孔虹倩；蔡乐；游顶云；崔文龙；何建辉
目的 对阳春市首起登革热暴发疫情进行调查分析,为有效控制登革热疫情提供依据.方法 采用流行病学调查方法对疫情数据、蚊媒调查资料以及可能传播来源等进行分析.结果 2014年9月5日-10月3日,阳春市春城街道发生1起登革热暴发疫情,共报告病例19例,其中本地感染病例16例,输入性病例3例,病例均为轻症,无重症死亡病例.疫情主要集中在春城街道东门居委会,共报告7例,占36.84％;男女性别比0.73:1;年龄大的77岁,小的6岁,以50岁以上中老年人居多,占47.37％.疫情发生时反映蚊媒密度的布雷图指数高达56.41,发生登革热传播的风险极高,经采取各项综合防治措施,蚊媒密度快速下降,疫情得到控制.结论 症状不典型的输入性病例容易引起本地登革热疫情,人员的流动性易造成疫情的扩散,快速杀灭成蚊、清除蚊虫孳生地并将布雷图指数控制在5以下可以有效控制疫情.
作者：刘苗苗；黄克；陈秋云；黄伟勇；余俊霖 刊期： 2016年第12期
目的 了解成都市学生家长的食盐知信行状况,为进一步开展干预措施提供基础资料和科学依据.方法 采样多阶段整群抽样方法,随机选取成都市2个城区和1个近郊区,每个区各选择1所小学、1所初中和1所高中,选中小学生的家长作为调查对象.结果 每人每天吃盐不宜超过6g知晓率仅为43.5％;3.4％的学生家长能全部辨认出五种高钠调味品;0.7％的学生家长能辨别全部隐形盐的食品;58.8％的调查对象听说过控盐勺,19.2％的调查对象外出就餐时会要求把饭菜做的清淡些,23.4％的调查对象会主动购买含盐低的食物,16.7％的调查对象根据营养成分表(营养标签)来挑选食物.结论 成都市中小学生家长关于盐相关知识认知及行为情况均较差.应对中小学生家长开展有针对性的低盐饮食相关健康教育,提高其相关知识水平,改善其不良生活习惯.
作者：冯敏；李晓辉；梅丽敏；王瑶；周丽宇；刘艳；温雅；何志凡；曹晋原 刊期： 2016年第12期
目的 了解2000-2009年凉山州新发现麻风病例的流行病学特征,为制定麻风病控制和消除措施提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对凉山州2000-2009年间报告的麻风病疫情资料进行系统分析.结果 2000-2009年凉山州共发现确诊报告麻风病病例957例,年平均发现率为2.22/10万,各年发现率整体呈平稳波动;Ⅱ级以上畸残率在18.07％～26.74％之间;男女发病数比例约为4∶1;病例身份主要为农民;94.98％的病例是成年人,14～18岁病例占3.45％,14岁以下的儿童病例少见,仅占1.57％;全年各月均有发病报告;彝汉族聚居区之间的发现报告率有明显差异.结论 凉山州2000-2009年间发现报告的麻风病病例遍及全州17个县(市),平均发病率仍较高,彝族和汉族的发病率有统计学差异.需要进一步加大投入和工作力度,特别是加强当地少数民族聚居区的防控力度,使麻风病的病例得到“早发现、早诊断、早治疗”,终减少畸残率,降低传染机率,达到有效控制麻风病发病率的目的.
作者：潘映春；袁林；吴兵；陆远和；毛光玉；郑丹翎 刊期： 2016年第12期
目的 分析某院鲍曼不动杆菌的临床感染分布及耐药情况,为临床用药提供参考依据.方法 对2013年-2015年从各类临床送检标本中分离的鲍曼不动杆菌使用VITEK-2全自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验,采用WHONET 5.6软件统计分析.结果 2013年-2015年共分离出鲍曼不动杆菌887株,其中87.82％来自于痰及咽拭子标本,67.76％来自于重症医学科、呼吸内科及神经外科,鲍曼不动杆菌对替加环素耐药率低(13.48％),可作为治疗鲍曼不动杆菌的首选,其次为亚胺培南(65.87％),其余19种抗菌药物的耐药率均超过70％,多重耐药较为严重.结论 与国内其他地区报道的数据比较,该院鲍曼不动杆菌的耐药情况相对严重,临床治疗时可考虑联合用药策略.定期监测该菌的临床感染分布及耐药性情况,对于指导临床合理的使用抗菌药物和降低鲍曼不动杆菌的耐药率及院内感染有着重要的意义.
