李青；蔡乐；董峻；游顶云；崔文龙；何建辉；孙承欢
目的 建立同时测定茶叶中Be、B、Al、Cr、Mn、Fe、Ni、Cu、Zn、As、Se、Mo、Ag、Cd、Sb、Ba、Tl、Pb的ICP-MS方法.探究茶叶中金属溶出条件,指导健康的饮茶方式.方法 样品经微波消解或模拟浸泡60 min,再酸化过滤,滤液用ICP-MS法检测.结果 本法线性范围为0.5 μg/L～ 500 μg/L,检出限为0.001 mg/kg～0.13 mg/kg,回收率为80％～120％.结论 本法简便、快速、可靠,可用于不同茶叶样品中18种元素的同时测定.
作者：权泰鹏；渠凌丽；朱利明 刊期： 2016年第12期
目的 分析石家庄市肺结核病人的发现方式,为改进结核病人发现措施提供依据.方法 采用SPSS统计软件对石家庄市2005-2014年肺结核病人资料进行回顾性分析.结果 2005-2014年全市19个规划结核门诊共确诊登记活动性肺结核54 266人,其中因症就诊25 368人和转诊追踪22 971人分别占46.7％、42.3％,为主要的发现方式,其次为因症推荐和健康体检,分别占7.2％、2.5％.因症就诊人数有逐年下降的趋势,转诊与追踪人数逐年增高.非结防机构的大疫情报告发病率逐年升高,从2005年的34.9/10万到2015年提高到了69.8/10万,且结核病专科医院报告的人数占所有非结防机构报告人数的一半以上.结论 目前因症就诊和转诊追踪已成为石家庄市结核病人发现的主要方式,今后的工作重点应在加强大众宣传的基础上,加强对非结防机构的报告和转诊工作的管理,同时加强对结核病专科医院诊治病人的管理.
作者：周吉坤；郭付爱；董素蓉；郭默然；李亚楠 刊期： 2016年第12期
目的 分析云南省农村居民肥胖和中心性肥胖的流行现状及社会经济影响因素.方法 采用多阶段分层随机抽样法,抽取云南省≥35岁的4 979名农村居民进行问卷调查和体格检查.结果 云南省农村居民肥胖和中心性肥胖的患病率分别为6.8％和38.4％,其中男性分别为7.0％和30.5％;女性分别为6.5％和46.2％;女性的中心性肥胖率明显高于男性(P ＜0.001).少数民族的肥胖率(4.3％)和中心性肥胖率(30.1％)均低于汉族(7.0％和39.1％,P＜0.05和P＜0.001).多因素Logistic回归结果显示,住房条件越好者和社会经济地位越高者患肥胖的风险越高(OR值分别为1.4和1.2),而文化程度和社会经济地位越低者患中心性肥胖的可能性越大(OR值分别为1.3和1.1).结论 云南省农村肥胖防控策略的制定应考虑社会经济因素的影响.
作者：李青；蔡乐；董峻；游顶云；崔文龙；何建辉；孙承欢 刊期： 2016年第12期
目的 探讨南通市2005-2014年居民死亡情况及变化趋势.方法 收集整理2005-2014年南通市居民死亡数据,分析死亡率的性别、年龄分布特征和逐年变化情况,并使用灰色模型GM(1,1)进行拟合和预测.结果 南通市2005-2014年总死亡率822.60/10万,男性为909.72/10万,女性为739.44/10万,总死亡率均随年龄组的增高呈上升趋势(总趋势x2=1 564 564.463,P＜0.001].2005-2014年,逐年总、性别死亡率及标化死亡率呈现下降趋势.灰色模型预测函数为Y=-3381.68-0.2265t+3796.16(t=0,1,2,……,n),预测到2019年,人群实际死亡率将下降到271.65/10万.结论 南通地区人群死亡率呈现下降趋势,但是40岁以上人群尤其是男性仍是防控重点.
