马福慧；王新玲；郭艳英；吴岚；孙楠；王静；罗蕴之
目的 分析淄博市临淄区2006-2014年乙型病毒性肝炎(乙肝)流行特征及变化趋势,为今后科学制定乙肝防治策略提供理论依据.方法 采用描述流行病学方法对疫情资料进行分析.结果 2006-2014年临淄区累计报告乙肝病例3 747例,年均发病率为68.34/10万,死亡2例(男性),病死率为0.053％.各年发病率(/10万)分别为47.55、47.09、43.23、62.97、72.20、87.88、66.65、70.14、116.03.发病率男性(93.97/10万)高于女性(42.83/10万),男女比为2.18∶1,发病年龄以20～69岁为主(92.98％).职业构成以农民和工人为主,分别占发病总数的52.20％和19.62％.辖区12处乡镇、街道均有报告病例,发病多为散发,无明显季节高峰.结论 临淄区乙肝报告病例整体呈上升趋势,仍需加强乙肝的防控工作,开展15岁以上健康人群和高危重点人群、特别是加强农民群体的乙肝疫苗预防接种工作.
作者：王霆；卢立云；王玉美 刊期： 2016年第02期
目的 分析楚雄州2006-2014年恙虫病的流行特征及影响因素,为恙虫病的预防和控制提供参考依据.方法 对《中国疾病预防控制信息系统》中报告的楚雄州2006-2014年恙虫病报告数据进行统计分析.结果 2006-2014年楚雄州共报告1 228例恙虫病,死亡2例,报告病例数呈逐年上升的趋势,年均报告发病率5.04/10万.疫情有一定的地域集中性,前4位高发县市(永仁县、大姚县、楚雄市、和双柏县)占全州报告病例的93.08％(1 143/1 228),以永仁县高(占31.43％);季节性明显,7-10月为发病高峰期,流行季节为夏秋季节;发病年龄小为2月,大为82岁,人群发病率以40岁～组至60岁～组人群高发,以50岁～组(9.58/10万)高;发病率男女性别比为1∶1.28,职业以农民为主(占78.91％),且构成比呈逐年增加的趋势.结论 楚雄州恙虫病流行强度逐年增加,发病有明显的地区性和季节性,农民为高发人群,建议在夏秋季节对高发地区重点人群加强健康教育,减少感染机会,控制恙虫病的发生和流行.
作者：高丽芬；胡海梅；胡秋凌；吴学林；罗琼梅；钱发宝 刊期： 2016年第02期
目的 了解青岛市食品中的主要污染物以及有害因素的污染水平和趋势,及时发现食品安全隐患,加强对食品的生产、流通、销售等环节的监管.方法 2014年青岛市食品安全风险监测区域涉及全市6个市辖区和4个县级市,按照《2014年国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》等相关方法进行检测.结果 2014年共监测15大类食品共1 305批次,合格率95.86％(1 251/1 305).其中化学污染物及有害因素监测合格率为96.58％ (705/730),13批次超过国家标准,禁止检出的样品12个批次;食源性致病菌监测检出率为20.57％ (29/141).结论 青岛市食品安全质量总体优良,食品安全整体形势持续稳定向好,但仍然存在食品安全隐患.较为突出的问题为食源性致病菌的检出、农药残留、食品添加剂等的超标.为保证食品安全,须加强监管力度.
作者：石学香；王本利；叶兵；高汝钦 刊期： 2016年第02期
目的 分析六安市手足口病流行学及病原学分布特征,为掌握疫情动态和采取针对性防控措施提供依据.方法 收集中国疾病预防控制信息系统报告的2009-2014年六安市手足口病数据,采用描述流行病学进行统计分析.结果 六安市手足口病年均发病率、病死率和重症率分别为111.42/10万、0.04％和0.60％.手足口病发病高峰为4-5月,高发地区为霍邱县和寿县,高发年龄为1～3岁.农村地区发病率和重症率均高于城市地区,差异有统计学意义(P＜0.05).实验室确诊的785病例中以EV71为主要病毒株,占61.91％;病原类型在不同年份、不同年龄组和不同病例类型间分布有统计学差异(P＜0.05).EV71病毒VP1区核苷酸和氨基酸均与C4a亚型同源性高,分别为94.5％～99.4％和98.3％～100.0％.结论 手足口病流行有明显的高发时间、高发地区和高发人群,优势病原类型为EV71,优势毒株为C4a亚型,手足口病防控重点在3岁以下农村散居儿童.
