徐红；祁志刚；曹晓斌；张爱红；邱敏；陆春烨；杨锡标
目的 建立蔬菜中49种农药的QuEChERS-在线凝胶渗透色谱-气相色谱/质谱(GPC-GC/MS)快速检测方法.方法 样品经QuEChERS方法处理,乙腈提取,离心后,上清液通过基质分散固相萃取净化;净化液经氮吹浓缩后,在线GPC-GC/MS定量分析.结果 49种待测农药在0.4～ 16.0 μg范围内时相关系数在0.9912～ 0.9999之间;3种样品(白菜、南瓜和胡萝卜)的加标回收率范围为66.6％～120.7％,相对标准偏差(RSD)均小于15.0％(n=6).结论 本法简单快速、灵敏、准确,具有良好的回收率和稳定性,适用于蔬菜中多种农药残留的测定.
作者：胡雪郢；桂勇；薛丰 刊期： 2016年第02期
目的 了解男性农民工的生殖健康状况,提出改善男性农民工生殖健康状况的可行性建议.方法 在贵州省5城市随机选取250男性农民工进行结构式问卷调查,并对其中15名对象进行面对面的深入访谈,运用SPSS19.0分析软件对所得数据进行频数、单因素方差和相关分析.结果 62.40％的已婚男性农民工与配偶分居.18.80％的未婚和未与配偶同住的已婚男性农民工的性伴侣为女朋友、同居伴侣、性工作者.39.40％的人在近3个月曾出现生殖系统不适的症状.但仅有6.60％的受访者选择去看医生.72.00％的受访者表示对生殖健康知识不太了解,仅有1.50％表示全部读过获得的生殖健康/计划生育宣传品.结论 男性农民工受教育程度普遍不高,居住环境较差,身体处于亚健康状态的比例较高.避孕参与率低,避孕药具较为单一.生殖健康知识缺乏.建议:通过城乡一体化发展,实现“家庭团聚”;改善农民工的生活环境;打破城乡二元结构,减轻农民工的后顾之忧;加强成人教育培训,提高农民工的受教育水平和提供形式多样的生殖健康宣传教育等来改善农民工的生殖健康水平.
作者：陆卫群；杨文浩；孙国均；朱江 刊期： 2016年第02期
目的 描述兵团流动人口享有医疗保障的现状,为相关部门制定政策提供参考依据.方法 利用“2013年全国流动人口动态监测”中4 000名调查对象的调查问卷.结果 兵团流动人口的职工医保、居民医保、商业医保参保率分别为8.1％、20.9％和3.3％.流动人口医疗保险参保率为28.6％.不同民族、年龄、文化程度、职业、户籍性质、户籍地、流入原因、个人月收入、流动范围、就业身份、居住时间的流动人口的医保参保率有统计学差异(P＜0.05).结论 兵团流动人口医疗保险的参保率低,需建立完善的兵团流动人群医疗保障体系;不同特征兵团流动人口医保参保率差异较大,需关注重点人群.
作者：孙李丽；陈春燕；刘惟；唐景霞 刊期： 2016年第02期
目的 分析沈阳市2005-2014年麻疹监测资料的流行病学特征,为制定本地区的消除麻疹防控措施提供依据.方法 对沈阳市2005-2014年麻疹发病情况进行描述性流行病学方法分析.结果 累计报告麻疹病例4 978例,年平均发病率为6.49/10万,发病率高为25.02/10万,低为0.18/10万.发病季节主要集中在3-5月份,占67.02％;各县区均有病例报告,高发地区由城郊向农村转移;发病年龄小为15d,大为64岁,平均发病年龄为22岁;0岁组发病率和构成比均高,且呈逐年上升趋势,其中6～8月龄占该年龄组的51.17％;25岁以上人群占病例总数的38.38％,45岁以上人群呈逐年上升趋势.结论 10年间,麻疹的流行特征发生了显著改变,要及时分析疫情形势才能准确制定适宜的防控措施.
