学术投稿

失能老人幸福度及其影响因素的研究

王晓娟;齐明山;赵彩萍

关键词:失能, 幸福度, 医学应对方式, 家庭照护能力
摘要:目的 了解失能老人的幸福度状况及其影响因素.方法 采用自行设计的一般资料调查表、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、医学应对方式量表(MCMQ)、家庭照护能力量表对492例失能老人进行调查.结果 失能老人幸福度总分(28.30 ±11.66)分,表明其幸福度处于中等水平.多元线性回归分析显示失能老人采取屈服应对方式、每周外出次数少、使用辅助器具、低龄失能、家庭照护认知能力低下是降低失能老人幸福度的主要因素(P<0.05).结论 失能老人幸福度处于中等水平,照护者应在提高家庭照护能力的同时帮助老人多参与社会活动,关注精神层面的需求,提升其主观幸福感.
现代预防医学杂志相关文献
  • 大学生媒体多任务在冲动性和心理健康间的中介作用

    目的 探讨大学生媒体多任务在冲动性和心理健康间的中介作用.方法 采用媒体使用问卷(MUQ)、冲动量表(BIS-11)与一般健康问卷(GHQ-20)对辽宁某高校1 224名大学生进行问卷调查.结果 不同性别大学生运动冲动、无计划冲动、冲动总分、忧郁和焦虑的差异有统计学意义(P值均<0.05);不同年级的媒体多任务、运动冲动、无计划冲动及忧郁差异有统计学意义(P值均<0.05);媒体多任务与冲动性和心理健康各因子及总分相关(P值均<0.01);结构方程建模拟合良好,x2/df=4.726,CFI、GFI、TLI、SRMR和RMSEA分别为0.955、0.995、0.933、0.007 8、0.055;冲动性对心理健康的直接效应为0.320,通过媒体多任务对心理健康的间接效应为0.006,总效应为0.326;Bootstrap中介效应检验结果为(95% CI:0.000 5 ~0.016 4).结论 大学生养成良好自控力,可降低媒体多任务操作程度,提高心理健康水平.

    作者:宋玉婷;李丽;牛志民;梅松丽 刊期: 2017年第21期

  • 移民健康及影响因素研究进展

    全球及中国新型城镇化、工业化进程加快,水利水电开发导致的移民搬迁群体日益庞大,移民安置,社会保障,公共卫生服务等已成为国内外学者关注的热点,健康作为影响移民生产生活和后续稳定发展的重要因素尤其受到重视.本文在对国内外文献梳理的基础上,从移民的身体疾病和心理疾病两个方面分析移民健康现状及影响因素,研究移民健康在地域、时空的差异,并提出移民健康管理对策,以期为我国健全移民健康政策和加强慢性病防控管理提供决策参考.

    作者:柯攀;吴冬梅;林紫;柯丽;姜峰波;贾佳;刘冰 刊期: 2017年第21期

  • 江西省市售四类食品中3-氯丙醇酯污染水平调查与分析

    目的 了解江西省市售食用植物油、婴幼儿配方奶粉、油条、面包等4类食品中3-氯丙醇酯的污染状况,为食品安全风险监测工作提供数据积累.方法 从江西省10个地市采集4类样品共177份,采用气相色谱-质谱法分析测定,同位素内标法定量.结果 177份样品总检出率为78.5%,检出结果范围为0.087 mg/kg~9.192 mg/kg(以脂肪含量计),4类食品检出率分别为:食用植物油(76.3%)、婴幼儿配方奶粉(68.4%)、油条(100%)、面包(77.8%).不同种类食用植物油中3-氯丙醇酯检出率和污染水平均有较大差异,检出率以茶籽油高(100%),橄榄油低(54.5%);污染水平茶籽油高(中位数:1.712 mg/kg),菜籽油低(中位数:0.114 mg/kg).结论 市售4类食品中3-氯丙醇酯检出率均比较高,尤其是油条和茶籽油普遍检出,具有一定的食品安全隐患.