作者：秦伟；常宏伟；曹洪娟；李开春；解少煜；吕勇；李承铖；李霎凤；苏虹 刊期： 2016年第02期
目的 建立一种适应汉坦病毒不同基因型别的通用实时荧光定量RT-PCR检测方法.方法 利用BeaconDesigner7.5软件设计引物和探针,以人工合成汉坦病毒5种具有代表性基因型别的L片段作为模板,进行实时荧光定量RT-PCR方法的建立,确定所建立方法的检测限及灵敏度并对采集的112份鼠肺进行快速检测.结果 5种模板RNA的Ct值与其稀释浓度的对数存在良好的线性关系,以HTNV为例建立的标准曲线为:y=-3.40x+46.8,R2=0.99,其低检出限为5.32 copies/μl,对于不同基因型别的汉坦病毒,其检测低限:HTNV为12.40 copies/μl、SEOV为5.32 copies/μl、PUUV为15.02 copies/μl、DOBV为22.14 copies/μl及SNV为24.26 copies/μl.对1 12份鼠肺样本的病毒检出率为17.86％,较巢式RT-PCR的检出率(8.04％)高.结论 建立的通用型实时荧光定量RT-PCR方法灵敏度高,检测的广谱性好,适合啮齿类动物中携带的汉坦病毒的快速检测.
作者：杨鹏飞；燕清丽；张丽萍；马雪征；刘纯成；时玉军；李军鹰；姚海波；何南江 刊期： 2016年第02期
目的 了解于2013年1月1日起正式施行的《预包装食品营养标签通则》实施初和实施1年后营养标签标识情况的变化.方法 2013年5月和2014年5月,选择在广州市4家大、中、小型的连锁超市现场进行营养标签拍照调查,并判断其规范性.结果 2013年预包装食品中标示营养成分表、营养声称和营养成分功能声称的分别为973种(93.7％),160种(15.4％),89种(8.6％),2014年分别为854种(96.2％)、47种(5.3％)、26种(2.9％),差异有统计学意义(x2值分别为5.261,51.225,27.234,P=0.022,P＜0.001,P＜0.001).被调查预包装食品,符合《通则》标准的营养声称和功能声称的前三位营养素均为钙及其他矿物质、维生素、蛋白质.结论 《通则》实施后,广州超市食品营养标签总体标示率显著提高, 《通则》的实施有利于引导消费者选择更为健康的食品,但仍需要进一步的监督与实施.
作者：冯小双；范泽涵；彭嘉雯；张栩瑞；卢晓翠 刊期： 2016年第02期
目的 分析不同年龄手足口病重症病例死亡的危险因素,为制定综合防治措施、降低手足口病病死率提供依据.方法 收集湖南省2012年手足口病重症病例及重症后死亡病例基本特征、就诊过程、临床症状及病原学等资料.以死亡为观察结局,采用Logistic回归方法分析影响不同年龄手足口重症病例死亡的影响因素.结果 对＜2岁组的病例,“照看人文化程度低” (OR =2.58)和“EV71病毒” (OR=7.36)明显增加重症病例的死亡风险;“初诊为手足口病” (OR =0.33)及“发病时出疹” (OR =0.27)会降低该组儿童的死亡风险.对≥2岁组的病例, “头痛”(OR=13.84)和“同伴发病” (OR=3.63)会增加该组重症病例的死亡风险;“发病时出疹” (OR=0.14)也被观察到能明显降低该组死亡风险.以上的OR值经统计学检验,均有统计学显著性(P＜0.05).结论 加强监护人及基层医疗人员对手足口病的识别能力,可能有效改善重症患者的预后,降低死亡风险.此外,对＜2岁的患者应加强病原学监测,重视EV71病毒感染病例的早诊早治.
