王骞；王周然；陈海燕；李红政
目的 探究乳腺癌患者自我效能在社会支持与心理韧性之间的中介作用以及乐观对中介的调节作用.方法 采用自评的心理韧性量表(RS-14)、领悟社会支持量表(SPSS)、生活定向测验修订版(LOT-R)及一般自我效能感量表(GSES)对276名乳腺癌患者进行调查,评估患者的心理韧性、社会支持、乐观倾向及自我效能.用PROCESS程序考察有调节的中介模型.结果 乳腺癌患者的社会支持对心理韧性有显著的正向预测作用(β=0.35,P＜0.001),乳腺癌患者的自我效能对社会支持与心理韧性的关系具有部分中介效应(β=0.99,P＜0.001),乐观对自我效能中介作用的后半路径具有调节效应(β=-0.05,P＜0.05),且自我效能对心理韧性的影响随着乐观水平的增高而降低.结论 乳腺癌患者社会支持可通过自我效能影响心理韧性,乐观调节自我效能对心理韧性的关系,有调节的中介模型成立.
作者：肖婷；李惠萍；张婷；沈琴；丁晓彤；章毛毛；江笑笑 刊期： 2017年第21期
目的 了解我国老年人日常生活活动能力(ADL)与抑郁间的相关性.方法 采用中国健康与养老追踪调查(CHARLS) 2013年的调查数据,应用Logistic回归对我国3 463名老年人进行分析.结果 不同性别、婚姻状况、慢病情况、户口、教育水平、人均肖费、躯体生活自理能力(BADL)、工具性日常生活活动能力(IADL)的老年人在抑郁状况中的差异均具有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归显示,在控制混杂影响因素后,BADL受损(OR=1.754,95％ CI=1.470-2.093)、IADL受损(OR=1.774,95％ CI=1.510-2.084)仍是抑郁情绪的危险因素,可作为抑郁的预测因子.结论 日常生活活动能力对抑郁有正向预测作用,通过提高老年人日常生活活动能力,帮助其建立有效的心理防御机制,可有效改善其生活质量,为开展心理干预措施提供了理论依据.
作者：李漫漫；付轶男；吴茂春；王泽泉；李昆 刊期： 2017年第21期
目的 分析淄博市高新区三种水痘疫苗免疫策略的流行病学特征变化.方法 选取2007-2016年传染病报告信息管理系统报告的现住淄博市高新区水痘病例,采用描述流行病学方法对不同水痘免疫策略的水痘流行病学特征及发病率、构成比进行分析.结果 自费期、免1期、免2期年均发病率分别为31.29/10万、35.27/10万、20.44/10万,免2期较免1期、自费期冬春季发病高峰均有削弱,＜15岁小年龄组人群水痘病例构成比逐渐下降,15岁人群发病构成比呈上升趋势,地区发病率逐渐下降.免2期与免1期相比,4岁～年龄别发病率、构成比较1岁～下降更明显.结论 高水平水痘疫苗接种率可降低适龄儿童水痘发病率,2剂次水痘免疫策略效果更好.
作者：黄振水；苗壮；秦爱玲 刊期： 2017年第21期
目的 了解江西省市售食用植物油、婴幼儿配方奶粉、油条、面包等4类食品中3-氯丙醇酯的污染状况,为食品安全风险监测工作提供数据积累.方法 从江西省10个地市采集4类样品共177份,采用气相色谱-质谱法分析测定,同位素内标法定量.结果 177份样品总检出率为78.5％,检出结果范围为0.087 mg/kg～9.192 mg/kg(以脂肪含量计),4类食品检出率分别为:食用植物油(76.3％)、婴幼儿配方奶粉(68.4％)、油条(100％)、面包(77.8％).不同种类食用植物油中3-氯丙醇酯检出率和污染水平均有较大差异,检出率以茶籽油高(100％),橄榄油低(54.5％);污染水平茶籽油高(中位数:1.712 mg/kg),菜籽油低(中位数:0.114 mg/kg).结论 市售4类食品中3-氯丙醇酯检出率均比较高,尤其是油条和茶籽油普遍检出,具有一定的食品安全隐患.
作者：熊丽；周鸿；梁健 刊期： 2017年第21期
目的 介绍微囊藻毒素LR的基因毒性和潜在致癌性的研究进展.方法 以“微囊藻毒素LR”、“基因毒性”、“致癌性”等组合为检索词,以主题、全文、摘要或关键字为检索项,检索PubMed、Web of Science、CBM、CNKI、Wan FangData和VIP数据库,并进行分析、归纳.结果 微囊藻毒素LR对哺乳动物的基因毒性主要有4种方式:引起DNA的损伤;诱导活性氧和氮的形成;抑制DNA损伤的修复;诱导基因突变和染色体变异.结论 微囊藻毒素LR具有基因毒性和潜在致癌性,需注重微囊藻毒素(Microcystins,MCs)对人群的慢性健康效应特别是促肝癌效应的研究.