    作者:熊丽;周鸿;梁健 刊期: 2017年第21期

  • 三种免疫策略下水痘流行病学特征分析

    目的 分析淄博市高新区三种水痘疫苗免疫策略的流行病学特征变化.方法 选取2007-2016年传染病报告信息管理系统报告的现住淄博市高新区水痘病例,采用描述流行病学方法对不同水痘免疫策略的水痘流行病学特征及发病率、构成比进行分析.结果 自费期、免1期、免2期年均发病率分别为31.29/10万、35.27/10万、20.44/10万,免2期较免1期、自费期冬春季发病高峰均有削弱,<15岁小年龄组人群水痘病例构成比逐渐下降,15岁人群发病构成比呈上升趋势,地区发病率逐渐下降.免2期与免1期相比,4岁~年龄别发病率、构成比较1岁~下降更明显.结论 高水平水痘疫苗接种率可降低适龄儿童水痘发病率,2剂次水痘免疫策略效果更好.

    作者:黄振水;苗壮;秦爱玲 刊期: 2017年第21期

  • 重庆市城市男性吸烟者戒烟意愿及其影响因素分析

    目的 探讨重庆市城市男性吸烟者的戒烟意愿及其影响因素.方法 在重庆市主城区采取横断面多阶段抽样法,对435名男性吸烟者进行问卷调查.运用单因素X2检验和多因素logistic回归分析方法检验吸烟者的戒烟意愿影响因素.结果 重庆市主城区男性吸烟者44.83%的吸烟者有戒烟意愿;近一个月是否注意到烟盒上的警示语、家庭吸烟规定、是否因目前烟价贵而减少吸烟、是否有过3次以上的戒烟经历是影响吸烟者戒烟意愿的主要因素.结论 吸烟者的戒烟意愿受主观认识和客观环境的影响,戒烟行动应当受到吸烟者个人和社会的共同关注,可从培养吸烟者的健康意识、扩大健康宣传、大幅度提高烟草税率、夸张表现烟盒上的警示语以及社会和家庭的共同支持几个方面来提高吸烟者的戒烟意愿.

    作者:江苇;刘亚军;张晓峰;苗菁;王雪;王丽军;许红 刊期: 2017年第21期

  • 一种快速测定糕点中富马酸二甲酯的气相色谱质谱法

    目的 建立液液萃取结合气相色谱/质谱法测定糕点中富马酸二甲酯(dimethyl fumarate,DMF)的方法.方法 取59捣碎样品加入25ml乙腈,超声提取10min,过滤,取2.0ml滤液加入2ml正己烷,振摇1 min除脂,3000r/min离心2min,取下层有机相1μl进样分析.以DB-5色谱柱(30 m×0.25 mm,0.25 μm)为分离柱,柱温采取程序升温,分流进样,分流比为1∶10.质谱测定以扫描(scan)模式定性,选择离子监测(selected ions monitoring,SIM)模式定量.结果 DMF在0.010 ~ 1.0μg/mL范围内线性良好(相关系数>0.999 8),检出限为0.015μg/g.方法用于糕点的测定,加标回收率为88.0%-116%,低浓度和高浓度加标样测定值的相对标准偏差(relative standard derivation,RSD)分别为6.52%和3.60%.结论 方法灵敏快速,适用于糕点中DMF的检测.随机调查了成都市各品牌糕点,均未检出DMF.

