李永俊；曾婧；程光文；李文芳；赵思琪；张博轩
目的 介绍微囊藻毒素LR的基因毒性和潜在致癌性的研究进展.方法 以“微囊藻毒素LR”、“基因毒性”、“致癌性”等组合为检索词,以主题、全文、摘要或关键字为检索项,检索PubMed、Web of Science、CBM、CNKI、Wan FangData和VIP数据库,并进行分析、归纳.结果 微囊藻毒素LR对哺乳动物的基因毒性主要有4种方式:引起DNA的损伤;诱导活性氧和氮的形成;抑制DNA损伤的修复;诱导基因突变和染色体变异.结论 微囊藻毒素LR具有基因毒性和潜在致癌性,需注重微囊藻毒素(Microcystins,MCs)对人群的慢性健康效应特别是促肝癌效应的研究.
作者：肖潺潺；邓伟 刊期： 2017年第21期
目的 通过分析2014-2016年海南省琼中县中小学生的营养不良变化情况,评估海南省“学生营养改善计划”的实施效果.方法 在食堂供餐学校和企业供餐学校两种供餐模式的学校中分别随机抽取3所小学和3所初中,每所学校每个年级随机抽取1-2个班的学生作为调查对象,所有调查对象测量身高、体重,依据年龄别身高和年龄别体质指数(BMI)评价其营养状况.结果 2014、2015和2016年调查对象人数分别为1 978名、1 818名和2 730名,营养不良率分别为30.3％、27.0％和26.0％,呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).食堂供餐模式学生3年间营养不良率有所下降,差异有统计学意义(P＜0.05),企业供餐学生营养不良率下降不明显(P＞0.05).结论 琼中县实施“学生营养改善计划”后,中小学生营养不良情况有一定改善,但整体营养不良率仍较高,企业供餐学生的营养不良率没有明显下降.
作者：易聪；张帆；李双雪；戴华；冯棋琴；方桂红 刊期： 2017年第21期
目的 通过对大理市市售蔬菜硝酸盐及亚硝酸盐的含量进行检测和分析,为蔬菜的食用安全提供科学依据.方法 采用食品安全检测仪对大理市市区3大菜市场8类20种蔬菜中的硝酸盐和亚硝酸盐含量进行测定,并对结果进行分析.结果 8类蔬菜亚硝酸盐含量高低顺序为叶菜类＞根菜类＞花菜类＞茄果类＞茎菜类＞瓜菜类＞豆类＞葱蒜类,经方差分析,叶菜类与根菜类、花菜类及茎菜类亚硝酸盐含量之间无统计学意义(P＞0.05),但与其他几类蔬菜间均有统计学意义(P＜0.05),其中与葱蒜类(P-0.002)及瓜菜类(P=0.007)的差异达到极显著水平.市售蔬菜硝酸盐污染情况轻度、中度、重度、严重污染率分别为75％、7.5％、8.75％、8.75％.结论 大理市市售蔬菜硝酸盐、亚硝酸盐污染情况较为严峻,叶菜类蔬菜含量高;不同菜市场污染情况不同,新桥菜市场亚硝酸盐污染严重,而灯笼菜市场硝酸盐污染严重.
作者：周雪萍；宋艳秋；王嘉成；隋世燕 刊期： 2017年第21期
目的 利用集中指数和集中曲线分析四川省富顺县2015年新型农村合作医疗住院受益公平性,为进一步完善政策提供参考.方法 采用多阶段分层随机抽样,抽取四川省富顺县3镇12村的农村居民进行结构式问卷访谈,采用家庭资产评估法对参加新农合的居民进行经济分组并计算住院率、应住院未住院率、住院补偿率和人均补偿比的集中指数并绘制集中曲线,以分析新农合对不同经济水平参保人群住院受益的公平性.结果 住院服务利用方面,住院率、应住院未住院率的集中指数分别为-0.0974、-0.1717,二者的分布随着经济水平的降低均呈现增高趋势且应住院未住院的不公平程度较为严重;住院补偿方面,住院补偿率和人均补偿比的集中指数分别为-0.0017、-0.0634,住院是否获得补偿在人群中分布较为公平,而补偿费用占住院费用的比值在低收入人群中更高.结论 新农合能有效保证低收入人群对住院医疗服务的利用,但应住院未住院的情况在低收入人群中更为突出;低收入人群获得补偿率和人均补偿比较高,但人群总体补偿比偏低.
