杨星；陈连勇；马利；茹浩浩；杨慧娟；许琳
目的 分析江阴市2005-2014年甲乙类肠道传染病监测结果,为甲乙类肠道传染病防控策略提供科学依据.方法 收集江阴市2005-2014年甲乙类肠道传染病发病情况,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2005-2014年江阴市共报告甲乙类肠道传染病3 446例,年平均发病率为23.03/10万,男女发病性别比为1.26∶1,主要集中在0岁～组,职业以农民、工人、散居儿童为主.发病高峰为6-10月,有一定的季节性,城区与农村发病率有差异.结论江阴市2005-2014年甲乙类肠道传染病发病率总体呈下降趋势,并维持在较低水平,以控制传染源,切断传播途径为主的综合性防控措施同时加强健康教育工作策略成效显著.
作者：姚建香；马焰；梁峰；顾敏华；束方燕；钱程 刊期： 2016年第12期
目的 优化PCR-RFLP方法,对不同年份不同来源的志贺毒素大肠埃希菌(Shiga toxin-producing Escherichia coli,STEC)O157进行分子流行病学探索.方法 应用多聚酶链反应(PCR) 一限制性片段长度多态性(restriction fragment length Polymorphism,RFLP)分析技术比较病人来源菌株的EcoRV和BglI 2种酶酶切图谱,对江苏省110株STEC O157菌株进行分型分析和聚类分析.结果:BglI酶切图谱条带少,图谱清晰明确.110株STEC O157菌株呈现遗传多态性,可分为15个RFLP型别,其中优势型别在不同年份、不同来源标本中都能检出.结论 STEC O157的PCR-RFLP分型推荐用限制性内切酶BglI,江苏省分离的STEC O157菌株具有遗传多样性.
作者：钱慧敏；朱叶飞；董晨；孔筱筱；周璐；顾玲；汤奋扬；朱凤才 刊期： 2016年第12期
目的 分析某院鲍曼不动杆菌的临床感染分布及耐药情况,为临床用药提供参考依据.方法 对2013年-2015年从各类临床送检标本中分离的鲍曼不动杆菌使用VITEK-2全自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验,采用WHONET 5.6软件统计分析.结果 2013年-2015年共分离出鲍曼不动杆菌887株,其中87.82％来自于痰及咽拭子标本,67.76％来自于重症医学科、呼吸内科及神经外科,鲍曼不动杆菌对替加环素耐药率低(13.48％),可作为治疗鲍曼不动杆菌的首选,其次为亚胺培南(65.87％),其余19种抗菌药物的耐药率均超过70％,多重耐药较为严重.结论 与国内其他地区报道的数据比较,该院鲍曼不动杆菌的耐药情况相对严重,临床治疗时可考虑联合用药策略.定期监测该菌的临床感染分布及耐药性情况,对于指导临床合理的使用抗菌药物和降低鲍曼不动杆菌的耐药率及院内感染有着重要的意义.
作者：方乐；胡江；陈敬银；冯会昌 刊期： 2016年第12期
目的 建立同时测定茶叶中Be、B、Al、Cr、Mn、Fe、Ni、Cu、Zn、As、Se、Mo、Ag、Cd、Sb、Ba、Tl、Pb的ICP-MS方法.探究茶叶中金属溶出条件,指导健康的饮茶方式.方法 样品经微波消解或模拟浸泡60 min,再酸化过滤,滤液用ICP-MS法检测.结果 本法线性范围为0.5 μg/L～ 500 μg/L,检出限为0.001 mg/kg～0.13 mg/kg,回收率为80％～120％.结论 本法简便、快速、可靠,可用于不同茶叶样品中18种元素的同时测定.
作者：权泰鹏；渠凌丽；朱利明 刊期： 2016年第12期
目的 了解宿迁市职业暴露人群H5N1禽流感病毒抗体水平和环境中禽流感病毒的分布情况,为禽流感防控提供科学依据.方法 在2011-2015年采集从事家禽养殖、屠宰等人群血清标本用血凝抑制试验检测H5N1抗体;对在城乡活禽市场等采集的环境标本用Real-time PCR法检测禽流感病毒FluA、H5、H7、H9核酸.结果 职业暴露人群572人份血清A(H5N1)抗体均为阴性;1 038份环境标本共检出流感A型阳性标本65份,阳性率为6.26％(其中H5阳性率1.64％,H7阳性率0.19％,H9阳性率3.28％,A未分型0.48％,混合感染0.58％).结论 职业暴露人群血清标本中未检测出A(H5N1)禽流感病毒抗体阳性标本;宿迁市监测点环境中存在H5、H7、H9禽流感病毒,存在人感染高致病性禽流感的风险.禽流感感染风险主要集中在城乡活禽市场.