作者：李冬锋；胡世雄；周鼎伦；兰亚佳；李佳圆 刊期： 2016年第02期
目的 建立蔬菜中49种农药的QuEChERS-在线凝胶渗透色谱-气相色谱/质谱(GPC-GC/MS)快速检测方法.方法 样品经QuEChERS方法处理,乙腈提取,离心后,上清液通过基质分散固相萃取净化;净化液经氮吹浓缩后,在线GPC-GC/MS定量分析.结果 49种待测农药在0.4～ 16.0 μg范围内时相关系数在0.9912～ 0.9999之间;3种样品(白菜、南瓜和胡萝卜)的加标回收率范围为66.6％～120.7％,相对标准偏差(RSD)均小于15.0％(n=6).结论 本法简单快速、灵敏、准确,具有良好的回收率和稳定性,适用于蔬菜中多种农药残留的测定.
作者：胡雪郢；桂勇；薛丰 刊期： 2016年第02期
鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的一种发病急、传染性强、病死率高的自然疫源性疾病.鼠疫自然疫源地指在合适的地理景观条件下,由鼠疫耶尔森菌、宿主、媒介在长期的共同进化中相互适应而形成的特殊生态系统.研究鼠疫自然疫源地的构成成分及其作用,对了解鼠疫自然疫源地性质和结构,维持鼠疫生态系统平衡,有效预防和控制鼠疫疫情有着重要意义.
作者：赵秋芳；尹家祥 刊期： 2016年第02期
目的 了解社区糖尿病人群携带金黄色葡萄球菌的分型情况并分析其耐药谱.方法 随机抽取佛山市里水镇1 1个社区糖尿病人438名并收集其鼻拭子样本,根据传统实验室方法分离鉴定金黄色葡萄球菌,采用头孢西丁纸片扩散法和mecA基因扩增法进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus,MRSA)的鉴定,利用多重聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)的方法对MRSA菌株进行葡萄球菌染色体盒(Staphyloccoccal Cassette Chromosome mec,SCCmec)的分子分型,应用K-B纸片扩散法分析金黄色葡萄球菌的耐药谱.结果 438份样本中分离出43株金黄色葡萄球菌,检出率为9.82％,其中22株(5.02％)为MRSA.22株MRSA中,医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Hospital-Acquired MRSA,HA-MRSA)7株,社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Community-Acquired MRSA,CA-MRSA) 10株,SCCmec未分型5株.金黄色葡萄球菌除对替考拉宁无耐药外,对其他抗生素均有不同程度的耐药,MRSA的耐药率普遍高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MethicillinSensitive Staphylococcus Aureus,MSSA)的耐药率,两者对红霉素和克林霉素耐药率差异有统计学意义,36.36％(8/22)的MRSA具有多重耐药性,MSSA中未发现多重耐药菌株.结论 该地区糖尿病人群携带的金黄色葡萄球菌中MRSA比例高,所携带的MRSA中以CA-MRSA为主,MRSA对抗生素的多重耐药问题值得重视.
作者：徐萍；雷燕；姚振江；赵新华 刊期： 2016年第02期
目的 了解毕节市2004-2014年突发公共卫生事件的流行特征,为建立和完善应急机制,提高应对能力提供依据.方法 应用描述流行病学的方法,对2004-2014年毕节市报告的突发公共卫生事件进行统计分析.结果 毕节市2004-2014年累计报告突发公共卫生事件131起,发病8 679人,死亡83人,波及人群229.58万人,罹患率为3.78‰,病死率为0.96％.事件类型以传染病疫情(100起)和食物中毒(29起)为主,分别占事件总数的76.34％和22.14％.传染病事件出现4-6月和10月2个高峰期,主要分布在村寨、社区(51起)和学校(46起),食物中毒事件高峰期为7-9月,主要分布在家庭(20起).结论 预防和控制传染病暴发,减少食物中毒事件发生,是毕节市突发公共卫生事件应急管理工作的主要任务.
