赵嘉咏；穆玉姣；张白帆；黄丽莉；苏佳；黄学勇；夏胜利
目的 分析中国1985-2014年中小学生生长发育长期规律与趋势,为促进中小学生发育提供参考依据.方法 采集中国1985-2014年中小学生的身高、体重、BMI指标的动态数据,分析其发展规律与趋势.结果 30年来,中国中小学生生长发育整体呈增长趋势;女生的突增年龄和快速生长期较男生提前1年.到2014年18岁男女生身高分别增长了3.79 cm、2.30 cm,达到了172.00 cm、159.19 cm;男女生体重分别增长了7.45 kg、2.50 kg,达到63.54 kg、52.57 kg;男女生BMI指数分别增长了1.62、0.38,达到21.44、20.37.结论 中小学生生长发育呈长期趋势,身高体重不断增长;身高增长速度略有减缓,体重增速继续增加,增速男生比女生快.
作者：刘朝明；杨树荣；方敬秋；李翔 刊期： 2017年第18期
目的 了解2009-2015年凉山州吸毒人群的HIV感染状况及影响因素.方法 按照国家艾滋病哨点监测方案,选取2009-2015年每年4-6月7个国家级吸毒人群艾滋病监测哨点的吸毒者作为研究对象进行问卷调查并采集血样.使用SPSS19.0统计软件对数据进行统计分析.结果 2009-2015年共检测到有效对象14 325人.7年感染率分别为21.21％ (318/1 499)、20.44％ (577/2 823)、19.15 ％(449/2 345)、19.11％ (369/1 931)、22.32％ (431/1 931)、21.62％(411/1 901)和15.83 ％(300/1 895),呈现缓慢下降的趋势.多因素Logistic回归分析发现彝族(OR=2.54,95％CI=2.14～3.02),共用针具(OR=7.29,95％CI=6.58 ～ 8.07),初中文化(OR=1.30,95％CI=0.99～1.72),小学及以下(OR=2.12,95％CI=1.64～2.75)均能增加研究对象感染HIV风险;女性(OR=0.72,95％CI=0.62～0.82),接受同伴教育(OR=0.82,95％CI=0.73 ～ 0.91)均能降低研究对象感染HIV风险.结论 凉山州吸毒人群HIV感染形势严峻,彝族、文化程度低、青壮年、男性、吸毒且共用针具是艾滋病感染的危险因素.凉山州吸毒人群的艾滋病防治工作,应采用多形式的教育和干预手段,遏制艾滋病在该群体中的流行.
作者：翟雯雯；杨淑娟；余刚；肖琳；廖强；南磊；吉克春农；姚永娜；张素华；龚煜汉；王启兴；张建新；王科；王菊；边仕超；刘茜 刊期： 2017年第18期
目的 全面了解健康促进医院的研究进展与发展方向,为我国健康促进医院体系的持续改进厘清思路,寻求突破.方法 采用文献综述法,以“健康促进医院“(或“健康促进”)和“健康教育”为主题词,检索中英文相关文献377篇,系统回顾健康促进医院的概念和理论架构,健康促进医院国际网络的发展历程,国外健康促进医院建设的新研究动态以及国内的发展状况.结果 我国健康促进医院的发展受到顶层设计缺如、保障机制不全、实践研究不深入、人才培养不足、医疗环境恶劣等因素的制约.结论 健康促进医院作为健康促进理念的载体,是我国医疗卫生事业实现全生命周期健康促进的必由之路.
