齐爱；牛照地；吴惠忠；杨艺；张越明；张亚娟
目的 分析2011-2015年新疆生产建设兵团(以下简称兵团)肺结核的流行特征,为兵团的结核病防控提供对策.方法 应用描述流行病学方法对2011-2015年兵团肺结核疫情资料进行分析.结果 2011-2015年兵团累计报告肺结核病例10 258例,平均发病率为77.30/10万,5年来肺结核报告发病率总体呈下降趋势(x2=180.186,P＜0.001).兵团14个师及直属单位2011-2015年5年来肺结核累计发病率高的地区为三师;历年各月均有病例发生,以3-5月报告发病数多;男性报告发病率和死亡率均高于女性;随着年龄增加,报告发病率总体呈上升趋势(x2=26 569.415,P＜0.001);职业分布主要以离退人员和农民为主.结论 兵团肺结核疫情逐年呈下降趋势,离退人员、农民和老年人为重点人群,南疆第三师为重点地区,今后仍应加大防控力度.
作者：王建平；邓亚利；刘新文；葛永梅；张英；田珊珊；周玉兰 刊期： 2017年第18期
目的 通过二维斑点追踪技术获取左室心肌纵向应变,探讨其对儿童川崎病急性期心肌损伤的诊断及预测价值.方法 60例KD急性期患者根据有无冠状动脉扩张(CAE)分为无冠脉损伤组(B组)和冠脉损伤组(C组);选择56例健康体检儿童作为对照组(A组),采集研究对象心肌动态图像,行二维超声心动图检查,记录心尖位左四腔观、二腔观及长轴观图像,使用Simpon法进行左室射血分数(LVEF)测量.应用QLA10.0软件对所采集的心肌图像进行斑点追踪并获得左室二腔心(AP2LS)、三腔心(AP3LS)、四腔心(AP4LS)纵向应变值及左室整体纵向应变值(GLS),分析心肌运动情况.分别计算AP2LS、AP3LS、AP4LS及GLS判断CAE的ROC曲线下面积(AUC),获得鉴别CAE的佳临界值.结果 (1)常规超声指标LVEF差异无统计学意义.(2)3组间及组间AP2LS、AP3LS、AP4LS及GLS比较差异均有统计学意义(P＜0.01) (3) AP2LS、AP3LS、AP4LS、GLS诊断CAE的AUC分别为0.68(95％ CI:0.53 ～ 0.83),0.86(95％ CI:0.74～0.98),0.82(95％ CI:0.71～ 0.93),0.94(95％ CI:0.88～1.00).以AP2LS诊断CAE的AUC为对照,AP3LS、GLS与其比较差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线显示GLS诊断CAE的敏感度为94％、特异度为90％,AP3LS诊断CAE的敏感度及特异度分别为74％和90％.结论 二维斑点追踪成像左室心肌纵向应变技术可早期评估川崎病患儿心肌的受损情况.
作者：徐敏；周益平；龚明霞；刘飞；孟军；杨玲 刊期： 2017年第18期
目的 为满足我国注册营养师制度对营养学专业人才培养的新要求,为食品卫生与营养学本科专业课程设置提供依据.方法 采用文献检索法和比较法分析注册营养师制度的课程要求,并与西南医科大学食品卫生与营养学本科专业、重庆医科大学和中山大学的营养学专业本科课程设置比较,借鉴国外大学课程设置的经验,分析现有专业课程设置存在的问题.结果 3所高校专业课程设置均涵盖了注册营养师制度要求的课程模块,但部分模块的课程设置未达到其规定的低标准.国外大学本科营养学专业课程设置兼顾了专业课程和注册营养师考试课程的要求.高校设置食品卫生与营养学本科专业课程时,应明确人才培养目标,增设注册营养师制度要求的课程,开设营养师选修课程.结论 高校应顺应注册营养师制度的要求,调整课程设置.
