正常对照组、流感病毒模型组、黄芪多糖治疗组,黄芪多糖预防组,利巴韦林抗病毒阳性对照组.用甲型H1N1流感病毒鼠肺适应株PR8构建小鼠流感模型,观察黄芪多糖在治疗(PR8感染后给药)和预防(PR8感染前给药)两种不同给药方式下小鼠生存率和肺组织病理变化情况,RT-PCR法检测肺组织炎性相关因子TNF-α、IL-6、IL-1β、IFN-α mRNA表达,Westernblot法检测肺组织TLR4、TLR7、MyD88、NF-κB蛋白表达.免疫组化法对肺组织NF-κB表达进行定位.结果 黄芪多糖治疗和预防组均能延长小鼠生存时间,减轻肺组织病理变化;下调肺组织炎性相关因子TNF-α、IL-6、IL-1β、IFN-α水平(P＜0.01);抑制TLR4、TLR7、MyD88、NF-κB的表达(P＜0.01).结论 黄芪多糖治疗给药和预给药的方式均能缓解流感病毒诱导的肺炎性病理损伤,通过TLR4/7-MyD88-NF-κB信号转导通路降低肺组织的炎性反应,发挥抗流感病毒感染的作用.
作者：卢春化；马艳梅；王红霞 刊期： 2017年第11期
目的 为客观评价2014-2016年江苏省农村环境卫生情况的变化.方法 按照简单随机抽样的方法从江苏省全部13个省辖市中选取65个乡镇260个村1300个农户.调查生活垃圾、生活污水处理情况、村内工业/养殖业企业情况,集中式供水工程,家庭卫生情况,土壤重金属检测情况.结果 2014-2016年,被调查行政村中,生活垃圾随意堆放比例由6.2％降至1.5％,生活污水随意排放情况依然存在(21.9％,32.7％,20.8％);被调查企业中,污水直接排放的情况依然存在(21.8％,65.0％,35.7％);采用“未消毒”供水方式的村内集中式供水工程比例逐年下降(P＜0.05);被调查农户家庭中,卫生户厕覆盖率分别为86.5％,76.8％,85.4％,不在田里焚烧秸秆的农户比例分别为95.2％,97.8％,96.1％,家庭农药使用率有一定下降(P＜0.01);农村土壤镉含量的超标率呈逐年下降趋势(P＜0.01).结论 2014-2016年,江苏省农村地区垃圾处理方式发生转变,企业污水排放管理逐渐规范,秸秆焚烧和农膜使用均得到较好的控制,家庭农药使用减少,土壤重金属超标情况得到改善.
作者：于洋；郑浩；费娟；陈晓东；丁震 刊期： 2017年第11期
目的 研究不同时间点的锰暴露对雄性大鼠肝功酶活性的影响,为锰的毒性评价与防治提供科学依据.方法 健康成年雄性SD大鼠96只,在严格控制光照/黑暗(12h:12h)条件卜适应性喂养7天后,随机分为4个对照组与4个锰暴露组,分别于一天中的ZT2、ZT8、ZT14与ZT20授时时间点对锰暴露组腹腔注射30mg/kg MnCl2,对照组等剂量腹腔注射蒸馏水,每天1次,连续21天.第22天,处死动物,获取动物血清,检测其丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及酸性磷酸酶(ACP)活性.分析各指标的组间差异及昼夜节律.结果 锰暴露可引起雄性大鼠血清肝功酶活性的改变,且不同的时间点暴露,结果却不相一致.在授时时间点ZT2暴露其酶谱改变较相一致,而其他的授时时间点暴露特别是ZT8其酶谱改变差异较大.余弦分析结果显示ALT、AST、ACP与ALP日均值均下降,ALT与AST振幅减少、ACP与ALP振幅增加,ALT与ACP的峰值时间延迟、而AST与ALP的峰值时间提前.其中ALP对照组具昼夜节律特性(P＜0.05),而锰暴露后昼夜节律消失(P＞0.05).结论 锰暴露引起的血清肝功酶活性改变具时间差异性,且可导致其生物节律紊乱;在安排锰暴露工人的工作时间时,需尽可能地避开毒性大的时段.在进行锰肝毒性评价时,需尽可能地安排在毒性反应相一致的时间点进行.
作者：施文祥；欧超玲；陆芳兰；陆宝金；宾蕾；林慧勋；周洁；欧超燕 刊期： 2017年第11期
介绍并归纳国内护理绩效考评的方法以及护理人员绩效评价研究现状,探讨目前我国绩效评价体系研究所存在的问题,为未来关于护理绩效评价体系的研究和管理起一定的参考作用,以期为进一步深入研究提供借鉴,促进医院护理绩效管理的发展.