作者：方乐；胡江；陈敬银；冯会昌 刊期： 2016年第12期
目的 探讨南通市2005-2014年居民死亡情况及变化趋势.方法 收集整理2005-2014年南通市居民死亡数据,分析死亡率的性别、年龄分布特征和逐年变化情况,并使用灰色模型GM(1,1)进行拟合和预测.结果 南通市2005-2014年总死亡率822.60/10万,男性为909.72/10万,女性为739.44/10万,总死亡率均随年龄组的增高呈上升趋势(总趋势x2=1 564 564.463,P＜0.001].2005-2014年,逐年总、性别死亡率及标化死亡率呈现下降趋势.灰色模型预测函数为Y=-3381.68-0.2265t+3796.16(t=0,1,2,……,n),预测到2019年,人群实际死亡率将下降到271.65/10万.结论 南通地区人群死亡率呈现下降趋势,但是40岁以上人群尤其是男性仍是防控重点.
作者：徐红；糜跃萍 刊期： 2016年第12期
目的 掌握郑州市2004-2014年突发公共卫生事件的流行病学特点,为其制定和完善预防控制措施提供事实依据.方法 采用描述性研究法,对郑州市2004-2014年突发公共卫生事件报告管理信息系统接报的相应事件进行分析.结果 郑州市2004-2014年共报告突发公共卫生事件140起,其中较大6起(4.29％),一般31起(22.14％),未分级103起(73.57％),无重大和特别重大突发事件.以传染病疫情和食物中毒为主,分别占总数的88.57％和5.71％.突发事件的高发季节为4-9月.突发事件的年度趋势具有2009年之前报告数逐渐上升,2009年以后又逐渐减少的趋势.易发场所为学校,其发生数量占总数的50.00％.结论 为预防和控制突发公共卫生事件的发生,需加强重点人群安全知识和卫生知识的宣传教育、提高可免性传染病疫苗的接种率,加强突发事件的监测和预警.
作者：贾伟华；陈巧格 刊期： 2016年第12期
目的 系统评价维生素E与阿尔茨海默病发病的关系.方法 电子检索PubMed、EMBase、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库中有关维生素E与阿尔茨海默病关系的病例对照研究,检索时间截止至2015年9月.由2名研究者按照严格的纳入和排除标准筛选文献并进行质量评价.运用Stata11.0软件进行Meta分析.结果 共纳入15篇文献,包含研究对象1 702例,其中阿尔茨海默病患者660例,对照1 042例.经Meta分析显示,阿尔茨海默病患者维生素E水平低于对照组,WMD=-5.86 μmol/L (95％CI:-7.76 μmol/L-3.95 μmol/L,P＜0.001).漏斗图及Egger's检验显示无发表偏倚,剪补法显示结果比较稳健.结论 维生素E可能是阿尔茨海默病的危险因素.
作者：管细红；陈军喜；唐霞珠 刊期： 2016年第12期
目的 对宁波市江东区手足口病流行病学特征进行分析.方法 对宁波市江东区2009-2014年手足口病疫情监测数据进行统计描述和统计分析.结果 2009-2014年共报告手足口病病例4 302例,年均发病率206.85/10万;5-7月为发病高峰,9-10月为次高峰;报告发病率居前两位的是东郊街道和福明街道;男女性别比为1.46:1,≤3岁儿童所占比例高,职业主要为散居儿童和幼托儿童;发病到就诊时间平均为1d;实验室诊断病例298例,临床诊断病例4004例.结论 宁波市江东区手足口病疫情较高,3岁以下散居儿童是主要发病人群,手足口病发病季节、地区、人群特征差异明显.
作者：吕永春；袁月荣 刊期： 2016年第12期
目的 对九江市场进行流行病学调查,并采集患者、密切接触者、可疑暴露人员和农贸市场环境标本进行检测分析.方法 运用描述流行病学方法对患者、密切接触者暴露的农贸市场开展流行病学调查,并采集患者、密切接触者、可疑暴露人员和农贸市场环境标本进行检测分析.结果 九江市首例人感染H7N9禽流感确诊病例无明确病死禽类接触史,密切接触者中无不明原因肺炎病例,未发现人与人之间传播证据,相关农贸市场环境标本H7N9禽流感病毒核酸检测阳性.结论 九江市首例人感染H7N9禽流感病例属本地感染、非人传人病例,感染来源可能与农贸市场环境暴露有关.
