庄润森；向月应；韩铁光；杨国安；张娜；曹黎；张媛
目的 (1)针对医疗数据不平衡的特点,以代谢综合征为例,通过比较单纯决策树与AdaBoost+决策树分类代谢综合征的性能,从而确定AdaBoost+决策树在医疗不平衡数据挖掘中的优点,为计算机辅助诊断代谢综合征提供方法学参考.(2)采用决策树探讨代谢综合征的影响因素.方法 采用AdaBoost平衡代谢综合征数据,并比较数据平衡前后决策树建模的性能,采用F-value,G-mean和AUC分析评价模型.结果 (1)相较于单纯决策树,AdaBoost+决策树的F-value值提高6.3％,G-mean提高3.5％,AUC提高0.4％,分别表明采用AdaBoost+决策树分类代谢综合征患者识别的性能提高6.3％,数据整体的分类精度提高3.5％;模型的综合分类能力提高0.4％.(2)探讨决策树影响因素均显示:空腹血糖、高密度脂蛋白、收缩压、年龄、体重指数是代谢综合征的主要影响因素.此外,在本研究中,决策树提示:若FPG＞6.02,BMI＞ 24.99,SBP＞ 139,age≤46,则患有代谢综合征;若FPG≤6.02,HDL-C≤0.99,BMI≤24.99,age≤61,则不患代谢综合征.结论 采用AdaBoost+决策树的性能优于决策树,使用决策树所得结果与相关专业研究中代谢综合征影响因素相同.
作者：闫慈；田翔华；阿拉依·阿汗；张伟文；曹明芹 刊期： 2017年第21期
全球及中国新型城镇化、工业化进程加快,水利水电开发导致的移民搬迁群体日益庞大,移民安置,社会保障,公共卫生服务等已成为国内外学者关注的热点,健康作为影响移民生产生活和后续稳定发展的重要因素尤其受到重视.本文在对国内外文献梳理的基础上,从移民的身体疾病和心理疾病两个方面分析移民健康现状及影响因素,研究移民健康在地域、时空的差异,并提出移民健康管理对策,以期为我国健全移民健康政策和加强慢性病防控管理提供决策参考.
作者：柯攀；吴冬梅；林紫；柯丽；姜峰波；贾佳；刘冰 刊期： 2017年第21期
目的 探索神经网络算法对数据缺失机制进行识别的可能性,为该领域的后续研究提供一定理论依据.方法 通过建立神经网络模型,进行神经网络的学习与训练,来对数据进行分类识别,探索变量间可能存在的关系,进而进行缺失机制的识别.结果 通过模拟研究与实证研究证实,神经网络模型可正确识别MAR缺失机制.结论 神经网络模型应用于数据缺失机制识别具有一定的可行性,对于非MAR缺失机制中具体缺失机制的识别方法仍需进一步探索与研究.
作者：周静；周正松；高旸；许欢；裴姣；张韬 刊期： 2017年第21期
目的 建立液液萃取结合气相色谱/质谱法测定糕点中富马酸二甲酯(dimethyl fumarate,DMF)的方法.方法 取59捣碎样品加入25ml乙腈,超声提取10min,过滤,取2.0ml滤液加入2ml正己烷,振摇1 min除脂,3000r/min离心2min,取下层有机相1μl进样分析.以DB-5色谱柱(30 m×0.25 mm,0.25 μm)为分离柱,柱温采取程序升温,分流进样,分流比为1∶10.质谱测定以扫描(scan)模式定性,选择离子监测(selected ions monitoring,SIM)模式定量.结果 DMF在0.010 ～ 1.0μg/mL范围内线性良好(相关系数＞0.999 8),检出限为0.015μg/g.方法用于糕点的测定,加标回收率为88.0％-116％,低浓度和高浓度加标样测定值的相对标准偏差(relative standard derivation,RSD)分别为6.52％和3.60％.结论 方法灵敏快速,适用于糕点中DMF的检测.随机调查了成都市各品牌糕点,均未检出DMF.