作者：熊明洁；刘翔；贾晓瑜；连利 刊期： 2017年第18期
目的 研究姜黄素对高脂饲料喂养大鼠肠道菌群的影响.方法 将雄性SD大鼠30只随机分为正常对照组、模型组、姜黄素组,每组10只.对照组和模型组给予高脂饲料喂养16周,姜黄素组于高脂喂养8周后,给予姜黄素灌胃200 mg· kg-1·d-1,每日1次,共8周.光镜观察肝脏病理学变化;检测血丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、脂多糖(LPS)、空腹血糖(FBG)、空腹血浆胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);实时荧光定量PCR检测肠道大肠杆菌、双歧杆菌及乳酸杆菌拷贝数.结果 与对照组相比,模型组大鼠血ALT、AST、LPS、FBG、FINS及HOMA-IR均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);姜黄素组与模型组相比,大鼠血ALT、AST、LPS、FBG、FINS及HOMA-IR均下降(P＜0.05).模型组大鼠盲肠大肠杆菌较对照组升高(P＜0.05),而乳酸杆菌及双歧杆菌较对照组下降(P＜0.05);姜黄素组大鼠盲肠大肠杆菌较模型组降低(P＜0.05),乳酸杆菌和双歧杆菌数量较模型组升高(P＜0.05).结论 姜黄素能够改善高脂喂养大鼠肠道菌群失调.
作者：侯洪涛；裘艳梅；胡义亭；张建；李月芹 刊期： 2017年第18期
目的 确定就医期望评价指标体系各级指标权重,确保指标体系在实际评价中的科学性.方法 邀请专家对就医期望各级指标的相对重要性进行评价,运用层次分析法计算指标体系各维度的权重.结果 对医疗相关方面的期望和对非医疗相关方面2个方面的权重分别为:67.35％、32.65％;对就医环境的期望、对医务人员素质的期望、对诊疗过程的期望、对配套服务的期望、对价格收费的期望、对诊疗结果的期望6个维度的得分对就医期望评价总分的权重分别为7.55％、9.92％、38.01％、7.13％、17.97％、19.42％.权重系数越大,维度越重要.结论 层次分析法在多层次指标权重的分析过程中体现了较好的优越性和科学性.
作者：张金华；孙昌朋；彭学韬；许军；覃国强；姜虹 刊期： 2017年第18期
目的 探讨安徽省2004-2015年甲型病毒性肝炎(简称“甲肝”)发病的时空分布特点.方法 从传染病报告信息管理系统收集安徽省2004-2015年甲肝疫情监测资料,使用MapInfo建立甲肝疫情地理信息系统(Geographic Information Systems,GiS)数据库.应用空间统计分析软件(GeoDa 1.8.12)对建立的GIS数据库进行全局和局部空间自相关分析;用时间-空间扫描统计软件(SaTScan 9.4.4)进行时空扫描统计.结果 安徽省2004-2015年共报告甲肝病例17 194例.2004-2014年甲肝发病存在着显著的空间聚集,共探测到61个高-高聚集区;时空扫描统计探测到5个时空聚集区;这些聚集区大部分位于安徽省的沿淮河流域、长江流域和北部的部分县区.结论 安徽省甲肝发病存在时空聚集性.
作者：唐继海；苏颖；柴瑜 刊期： 2017年第18期
目的 了解无锡市儿童医院住院患儿肠球菌的临床分布及耐药特点,为经验治疗提供参考.方法 对该院2012-2016年住院患儿送检标本分离出的病原菌进行细菌鉴定和药敏分析,运用WHONET 5.4软件进行统计分析.结果 7414株病原菌中革兰阳性菌有3469株,其中肠球菌383株,占11.04％(383/3 469).肠球菌中屎肠球菌273株,粪肠球菌105株,鸟肠球菌5株,分别占71.28％、27.42％及1.30％;主要分布在28d～1岁及≤28 d患者.主要标本来源为尿液(75.46％),其次为血液(9.66％).科室来源以新生儿科和儿肾内科为主,分别占27.15％、23.24％.屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和呋喃妥因的耐药率分别为0.73％、2.20％、8.79％及0、0.95％、1.90％;对青霉素及氨苄西林耐药率分别为96.70％、94.87％及2.86％、1.90％.结论 住院患儿分离的肠球菌属以屎肠球菌为主,婴儿为主要分离人群,泌尿道为易感部位.屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和呋喃妥因敏感,其中耐利奈唑胺菌株检出率高于耐万古霉素菌株,应引起重视.