作者：徐红；糜跃萍 刊期： 2016年第12期
目的 慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是以持续性、进展性的气流受限为特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,伴有肺和气道对有害气体或颗粒的慢性炎症反应的增加,并进而发展为复杂的多器官结构和功能障碍.它因发病率高、并发症多,现已成为严重危害国民健康的常见病,认知障碍作为并发症之一,并未得到医患双方的足够关注.本文从发生机制、影响因素、评价手段及防治策略等角度回顾近年研究成果,并对影像医学在认知评价中的价值做了初步探讨.彻底阐明发生机制,寻找特异性靶点分子是提高诊疗水平的必由之路;大力推广临床筛查才能归纳总结针对性神经心理学评价体系并完善量化评分,应用于临床,真正落实“防治结合”,而终获益于患者.
作者：白璐；郭佑民；段小艺；王蕾；金晨望 刊期： 2016年第12期
目的 分析社区服务中心对老年慢性病患者管理及综合干预效果.方法 采用自身前后对照方法,选取某社区145例老年慢性病患者进行社区综合干预,并分析干预的效果.结果 干预前后老年慢性病患者,在慢性病相关知识的掌握程度、血压及血糖变化、血压及血糖控制率的变化和饮食结构的变化方面,均存在统计学差异(P＜0.05);除被动吸烟和控制体重外,吸烟、饮酒、运动锻炼等行为的变化方面存在统计学差异(P＜0.05).结论 社区慢性病管理及综合干预能帮助患者建立健康生活方式,实现有效的自我监督,更好地控制自身疾病,减少其并发症的发生,是慢性病防治的有效途径.
作者：孙建华；王金艳；张庆华；刘晓坤；于佳新；韩全乐；张琦；刘长青 刊期： 2016年第12期
目的 了解男男性行为人群(MSM)艾滋病疫情及知识知晓和性行为现状,分析艾滋病病毒(HIV)感染影响因素.方法 2015年2-6月,以绵阳城区MSM为对象,用滚雪球抽样法,在固定场所和知情同意下,进行调查对象招募和自填式行为学调查及血清学检测.结果 共监测436例,艾滋病知识知晓率98.4％(429/436),近1年做过艾滋病病毒(HIV)检测并知晓结果75.0％(327/436),近1年干预服务覆盖率92.0％(401/436).HIV确证阳性率8.3％(36/436),梅毒现症感染率7.6％(33/436).多因素分析结果:高中及以上文化程度(OR=0.366,95％CI:0.146～ 0.918)、接受干预服务覆盖(OR=0.154,95％CI:0.056～0.427)是HIV感染保护因素,近6月无保护性男性肛交是危险因素(OR=2.924,95％ CI:1.211～7.092)(P值均＜0.05).结论 该市MSM艾滋病知识知晓、干预服务覆盖及安全套使用率较高,HIV疫情相对低水平,但有所回升.应及时分析、解决存在不足,促进防治工作持续深入开展.
作者：王毅；李六林；樊静；赵西和；张昭；姚卫；杨红；周力 刊期： 2016年第12期
目的 分析2001-2015年宁夏地区新发尘肺病发病规律和特征,为今后科学合理地做好尘肺病防制提供科学依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统,收集整理2001-2015年期间诊断上报的新发病例作为研究对象,进行回顾性的统计分析.结果 2001-2015年宁夏地区共有1 607例新发尘肺病患者,患者以男性为主,发病年龄主要集中在40～ 50岁区间范围内,接尘工龄主要集中在20～ 25年区间范围内,发病工种主要是采煤工和掘进;不同种类尘肺病的发病年龄构成、接尘工龄构成和期别构成差异有统计学意义(x2=43.793,P ＜0.05; x2=88.646,P＜0.05; x2=45.937,P＜0.05).结论 应根据尘肺病的发病特征,加强重点人群的职业健康监护和监督管理力度,有效预防和控制尘肺病的发生.
作者：孙伟；孙彦玲；谢峰；耿敬东；杨文海 刊期： 2016年第12期
目的 探讨研究型教学对本科学生《卫生化学》课程学习行为和成效的影响.方法 以医学高等教育预防医学专业《卫生化学》专业基础课程为例,采用准实验设计,分别进行传统讲授式教学和研究型教学,对2种教学实践的学习成效及行为进行比较.结果 研究型教学下有更好的学业成绩(t=3.071,P＜0.05);有更多学习时间投入(t=2.254,P＜0.05),更多合作学习时间(t 5.845,P ＜0.05);传统教学学生更多看教师PPT进行学习(t=2.740,P ＜0.05),研究型教学下学生更多使用老师推荐的课外网络学习资源(t=2.960,P＜0.05);基础知识课后学习方式与传统教学的差异是更多与同学探讨(t25.510,P ＜0.05)或寻求帮助(t=2.550,P ＜0.05).结论 研究型教学对自主探究能力的培养与知识学习并不冲突,学生可以通过自主学习实现更佳的学习成效.研究型教学能够激发学生更多学习投入,自主进行扩展性知识探究,以及更多的合作学习.