作者：朱婧；王焱；袁悦；李巍铭；冯梅；杨明岐；罗朝体；邹晓莉 刊期： 2017年第21期
目的 了解深圳市公共场所服务人员现阶段的健康素养水平,为制定卫生政策和干预策略提供依据.方法 按照多阶段随机抽样方法从全市各区抽取823人进行健康素养调查.结果 公共场所服务人员总体具备健康素养的比例为9.8％,其中具备健康知识和理念、健康生活方式与行为、健康技能素养的比例分别为28.4％、19.6％和26.2％.具备五类健康素养依次为安全与急救素养(58.6％)、基本医疗素养(38.2％)、传染病预防素养(22.4％),慢性病预防素养(23.0％),科学健康观(14.2％).健康素养水平随年龄增高而增加;文化程度越高具备健康素养水平越高.多因素logistic分析显示性别(OR=2.12)、35～ 44岁(OR =4.58)、45～54岁(OR=4.39)、坪山区(OR=4.26)、户籍(OR=6.84)有统计学意义(P＜0.05),是健康素养水平的影响因素.结论 深圳公共场所服务人员健康水平不高,应侧重低年龄、低学历的公共场所服务人员的健康素养干预.
作者：庄润森；向月应；韩铁光；杨国安；张娜；曹黎；张媛 刊期： 2017年第21期
目的 建立饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸和草甘膦的淋洗液在线发生离子色谱测定方法.方法 水样经IonPAC AS19型分析柱(250 mmx4 mm)分离,以KOH为淋洗液,流速为1.00 ml/min,梯度洗脱后抑制型电导检测器检测.结果 二氯乙酸、三氯乙酸和草甘膦的线性范围分别为20.0 ～ 800μg/L、20.0 ～ 800μg/L和20.0 ～1 000μg/L,相关系数均大于0.999,方法检出限分别为3.2μg/L、3.0 μg/L和3.0 μ.g/L,加标回收率为94.0％ ～ 110.0％,相对标准偏差为2.49％ ～6.98％(n=6).结论 本方法操作简便快捷,灵敏度高,结果准确可靠,适用于饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸和草甘膦的同时测定.
作者：王艳；江阳；雍莉 刊期： 2017年第21期
目的 比较两种HIV-1新发感染检测方法的性能.方法 应用BED-CEIA法和LAg-Avidity EIA法检测457份HIV-1感染者样本(包括1 17份已经接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本和2014年部分新报告的HIV-1感染者样本340份),比较弱阳性质控品(LPC)、强阳性质控品(HPC)、阴性质控品(NC)和校准品(CAL)的OD值和OD(n)值的标准差、变异系数和平均值,比较确认实验和初筛实验检测结果的一致性,并且计算两种方法对接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本的误判率.结果 16次实验的弱阳性质控品、强阳性质控品、阴性质控品和校准品OD值的变异系数在25％以内,经校准品校准后强阳性质控品和弱阳性质控品ODn值的变异系数减小至10％以内.117份接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本,BED-CEIA法将其中19份样本误判为新发感染,误判率为16.23％ (19/117);LAg-Avidity EIA法将其中17份样本误判为新发感染,误判率为14.52％ (17/117).结论 BED-CEIA法和LAg-Avidity EIA法检测重复性和稳定性均较好,LAg-Avidity EIA法的误判率略低于BED-CEIA法的误判率(即特异性更好),但在检测前均需将抗病毒治疗样本剔出.
作者：张娜；刘丽萍；易志强；靳廷丽；唐翼龙；丁晨；胡国良 刊期： 2017年第21期
目的 分析新疆柯尔克孜族7 ～18岁儿童青少年1985-2014年生长发育的长期变化,为改善柯尔克孜族学生体质状况提供依据.方法 使用1985、1995、2005和2014年全国学生体质健康调研的柯尔克孜族中小学生数据资料,对7～18岁柯尔克孜族儿童青少年身体形态发育水平和变化趋势进行分析.结果 30年间新疆7～18岁柯尔克孜族学生身体形态发育呈现明显的长期增长趋势,柯尔克孜族男、女生身高平均增加6.7 cm和5.6 cm;体重平均增加5.6 kg和4.9 kg;胸围平均增加0.5 cm和2.9 cm.结论 1985-2014年新疆柯尔克孜族儿童青少年身高、体重、胸围等体质健康指标呈增长趋势,但与全国平均水平存在较大的差距,应加强重视,采取有效措施,促进健康成长.
