钱慧敏；朱叶飞；董晨；孔筱筱；周璐；顾玲；汤奋扬；朱凤才
目的 分析不同移动频次艾滋病病例特征及影响因素.方法 收集内蒙古自治区2015年6月前艾滋病病例报告病例数据信息,按5年平均移动频次分为6类(f=0次,0＜f＜2,2≤f＜4,4 ≤f＜6,6≤f＜8,8≤f),采用SPSS19.0软件包进行统计分析.结果 不同移动频次病例间年龄、性别、民族、文化程度、职业、婚姻状况和户籍省、性病史、疾病状态、本次诊断为HIV阳性前HIV检测情况、接触史和感染途径均有统计学差异(P＜0.05),且移动频次与年龄、性别、文化程度、婚姻状况、户籍所在省、性病史、疾病状态、本次诊断为HIV阳性前是否做过HIV检测均有关.高移动频次病例的特征及影响因素主要为:25～44岁年龄段、男性、未婚、汉族、初中及以上文化、省内移动、有性病史、疾病状态为HIV、有非婚异性接触史和同性接触史、异性传播和同性传播.结论 不同移动频次的艾滋病病例特征不同,影响因素较多且复杂.
作者：高永明；杨景元；曲琳；刘静；李慧；杨虹；武玉梅；刘伯熙；李昊雪 刊期： 2016年第12期
目的 慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是以持续性、进展性的气流受限为特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,伴有肺和气道对有害气体或颗粒的慢性炎症反应的增加,并进而发展为复杂的多器官结构和功能障碍.它因发病率高、并发症多,现已成为严重危害国民健康的常见病,认知障碍作为并发症之一,并未得到医患双方的足够关注.本文从发生机制、影响因素、评价手段及防治策略等角度回顾近年研究成果,并对影像医学在认知评价中的价值做了初步探讨.彻底阐明发生机制,寻找特异性靶点分子是提高诊疗水平的必由之路;大力推广临床筛查才能归纳总结针对性神经心理学评价体系并完善量化评分,应用于临床,真正落实“防治结合”,而终获益于患者.
作者：白璐；郭佑民；段小艺；王蕾；金晨望 刊期： 2016年第12期
目的 分析2001-2015年宁夏地区新发尘肺病发病规律和特征,为今后科学合理地做好尘肺病防制提供科学依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统,收集整理2001-2015年期间诊断上报的新发病例作为研究对象,进行回顾性的统计分析.结果 2001-2015年宁夏地区共有1 607例新发尘肺病患者,患者以男性为主,发病年龄主要集中在40～ 50岁区间范围内,接尘工龄主要集中在20～ 25年区间范围内,发病工种主要是采煤工和掘进;不同种类尘肺病的发病年龄构成、接尘工龄构成和期别构成差异有统计学意义(x2=43.793,P ＜0.05; x2=88.646,P＜0.05; x2=45.937,P＜0.05).结论 应根据尘肺病的发病特征,加强重点人群的职业健康监护和监督管理力度,有效预防和控制尘肺病的发生.
作者：孙伟；孙彦玲；谢峰；耿敬东；杨文海 刊期： 2016年第12期
目的 了解藏族大学生性幻想、性梦的现状和性别特点,为制定有针对性的性心理健康教育方案提供依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法对某民族高校大一到大三的255名藏族大学生进行调查,问卷数据通过卡方检验和秩和检验进行分析.结果 调查共回收有效问卷230份,有效率90.2％;对性幻想表示“经常有”、“偶尔有”和“从来没有”的学生比例分别是4.8％、42.6％和52.6％,男生中的比例分别是8.0％、66.7％和25.3％,女生中的比例分别是3.2％、31.0％和65.8％,性别差异有统计学意义(Z=-5.687,P=0.001);表示有过性梦的学生比例是20.4％,男生中的比例是41.3％,女生中的比例是10.3％,性别差异有统计学意义(x2 =29.895,P＜0.001);对于“性幻想、性梦是可耻的”条目,回答“很赞同”、“比较赞同”、“既不赞同也不反对”、“有点反对”和“反对”的学生比例分别是4.3％、10.4％、48.3％、18.3％和18.7％,男生中的比例分另是4.0％、5.3％、54.7％、22.7％和13.3％,女生中的比例分别是4.5％、12.9％、45.2％、16.1％和21.3％,性别差异无统计学意义(Z=-0.123,P=0.902).结论 藏族大学生对性幻想和性梦的认同度较低且无性别差异,男生中出现性幻想和性梦的比例均高于女生,提示藏族男生可能更容易产生由性幻想和性梦带来的焦虑情绪.