作者：陈帅；朱伟光；郭莹；王以良；许长沙 刊期： 2016年第12期
目的 了解新疆兵团食品中各类食源性致病菌的污染情况,为有效控制食源性疾病提供科学依据.方法 在兵团14个监测点采集生畜禽肉、婴儿配方食品、水产品、各类蔬菜及水果、豆及豆制品、冷饮食品、蛋及制品、乳及制品、餐饮食品(外卖食品、学生餐)、粮食及制品、地方特色食品(凉皮、凉面、凉拌菜)12大类.监测的项目有单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、沙门菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌、蜡样芽胞杆菌、致泻大肠埃希氏菌、阪崎肠杆、大肠杆菌0157、绿铜假单杆菌等10项.结果 2013-2015年检测各类食品4 461份,共检出10种致病菌332株,总的检出率9.43％,各类致病菌检出率在6.33％～11.59％,检出率高前三类食品是:生畜禽肉检出率14.79％,餐饮食品(外卖食品学生餐)14.51％,桶装饮用水检出率14.37％.结论 新疆兵团餐饮食品、地方特色食品、桶装饮用水都是微生物污染较严重的食品,重点加强对餐饮业、流动食品滩点和学校用餐的卫生监督管理,是减少食源性疾病的有效措施.
作者：王建平；罗建忠 刊期： 2016年第12期
目的 分析不同移动频次艾滋病病例特征及影响因素.方法 收集内蒙古自治区2015年6月前艾滋病病例报告病例数据信息,按5年平均移动频次分为6类(f=0次,0＜f＜2,2≤f＜4,4 ≤f＜6,6≤f＜8,8≤f),采用SPSS19.0软件包进行统计分析.结果 不同移动频次病例间年龄、性别、民族、文化程度、职业、婚姻状况和户籍省、性病史、疾病状态、本次诊断为HIV阳性前HIV检测情况、接触史和感染途径均有统计学差异(P＜0.05),且移动频次与年龄、性别、文化程度、婚姻状况、户籍所在省、性病史、疾病状态、本次诊断为HIV阳性前是否做过HIV检测均有关.高移动频次病例的特征及影响因素主要为:25～44岁年龄段、男性、未婚、汉族、初中及以上文化、省内移动、有性病史、疾病状态为HIV、有非婚异性接触史和同性接触史、异性传播和同性传播.结论 不同移动频次的艾滋病病例特征不同,影响因素较多且复杂.
作者：高永明；杨景元；曲琳；刘静；李慧；杨虹；武玉梅；刘伯熙；李昊雪 刊期： 2016年第12期
目的 了解2006-2014年遵义市首次接受免费抗病毒治疗的HIV/AIDS患者的流行病学特征.方法 在国家艾滋病综合防治信息系统中,收集2006-2014年遵义市首次接受抗病毒治疗的HIV/AIDS的基础数据,运用Excel2003和SPSS17.0对数据进行描述性流行病学分析构成比以及运用趋势x2分析年度变化趋势.结果 2006-2014年遵义市首次接受治疗的HIV/AIDS共1 187人,男性843例(占71.02％),女性344例(占28.98％),年龄中位数38岁(P25=29,P75=51),以已婚或同居为主,共689例(占58.19％),治疗机构以医疗机构多,共1 161例(97.81％),感染途径主要为性传播(占89.22％),基线CD4+T淋巴细胞中位数为226.00 cell/mm3,从确认HIV阳性到首次接受抗病毒治疗的时间中位数为2.70(P25=0.90,P75=10.67)个月.每年新增治疗HIV/AIDS人数呈逐年上升趋势,≤50 cell/mm3的HIV/AIDS比例呈下降趋势,≥199 cell/mm3的比例呈上升趋势.结论 遵义市HIV/AIDS接受抗病毒治疗的覆盖面逐渐扩大且开始治疗的时机已有所提前,但仍存在相当部分HⅣ/AIDS接受治疗较晚,遵义市HIV/AIDS早治疗的能力仍需进一步加强.