作者：周颖；陈侃 刊期： 2016年第12期
目的 对阳春市首起登革热暴发疫情进行调查分析,为有效控制登革热疫情提供依据.方法 采用流行病学调查方法对疫情数据、蚊媒调查资料以及可能传播来源等进行分析.结果 2014年9月5日-10月3日,阳春市春城街道发生1起登革热暴发疫情,共报告病例19例,其中本地感染病例16例,输入性病例3例,病例均为轻症,无重症死亡病例.疫情主要集中在春城街道东门居委会,共报告7例,占36.84％;男女性别比0.73:1;年龄大的77岁,小的6岁,以50岁以上中老年人居多,占47.37％.疫情发生时反映蚊媒密度的布雷图指数高达56.41,发生登革热传播的风险极高,经采取各项综合防治措施,蚊媒密度快速下降,疫情得到控制.结论 症状不典型的输入性病例容易引起本地登革热疫情,人员的流动性易造成疫情的扩散,快速杀灭成蚊、清除蚊虫孳生地并将布雷图指数控制在5以下可以有效控制疫情.
作者：刘苗苗；黄克；陈秋云；黄伟勇；余俊霖 刊期： 2016年第12期
目的 分析陕西省网络直报10年来突发公共卫生事件流行病学特征,为制定陕西省防控策略提供参考依据.方法 采用描述性流行病学方法,利用陕西省2005-2014年网络直报系统中突发公共卫生事件报告的数据,对全省突发公共卫生事件的流行病学特征进行分析.结果 2005-2014年陕西省共报告突发公共卫生事件316起,发病12 918例,死亡60例;其中一般事件205起,较大事件12起,重大事件3起,未分级事件96起.所报告事件的频发地区主要集中在陕西的关中地区和陕南地区,共报告289起,占事件总数的91.46％.每年3-6月和9-12月是突发事件的高发期;学校是高发场所,报告268起,占事件总数的84.81％.所有事件中,传染病相关事件263起(占事件总数的83.23％),发病9 344例,死亡20例,且以呼吸道传染病为主;食物中毒(35起,占事件总数的11.08％),发病1 941例,死亡5例,以细菌性食物中毒为主.结论加强学校传染病防治和食品安全知识的健康教育与宣传力度,提高各类传染病疫情的预防与控制措施,是减少陕西省突发公共卫生事件的关键.
作者：刘峰；邱琳；朱妮；都会莲 刊期： 2016年第12期
目的 了解2000-2009年凉山州新发现麻风病例的流行病学特征,为制定麻风病控制和消除措施提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对凉山州2000-2009年间报告的麻风病疫情资料进行系统分析.结果 2000-2009年凉山州共发现确诊报告麻风病病例957例,年平均发现率为2.22/10万,各年发现率整体呈平稳波动;Ⅱ级以上畸残率在18.07％～26.74％之间;男女发病数比例约为4∶1;病例身份主要为农民;94.98％的病例是成年人,14～18岁病例占3.45％,14岁以下的儿童病例少见,仅占1.57％;全年各月均有发病报告;彝汉族聚居区之间的发现报告率有明显差异.结论 凉山州2000-2009年间发现报告的麻风病病例遍及全州17个县(市),平均发病率仍较高,彝族和汉族的发病率有统计学差异.需要进一步加大投入和工作力度,特别是加强当地少数民族聚居区的防控力度,使麻风病的病例得到“早发现、早诊断、早治疗”,终减少畸残率,降低传染机率,达到有效控制麻风病发病率的目的.