作者：陈君程；景志明；郭雪花；何建秀；陈新宇；艾莉 刊期： 2016年第12期
目的 通过对乐山地区一次性筷子样品进行霉菌的污染状况调查,获得一次性筷子污染水平的新资料,为食品卫生部门监管提供基础资料.方法 于2015年9月14日到18日从乐山地区三区四县随机抽取全市餐饮及流通领域市场待销售的标明的合格的塑料包装完好的一次性筷子51份样品(木筷和竹筷),详细记录样品信息并进行编号(SJ015001F～ SJ015051F),按照GB4789.15-2010用孟加拉红琼脂进行霉菌计数后,用察氏培养基进行分离纯化,记录菌落形态并结合镜下特征进行鉴定.结果 乐山地区一次性筷子样本霉菌总体污染率为22.0％(6/51),超标率为3.9％(2/51),共分离得到11株霉菌,其中优势菌为曲霉和青霉,曲霉属6株,青霉属2株,根霉属l株,其他类型霉菌2株.结论 乐山地区标明合格的一次性筷子中依然存在霉菌菌落总数超标的情况,但超标率不高;6份分离出霉菌的样本全部为一次性竹筷,木筷均未发现有霉菌污染;分离出的优势霉菌菌株,具有潜在产毒危险,相关部门还需加强监测和监管.
作者：曾阳俊；凌莉；周玲旭；何成松；李蓓佳；许欣 刊期： 2016年第12期
目的 对阳春市首起登革热暴发疫情进行调查分析,为有效控制登革热疫情提供依据.方法 采用流行病学调查方法对疫情数据、蚊媒调查资料以及可能传播来源等进行分析.结果 2014年9月5日-10月3日,阳春市春城街道发生1起登革热暴发疫情,共报告病例19例,其中本地感染病例16例,输入性病例3例,病例均为轻症,无重症死亡病例.疫情主要集中在春城街道东门居委会,共报告7例,占36.84％;男女性别比0.73:1;年龄大的77岁,小的6岁,以50岁以上中老年人居多,占47.37％.疫情发生时反映蚊媒密度的布雷图指数高达56.41,发生登革热传播的风险极高,经采取各项综合防治措施,蚊媒密度快速下降,疫情得到控制.结论 症状不典型的输入性病例容易引起本地登革热疫情,人员的流动性易造成疫情的扩散,快速杀灭成蚊、清除蚊虫孳生地并将布雷图指数控制在5以下可以有效控制疫情.
作者：刘苗苗；黄克；陈秋云；黄伟勇；余俊霖 刊期： 2016年第12期
目的 对宁波市江东区手足口病流行病学特征进行分析.方法 对宁波市江东区2009-2014年手足口病疫情监测数据进行统计描述和统计分析.结果 2009-2014年共报告手足口病病例4 302例,年均发病率206.85/10万;5-7月为发病高峰,9-10月为次高峰;报告发病率居前两位的是东郊街道和福明街道;男女性别比为1.46:1,≤3岁儿童所占比例高,职业主要为散居儿童和幼托儿童;发病到就诊时间平均为1d;实验室诊断病例298例,临床诊断病例4004例.结论 宁波市江东区手足口病疫情较高,3岁以下散居儿童是主要发病人群,手足口病发病季节、地区、人群特征差异明显.
作者：吕永春；袁月荣 刊期： 2016年第12期
目的 分析河南省2012-2014年临床分离病原菌的耐药特点及发展趋势,以指导临床用药.方法 收集省内5地7家医院2012年1月1日-2014年12月31日细菌耐药结果,数据分析使用WHONET5.6软件.结果 共获得首次分离病原菌31 557株,其中革兰阴性菌21 556株,占68.3％,革兰阳性菌10 001株,占31.7％,居病原菌前5位的依次是:大肠埃希菌(20.7％)、铜绿假单胞菌(13.5％)、肺炎克雷伯菌(11.0％)、鲍曼不动杆菌(9.6％)和金黄色葡萄球菌(9.4％).标本主要来自痰液(37.1％)、尿液(11.5％)、创面分泌物(9.2％)和血液(8.6％).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为65.4％和42.8％,较本地区2010年显著增高,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的检出率分别为49.6％和85.1％.碳青霉烯类、替加环素、头孢哌酮/舒巴坦及多黏菌素B对革兰阴性菌具有良好的抗菌活性,糖肽类是治疗耐甲氧西林葡萄球菌的首选药物.结论 2012-2014年临床常见病原菌对多种抗菌药物的耐药性仍呈现增高趋势,需继续加强抗菌药物治理.
