朱婧；王焱；袁悦；李巍铭；冯梅；杨明岐；罗朝体；邹晓莉
目的 了解山东省成人高血压患病现状及危险因素.方法 采用多阶段随机抽样,抽取山东省17地市19个监测点≥18岁的居民3 751例,进行问卷调查、体格检查.采用ArcGIS10.0软件对患病情况进行图形处理.对核心指标进行描述性分析、x2检验、多因素Logistic回归分析.结果 山东成人高血压患病率为31.60％,东北、西北、西南部偏高,鲁中偏低;患病率威海高(41.5％),枣庄低(15.7％).不同年龄、婚姻、职业、BMI,有无中心性肥胖、糖尿病、高血脂,是否吸烟、饮酒、锻炼、高盐饮食,高血压患病率差异有统计学意义(P＜0.05);性别、文化程度、睡眠、总静态时间、红肉、蔬菜、水果摄入量不同,患病率差异无统计学意义(P＞0.05).高龄、单身、脑力劳动、超重(肥胖)、中心性肥胖、糖尿病、高血脂、吸烟、过度饮酒、高盐饮食是患病危险因素;锻炼是高血压患病的保护因素.结论 山东成人高血压患病率较高,且存在地区差异.应强化社区综合防治,加强高危人群血压监测及健康管理,以降低发病风险.
作者：马晨；吴炳义；董惠玲；王在翔；杨瑞贞 刊期： 2017年第21期
目的 评价以防艾生活技能为核心的职高生艾滋病防控综合干预的效果.方法 采用类实验研究设计,以某校职高生为研究对象,采用多重线性回归、协方差分析的统计学方法分析干预效果.结果 干预后职高生艾滋病知识水平及防艾生活技能提高,其中VCT的干预效果佳.学生满意度评价结果显示90.7％的学生对课堂培训非常满意.多重线性回归分析结果显示,干预措施有效(干预 vs.总分b =3.94,P＜0.05),女生对艾滋病知识和生活技能的掌握情况比男生好(性别 vs.总分b=1.38,P＜0.05);协方差分析结果显示,干预后问卷总分提高(干预前后分别为24.2分、28.6分).结论 以生活技能为核心的艾滋病健康教育对于提高艾滋病知识水平和防艾生活技能具有较好的效果.职高生艾滋病防控应该开展长期的、以学生需求为主的健康教育.
作者：徐红平；唐宁；周敏；张向前；刘春容；熊萍；李佳圆 刊期： 2017年第21期
目的 探讨加权TOPSIS法在传染病信息报告质量评价中的适用性,为传染病信息报告系统综合质量评价提供一种更为科学的计算方法.方法 运用加权TOPSIS法和综合评分法从网络正常运行率、及时报告率、及时审核率、重卡率4个指标对2014年度湖北省17个市州的传染病信息报告质量进行综合评价比较.结果 加权TOPSIS法评价结果显示,鄂州市、潜江市的接近程度C=1,咸宁市的接近程度C=0.17;加权TOPSIS法得到的优劣排序结果仅出现2次相同分值4个市州的并列,将17个市州分为了15个等次;而综合评分法出现4次相同分值15个市州的并列,仅将17个市州分为了6个等次.结论 加权TOPSIS法得到的评价结果与湖北省传染病报告工作实际相符,鄂州市、潜江市优,咸宁市劣;且评价结果优于综合评分法.说明加权TOPSIS法具有明显的优势,可以作为传染病信息报告综合质量评价的一种更为科学的计算方法加以应用和推广.
作者：蔡晶；杨雯雯；黄淑琼 刊期： 2017年第21期
目的 利用集中指数和集中曲线分析四川省富顺县2015年新型农村合作医疗住院受益公平性,为进一步完善政策提供参考.方法 采用多阶段分层随机抽样,抽取四川省富顺县3镇12村的农村居民进行结构式问卷访谈,采用家庭资产评估法对参加新农合的居民进行经济分组并计算住院率、应住院未住院率、住院补偿率和人均补偿比的集中指数并绘制集中曲线,以分析新农合对不同经济水平参保人群住院受益的公平性.结果 住院服务利用方面,住院率、应住院未住院率的集中指数分别为-0.0974、-0.1717,二者的分布随着经济水平的降低均呈现增高趋势且应住院未住院的不公平程度较为严重;住院补偿方面,住院补偿率和人均补偿比的集中指数分别为-0.0017、-0.0634,住院是否获得补偿在人群中分布较为公平,而补偿费用占住院费用的比值在低收入人群中更高.结论 新农合能有效保证低收入人群对住院医疗服务的利用,但应住院未住院的情况在低收入人群中更为突出;低收入人群获得补偿率和人均补偿比较高,但人群总体补偿比偏低.