作者：潘映春；袁林；吴兵；陆远和；毛光玉；郑丹翎 刊期： 2016年第12期
目的 构建含有His标签结核分枝杆菌esat-6基因的原核表达质粒,并在体外进行原核表达和纯化.方法 提取结核分枝杆菌基因组DNA,对其采用聚合酶链反应技术扩增esat-6基因,并构建至表达载体pET28a上.将测序正确的载体转化大肠杆菌BL21,然后对His-ESAT6融合蛋白通过IPTG诱导进行表达,后对重组蛋白使用聚丙烯酰胺凝胶电泳和免疫印迹进行分析.结果 PCR扩增出结核分枝杆菌esat-6基因,成功构建至表达载体pET28a-ESAT-6上,并在体外优化表达,产生高水平的目的蛋白表达产物.结论 成功构建并表达了含有His标签的ESAT-6融合蛋白,为临床中预防和治疗结核病提供了有效的参考.
作者：马晓光；朱岩昆；郑丹薇；石洁；王少华；李辉；闫国蕊 刊期： 2016年第12期
目的 比较分析云南省4个独有少数民族高血压相关知识及自我管理行为现状.方法 采用多阶段分层抽样的方法,抽取云南省5 532名≥35岁的纳西族、傈僳族、傣族和景颇族4个独有少数民族常住居民进行问卷调查和血压测量.结果 云南省4个独有少数民族的高血压总体患病率为33.95％,纳西族、傈僳族、傣族和景颇族的高血压标化患病率分别为25.43％、18.23％、52.63％和37.95％,以傈僳族低,傣族高(P＜0.01);知道高血压治疗方法、高血压可预防及预防方法的比例均以傣族高(P＜0.01),知晓高血压不可治愈和需终身服药的比例以纳西族高(P＜0.01),景颇族对以上相关知识的认知水平均为差.患者自我管理行为方面,自我监测血压、遵医嘱服药、低盐饮食、增加锻炼、减少喝酒的比例差异均具有统计学意义(P＜0.05),均以景颇族差.结论 云南4个独有少数民族的高血压患病率较高,而高血压相关知识普遍缺乏,自我管理行为薄弱,急需加强少数民族地区高血压相关知识的教育和提高其自我管理能力.
作者：孔虹倩；蔡乐；游顶云；崔文龙；何建辉 刊期： 2016年第12期
目的 分析江阴市2005-2014年甲乙类肠道传染病监测结果,为甲乙类肠道传染病防控策略提供科学依据.方法 收集江阴市2005-2014年甲乙类肠道传染病发病情况,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2005-2014年江阴市共报告甲乙类肠道传染病3 446例,年平均发病率为23.03/10万,男女发病性别比为1.26∶1,主要集中在0岁～组,职业以农民、工人、散居儿童为主.发病高峰为6-10月,有一定的季节性,城区与农村发病率有差异.结论江阴市2005-2014年甲乙类肠道传染病发病率总体呈下降趋势,并维持在较低水平,以控制传染源,切断传播途径为主的综合性防控措施同时加强健康教育工作策略成效显著.
作者：姚建香；马焰；梁峰；顾敏华；束方燕；钱程 刊期： 2016年第12期
目的 分析妇产科因非传染病就诊住院病人传染病血清标志物的检出结果,研究该人群传染病感染情况,为特大型城市传染病防控提供数据.方法 对2010-2013年172 737例某院住院病人的传染病血清学检测结果进行统计,并与上海市传染病疫情进行比较,分析传染病感染率变化趋势.结果 研究对象中HIV感染率、梅毒感染率、乙型肝炎感染率、丙型肝炎抗体阳性率分别为5.79/10万,441.71/10万,4620/10万％,877.63/10万,其中丙型肝炎抗体阳性率远高于上海市丙型肝炎报告发病率.4年间HIV感染率、梅毒感染率变化均上下波动,无年度增减趋势(x2=0.15,P=0.985;x2=2.45,P=0.484)、HBsAg携带检出率高,但呈逐年下降趋势(x2=125.25,P＜0.001).HCV抗体阳性检出率亦有下降趋势(x2-9.08,P＜0.05).结论 研究表明人群乙型肝炎新发感染逐渐减少,丙型肝炎实际感染率可能高于报告患病率,人群HIV和梅毒感染水平持续较高.应重视育龄女性及其他住院病人的传染病筛查,以实现传染病的综合防控并减少传染性疾病对诊疗活动的影响.