作者：江敏；付继玲；黄家胜；肖云；余福平 刊期： 2016年第12期
目的 了解2009-2014年西宁市流感的流行特征及病原学分布特征,为今后的流感防制工作提供科学依据.方法 对西宁市2009-2014年流感监测哨点医院流感样病例(Influenza-Like Illness,ILI)监测数据、病原学监测数据及ILI暴发疫情资料进行分析.结果 西宁市流感病例以14岁以下婴幼儿及儿童为主;流感全年从10月-12月出现小高峰,发病水平呈下降趋势(x2=15.251,P ＜0.001).期间,流感暴发疫情共报告27起,均为2009年报告事件.发生地以在中小学校(24起)为主,占总疫情数的72.73％.2009-2014年流感阳性检出率分别为27.61％、5.94％、6.03％、11.08％、6.17％和8.39％;不同年份、年龄组之间流感病毒分离阳性率差异有统计学意义(x2=1.238,P ＜0.001、x2=5.575,P0.001).结论 西宁地区经过2009年甲型H1N1流感流行后,流感活动强度逐渐降低,不同亚型流感病毒交替流行,需要加强病原学监测,加强对学校、托幼机构暴发疫情的监测与处置.
作者：孙妍兰 刊期： 2016年第12期
目的 了解男男性行为人群(MSM)艾滋病疫情及知识知晓和性行为现状,分析艾滋病病毒(HIV)感染影响因素.方法 2015年2-6月,以绵阳城区MSM为对象,用滚雪球抽样法,在固定场所和知情同意下,进行调查对象招募和自填式行为学调查及血清学检测.结果 共监测436例,艾滋病知识知晓率98.4％(429/436),近1年做过艾滋病病毒(HIV)检测并知晓结果75.0％(327/436),近1年干预服务覆盖率92.0％(401/436).HIV确证阳性率8.3％(36/436),梅毒现症感染率7.6％(33/436).多因素分析结果:高中及以上文化程度(OR=0.366,95％CI:0.146～ 0.918)、接受干预服务覆盖(OR=0.154,95％CI:0.056～0.427)是HIV感染保护因素,近6月无保护性男性肛交是危险因素(OR=2.924,95％ CI:1.211～7.092)(P值均＜0.05).结论 该市MSM艾滋病知识知晓、干预服务覆盖及安全套使用率较高,HIV疫情相对低水平,但有所回升.应及时分析、解决存在不足,促进防治工作持续深入开展.
作者：王毅；李六林；樊静；赵西和；张昭；姚卫；杨红；周力 刊期： 2016年第12期
目的 分析陕西省网络直报10年来突发公共卫生事件流行病学特征,为制定陕西省防控策略提供参考依据.方法 采用描述性流行病学方法,利用陕西省2005-2014年网络直报系统中突发公共卫生事件报告的数据,对全省突发公共卫生事件的流行病学特征进行分析.结果 2005-2014年陕西省共报告突发公共卫生事件316起,发病12 918例,死亡60例;其中一般事件205起,较大事件12起,重大事件3起,未分级事件96起.所报告事件的频发地区主要集中在陕西的关中地区和陕南地区,共报告289起,占事件总数的91.46％.每年3-6月和9-12月是突发事件的高发期;学校是高发场所,报告268起,占事件总数的84.81％.所有事件中,传染病相关事件263起(占事件总数的83.23％),发病9 344例,死亡20例,且以呼吸道传染病为主;食物中毒(35起,占事件总数的11.08％),发病1 941例,死亡5例,以细菌性食物中毒为主.结论加强学校传染病防治和食品安全知识的健康教育与宣传力度,提高各类传染病疫情的预防与控制措施,是减少陕西省突发公共卫生事件的关键.
