刘宁
目的 了解泰州市腹泻病人中致泻大肠埃希氏菌感染状况、毒力基因、分子分型以及耐药性情况,为致泻大肠埃希氏菌防治提供依据.方法 对2013年泰州市215份腹泻病人粪便标本进行多重PCR鉴定和分离培养,并对分离的致泻大肠埃希氏菌菌株进行生化鉴定、脉冲场凝胶电泳(Pulsed Field Gel Electrophoresis,PFGE)分子分型以及药敏试验.结果 215份腹泻病人粪便标本共检测出致泻大肠埃希氏菌30株,其中EPEC 20株(占9.30％),EAEC 5株(占2.33％),ETEC 5株(占2.33％);PFGE结果表明,30株致泻大肠埃希氏菌PFGE带型种类多,各亲缘关系较近,但无100％的同源菌,同时PFGE分析结果表明在同一个粪便中有2种不同致泻大肠埃希氏菌感染情况存在;药敏试验表明,30株致泻大肠埃希氏菌对阿莫西林、四环素耐药性高,3耐以及以上占63.33％.结论 泰州市腹泻病人中致泻大肠埃希氏菌感染普遍存在,并以EPEC、EAEC、ETEC感染为主,菌株的耐药性较强,耐药谱广;基因型呈多态分布,且具有流行相关性.
作者：董洪燕；杨建国；马智龙；赵爱兰；杜晓莉；戴锦霞 刊期： 2016年第02期
目的 分析不同年龄手足口病重症病例死亡的危险因素,为制定综合防治措施、降低手足口病病死率提供依据.方法 收集湖南省2012年手足口病重症病例及重症后死亡病例基本特征、就诊过程、临床症状及病原学等资料.以死亡为观察结局,采用Logistic回归方法分析影响不同年龄手足口重症病例死亡的影响因素.结果 对＜2岁组的病例,“照看人文化程度低” (OR =2.58)和“EV71病毒” (OR=7.36)明显增加重症病例的死亡风险;“初诊为手足口病” (OR =0.33)及“发病时出疹” (OR =0.27)会降低该组儿童的死亡风险.对≥2岁组的病例, “头痛”(OR=13.84)和“同伴发病” (OR=3.63)会增加该组重症病例的死亡风险;“发病时出疹” (OR=0.14)也被观察到能明显降低该组死亡风险.以上的OR值经统计学检验,均有统计学显著性(P＜0.05).结论 加强监护人及基层医疗人员对手足口病的识别能力,可能有效改善重症患者的预后,降低死亡风险.此外,对＜2岁的患者应加强病原学监测,重视EV71病毒感染病例的早诊早治.
作者：李冬锋；胡世雄；周鼎伦；兰亚佳；李佳圆 刊期： 2016年第02期
目的 分析2008-2014年宿迁市手足口病流行趋势及其病原学变化特点,为手足口病防控提供科学依据和策略.方法 利用中国疾病预防控制信息系统,采用描述性流行病学方法对宿迁市2008-2014年手足口病疫情监测数据进行统计分析,采用荧光定量RT-PCR方法对部分手足口病例进行肠道病毒核酸检测.结果 宿迁市2008-2014年共报告手足口病36 149例,年均发病率118.46/10万;其中重症477例,死亡6例;发病具有明显的季节性特点,高峰为4-6月;全市各县区均有发病,宿豫区、宿城区和泗洪县发病率较高,且重症率较高;男女性别比为1.76∶1,5岁以下儿童发病占96.77％,散居儿童占91.02％;重症及死亡病例主要以散居儿童中3岁及以下儿童高发.病原学监测结果显示,普通病例以肠道病毒71型(EV71) (39.98％)和柯萨奇病毒A16型(Cox A16) (31.12％)共同主导流行,重症及死亡病例中EV71比例(78.64％)明显高于普通病例,且差异有统计学意义(x2=109.62,P=0.00).结论 宿迁市手足口病在全市广泛流行,具有明显的季节性特征和地区、性别、年龄差异,当前应着重加强5岁及以下散居儿童健康教育和托幼机构聚集性疫情的监测力度,同时提高医疗机构对手足口病重症病例的诊断及救治能力.
