董洪燕；杨建国；马智龙；赵爱兰；杜晓莉；戴锦霞
目的 分析沈阳市2005-2014年麻疹监测资料的流行病学特征,为制定本地区的消除麻疹防控措施提供依据.方法 对沈阳市2005-2014年麻疹发病情况进行描述性流行病学方法分析.结果 累计报告麻疹病例4 978例,年平均发病率为6.49/10万,发病率高为25.02/10万,低为0.18/10万.发病季节主要集中在3-5月份,占67.02％;各县区均有病例报告,高发地区由城郊向农村转移;发病年龄小为15d,大为64岁,平均发病年龄为22岁;0岁组发病率和构成比均高,且呈逐年上升趋势,其中6～8月龄占该年龄组的51.17％;25岁以上人群占病例总数的38.38％,45岁以上人群呈逐年上升趋势.结论 10年间,麻疹的流行特征发生了显著改变,要及时分析疫情形势才能准确制定适宜的防控措施.
作者：白杉；穆金萍 刊期： 2016年第02期
目的 分析淄博市临淄区2006-2014年乙型病毒性肝炎(乙肝)流行特征及变化趋势,为今后科学制定乙肝防治策略提供理论依据.方法 采用描述流行病学方法对疫情资料进行分析.结果 2006-2014年临淄区累计报告乙肝病例3 747例,年均发病率为68.34/10万,死亡2例(男性),病死率为0.053％.各年发病率(/10万)分别为47.55、47.09、43.23、62.97、72.20、87.88、66.65、70.14、116.03.发病率男性(93.97/10万)高于女性(42.83/10万),男女比为2.18∶1,发病年龄以20～69岁为主(92.98％).职业构成以农民和工人为主,分别占发病总数的52.20％和19.62％.辖区12处乡镇、街道均有报告病例,发病多为散发,无明显季节高峰.结论 临淄区乙肝报告病例整体呈上升趋势,仍需加强乙肝的防控工作,开展15岁以上健康人群和高危重点人群、特别是加强农民群体的乙肝疫苗预防接种工作.
作者：王霆；卢立云；王玉美 刊期： 2016年第02期
目的 调查严重精神障碍家属对由精神专科医院培育孵化精神障碍防控类社会组织介入“医院-社区”一体化服务的状况评价,为后续研究提供依据.方法 采用随机抽样,运用自编问卷调查对在长宁区精神卫生中心及社区卫生服务中心门诊就诊的384位患者家属进行调查.结果 43.5％认为社工服务是“政府主导的帮扶工作”,对社工服务表示非常满意和满意的为55.2％,满意度较高的依次为“就诊协助”(40.4％)、“心理疏导”(39.7％)、“康复指导”(35.4％);需求主要集中在心理疏导(59.2％)、就诊陪伴(57.6％)、康复指导(54.7％);94.8％今后愿意接受社工服务;回归分析显示,患者病情情况越好,家属对治疗康复情况的满意程度越高,家属越愿意接受社工服务(x2=62.864,P＜0.01).结论 家属对社工介入“一体化”服务具有一定认知,大多愿意接受服务,处于基本满意状态,需求主要集中于有助于改善患者治疗康复状况的项目.建议持续加大社区宣传,对于社工针对性地开展专科培训和实训带教,对接需求研制项目并完善评价机制.
作者：郑宏；高杰 刊期： 2016年第02期
目的 摸清红河州居民慢性非传染性疾病(慢性病)流行情况和分布规律,为红河州制定慢性病防控相关政策提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,对红河州4 704名18岁及以上常住居民进行问卷调查、体格测量和实验室检测.结果 2014年红河州18岁及以上居民肥胖率为10.7％,高血压患病率为20.5％,糖尿病患病率为5.3％,高胆固醇(TC)血症患病率为11.1％,高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症患病率为5.2％,低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症患病率为10.7％,高甘油三酯(TG)血症患病率为20.4％,血脂异常患病率32.7％,代谢综合征患病率13.7％.高血压患者知晓率、治疗率和控制率分别为39.2％、32.4％和11.0％.糖尿病患者知晓率、治疗率和控制率分别为51.4％、45.4％和37.8％.血脂异常患者知晓率、治疗率和控制率分别为12.7％、7.5％和4.9％.结论 红河州居民慢性病流行形势严峻, “三低一高”现象明显,亟待加强红河州慢性病综合防控工作.