作者：郭艳梅；李永伟；李华信；孙云霞；余新华；王桂兰 刊期： 2016年第12期
目的 掌握云南省结核分枝杆菌耐药情况.方法 对2012-2014年云南省结核分支杆菌省级参比实验室分离的结核分枝杆菌进行异烟肼(Isoniazide INH)、利福平(Rifampicin,RFP)、链霉素(Streptomycin,SM)、乙胺丁醇(Ethambutol,EMB)、氧氟沙星(Ofloxacin,OFX)、卡那霉素(Kanamycin,KM)药物敏感性检测.结果 2012-2014年,共计分离得到人型结核分枝菌628株;总耐药率为48.89％,耐多药率为27.07％,氧氟沙星耐药率为15.61％;耐药顺位为INH＞RFP＞SM＞OFX＞EMB＞KM;不同年龄组间总耐药率(x2=9.96,P=0.041)和耐多药率(x2=18.30,P=0.001)差异具有统计学意义,30～44岁年龄组为总耐药率和耐多药率高人群;初治和复治患者间总耐药率(x2=29.48,P＜0.001,OR=3.63)、耐多药率(x2=44.17,P＜0.001,OR=4.26)和氧氟沙星耐药率(x2=26.33,P＜0.001,OR =3.45)差异均有统计学意义.结论 云南省耐药结核病疫情严峻,初复治是耐药的危险因素.应加强随访管理力度,提升病人治愈率,同时规范氧氟沙星的使用,以达到有效控制耐药结核病疫情的目的.
作者：杨星；陈连勇；马利；茹浩浩；杨慧娟；许琳 刊期： 2016年第12期
目的 分析郑州市2012-2015年手足口病疫情变化特点,为指导今后的手足口病防控工作提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对郑州市2012-2015年手足口病发病资料进行分析.结果 2012-2015年期间郑州市报告手足口病病例65 364例,年均报告发病率为196.99/10万;男女性别比为1.50:1;4-7月份报告发病数占全年报告发病数的70.51％;手足口病的人群特征为3岁及以下组儿童高发,占总报告病例数的65.15％;散居儿童、幼托儿童报告发病数分别占总发病数的77.19％、20.85％,散居儿童构成比例逐年上升,病原学特征上每年优势病原体有所变化.结论 手足口病的高危人群为散居儿童和幼托儿童,应继续开展对社区和托幼机构的手足口病的健康教育、疫情监测工作,有效控制聚集性疫情的发生.
作者：陈巧格；刘光辉；李肖红；王万民；宋彩娟；李国伟；韩同武 刊期： 2016年第12期
目的 探讨发热伴血小板减少综合征(Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome,SFTS)流行病学及临床特征.方法采用统一的诊断标准和流行病学个案调查表对病例进行调查.结果 2011-2014年威海市立医院共报告101例确诊病例,死亡8例,病死率7.92％.病例年龄中位数为62岁(范围为33～82岁),男女性别比为0.87(47:54);农民占全部病例的74.25％(75/101);病例主要集中在6-8月份,占74.25％(75/101);9.90％ (10/101)病例有明确蜱虫叮咬史,3.96％(4/101)病例与患者有密切接触史.临床表现主要有发热(100％)、乏力(77.52％)、精神不振(51.69％)、恶心(47.19％)、腹泻(41.57％)等症状;实验室检查WBC、PLT降低,ALT、AST、LDH、CK、肌酸激酶同工酶、a-羟丁酸脱氢酶升高.结论 病例多发生在夏季,呈散在发生,以中老年为主,职业以农民为主.临床表现以发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主.60岁以上病例病情较重.