作者：张秀红；董亮；耿先龙 刊期： 2017年第18期
目的 分析2011-2015年新疆生产建设兵团(以下简称兵团)肺结核的流行特征,为兵团的结核病防控提供对策.方法 应用描述流行病学方法对2011-2015年兵团肺结核疫情资料进行分析.结果 2011-2015年兵团累计报告肺结核病例10 258例,平均发病率为77.30/10万,5年来肺结核报告发病率总体呈下降趋势(x2=180.186,P＜0.001).兵团14个师及直属单位2011-2015年5年来肺结核累计发病率高的地区为三师;历年各月均有病例发生,以3-5月报告发病数多;男性报告发病率和死亡率均高于女性;随着年龄增加,报告发病率总体呈上升趋势(x2=26 569.415,P＜0.001);职业分布主要以离退人员和农民为主.结论 兵团肺结核疫情逐年呈下降趋势,离退人员、农民和老年人为重点人群,南疆第三师为重点地区,今后仍应加大防控力度.
作者：王建平；邓亚利；刘新文；葛永梅；张英；田珊珊；周玉兰 刊期： 2017年第18期
目的 了解海门市2005-2014年居民肺结核流行情况及变化趋势,为科学防控提供依据.方法 收集整理2005-2014年海门市居民活动性肺结核及涂阳肺结核数据,分析发病的性别、年龄、年份变化情况,并使用灰色模型GM(1,1)进行拟合和预测.结果 海门市2005-2014年居民活动性肺结核报告发病率60.10/10万,男性92.00/10万,女性32.08/10万,男性高于女性,差异有统计学意义(x2=1 508.771,P＜0.001),涂阳报告发病率28.86/10万,男性45.84/10万,女性13.93/10万,男性高于女性,差异有统计学意义(x2=890.613,P＜0.001).活动性肺结核和涂阳肺结核报告发病率均随年龄组的升高呈上升趋势(x活2=7 518 379.89,P＜0.00l,x涂阳2=7 847 151.74,P＜0.001).10年间,海门市活动性肺结核和涂阳肺结核报告发病率呈下降趋势,活动性肺结核灰色模型预测函数为Y=-506.64-0.01671t+ 578.46 (t=0,1,2,……,n),涂阳肺结核灰色模型预测函数为Y=-235.20-0.2364t+ 277.13(t=0,1,2,……,n),预测到2019年,海门市活动性肺结核报告发现率将下降至35.56/10万,涂阳肺结核报告发病率将下降至10.88/10万.结论 海门市人群活动性肺结核、涂阳肺结核发病率整体呈下降趋势,男性高于女性,随年龄增大而升高,中老年男性是防控的重点人群.
作者：徐红；黄诚 刊期： 2017年第18期
目的 调查重庆市包装饮用水中17种邻苯二甲酸酯(PAEs)的污染情况,为评估其安全性提供基础数据.方法 采集重庆市大型超市销售的各种品牌瓶装水44份及重庆本地产桶装水33份,共计77份样品,应用GC/MS同位素内标法对其中17种PAEs含量进行监测,同时对23个瓶装水进行耐热(40℃)存放15d对DEP和DBEP的影响进行比较.结果 77份检品中,检出DEP、DIBP、DBP、DBEP、DNP,其中DEP和DBEP的检出率分别为58.4％和44.2％,DBEP检出的大值为34.7 μg/L.结论 重庆市售包装饮用水中17种PAEs除DBEP外,其余16种PAEs的含量水平均较低,不同水质、不同包装之间无统计学差异.
作者：甘源；覃梅；周春艳；程莉；杨乾展；赵舰 刊期： 2017年第18期
目的 了解广州市一级医疗机构X射线诊断机房防护设施合格情况的分布特征.方法 收集广州市2012-2016年140台一级医疗机构X射线诊断机房的防护设施现况,采用SPSS 21.0作秩和检验和卡方检验.结果 机房防护设施总体合格率为17.14％,11项机房防护设施指标中,合格率高为动力排风装置90.00％、低为个人防护用品40.00％.不同X射线设备间总体合格率有统计学差异(x2=28.349,P=0.000),DR机房高(42.50％);双床双管类低(0.00％).对于合格率在不同类型X射线设备间有统计学差异的8项指标中,机房内小单边长度、放射防护注意事项合格率低的X射线设备均为双床双管单房(分别为50.00％和20.00％),机房布局和动力排风装置合格率低的均为屏-片摄影(分别为62.50％和68.75％),个人防护用品、电离辐射警告标志、工作状态指示灯(灯箱处设警示语句)和门灯联锁合格率低的均为双床双管双房(均为0.00％).结论 该市一级医疗X射线诊断机房防护设施现况不容乐观,特别是双床双管类和屏-片摄影.