作者：刘峰；邱琳；朱妮；都会莲 刊期： 2016年第12期
目的 通过对健康人群麻疹抗体水平监测,掌握罗平县麻疹疫苗接种情况和健康人群麻疹免疫抗体水平状况,及时发现高危人群,为控制和消除全县麻疹工作提供科学依据.方法 按照《云南省麻疹等疫苗针对疾病人群抗体水平监测实施方案》,采取分层整群抽样的方法,对全县12个乡镇采集8个年龄组健康人群血清标本,同时采用酶联免疫吸附实验(ELISA)捕捉法测定麻疹IgG抗体.结果 2012年-2014年共检测健康人群血清1187人份,麻疹IgG抗体阳性1 146人份,阳性率96.55％(1 146/1 187);麻疹IgG抗体保护率达89.22％(1 059/1187).2012年-2014年抗体阳性率分别为95.34％,99.22％,95.19％;抗体保护率为86.79％,96.36％,84.86％.不同年龄组间抗体阳性率的比较有显著性差异(x2=49.30,P ＜0.005);不同性别抗体水平差异无统计学意义(x2=0.13,P ＞0.05);有、无麻疹疫苗免疫史人群麻疹IgG抗体阳性率之间差异无统计学意义(x2=0.55,P ＞0.05).结论 罗平县从总体上形成了麻疹群体免疫屏障,应确保适龄儿童麻疹疫苗常规免疫2剂接种率达到95％以上,并有计划地对外来人口进行免疫接种,通过各种监测适实开展强化免疫消除易感人群.
作者：唐艳玲 刊期： 2016年第12期
目前,全球肥胖正在呈现逐渐增加和低龄化的趋势,儿童单纯性肥胖已成为重要的公共卫生问题.母乳喂养对儿童期乃至青少年期的肥胖都有重要的保护作用,其预防肥胖发生的机制主要与母乳中的某些营养成分的保护作用和在母乳喂养行为中双方可以建立起良好的能量摄入调节机制这两方面有关.本文就母乳喂养对儿童的影响及其机制加以综述,提倡母乳喂养以便能大限度地降低儿童肥胖的发生率.
作者：马健；赵蓓 刊期： 2016年第12期
目的 了解藏族大学生性幻想、性梦的现状和性别特点,为制定有针对性的性心理健康教育方案提供依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法对某民族高校大一到大三的255名藏族大学生进行调查,问卷数据通过卡方检验和秩和检验进行分析.结果 调查共回收有效问卷230份,有效率90.2％;对性幻想表示“经常有”、“偶尔有”和“从来没有”的学生比例分别是4.8％、42.6％和52.6％,男生中的比例分别是8.0％、66.7％和25.3％,女生中的比例分别是3.2％、31.0％和65.8％,性别差异有统计学意义(Z=-5.687,P=0.001);表示有过性梦的学生比例是20.4％,男生中的比例是41.3％,女生中的比例是10.3％,性别差异有统计学意义(x2 =29.895,P＜0.001);对于“性幻想、性梦是可耻的”条目,回答“很赞同”、“比较赞同”、“既不赞同也不反对”、“有点反对”和“反对”的学生比例分别是4.3％、10.4％、48.3％、18.3％和18.7％,男生中的比例分另是4.0％、5.3％、54.7％、22.7％和13.3％,女生中的比例分别是4.5％、12.9％、45.2％、16.1％和21.3％,性别差异无统计学意义(Z=-0.123,P=0.902).结论 藏族大学生对性幻想和性梦的认同度较低且无性别差异,男生中出现性幻想和性梦的比例均高于女生,提示藏族男生可能更容易产生由性幻想和性梦带来的焦虑情绪.
作者：陈君程；景志明；郭雪花；何建秀；陈新宇；艾莉 刊期： 2016年第12期
目的 探讨研究型教学对本科学生《卫生化学》课程学习行为和成效的影响.方法 以医学高等教育预防医学专业《卫生化学》专业基础课程为例,采用准实验设计,分别进行传统讲授式教学和研究型教学,对2种教学实践的学习成效及行为进行比较.结果 研究型教学下有更好的学业成绩(t=3.071,P＜0.05);有更多学习时间投入(t=2.254,P＜0.05),更多合作学习时间(t 5.845,P ＜0.05);传统教学学生更多看教师PPT进行学习(t=2.740,P ＜0.05),研究型教学下学生更多使用老师推荐的课外网络学习资源(t=2.960,P＜0.05);基础知识课后学习方式与传统教学的差异是更多与同学探讨(t25.510,P ＜0.05)或寻求帮助(t=2.550,P ＜0.05).结论 研究型教学对自主探究能力的培养与知识学习并不冲突,学生可以通过自主学习实现更佳的学习成效.研究型教学能够激发学生更多学习投入,自主进行扩展性知识探究,以及更多的合作学习.