作者：彭伟；刘艳；代凯利；黄俊波；贾艳皊；刘毅 刊期： 2017年第11期
目的 探讨亚砷酸钠(NaAsO2)对PC12细胞的生长和3-巯基丙酮酸硫基转移酶(3MST)表达的影响.方法 PC12细胞分别暴露于20、40、60、80、100μmol·L-1 NaAsO212、24、36和48小时.倒置显微镜观察PC12细胞在药物处理后的形态变化.MTT法测定NaAsO2在不同时间、不同浓度对PC12细胞存活率的影响;Western Hot检测PC12细胞3 MST的表达.结果 亚砷酸钠引起细胞缩小、胞体变圆、细胞间隙变宽和死细胞增多等显著细胞形态学改变.40-100μmol·L-1亚砷酸钠可以明显降低PC12细胞的存活率;3MST蛋白表达也显著减少,呈现剂量和时间依赖效应(P＜0.05).结论 亚砷酸钠可抑制PC12细胞生长、诱导细胞损伤,其作用机制可能与下调3MST的表达有关.
作者：王念；潘际刚；范海琼；聂杨；孙达权；徐国强 刊期： 2017年第11期
目的 分析深圳市坪山区居民对社区卫生服务的满意度状况及其影响因素,为完善社区卫生服务,提升居民满意度提供参考.方法 采用翻译修订的中文版PSQ-18量表对随机抽取的578名在坪山区社区健康服务中心接受过基本医疗或基本公共卫生服务的户籍居民进行入户满意度调查.利用SPSS21.0对调查结果进行统计描述,采用多因素Logistic回归分析满意度的影响因素.结果 (1)居民对社区卫生服务的满意度总得分为59.7分,各维度满意率(4分及以上)高为医患沟通水平(61.3％),低为服务的可及性(37.9％).(2)多因素Logistic回归分析表明,卫生服务需求是总体满意度(P＜0.001),医生人际交流能力(P=0.005),医患沟通水平(P =0.006)的显著性影响因素.结论 与全国其它地区相比,坪山区居民对社区健康服务中心的满意度不高,卫生服务需求是影响居民满意度的主要因素,其他影响因素有受教育程度、家庭月收入等.在服务的可及性、技术服务质量和设施环境方面有较大的改进空间.
作者：胡江蔺；刘雪云；张欲晓；田梦媛；方欣；殷潇；崔丹 刊期： 2017年第11期
目的 探讨轻度认知障碍与抑郁情绪之间的独立关系.方法 数据收集采用面对面交谈.采用蒙特利尔认知评估量表筛查轻度认知障碍患者、老年抑郁量表评估抑郁情绪,控制影响抑郁情绪的社会人口学资料、健康状况、日常功能和主观记忆下降等混杂因素,通过Logistic回归分析抑郁症状与轻度认知障碍之间的独立关系.结果 轻度认知障碍患者抑郁情绪的发生率为31.82％,校正混杂因素之后,抑郁情绪和轻度认知障碍之间仍然存在明显相关关系(OR=5.834;95％ CI2.230-15.262;P＜0.001).结论 相对于认知正常老年人,老年MCI患者有更高的可能性出现抑郁情绪,医务人员应该意识到轻度认知障碍患者抑郁情绪的程度和危害,积极采取行动评估和治疗抑郁情绪.
作者：史亚楠；方柳絮；杨莉莉；孙秋华 刊期： 2017年第11期
目的 了解2016年郑州市法定传染病的发生水平、构成及流行特征.方法 使用中国疾病预防控制中心所开发的“疾病监测信息报告管理系统”对2016年郑州市法定传染病发病及死亡情况进行统计分析.结果 2016年郑州市总共报告法定传染病24种67 296例,发病率为827.47/10万,报告死亡70例,死亡率为0.86/10万,病死率为0.01％.其中甲类传染病出现1例霍乱疫情.报告乙类传染病16种21 525例,发病率为264.67/10万,报告死亡66例,死亡率为0.81/10万,病死率为0.3％.报告丙类传染病7种45 770例,发病率为562.79/10万,报告死亡4例,死亡率为0.049 2/10万,病死率为0.01％.乙类传染病发病数居前5位的疾病依次为:乙肝、丙肝、肺结核、梅毒和淋病.丙类传染病发病数居前5位的疾病依次为:手足口病、其他感染性腹泻、流行性腮腺炎、流行性感冒和急性出血性结膜炎.结论 在2016年郑州市法定传染病中,病毒性肝炎、肺结核、梅毒、手足口病、其他感染性腹泻和流行性腮腺炎依然是严重危害当地居民身体健康与生命安全的主要公共卫生问题.