作者：肖潺潺；邓伟 刊期： 2017年第21期
目的 探讨大学生媒体多任务在冲动性和心理健康间的中介作用.方法 采用媒体使用问卷(MUQ)、冲动量表(BIS-11)与一般健康问卷(GHQ-20)对辽宁某高校1 224名大学生进行问卷调查.结果 不同性别大学生运动冲动、无计划冲动、冲动总分、忧郁和焦虑的差异有统计学意义(P值均＜0.05);不同年级的媒体多任务、运动冲动、无计划冲动及忧郁差异有统计学意义(P值均＜0.05);媒体多任务与冲动性和心理健康各因子及总分相关(P值均＜0.01);结构方程建模拟合良好,x2/df=4.726,CFI、GFI、TLI、SRMR和RMSEA分别为0.955、0.995、0.933、0.007 8、0.055;冲动性对心理健康的直接效应为0.320,通过媒体多任务对心理健康的间接效应为0.006,总效应为0.326;Bootstrap中介效应检验结果为(95％ CI:0.000 5 ～0.016 4).结论 大学生养成良好自控力,可降低媒体多任务操作程度,提高心理健康水平.
作者：宋玉婷；李丽；牛志民；梅松丽 刊期： 2017年第21期
目的 建立液液萃取结合气相色谱/质谱法测定糕点中富马酸二甲酯(dimethyl fumarate,DMF)的方法.方法 取59捣碎样品加入25ml乙腈,超声提取10min,过滤,取2.0ml滤液加入2ml正己烷,振摇1 min除脂,3000r/min离心2min,取下层有机相1μl进样分析.以DB-5色谱柱(30 m×0.25 mm,0.25 μm)为分离柱,柱温采取程序升温,分流进样,分流比为1∶10.质谱测定以扫描(scan)模式定性,选择离子监测(selected ions monitoring,SIM)模式定量.结果 DMF在0.010 ～ 1.0μg/mL范围内线性良好(相关系数＞0.999 8),检出限为0.015μg/g.方法用于糕点的测定,加标回收率为88.0％-116％,低浓度和高浓度加标样测定值的相对标准偏差(relative standard derivation,RSD)分别为6.52％和3.60％.结论 方法灵敏快速,适用于糕点中DMF的检测.随机调查了成都市各品牌糕点,均未检出DMF.
作者：朱婧；王焱；袁悦；李巍铭；冯梅；杨明岐；罗朝体；邹晓莉 刊期： 2017年第21期
目的 探讨河南省2011-2016年人间狂犬病流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 应用描述流行病学方法对河南省2011-2016年人间狂犬病监测资料进行分析,应用PHGIS1.7.0绘制地区分布图.结果 河南省2011-2016年共报告人间狂犬病病例504例,发病率0.082 7/10万-0.105 3/10万.发病以散发为主,无暴发疫情发生.病例分布在全省18个地市123个县区,占全省县区总数的70.69％.豫南、豫东和豫北地区发病较多.夏秋季病例数分别占全年病例总数的63.69％.男性发病率(0.116 8/10万)显著高于女性(0.060 2/10万).40-74岁中老年人和15岁以下儿童高发,分别占病例总数的79.37％和11.71％.职业以农民为主,占病例总数的78.97％.结论 河南省人间狂犬病以散发为主,发病具有一定的季节性,农村为狂犬病防控的重点地区,男性、中老年人群和15岁以下儿童为高危人群.应加强重点地区和高危人群的疫情防控工作,采取综合防控措施,减少病例发生.
作者：尤爱国；孙建伟；苏佳；黄学勇；许汴利 刊期： 2017年第21期
目的 了解失能老人的幸福度状况及其影响因素.方法 采用自行设计的一般资料调查表、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、医学应对方式量表(MCMQ)、家庭照护能力量表对492例失能老人进行调查.结果 失能老人幸福度总分(28.30 ±11.66)分,表明其幸福度处于中等水平.多元线性回归分析显示失能老人采取屈服应对方式、每周外出次数少、使用辅助器具、低龄失能、家庭照护认知能力低下是降低失能老人幸福度的主要因素(P＜0.05).结论 失能老人幸福度处于中等水平,照护者应在提高家庭照护能力的同时帮助老人多参与社会活动,关注精神层面的需求,提升其主观幸福感.