作者：李庆华；王维佳；杨利圭；李雁楠；何跃辉 刊期： 2016年第02期
目的 分析六安市手足口病流行学及病原学分布特征,为掌握疫情动态和采取针对性防控措施提供依据.方法 收集中国疾病预防控制信息系统报告的2009-2014年六安市手足口病数据,采用描述流行病学进行统计分析.结果 六安市手足口病年均发病率、病死率和重症率分别为111.42/10万、0.04％和0.60％.手足口病发病高峰为4-5月,高发地区为霍邱县和寿县,高发年龄为1～3岁.农村地区发病率和重症率均高于城市地区,差异有统计学意义(P＜0.05).实验室确诊的785病例中以EV71为主要病毒株,占61.91％;病原类型在不同年份、不同年龄组和不同病例类型间分布有统计学差异(P＜0.05).EV71病毒VP1区核苷酸和氨基酸均与C4a亚型同源性高,分别为94.5％～99.4％和98.3％～100.0％.结论 手足口病流行有明显的高发时间、高发地区和高发人群,优势病原类型为EV71,优势毒株为C4a亚型,手足口病防控重点在3岁以下农村散居儿童.
作者：秦伟；常宏伟；曹洪娟；李开春；解少煜；吕勇；李承铖；李霎凤；苏虹 刊期： 2016年第02期
目的 描述兵团流动人口享有医疗保障的现状,为相关部门制定政策提供参考依据.方法 利用“2013年全国流动人口动态监测”中4 000名调查对象的调查问卷.结果 兵团流动人口的职工医保、居民医保、商业医保参保率分别为8.1％、20.9％和3.3％.流动人口医疗保险参保率为28.6％.不同民族、年龄、文化程度、职业、户籍性质、户籍地、流入原因、个人月收入、流动范围、就业身份、居住时间的流动人口的医保参保率有统计学差异(P＜0.05).结论 兵团流动人口医疗保险的参保率低,需建立完善的兵团流动人群医疗保障体系;不同特征兵团流动人口医保参保率差异较大,需关注重点人群.
作者：孙李丽；陈春燕；刘惟；唐景霞 刊期： 2016年第02期
目的 探讨营养状况及生活方式对骨质疏松老年人睡眠障碍的影响.方法 选取2014年7月-12月就诊于华北理工大学附属医院的骨质疏松老年人作为研究对象,经匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评测,分为睡眠障碍组(n=206)和睡眠良好组(n=206).采用成组设计的病例对照研究,对研究对象进行一般情况及营养和生活方式调查,采用卡方检验和Logistic回归进行分析.结果 多因素分析显示,婚姻、营养状况、按时入睡情况、担心入睡困难与否与骨质疏松老人睡眠障碍的发生相关,其OR值分别是2.339 (1.168～ 4.684),2.726 (1.743～4.264),1.825 (1.307～2.549),4.686 (2.578～ 8.517).结论 应注重改善骨质疏松老人营养状况,转变生活方式,进而预防睡眠障碍的发生.
作者：宋志雪；陈长香 刊期： 2016年第02期
目的 分析不同年龄手足口病重症病例死亡的危险因素,为制定综合防治措施、降低手足口病病死率提供依据.方法 收集湖南省2012年手足口病重症病例及重症后死亡病例基本特征、就诊过程、临床症状及病原学等资料.以死亡为观察结局,采用Logistic回归方法分析影响不同年龄手足口重症病例死亡的影响因素.结果 对＜2岁组的病例,“照看人文化程度低” (OR =2.58)和“EV71病毒” (OR=7.36)明显增加重症病例的死亡风险;“初诊为手足口病” (OR =0.33)及“发病时出疹” (OR =0.27)会降低该组儿童的死亡风险.对≥2岁组的病例, “头痛”(OR=13.84)和“同伴发病” (OR=3.63)会增加该组重症病例的死亡风险;“发病时出疹” (OR=0.14)也被观察到能明显降低该组死亡风险.以上的OR值经统计学检验,均有统计学显著性(P＜0.05).结论 加强监护人及基层医疗人员对手足口病的识别能力,可能有效改善重症患者的预后,降低死亡风险.此外,对＜2岁的患者应加强病原学监测,重视EV71病毒感染病例的早诊早治.