作者：余志祥；徐兰英；李肖红；贾伟华；陈欣然；韩同武 刊期： 2017年第11期
目的 调查镇江市区居民高血压患病危险因素和血压控制现状.方法 采用横断面调查方法于2016年7-10月调查镇江市区18岁以上常住居民共3 138人,其中高血压患者2 085例.对所有研究对象进行高血压相关问卷调查及体格检查,应用多因素Logistic回归法分析高血压患病危险因素,并调查高血压患者服药情况和控制率.结果 多因素Logistic回归分析显示,高血压患病危险因素有:高血压家族史、糖耐量受损、血脂异常、高盐饮食、饮酒、年龄、腰围和体重(OR值依次为2.911、2.199、1.737、1.401、1.223、1.052、1.030和1.021),有氧运动OR值0.673.服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂(A)占21.75％、钙离子拮抗剂(C)占19.78％、利尿剂(D)占0.71％,A+C占13.55％,A+C+D占1.81％,其他占22.83％.高血压总体控制率为50.89％,其中以30-39岁和大专及以上文化人群血压控制率高.结论 高血压家族史和糖耐量受损是镇江市居民高血压患病主要的危险因素,有氧运动为保护因素.镇江市区高血压人群血压控制率在不同年龄及文化程度存在差异.
作者：沈俊飞；龙欣光；王昭军；时小凤；严金川；张保海；梁仪；曹松梅；夏炜妍 刊期： 2017年第11期
目的 应用改进的GM(1,1)模型对衡水市乙肝的发病率进行趋势分析和预测,并比较其与原GM(1,1)模型的预测效果.方法 收集2005年-2015年衡水市乙肝发病率资料,并组成时间序列,对前10年的数据进行建模,2015年的发病率作为检验数据,对四种模型的预测效能进行验证与评价.结果 改进的GM(1,1)模型的拟合及预测的平均相对误差分别为0.93％、0.12％,原GM(1.1)模型的拟合及预测的平均相对误差分别为1.41％、0.52％,精度分别提高了34.0％和76.9％.结论 改进的GM(1,1)模型拟合和预测效果均优于原GM(1,1)模型.提高背景值精度、优化初值可以提高GM(1,1)模型的拟合和预测效果,对发病率的趋势预测具有较好的应用价值.
作者：张倩；陈超 刊期： 2017年第11期
目的 对结核病可疑症状问卷筛查和影像学检查方法的效果进行评价,为完善广西结核杆菌/艾滋病病毒(Mycobacterium Tuberculosis and Human Immunodeficiency Virus,TB/HIV)双重感染监测系统提供依据.方法 在三个艾滋病疫情较高的地区建立结核病监测点,对就诊和随访的艾滋病病毒感染者和病人(People Living with Human Immunodeficiency Virus and Acquired Immune Deficiency Syndrome,HIV/AIDS)开展结核病症状筛查、影像学检查和痰标本检测,评价症状筛查和影像学检查的检测效度、信度及其并联试验效果.结果 2013-2015年,共纳入1024例HIV/AIDS,确诊活动性结核72例,无感染或罹患结核的受检者653例.症状筛查和影像学检查的阳性率分别为:34.28％和17.58％.诊断结核病的概率随着可疑症状出现项目的增多呈现升高趋势(P＜0.001).18.75％的诊断病例影像学检查结果阴性.结核病可疑症状筛查的灵敏度为69.44％,特异度为83.61％,Kappa值为0.348(与金标准弱一致);影像学检查的灵敏度为65.27％,特异度为93.72％,Kappa值为0.537(与金标准中度一致).联合筛查并联试验灵敏度提高至88.89％;两项筛查均阳性的似然比远大于其中一项阳性或均阴性者(42.76VS1.54,3.73,0.14).结论 HIV/AIDS合并结核病时,由于免疫反应的低下,症状不典型,部分患者的胸部影像学检查结果不易判断.单项常规筛查方法对病例的确认和排除精度有限.因此,在对HIV/AIDS进行结核病筛查时,需采用多种临床诊断路径和实验室方法进行反复验证核实.