作者：曾苗；刘晗；柏鸽；邱培媛 刊期： 2017年第21期
目的 了解湖南省2006-2016年学校食物事件的流行病学特点,为制定预防学校食物中毒的对策和措施提供依据.方法 对突发公共卫生事件报告管理信息系统上报的湖南省2006-2016年学校食物中毒事件进行描述性分析.结果 湖南省2006-2016年共报告学校食物中毒事件70起,累计报告病例2 722例,死亡1例.学校食物中毒事件多发生在5月和9月.农村学校报告起数和中毒人数多,分别占总数的51.4％和55.1％.致病因素以微生物污染为主,发生事件37起,中毒人数1 676人,分别占总数的52.9％和61.6％.结论 2006-2016年湖南省学校食物中毒事件报告逐年减少,微生物污染引起的食物中毒居多,应把农村中小学校作为防控重点.
作者：张也夫；林茜；刘富强；岳文芳 刊期： 2017年第21期
目的 分析淄博市高新区三种水痘疫苗免疫策略的流行病学特征变化.方法 选取2007-2016年传染病报告信息管理系统报告的现住淄博市高新区水痘病例,采用描述流行病学方法对不同水痘免疫策略的水痘流行病学特征及发病率、构成比进行分析.结果 自费期、免1期、免2期年均发病率分别为31.29/10万、35.27/10万、20.44/10万,免2期较免1期、自费期冬春季发病高峰均有削弱,＜15岁小年龄组人群水痘病例构成比逐渐下降,15岁人群发病构成比呈上升趋势,地区发病率逐渐下降.免2期与免1期相比,4岁～年龄别发病率、构成比较1岁～下降更明显.结论 高水平水痘疫苗接种率可降低适龄儿童水痘发病率,2剂次水痘免疫策略效果更好.
作者：黄振水；苗壮；秦爱玲 刊期： 2017年第21期
目的 了解深圳市公共场所服务人员现阶段的健康素养水平,为制定卫生政策和干预策略提供依据.方法 按照多阶段随机抽样方法从全市各区抽取823人进行健康素养调查.结果 公共场所服务人员总体具备健康素养的比例为9.8％,其中具备健康知识和理念、健康生活方式与行为、健康技能素养的比例分别为28.4％、19.6％和26.2％.具备五类健康素养依次为安全与急救素养(58.6％)、基本医疗素养(38.2％)、传染病预防素养(22.4％),慢性病预防素养(23.0％),科学健康观(14.2％).健康素养水平随年龄增高而增加;文化程度越高具备健康素养水平越高.多因素logistic分析显示性别(OR=2.12)、35～ 44岁(OR =4.58)、45～54岁(OR=4.39)、坪山区(OR=4.26)、户籍(OR=6.84)有统计学意义(P＜0.05),是健康素养水平的影响因素.结论 深圳公共场所服务人员健康水平不高,应侧重低年龄、低学历的公共场所服务人员的健康素养干预.
作者：庄润森；向月应；韩铁光；杨国安；张娜；曹黎；张媛 刊期： 2017年第21期
目的 了解山东省成人高血压患病现状及危险因素.方法 采用多阶段随机抽样,抽取山东省17地市19个监测点≥18岁的居民3 751例,进行问卷调查、体格检查.采用ArcGIS10.0软件对患病情况进行图形处理.对核心指标进行描述性分析、x2检验、多因素Logistic回归分析.结果 山东成人高血压患病率为31.60％,东北、西北、西南部偏高,鲁中偏低;患病率威海高(41.5％),枣庄低(15.7％).不同年龄、婚姻、职业、BMI,有无中心性肥胖、糖尿病、高血脂,是否吸烟、饮酒、锻炼、高盐饮食,高血压患病率差异有统计学意义(P＜0.05);性别、文化程度、睡眠、总静态时间、红肉、蔬菜、水果摄入量不同,患病率差异无统计学意义(P＞0.05).高龄、单身、脑力劳动、超重(肥胖)、中心性肥胖、糖尿病、高血脂、吸烟、过度饮酒、高盐饮食是患病危险因素;锻炼是高血压患病的保护因素.结论 山东成人高血压患病率较高,且存在地区差异.应强化社区综合防治,加强高危人群血压监测及健康管理,以降低发病风险.