作者：白杉；穆金萍 刊期： 2016年第02期
目的 评估腹部手术部位感染的综合干预方案的效果.方法 采用问卷调查和现场观察法,比较干预前后手术部位感染率、医务人员防控知识知晓率和措施执行率,评价干预效果.结果 实施干预后腹部手术部位感染率由干预前5.88％下降至干预后3.72％,差异有统计学意义(x2=4.64,P=0.031).干预前医务人员手术部位感染防控知识的知晓率为60.20％,干预后知晓率为85.26％,差异有统计学意义(x2=240.76,P=0.000).干预后手卫生、无菌操作、合理用药等各项防控措施的执行率较干预前提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 根据目标性监测数据和专家意见制定的综合干预方案,能有效推动医务人员落实各项防控措施,降低腹部手术部位感染发生率.
作者：林佩贤；黄宝添；许斐斐；林伟青 刊期： 2016年第02期
目的 通过建立误差反向传播人工神经网络(Back Popagation Artificial Neural Network,BP-ANN)预测模型分析本地区与胃部高危疾病有关的影响因素并评价模型预测效果.方法 于2012年10月至2014年1 1月,通过现场调查的方式对719名徐州市三级甲等医院消化科门诊患者进行问卷调查,并且收集其胃镜病理及相关资料.应用Logistic回归模型对影响胃部高危疾病发生的饮食、生活状况及习惯、身体状况等因素进行单因素和多因素分析;运用训练集资料建立BP神经网络,通过测试集142例调查对象评价该方法在实际应用中的预测精度.结果 对调查数据进行胃部高危疾病的Logistic回归单因素分析,分析显示女性、年龄、胃癌家族史、喜食烧烤类食物、生活节奏快等10个因素有统计学意义(P＜0.05);多因素分析显示,吸烟、饮用自来水、喜食豆制品、常生气、年龄和生活节奏快与胃部高危疾病有关.BP神经网络筛查的效果较好.结论 建立好的BP神经网络可以用于筛检胃癌高危人群.
作者：薛佳殷；何帅；李苹；安书仪；唐明生；王慧；黄水平 刊期： 2016年第02期
目的 了解青岛市食品中的主要污染物以及有害因素的污染水平和趋势,及时发现食品安全隐患,加强对食品的生产、流通、销售等环节的监管.方法 2014年青岛市食品安全风险监测区域涉及全市6个市辖区和4个县级市,按照《2014年国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》等相关方法进行检测.结果 2014年共监测15大类食品共1 305批次,合格率95.86％(1 251/1 305).其中化学污染物及有害因素监测合格率为96.58％ (705/730),13批次超过国家标准,禁止检出的样品12个批次;食源性致病菌监测检出率为20.57％ (29/141).结论 青岛市食品安全质量总体优良,食品安全整体形势持续稳定向好,但仍然存在食品安全隐患.较为突出的问题为食源性致病菌的检出、农药残留、食品添加剂等的超标.为保证食品安全,须加强监管力度.
作者：石学香；王本利；叶兵；高汝钦 刊期： 2016年第02期
目的 了解目前新疆乌鲁木齐汉、维族成年人维生素D营养状况,探讨25 (OH)D水平与心血管疾病危险因素的相关性.方法 选自2013年5月在新疆乌鲁木齐采用横断面方法随机抽取汉族1 046名,维吾尔族812名进行体格检查及问卷调查,测定各项生化指标,应用相关和Logistic回归分析相关性.结果 (1)维生素D缺乏广泛存在,维族女性缺乏(92.2％);(2)相关分析25(OH)D水平均与年龄、性别、吸烟、活动量程度有关.控制以上影响因素及相应的服药史后25 (OH)D水平与SBP、HbA1c、FPG、TC、TG、UA呈负相关,仅维族与DBP、LDL-C呈负相关;(3)Logiistic回归分析显示,25 (OH)D水平与汉族高血压、高空腹血糖、高尿酸血症显著相关,与维族腹型肥胖、血脂紊乱、高尿酸血症显著相关(P＜0.05).结论 新疆乌鲁木齐维生素D普遍缺乏,25(OH)D水平与年龄、性别、吸烟、活动量程度、糖脂代谢、血压、尿酸的关系及与部分心血管疾病危险因素的显著相关性存在民族差异.