作者：刘宁 刊期： 2016年第02期
目的 调查严重精神障碍家属对由精神专科医院培育孵化精神障碍防控类社会组织介入“医院-社区”一体化服务的状况评价,为后续研究提供依据.方法 采用随机抽样,运用自编问卷调查对在长宁区精神卫生中心及社区卫生服务中心门诊就诊的384位患者家属进行调查.结果 43.5％认为社工服务是“政府主导的帮扶工作”,对社工服务表示非常满意和满意的为55.2％,满意度较高的依次为“就诊协助”(40.4％)、“心理疏导”(39.7％)、“康复指导”(35.4％);需求主要集中在心理疏导(59.2％)、就诊陪伴(57.6％)、康复指导(54.7％);94.8％今后愿意接受社工服务;回归分析显示,患者病情情况越好,家属对治疗康复情况的满意程度越高,家属越愿意接受社工服务(x2=62.864,P＜0.01).结论 家属对社工介入“一体化”服务具有一定认知,大多愿意接受服务,处于基本满意状态,需求主要集中于有助于改善患者治疗康复状况的项目.建议持续加大社区宣传,对于社工针对性地开展专科培训和实训带教,对接需求研制项目并完善评价机制.
作者：郑宏；高杰 刊期： 2016年第02期
目的 了解遵义市50岁及以上人群HIV/AIDS流行情况,为该人群HIV/AIDS的防控提供参考依据.方法 运用描述流行病学方法,分析遵义市1995-2014年50岁及以上HIV/AIDS病例的流行病学特征.结果 遵义市于2005年报告首例50岁及以上病例,截止2014年累计报告558例,占总报告病例数的24.5％,所占比例呈逐年上升趋势,从2005年的6.5％上升到2014年的40.6％,男女性别比为3.4∶1,大年龄92岁,平均年龄(63.2±8.9)岁,职业以农民、家政、家务及待业、离退休人员为主,文化程度以小学为主,占50.5％,其次为初中,占31.4％,主要存在性传播和注射传播2种传播途径,以异性传播为主,占95.9％,病例样本主要来源于医疗机构,共421例,占75.4％,病例主要集中在红花岗区、遵义县、汇川区、赤水市、正安县5个地区.结论 遵义市50岁及以上人群的HIV/AIDS疫情日趋严峻,应积极探索针对该人群HIV/AIDS进一步传播蔓延的措施.
作者：曹家艳；杨家奇；周彩霞；陈正义；施聃；王世平 刊期： 2016年第02期
目的 了解某院2013年1月到2014年12月从临床标本中分离的黏液型和非黏液型肺炎链球菌的感染特点和耐药情况.方法 用奥普托欣实验、梅里埃VITEK-2 Compact进行菌株鉴定,用纸片扩散法(Kirby-Bauer,KB)和E条带(epsilometer test,E-test)方法完成菌株的药敏试验.结果 共分离出33株肺炎链球菌,其中5株黏液型,占同期肺炎链球菌的15％,对青霉素G、头孢曲松、左氧氟沙星、莫西沙星、利奈唑胺、万古霉素的耐药性均在10％以下.结论 黏液型菌株对抗生素的敏感性更好,且容易引起成人侵袭性感染,非黏液型菌株在成人和儿童均可引起侵袭性感染.