作者：曹家艳；周彩霞；陈正义；吴明旺 刊期： 2016年第12期
目的 比较分析云南省4个独有少数民族高血压相关知识及自我管理行为现状.方法 采用多阶段分层抽样的方法,抽取云南省5 532名≥35岁的纳西族、傈僳族、傣族和景颇族4个独有少数民族常住居民进行问卷调查和血压测量.结果 云南省4个独有少数民族的高血压总体患病率为33.95％,纳西族、傈僳族、傣族和景颇族的高血压标化患病率分别为25.43％、18.23％、52.63％和37.95％,以傈僳族低,傣族高(P＜0.01);知道高血压治疗方法、高血压可预防及预防方法的比例均以傣族高(P＜0.01),知晓高血压不可治愈和需终身服药的比例以纳西族高(P＜0.01),景颇族对以上相关知识的认知水平均为差.患者自我管理行为方面,自我监测血压、遵医嘱服药、低盐饮食、增加锻炼、减少喝酒的比例差异均具有统计学意义(P＜0.05),均以景颇族差.结论 云南4个独有少数民族的高血压患病率较高,而高血压相关知识普遍缺乏,自我管理行为薄弱,急需加强少数民族地区高血压相关知识的教育和提高其自我管理能力.
作者：孔虹倩；蔡乐；游顶云；崔文龙；何建辉 刊期： 2016年第12期
目的 通过对乐山地区一次性筷子样品进行霉菌的污染状况调查,获得一次性筷子污染水平的新资料,为食品卫生部门监管提供基础资料.方法 于2015年9月14日到18日从乐山地区三区四县随机抽取全市餐饮及流通领域市场待销售的标明的合格的塑料包装完好的一次性筷子51份样品(木筷和竹筷),详细记录样品信息并进行编号(SJ015001F～ SJ015051F),按照GB4789.15-2010用孟加拉红琼脂进行霉菌计数后,用察氏培养基进行分离纯化,记录菌落形态并结合镜下特征进行鉴定.结果 乐山地区一次性筷子样本霉菌总体污染率为22.0％(6/51),超标率为3.9％(2/51),共分离得到11株霉菌,其中优势菌为曲霉和青霉,曲霉属6株,青霉属2株,根霉属l株,其他类型霉菌2株.结论 乐山地区标明合格的一次性筷子中依然存在霉菌菌落总数超标的情况,但超标率不高;6份分离出霉菌的样本全部为一次性竹筷,木筷均未发现有霉菌污染;分离出的优势霉菌菌株,具有潜在产毒危险,相关部门还需加强监测和监管.
作者：曾阳俊；凌莉；周玲旭；何成松；李蓓佳；许欣 刊期： 2016年第12期
目的 建立QuEChERS净化,同位素稀释液相色谱串联质谱法(LC-MS/MS)测定血浆中大隆、溴敌隆、杀鼠醚、杀鼠灵、氯杀鼠灵、敌鼠、氯敌鼠、杀鼠酮抗凝血灭鼠剂的检测方法.方法 血浆样品经QuEChERS方法前处理,以杀鼠灵-D5作为同位素内标,采用BDS HYPERSIL C18(4.6 mm i.d×100 mm,2.4 μm)分离,以甲醇-乙酸铵缓冲液梯度洗脱,流速为0.50 ml/min.采用电喷雾电离(ESI)负离子质谱在多反应监测(MRM)模式下检测.结果 8种抗凝血灭鼠剂在0.20 μμg /L～25.0μg/L(或者0.50 μg/L～ 25.0μg/L)范围内有良好的线性关系(r＞0.999),检测限为0.044～ 0.19 μg /L,平均加标回收率为70.4％～101.5％(n=7),相对标准偏差1.7％～ 8.9％(n=7).结论该方法快速、简单,灵敏度高,可应用于中毒病人血样中8种抗凝血灭鼠剂的同时检测.
作者：谢维平；欧阳燕玲；苏碧玲 刊期： 2016年第12期
目的 分析陕西省网络直报10年来突发公共卫生事件流行病学特征,为制定陕西省防控策略提供参考依据.方法 采用描述性流行病学方法,利用陕西省2005-2014年网络直报系统中突发公共卫生事件报告的数据,对全省突发公共卫生事件的流行病学特征进行分析.结果 2005-2014年陕西省共报告突发公共卫生事件316起,发病12 918例,死亡60例;其中一般事件205起,较大事件12起,重大事件3起,未分级事件96起.所报告事件的频发地区主要集中在陕西的关中地区和陕南地区,共报告289起,占事件总数的91.46％.每年3-6月和9-12月是突发事件的高发期;学校是高发场所,报告268起,占事件总数的84.81％.所有事件中,传染病相关事件263起(占事件总数的83.23％),发病9 344例,死亡20例,且以呼吸道传染病为主;食物中毒(35起,占事件总数的11.08％),发病1 941例,死亡5例,以细菌性食物中毒为主.结论加强学校传染病防治和食品安全知识的健康教育与宣传力度,提高各类传染病疫情的预防与控制措施,是减少陕西省突发公共卫生事件的关键.