作者：马福慧；王新玲；郭艳英；吴岚；孙楠；王静；罗蕴之 刊期： 2016年第02期
目的 分析黔南州6县(市)农村布依族居民1994-2013年间血清总胆固醇(TC)水平及高胆固醇血症患病率的变化特点.方法 1994年,在黔南州北部长顺县、惠水县、都匀市,南部的平塘县、独山县、罗甸县6县(市)25 ～ 64岁农村布依族居民进行了心血管病危险因素调查,建立心血管病研究队列.2013年,在该队列人群中再次进行心血管病危险因素的调查,对2次调查资料完整的2 833名研究对象的血清TC进行分析.结果 2013年复查时布依族女性居民TC平均为(5.49±0.92) mmol/L,男性为(4.96±0.76) mmol/L,女性TC水平平均值与男性比较,差异有统计学意义(t=16.56,P=0.000);20年来黔南州6县(市)农村布依族男性居民TC水平增加0.51 mmol/L,上升11.46％.女性TC水平增加0.81 mmol/L,上升17.31％,女性上升幅度高于男性;不同年龄段比较,25 ～ 34岁年龄段TC水平增加的幅度大.不同地点比较,黔南北部惠水县和黔南南部罗甸县人群TC水平增加值大,分别为0.96mmol/L和1.01 mmol/L.黔南州6县(市)农村布依族居民高胆固醇血症患病率从5.11％增加到10.80％,增加了1.12倍.结 论20年来黔南州6县(市)农村布依族居民TC平均水平呈持续增高趋势,25 ～ 34岁年龄段增加的幅度大,女性上升幅度高于男性.黔南南部和北部TC水平平均值比较无差异性.
作者：管慧；常智玲；何江；班文芬；杨予；陆锦能；李正福 刊期： 2016年第02期
目的 了解南通市18周岁以上居民主要慢性病危险因素的流行情况,为慢性病综合防控提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,随机抽取57 388名成人作为调查对象,进行问卷调查、体格检查,获得主要慢性病危险因素的流行情况.结果 调查人群超重率35.0％,肥胖率11.2％,男性和女性的超重率分别为37.8％和32.3％(x2=190.512,P＜0.05),肥胖率分别为9.7％和12.7％(x2=129.348,P＜0.05),中年组超重、肥胖均明显高于其他2个年龄组,城市和农村超重率分别为32.2％和35.7％ (x2=53.145,P＜0.05),肥胖率分别为9.9％和11.6％ (x2=28.822,P＜0.05).成人现在吸烟率为20.1％(11 613名).男性远远高于女性(x2=8 611.920,P＜0.05).中年组现在吸烟率为23.1％(7 674名),高于青年组和老年组(x2=943.395,P＜0.05),城市(15.3％,1 839人)现在吸烟率低于农村(21.6％,9 792人) (x2=236.669,P＜0.05).平均饮酒率为27.2％(15 593人),男性高于女性(x2=20 625.71,P＜0.05),农村饮酒率高于城市(x2=17 487.136,P＜0.05),过量饮酒人数占调查总人数的25.7％,其中11.5％每月至少有1次大量饮酒.从不锻炼比例高达74.3％ (42 639名).调查人群食盐、食油摄入超标比例分别为54.3％和71.9％,奶类、蔬菜、水果摄入不足比例分别为64.4％、57.1％、87.2％.结论 南通市成人主要慢性病危险因素高度流行,应采取积极有效的措施加以控制.