作者：许长沙；朱伟光；郑卫民；郭莹；王锦娟 刊期： 2016年第02期
目的 了解遂宁市蔬菜中农药残留情况,为政府部门制定农药问题相关措施提供科学依据.方法 于2011年-2013年从遂宁市5个区县农贸市场和超市采集136份蔬菜样品.采用NY/T 761-2008《蔬菜和水果中有机磷、有机氯、拟除虫菊酯和氨基甲酸酯农药多残留的检测》进行农药的残留检测,检测结果依据GB 2763-2014《食品中农药大残留限量》进行判定.结果 136份蔬菜的农残检出率和超标率分别为54.4％和13.2％,不同类别的蔬菜均有超标.超标率高的蔬菜为叶菜类(20.0％),超标率高的农药种类为有机磷类(1 1.0％).不同年份,不同种类农药检出率和超标率差异均有统计学意义(P＜0.05),不同种类蔬菜的超标率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 遂宁市蔬菜中农药使用普遍,叶菜类蔬菜农药残留较为严重,应加强种植和销售环节的监管,降低农药残留对人体的危害.
作者：夏燕平；邓泽锋；曾红燕 刊期： 2016年第02期
目的 基于我国人均GDP,使用向量自回归模型预测我国人口出生率,探讨其在我国卫生领域应用的可行性.方法 收集1952-2013年我国人均GDP及人口出生率资料,用Excel2007和Eviews8.0建立VAR模型,并用2012-2013年的数据评价模型的预测效果.结果 VAR (2)模型拟合及预测的平均相对误差和希尔不等系数分别为8.78％,0.146和3.903％,0.087.结论 VAR (2)模型对我国人口出生率的拟合精度较高,短期预测效果较好.
作者：王永斌；柴峰；李向文；袁聚祥；尹素凤；武建辉 刊期： 2016年第02期
目的 了解男性农民工的生殖健康状况,提出改善男性农民工生殖健康状况的可行性建议.方法 在贵州省5城市随机选取250男性农民工进行结构式问卷调查,并对其中15名对象进行面对面的深入访谈,运用SPSS19.0分析软件对所得数据进行频数、单因素方差和相关分析.结果 62.40％的已婚男性农民工与配偶分居.18.80％的未婚和未与配偶同住的已婚男性农民工的性伴侣为女朋友、同居伴侣、性工作者.39.40％的人在近3个月曾出现生殖系统不适的症状.但仅有6.60％的受访者选择去看医生.72.00％的受访者表示对生殖健康知识不太了解,仅有1.50％表示全部读过获得的生殖健康/计划生育宣传品.结论 男性农民工受教育程度普遍不高,居住环境较差,身体处于亚健康状态的比例较高.避孕参与率低,避孕药具较为单一.生殖健康知识缺乏.建议:通过城乡一体化发展,实现“家庭团聚”;改善农民工的生活环境;打破城乡二元结构,减轻农民工的后顾之忧;加强成人教育培训,提高农民工的受教育水平和提供形式多样的生殖健康宣传教育等来改善农民工的生殖健康水平.
作者：陆卫群；杨文浩；孙国均；朱江 刊期： 2016年第02期
目的 了解青少年健康素养现状,为有针对性地开展青少年健康素养干预提供参考依据.方法 采用分层整群抽样的方法,抽取吉林省延吉市的中小学生1 368名学生,通过问卷进行健康素养现状调查.结果 青少年具备健康素养的比例为18.2％,基本知识和理念得分为(12.50±4.14)分,健康生活方式与行为得分为(21.02±6.82)分,基本技能得分为(12.99±4.34)分,健康素养总得分为(46.51±15.26)分.结论 延边地区中小学生健康素养整体水平较低,学校及家庭应当通过积极有效的方式对中小学生健康给予相应指导,从而提高其健康素养水平.