作者：张静波；王畅；黎金荣 刊期： 2017年第18期
目的 探讨四川省成都地区发热呼吸道住院患者人鼻病毒(HRV)感染的分子流行病学特征,为本地人鼻病毒感染的防控积累资料.方法 于2014-2016年采集成人发热呼吸道症候群住院患者痰液1 040份,提取标本核酸,利用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)以及巢式PCR (Nested-PCR)扩增HRV-5'NCR基因,筛查HRV阳性标本,随机选取61份阳性标本扩增VP4/VP2基因,测定核酸序列并进行同源性比对和分型.结果 1040例标本核酸检出率为10.9％;冬春季检出率高,随年龄升高检出率呈上升趋势;获得的61条VP4/VP2序列中,30条为HRV-A型,10条为HRV-B型,21条为HRV-C型;并发现HRV基因型内和型间核酸同源性差异均较大.结论 成都地区成人发热呼吸道症候群住院患者HRV的感染率高,以A型与C型流行为主,病毒VP4/VP2核酸片段变异较大.
作者：刘雪薇；李兴桥；裴晓方 刊期： 2017年第18期
目的 评价美国Beckman Coulter公司(BC公司)的三色荧光抗体干粉试剂(CD3/CD4/CD8)在流式细胞仪上检测CD4细胞计数及CD4细胞百分比的准确性.方法 于2015年12月开始在云南省疾病预防控制中心收集艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊的血液样本和送检样本共计201份,分别用美国的Becton Dickinson公司(BD公司)的液态三色荧光抗体试剂和BC公司的干粉试剂进行样本处理,使用BD FACSCalibur流式细胞仪和Muhiset软件程序进行CD4细胞绝对计数和百分比分析,用SPSS软件和Bland-Altman图对2种试剂检测结果的一致性进行分析.结果 BC和BD试剂对201例样本的CD4细胞计数的均值分别为(506.3±605.3)个/μl(10～2458)和(501.0±610.3)个/μl(7～2406),Pearson相关系数为0.984,平均偏差为+5.3个/μl(95％CI:-102.3～113.0);CD4细胞百分比的结果具有很好的相关性,Pearson相关系数为0.992,平均偏差为+0.66％(95％CI:-3.6％～4.9％).以CD4细胞计数等于350个/μl为治疗阈值,BC干粉试剂的敏感性和特异性分别为95.8％和98.4％.结论 与BD试剂相比,BC干粉试剂在FACSCalibur流式细胞仪上检测CD4细胞的绝对数和百分比具有较好的相关性和一致性,干粉试剂的保存和运输无需冷链,适合基层单位推广应用.
作者：杨朝军；董莉娟；戴洁；陈会超；陈敏；杨莉；马艳玲 刊期： 2017年第18期
目的 为满足我国注册营养师制度对营养学专业人才培养的新要求,为食品卫生与营养学本科专业课程设置提供依据.方法 采用文献检索法和比较法分析注册营养师制度的课程要求,并与西南医科大学食品卫生与营养学本科专业、重庆医科大学和中山大学的营养学专业本科课程设置比较,借鉴国外大学课程设置的经验,分析现有专业课程设置存在的问题.结果 3所高校专业课程设置均涵盖了注册营养师制度要求的课程模块,但部分模块的课程设置未达到其规定的低标准.国外大学本科营养学专业课程设置兼顾了专业课程和注册营养师考试课程的要求.高校设置食品卫生与营养学本科专业课程时,应明确人才培养目标,增设注册营养师制度要求的课程,开设营养师选修课程.结论 高校应顺应注册营养师制度的要求,调整课程设置.