作者：汪敏；李敏；赵勇；王林智；张泽宇；贾红 刊期： 2017年第18期
鉴于太极拳文化内涵和运动理念的独特性,有必要对其锻炼产生的心理健康效应进行全面的了解.通过中国知网(CNKI)和美国生物医学搜索引擎(PubMed)对太极拳锻炼产生的心理健康效应进行检索,并对相关文献进行梳理与分析.结果发现,太极拳在抗焦虑和抗抑郁方面存在显著的项目优势;太极拳对锻炼者认知、主观幸福感和心理应激水平的影响显著;太极拳对锻炼者身体自尊的影响尚未达到显著水平;相关研究在锻炼计划、评价方法、样本规模、心理效应指标和服务人群方面存在发展空间.
作者：李立杰 刊期： 2017年第18期
目的 筛选和鉴定能够耐高浓度Cr(Ⅵ)的菌株,并探究该菌株Cr(Ⅵ)还原特性对于微生物治理铬污染环境的意义.方法 通过驯化、筛选后得到高耐铬菌株,研究菌落形态、生化特性及16S rDNA比对鉴定细菌种属;再从Cr(Ⅵ)浓度、温度、pH值、外界常见金属、非金属及有机物等方面研究该菌株的生长特性和除Cr(Ⅵ)特性,并用透射电镜定位菌株中发生Cr(Ⅵ)还原的可能部位.结果 筛选并鉴定出沙雷氏菌(Serratia sp.)S2,能在含1 000 mg/L Cr(Ⅵ)的LB肉汤中正常生长;当初始Cr(Ⅵ)浓度为50 mg/L、pH值为7.0、温度为37℃时,S2生长能力及Cr(Ⅵ)还原能力强;Pb2+、Hg2+、Cd2+、Cu2+能抑制S2生长,而酚和氨基氮能促进S2的生长;透射电镜下观察到含铬黑色颗粒位于菌体中.结论 沙雷氏菌S2能耐受高浓度的Cr(Ⅵ),有较好的还原Cr(Ⅵ)能力,初步确定其还原Cr(Ⅵ)的场所在胞内.
作者：何元；董兰岚；周思敏；贾燕；白群华；王润华；肖虹 刊期： 2017年第18期
目的 了解深圳市龙岗区登革热流行病学特征,为防治登革热提供科学依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统获得2010-2016年龙岗区登革热疫情相关信息,采用描述性流行病学方法分析病例的流行病学特征.结果 2010-2016年龙岗区共报告登革热病例86例,输入性病例35例,占40.70％,本地病例51例,占59.30％,无死亡病例,每年输入性病例在9-10月份多,主要源于东南亚.86例病例发病开始到疫情报告的时间中位数为6d,波动范围1～33d.初次就诊到诊断的时间中位数为2d,波动范围0～26 d.职业类别以工人、家务及待业为主(46.51％),男女性别比为2.58∶1,以青壮年为主(90.70％).病毒型别主要为登革热Ⅰ型,临床症状为轻型,大多数病例表现为典型登革热症状.结论 深圳市龙岗区存在登革热流行的基本条件,登革热以输人性病例为主,疫情存在明显季节性、人群普遍易感等特征.疫情防控的重点依然是有效控制疾病传播媒介白纹伊蚊,同时强化卫生知识宣传和疫情诊断与报告也是有效措施之一.
作者：王虎 刊期： 2017年第18期
目的 全面了解健康促进医院的研究进展与发展方向,为我国健康促进医院体系的持续改进厘清思路,寻求突破.方法 采用文献综述法,以“健康促进医院“(或“健康促进”)和“健康教育”为主题词,检索中英文相关文献377篇,系统回顾健康促进医院的概念和理论架构,健康促进医院国际网络的发展历程,国外健康促进医院建设的新研究动态以及国内的发展状况.结果 我国健康促进医院的发展受到顶层设计缺如、保障机制不全、实践研究不深入、人才培养不足、医疗环境恶劣等因素的制约.结论 健康促进医院作为健康促进理念的载体,是我国医疗卫生事业实现全生命周期健康促进的必由之路.