作者：刘峰；邱琳；朱妮；都会莲 刊期： 2016年第12期
目的 了解男男性行为人群(MSM)艾滋病疫情及知识知晓和性行为现状,分析艾滋病病毒(HIV)感染影响因素.方法 2015年2-6月,以绵阳城区MSM为对象,用滚雪球抽样法,在固定场所和知情同意下,进行调查对象招募和自填式行为学调查及血清学检测.结果 共监测436例,艾滋病知识知晓率98.4％(429/436),近1年做过艾滋病病毒(HIV)检测并知晓结果75.0％(327/436),近1年干预服务覆盖率92.0％(401/436).HIV确证阳性率8.3％(36/436),梅毒现症感染率7.6％(33/436).多因素分析结果:高中及以上文化程度(OR=0.366,95％CI:0.146～ 0.918)、接受干预服务覆盖(OR=0.154,95％CI:0.056～0.427)是HIV感染保护因素,近6月无保护性男性肛交是危险因素(OR=2.924,95％ CI:1.211～7.092)(P值均＜0.05).结论 该市MSM艾滋病知识知晓、干预服务覆盖及安全套使用率较高,HIV疫情相对低水平,但有所回升.应及时分析、解决存在不足,促进防治工作持续深入开展.
作者：王毅；李六林；樊静；赵西和；张昭；姚卫；杨红；周力 刊期： 2016年第12期
目的 了解深圳市福田区食源性疾病患者疾病经济负担情况并分析疾病经济负担的影响因素,为福田区食源性疾病的防治提供依据.方法 于2015年6-10月分别在选定的6家社康中心对符合食源性疾病的546名患者进行问卷调查.分析就诊患者的疾病经济负担情况,采用卡方检验和二元Logistic回归模型探讨食源性疾病经济负担的影响因素.结果 546名食源性疾病患者的总经济负担共为150 869元,人均为276.32元,占家庭平均月收入2.1％.年龄、家庭月收入和近2个月是否患病是食源性疾病经济负担的主要影响因素.结论 食源性疾病给社会带来一定程度的疾病成本,应该推广社区卫生服务,提高基层医疗机构的诊疗水平,同时加强宣传和教育,以有效降低食源性疾病患者的经济负担.
作者：杜田；杨梅；蒋立新；谢思柔；张金金 刊期： 2016年第12期
目的 分析社区服务中心对老年慢性病患者管理及综合干预效果.方法 采用自身前后对照方法,选取某社区145例老年慢性病患者进行社区综合干预,并分析干预的效果.结果 干预前后老年慢性病患者,在慢性病相关知识的掌握程度、血压及血糖变化、血压及血糖控制率的变化和饮食结构的变化方面,均存在统计学差异(P＜0.05);除被动吸烟和控制体重外,吸烟、饮酒、运动锻炼等行为的变化方面存在统计学差异(P＜0.05).结论 社区慢性病管理及综合干预能帮助患者建立健康生活方式,实现有效的自我监督,更好地控制自身疾病,减少其并发症的发生,是慢性病防治的有效途径.
作者：孙建华；王金艳；张庆华；刘晓坤；于佳新；韩全乐；张琦；刘长青 刊期： 2016年第12期
目的 探讨3,3-二甲基-2-氧代丁酸的急性毒性效应.方法 采用急性经口、急性经皮、急性吸入、皮肤刺激/腐蚀、眼刺激/腐蚀、皮肤变态反应等.方法 对3,3-二甲基-2-氧代丁酸的急性毒性效应进行评价.结果 急性经口毒性试验4.640 g/kg BW和2.150 g/kg BW剂量组的雌、雄性动物全部死亡,LD50及95％可信区间为雄性动物1.260 g/kg BW(0.926～ 1.710)、雌性动物1.100 g/kg BW(0.661～ 1.830),分级为低毒级、第4类;急性经皮毒性LD50＞2 000 mg/kg,分级为低毒级、第5类;急性吸入毒性LC50＞2 000 mg/m3,分级为低毒级、第5类;受试物组24 h和48 h的致敏率分别为15.0％和20.0％,致敏强度为Ⅱ级,具有轻度皮肤致敏性;染毒3min后,24 h观察时家兔皮肤出现液体渗出、皮肤发白、脱落等症状,具有皮肤腐蚀性;眼染毒后前4d的高加权总积分均值为110,且d7的加权总积分均值大于80,具有极重度刺激性,分级为8级.结论 3,3-二甲基-2-氧代丁酸具有一定的毒性,尤其表现在皮肤腐蚀和极重度眼刺激性上.在使用过程中,应切实做好防范工作,保障健康安全.