作者：艾热提·买提热依木；阿力木江·依米提·塔尔肯 刊期： 2017年第21期
目的 评价以防艾生活技能为核心的职高生艾滋病防控综合干预的效果.方法 采用类实验研究设计,以某校职高生为研究对象,采用多重线性回归、协方差分析的统计学方法分析干预效果.结果 干预后职高生艾滋病知识水平及防艾生活技能提高,其中VCT的干预效果佳.学生满意度评价结果显示90.7％的学生对课堂培训非常满意.多重线性回归分析结果显示,干预措施有效(干预 vs.总分b =3.94,P＜0.05),女生对艾滋病知识和生活技能的掌握情况比男生好(性别 vs.总分b=1.38,P＜0.05);协方差分析结果显示,干预后问卷总分提高(干预前后分别为24.2分、28.6分).结论 以生活技能为核心的艾滋病健康教育对于提高艾滋病知识水平和防艾生活技能具有较好的效果.职高生艾滋病防控应该开展长期的、以学生需求为主的健康教育.
作者：徐红平；唐宁；周敏；张向前；刘春容；熊萍；李佳圆 刊期： 2017年第21期
目的 探究乳腺癌患者自我效能在社会支持与心理韧性之间的中介作用以及乐观对中介的调节作用.方法 采用自评的心理韧性量表(RS-14)、领悟社会支持量表(SPSS)、生活定向测验修订版(LOT-R)及一般自我效能感量表(GSES)对276名乳腺癌患者进行调查,评估患者的心理韧性、社会支持、乐观倾向及自我效能.用PROCESS程序考察有调节的中介模型.结果 乳腺癌患者的社会支持对心理韧性有显著的正向预测作用(β=0.35,P＜0.001),乳腺癌患者的自我效能对社会支持与心理韧性的关系具有部分中介效应(β=0.99,P＜0.001),乐观对自我效能中介作用的后半路径具有调节效应(β=-0.05,P＜0.05),且自我效能对心理韧性的影响随着乐观水平的增高而降低.结论 乳腺癌患者社会支持可通过自我效能影响心理韧性,乐观调节自我效能对心理韧性的关系,有调节的中介模型成立.
作者：肖婷；李惠萍；张婷；沈琴；丁晓彤；章毛毛；江笑笑 刊期： 2017年第21期
目的 对一起婴幼儿不明原因发热呼吸道感染暴发疫情进行实验室快速诊断,探索病因.方法 采集患儿咽拭子和痰液标本共19份,对所有标本进行核酸提取、运用荧光PCR和荧光RT-PCR法检测腺病毒等引起急性呼吸道感染的8种18型重要病毒的特异性基因片段.对腺病毒和肠道病毒核酸阳性标本进行序列测定,运用生物学软件对测定序列进行处理分析.结果 19份标本腺病毒(Adenovirus,AdV)核酸阳性,11份标本肠道病毒(Enterovirus,EV)核酸阳性,4份标本鼻病毒(Rhinovirus,RHV)核酸阳性.AdV的核酸检出阳性率均为100％,标本采集时间长为发病后10天.EV在发病3天内痰液标本中核酸检出率为83.33％,发病3天后为42.86％.AdV的基因型别为AdV-B7型.结论 本起发热呼吸道感染暴发疫情由AdV-B7型和EV混合感染引起,并且AdV-B7型感染时间长于EV.
作者：施勇；熊英；周珺；张艳妮；徐刚；龚甜 刊期： 2017年第21期
目的 分析淮安市2006-2016年梅毒流行特征,为制定有效防治策略提供科学依据.方法 收集淮安市2006-2016年通过中国疾病预防控制信息系统上报的梅毒病例数据进行流行病学描述性分析.结果 2006-2016年淮安市累计报告梅毒病例共9 087例,发病呈升高趋势,发病率高是2011年,发病率为22.4/10万,发病率低是2006年,发病率为2.88/10万.Ⅰ期与Ⅱ期梅毒的发病率呈先上升后下降的趋势,隐性梅毒发病数年均增长12.68％.梅毒报告病例以隐性梅毒为主,占病例总数的45.90％;发病无明显季节性;清河区发病率高;男女报告发病数之比为0.82∶1,女性发病略高于男性;20-50岁年龄组患者人数多(占68.05),农民是主要发病群体(占38.92％).结论 2006-2016年淮安市梅毒发病呈上升趋势,应重点针对流动人口集中区域加强梅毒防治知识的宣传教育,做好梅毒的监测工作.