作者：汪敏；李敏；赵勇；王林智；张泽宇；贾红 刊期： 2017年第18期
目的 了解贵阳市社区中老年人群慢性疼痛患病情况,为社区慢性疼痛医疗卫生服务提供科学依据.方法 采取多阶段分层整群随机抽样,抽取7个社区的部分中老年人,采用自制问卷进行人户面对面询问调查.结果 回收有效问卷2 091份,检出慢性疼痛患者863人,患病率为41.3％,95％CI(39.0％,43.4％);中年人患病率36.9％,95％CI(34.1％,39.5％),老年人患病率48.3％,95％CI (44.9％,51.9％).男性患病率为35.1％,95％CI (31.7％,38.4％);女性患病率为45.5％,95％CI(42.9％,48.3％).疼痛患者的平均疼痛程度得分4分(3,6),平均疼痛时间3.5年(1.5年,10年),疼痛常见的3个部位依次是下肢、腰骶部和颈部.慢性疼痛患者的就诊率为58.6％;治疗后疼痛完全缓解率3.6％,部分缓解率84.8％,未缓解率11.5％.社区中老年慢性疼痛知晓率为14.3％.结论 贵阳市社区中老年人群慢性疼痛患病率较高,疼痛患者就诊率较低,治疗后疼痛缓解率低,慢性疼痛的知晓率低.应关注社区慢性疼痛的预防、治疗及慢性疼痛知识的宣传.
作者：唐谦；王林；朱焱 刊期： 2017年第18期
目的 分析上海市松江区手足口病流行病学及病原学特征,为开展手足口病科学防制提供依据.方法 自国家疾病预防控制信息系统收集松江区2012-2016年手足口病监测资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2012-2016年,松江区累计报告手足口病病例24 292例,重症病例90例,死亡病例1例,年均发病率为282.43/10万.松江区手足口病发病呈现双峰分布,4-7月为主高峰,11-12月为次高峰.松江区各街镇均有病例报告,主要集中在九亭镇、泗泾镇、新桥镇等城郊结合部;男性发病高于女性,性别比为1.54∶1;普通病例以5岁及以下儿童为主(89.10％),重症病例以3岁以下儿童为主(87.78％).2012-2016年,松江区共报告手足口病确诊病例908例,EV71、CA16及其他肠道病毒阳性率分别为22.69％、43.39％、33.92％;重症病例EV71阳性率为95.40％.结论 松江区手足口病发病呈现明显的季节、地域及人群分布特征,且不同年份优势病原存在交替变化.应继续加强松江区手足口病疫情及病原学监测,为进一步制订手足口病防控措施奠定数据基础.
作者：李萌；张清慧；郭晓芹 刊期： 2017年第18期
目的 探究茴香提取液对小鼠酒精性肝损伤的保护作用.方法 用56度北京红星二锅头白酒建立小鼠酒精性肝损伤模型,用茴香进行干预,30 d后,眼球采血测血清TG(甘油三酯)、TC(总胆固醇)水平和ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)活性,测量体重和肝脏称重,计算肝指数;取肝组织匀浆液测肝组织TG、TC、MDA(丙二醛)、GSH(谷胱甘肽)的含量和ADH(乙醇脱氢酶)、SOD(超氧化物歧化酶)活性;HE染色,观察肝脏组织形态学的改变.结果 与正常组相比,模型组肝指数、血清AST、ALT酶活性、肝组织MDA、TG、TC水平增高(P＜0.01),肝组织GSH水平和ADH、SOD酶活性有降低(P＜0.01,0.05),肝细胞形态不规则,呈弥漫性水样变,有少量肝细胞膜溶解,细胞核消失.与模型组相比,茴香中、高剂量组肝指数、肝组织TC、MDA水平、血液TG水平降低(P＜0.05,0.01);茴香高剂量组AST和ALT酶活性、肝组织TG水平降低(P＜0.05,0.01);茴香高剂量组ADH、SOD活性,GSH水平均升高,差异有统计学意义(P＜0.05,0.01);肝组织病理变化明显减轻,以茴香高剂组改善较为明显.结论 茴香可能通过提高机体对自由基的防御能力和提高乙醇脱氢酶活性加快乙醇代谢而减轻酒精对肝脏的损伤.