作者：徐红；祁志刚；曹晓斌；张爱红；邱敏；陆春烨；杨锡标 刊期： 2016年第02期
目的 探讨睾丸体外培养模型下大豆异黄酮调节新生小鼠睾丸类固醇生成酶和蛋白表达的可能作用机制.方法 体外培养乳鼠睾丸组织.实验分为对照组、染料木黄酮(Gen)组、Gen+雌激素受体阻断剂ICI 182,780 (ICI)组、大豆苷元(Dai)组、Dai+ICI组.HE染色观察睾丸组织病理学变化,Real-time PCR测定类固醇生成酶和蛋白StAR、P450scc、3β-HSD、P450C17αmRNA表达,免疫组化检测P450scc和3β-HSD蛋白表达.结果 HE染色显示,Gen组及Gen+ICI组部分睾丸出现病理改变.Real-time PCR显示,StAR mRNA表达在Gen组增加(P＜0.05),在Gen+ICI组降低(P＜0.05);Gen+ICI组与Gen组相比StAR mRNA表达降低(P＜0.05).P450scc mRNA仅在Dai+ICI组表达下降(P＜0.05).3β-HSD mRNA在Gen组、Gen+ICl组及Dai+ICI组表达降低(P＜0.05).P450C 17αmRNA在Dai组和Dai+ICI组表达下降(P＜0.05).免疫组化显示,各处理组P450scc和3 β-HSD蛋白表达均显著减弱(P＜0.05).结论 大豆异黄酮可能通过非雌激素受体途径调节小鼠睾丸类固醇生成酶和蛋白的表达.
作者：曲绍娟；印德娇；刘运夏；朱彦锋；刘杨；李云 刊期： 2016年第02期
目的 了解毕节市2004-2014年突发公共卫生事件的流行特征,为建立和完善应急机制,提高应对能力提供依据.方法 应用描述流行病学的方法,对2004-2014年毕节市报告的突发公共卫生事件进行统计分析.结果 毕节市2004-2014年累计报告突发公共卫生事件131起,发病8 679人,死亡83人,波及人群229.58万人,罹患率为3.78‰,病死率为0.96％.事件类型以传染病疫情(100起)和食物中毒(29起)为主,分别占事件总数的76.34％和22.14％.传染病事件出现4-6月和10月2个高峰期,主要分布在村寨、社区(51起)和学校(46起),食物中毒事件高峰期为7-9月,主要分布在家庭(20起).结论 预防和控制传染病暴发,减少食物中毒事件发生,是毕节市突发公共卫生事件应急管理工作的主要任务.
作者：刘宁 刊期： 2016年第02期
目的 探讨肺栓塞住院患者的变化趋势及其危险因素的构成比情况.方法 收集2009年1月-2013年12月5年期间某院711例肺栓塞住院患者的病例,对其发病率、死亡率以及危险因素进行分析.结果 5年期间本院肺栓塞发病率从0.81‰上升至2.48‰,死亡率从17.02％下降至1.74％.构成比居肺栓塞前5位的主要危险因素依次为:年龄≥60岁286例(40.2％)、卧床＞5d/长时间静坐236例(33.2％)、慢性静脉功能不全193例(27.1％)、心血管疾病159例(22.3％)、恶性肿瘤134例(18.8％).结论 医院内肺栓塞发病率逐步上升,而死亡率显著下降.高龄、制动、慢性静脉功能不全、心血管疾病、恶性肿瘤已成为肺栓塞住院患者的主要危险因素,在临床工作中应高度重视.
作者：陈泉芳；邹小英；陈一强；覃寿明；王威；巫艳彬；黄祖荣 刊期： 2016年第02期
目的 了解青少年健康素养现状,为有针对性地开展青少年健康素养干预提供参考依据.方法 采用分层整群抽样的方法,抽取吉林省延吉市的中小学生1 368名学生,通过问卷进行健康素养现状调查.结果 青少年具备健康素养的比例为18.2％,基本知识和理念得分为(12.50±4.14)分,健康生活方式与行为得分为(21.02±6.82)分,基本技能得分为(12.99±4.34)分,健康素养总得分为(46.51±15.26)分.结论 延边地区中小学生健康素养整体水平较低,学校及家庭应当通过积极有效的方式对中小学生健康给予相应指导,从而提高其健康素养水平.