作者：李冬锋；胡世雄；周鼎伦；兰亚佳；李佳圆 刊期： 2016年第02期
目的 了解目前新疆乌鲁木齐汉、维族成年人维生素D营养状况,探讨25 (OH)D水平与心血管疾病危险因素的相关性.方法 选自2013年5月在新疆乌鲁木齐采用横断面方法随机抽取汉族1 046名,维吾尔族812名进行体格检查及问卷调查,测定各项生化指标,应用相关和Logistic回归分析相关性.结果 (1)维生素D缺乏广泛存在,维族女性缺乏(92.2％);(2)相关分析25(OH)D水平均与年龄、性别、吸烟、活动量程度有关.控制以上影响因素及相应的服药史后25 (OH)D水平与SBP、HbA1c、FPG、TC、TG、UA呈负相关,仅维族与DBP、LDL-C呈负相关;(3)Logiistic回归分析显示,25 (OH)D水平与汉族高血压、高空腹血糖、高尿酸血症显著相关,与维族腹型肥胖、血脂紊乱、高尿酸血症显著相关(P＜0.05).结论 新疆乌鲁木齐维生素D普遍缺乏,25(OH)D水平与年龄、性别、吸烟、活动量程度、糖脂代谢、血压、尿酸的关系及与部分心血管疾病危险因素的显著相关性存在民族差异.
作者：马福慧；王新玲；郭艳英；吴岚；孙楠；王静；罗蕴之 刊期： 2016年第02期
目的 了解青岛市食品中的主要污染物以及有害因素的污染水平和趋势,及时发现食品安全隐患,加强对食品的生产、流通、销售等环节的监管.方法 2014年青岛市食品安全风险监测区域涉及全市6个市辖区和4个县级市,按照《2014年国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》等相关方法进行检测.结果 2014年共监测15大类食品共1 305批次,合格率95.86％(1 251/1 305).其中化学污染物及有害因素监测合格率为96.58％ (705/730),13批次超过国家标准,禁止检出的样品12个批次;食源性致病菌监测检出率为20.57％ (29/141).结论 青岛市食品安全质量总体优良,食品安全整体形势持续稳定向好,但仍然存在食品安全隐患.较为突出的问题为食源性致病菌的检出、农药残留、食品添加剂等的超标.为保证食品安全,须加强监管力度.
作者：石学香；王本利；叶兵；高汝钦 刊期： 2016年第02期
目的 客观评价2014年江苏省农村中小学环境卫生现状.方法 按照简单随机抽样的方法从江苏省全部13个省辖市中选取13个县(市、区),65个乡镇,130所中小学,780个班级.调查学校供水情况、学校卫生保健和传染病管理情况、教室环境卫生情况和学生健康档案.结果 2014年,参与调查的130所中小学中,学校卫生专业技术人员配备率较低(30.77％);参与调查的780间中小学教室中,教室前排课桌前缘距前方黑板水平距离合格率较低(19.23％),小学的教室2种不同高低型号或可调式课桌椅配备率(55.64％)高于初中(43.59％);在收集到的522份学生健康档案中,初中生近视和沙眼阳性率(49.17％,2.44％)高于小学生(23.72％,1.59％),小学生龋齿、肥胖与营养不良阳性率(22.29％,9.92％)高于初中生(7.43％,8.74％),以上比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 2014年,江苏省农村中小学的环境卫生状况总体较好,但学校卫生专业技术人员配备率、教室内部的合理布局,中小学生近视、沙眼的预防是需要进一步重视的问题.
作者：于洋；郑浩；费娟；何颖霞；张琳昀；陈晓东；丁震 刊期： 2016年第02期
目的 了解西藏某高校大学生肺结核防治知识、态度、行为现状及其影响因素,为更有效地开展学校肺结核防治健康教育提供依据.方法 采取分层整群抽样方法抽取西藏某高校500名大学生进行问卷调查.结果 西藏某高校大学生肺结核防治知识总知晓率为46.84％,全部信息知晓率为0.61％,汉族大学生肺结核防治知识得分高于藏族大学生(t=3.465,P=0.001);医学类专业的学生肺结核防治知识得分(t=3.471,P=0.001)、态度得分(Z=-2.494,P=0.013)均高于非医学类专业的学生;来自城镇的大学生肺结核防治知识得分高于来自牧区的大学(F=3.278,P=0.039);三年级学生肺结核防治态度得分低于一、二年级学生(F=3.111,P=0.045);大学生肺结核防治态度持有率范围为81.62％～ 96.97％;大学生主动了解肺结核防治知识的行为持有率为25.05％,传播肺结核防治知识的行为持有率为28.28％.传播肺结核防治知识的行为持有率为28.3％.结论 西藏某高校大学生肺结核防治态度较好,而在肺结核防治知识和行为方面相对薄弱.学校应采取多途径的宣传教育工作,改善大学生肺结核防治知识、态度、行为现状.