作者：韩光顺；梁华益；韦家河；焦雯；农生斌；黄春佳；韦玲林；韦妮；黄丽娟；方晓燕 刊期： 2017年第18期
目的 探讨人感染H9N2禽流感疫情的应急处置措施和策略.方法 系统收集江西省首例人感染H9N2禽流感病例应急处置资料,运用描述性流行病学方法,重现病例发现、应急响应、流行病学调查、现场处置、风险评估整个过程.结果 病例于2016年8月19日确诊为江西省首例人感染H9N2禽流感病例,该病例临床症状较轻,经积极救治病愈出院.病例发病前有活禽市场暴露史.病例第3、8病日咽拭子标本与3份活禽市场标本均为H9N2病毒核酸阳性.所有密切接触者未出现流感样症状.在采取密切接触者追踪排查、可疑暴露场所消毒等应急处置措施后,疫情得到有效控制,未见新发病例.结论 江西省人感染H9N2禽流感首例病例为本地感染病例,感染来源可能与活禽市场环境暴露有关.加强H9N2等新亚型禽流感病毒监测,提升医疗机构流感样病例和不明原因肺炎病例的早发现、早诊断能力,对科学防控人感染H9N2禽流感疫情至关重要.
作者：刘晓青；游胜；曾志笠；朱蒙曼；冯秀；袁辉 刊期： 2017年第18期
目的 探究江苏省昆山市1981-2015年去结直肠癌可增加期望寿命和结直肠癌所致的潜在减寿年时间趋势.方法 1981-2015年结直肠癌死亡病例来源于死因监测,以计算去结直肠癌死因期望寿命和潜在减寿年.用中国2000年第五次人口普查的年龄结构计算分性别的年龄标化潜在减寿年.使用年度变化百分比(Annual Percentage Change,APC)评价去结直肠癌可增加期望寿命和潜在减寿年在年份之间变化趋势.结果 1981-2015年昆山市户籍居民因结直肠癌死亡2 994例,其中男性和女性分别为1 567例和1 427例.因结直肠癌所致标化潜在减寿年在总人群(APC=-4.2％,95％CI:-4.7％～-3.7％),男性(APC=-3.5％,95％CI:-4.2％ ～-2.7％)及女性(APC=-5.4％,95％CI:-6.5％～-4.3％)人群中明显下降.去结直肠癌死因可增加期望寿命在总人群(APC=-0.1％,95％CI:-0.6％ ～ 0.4％);男性人群(APC=0.3％,95％CI:-0.3％～ 0.9％)和女性人群(APC=-0.7％,95％CI:-1.4％ ～ 0.0％)均无明显趋势变化.结论 因结直肠癌所致过早死亡逐年下降,然而去结直肠癌死因可增加期望寿命无明显变化,提示结直肠癌对全人群健康影响并没有减轻.
作者：胡文斌；周晓明；张婷；秦威；史建国；仝岚；邱和泉；周杰；金亦徐；罗晓明；沈月平 刊期： 2017年第18期
目的 分析胃癌患者外周血Vav1基因D324Y位点多态性及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤标志物的关系,对其意义进行探讨.方法 选取2013年1月-2015年12月确诊胃癌的患者300例为病例组,同时取100例体检健康者为对照组.化学发光法测定血清肿瘤标志物CA199水平;酶联免疫法(ELISA)检测外周血Vav1及IL-6水平;直接测序技术检测Vav1基因D324Y位点多态性情况.结果 病例组外周血中Vav1、CA199、IL-6水平均高于对照组(P＜0.05).病例组中Vav1基因D324Y位点TT、GT的基因型频率分别为7.0％、19.3％,高于对照组(0％、5.0％)(P＜0.05);病例组中T等位基因的频率为16.67％,高于对照组(2.5％)(P＜0.05).两因素方差分析结果显示,IL-6、CA199、Vav1的水平与患病状态及基因型均有关系(P＜0.001).Logistic回归结果显示TT基因型与胃癌关系密切,是胃癌的独立危险因素(P＜0.05).结论 Vav1基因D324Y位点多态性可能是胃癌发生进展的重要影响因素.
作者：张明明；檀碧波；于悦卿；赵培；张翠改；刘欣 刊期： 2017年第18期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