作者：郑玉荣；李春玉；魏保建 刊期： 2016年第02期
目的 分析2008-2014年宿迁市手足口病流行趋势及其病原学变化特点,为手足口病防控提供科学依据和策略.方法 利用中国疾病预防控制信息系统,采用描述性流行病学方法对宿迁市2008-2014年手足口病疫情监测数据进行统计分析,采用荧光定量RT-PCR方法对部分手足口病例进行肠道病毒核酸检测.结果 宿迁市2008-2014年共报告手足口病36 149例,年均发病率118.46/10万;其中重症477例,死亡6例;发病具有明显的季节性特点,高峰为4-6月;全市各县区均有发病,宿豫区、宿城区和泗洪县发病率较高,且重症率较高;男女性别比为1.76∶1,5岁以下儿童发病占96.77％,散居儿童占91.02％;重症及死亡病例主要以散居儿童中3岁及以下儿童高发.病原学监测结果显示,普通病例以肠道病毒71型(EV71) (39.98％)和柯萨奇病毒A16型(Cox A16) (31.12％)共同主导流行,重症及死亡病例中EV71比例(78.64％)明显高于普通病例,且差异有统计学意义(x2=109.62,P=0.00).结论 宿迁市手足口病在全市广泛流行,具有明显的季节性特征和地区、性别、年龄差异,当前应着重加强5岁及以下散居儿童健康教育和托幼机构聚集性疫情的监测力度,同时提高医疗机构对手足口病重症病例的诊断及救治能力.
作者：许长沙；朱伟光；郑卫民；郭莹；王锦娟 刊期： 2016年第02期
目的 摸清红河州居民慢性非传染性疾病(慢性病)流行情况和分布规律,为红河州制定慢性病防控相关政策提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,对红河州4 704名18岁及以上常住居民进行问卷调查、体格测量和实验室检测.结果 2014年红河州18岁及以上居民肥胖率为10.7％,高血压患病率为20.5％,糖尿病患病率为5.3％,高胆固醇(TC)血症患病率为11.1％,高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症患病率为5.2％,低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症患病率为10.7％,高甘油三酯(TG)血症患病率为20.4％,血脂异常患病率32.7％,代谢综合征患病率13.7％.高血压患者知晓率、治疗率和控制率分别为39.2％、32.4％和11.0％.糖尿病患者知晓率、治疗率和控制率分别为51.4％、45.4％和37.8％.血脂异常患者知晓率、治疗率和控制率分别为12.7％、7.5％和4.9％.结论 红河州居民慢性病流行形势严峻, “三低一高”现象明显,亟待加强红河州慢性病综合防控工作.
作者：李庆华；王维佳；杨利圭；李雁楠；何跃辉 刊期： 2016年第02期
目的 了解肇庆市2007-2014年流行性乙型脑炎(简称乙脑)流行特点及健康人群乙脑病毒抗体水平.方法 对肇庆市2007-2014年乙脑患者资料进行描述性流行病学分析,对2012-2014年采集的怀集县和封开县共608份健康人群血清标本进行乙脑IgG抗体检测,运用分析性流行病学方法进行分析.结果 2007年以来,肇庆市共报告1 17例乙脑疑似病例,经实验室确诊80例,其中死亡4例,年均发病率为0.24/10万.发病时间集中在5-7月,6月份为发病高峰;疫情主要分布在怀集县;乙脑病例以1 ～14岁儿童为主;确诊病例中无明确乙脑疫苗免疫史者占81.25％(65/80);怀集县健康人群乙脑IgG抗体阳性率为85.76％ (259/302),封开县为62.75％ (192/306),2县抗体阳性率在不同年龄段、城乡之间比较有统计学差异.结论 肇庆市乙脑流行呈现明显的季节性和一定的地域性,14岁以下儿童为易感人群,封开县健康人群乙脑IgG抗体阳性率较怀集县要低;应及时为适龄儿童接种乙脑疫苗,做好防蚊灭蚊,强化疾病监测相关工作,控制乙脑流行.