作者：郑玉荣；李春玉；魏保建 刊期： 2016年第02期
目的 研究一种复合型生物消毒剂的杀菌效果、稳定性和毒性,为实际消毒应用提供科学的依据.方法 采用悬液定量杀菌试验、稳定性试验和现场试验及动物试验方法,对该消毒剂的消毒相关性能进行试验观察.结果 该消毒剂以溶葡萄球菌酶为主要成分,原液pH值3.50.以该消毒剂原液作用5 min对悬液内金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞杆菌和白色念珠菌的杀灭对数值均＞5.00.用该消毒剂原液对30人次皮肤喷涂消毒作用5 min,对自然菌的杀灭对数值均＞1.00.该消毒剂经37℃存放90 d,存放后原液对白色念珠菌作用5 min杀灭对数值≥4.00.该消毒剂原液对小鼠急性经口毒性试验LD50均大于5 000 mg/kg.bw,对家兔皮肤皮肤刺激指数为0,对豚鼠皮肤致敏率为0％.结论 该消毒剂具有较好的杀菌效果和稳定性,属实际无毒物质,对皮肤无刺激性,无致敏作用.
作者：杜江；刘南；朱兵；林龙毅；李亚斐 刊期： 2016年第02期
目的 分析淄博市临淄区2006-2014年乙型病毒性肝炎(乙肝)流行特征及变化趋势,为今后科学制定乙肝防治策略提供理论依据.方法 采用描述流行病学方法对疫情资料进行分析.结果 2006-2014年临淄区累计报告乙肝病例3 747例,年均发病率为68.34/10万,死亡2例(男性),病死率为0.053％.各年发病率(/10万)分别为47.55、47.09、43.23、62.97、72.20、87.88、66.65、70.14、116.03.发病率男性(93.97/10万)高于女性(42.83/10万),男女比为2.18∶1,发病年龄以20～69岁为主(92.98％).职业构成以农民和工人为主,分别占发病总数的52.20％和19.62％.辖区12处乡镇、街道均有报告病例,发病多为散发,无明显季节高峰.结论 临淄区乙肝报告病例整体呈上升趋势,仍需加强乙肝的防控工作,开展15岁以上健康人群和高危重点人群、特别是加强农民群体的乙肝疫苗预防接种工作.
作者：王霆；卢立云；王玉美 刊期： 2016年第02期
目的 了解某院2013年1月到2014年12月从临床标本中分离的黏液型和非黏液型肺炎链球菌的感染特点和耐药情况.方法 用奥普托欣实验、梅里埃VITEK-2 Compact进行菌株鉴定,用纸片扩散法(Kirby-Bauer,KB)和E条带(epsilometer test,E-test)方法完成菌株的药敏试验.结果 共分离出33株肺炎链球菌,其中5株黏液型,占同期肺炎链球菌的15％,对青霉素G、头孢曲松、左氧氟沙星、莫西沙星、利奈唑胺、万古霉素的耐药性均在10％以下.结论 黏液型菌株对抗生素的敏感性更好,且容易引起成人侵袭性感染,非黏液型菌株在成人和儿童均可引起侵袭性感染.
作者：张小倩；李辉；胡玥；李永伟 刊期： 2016年第02期
目的 考察监狱警察工作压力与心理资本、职业倦怠之间的关系.方法 采用监狱警察压力问卷(Prison Police's Job Stress Scale)、职业倦怠问卷(Maslach Burnout Inventory General Surrey)、心理资本问卷(Psychological Capital Questionnaire)对广西18所监狱450名警察进行调查.结果 职位为科员、副科的监狱警察工作压力显著高于正科监狱警察(P＜0.05),其他人口学变量在各量表的得分差异均无统计学意义.工作压力与职业倦怠呈显著正相关(r=0.588,P＜0.001),与心理资本及自我效能、希望、韧性、乐观维度呈显著负相关(r=-0.277-0.434,均P＜0.001);心理资本及自我效能、希望、韧性、乐观维度与职业倦怠呈显著负相关(r=-0.512-0.656,均P＜0.001).心理资本在监狱警察工作压力与职业倦怠间存在部分中介作用,中介效应占总效应的比例为36.46％.结论 监狱警察的工作压力越大其职业倦怠水平越高,且心理资本在两者之间起到部分中介作用.
