学术投稿

两种HIV-1新发感染检测方法的性能比较研究

张娜;刘丽萍;易志强;靳廷丽;唐翼龙;丁晨;胡国良

关键词:艾滋病病毒, 新发感染, 检测性能
摘要:目的 比较两种HIV-1新发感染检测方法的性能.方法 应用BED-CEIA法和LAg-Avidity EIA法检测457份HIV-1感染者样本(包括1 17份已经接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本和2014年部分新报告的HIV-1感染者样本340份),比较弱阳性质控品(LPC)、强阳性质控品(HPC)、阴性质控品(NC)和校准品(CAL)的OD值和OD(n)值的标准差、变异系数和平均值,比较确认实验和初筛实验检测结果的一致性,并且计算两种方法对接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本的误判率.结果 16次实验的弱阳性质控品、强阳性质控品、阴性质控品和校准品OD值的变异系数在25%以内,经校准品校准后强阳性质控品和弱阳性质控品ODn值的变异系数减小至10%以内.117份接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本,BED-CEIA法将其中19份样本误判为新发感染,误判率为16.23% (19/117);LAg-Avidity EIA法将其中17份样本误判为新发感染,误判率为14.52% (17/117).结论 BED-CEIA法和LAg-Avidity EIA法检测重复性和稳定性均较好,LAg-Avidity EIA法的误判率略低于BED-CEIA法的误判率(即特异性更好),但在检测前均需将抗病毒治疗样本剔出.
现代预防医学杂志相关文献
  • 大学生媒体多任务在冲动性和心理健康间的中介作用

    目的 探讨大学生媒体多任务在冲动性和心理健康间的中介作用.方法 采用媒体使用问卷(MUQ)、冲动量表(BIS-11)与一般健康问卷(GHQ-20)对辽宁某高校1 224名大学生进行问卷调查.结果 不同性别大学生运动冲动、无计划冲动、冲动总分、忧郁和焦虑的差异有统计学意义(P值均<0.05);不同年级的媒体多任务、运动冲动、无计划冲动及忧郁差异有统计学意义(P值均<0.05);媒体多任务与冲动性和心理健康各因子及总分相关(P值均<0.01);结构方程建模拟合良好,x2/df=4.726,CFI、GFI、TLI、SRMR和RMSEA分别为0.955、0.995、0.933、0.007 8、0.055;冲动性对心理健康的直接效应为0.320,通过媒体多任务对心理健康的间接效应为0.006,总效应为0.326;Bootstrap中介效应检验结果为(95% CI:0.000 5 ~0.016 4).结论 大学生养成良好自控力,可降低媒体多任务操作程度,提高心理健康水平.

    作者:宋玉婷;李丽;牛志民;梅松丽 刊期: 2017年第21期

  • 2006-2016年湖南省学校食物中毒事件监测结果分析

    目的 了解湖南省2006-2016年学校食物事件的流行病学特点,为制定预防学校食物中毒的对策和措施提供依据.方法 对突发公共卫生事件报告管理信息系统上报的湖南省2006-2016年学校食物中毒事件进行描述性分析.结果 湖南省2006-2016年共报告学校食物中毒事件70起,累计报告病例2 722例,死亡1例.学校食物中毒事件多发生在5月和9月.农村学校报告起数和中毒人数多,分别占总数的51.4%和55.1%.致病因素以微生物污染为主,发生事件37起,中毒人数1 676人,分别占总数的52.9%和61.6%.结论 2006-2016年湖南省学校食物中毒事件报告逐年减少,微生物污染引起的食物中毒居多,应把农村中小学校作为防控重点.