作者：熊明洁；刘翔；贾晓瑜；连利 刊期： 2017年第18期
目的 探究医学生对其父母及不同亲疏关系亲属慢性病危险因素认知及健康行为的影响,为开展慢性病的健康教育和预防保健工作提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,抽取某高校100名医学生和231名非医学生,采用自编调查问卷对其父母等亲属进行调查.结果 医学生父母和父母的堂/表兄弟姐妹,在健康生活方式、高盐饮食的影响、吸烟或被动吸烟的影响、预防冠心病措施、每日静坐时间等健康知识的认知和健康行为方面的差异有统计学意义(P＜0.05).上述选项在非医学生的父母与其父母的堂/表兄弟姐妹中的差异没有统计学意义(均为P＞O.05).非条件Logistic回归结果显示,知晓不饮酒是健康的生活方式(OR=0.139)、知晓适量运动能有效预防冠心病(OR=0.315)、BMI(OR=1.072)进入回归方程(P＜0.05).结论 医学生的自身身份影响及健康宣教作用对其亲属的慢性病相关知识的认知与健康行为具有一定的影响,且亲缘关系不同影响也不同.高校应进一步重视和加强学生的健康教育,医学生也应积极运用所学知识,尽力做好身边亲人的健康宣教工作,为预防慢性病做出自己的贡献.
作者：张嘉仪；徐仲良；黄珊珊；卢晓翠；张锦华 刊期： 2017年第18期
目的 确定就医期望评价指标体系各级指标权重,确保指标体系在实际评价中的科学性.方法 邀请专家对就医期望各级指标的相对重要性进行评价,运用层次分析法计算指标体系各维度的权重.结果 对医疗相关方面的期望和对非医疗相关方面2个方面的权重分别为:67.35％、32.65％;对就医环境的期望、对医务人员素质的期望、对诊疗过程的期望、对配套服务的期望、对价格收费的期望、对诊疗结果的期望6个维度的得分对就医期望评价总分的权重分别为7.55％、9.92％、38.01％、7.13％、17.97％、19.42％.权重系数越大,维度越重要.结论 层次分析法在多层次指标权重的分析过程中体现了较好的优越性和科学性.
作者：张金华；孙昌朋；彭学韬；许军；覃国强；姜虹 刊期： 2017年第18期
目的 建立气相色谱-三重四级杆质谱法(GC-QqQ MS)测定肥胖儿童血清中6种邻苯二甲酸酯类(PAEs).方法 血清样品经乙醇沉定蛋白、正己烷提取后,利用GC-QqQ MS进行测定.结果 6种PAEs(邻苯二甲酸二甲酯,邻苯二甲酸二乙酯,邻苯二甲酸二丁酯,邻苯二甲酸丁基苄基酯,邻苯二甲酸(2-乙基己基)酯,邻苯二甲酸二正辛酯)在1～ 200μg/L浓度范围内线性良好,相关系数(r值)均大于0.999.终浓度分别为5、25和50 μg/L的基质加标实验显示6种PAEs平均回收率在79.1％～93.0％之间,相对标准偏差(RSD％,n=3)在1.4 ％～6.9％之间.方法定量限低于现有的相关报道,其中DBP和DEHP的低定量限分别为0.5 μg/L和0.8 μg/L,其余PAEs低定量限为0.2 μg/L.肥胖儿童血清测定结果显示,血清中不同程度检出PAEs,其中DEHP的检出率和含量范围分别为100％和10 μg/L ～ 400 μg/L(n=30).结论 该法前处理选择性好、灵敏度高、简单、快速,适用于肥胖儿童血清中PAEs的测定.
作者：范萍；王丽 刊期： 2017年第18期
目的 分析上海市松江区手足口病流行病学及病原学特征,为开展手足口病科学防制提供依据.方法 自国家疾病预防控制信息系统收集松江区2012-2016年手足口病监测资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2012-2016年,松江区累计报告手足口病病例24 292例,重症病例90例,死亡病例1例,年均发病率为282.43/10万.松江区手足口病发病呈现双峰分布,4-7月为主高峰,11-12月为次高峰.松江区各街镇均有病例报告,主要集中在九亭镇、泗泾镇、新桥镇等城郊结合部;男性发病高于女性,性别比为1.54∶1;普通病例以5岁及以下儿童为主(89.10％),重症病例以3岁以下儿童为主(87.78％).2012-2016年,松江区共报告手足口病确诊病例908例,EV71、CA16及其他肠道病毒阳性率分别为22.69％、43.39％、33.92％;重症病例EV71阳性率为95.40％.结论 松江区手足口病发病呈现明显的季节、地域及人群分布特征,且不同年份优势病原存在交替变化.应继续加强松江区手足口病疫情及病原学监测,为进一步制订手足口病防控措施奠定数据基础.