作者：申文豪；孔德亮；李葆洪；廖梅婷；黎翠凤；黎玉华；谭翰清；周跃华 刊期： 2016年第02期
目的 调查严重精神障碍家属对由精神专科医院培育孵化精神障碍防控类社会组织介入“医院-社区”一体化服务的状况评价,为后续研究提供依据.方法 采用随机抽样,运用自编问卷调查对在长宁区精神卫生中心及社区卫生服务中心门诊就诊的384位患者家属进行调查.结果 43.5％认为社工服务是“政府主导的帮扶工作”,对社工服务表示非常满意和满意的为55.2％,满意度较高的依次为“就诊协助”(40.4％)、“心理疏导”(39.7％)、“康复指导”(35.4％);需求主要集中在心理疏导(59.2％)、就诊陪伴(57.6％)、康复指导(54.7％);94.8％今后愿意接受社工服务;回归分析显示,患者病情情况越好,家属对治疗康复情况的满意程度越高,家属越愿意接受社工服务(x2=62.864,P＜0.01).结论 家属对社工介入“一体化”服务具有一定认知,大多愿意接受服务,处于基本满意状态,需求主要集中于有助于改善患者治疗康复状况的项目.建议持续加大社区宣传,对于社工针对性地开展专科培训和实训带教,对接需求研制项目并完善评价机制.
作者：郑宏；高杰 刊期： 2016年第02期
目的 了解社区糖尿病人群携带金黄色葡萄球菌的分型情况并分析其耐药谱.方法 随机抽取佛山市里水镇1 1个社区糖尿病人438名并收集其鼻拭子样本,根据传统实验室方法分离鉴定金黄色葡萄球菌,采用头孢西丁纸片扩散法和mecA基因扩增法进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus,MRSA)的鉴定,利用多重聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)的方法对MRSA菌株进行葡萄球菌染色体盒(Staphyloccoccal Cassette Chromosome mec,SCCmec)的分子分型,应用K-B纸片扩散法分析金黄色葡萄球菌的耐药谱.结果 438份样本中分离出43株金黄色葡萄球菌,检出率为9.82％,其中22株(5.02％)为MRSA.22株MRSA中,医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Hospital-Acquired MRSA,HA-MRSA)7株,社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Community-Acquired MRSA,CA-MRSA) 10株,SCCmec未分型5株.金黄色葡萄球菌除对替考拉宁无耐药外,对其他抗生素均有不同程度的耐药,MRSA的耐药率普遍高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MethicillinSensitive Staphylococcus Aureus,MSSA)的耐药率,两者对红霉素和克林霉素耐药率差异有统计学意义,36.36％(8/22)的MRSA具有多重耐药性,MSSA中未发现多重耐药菌株.结论 该地区糖尿病人群携带的金黄色葡萄球菌中MRSA比例高,所携带的MRSA中以CA-MRSA为主,MRSA对抗生素的多重耐药问题值得重视.
作者：徐萍；雷燕；姚振江；赵新华 刊期： 2016年第02期
目的 探讨西南汉族人群中PPAR γ和C-erBb-2基因多态性与胃癌发病风险的关系.方法 利用自行设计的问卷收集308对胃癌病例和对照的人口学特征和日常生活习惯,同时分析研究对象PPAR γ和C-erBb-2基因多态特征.结果 PPAR γ的CC (Pro/Pro)、CG (Pro/Ala)、GG (Ala/Ala)基因型在病例组和对照组中的频率分别为90.6％、9.4％、0.0％和90.3％、9.4％、0.3％;C-erBb-2的AA (Ile/Ile)、GA (Val/Ile)、GG (Val/Val)基因型在病例组和对照组中的频率分别为71.8％、25.6％、2.3％和75.3％、22.7％、1.9％.上述两基因多态性与全胃癌发病风险无关(PPAR γ Pro/Pro:调整OR,1.02;95％ CI:0.56～ 1.87;C-erBb-2 Ile/Val:调整OR,1.08;95％ CI:0.73～ 1.59),也与非贲门胃癌发病风险无关(PPAR γ Pro/Pro:调整OR,0.71;95％CI:0.31～ 1.66;C-erBb-2 Ile/Val:调整OR,1.24;95％CI:0.74～2.07).未发现基因-基因联合作用和基因-环境之间的交互作用(P＞0.05).结论 本研究未发现PPAR γ和C-erBb-2基因多态性与胃癌发病风险有关,且两单核苷酸多态之间无基因-基因联合作用,同时也未发现基因与环境的交互作用.
作者：李琛；温莹；赵芸；常虹；薛清萍；李思齐；王英；陈俊利；赵志梅 刊期： 2016年第02期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