作者：陈小青；马中春；孙运；李冰；虞维娜；苏亦青；陈静 刊期： 2016年第12期
目的 慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是以持续性、进展性的气流受限为特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,伴有肺和气道对有害气体或颗粒的慢性炎症反应的增加,并进而发展为复杂的多器官结构和功能障碍.它因发病率高、并发症多,现已成为严重危害国民健康的常见病,认知障碍作为并发症之一,并未得到医患双方的足够关注.本文从发生机制、影响因素、评价手段及防治策略等角度回顾近年研究成果,并对影像医学在认知评价中的价值做了初步探讨.彻底阐明发生机制,寻找特异性靶点分子是提高诊疗水平的必由之路;大力推广临床筛查才能归纳总结针对性神经心理学评价体系并完善量化评分,应用于临床,真正落实“防治结合”,而终获益于患者.
作者：白璐；郭佑民；段小艺；王蕾；金晨望 刊期： 2016年第12期
目的 系统评价维生素E与阿尔茨海默病发病的关系.方法 电子检索PubMed、EMBase、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库中有关维生素E与阿尔茨海默病关系的病例对照研究,检索时间截止至2015年9月.由2名研究者按照严格的纳入和排除标准筛选文献并进行质量评价.运用Stata11.0软件进行Meta分析.结果 共纳入15篇文献,包含研究对象1 702例,其中阿尔茨海默病患者660例,对照1 042例.经Meta分析显示,阿尔茨海默病患者维生素E水平低于对照组,WMD=-5.86 μmol/L (95％CI:-7.76 μmol/L-3.95 μmol/L,P＜0.001).漏斗图及Egger's检验显示无发表偏倚,剪补法显示结果比较稳健.结论 维生素E可能是阿尔茨海默病的危险因素.
作者：管细红；陈军喜；唐霞珠 刊期： 2016年第12期
目的 通过对健康人群麻疹抗体水平监测,掌握罗平县麻疹疫苗接种情况和健康人群麻疹免疫抗体水平状况,及时发现高危人群,为控制和消除全县麻疹工作提供科学依据.方法 按照《云南省麻疹等疫苗针对疾病人群抗体水平监测实施方案》,采取分层整群抽样的方法,对全县12个乡镇采集8个年龄组健康人群血清标本,同时采用酶联免疫吸附实验(ELISA)捕捉法测定麻疹IgG抗体.结果 2012年-2014年共检测健康人群血清1187人份,麻疹IgG抗体阳性1 146人份,阳性率96.55％(1 146/1 187);麻疹IgG抗体保护率达89.22％(1 059/1187).2012年-2014年抗体阳性率分别为95.34％,99.22％,95.19％;抗体保护率为86.79％,96.36％,84.86％.不同年龄组间抗体阳性率的比较有显著性差异(x2=49.30,P ＜0.005);不同性别抗体水平差异无统计学意义(x2=0.13,P ＞0.05);有、无麻疹疫苗免疫史人群麻疹IgG抗体阳性率之间差异无统计学意义(x2=0.55,P ＞0.05).结论 罗平县从总体上形成了麻疹群体免疫屏障,应确保适龄儿童麻疹疫苗常规免疫2剂接种率达到95％以上,并有计划地对外来人口进行免疫接种,通过各种监测适实开展强化免疫消除易感人群.
作者：唐艳玲 刊期： 2016年第12期
目的 分析百白破疫苗接种后疑似预防接种异常反应(AEFI)报告情况.方法 对2012-2014年厦门市AEFI监测系统报告的百白破疫苗相关AEFI个案数据进行分析.结果 厦门市6个区中,思明区报告发生率高.各个月份均有病例报告,其中4、5、6、7、8、9各月份报告数较多.1岁年龄组报告病例多,其次为0岁组,随着年龄上升,报告例数逐渐减少.加强免疫剂次的AEFI报告发生率高,白破疫苗的报告发生率高于无细胞百白破疫苗.吸附性无细胞百白破+HIB+IPV联合疫苗AEFI报告发生率为79.1/10万,高于无细胞百白破.结论 百白破成分疫苗接种4个剂次中加强剂次AEFI报告发生率高,也高于白破疫苗的AEFI报告发生率.五联苗替代无细胞百白破疫苗不能降低AEFI报告发生率.
作者：吴默秀；李锦阳；池益强；马姗姗；谢群 刊期： 2016年第12期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