作者：曾苗；刘晗；柏鸽；邱培媛 刊期： 2017年第21期
目的 比较两种HIV-1新发感染检测方法的性能.方法 应用BED-CEIA法和LAg-Avidity EIA法检测457份HIV-1感染者样本(包括1 17份已经接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本和2014年部分新报告的HIV-1感染者样本340份),比较弱阳性质控品(LPC)、强阳性质控品(HPC)、阴性质控品(NC)和校准品(CAL)的OD值和OD(n)值的标准差、变异系数和平均值,比较确认实验和初筛实验检测结果的一致性,并且计算两种方法对接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本的误判率.结果 16次实验的弱阳性质控品、强阳性质控品、阴性质控品和校准品OD值的变异系数在25％以内,经校准品校准后强阳性质控品和弱阳性质控品ODn值的变异系数减小至10％以内.117份接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本,BED-CEIA法将其中19份样本误判为新发感染,误判率为16.23％ (19/117);LAg-Avidity EIA法将其中17份样本误判为新发感染,误判率为14.52％ (17/117).结论 BED-CEIA法和LAg-Avidity EIA法检测重复性和稳定性均较好,LAg-Avidity EIA法的误判率略低于BED-CEIA法的误判率(即特异性更好),但在检测前均需将抗病毒治疗样本剔出.
作者：张娜；刘丽萍；易志强；靳廷丽；唐翼龙；丁晨；胡国良 刊期： 2017年第21期
目的 对一起婴幼儿不明原因发热呼吸道感染暴发疫情进行实验室快速诊断,探索病因.方法 采集患儿咽拭子和痰液标本共19份,对所有标本进行核酸提取、运用荧光PCR和荧光RT-PCR法检测腺病毒等引起急性呼吸道感染的8种18型重要病毒的特异性基因片段.对腺病毒和肠道病毒核酸阳性标本进行序列测定,运用生物学软件对测定序列进行处理分析.结果 19份标本腺病毒(Adenovirus,AdV)核酸阳性,11份标本肠道病毒(Enterovirus,EV)核酸阳性,4份标本鼻病毒(Rhinovirus,RHV)核酸阳性.AdV的核酸检出阳性率均为100％,标本采集时间长为发病后10天.EV在发病3天内痰液标本中核酸检出率为83.33％,发病3天后为42.86％.AdV的基因型别为AdV-B7型.结论 本起发热呼吸道感染暴发疫情由AdV-B7型和EV混合感染引起,并且AdV-B7型感染时间长于EV.
作者：施勇；熊英；周珺；张艳妮；徐刚；龚甜 刊期： 2017年第21期
全球及中国新型城镇化、工业化进程加快,水利水电开发导致的移民搬迁群体日益庞大,移民安置,社会保障,公共卫生服务等已成为国内外学者关注的热点,健康作为影响移民生产生活和后续稳定发展的重要因素尤其受到重视.本文在对国内外文献梳理的基础上,从移民的身体疾病和心理疾病两个方面分析移民健康现状及影响因素,研究移民健康在地域、时空的差异,并提出移民健康管理对策,以期为我国健全移民健康政策和加强慢性病防控管理提供决策参考.
作者：柯攀；吴冬梅；林紫；柯丽；姜峰波；贾佳；刘冰 刊期： 2017年第21期
目的 了解老年慢性疼痛患者自我用药管理、经济负担及生活质量之间关系,并探讨自我用药管理在经济负担和生活质量的之间中介作用.方法 使用一般资料调查表、经济负担量表、生活质量简易量表、自我用药管理量表、简式McGill疼痛问卷对老年慢性疼痛患者进行问卷调查,经济负担、自我用药管理与生活质量之间关系进行Spearman相关分析、多元线性回归分析和中介效应分析.结果 经济负担得分为(68.53 ±7.14)分;生活质量总得分为(73.76±15.95)分,自我用药管理水平得分为(68.75±12.12)分.生活质量与经济负担呈负向相关、与自我用药管理呈正相关(t=-0.432,P＜0.001;rs=0.415,P＜0.001);自我用药管理与经济负担呈负相关(rs=-0.542,P＜0.001).自我用药管理在经济负担与生活质量关系间起部分中介作用,且中介效应占总效应的33.49％.结论 在老年慢性疼痛患者中,自我用药管理水平在疾病经济负担与生活质量的关系中存在中介效应.