    作者:朱婧;王焱;袁悦;李巍铭;冯梅;杨明岐;罗朝体;邹晓莉 刊期: 2017年第21期

  • 两种HIV-1新发感染检测方法的性能比较研究

    目的 比较两种HIV-1新发感染检测方法的性能.方法 应用BED-CEIA法和LAg-Avidity EIA法检测457份HIV-1感染者样本(包括1 17份已经接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本和2014年部分新报告的HIV-1感染者样本340份),比较弱阳性质控品(LPC)、强阳性质控品(HPC)、阴性质控品(NC)和校准品(CAL)的OD值和OD(n)值的标准差、变异系数和平均值,比较确认实验和初筛实验检测结果的一致性,并且计算两种方法对接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本的误判率.结果 16次实验的弱阳性质控品、强阳性质控品、阴性质控品和校准品OD值的变异系数在25%以内,经校准品校准后强阳性质控品和弱阳性质控品ODn值的变异系数减小至10%以内.117份接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本,BED-CEIA法将其中19份样本误判为新发感染,误判率为16.23% (19/117);LAg-Avidity EIA法将其中17份样本误判为新发感染,误判率为14.52% (17/117).结论 BED-CEIA法和LAg-Avidity EIA法检测重复性和稳定性均较好,LAg-Avidity EIA法的误判率略低于BED-CEIA法的误判率(即特异性更好),但在检测前均需将抗病毒治疗样本剔出.

    作者:张娜;刘丽萍;易志强;靳廷丽;唐翼龙;丁晨;胡国良 刊期: 2017年第21期

  • 圆形分布法分析北京市细菌性痢疾发病季节变化

    目的 分析2012-2016年北京市细菌性痢疾发病的季节性规律,为有针对性地防控细菌性痢疾提供依据.方法 收集《中国传染病监测报告信息系统》中2012-2016年北京市细菌性痢疾的月发病数,采用圆形分布法进行季节性分布分析,确定每年高峰日和高峰期,并采用Watson-William检验法比较各年高峰日是否相同.结果 2012-2016年北京市细菌性痢疾发病存在季节性(M=0.49),且流行趋势基本相同.高峰集中在夏秋季,每年均存在高峰日和高峰期(P<0.05),但各年的高峰日不全相同(F=124.95,P<0.05).结论 北京市细菌性痢疾发病存在季节性,每年的5月至10月为该病的流行高峰,应在此时间段采取有效的预防措施,降低发病率,减少疾病负担.

    作者:田祎;钱海坤;贾蕾;吕冰;曲梅;张新;黄瑛;王全意 刊期: 2017年第21期

  • 深圳市公共场所服务人员健康素养现况及其影响因素调查

    目的 了解深圳市公共场所服务人员现阶段的健康素养水平,为制定卫生政策和干预策略提供依据.方法 按照多阶段随机抽样方法从全市各区抽取823人进行健康素养调查.结果 公共场所服务人员总体具备健康素养的比例为9.8%,其中具备健康知识和理念、健康生活方式与行为、健康技能素养的比例分别为28.4%、19.6%和26.2%.具备五类健康素养依次为安全与急救素养(58.6%)、基本医疗素养(38.2%)、传染病预防素养(22.4%),慢性病预防素养(23.0%),科学健康观(14.2%).健康素养水平随年龄增高而增加;文化程度越高具备健康素养水平越高.多因素logistic分析显示性别(OR=2.12)、35~ 44岁(OR =4.58)、45~54岁(OR=4.39)、坪山区(OR=4.26)、户籍(OR=6.84)有统计学意义(P<0.05),是健康素养水平的影响因素.结论 深圳公共场所服务人员健康水平不高,应侧重低年龄、低学历的公共场所服务人员的健康素养干预.

    作者:庄润森;向月应;韩铁光;杨国安;张娜;曹黎;张媛 刊期: 2017年第21期

  • 神经网络模型应用于数据缺失机制识别的可行性分析

    目的 探索神经网络算法对数据缺失机制进行识别的可能性,为该领域的后续研究提供一定理论依据.方法 通过建立神经网络模型,进行神经网络的学习与训练,来对数据进行分类识别,探索变量间可能存在的关系,进而进行缺失机制的识别.结果 通过模拟研究与实证研究证实,神经网络模型可正确识别MAR缺失机制.结论 神经网络模型应用于数据缺失机制识别具有一定的可行性,对于非MAR缺失机制中具体缺失机制的识别方法仍需进一步探索与研究.