作者：陈露露；潘柳燕；徐明津；黄霞妮；杨新国 刊期： 2016年第02期
目的 客观评价2014年江苏省农村中小学环境卫生现状.方法 按照简单随机抽样的方法从江苏省全部13个省辖市中选取13个县(市、区),65个乡镇,130所中小学,780个班级.调查学校供水情况、学校卫生保健和传染病管理情况、教室环境卫生情况和学生健康档案.结果 2014年,参与调查的130所中小学中,学校卫生专业技术人员配备率较低(30.77％);参与调查的780间中小学教室中,教室前排课桌前缘距前方黑板水平距离合格率较低(19.23％),小学的教室2种不同高低型号或可调式课桌椅配备率(55.64％)高于初中(43.59％);在收集到的522份学生健康档案中,初中生近视和沙眼阳性率(49.17％,2.44％)高于小学生(23.72％,1.59％),小学生龋齿、肥胖与营养不良阳性率(22.29％,9.92％)高于初中生(7.43％,8.74％),以上比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 2014年,江苏省农村中小学的环境卫生状况总体较好,但学校卫生专业技术人员配备率、教室内部的合理布局,中小学生近视、沙眼的预防是需要进一步重视的问题.
作者：于洋；郑浩；费娟；何颖霞；张琳昀；陈晓东；丁震 刊期： 2016年第02期
目的 了解厦门市城区居民碳水化合物消费情况及膳食血糖负荷及膳食胰岛素负荷的现状,调查膳食血糖负荷及膳食胰岛素负荷与生化指标.方法 根据全国营养调查方案,2010年10-12月对厦门市城区的6个社区居委会成年居民进行调查,采用连续3d24h回顾法对其中的291人进行膳食调查、身体测量及生化指标测量;根据膳食血糖生成指数(GI)和碳水化合物摄入量计算膳食血糖负荷(GL);根据膳食胰岛素指数(Ⅱ)和能量及食用频率计算膳食胰岛素负荷(IL).结果 被调查的厦门市城区成年居民的平均膳食血糖指数为75.2;平均膳食血糖负荷为179.1;平均膳食胰岛素指数为30.4,平均膳食胰岛素负荷为247.2.粮谷类对膳食GL、IL的贡献达92.0％、83.1％.不同GL、IL水平的被调查人群的身体测量及生化指标间的差异无统计学意义;通过多元线性回归分析并未发现膳食GI、GL、II、IL与糖尿病的患病风险有明显的相关性.结论 粮谷类食物是厦门市城区居民膳食GL、IL的主要来源,低膳食GL的人群粮谷类消费低,脂肪消费高,膳食结构不合理;并未发现膳食GL、IL与身体测量及生化指标之间的联系.
作者：卞冬生；谢子譞；税昱力；王新月；李红卫 刊期： 2016年第02期
目的 了解某校大学生口腔健康认知、态度及行为,为探索适合我校大学生人群口腔卫生保健的健康教育模式及途径提供科学依据.方法 分别对该校4个年级学生以班级为单位,整群随机抽取600名学生进行问卷调查,收回有效问卷527份.结果 本次调查显示该校学生口腔知识问卷总体正答率仅为41.94％,男生为41.14％,女生为43.47％,女生优于男生,P值为0.000,差异有统计学意义.仅有31.50％的学生知道牙菌斑是引起牙龈炎和龋病主要原因;48.20％的学生不知道经常喝碳酸饮料可以使牙齿脱钙;仅11.95％的学生知道饭后立即吃糖对牙齿损害小;多数学生了解口腔卫生健康知识的渠道比较单一,且来自于口腔专业医生的比例仅为25.62％;每天刷牙2次及以上学生为66.04％.采用新推荐的短距离水平震动刷牙方式学生仅占10.82％.结论 该校大学生口腔健康知识较为薄弱,口腔保健行为较差,亟需加强学生的口腔健康教育工作,提高大学生口腔健康水平.