作者：刘丹；王高频 刊期： 2017年第21期
目的 了解江西省市售食用植物油、婴幼儿配方奶粉、油条、面包等4类食品中3-氯丙醇酯的污染状况,为食品安全风险监测工作提供数据积累.方法 从江西省10个地市采集4类样品共177份,采用气相色谱-质谱法分析测定,同位素内标法定量.结果 177份样品总检出率为78.5％,检出结果范围为0.087 mg/kg～9.192 mg/kg(以脂肪含量计),4类食品检出率分别为:食用植物油(76.3％)、婴幼儿配方奶粉(68.4％)、油条(100％)、面包(77.8％).不同种类食用植物油中3-氯丙醇酯检出率和污染水平均有较大差异,检出率以茶籽油高(100％),橄榄油低(54.5％);污染水平茶籽油高(中位数:1.712 mg/kg),菜籽油低(中位数:0.114 mg/kg).结论 市售4类食品中3-氯丙醇酯检出率均比较高,尤其是油条和茶籽油普遍检出,具有一定的食品安全隐患.
作者：熊丽；周鸿；梁健 刊期： 2017年第21期
目的 了解失能老人的幸福度状况及其影响因素.方法 采用自行设计的一般资料调查表、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、医学应对方式量表(MCMQ)、家庭照护能力量表对492例失能老人进行调查.结果 失能老人幸福度总分(28.30 ±11.66)分,表明其幸福度处于中等水平.多元线性回归分析显示失能老人采取屈服应对方式、每周外出次数少、使用辅助器具、低龄失能、家庭照护认知能力低下是降低失能老人幸福度的主要因素(P＜0.05).结论 失能老人幸福度处于中等水平,照护者应在提高家庭照护能力的同时帮助老人多参与社会活动,关注精神层面的需求,提升其主观幸福感.
作者：王晓娟；齐明山；赵彩萍 刊期： 2017年第21期
目的 了解湖南省2006-2016年学校食物事件的流行病学特点,为制定预防学校食物中毒的对策和措施提供依据.方法 对突发公共卫生事件报告管理信息系统上报的湖南省2006-2016年学校食物中毒事件进行描述性分析.结果 湖南省2006-2016年共报告学校食物中毒事件70起,累计报告病例2 722例,死亡1例.学校食物中毒事件多发生在5月和9月.农村学校报告起数和中毒人数多,分别占总数的51.4％和55.1％.致病因素以微生物污染为主,发生事件37起,中毒人数1 676人,分别占总数的52.9％和61.6％.结论 2006-2016年湖南省学校食物中毒事件报告逐年减少,微生物污染引起的食物中毒居多,应把农村中小学校作为防控重点.
作者：张也夫；林茜；刘富强；岳文芳 刊期： 2017年第21期
目的 分析淄博市高新区三种水痘疫苗免疫策略的流行病学特征变化.方法 选取2007-2016年传染病报告信息管理系统报告的现住淄博市高新区水痘病例,采用描述流行病学方法对不同水痘免疫策略的水痘流行病学特征及发病率、构成比进行分析.结果 自费期、免1期、免2期年均发病率分别为31.29/10万、35.27/10万、20.44/10万,免2期较免1期、自费期冬春季发病高峰均有削弱,＜15岁小年龄组人群水痘病例构成比逐渐下降,15岁人群发病构成比呈上升趋势,地区发病率逐渐下降.免2期与免1期相比,4岁～年龄别发病率、构成比较1岁～下降更明显.结论 高水平水痘疫苗接种率可降低适龄儿童水痘发病率,2剂次水痘免疫策略效果更好.