作者：马晨；吴炳义；董惠玲；王在翔；杨瑞贞 刊期： 2017年第21期
目的 研究特大沙尘人群重金属暴露水平及健康风险.方法 以内蒙二连浩特2016年3月的一场特大沙尘暴为例,对该地成人进行随机抽样,终选取300名研究对象,对其进行微环境-时间活动模式(micro-environmental and time activity patterns,METAP)调研,并监测其所处环境的总悬浮颗粒物(Total Suspended Particulate,TSP)浓度及其中的重金属含量.然后利用METAP法估算了人群的平均暴露水平,并据此开展了健康风险评估.结果 METAP法估算出牧民TSP的平均暴露水平(2.153 mg/m3)高于室内办公人员(0.629 mg/m3)的结果,而且二者浓度均远远低于直接利用室外环境浓度估算的结果(10.064 mg/m3).进一步的健康风险评估结果显示,特大沙尘期户外活动占多数的男性牧民存在铬、砷暴露的致癌风险(＞ 10-4).结论 METAP法显示沙尘期户外步行、骑车并未做任何防护措施人群(i)的TSP暴露水平明显比乘车及戴口罩者高(ii),同时人群i的健康风险高于人群ii.研究表明METAP法可以体现不同类型人群的实际暴露水平,比直接采用环境浓度法更为精确.
作者：汪保录；王红梅；于彩虹；李惠茹；吕世海；张晗 刊期： 2017年第21期
全球及中国新型城镇化、工业化进程加快,水利水电开发导致的移民搬迁群体日益庞大,移民安置,社会保障,公共卫生服务等已成为国内外学者关注的热点,健康作为影响移民生产生活和后续稳定发展的重要因素尤其受到重视.本文在对国内外文献梳理的基础上,从移民的身体疾病和心理疾病两个方面分析移民健康现状及影响因素,研究移民健康在地域、时空的差异,并提出移民健康管理对策,以期为我国健全移民健康政策和加强慢性病防控管理提供决策参考.
作者：柯攀；吴冬梅；林紫；柯丽；姜峰波；贾佳；刘冰 刊期： 2017年第21期
目的 了解失能老人的幸福度状况及其影响因素.方法 采用自行设计的一般资料调查表、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、医学应对方式量表(MCMQ)、家庭照护能力量表对492例失能老人进行调查.结果 失能老人幸福度总分(28.30 ±11.66)分,表明其幸福度处于中等水平.多元线性回归分析显示失能老人采取屈服应对方式、每周外出次数少、使用辅助器具、低龄失能、家庭照护认知能力低下是降低失能老人幸福度的主要因素(P＜0.05).结论 失能老人幸福度处于中等水平,照护者应在提高家庭照护能力的同时帮助老人多参与社会活动,关注精神层面的需求,提升其主观幸福感.
作者：王晓娟；齐明山；赵彩萍 刊期： 2017年第21期
目的 探讨认知负荷视阈下的中学生学业负担与学业自我效能感的现状及其关系.方法 采用中学生心理资源投入量表、学业自我效能感量表对1394名中学生进行调查.结果 中学生学业负担与学业自我效能得分分别为(51.67±11.02)、(71.54±10.46);高中女生情绪资本与心理资源投入总分高于高中男生(t=3.72,2.94,P＜0.05);初中生认知资源投入高于高中生(t=5.17,P＜0.001),情绪资本投入低于高中生(t=-3.59,P＜0.001);女生学习能力自我效能感低于男生(t=-2.25,P＜0.05),初中生学业自我效能感高于高中生(=4.61,P＜0.001);认知资源投入与自我效能感之间正相关(r值分别为0.13～0.17,P值均＜0.05),情绪资本投入及总分与其负相关(r值分别为-0.15 ～-0.26,P值均＜0.05);初中生认知资源、情绪资本投入与高中生情绪资本投入均可预测学业自我效能感(P＜0.001).结论 中学生认知负荷视阈下的学业负担与学业自我效能感均存在性别与年级差异;认知资源投入与情绪资本投入对学业自我效能感有重要影响.