    作者:张也夫;林茜;刘富强;岳文芳 刊期: 2017年第21期

  • 以防艾生活技能为核心的职高生艾滋病健康教育综合干预的效果评价

    目的 评价以防艾生活技能为核心的职高生艾滋病防控综合干预的效果.方法 采用类实验研究设计,以某校职高生为研究对象,采用多重线性回归、协方差分析的统计学方法分析干预效果.结果 干预后职高生艾滋病知识水平及防艾生活技能提高,其中VCT的干预效果佳.学生满意度评价结果显示90.7%的学生对课堂培训非常满意.多重线性回归分析结果显示,干预措施有效(干预 vs.总分b =3.94,P<0.05),女生对艾滋病知识和生活技能的掌握情况比男生好(性别 vs.总分b=1.38,P<0.05);协方差分析结果显示,干预后问卷总分提高(干预前后分别为24.2分、28.6分).结论 以生活技能为核心的艾滋病健康教育对于提高艾滋病知识水平和防艾生活技能具有较好的效果.职高生艾滋病防控应该开展长期的、以学生需求为主的健康教育.

    作者:徐红平;唐宁;周敏;张向前;刘春容;熊萍;李佳圆 刊期: 2017年第21期

  • 2010-2016年湖北省学校传染病突发公共卫生事件分析

    目的 分析湖北省2010-2016年学校传染病突发公共卫生事件的流行病学特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 通过“国家突发公共卫生事件报告管理信息系统”收集整理网络直报数据,采用描述性流行病学方法,对湖北省2010-2016年学校传染病突发公共卫生事件的流行特征进行分析.结果 2010-2016年湖北省共报告学校传染病突发公共卫生事件371起,占全省学校突发公共卫生事件总起数的94.64%(371/392)及传染病事件的49.60%(371/748);事件类型主要以呼吸道传染病为主,报告事件数前3位病种为水痘、流行病腮腺炎、手足口病;报告事件高峰期集中于3-6月和10-12月;事件主要发生于小学,其中农村小学为主要发病场所,罹患率为5.31%(3742/70405),不同类型学校之间的罹患率差异有统计学意义(x2=659.26,P<0.001).结论 传染病是全省学校突发公共卫生的主要事件,学校是传染病突发公共卫生事件的高发场所,主要以呼吸道疾病和手足口病为主,应进一步加强农村小学传染病防控工作.

    作者:梁艺;官旭华;郑立国;王晓南 刊期: 2017年第21期

  • 移民健康及影响因素研究进展

    全球及中国新型城镇化、工业化进程加快,水利水电开发导致的移民搬迁群体日益庞大,移民安置,社会保障,公共卫生服务等已成为国内外学者关注的热点,健康作为影响移民生产生活和后续稳定发展的重要因素尤其受到重视.本文在对国内外文献梳理的基础上,从移民的身体疾病和心理疾病两个方面分析移民健康现状及影响因素,研究移民健康在地域、时空的差异,并提出移民健康管理对策,以期为我国健全移民健康政策和加强慢性病防控管理提供决策参考.

    作者:柯攀;吴冬梅;林紫;柯丽;姜峰波;贾佳;刘冰 刊期: 2017年第21期

  • 2011-2016年河南省人间狂犬病流行病学特征分析

    目的 探讨河南省2011-2016年人间狂犬病流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 应用描述流行病学方法对河南省2011-2016年人间狂犬病监测资料进行分析,应用PHGIS1.7.0绘制地区分布图.结果 河南省2011-2016年共报告人间狂犬病病例504例,发病率0.082 7/10万-0.105 3/10万.发病以散发为主,无暴发疫情发生.病例分布在全省18个地市123个县区,占全省县区总数的70.69%.豫南、豫东和豫北地区发病较多.夏秋季病例数分别占全年病例总数的63.69%.男性发病率(0.116 8/10万)显著高于女性(0.060 2/10万).40-74岁中老年人和15岁以下儿童高发,分别占病例总数的79.37%和11.71%.职业以农民为主,占病例总数的78.97%.结论 河南省人间狂犬病以散发为主,发病具有一定的季节性,农村为狂犬病防控的重点地区,男性、中老年人群和15岁以下儿童为高危人群.应加强重点地区和高危人群的疫情防控工作,采取综合防控措施,减少病例发生.