作者：黄振水；苗壮；秦爱玲 刊期： 2017年第21期
目的 分析淮安市2006-2016年梅毒流行特征,为制定有效防治策略提供科学依据.方法 收集淮安市2006-2016年通过中国疾病预防控制信息系统上报的梅毒病例数据进行流行病学描述性分析.结果 2006-2016年淮安市累计报告梅毒病例共9 087例,发病呈升高趋势,发病率高是2011年,发病率为22.4/10万,发病率低是2006年,发病率为2.88/10万.Ⅰ期与Ⅱ期梅毒的发病率呈先上升后下降的趋势,隐性梅毒发病数年均增长12.68％.梅毒报告病例以隐性梅毒为主,占病例总数的45.90％;发病无明显季节性;清河区发病率高;男女报告发病数之比为0.82∶1,女性发病略高于男性;20-50岁年龄组患者人数多(占68.05),农民是主要发病群体(占38.92％).结论 2006-2016年淮安市梅毒发病呈上升趋势,应重点针对流动人口集中区域加强梅毒防治知识的宣传教育,做好梅毒的监测工作.
作者：唐丽；胡锦流 刊期： 2017年第21期
目的 分析1949-2014年石家庄市流行性脑脊髓膜炎(流脑)人群死亡的长期趋势.方法 从石家庄市疾病预防控制中心抽取1949-2014年流脑死亡病例信息,定性描述其死亡人群特点、死亡率、病死率变迁,以年度变化百分比(annual percentagechange,APC)定量分析其长期趋势.结果 1949-2014年,石家庄市共报告流脑死亡病例4 443例,平均年龄8.55岁,男女性别比为1.84∶1,城乡比23.16∶1,2-4月病例数占87.51％.人群死亡率高为341.45/10万,部分年份无死亡病例.死亡率APC为-2.44(t=-10.711,P＜0.001),其中0～1岁、1～5岁、5～10岁、10～ 15岁、15-20岁人群死亡率的下降对全人群死亡率下降的贡献率分别为244.67％、209.43％、242.62％、195.08％、156.56％.病死率为8.26％,APC为-0.53(t=-3.352,P=0.021),但1980年以后上升,基本每10年1高峰.年龄别病死率呈W状,0～l岁、15-20岁、≥60岁的高.结论 1949-2014年石家庄市流脑死亡率明显下降,病死率虽有下降,但近年来回升.
作者：郭建花；陆辉；张世勇 刊期： 2017年第21期
目的 探讨河南省2011-2016年人间狂犬病流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 应用描述流行病学方法对河南省2011-2016年人间狂犬病监测资料进行分析,应用PHGIS1.7.0绘制地区分布图.结果 河南省2011-2016年共报告人间狂犬病病例504例,发病率0.082 7/10万-0.105 3/10万.发病以散发为主,无暴发疫情发生.病例分布在全省18个地市123个县区,占全省县区总数的70.69％.豫南、豫东和豫北地区发病较多.夏秋季病例数分别占全年病例总数的63.69％.男性发病率(0.116 8/10万)显著高于女性(0.060 2/10万).40-74岁中老年人和15岁以下儿童高发,分别占病例总数的79.37％和11.71％.职业以农民为主,占病例总数的78.97％.结论 河南省人间狂犬病以散发为主,发病具有一定的季节性,农村为狂犬病防控的重点地区,男性、中老年人群和15岁以下儿童为高危人群.应加强重点地区和高危人群的疫情防控工作,采取综合防控措施,减少病例发生.
作者：尤爱国；孙建伟；苏佳；黄学勇；许汴利 刊期： 2017年第21期
目的 介绍微囊藻毒素LR的基因毒性和潜在致癌性的研究进展.方法 以“微囊藻毒素LR”、“基因毒性”、“致癌性”等组合为检索词,以主题、全文、摘要或关键字为检索项,检索PubMed、Web of Science、CBM、CNKI、Wan FangData和VIP数据库,并进行分析、归纳.结果 微囊藻毒素LR对哺乳动物的基因毒性主要有4种方式:引起DNA的损伤;诱导活性氧和氮的形成;抑制DNA损伤的修复;诱导基因突变和染色体变异.结论 微囊藻毒素LR具有基因毒性和潜在致癌性,需注重微囊藻毒素(Microcystins,MCs)对人群的慢性健康效应特别是促肝癌效应的研究.