作者：孙晶；刘计荣；李彤 刊期： 2016年第02期
目的 了解南通市18周岁以上居民主要慢性病危险因素的流行情况,为慢性病综合防控提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,随机抽取57 388名成人作为调查对象,进行问卷调查、体格检查,获得主要慢性病危险因素的流行情况.结果 调查人群超重率35.0％,肥胖率11.2％,男性和女性的超重率分别为37.8％和32.3％(x2=190.512,P＜0.05),肥胖率分别为9.7％和12.7％(x2=129.348,P＜0.05),中年组超重、肥胖均明显高于其他2个年龄组,城市和农村超重率分别为32.2％和35.7％ (x2=53.145,P＜0.05),肥胖率分别为9.9％和11.6％ (x2=28.822,P＜0.05).成人现在吸烟率为20.1％(11 613名).男性远远高于女性(x2=8 611.920,P＜0.05).中年组现在吸烟率为23.1％(7 674名),高于青年组和老年组(x2=943.395,P＜0.05),城市(15.3％,1 839人)现在吸烟率低于农村(21.6％,9 792人) (x2=236.669,P＜0.05).平均饮酒率为27.2％(15 593人),男性高于女性(x2=20 625.71,P＜0.05),农村饮酒率高于城市(x2=17 487.136,P＜0.05),过量饮酒人数占调查总人数的25.7％,其中11.5％每月至少有1次大量饮酒.从不锻炼比例高达74.3％ (42 639名).调查人群食盐、食油摄入超标比例分别为54.3％和71.9％,奶类、蔬菜、水果摄入不足比例分别为64.4％、57.1％、87.2％.结论 南通市成人主要慢性病危险因素高度流行,应采取积极有效的措施加以控制.
作者：徐红；祁志刚；曹晓斌；张爱红；邱敏；陆春烨；杨锡标 刊期： 2016年第02期
目的 了解西藏某高校大学生肺结核防治知识、态度、行为现状及其影响因素,为更有效地开展学校肺结核防治健康教育提供依据.方法 采取分层整群抽样方法抽取西藏某高校500名大学生进行问卷调查.结果 西藏某高校大学生肺结核防治知识总知晓率为46.84％,全部信息知晓率为0.61％,汉族大学生肺结核防治知识得分高于藏族大学生(t=3.465,P=0.001);医学类专业的学生肺结核防治知识得分(t=3.471,P=0.001)、态度得分(Z=-2.494,P=0.013)均高于非医学类专业的学生;来自城镇的大学生肺结核防治知识得分高于来自牧区的大学(F=3.278,P=0.039);三年级学生肺结核防治态度得分低于一、二年级学生(F=3.111,P=0.045);大学生肺结核防治态度持有率范围为81.62％～ 96.97％;大学生主动了解肺结核防治知识的行为持有率为25.05％,传播肺结核防治知识的行为持有率为28.28％.传播肺结核防治知识的行为持有率为28.3％.结论 西藏某高校大学生肺结核防治态度较好,而在肺结核防治知识和行为方面相对薄弱.学校应采取多途径的宣传教育工作,改善大学生肺结核防治知识、态度、行为现状.
作者：李亚杰；尼玛；其美扎西；阿西；次旦普赤；盛德策 刊期： 2016年第02期
目的 了解于2013年1月1日起正式施行的《预包装食品营养标签通则》实施初和实施1年后营养标签标识情况的变化.方法 2013年5月和2014年5月,选择在广州市4家大、中、小型的连锁超市现场进行营养标签拍照调查,并判断其规范性.结果 2013年预包装食品中标示营养成分表、营养声称和营养成分功能声称的分别为973种(93.7％),160种(15.4％),89种(8.6％),2014年分别为854种(96.2％)、47种(5.3％)、26种(2.9％),差异有统计学意义(x2值分别为5.261,51.225,27.234,P=0.022,P＜0.001,P＜0.001).被调查预包装食品,符合《通则》标准的营养声称和功能声称的前三位营养素均为钙及其他矿物质、维生素、蛋白质.结论 《通则》实施后,广州超市食品营养标签总体标示率显著提高, 《通则》的实施有利于引导消费者选择更为健康的食品,但仍需要进一步的监督与实施.