    作者:尤爱国;孙建伟;苏佳;黄学勇;许汴利 刊期: 2017年第21期

  • 内蒙特大沙尘暴重金属暴露及风险评价研究

    目的 研究特大沙尘人群重金属暴露水平及健康风险.方法 以内蒙二连浩特2016年3月的一场特大沙尘暴为例,对该地成人进行随机抽样,终选取300名研究对象,对其进行微环境-时间活动模式(micro-environmental and time activity patterns,METAP)调研,并监测其所处环境的总悬浮颗粒物(Total Suspended Particulate,TSP)浓度及其中的重金属含量.然后利用METAP法估算了人群的平均暴露水平,并据此开展了健康风险评估.结果 METAP法估算出牧民TSP的平均暴露水平(2.153 mg/m3)高于室内办公人员(0.629 mg/m3)的结果,而且二者浓度均远远低于直接利用室外环境浓度估算的结果(10.064 mg/m3).进一步的健康风险评估结果显示,特大沙尘期户外活动占多数的男性牧民存在铬、砷暴露的致癌风险(> 10-4).结论 METAP法显示沙尘期户外步行、骑车并未做任何防护措施人群(i)的TSP暴露水平明显比乘车及戴口罩者高(ii),同时人群i的健康风险高于人群ii.研究表明METAP法可以体现不同类型人群的实际暴露水平,比直接采用环境浓度法更为精确.

    作者:汪保录;王红梅;于彩虹;李惠茹;吕世海;张晗 刊期: 2017年第21期

  • 2006-2016年江苏淮安市梅毒流行特征分析

    目的 分析淮安市2006-2016年梅毒流行特征,为制定有效防治策略提供科学依据.方法 收集淮安市2006-2016年通过中国疾病预防控制信息系统上报的梅毒病例数据进行流行病学描述性分析.结果 2006-2016年淮安市累计报告梅毒病例共9 087例,发病呈升高趋势,发病率高是2011年,发病率为22.4/10万,发病率低是2006年,发病率为2.88/10万.Ⅰ期与Ⅱ期梅毒的发病率呈先上升后下降的趋势,隐性梅毒发病数年均增长12.68%.梅毒报告病例以隐性梅毒为主,占病例总数的45.90%;发病无明显季节性;清河区发病率高;男女报告发病数之比为0.82∶1,女性发病略高于男性;20-50岁年龄组患者人数多(占68.05),农民是主要发病群体(占38.92%).结论 2006-2016年淮安市梅毒发病呈上升趋势,应重点针对流动人口集中区域加强梅毒防治知识的宣传教育,做好梅毒的监测工作.

    作者:唐丽;胡锦流 刊期: 2017年第21期

  • 免净化-气相色谱串联质谱法测定大米中59种农残

    目的 建立大米中59种有机磷、有机氯、氨基甲酸酯、拟除虫菊酯四类农药残留量的免净化气相色谱串联质谱(GC-MS/MS)简便快速的测定方法.方法 样品经打碎、过筛,用5mL正己烷振荡提取,低温离心,取上清液用GC-MS/MS直接进样检测.结果 本法59种农药在2.00μg/kg ~ 100μg/kg范围内呈良好线性关系,相关系数r>0.995;检出限(LOD)0.001 μg/kg~ 3.5 μg/kg,定量下限(LOQ)0.004μg/kg ~ 12μg/kg,相对标准偏差0% ~17.7%(n=6),回收率80.0%-108%.结论 本法简便、快速、灵敏、准确,适用于大米中59种农药残留的检测.

    作者:郑茜尹;陈璐莹;李强;权泰鹏 刊期: 2017年第21期

  • 深圳市公共场所服务人员健康素养现况及其影响因素调查

    目的 了解深圳市公共场所服务人员现阶段的健康素养水平,为制定卫生政策和干预策略提供依据.方法 按照多阶段随机抽样方法从全市各区抽取823人进行健康素养调查.结果 公共场所服务人员总体具备健康素养的比例为9.8%,其中具备健康知识和理念、健康生活方式与行为、健康技能素养的比例分别为28.4%、19.6%和26.2%.具备五类健康素养依次为安全与急救素养(58.6%)、基本医疗素养(38.2%)、传染病预防素养(22.4%),慢性病预防素养(23.0%),科学健康观(14.2%).健康素养水平随年龄增高而增加;文化程度越高具备健康素养水平越高.多因素logistic分析显示性别(OR=2.12)、35~ 44岁(OR =4.58)、45~54岁(OR=4.39)、坪山区(OR=4.26)、户籍(OR=6.84)有统计学意义(P<0.05),是健康素养水平的影响因素.结论 深圳公共场所服务人员健康水平不高,应侧重低年龄、低学历的公共场所服务人员的健康素养干预.