作者：唐丽；胡锦流 刊期： 2017年第21期
目的 探讨加权TOPSIS法在传染病信息报告质量评价中的适用性,为传染病信息报告系统综合质量评价提供一种更为科学的计算方法.方法 运用加权TOPSIS法和综合评分法从网络正常运行率、及时报告率、及时审核率、重卡率4个指标对2014年度湖北省17个市州的传染病信息报告质量进行综合评价比较.结果 加权TOPSIS法评价结果显示,鄂州市、潜江市的接近程度C=1,咸宁市的接近程度C=0.17;加权TOPSIS法得到的优劣排序结果仅出现2次相同分值4个市州的并列,将17个市州分为了15个等次;而综合评分法出现4次相同分值15个市州的并列,仅将17个市州分为了6个等次.结论 加权TOPSIS法得到的评价结果与湖北省传染病报告工作实际相符,鄂州市、潜江市优,咸宁市劣;且评价结果优于综合评分法.说明加权TOPSIS法具有明显的优势,可以作为传染病信息报告综合质量评价的一种更为科学的计算方法加以应用和推广.
作者：蔡晶；杨雯雯；黄淑琼 刊期： 2017年第21期
目的 了解湖南省2006-2016年学校食物事件的流行病学特点,为制定预防学校食物中毒的对策和措施提供依据.方法 对突发公共卫生事件报告管理信息系统上报的湖南省2006-2016年学校食物中毒事件进行描述性分析.结果 湖南省2006-2016年共报告学校食物中毒事件70起,累计报告病例2 722例,死亡1例.学校食物中毒事件多发生在5月和9月.农村学校报告起数和中毒人数多,分别占总数的51.4％和55.1％.致病因素以微生物污染为主,发生事件37起,中毒人数1 676人,分别占总数的52.9％和61.6％.结论 2006-2016年湖南省学校食物中毒事件报告逐年减少,微生物污染引起的食物中毒居多,应把农村中小学校作为防控重点.
作者：张也夫；林茜；刘富强；岳文芳 刊期： 2017年第21期
目的 分析1949-2014年石家庄市流行性脑脊髓膜炎(流脑)人群死亡的长期趋势.方法 从石家庄市疾病预防控制中心抽取1949-2014年流脑死亡病例信息,定性描述其死亡人群特点、死亡率、病死率变迁,以年度变化百分比(annual percentagechange,APC)定量分析其长期趋势.结果 1949-2014年,石家庄市共报告流脑死亡病例4 443例,平均年龄8.55岁,男女性别比为1.84∶1,城乡比23.16∶1,2-4月病例数占87.51％.人群死亡率高为341.45/10万,部分年份无死亡病例.死亡率APC为-2.44(t=-10.711,P＜0.001),其中0～1岁、1～5岁、5～10岁、10～ 15岁、15-20岁人群死亡率的下降对全人群死亡率下降的贡献率分别为244.67％、209.43％、242.62％、195.08％、156.56％.病死率为8.26％,APC为-0.53(t=-3.352,P=0.021),但1980年以后上升,基本每10年1高峰.年龄别病死率呈W状,0～l岁、15-20岁、≥60岁的高.结论 1949-2014年石家庄市流脑死亡率明显下降,病死率虽有下降,但近年来回升.
作者：郭建花；陆辉；张世勇 刊期： 2017年第21期
目的 利用结构方程模型探讨农民工子女心理健康与社会支持、教养方式之间的关系.方法 运用分层抽样与整群抽样相结合的方法,抽取某区1 257名农民工子女,采用中文版儿童青少年生存质量自评量表(PedsQL4.0)、社会支持评定量表(SSRS)、简式父母教养方式量表(s-EMBU-C)进行测评.结果 负向教养方式(拒绝、过度保护)对心理健康产生直接的负向影响,同时也通过社会支持产生间接的负向影响,正向教养方式(情感温暖)通过社会支持对心理健康产生间接的正向影响,社会支持既是中介变量,同时也对心理健康产生正向的直接影响.结论 良好的社会支持与父母教养方式对农民工子女心理健康起着积极的正向作用,建议通过社会、学校、家庭的共同努力,提升农民工子女的心理健康水平.