作者：周颖；陈侃 刊期： 2016年第12期
目的 分析不同移动频次艾滋病病例特征及影响因素.方法 收集内蒙古自治区2015年6月前艾滋病病例报告病例数据信息,按5年平均移动频次分为6类(f=0次,0＜f＜2,2≤f＜4,4 ≤f＜6,6≤f＜8,8≤f),采用SPSS19.0软件包进行统计分析.结果 不同移动频次病例间年龄、性别、民族、文化程度、职业、婚姻状况和户籍省、性病史、疾病状态、本次诊断为HIV阳性前HIV检测情况、接触史和感染途径均有统计学差异(P＜0.05),且移动频次与年龄、性别、文化程度、婚姻状况、户籍所在省、性病史、疾病状态、本次诊断为HIV阳性前是否做过HIV检测均有关.高移动频次病例的特征及影响因素主要为:25～44岁年龄段、男性、未婚、汉族、初中及以上文化、省内移动、有性病史、疾病状态为HIV、有非婚异性接触史和同性接触史、异性传播和同性传播.结论 不同移动频次的艾滋病病例特征不同,影响因素较多且复杂.
作者：高永明；杨景元；曲琳；刘静；李慧；杨虹；武玉梅；刘伯熙；李昊雪 刊期： 2016年第12期
目的 分析江阴市2005-2014年甲乙类肠道传染病监测结果,为甲乙类肠道传染病防控策略提供科学依据.方法 收集江阴市2005-2014年甲乙类肠道传染病发病情况,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2005-2014年江阴市共报告甲乙类肠道传染病3 446例,年平均发病率为23.03/10万,男女发病性别比为1.26∶1,主要集中在0岁～组,职业以农民、工人、散居儿童为主.发病高峰为6-10月,有一定的季节性,城区与农村发病率有差异.结论江阴市2005-2014年甲乙类肠道传染病发病率总体呈下降趋势,并维持在较低水平,以控制传染源,切断传播途径为主的综合性防控措施同时加强健康教育工作策略成效显著.
作者：姚建香；马焰；梁峰；顾敏华；束方燕；钱程 刊期： 2016年第12期
目的 分析河南省2012-2014年临床分离病原菌的耐药特点及发展趋势,以指导临床用药.方法 收集省内5地7家医院2012年1月1日-2014年12月31日细菌耐药结果,数据分析使用WHONET5.6软件.结果 共获得首次分离病原菌31 557株,其中革兰阴性菌21 556株,占68.3％,革兰阳性菌10 001株,占31.7％,居病原菌前5位的依次是:大肠埃希菌(20.7％)、铜绿假单胞菌(13.5％)、肺炎克雷伯菌(11.0％)、鲍曼不动杆菌(9.6％)和金黄色葡萄球菌(9.4％).标本主要来自痰液(37.1％)、尿液(11.5％)、创面分泌物(9.2％)和血液(8.6％).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为65.4％和42.8％,较本地区2010年显著增高,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的检出率分别为49.6％和85.1％.碳青霉烯类、替加环素、头孢哌酮/舒巴坦及多黏菌素B对革兰阴性菌具有良好的抗菌活性,糖肽类是治疗耐甲氧西林葡萄球菌的首选药物.结论 2012-2014年临床常见病原菌对多种抗菌药物的耐药性仍呈现增高趋势,需继续加强抗菌药物治理.
作者：郭艳梅；李永伟；李华信；孙云霞；余新华；王桂兰 刊期： 2016年第12期
目的 探讨燃煤型儿童氟骨症的危险因素.方法 以贵州省织金燃煤型氟中毒病区为研究现场,运用成组病例对照研究方法,选择病区7～ 14岁儿童氟骨症患者65例作为病例组,该地区生活环境、卫生、文化等条件相近的同年龄范围的健康儿童作为对照组,调查居住环境、生活习惯、家庭经济等各种因素,检测总摄氟量、尿氟、血中微量元素、血浆骨形态蛋白2(BMP-2)含量,研究儿童氟骨症的危险因素.结果 多因素分析显示家庭人均年收入低、敞灶燃煤方式、烘烤粮食、未封闭储存粮食、少吃肉食、总摄氟量高、尿氟含量高、BMP2含量变化、血钙浓度低可能为氟骨症的危险因素(OR值均大于1,且P值均＜0.05);主食大米(少吃煤烘玉米)、炉灶有烟囱则可能为保护因素(OR值均小于1,且P值＜0.05).结论 家庭人均年收入低、敞灶烧煤、烘烤粮食及未封闭储存粮食、少吃肉食、总摄氟量高、尿氟高、血钙浓度低、BMP2含量低可能为燃煤型儿童氟骨症的危险因素;主食大米(少吃煤烘玉米)、炉灶有烟囱则可能为保护因素.
作者：王晓晖；喻茂娟 刊期： 2016年第12期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