    作者:庄润森;向月应;韩铁光;杨国安;张娜;曹黎;张媛 刊期: 2017年第21期

  • 圆形分布法分析北京市细菌性痢疾发病季节变化

    目的 分析2012-2016年北京市细菌性痢疾发病的季节性规律,为有针对性地防控细菌性痢疾提供依据.方法 收集《中国传染病监测报告信息系统》中2012-2016年北京市细菌性痢疾的月发病数,采用圆形分布法进行季节性分布分析,确定每年高峰日和高峰期,并采用Watson-William检验法比较各年高峰日是否相同.结果 2012-2016年北京市细菌性痢疾发病存在季节性(M=0.49),且流行趋势基本相同.高峰集中在夏秋季,每年均存在高峰日和高峰期(P<0.05),但各年的高峰日不全相同(F=124.95,P<0.05).结论 北京市细菌性痢疾发病存在季节性,每年的5月至10月为该病的流行高峰,应在此时间段采取有效的预防措施,降低发病率,减少疾病负担.

    作者:田祎;钱海坤;贾蕾;吕冰;曲梅;张新;黄瑛;王全意 刊期: 2017年第21期

  • 人格诊断问卷(PDQ-4+)应用于新兵人格障碍筛查的信效度分析

    目的 将人格诊断问卷(PDQ-4+)应用于新兵人格障碍筛查,检验其适用性.方法 于2013年和2014年分别抽取2 000名新兵(共4 000人),使用PDQ-4+施测.在2013年施测的2 000名新兵中,随机抽取300名新兵间隔4周进行重测.以分类一致性评估问卷信度,验证问卷的结构效度,并使用百分位数分析各分量表的划界分.结果 各分量表Cronbach'sc系数范围为0.471 ~0.715,除强迫型分量表(一致率72.8%)外,其余各分量表的分类一致率为81.3% ~93.5%.验证性因素分析的模型拟合指标为X2/df=29.52、GFI=0.931、AGFI=0.893、NFI=0.936、IFI=0.938、TLI =0.918、CFI =0.938、RMSEA=0.089.分裂样、分裂型、边缘型、依赖型和抑郁型分量表划界分的百分位数为P95,自恋型和被动攻击型分量表划界分的百分位数为P90,偏执型、反社会型和回避型分量表划界分的百分位数为P85,表演型分量表划界分的百分位数为P80,强迫型分量表划界分的百分位数为P70.结论 PDQ-4+在新兵中应用的信度和结构效度良好,但表演型和强迫型分量表的划界分需做修订.

    作者:王骞;王周然;陈海燕;李红政 刊期: 2017年第21期

  • 微囊藻毒素LR的基因毒性和潜在致癌性的研究进展

    目的 介绍微囊藻毒素LR的基因毒性和潜在致癌性的研究进展.方法 以“微囊藻毒素LR”、“基因毒性”、“致癌性”等组合为检索词,以主题、全文、摘要或关键字为检索项,检索PubMed、Web of Science、CBM、CNKI、Wan FangData和VIP数据库,并进行分析、归纳.结果 微囊藻毒素LR对哺乳动物的基因毒性主要有4种方式:引起DNA的损伤;诱导活性氧和氮的形成;抑制DNA损伤的修复;诱导基因突变和染色体变异.结论 微囊藻毒素LR具有基因毒性和潜在致癌性,需注重微囊藻毒素(Microcystins,MCs)对人群的慢性健康效应特别是促肝癌效应的研究.