作者：李萌；张清慧；郭晓芹 刊期： 2017年第18期
目的 分析安阳市2014-2016年麻疹流行病学特征,总结全市消除麻疹工作进展情况.方法 采用描述性流行病学方法对麻疹监测信息报告管理系统的麻疹个案进行分析.结果 2014-2016年全市共报告麻疹病例164例,年平均发病率1.37/10万.男女性别比为1.02∶1;发病年龄呈现＜5岁婴幼儿和20～34岁成人为主的特征,散居儿童和农民是高发人群.病例中含麻疫苗0剂次者占44.51％,其中8～17月龄0剂次者占69.23％,18～ 59月龄0剂次者占22.58％.3年来麻疹发病趋势基本一致,2-7月发病多,占病例总数的90.85％;内黄县报告发病率3年均较高;2015年全市多达47个乡(镇、办事处)有麻疹病例报告.结论 近年全市麻疹疫情回升,消除麻疹任务艰巨.不同年龄麻疹发病水平差异较大,小年龄儿童是需要被重点关注的对象.提高疫苗接种率,加强麻疹监测,是降低麻疹发病率的关键措施.
作者：张萍；职建军；丁武号；刘建明；邵歌 刊期： 2017年第18期
目的 调查重庆市包装饮用水中17种邻苯二甲酸酯(PAEs)的污染情况,为评估其安全性提供基础数据.方法 采集重庆市大型超市销售的各种品牌瓶装水44份及重庆本地产桶装水33份,共计77份样品,应用GC/MS同位素内标法对其中17种PAEs含量进行监测,同时对23个瓶装水进行耐热(40℃)存放15d对DEP和DBEP的影响进行比较.结果 77份检品中,检出DEP、DIBP、DBP、DBEP、DNP,其中DEP和DBEP的检出率分别为58.4％和44.2％,DBEP检出的大值为34.7 μg/L.结论 重庆市售包装饮用水中17种PAEs除DBEP外,其余16种PAEs的含量水平均较低,不同水质、不同包装之间无统计学差异.
作者：甘源；覃梅；周春艳；程莉；杨乾展；赵舰 刊期： 2017年第18期
目的 了解浙江地区2010-2015年临床副溶血弧菌血清型分布及变迁规律,为该菌流行病学调查及疫情暴发早期预警提供基础数据.方法 收集浙江省8家医院急性腹泻患者来源的副溶血弧菌,采用玻片凝集法进行血清学分型,分析各年份血清型的构成及变迁情况.结果 2010-2015年共收集副溶血弧菌890株,其中864株(97.1％)发生O血清凝集,分为9个O群;以O3(507株,57.0％)为主,其次为O4(266株,30.0％)和O1(51株,5.7％).650株(73.0％)发生K血清凝集,分属于23种K型,居首位的为K6(474株,53.3％).发生凝集的菌株中共有43种O、K血清型组合,其中03∶K6型是主要流行的血清型,共472株,占53.0％.2010-2015年中除2013年以O4∶KUT型为主,占56.2％(73/130);其他年份均以O3∶K6型为主,所占比例依次为:52.7％、68.5％、60.5％、50.3％和63.7％.连续6年均有出现的血清型有6种,分别为:O3∶K6、O4∶KUT,O4∶K8、O4∶K68、O1∶K36和O1∶KUT型;且2013-2015年连续3年中血清型O1∶K36、O4∶K8和O4∶K68每年的构成比在0.5％ ～ 3.0％之间,与2010-2012年连续3年的3.0％～15.0％相比明显有所下降(P＜0.05).结论 浙江地区临床副溶血弧菌血清型分布较为广泛,以O3∶K6型为优势血清型.不同年份间存在一定的变异性.应加强对副溶血弧菌血清型的监测,为新血清型别的流行与暴发提供早期预警.