    作者:周静;周正松;高旸;许欢;裴姣;张韬 刊期: 2017年第21期

  • 内蒙特大沙尘暴重金属暴露及风险评价研究

    目的 研究特大沙尘人群重金属暴露水平及健康风险.方法 以内蒙二连浩特2016年3月的一场特大沙尘暴为例,对该地成人进行随机抽样,终选取300名研究对象,对其进行微环境-时间活动模式(micro-environmental and time activity patterns,METAP)调研,并监测其所处环境的总悬浮颗粒物(Total Suspended Particulate,TSP)浓度及其中的重金属含量.然后利用METAP法估算了人群的平均暴露水平,并据此开展了健康风险评估.结果 METAP法估算出牧民TSP的平均暴露水平(2.153 mg/m3)高于室内办公人员(0.629 mg/m3)的结果,而且二者浓度均远远低于直接利用室外环境浓度估算的结果(10.064 mg/m3).进一步的健康风险评估结果显示,特大沙尘期户外活动占多数的男性牧民存在铬、砷暴露的致癌风险(> 10-4).结论 METAP法显示沙尘期户外步行、骑车并未做任何防护措施人群(i)的TSP暴露水平明显比乘车及戴口罩者高(ii),同时人群i的健康风险高于人群ii.研究表明METAP法可以体现不同类型人群的实际暴露水平,比直接采用环境浓度法更为精确.

    作者:汪保录;王红梅;于彩虹;李惠茹;吕世海;张晗 刊期: 2017年第21期

  • 免净化-气相色谱串联质谱法测定大米中59种农残

    目的 建立大米中59种有机磷、有机氯、氨基甲酸酯、拟除虫菊酯四类农药残留量的免净化气相色谱串联质谱(GC-MS/MS)简便快速的测定方法.方法 样品经打碎、过筛,用5mL正己烷振荡提取,低温离心,取上清液用GC-MS/MS直接进样检测.结果 本法59种农药在2.00μg/kg ~ 100μg/kg范围内呈良好线性关系,相关系数r>0.995;检出限(LOD)0.001 μg/kg~ 3.5 μg/kg,定量下限(LOQ)0.004μg/kg ~ 12μg/kg,相对标准偏差0% ~17.7%(n=6),回收率80.0%-108%.结论 本法简便、快速、灵敏、准确,适用于大米中59种农药残留的检测.

    作者:郑茜尹;陈璐莹;李强;权泰鹏 刊期: 2017年第21期

  • 老年人日常生活活动能力与抑郁相关性的研究

    目的 了解我国老年人日常生活活动能力(ADL)与抑郁间的相关性.方法 采用中国健康与养老追踪调查(CHARLS) 2013年的调查数据,应用Logistic回归对我国3 463名老年人进行分析.结果 不同性别、婚姻状况、慢病情况、户口、教育水平、人均肖费、躯体生活自理能力(BADL)、工具性日常生活活动能力(IADL)的老年人在抑郁状况中的差异均具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归显示,在控制混杂影响因素后,BADL受损(OR=1.754,95% CI=1.470-2.093)、IADL受损(OR=1.774,95% CI=1.510-2.084)仍是抑郁情绪的危险因素,可作为抑郁的预测因子.结论 日常生活活动能力对抑郁有正向预测作用,通过提高老年人日常生活活动能力,帮助其建立有效的心理防御机制,可有效改善其生活质量,为开展心理干预措施提供了理论依据.