作者：冯小双；范泽涵；彭嘉雯；张栩瑞；卢晓翠 刊期： 2016年第02期
目的 描述兵团流动人口享有医疗保障的现状,为相关部门制定政策提供参考依据.方法 利用“2013年全国流动人口动态监测”中4 000名调查对象的调查问卷.结果 兵团流动人口的职工医保、居民医保、商业医保参保率分别为8.1％、20.9％和3.3％.流动人口医疗保险参保率为28.6％.不同民族、年龄、文化程度、职业、户籍性质、户籍地、流入原因、个人月收入、流动范围、就业身份、居住时间的流动人口的医保参保率有统计学差异(P＜0.05).结论 兵团流动人口医疗保险的参保率低,需建立完善的兵团流动人群医疗保障体系;不同特征兵团流动人口医保参保率差异较大,需关注重点人群.
作者：孙李丽；陈春燕；刘惟；唐景霞 刊期： 2016年第02期
目的 建立一种适应汉坦病毒不同基因型别的通用实时荧光定量RT-PCR检测方法.方法 利用BeaconDesigner7.5软件设计引物和探针,以人工合成汉坦病毒5种具有代表性基因型别的L片段作为模板,进行实时荧光定量RT-PCR方法的建立,确定所建立方法的检测限及灵敏度并对采集的112份鼠肺进行快速检测.结果 5种模板RNA的Ct值与其稀释浓度的对数存在良好的线性关系,以HTNV为例建立的标准曲线为:y=-3.40x+46.8,R2=0.99,其低检出限为5.32 copies/μl,对于不同基因型别的汉坦病毒,其检测低限:HTNV为12.40 copies/μl、SEOV为5.32 copies/μl、PUUV为15.02 copies/μl、DOBV为22.14 copies/μl及SNV为24.26 copies/μl.对1 12份鼠肺样本的病毒检出率为17.86％,较巢式RT-PCR的检出率(8.04％)高.结论 建立的通用型实时荧光定量RT-PCR方法灵敏度高,检测的广谱性好,适合啮齿类动物中携带的汉坦病毒的快速检测.
作者：杨鹏飞；燕清丽；张丽萍；马雪征；刘纯成；时玉军；李军鹰；姚海波；何南江 刊期： 2016年第02期
目的 分析六安市手足口病流行学及病原学分布特征,为掌握疫情动态和采取针对性防控措施提供依据.方法 收集中国疾病预防控制信息系统报告的2009-2014年六安市手足口病数据,采用描述流行病学进行统计分析.结果 六安市手足口病年均发病率、病死率和重症率分别为111.42/10万、0.04％和0.60％.手足口病发病高峰为4-5月,高发地区为霍邱县和寿县,高发年龄为1～3岁.农村地区发病率和重症率均高于城市地区,差异有统计学意义(P＜0.05).实验室确诊的785病例中以EV71为主要病毒株,占61.91％;病原类型在不同年份、不同年龄组和不同病例类型间分布有统计学差异(P＜0.05).EV71病毒VP1区核苷酸和氨基酸均与C4a亚型同源性高,分别为94.5％～99.4％和98.3％～100.0％.结论 手足口病流行有明显的高发时间、高发地区和高发人群,优势病原类型为EV71,优势毒株为C4a亚型,手足口病防控重点在3岁以下农村散居儿童.
作者：秦伟；常宏伟；曹洪娟；李开春；解少煜；吕勇；李承铖；李霎凤；苏虹 刊期： 2016年第02期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