作者：刘衍超；陈晓；余斐；陈瑜 刊期： 2017年第18期
目的 分析重庆市2016年诺如病毒肠炎疫情的流行特征,为制定疫情防控策略提供依据.方法 收集全市2016年区县报告处置的诺如病毒肠炎疫情,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2016年全市共报告122起,发病1637例,无死亡;全年5个月有疫情发生,有明显的冬季发病高峰;主城9区均有疫情,疫情数占83.61％(102/122);99.18％发生在城市学校和托幼机构;人-人传播占80.33％,为主要的传播类型;病原学基因分型GⅡ.2型占98.71％;67.81％患者白细胞总数升高,65.00％中性粒细胞升高,50.00％淋巴细胞升高;因病就医和住院分别占发病人数的70.00％和3.66％;事件易误诊为“疑似食物中毒”.结论 诺如病毒疫情有明显的冬季发病高峰季节性特征,2016年重庆诺如病毒肠炎疫情在主城区处于流行状态;诺如病毒GⅡ.2型为流行的优势毒株;大部分患者白细胞升高.
作者：肖达勇；凌华；赵春芳；夏宇；王亮；李勤 刊期： 2017年第18期
目的 回顾石墨烯、碳纳米管、富勒烯C60等3种碳基纳米颗粒吸人毒性试验的过往文献资料并对其理化特性、吸入毒性、机制以及国内外研究现状作一综述,为开展有关试验研究提供参考.方法 通过GCBI、Pubmed、万方数据库和中国知网收集过往相关文献.结果 碳基纳米颗粒能够经呼吸道进入机体,并沉积下来,引发严重的肺部炎症、抑制细胞增殖、使肺清除功能下降、氧化损伤以及形成肺组织纤维化和肉芽肿等.结论 碳基纳米颗粒的吸入毒性和作用机制备受关注,它对呼吸系统的影响不容忽视,有的职业工种是碳基纳米颗粒暴露的高危人群,在将纳米技术大规模应用于各个领域的同时也应该注意其安全性.
作者：龙隆；谭红；张爱华；何锦林 刊期： 2017年第18期
目的 探讨狗肾细胞培养影响因素,优化狗肾细胞培养条件.方法 将狗肾细胞以lxl04的密度接种到96孔板上,改变狗肾细胞的培养条件:不同的温度(35℃、36℃、37℃)、不同的培养基(MEM、DMEM、1640)、不同pH值(pH=6.4、6.7、7.0、7.2、7.5)、不同浓度的牛血清(0％、2.5％、5％、10％、15％)、不同浓度的L-谷氨酰胺(0、1、2、4 mmol/L)、不同浓度的4-羟乙基哌嗪乙磺酸(0、50、100、150 mmol/L)、不同浓度的CO2(0％、5％),每日观察细胞形态变化,并在24、48、72、96、120、144h加入CCK-8测450 mm下的OD值,用OD值的倍数绘制MDCK细胞的增长曲线,比较不同生长条件对MDCK细胞增殖的影响.结果 狗肾细胞的优培养条件为:37℃、5％浓度的CO2、DMEM培养基、pH值6.7～7.2、5％～ 10％胎牛血清、4 mmol/L-谷氨酰胺、50 ～ 100 mmol/L的4-羟乙基哌嗪乙磺酸.结论 可以根据工作需要,调节牛血清浓度和温度高低,来加速或减慢MDCK细胞的增殖速度.