    作者:李漫漫;付轶男;吴茂春;王泽泉;李昆 刊期: 2017年第21期

  • 人格诊断问卷(PDQ-4+)应用于新兵人格障碍筛查的信效度分析

    目的 将人格诊断问卷(PDQ-4+)应用于新兵人格障碍筛查,检验其适用性.方法 于2013年和2014年分别抽取2 000名新兵(共4 000人),使用PDQ-4+施测.在2013年施测的2 000名新兵中,随机抽取300名新兵间隔4周进行重测.以分类一致性评估问卷信度,验证问卷的结构效度,并使用百分位数分析各分量表的划界分.结果 各分量表Cronbach'sc系数范围为0.471 ~0.715,除强迫型分量表(一致率72.8%)外,其余各分量表的分类一致率为81.3% ~93.5%.验证性因素分析的模型拟合指标为X2/df=29.52、GFI=0.931、AGFI=0.893、NFI=0.936、IFI=0.938、TLI =0.918、CFI =0.938、RMSEA=0.089.分裂样、分裂型、边缘型、依赖型和抑郁型分量表划界分的百分位数为P95,自恋型和被动攻击型分量表划界分的百分位数为P90,偏执型、反社会型和回避型分量表划界分的百分位数为P85,表演型分量表划界分的百分位数为P80,强迫型分量表划界分的百分位数为P70.结论 PDQ-4+在新兵中应用的信度和结构效度良好,但表演型和强迫型分量表的划界分需做修订.

    作者:王骞;王周然;陈海燕;李红政 刊期: 2017年第21期

  • 基于AdaBoost法在代谢综合征不平衡数据分类中的应用

    目的 (1)针对医疗数据不平衡的特点,以代谢综合征为例,通过比较单纯决策树与AdaBoost+决策树分类代谢综合征的性能,从而确定AdaBoost+决策树在医疗不平衡数据挖掘中的优点,为计算机辅助诊断代谢综合征提供方法学参考.(2)采用决策树探讨代谢综合征的影响因素.方法 采用AdaBoost平衡代谢综合征数据,并比较数据平衡前后决策树建模的性能,采用F-value,G-mean和AUC分析评价模型.结果 (1)相较于单纯决策树,AdaBoost+决策树的F-value值提高6.3%,G-mean提高3.5%,AUC提高0.4%,分别表明采用AdaBoost+决策树分类代谢综合征患者识别的性能提高6.3%,数据整体的分类精度提高3.5%;模型的综合分类能力提高0.4%.(2)探讨决策树影响因素均显示:空腹血糖、高密度脂蛋白、收缩压、年龄、体重指数是代谢综合征的主要影响因素.此外,在本研究中,决策树提示:若FPG>6.02,BMI> 24.99,SBP> 139,age≤46,则患有代谢综合征;若FPG≤6.02,HDL-C≤0.99,BMI≤24.99,age≤61,则不患代谢综合征.结论 采用AdaBoost+决策树的性能优于决策树,使用决策树所得结果与相关专业研究中代谢综合征影响因素相同.

    作者:闫慈;田翔华;阿拉依·阿汗;张伟文;曹明芹 刊期: 2017年第21期

  • 一起由腺病毒和肠道病毒混合感染引起的发热呼吸道感染暴发疫情的实验室快速诊断

    目的 对一起婴幼儿不明原因发热呼吸道感染暴发疫情进行实验室快速诊断,探索病因.方法 采集患儿咽拭子和痰液标本共19份,对所有标本进行核酸提取、运用荧光PCR和荧光RT-PCR法检测腺病毒等引起急性呼吸道感染的8种18型重要病毒的特异性基因片段.对腺病毒和肠道病毒核酸阳性标本进行序列测定,运用生物学软件对测定序列进行处理分析.结果 19份标本腺病毒(Adenovirus,AdV)核酸阳性,11份标本肠道病毒(Enterovirus,EV)核酸阳性,4份标本鼻病毒(Rhinovirus,RHV)核酸阳性.AdV的核酸检出阳性率均为100%,标本采集时间长为发病后10天.EV在发病3天内痰液标本中核酸检出率为83.33%,发病3天后为42.86%.AdV的基因型别为AdV-B7型.结论 本起发热呼吸道感染暴发疫情由AdV-B7型和EV混合感染引起,并且AdV-B7型感染时间长于EV.

    作者:施勇;熊英;周珺;张艳妮;徐刚;龚甜 刊期: 2017年第21期

  • 失能老人幸福度及其影响因素的研究

    目的 了解失能老人的幸福度状况及其影响因素.方法 采用自行设计的一般资料调查表、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、医学应对方式量表(MCMQ)、家庭照护能力量表对492例失能老人进行调查.结果 失能老人幸福度总分(28.30 ±11.66)分,表明其幸福度处于中等水平.多元线性回归分析显示失能老人采取屈服应对方式、每周外出次数少、使用辅助器具、低龄失能、家庭照护认知能力低下是降低失能老人幸福度的主要因素(P<0.05).结论 失能老人幸福度处于中等水平,照护者应在提高家庭照护能力的同时帮助老人多参与社会活动,关注精神层面的需求,提升其主观幸福感.