作者：肖潺潺；邓伟 刊期： 2017年第21期
目的 掌握遂宁市市售食品中食源性致病菌污染状况和水平,判定高危食品种类,为食源性疾病的预防和控制提供科学依据.方法 依据2012-2015年《全国食源性致病菌监测工作手册》,在遂宁市范围内随机抽取11大类1088份食品样品后进行沙门菌等8种食源性致病菌的检测.结果 5年共检测食品样品1 088份,在172份样品中共检出致病菌200株,食源性致病菌检出率为15.81％,以铜绿假单胞菌的检出率高43.75％,其次为大肠埃希氏菌12.11％,沙门菌的检出率低0.96％;检出致病菌居前3位的的食品包括桶装饮用水(43.75％)、水产品(30.59％)、肉及肉制品(24.87％).结论 桶装饮用水和水产品为主要的污染食品,应加强监管;同时作为直接入口的熟肉制品和乳制品的污染不可忽视.
作者：夏燕平；陈器；汪勇；楚涛 刊期： 2017年第21期
目的 了解成都市健康人群麻疹抗体水平,评价麻疹疫苗免疫效果,为麻疹免疫决策提供科学依据.方法 于2016年选取4个县区,调查887人,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)定量检测血清麻疹IgG水平.结果 监测对象中,麻疹抗体几何平均浓度(GMC)为424.34 mIU/ml(95％ CI:366.54 ～482.14 mIU/ml),抗体阳性率为90.42％.1岁以上人群麻疹抗体阳性率为98.74％,年龄与麻疹抗体浓度之间呈负相关(rs=-0.139,P＜0.001).外来流动人员抗体阳性率(85.45％)与成都户籍(91.55％)比较,差异有统计学意义(X2=6.612,P=0.01).育龄期妇女麻疹GMC为635.19 mIU/ml,抗体阳性率高达到99.30％.结论 成都市健康人群麻疹抗体水平较高,近年来高水平麻疹疫苗接种率是可信的.流动儿童麻疹疫苗的查漏补种应常抓不懈.同时没有必要在育龄期妇女中再次接种麻疹疫苗.
作者：郑珂；黄蓉娜；杨汝沛；蔡军；朱宝 刊期： 2017年第21期
目的 了解南京市地区农村生活饮用水、厕所卫生及生活垃圾污水处理情况,为继续推进农村环境卫生建设提供依据.方法 按照监测方案随机抽取高淳区和浦口区作为监测点,每个区抽取5个乡镇,每个乡镇抽取4个行政村,每个村抽取5户农户共计200户农户,进行现场问卷调查和土壤样本采集.结果 40个监测点供水方式均为集中式供水,87.50％(35/40)的监测点生活垃圾收集方式为统一收集;200户对粪便处理方式中比例多的为进入排水系统(59.00％,118/200);40份土壤样品中蛔虫和蛔虫卵均未检出,铬、铅含量均达到土壤无机污染物的环境质量二级要求.结论 南京市农村地区厕所卫生有待加强,生活污水及生活垃圾仍存在不合理排放,应进一步加强农村环境卫生建设,逐步减小环境不良因素危害.
作者：韦丽；熊丽林；唐彦钊；葛明；陈春静 刊期： 2017年第21期
目的 建立液液萃取结合气相色谱/质谱法测定糕点中富马酸二甲酯(dimethyl fumarate,DMF)的方法.方法 取59捣碎样品加入25ml乙腈,超声提取10min,过滤,取2.0ml滤液加入2ml正己烷,振摇1 min除脂,3000r/min离心2min,取下层有机相1μl进样分析.以DB-5色谱柱(30 m×0.25 mm,0.25 μm)为分离柱,柱温采取程序升温,分流进样,分流比为1∶10.质谱测定以扫描(scan)模式定性,选择离子监测(selected ions monitoring,SIM)模式定量.结果 DMF在0.010 ～ 1.0μg/mL范围内线性良好(相关系数＞0.999 8),检出限为0.015μg/g.方法用于糕点的测定,加标回收率为88.0％-116％,低浓度和高浓度加标样测定值的相对标准偏差(relative standard derivation,RSD)分别为6.52％和3.60％.结论 方法灵敏快速,适用于糕点中DMF的检测.随机调查了成都市各品牌糕点,均未检出DMF.
作者：朱婧；王焱；袁悦；李巍铭；冯梅；杨明岐；罗朝体；邹晓莉 刊期： 2017年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