作者：刘丽丽；孙崇勇；苏畅；向余水杉；郭爽 刊期： 2017年第21期
目的 对一起婴幼儿不明原因发热呼吸道感染暴发疫情进行实验室快速诊断,探索病因.方法 采集患儿咽拭子和痰液标本共19份,对所有标本进行核酸提取、运用荧光PCR和荧光RT-PCR法检测腺病毒等引起急性呼吸道感染的8种18型重要病毒的特异性基因片段.对腺病毒和肠道病毒核酸阳性标本进行序列测定,运用生物学软件对测定序列进行处理分析.结果 19份标本腺病毒(Adenovirus,AdV)核酸阳性,11份标本肠道病毒(Enterovirus,EV)核酸阳性,4份标本鼻病毒(Rhinovirus,RHV)核酸阳性.AdV的核酸检出阳性率均为100％,标本采集时间长为发病后10天.EV在发病3天内痰液标本中核酸检出率为83.33％,发病3天后为42.86％.AdV的基因型别为AdV-B7型.结论 本起发热呼吸道感染暴发疫情由AdV-B7型和EV混合感染引起,并且AdV-B7型感染时间长于EV.
作者：施勇；熊英；周珺；张艳妮；徐刚；龚甜 刊期： 2017年第21期
目的 建立饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸和草甘膦的淋洗液在线发生离子色谱测定方法.方法 水样经IonPAC AS19型分析柱(250 mmx4 mm)分离,以KOH为淋洗液,流速为1.00 ml/min,梯度洗脱后抑制型电导检测器检测.结果 二氯乙酸、三氯乙酸和草甘膦的线性范围分别为20.0 ～ 800μg/L、20.0 ～ 800μg/L和20.0 ～1 000μg/L,相关系数均大于0.999,方法检出限分别为3.2μg/L、3.0 μg/L和3.0 μ.g/L,加标回收率为94.0％ ～ 110.0％,相对标准偏差为2.49％ ～6.98％(n=6).结论 本方法操作简便快捷,灵敏度高,结果准确可靠,适用于饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸和草甘膦的同时测定.
作者：王艳；江阳；雍莉 刊期： 2017年第21期
目的 分析1949-2014年石家庄市流行性脑脊髓膜炎(流脑)人群死亡的长期趋势.方法 从石家庄市疾病预防控制中心抽取1949-2014年流脑死亡病例信息,定性描述其死亡人群特点、死亡率、病死率变迁,以年度变化百分比(annual percentagechange,APC)定量分析其长期趋势.结果 1949-2014年,石家庄市共报告流脑死亡病例4 443例,平均年龄8.55岁,男女性别比为1.84∶1,城乡比23.16∶1,2-4月病例数占87.51％.人群死亡率高为341.45/10万,部分年份无死亡病例.死亡率APC为-2.44(t=-10.711,P＜0.001),其中0～1岁、1～5岁、5～10岁、10～ 15岁、15-20岁人群死亡率的下降对全人群死亡率下降的贡献率分别为244.67％、209.43％、242.62％、195.08％、156.56％.病死率为8.26％,APC为-0.53(t=-3.352,P=0.021),但1980年以后上升,基本每10年1高峰.年龄别病死率呈W状,0～l岁、15-20岁、≥60岁的高.结论 1949-2014年石家庄市流脑死亡率明显下降,病死率虽有下降,但近年来回升.
作者：郭建花；陆辉；张世勇 刊期： 2017年第21期
目的 建立液液萃取结合气相色谱/质谱法测定糕点中富马酸二甲酯(dimethyl fumarate,DMF)的方法.方法 取59捣碎样品加入25ml乙腈,超声提取10min,过滤,取2.0ml滤液加入2ml正己烷,振摇1 min除脂,3000r/min离心2min,取下层有机相1μl进样分析.以DB-5色谱柱(30 m×0.25 mm,0.25 μm)为分离柱,柱温采取程序升温,分流进样,分流比为1∶10.质谱测定以扫描(scan)模式定性,选择离子监测(selected ions monitoring,SIM)模式定量.结果 DMF在0.010 ～ 1.0μg/mL范围内线性良好(相关系数＞0.999 8),检出限为0.015μg/g.方法用于糕点的测定,加标回收率为88.0％-116％,低浓度和高浓度加标样测定值的相对标准偏差(relative standard derivation,RSD)分别为6.52％和3.60％.结论 方法灵敏快速,适用于糕点中DMF的检测.随机调查了成都市各品牌糕点,均未检出DMF.