作者：李亚杰；尼玛；其美扎西；阿西；次旦普赤；盛德策 刊期： 2016年第02期
目的 分析黔南州6县(市)农村布依族居民1994-2013年间血清总胆固醇(TC)水平及高胆固醇血症患病率的变化特点.方法 1994年,在黔南州北部长顺县、惠水县、都匀市,南部的平塘县、独山县、罗甸县6县(市)25 ～ 64岁农村布依族居民进行了心血管病危险因素调查,建立心血管病研究队列.2013年,在该队列人群中再次进行心血管病危险因素的调查,对2次调查资料完整的2 833名研究对象的血清TC进行分析.结果 2013年复查时布依族女性居民TC平均为(5.49±0.92) mmol/L,男性为(4.96±0.76) mmol/L,女性TC水平平均值与男性比较,差异有统计学意义(t=16.56,P=0.000);20年来黔南州6县(市)农村布依族男性居民TC水平增加0.51 mmol/L,上升11.46％.女性TC水平增加0.81 mmol/L,上升17.31％,女性上升幅度高于男性;不同年龄段比较,25 ～ 34岁年龄段TC水平增加的幅度大.不同地点比较,黔南北部惠水县和黔南南部罗甸县人群TC水平增加值大,分别为0.96mmol/L和1.01 mmol/L.黔南州6县(市)农村布依族居民高胆固醇血症患病率从5.11％增加到10.80％,增加了1.12倍.结 论20年来黔南州6县(市)农村布依族居民TC平均水平呈持续增高趋势,25 ～ 34岁年龄段增加的幅度大,女性上升幅度高于男性.黔南南部和北部TC水平平均值比较无差异性.
作者：管慧；常智玲；何江；班文芬；杨予；陆锦能；李正福 刊期： 2016年第02期
目的 了解海东地区大棚蔬菜中有机磷农药残留情况.方法 2014年8月用梅花形抽样法采取海东地区5个乡镇大棚蔬菜样品106份,利用气相色谱-质谱法进行有机磷农药的残留量检测.结果 检出44个有机磷农药残留样品和28个超标样品,检出率和超标率分别为41.51％和26.42％,且差异均有统计学意义(x2=7.007,P=0.030,x2=7.857,P=0.020),检出国家明令禁止的高毒禁用农药,检出率达13.21％,农药联合使用情况较为普遍.结论 海东地区大棚蔬菜有机磷农药使用普遍,检出率和超标率高,还有违规使用高毒禁用农药和联合使用有机磷农药情况.
作者：郭映花；邢永华；杨惠莲；赵宏；程海萍；肖然；梁军；文国颖 刊期： 2016年第02期
目的 探讨肺栓塞住院患者的变化趋势及其危险因素的构成比情况.方法 收集2009年1月-2013年12月5年期间某院711例肺栓塞住院患者的病例,对其发病率、死亡率以及危险因素进行分析.结果 5年期间本院肺栓塞发病率从0.81‰上升至2.48‰,死亡率从17.02％下降至1.74％.构成比居肺栓塞前5位的主要危险因素依次为:年龄≥60岁286例(40.2％)、卧床＞5d/长时间静坐236例(33.2％)、慢性静脉功能不全193例(27.1％)、心血管疾病159例(22.3％)、恶性肿瘤134例(18.8％).结论 医院内肺栓塞发病率逐步上升,而死亡率显著下降.高龄、制动、慢性静脉功能不全、心血管疾病、恶性肿瘤已成为肺栓塞住院患者的主要危险因素,在临床工作中应高度重视.
作者：陈泉芳；邹小英；陈一强；覃寿明；王威；巫艳彬；黄祖荣 刊期： 2016年第02期
目的 了解于2013年1月1日起正式施行的《预包装食品营养标签通则》实施初和实施1年后营养标签标识情况的变化.方法 2013年5月和2014年5月,选择在广州市4家大、中、小型的连锁超市现场进行营养标签拍照调查,并判断其规范性.结果 2013年预包装食品中标示营养成分表、营养声称和营养成分功能声称的分别为973种(93.7％),160种(15.4％),89种(8.6％),2014年分别为854种(96.2％)、47种(5.3％)、26种(2.9％),差异有统计学意义(x2值分别为5.261,51.225,27.234,P=0.022,P＜0.001,P＜0.001).被调查预包装食品,符合《通则》标准的营养声称和功能声称的前三位营养素均为钙及其他矿物质、维生素、蛋白质.结论 《通则》实施后,广州超市食品营养标签总体标示率显著提高, 《通则》的实施有利于引导消费者选择更为健康的食品,但仍需要进一步的监督与实施.