    作者:王晓娟;齐明山;赵彩萍 刊期: 2017年第21期

  • 武汉市流动儿童看护人营养知识、态度与行为调查

    目的 了解武汉市流动儿童看护人营养知识、态度与行为状况,为流动儿童营养促进提供科学依据.方法 采用整群抽样方法,选取武汉市洪山区两所小学,对3~6年级学生看护人共计1 132名进行营养知识、态度与行为(knowledge,attitude and practice,KAP)问卷调查.结果 共收回儿童看护人问卷910份.流动儿童看护人营养知识平均得分(19.7±5.2)分,平均知晓率仅为67.5%,低于本地儿童看护人得分,差异有统计学意义(P<0.05),影响其得分的主要因素有看护人身份、父母文化程度、家庭经济来源.部分看护人持有消极的营养态度(13.4%~40.9%),家庭成员不良饮食行为发生比例较高(19.4% ~65.3%)结论 武汉市流动儿童看护人营养KAP表现为营养知识缺乏、营养态度消极和不良饮食行为共存,对其开展营养宣教工作十分必要.

    作者:李永俊;曾婧;程光文;李文芳;赵思琪;张博轩 刊期: 2017年第21期

  • 以防艾生活技能为核心的职高生艾滋病健康教育综合干预的效果评价

    目的 评价以防艾生活技能为核心的职高生艾滋病防控综合干预的效果.方法 采用类实验研究设计,以某校职高生为研究对象,采用多重线性回归、协方差分析的统计学方法分析干预效果.结果 干预后职高生艾滋病知识水平及防艾生活技能提高,其中VCT的干预效果佳.学生满意度评价结果显示90.7%的学生对课堂培训非常满意.多重线性回归分析结果显示,干预措施有效(干预 vs.总分b =3.94,P<0.05),女生对艾滋病知识和生活技能的掌握情况比男生好(性别 vs.总分b=1.38,P<0.05);协方差分析结果显示,干预后问卷总分提高(干预前后分别为24.2分、28.6分).结论 以生活技能为核心的艾滋病健康教育对于提高艾滋病知识水平和防艾生活技能具有较好的效果.职高生艾滋病防控应该开展长期的、以学生需求为主的健康教育.

    作者:徐红平;唐宁;周敏;张向前;刘春容;熊萍;李佳圆 刊期: 2017年第21期

  • 新型农村合作医疗住院受益公平性分析——以四川省富顺县为例

    目的 利用集中指数和集中曲线分析四川省富顺县2015年新型农村合作医疗住院受益公平性,为进一步完善政策提供参考.方法 采用多阶段分层随机抽样,抽取四川省富顺县3镇12村的农村居民进行结构式问卷访谈,采用家庭资产评估法对参加新农合的居民进行经济分组并计算住院率、应住院未住院率、住院补偿率和人均补偿比的集中指数并绘制集中曲线,以分析新农合对不同经济水平参保人群住院受益的公平性.结果 住院服务利用方面,住院率、应住院未住院率的集中指数分别为-0.0974、-0.1717,二者的分布随着经济水平的降低均呈现增高趋势且应住院未住院的不公平程度较为严重;住院补偿方面,住院补偿率和人均补偿比的集中指数分别为-0.0017、-0.0634,住院是否获得补偿在人群中分布较为公平,而补偿费用占住院费用的比值在低收入人群中更高.结论 新农合能有效保证低收入人群对住院医疗服务的利用,但应住院未住院的情况在低收入人群中更为突出;低收入人群获得补偿率和人均补偿比较高,但人群总体补偿比偏低.

    作者:曾苗;刘晗;柏鸽;邱培媛 刊期: 2017年第21期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院