作者：范亚男；邢海燕；于伟；李亚 刊期： 2017年第21期
目的 了解成都市健康人群麻疹抗体水平,评价麻疹疫苗免疫效果,为麻疹免疫决策提供科学依据.方法 于2016年选取4个县区,调查887人,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)定量检测血清麻疹IgG水平.结果 监测对象中,麻疹抗体几何平均浓度(GMC)为424.34 mIU/ml(95％ CI:366.54 ～482.14 mIU/ml),抗体阳性率为90.42％.1岁以上人群麻疹抗体阳性率为98.74％,年龄与麻疹抗体浓度之间呈负相关(rs=-0.139,P＜0.001).外来流动人员抗体阳性率(85.45％)与成都户籍(91.55％)比较,差异有统计学意义(X2=6.612,P=0.01).育龄期妇女麻疹GMC为635.19 mIU/ml,抗体阳性率高达到99.30％.结论 成都市健康人群麻疹抗体水平较高,近年来高水平麻疹疫苗接种率是可信的.流动儿童麻疹疫苗的查漏补种应常抓不懈.同时没有必要在育龄期妇女中再次接种麻疹疫苗.
作者：郑珂；黄蓉娜；杨汝沛；蔡军；朱宝 刊期： 2017年第21期
目的 了解河南省初中生受欺侮现况,分析受欺侮初中生心理健康状况.方法 采用分层随机整群抽样的方法,在河南省14市县抽取初中学生14 177人,使用《中国青少年健康相关行为调查问卷(初中版)》进行调查.结果 57.0％的初中生在过去30天曾受过欺侮,7.1％的初中生经常受欺侮.男生受各类欺侮的报告率均高于女生,差异有统计学意义(P＜0.05).初一学生在被索要财物、被威胁恐吓、被打踢推挤或关在屋里的报告率高于初二和初三学生(P＜0.05).受欺侮者孤独、失眠、因伤心绝望停止活动、认真考虑过自杀的检出率明显高于未受欺侮者,且受欺侮频率越高,以上各类心理问题的检出率越高(P＜0.05).不同受欺侮类型造成的心理影响不同.结论 河南省初中生受欺侮现象较严重,受欺侮者易出现多种心理问题.
作者：孙经；李凤娟；杨汴生；何健；王旭 刊期： 2017年第21期
目的 通过对大理市市售蔬菜硝酸盐及亚硝酸盐的含量进行检测和分析,为蔬菜的食用安全提供科学依据.方法 采用食品安全检测仪对大理市市区3大菜市场8类20种蔬菜中的硝酸盐和亚硝酸盐含量进行测定,并对结果进行分析.结果 8类蔬菜亚硝酸盐含量高低顺序为叶菜类＞根菜类＞花菜类＞茄果类＞茎菜类＞瓜菜类＞豆类＞葱蒜类,经方差分析,叶菜类与根菜类、花菜类及茎菜类亚硝酸盐含量之间无统计学意义(P＞0.05),但与其他几类蔬菜间均有统计学意义(P＜0.05),其中与葱蒜类(P-0.002)及瓜菜类(P=0.007)的差异达到极显著水平.市售蔬菜硝酸盐污染情况轻度、中度、重度、严重污染率分别为75％、7.5％、8.75％、8.75％.结论 大理市市售蔬菜硝酸盐、亚硝酸盐污染情况较为严峻,叶菜类蔬菜含量高;不同菜市场污染情况不同,新桥菜市场亚硝酸盐污染严重,而灯笼菜市场硝酸盐污染严重.
作者：周雪萍；宋艳秋；王嘉成；隋世燕 刊期： 2017年第21期
目的 建立大米中59种有机磷、有机氯、氨基甲酸酯、拟除虫菊酯四类农药残留量的免净化气相色谱串联质谱(GC-MS/MS)简便快速的测定方法.方法 样品经打碎、过筛,用5mL正己烷振荡提取,低温离心,取上清液用GC-MS/MS直接进样检测.结果 本法59种农药在2.00μg/kg ～ 100μg/kg范围内呈良好线性关系,相关系数r＞0.995;检出限(LOD)0.001 μg/kg～ 3.5 μg/kg,定量下限(LOQ)0.004μg/kg ～ 12μg/kg,相对标准偏差0％ ～17.7％(n=6),回收率80.0％-108％.结论 本法简便、快速、灵敏、准确,适用于大米中59种农药残留的检测.
作者：郑茜尹；陈璐莹；李强；权泰鹏 刊期： 2017年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