    作者:肖潺潺;邓伟 刊期: 2017年第21期

  • 一起由腺病毒和肠道病毒混合感染引起的发热呼吸道感染暴发疫情的实验室快速诊断

    目的 对一起婴幼儿不明原因发热呼吸道感染暴发疫情进行实验室快速诊断,探索病因.方法 采集患儿咽拭子和痰液标本共19份,对所有标本进行核酸提取、运用荧光PCR和荧光RT-PCR法检测腺病毒等引起急性呼吸道感染的8种18型重要病毒的特异性基因片段.对腺病毒和肠道病毒核酸阳性标本进行序列测定,运用生物学软件对测定序列进行处理分析.结果 19份标本腺病毒(Adenovirus,AdV)核酸阳性,11份标本肠道病毒(Enterovirus,EV)核酸阳性,4份标本鼻病毒(Rhinovirus,RHV)核酸阳性.AdV的核酸检出阳性率均为100%,标本采集时间长为发病后10天.EV在发病3天内痰液标本中核酸检出率为83.33%,发病3天后为42.86%.AdV的基因型别为AdV-B7型.结论 本起发热呼吸道感染暴发疫情由AdV-B7型和EV混合感染引起,并且AdV-B7型感染时间长于EV.

    作者:施勇;熊英;周珺;张艳妮;徐刚;龚甜 刊期: 2017年第21期

  • 福州市城乡居民高血压患病率及相关因素研究

    目的 调查福州市城乡居民高血压患病率及人口学特征、膳食结构等对血压影响,为社区健康干预提供基础数据.方法 采用分层整群随机抽样方法抽取福州市18个社区36群1 080户2 030名常住居民采用统一调查表入户进行社会人口学、3d×24h膳食调查及医学体检.结果 城乡高血压患病率分别为22.8%与24.2%;城市知晓率、控制率、治疗率、有效控制率均明显高于农村(P<0.01);城市血压未知晓组乳类、钾钙及农村未知晓组果乳、蛋白、钾钙等摄入量均明显低于正常组而主食、肉、油盐、脂肪摄入量均明显高于正常组;城市血压知晓组果蔬乳、肉类、钾钙等摄入量均明显高于农村相应组而主食、油盐、脂肪摄入量明显低于农村相应组(P<0.01,P<0.05).多因素分析,城市组纤维>30g/d、硒≥50μg/d、钙>500mg/d和农村组乳类>300g/d、水产品>50g/d均与高血压病发生成负关联,城乡组年龄≥35岁、家族史、肥胖、肉类>75g/d、主食>400g/d、钠>75mg/d均与高血压病发生成正关联.结论 农村高血压患病率高于城市,与膳食等因素相关.

    作者:徐幽琼;张晓阳;刘小华;李红;刘建华;曹祥玉;王代榕 刊期: 2017年第21期

  • 2016年南京市农村地区环境卫生状况调查分析

    目的 了解南京市地区农村生活饮用水、厕所卫生及生活垃圾污水处理情况,为继续推进农村环境卫生建设提供依据.方法 按照监测方案随机抽取高淳区和浦口区作为监测点,每个区抽取5个乡镇,每个乡镇抽取4个行政村,每个村抽取5户农户共计200户农户,进行现场问卷调查和土壤样本采集.结果 40个监测点供水方式均为集中式供水,87.50%(35/40)的监测点生活垃圾收集方式为统一收集;200户对粪便处理方式中比例多的为进入排水系统(59.00%,118/200);40份土壤样品中蛔虫和蛔虫卵均未检出,铬、铅含量均达到土壤无机污染物的环境质量二级要求.结论 南京市农村地区厕所卫生有待加强,生活污水及生活垃圾仍存在不合理排放,应进一步加强农村环境卫生建设,逐步减小环境不良因素危害.