作者：朱婧；王焱；袁悦；李巍铭；冯梅；杨明岐；罗朝体；邹晓莉 刊期： 2017年第21期
目的 了解我国老年人日常生活活动能力(ADL)与抑郁间的相关性.方法 采用中国健康与养老追踪调查(CHARLS) 2013年的调查数据,应用Logistic回归对我国3 463名老年人进行分析.结果 不同性别、婚姻状况、慢病情况、户口、教育水平、人均肖费、躯体生活自理能力(BADL)、工具性日常生活活动能力(IADL)的老年人在抑郁状况中的差异均具有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归显示,在控制混杂影响因素后,BADL受损(OR=1.754,95％ CI=1.470-2.093)、IADL受损(OR=1.774,95％ CI=1.510-2.084)仍是抑郁情绪的危险因素,可作为抑郁的预测因子.结论 日常生活活动能力对抑郁有正向预测作用,通过提高老年人日常生活活动能力,帮助其建立有效的心理防御机制,可有效改善其生活质量,为开展心理干预措施提供了理论依据.
作者：李漫漫；付轶男；吴茂春；王泽泉；李昆 刊期： 2017年第21期
目的 建立大米中59种有机磷、有机氯、氨基甲酸酯、拟除虫菊酯四类农药残留量的免净化气相色谱串联质谱(GC-MS/MS)简便快速的测定方法.方法 样品经打碎、过筛,用5mL正己烷振荡提取,低温离心,取上清液用GC-MS/MS直接进样检测.结果 本法59种农药在2.00μg/kg ～ 100μg/kg范围内呈良好线性关系,相关系数r＞0.995;检出限(LOD)0.001 μg/kg～ 3.5 μg/kg,定量下限(LOQ)0.004μg/kg ～ 12μg/kg,相对标准偏差0％ ～17.7％(n=6),回收率80.0％-108％.结论 本法简便、快速、灵敏、准确,适用于大米中59种农药残留的检测.
作者：郑茜尹；陈璐莹；李强；权泰鹏 刊期： 2017年第21期
目的 了解成都市健康人群麻疹抗体水平,评价麻疹疫苗免疫效果,为麻疹免疫决策提供科学依据.方法 于2016年选取4个县区,调查887人,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)定量检测血清麻疹IgG水平.结果 监测对象中,麻疹抗体几何平均浓度(GMC)为424.34 mIU/ml(95％ CI:366.54 ～482.14 mIU/ml),抗体阳性率为90.42％.1岁以上人群麻疹抗体阳性率为98.74％,年龄与麻疹抗体浓度之间呈负相关(rs=-0.139,P＜0.001).外来流动人员抗体阳性率(85.45％)与成都户籍(91.55％)比较,差异有统计学意义(X2=6.612,P=0.01).育龄期妇女麻疹GMC为635.19 mIU/ml,抗体阳性率高达到99.30％.结论 成都市健康人群麻疹抗体水平较高,近年来高水平麻疹疫苗接种率是可信的.流动儿童麻疹疫苗的查漏补种应常抓不懈.同时没有必要在育龄期妇女中再次接种麻疹疫苗.
作者：郑珂；黄蓉娜；杨汝沛；蔡军；朱宝 刊期： 2017年第21期
目的 探讨加权TOPSIS法在传染病信息报告质量评价中的适用性,为传染病信息报告系统综合质量评价提供一种更为科学的计算方法.方法 运用加权TOPSIS法和综合评分法从网络正常运行率、及时报告率、及时审核率、重卡率4个指标对2014年度湖北省17个市州的传染病信息报告质量进行综合评价比较.结果 加权TOPSIS法评价结果显示,鄂州市、潜江市的接近程度C=1,咸宁市的接近程度C=0.17;加权TOPSIS法得到的优劣排序结果仅出现2次相同分值4个市州的并列,将17个市州分为了15个等次;而综合评分法出现4次相同分值15个市州的并列,仅将17个市州分为了6个等次.结论 加权TOPSIS法得到的评价结果与湖北省传染病报告工作实际相符,鄂州市、潜江市优,咸宁市劣;且评价结果优于综合评分法.说明加权TOPSIS法具有明显的优势,可以作为传染病信息报告综合质量评价的一种更为科学的计算方法加以应用和推广.
作者：蔡晶；杨雯雯；黄淑琼 刊期： 2017年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