作者：徐萍；方筠；应春妹 刊期： 2016年第12期
目的 了解宿迁市职业暴露人群H5N1禽流感病毒抗体水平和环境中禽流感病毒的分布情况,为禽流感防控提供科学依据.方法 在2011-2015年采集从事家禽养殖、屠宰等人群血清标本用血凝抑制试验检测H5N1抗体;对在城乡活禽市场等采集的环境标本用Real-time PCR法检测禽流感病毒FluA、H5、H7、H9核酸.结果 职业暴露人群572人份血清A(H5N1)抗体均为阴性;1 038份环境标本共检出流感A型阳性标本65份,阳性率为6.26％(其中H5阳性率1.64％,H7阳性率0.19％,H9阳性率3.28％,A未分型0.48％,混合感染0.58％).结论 职业暴露人群血清标本中未检测出A(H5N1)禽流感病毒抗体阳性标本;宿迁市监测点环境中存在H5、H7、H9禽流感病毒,存在人感染高致病性禽流感的风险.禽流感感染风险主要集中在城乡活禽市场.
作者：陈帅；朱伟光；郭莹；王以良；许长沙 刊期： 2016年第12期
目的 对九江市场进行流行病学调查,并采集患者、密切接触者、可疑暴露人员和农贸市场环境标本进行检测分析.方法 运用描述流行病学方法对患者、密切接触者暴露的农贸市场开展流行病学调查,并采集患者、密切接触者、可疑暴露人员和农贸市场环境标本进行检测分析.结果 九江市首例人感染H7N9禽流感确诊病例无明确病死禽类接触史,密切接触者中无不明原因肺炎病例,未发现人与人之间传播证据,相关农贸市场环境标本H7N9禽流感病毒核酸检测阳性.结论 九江市首例人感染H7N9禽流感病例属本地感染、非人传人病例,感染来源可能与农贸市场环境暴露有关.
作者：江敏；付继玲；黄家胜；肖云；余福平 刊期： 2016年第12期
目前,全球肥胖正在呈现逐渐增加和低龄化的趋势,儿童单纯性肥胖已成为重要的公共卫生问题.母乳喂养对儿童期乃至青少年期的肥胖都有重要的保护作用,其预防肥胖发生的机制主要与母乳中的某些营养成分的保护作用和在母乳喂养行为中双方可以建立起良好的能量摄入调节机制这两方面有关.本文就母乳喂养对儿童的影响及其机制加以综述,提倡母乳喂养以便能大限度地降低儿童肥胖的发生率.
作者：马健；赵蓓 刊期： 2016年第12期
目的 掌握云南省结核分枝杆菌耐药情况.方法 对2012-2014年云南省结核分支杆菌省级参比实验室分离的结核分枝杆菌进行异烟肼(Isoniazide INH)、利福平(Rifampicin,RFP)、链霉素(Streptomycin,SM)、乙胺丁醇(Ethambutol,EMB)、氧氟沙星(Ofloxacin,OFX)、卡那霉素(Kanamycin,KM)药物敏感性检测.结果 2012-2014年,共计分离得到人型结核分枝菌628株;总耐药率为48.89％,耐多药率为27.07％,氧氟沙星耐药率为15.61％;耐药顺位为INH＞RFP＞SM＞OFX＞EMB＞KM;不同年龄组间总耐药率(x2=9.96,P=0.041)和耐多药率(x2=18.30,P=0.001)差异具有统计学意义,30～44岁年龄组为总耐药率和耐多药率高人群;初治和复治患者间总耐药率(x2=29.48,P＜0.001,OR=3.63)、耐多药率(x2=44.17,P＜0.001,OR=4.26)和氧氟沙星耐药率(x2=26.33,P＜0.001,OR =3.45)差异均有统计学意义.结论 云南省耐药结核病疫情严峻,初复治是耐药的危险因素.应加强随访管理力度,提升病人治愈率,同时规范氧氟沙星的使用,以达到有效控制耐药结核病疫情的目的.
作者：杨星；陈连勇；马利；茹浩浩；杨慧娟；许琳 刊期： 2016年第12期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