作者：冯小双；范泽涵；彭嘉雯；张栩瑞；卢晓翠 刊期： 2016年第02期
目的 考察监狱警察工作压力与心理资本、职业倦怠之间的关系.方法 采用监狱警察压力问卷(Prison Police's Job Stress Scale)、职业倦怠问卷(Maslach Burnout Inventory General Surrey)、心理资本问卷(Psychological Capital Questionnaire)对广西18所监狱450名警察进行调查.结果 职位为科员、副科的监狱警察工作压力显著高于正科监狱警察(P＜0.05),其他人口学变量在各量表的得分差异均无统计学意义.工作压力与职业倦怠呈显著正相关(r=0.588,P＜0.001),与心理资本及自我效能、希望、韧性、乐观维度呈显著负相关(r=-0.277-0.434,均P＜0.001);心理资本及自我效能、希望、韧性、乐观维度与职业倦怠呈显著负相关(r=-0.512-0.656,均P＜0.001).心理资本在监狱警察工作压力与职业倦怠间存在部分中介作用,中介效应占总效应的比例为36.46％.结论 监狱警察的工作压力越大其职业倦怠水平越高,且心理资本在两者之间起到部分中介作用.
作者：陈露露；潘柳燕；徐明津；黄霞妮；杨新国 刊期： 2016年第02期
目的 建立蔬菜中49种农药的QuEChERS-在线凝胶渗透色谱-气相色谱/质谱(GPC-GC/MS)快速检测方法.方法 样品经QuEChERS方法处理,乙腈提取,离心后,上清液通过基质分散固相萃取净化;净化液经氮吹浓缩后,在线GPC-GC/MS定量分析.结果 49种待测农药在0.4～ 16.0 μg范围内时相关系数在0.9912～ 0.9999之间;3种样品(白菜、南瓜和胡萝卜)的加标回收率范围为66.6％～120.7％,相对标准偏差(RSD)均小于15.0％(n=6).结论 本法简单快速、灵敏、准确,具有良好的回收率和稳定性,适用于蔬菜中多种农药残留的测定.
作者：胡雪郢；桂勇；薛丰 刊期： 2016年第02期
目的 了解围绝经期妇女的健康状况及影响因素,为围绝经期妇女进行预防保健和健康教育提供参考依据.方法 采用现况调查的方法,随机选取锦州市太和区和凌河区675名40 ～ 60岁的妇女进行健康状况问卷调查.问卷内容包括基本资料和改良更年期Kupperman Index (KI)评分量表.结果 该人群围绝经期综合征检出率为74.7％,其中无症状占25.3％,轻度27.6％,中度40.3％,重度6.8％.主要症状为乏力(70.7％),关节肌痛(61.9％),烦躁易怒(59.4％),失眠(55.6％),眩晕(50.7％),头痛(50.4％),潮热出汗(48.7％).Kupperman总体平均分为(11.28±8.573)分,出现围绝经期症状的妇女主要集中在45～50岁.非条件Logistic回归分析结果显示,年龄增长、分娩次数多、患有慢性病和有妇科疾病手术史是围绝经期综合征的危险因素;月经正常规律、饮食上荤素搭配均衡、服用围绝经期保健品或药物、对围绝经期有良好心态是围绝经期综合征的保护因素.结论 年龄增长、分娩次数多和患有慢性病及有妇科疾病手术史可导致围绝经期综合征症状加重,月经正常有规律、合理饮食,服用围绝经期保健品或药物、坦然面对围绝经期可预防和缓解围绝经期症状.
作者：张琛；柳晓琳；李君 刊期： 2016年第02期
目的 建立一种适应汉坦病毒不同基因型别的通用实时荧光定量RT-PCR检测方法.方法 利用BeaconDesigner7.5软件设计引物和探针,以人工合成汉坦病毒5种具有代表性基因型别的L片段作为模板,进行实时荧光定量RT-PCR方法的建立,确定所建立方法的检测限及灵敏度并对采集的112份鼠肺进行快速检测.结果 5种模板RNA的Ct值与其稀释浓度的对数存在良好的线性关系,以HTNV为例建立的标准曲线为:y=-3.40x+46.8,R2=0.99,其低检出限为5.32 copies/μl,对于不同基因型别的汉坦病毒,其检测低限:HTNV为12.40 copies/μl、SEOV为5.32 copies/μl、PUUV为15.02 copies/μl、DOBV为22.14 copies/μl及SNV为24.26 copies/μl.对1 12份鼠肺样本的病毒检出率为17.86％,较巢式RT-PCR的检出率(8.04％)高.结论 建立的通用型实时荧光定量RT-PCR方法灵敏度高,检测的广谱性好,适合啮齿类动物中携带的汉坦病毒的快速检测.
作者：杨鹏飞；燕清丽；张丽萍；马雪征；刘纯成；时玉军；李军鹰；姚海波；何南江 刊期： 2016年第02期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