作者：王晓娟；齐明山；赵彩萍 刊期： 2017年第21期
目的 建立大米中59种有机磷、有机氯、氨基甲酸酯、拟除虫菊酯四类农药残留量的免净化气相色谱串联质谱(GC-MS/MS)简便快速的测定方法.方法 样品经打碎、过筛,用5mL正己烷振荡提取,低温离心,取上清液用GC-MS/MS直接进样检测.结果 本法59种农药在2.00μg/kg ～ 100μg/kg范围内呈良好线性关系,相关系数r＞0.995;检出限(LOD)0.001 μg/kg～ 3.5 μg/kg,定量下限(LOQ)0.004μg/kg ～ 12μg/kg,相对标准偏差0％ ～17.7％(n=6),回收率80.0％-108％.结论 本法简便、快速、灵敏、准确,适用于大米中59种农药残留的检测.
作者：郑茜尹；陈璐莹；李强；权泰鹏 刊期： 2017年第21期
目的 了解河南省孕前优生健康检查项目中空腹血糖高于正常值风险人群的咨询指导情况.方法 采用简单随机抽样方法抽取河南省孕前优生健康检查项目中2016年1月1日至2016年5月31日建档的、空腹血糖高于正常值的风险人群为调查对象,共抽取1 866人,进行电话随访.结果 被抽取的调查对象的应答率为52.73％;60.77％的应答者接受了面对面优生咨询指导,其中55.02％的对象被告知血糖值异常;随着年龄、文化程度的增高,复查血糖者所占的比例增高(X2趋势=4.233,P＜0.05;X2趋势=6.090,P＜0.05);不同职业其复查血糖或进行治疗者所占的比例均不同(均为P＜0.05);随着文化程度的增高其对血糖增高影响孕产妇及胎儿健康的知晓率越高(X2趋势=34.738,P＜0.05),不同职业其对血糖增高影响孕产妇及胎儿健康的知晓情况也不同(x2=25.152,P＜0.05),其中做家务者高(88.89％),公职人员次之(87.18％),农民低(55.06％).结论 孕前空腹血糖高于正常值的风险人群对血糖增高影响孕产妇及胎儿健康的认知程度较低,接受复查血糖和进行治疗干预的比例较低.
作者：孙盼盼；柴健；张军喜；马颖辉；蒋丽芳 刊期： 2017年第21期
目的 调查福州市城乡居民高血压患病率及人口学特征、膳食结构等对血压影响,为社区健康干预提供基础数据.方法 采用分层整群随机抽样方法抽取福州市18个社区36群1 080户2 030名常住居民采用统一调查表入户进行社会人口学、3d×24h膳食调查及医学体检.结果 城乡高血压患病率分别为22.8％与24.2％;城市知晓率、控制率、治疗率、有效控制率均明显高于农村(P＜0.01);城市血压未知晓组乳类、钾钙及农村未知晓组果乳、蛋白、钾钙等摄入量均明显低于正常组而主食、肉、油盐、脂肪摄入量均明显高于正常组;城市血压知晓组果蔬乳、肉类、钾钙等摄入量均明显高于农村相应组而主食、油盐、脂肪摄入量明显低于农村相应组(P＜0.01,P＜0.05).多因素分析,城市组纤维＞30g/d、硒≥50μg/d、钙＞500mg/d和农村组乳类＞300g/d、水产品＞50g/d均与高血压病发生成负关联,城乡组年龄≥35岁、家族史、肥胖、肉类＞75g/d、主食＞400g/d、钠＞75mg/d均与高血压病发生成正关联.结论 农村高血压患病率高于城市,与膳食等因素相关.