作者：张小倩；李辉；胡玥；李永伟 刊期： 2016年第02期
目的 摸清红河州居民慢性非传染性疾病(慢性病)流行情况和分布规律,为红河州制定慢性病防控相关政策提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,对红河州4 704名18岁及以上常住居民进行问卷调查、体格测量和实验室检测.结果 2014年红河州18岁及以上居民肥胖率为10.7％,高血压患病率为20.5％,糖尿病患病率为5.3％,高胆固醇(TC)血症患病率为11.1％,高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症患病率为5.2％,低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症患病率为10.7％,高甘油三酯(TG)血症患病率为20.4％,血脂异常患病率32.7％,代谢综合征患病率13.7％.高血压患者知晓率、治疗率和控制率分别为39.2％、32.4％和11.0％.糖尿病患者知晓率、治疗率和控制率分别为51.4％、45.4％和37.8％.血脂异常患者知晓率、治疗率和控制率分别为12.7％、7.5％和4.9％.结论 红河州居民慢性病流行形势严峻, “三低一高”现象明显,亟待加强红河州慢性病综合防控工作.
作者：李庆华；王维佳；杨利圭；李雁楠；何跃辉 刊期： 2016年第02期
目的 客观评价2014年江苏省农村中小学环境卫生现状.方法 按照简单随机抽样的方法从江苏省全部13个省辖市中选取13个县(市、区),65个乡镇,130所中小学,780个班级.调查学校供水情况、学校卫生保健和传染病管理情况、教室环境卫生情况和学生健康档案.结果 2014年,参与调查的130所中小学中,学校卫生专业技术人员配备率较低(30.77％);参与调查的780间中小学教室中,教室前排课桌前缘距前方黑板水平距离合格率较低(19.23％),小学的教室2种不同高低型号或可调式课桌椅配备率(55.64％)高于初中(43.59％);在收集到的522份学生健康档案中,初中生近视和沙眼阳性率(49.17％,2.44％)高于小学生(23.72％,1.59％),小学生龋齿、肥胖与营养不良阳性率(22.29％,9.92％)高于初中生(7.43％,8.74％),以上比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 2014年,江苏省农村中小学的环境卫生状况总体较好,但学校卫生专业技术人员配备率、教室内部的合理布局,中小学生近视、沙眼的预防是需要进一步重视的问题.
作者：于洋；郑浩；费娟；何颖霞；张琳昀；陈晓东；丁震 刊期： 2016年第02期
目的 了解南通市18周岁以上居民主要慢性病危险因素的流行情况,为慢性病综合防控提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,随机抽取57 388名成人作为调查对象,进行问卷调查、体格检查,获得主要慢性病危险因素的流行情况.结果 调查人群超重率35.0％,肥胖率11.2％,男性和女性的超重率分别为37.8％和32.3％(x2=190.512,P＜0.05),肥胖率分别为9.7％和12.7％(x2=129.348,P＜0.05),中年组超重、肥胖均明显高于其他2个年龄组,城市和农村超重率分别为32.2％和35.7％ (x2=53.145,P＜0.05),肥胖率分别为9.9％和11.6％ (x2=28.822,P＜0.05).成人现在吸烟率为20.1％(11 613名).男性远远高于女性(x2=8 611.920,P＜0.05).中年组现在吸烟率为23.1％(7 674名),高于青年组和老年组(x2=943.395,P＜0.05),城市(15.3％,1 839人)现在吸烟率低于农村(21.6％,9 792人) (x2=236.669,P＜0.05).平均饮酒率为27.2％(15 593人),男性高于女性(x2=20 625.71,P＜0.05),农村饮酒率高于城市(x2=17 487.136,P＜0.05),过量饮酒人数占调查总人数的25.7％,其中11.5％每月至少有1次大量饮酒.从不锻炼比例高达74.3％ (42 639名).调查人群食盐、食油摄入超标比例分别为54.3％和71.9％,奶类、蔬菜、水果摄入不足比例分别为64.4％、57.1％、87.2％.结论 南通市成人主要慢性病危险因素高度流行,应采取积极有效的措施加以控制.