作者：马萍；梦瑶；李欣玥；胡侃 刊期： 2017年第18期
目的 了解2009-2015年凉山州吸毒人群的HIV感染状况及影响因素.方法 按照国家艾滋病哨点监测方案,选取2009-2015年每年4-6月7个国家级吸毒人群艾滋病监测哨点的吸毒者作为研究对象进行问卷调查并采集血样.使用SPSS19.0统计软件对数据进行统计分析.结果 2009-2015年共检测到有效对象14 325人.7年感染率分别为21.21％ (318/1 499)、20.44％ (577/2 823)、19.15 ％(449/2 345)、19.11％ (369/1 931)、22.32％ (431/1 931)、21.62％(411/1 901)和15.83 ％(300/1 895),呈现缓慢下降的趋势.多因素Logistic回归分析发现彝族(OR=2.54,95％CI=2.14～3.02),共用针具(OR=7.29,95％CI=6.58 ～ 8.07),初中文化(OR=1.30,95％CI=0.99～1.72),小学及以下(OR=2.12,95％CI=1.64～2.75)均能增加研究对象感染HIV风险;女性(OR=0.72,95％CI=0.62～0.82),接受同伴教育(OR=0.82,95％CI=0.73 ～ 0.91)均能降低研究对象感染HIV风险.结论 凉山州吸毒人群HIV感染形势严峻,彝族、文化程度低、青壮年、男性、吸毒且共用针具是艾滋病感染的危险因素.凉山州吸毒人群的艾滋病防治工作,应采用多形式的教育和干预手段,遏制艾滋病在该群体中的流行.
作者：翟雯雯；杨淑娟；余刚；肖琳；廖强；南磊；吉克春农；姚永娜；张素华；龚煜汉；王启兴；张建新；王科；王菊；边仕超；刘茜 刊期： 2017年第18期
目的 分析胃癌患者外周血Vav1基因D324Y位点多态性及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤标志物的关系,对其意义进行探讨.方法 选取2013年1月-2015年12月确诊胃癌的患者300例为病例组,同时取100例体检健康者为对照组.化学发光法测定血清肿瘤标志物CA199水平;酶联免疫法(ELISA)检测外周血Vav1及IL-6水平;直接测序技术检测Vav1基因D324Y位点多态性情况.结果 病例组外周血中Vav1、CA199、IL-6水平均高于对照组(P＜0.05).病例组中Vav1基因D324Y位点TT、GT的基因型频率分别为7.0％、19.3％,高于对照组(0％、5.0％)(P＜0.05);病例组中T等位基因的频率为16.67％,高于对照组(2.5％)(P＜0.05).两因素方差分析结果显示,IL-6、CA199、Vav1的水平与患病状态及基因型均有关系(P＜0.001).Logistic回归结果显示TT基因型与胃癌关系密切,是胃癌的独立危险因素(P＜0.05).结论 Vav1基因D324Y位点多态性可能是胃癌发生进展的重要影响因素.
作者：张明明；檀碧波；于悦卿；赵培；张翠改；刘欣 刊期： 2017年第18期
目的 了解海门市2005-2014年居民肺结核流行情况及变化趋势,为科学防控提供依据.方法 收集整理2005-2014年海门市居民活动性肺结核及涂阳肺结核数据,分析发病的性别、年龄、年份变化情况,并使用灰色模型GM(1,1)进行拟合和预测.结果 海门市2005-2014年居民活动性肺结核报告发病率60.10/10万,男性92.00/10万,女性32.08/10万,男性高于女性,差异有统计学意义(x2=1 508.771,P＜0.001),涂阳报告发病率28.86/10万,男性45.84/10万,女性13.93/10万,男性高于女性,差异有统计学意义(x2=890.613,P＜0.001).活动性肺结核和涂阳肺结核报告发病率均随年龄组的升高呈上升趋势(x活2=7 518 379.89,P＜0.00l,x涂阳2=7 847 151.74,P＜0.001).10年间,海门市活动性肺结核和涂阳肺结核报告发病率呈下降趋势,活动性肺结核灰色模型预测函数为Y=-506.64-0.01671t+ 578.46 (t=0,1,2,……,n),涂阳肺结核灰色模型预测函数为Y=-235.20-0.2364t+ 277.13(t=0,1,2,……,n),预测到2019年,海门市活动性肺结核报告发现率将下降至35.56/10万,涂阳肺结核报告发病率将下降至10.88/10万.结论 海门市人群活动性肺结核、涂阳肺结核发病率整体呈下降趋势,男性高于女性,随年龄增大而升高,中老年男性是防控的重点人群.
作者：徐红；黄诚 刊期： 2017年第18期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