    作者:韦丽;熊丽林;唐彦钊;葛明;陈春静 刊期: 2017年第21期

  • 淋洗液在线发生离子色谱法同时测定饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸和草甘膦

    目的 建立饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸和草甘膦的淋洗液在线发生离子色谱测定方法.方法 水样经IonPAC AS19型分析柱(250 mmx4 mm)分离,以KOH为淋洗液,流速为1.00 ml/min,梯度洗脱后抑制型电导检测器检测.结果 二氯乙酸、三氯乙酸和草甘膦的线性范围分别为20.0 ~ 800μg/L、20.0 ~ 800μg/L和20.0 ~1 000μg/L,相关系数均大于0.999,方法检出限分别为3.2μg/L、3.0 μg/L和3.0 μ.g/L,加标回收率为94.0% ~ 110.0%,相对标准偏差为2.49% ~6.98%(n=6).结论 本方法操作简便快捷,灵敏度高,结果准确可靠,适用于饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸和草甘膦的同时测定.

    作者:王艳;江阳;雍莉 刊期: 2017年第21期

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    目的 比较两种HIV-1新发感染检测方法的性能.方法 应用BED-CEIA法和LAg-Avidity EIA法检测457份HIV-1感染者样本(包括1 17份已经接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本和2014年部分新报告的HIV-1感染者样本340份),比较弱阳性质控品(LPC)、强阳性质控品(HPC)、阴性质控品(NC)和校准品(CAL)的OD值和OD(n)值的标准差、变异系数和平均值,比较确认实验和初筛实验检测结果的一致性,并且计算两种方法对接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本的误判率.结果 16次实验的弱阳性质控品、强阳性质控品、阴性质控品和校准品OD值的变异系数在25%以内,经校准品校准后强阳性质控品和弱阳性质控品ODn值的变异系数减小至10%以内.117份接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本,BED-CEIA法将其中19份样本误判为新发感染,误判率为16.23% (19/117);LAg-Avidity EIA法将其中17份样本误判为新发感染,误判率为14.52% (17/117).结论 BED-CEIA法和LAg-Avidity EIA法检测重复性和稳定性均较好,LAg-Avidity EIA法的误判率略低于BED-CEIA法的误判率(即特异性更好),但在检测前均需将抗病毒治疗样本剔出.

    作者:张娜;刘丽萍;易志强;靳廷丽;唐翼龙;丁晨;胡国良 刊期: 2017年第21期

  • 失能老人幸福度及其影响因素的研究

    目的 了解失能老人的幸福度状况及其影响因素.方法 采用自行设计的一般资料调查表、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、医学应对方式量表(MCMQ)、家庭照护能力量表对492例失能老人进行调查.结果 失能老人幸福度总分(28.30 ±11.66)分,表明其幸福度处于中等水平.多元线性回归分析显示失能老人采取屈服应对方式、每周外出次数少、使用辅助器具、低龄失能、家庭照护认知能力低下是降低失能老人幸福度的主要因素(P<0.05).结论 失能老人幸福度处于中等水平,照护者应在提高家庭照护能力的同时帮助老人多参与社会活动,关注精神层面的需求,提升其主观幸福感.

    作者:王晓娟;齐明山;赵彩萍 刊期: 2017年第21期

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    目的 了解成都市健康人群麻疹抗体水平,评价麻疹疫苗免疫效果,为麻疹免疫决策提供科学依据.方法 于2016年选取4个县区,调查887人,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)定量检测血清麻疹IgG水平.结果 监测对象中,麻疹抗体几何平均浓度(GMC)为424.34 mIU/ml(95% CI:366.54 ~482.14 mIU/ml),抗体阳性率为90.42%.1岁以上人群麻疹抗体阳性率为98.74%,年龄与麻疹抗体浓度之间呈负相关(rs=-0.139,P<0.001).外来流动人员抗体阳性率(85.45%)与成都户籍(91.55%)比较,差异有统计学意义(X2=6.612,P=0.01).育龄期妇女麻疹GMC为635.19 mIU/ml,抗体阳性率高达到99.30%.结论 成都市健康人群麻疹抗体水平较高,近年来高水平麻疹疫苗接种率是可信的.流动儿童麻疹疫苗的查漏补种应常抓不懈.同时没有必要在育龄期妇女中再次接种麻疹疫苗.

    作者:郑珂;黄蓉娜;杨汝沛;蔡军;朱宝 刊期: 2017年第21期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院