作者：崔哲哲；林玫；蓝如束；覃慧芳；谢志满；蒋权；韦伯才 刊期： 2017年第11期
目的 为揭示环境因素及维生素D受体(VDR)基因SNP rs2222570单核苷酸多态性与河南地区结核病发病相关性.方法 本研究采样病例对照研究设计,于2016年2月至10期间在郑州市结防所收集涂阳肺结核病人140例,并以年龄性别匹配取同时期140例健康体检人群作为对照.对抽取人群进行问卷调查和静脉血采集,并用聚合酶链反应结合测序结果分析对维生素D受体基因SNP rs2222570多态性.进行单因素卡方检验和多因素非条件Logistics回归分析.结果 多因素logistics回归表明结核病接触史(OR =21.38 95％CI=6.4 ～36.08),吸烟(OR=4.27 95％ CI=2.34 ～9.52)、粉尘接触史(OR =2.84 95％ CI=1.95 ～6.97)、卡介苗接种(OR =0.47 95％ CI =0.007 ～0.33)、睡眠时间(OR =0.14 95％ CI=0.02 ～0.76)和维生素D受体基因SNP rs2222570基因型C/C(OR =0.72 95％CI=0.55 ～0.93)与结核发病相关性有统计学意义.VDR基因C/C基因型作为遗传因素与环境因素中卡介苗接种、吸烟和结核病人接触史均存在交互作用.结论 VDR基因SNP rs2222570多态性与传统环境因素在结核病发生中存在一定交互作用.该研究结果为了解结核病发生、发展机制,预防控制该病的发生和流行提供了科学依据.
作者：石洁；朱岩昆；郑丹薇；马晓光；王少华；李辉 刊期： 2017年第11期
目的 探讨人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA) DP基因多态性与中国人群特发性膜性肾病(Idiopathic Membranous Nephropathy,IMN)遗传易感性的关系.方法 选取185例特发性膜性肾病患者和405位健康对照作为研究对象,应用TaqMan-MGB探针基因分型方法检测HLA-DP基因多态性位点(rs3077和rs9277535)的基因型分布.结果 采用多因素logistic回归分析,rs3077位点结果显示,突变基因型AA在特发性膜性肾病组中的频率均显著高于健康对照组(调整OR=1.92,95％ CI=1.09-3.38);单倍型分析显示,与GG单倍型相比,携带AA单倍型的个体可增加特发性膜性肾病的患病风险;(调整OR=2.86,95％ CI=1.58-5.58);此外,rs3077位点的突变基因型AA可增加特发性膜性肾病患者发生肾功能衰竭的风险(调整OR =3.11,95％ CI=1.53-6.32).结论 HLA-DP基因多态性与特发性膜性肾病遗传易感性存在关联,且与特发性膜性肾病患者的肾功能也具有相关性.
作者：杨凤文；冯忖；陈文军；臧倩男；袁国栋；檀金川 刊期： 2017年第11期
目的 了解江苏省城市生活饮用水水质情况,保障人民群众饮水安全.方法 2015年对全省155家城市水厂展开调查,枯、丰水期采集出厂水、末梢水、二次供水共2 398份,检测水质常规指标.结果 2015年江苏省城市生活饮用水水质合格率为89.07％,主要不合格指标为二氧化氯、游离余氯、菌落总数、耗氧量、总硬度、氟化物.地表水为水源的水质合格率为90.97％,地下水源的水质合格率明显低于地表水源,仅为62.96％;常规处理的水质合格率为90.88％,仅消毒、未处理分别为70.49％、42.11％;深度处理的水质合格率达到91.97％,未深度处理的水质合格率仅为86.08％.结论 2015年江苏省城市生活饮用水总体水质良好,主要不合格指标为消毒剂、微生物、一般化学指标;生活饮用水水质与饮用水水源、水处理技术密切相关.
作者：费娟；郑浩；于洋；丁震 刊期： 2017年第11期
目的 探讨支持向量机(SVM)和人工神经网络(ANN)在2型糖尿病患病风险预测中的应用价值.方法 采集2型糖尿病患病数据和体检健康数据,进行数据预处理.基于SVM和ANN对2型糖尿病患病影响因素进行分析,建立模型,观测其预测准确性.结果 经过比较,不同核函数的SVM的预测准确率分别为95.15％,93.65％,而不同ANN的预测准确率为96.32％,84.95％,其中分类器性能好的是BP反向传播网络.结论 SVM和ANN模型都能为2型糖尿病分类提供一定的客观影响因素依据,具有良好的实用价值.
作者：侯玉梅；朱亚楠；尹福在 刊期： 2017年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