作者：徐红；祁志刚；曹晓斌；张爱红；邱敏；陆春烨；杨锡标 刊期： 2016年第02期
目的 了解上海市松江区儿童家长对手足口病疫苗的接种意愿,分析可能的潜在影响因素,为手足口病疫苗上市后接种策略的制定提供参考依据.方法 采用单纯随机抽样,应用计算机辅助电话调查系统,于2015年2-4月每天晚上6:00-9:00开展电话调查.结果 共拨打电话13 045个,接通8 943个,有效电话2 625个,调查1 759户,总有效应答率为67.01％.1 759名儿童家长的平均年龄值(33.53±7.28)岁,其中男性775人(44.06％),女性984人(55.94％).过去一年,2 049名儿童的手足口病患病率为7.91％,重复感染发生率为14.19％.调查显示,24.83％的家长听说过手足口病疫苗,而家长愿意为孩子接种手足口病疫苗的比例为87.15％.儿童家长文化程度越高(OR值分别为1.05,1.24,1.26),个人平均月收入越高(1.02,1.24,1.39),其愿意为孩子接种手足口病疫苗的比例越高,城市户口(OR=1.55)、儿童家长性别为男性(OR=1.25)、孩子患过手足口病(OR=1.21)是家长愿意为孩子接种手足口病疫苗的保护因素.家长不愿意接种的主要原因包括:担心疫苗安全性和不良反应(38.24％)、不了解疫苗的保护效果(31.96％)、认为没有必要(16.88％)、不愿承担费用(9.52％).结论 松江区儿童家长对手足口病疫苗的认识度较低,但手足口病疫苗接种的意愿较好.今后应加强手足口病疫苗相关知识宣教,在制定手足口病疫苗接种政策时,应考虑疫苗费用等问题,提高疫苗接种率.
作者：姚慧临；王瑞平；龙云；毛琦；施国庆 刊期： 2016年第02期
目的 分析沈阳市2005-2014年麻疹监测资料的流行病学特征,为制定本地区的消除麻疹防控措施提供依据.方法 对沈阳市2005-2014年麻疹发病情况进行描述性流行病学方法分析.结果 累计报告麻疹病例4 978例,年平均发病率为6.49/10万,发病率高为25.02/10万,低为0.18/10万.发病季节主要集中在3-5月份,占67.02％;各县区均有病例报告,高发地区由城郊向农村转移;发病年龄小为15d,大为64岁,平均发病年龄为22岁;0岁组发病率和构成比均高,且呈逐年上升趋势,其中6～8月龄占该年龄组的51.17％;25岁以上人群占病例总数的38.38％,45岁以上人群呈逐年上升趋势.结论 10年间,麻疹的流行特征发生了显著改变,要及时分析疫情形势才能准确制定适宜的防控措施.
作者：白杉；穆金萍 刊期： 2016年第02期
目的 了解河北省内丘县农村居民高血压患病情况及其影响因素.方法 采用多阶段整群分层随机抽样的方法对内丘县7个行政村17周岁及以上常住居民1 898人进行高血压影响因素调查及相应的健康体检.采用SPSS17.0进行分析.结果 高血压患病率随年龄增加而升高(x2=126.78,P=0.00).单因素分析显示年龄、文化水平、腰围、体重指数(BMI)、食盐量、家族史等与高血压患病有关.经多因素分析显示:腰围(OR:1.59,95％CI:1.18～2.13)、食盐量(OR:1.37,95％CI:1.08～ 1.72)、高血压家族史(OR:3.28,95％CI:2.40～ 4.47)、年龄(OR:1.69,95％CI:1.53 ～ 1.87)、超重或肥胖(OR:1.70,95％ CI:1.39～2.08)为高血压患病危险因素;文化程度(OR:0.74,95％CI:0.62～0.88)为高血压的保护因素.结论 应加强高血压的三级预防工作,开展知识讲座、控制肥胖、提倡低盐膳食,进而降低高血压的患病率.
作者：常永丽；马莹莹；李俊萍；魏双平；张新霞；杨秋霞；申荣华 刊期： 2016年第02期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