作者：徐幽琼；张晓阳；刘小华；李红；刘建华；曹祥玉；王代榕 刊期： 2017年第21期
目的 了解泰安市农村环境卫生状况,掌握农村环境卫生健康危害因素的水平,为政府制定政策措施提供科学依据.方法 严格遵循简单随机抽样的方法,分层随机抽取3个县,每个县随机选择5个乡镇(不含城关镇),每个乡镇随机选择4个行政村作为监测点,共调查了60个行政村,填写统一的调查表格.对获得的监测数据采用Excel2003、SPSS16.0进行统计学分析.结果 (1) 60个监测村的经济来源主要以种植业为主,占81.7％(49/60);60％(36/60)的村道路硬化;21.7％(13/60)的村内河道沟渠通畅、无垃圾、杂物;88.3％(53/60)的村是非卫生村.93.3％的村(56/60)已实现集中式供水,覆盖人口占总人口的93.5％,水源类型以深井(92.9％)为主,89.3％未处理;分散式供水覆盖人口6.5％,水源类型以深井、泉水、浅井各占33.3％,机器取水占83.3％.卫生户厕普及率39.2％.60.0％(36/60)的村生活垃圾统一收集,40.0％ (24/60)的村定点堆放,处理方式93.3％为再利用;66.7％(40/60)的村生活污水未经处理就直接排放,绝大部分污水随意排放至坑塘(50.0％)和河流(41.7％).所有的监测村均有环境卫生经费投入及卫生专/兼职保洁人员,93.3％(56/60)的村有环境卫生管理制度,95.0％(57/60)的村对环境卫生管理做过专门规划,95.0％(57/60)的村有开展环境卫生相关宣传教育.15.0％的村开展过灭鼠工作,10.0％的村开展过灭蝇工作,5％的村开展过灭蚊工作,1.7％的村开展过灭蟑工作.(2)农田土壤蛔虫卵阳性率31.7％,活蛔虫卵阳性率6.7％.3.33％的土壤铬、镉含量超标.结论 泰安市监测县农村环境卫生状况总体良好,但在卫生厕所普及、污水处理以及病媒生物控制工作方面较薄弱,农田土壤有重金属超标情况,加强农村卫生厕所和污水管网的建设,加大病媒生物控制工作力度,改善农田土壤环境质量,是今后工作的重点.
作者：马德珍 刊期： 2017年第21期
目的 了解湖南省2006-2016年学校食物事件的流行病学特点,为制定预防学校食物中毒的对策和措施提供依据.方法 对突发公共卫生事件报告管理信息系统上报的湖南省2006-2016年学校食物中毒事件进行描述性分析.结果 湖南省2006-2016年共报告学校食物中毒事件70起,累计报告病例2 722例,死亡1例.学校食物中毒事件多发生在5月和9月.农村学校报告起数和中毒人数多,分别占总数的51.4％和55.1％.致病因素以微生物污染为主,发生事件37起,中毒人数1 676人,分别占总数的52.9％和61.6％.结论 2006-2016年湖南省学校食物中毒事件报告逐年减少,微生物污染引起的食物中毒居多,应把农村中小学校作为防控重点.
作者：张也夫；林茜；刘富强；岳文芳 刊期： 2017年第21期
目的 分析2012-2016年北京市细菌性痢疾发病的季节性规律,为有针对性地防控细菌性痢疾提供依据.方法 收集《中国传染病监测报告信息系统》中2012-2016年北京市细菌性痢疾的月发病数,采用圆形分布法进行季节性分布分析,确定每年高峰日和高峰期,并采用Watson-William检验法比较各年高峰日是否相同.结果 2012-2016年北京市细菌性痢疾发病存在季节性(M=0.49),且流行趋势基本相同.高峰集中在夏秋季,每年均存在高峰日和高峰期(P＜0.05),但各年的高峰日不全相同(F=124.95,P＜0.05).结论 北京市细菌性痢疾发病存在季节性,每年的5月至10月为该病的流行高峰,应在此时间段采取有效的预防措施,降低发病率,减少疾病负担.
作者：田祎；钱海坤；贾蕾；吕冰；曲梅；张新；黄瑛；王全意 刊期： 2017年第21期
目的 比较两种HIV-1新发感染检测方法的性能.方法 应用BED-CEIA法和LAg-Avidity EIA法检测457份HIV-1感染者样本(包括1 17份已经接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本和2014年部分新报告的HIV-1感染者样本340份),比较弱阳性质控品(LPC)、强阳性质控品(HPC)、阴性质控品(NC)和校准品(CAL)的OD值和OD(n)值的标准差、变异系数和平均值,比较确认实验和初筛实验检测结果的一致性,并且计算两种方法对接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本的误判率.结果 16次实验的弱阳性质控品、强阳性质控品、阴性质控品和校准品OD值的变异系数在25％以内,经校准品校准后强阳性质控品和弱阳性质控品ODn值的变异系数减小至10％以内.117份接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本,BED-CEIA法将其中19份样本误判为新发感染,误判率为16.23％ (19/117);LAg-Avidity EIA法将其中17份样本误判为新发感染,误判率为14.52％ (17/117).结论 BED-CEIA法和LAg-Avidity EIA法检测重复性和稳定性均较好,LAg-Avidity EIA法的误判率略低于BED-CEIA法的误判率(即特异性更好),但在检测前均需将抗病毒治疗样本剔出.
作者：张娜；刘丽萍；易志强；靳廷丽；唐翼龙；丁晨；胡国良 刊期： 2017年第21期
目的 利用集中指数和集中曲线分析四川省富顺县2015年新型农村合作医疗住院受益公平性,为进一步完善政策提供参考.方法 采用多阶段分层随机抽样,抽取四川省富顺县3镇12村的农村居民进行结构式问卷访谈,采用家庭资产评估法对参加新农合的居民进行经济分组并计算住院率、应住院未住院率、住院补偿率和人均补偿比的集中指数并绘制集中曲线,以分析新农合对不同经济水平参保人群住院受益的公平性.结果 住院服务利用方面,住院率、应住院未住院率的集中指数分别为-0.0974、-0.1717,二者的分布随着经济水平的降低均呈现增高趋势且应住院未住院的不公平程度较为严重;住院补偿方面,住院补偿率和人均补偿比的集中指数分别为-0.0017、-0.0634,住院是否获得补偿在人群中分布较为公平,而补偿费用占住院费用的比值在低收入人群中更高.结论 新农合能有效保证低收入人群对住院医疗服务的利用,但应住院未住院的情况在低收入人群中更为突出;低收入人群获得补偿率和人均补偿比较高,但人群总体补偿比偏低.
作者：曾苗；刘晗；柏鸽；邱培媛 刊期： 2017年第21期
目的 分析淮安市2006-2016年梅毒流行特征,为制定有效防治策略提供科学依据.方法 收集淮安市2006-2016年通过中国疾病预防控制信息系统上报的梅毒病例数据进行流行病学描述性分析.结果 2006-2016年淮安市累计报告梅毒病例共9 087例,发病呈升高趋势,发病率高是2011年,发病率为22.4/10万,发病率低是2006年,发病率为2.88/10万.Ⅰ期与Ⅱ期梅毒的发病率呈先上升后下降的趋势,隐性梅毒发病数年均增长12.68％.梅毒报告病例以隐性梅毒为主,占病例总数的45.90％;发病无明显季节性;清河区发病率高;男女报告发病数之比为0.82∶1,女性发病略高于男性;20-50岁年龄组患者人数多(占68.05),农民是主要发病群体(占38.92％).结论 2006-2016年淮安市梅毒发病呈上升趋势,应重点针对流动人口集中区域加强梅毒防治知识的宣传教育,做好梅毒的监测工作.
作者：唐丽；胡锦流 刊期： 2017年第21期
目的 了解河南省初中生受欺侮现况,分析受欺侮初中生心理健康状况.方法 采用分层随机整群抽样的方法,在河南省14市县抽取初中学生14 177人,使用《中国青少年健康相关行为调查问卷(初中版)》进行调查.结果 57.0％的初中生在过去30天曾受过欺侮,7.1％的初中生经常受欺侮.男生受各类欺侮的报告率均高于女生,差异有统计学意义(P＜0.05).初一学生在被索要财物、被威胁恐吓、被打踢推挤或关在屋里的报告率高于初二和初三学生(P＜0.05).受欺侮者孤独、失眠、因伤心绝望停止活动、认真考虑过自杀的检出率明显高于未受欺侮者,且受欺侮频率越高,以上各类心理问题的检出率越高(P＜0.05).不同受欺侮类型造成的心理影响不同.结论 河南省初中生受欺侮现象较严重,受欺侮者易出现多种心理问题.
作者：孙经；李凤娟；杨汴生；何健；王旭 刊期： 2017年第21期
目的 了解武汉市流动儿童看护人营养知识、态度与行为状况,为流动儿童营养促进提供科学依据.方法 采用整群抽样方法,选取武汉市洪山区两所小学,对3～6年级学生看护人共计1 132名进行营养知识、态度与行为(knowledge,attitude and practice,KAP)问卷调查.结果 共收回儿童看护人问卷910份.流动儿童看护人营养知识平均得分(19.7±5.2)分,平均知晓率仅为67.5％,低于本地儿童看护人得分,差异有统计学意义(P＜0.05),影响其得分的主要因素有看护人身份、父母文化程度、家庭经济来源.部分看护人持有消极的营养态度(13.4％～40.9％),家庭成员不良饮食行为发生比例较高(19.4％ ～65.3％)结论 武汉市流动儿童看护人营养KAP表现为营养知识缺乏、营养态度消极和不良饮食行为共存,对其开展营养宣教工作十分必要.
作者：李永俊；曾婧；程光文；李文芳；赵思琪；张博轩 刊期： 2017年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