作者：杨霞；林桂仁；吕涛；陈德颖；马菊；孙英娜；于铭 刊期： 2016年第12期
目的 构建医务人员亚健康影响因素之间的关系模型,提出医务人员职业伤害防护策略.方法 调查贵州省25家综合医院1 601名医务人员过去1年亚健康现状,采用通径分析探讨各因素与亚健康之间的相互关系.结果 医务人员亚健康现状及工作效能感、医院组织环境的满意度均不容乐观,总体得分仅为中等水平.医务人员亚健康发生与工作效能感、医院组织环境满意度有显著相关性,差异均有统计学意义(P＜0.001).工作效能感对医务人员亚健康状态既有直接效应作用,又有中介作用,效应系数为-0.11.组织环境各维度对亚健康影响不一致,防护设施直接效应不明显,通过工作效能感间接影响,效应系数为0.19;环境压力起正向效应(效应系数0.30),既有直接效应作用,还通过工作效能感而间接影响作用(效应系数分别为0.38、-0.08);工作场所在亚健康中起负向效应(效应系数-0.03),具有直接效应和通过工作效能感而间接影响作用(效应系数分别为-0.14、0.11);安全政策在亚健康中的直接效应系数为-0.01;安全文化起正向效应(效应系数为0.23),具有直接效应和通过工作效能感间接影响(效应系数分别为-0.06、0.29).结论 影响医务人员亚健康是多因素共同促成的,需要从提升医务人员的工作效能感,完善安全防护设施、减轻工作环境压力、营造良好的安全文化氛围等方面进行综合干预.
作者：袁晓丽；郁艳艳；江智霞；周家梅；王汇平 刊期： 2016年第12期
目的 构建含有His标签结核分枝杆菌esat-6基因的原核表达质粒,并在体外进行原核表达和纯化.方法 提取结核分枝杆菌基因组DNA,对其采用聚合酶链反应技术扩增esat-6基因,并构建至表达载体pET28a上.将测序正确的载体转化大肠杆菌BL21,然后对His-ESAT6融合蛋白通过IPTG诱导进行表达,后对重组蛋白使用聚丙烯酰胺凝胶电泳和免疫印迹进行分析.结果 PCR扩增出结核分枝杆菌esat-6基因,成功构建至表达载体pET28a-ESAT-6上,并在体外优化表达,产生高水平的目的蛋白表达产物.结论 成功构建并表达了含有His标签的ESAT-6融合蛋白,为临床中预防和治疗结核病提供了有效的参考.
作者：马晓光；朱岩昆；郑丹薇；石洁；王少华；李辉；闫国蕊 刊期： 2016年第12期
目的 分析百白破疫苗接种后疑似预防接种异常反应(AEFI)报告情况.方法 对2012-2014年厦门市AEFI监测系统报告的百白破疫苗相关AEFI个案数据进行分析.结果 厦门市6个区中,思明区报告发生率高.各个月份均有病例报告,其中4、5、6、7、8、9各月份报告数较多.1岁年龄组报告病例多,其次为0岁组,随着年龄上升,报告例数逐渐减少.加强免疫剂次的AEFI报告发生率高,白破疫苗的报告发生率高于无细胞百白破疫苗.吸附性无细胞百白破+HIB+IPV联合疫苗AEFI报告发生率为79.1/10万,高于无细胞百白破.结论 百白破成分疫苗接种4个剂次中加强剂次AEFI报告发生率高,也高于白破疫苗的AEFI报告发生率.五联苗替代无细胞百白破疫苗不能降低AEFI报告发生率.
作者：吴默秀；李锦阳；池益强；马姗姗；谢群 刊期： 2016年第12期
目前,全球肥胖正在呈现逐渐增加和低龄化的趋势,儿童单纯性肥胖已成为重要的公共卫生问题.母乳喂养对儿童期乃至青少年期的肥胖都有重要的保护作用,其预防肥胖发生的机制主要与母乳中的某些营养成分的保护作用和在母乳喂养行为中双方可以建立起良好的能量摄入调节机制这两方面有关.本文就母乳喂养对儿童的影响及其机制加以综述,提倡母乳喂养以便能大限度地降低儿童肥胖的发生率.
作者：马健；赵蓓 刊期： 2016年第12期
目的 对九江市场进行流行病学调查,并采集患者、密切接触者、可疑暴露人员和农贸市场环境标本进行检测分析.方法 运用描述流行病学方法对患者、密切接触者暴露的农贸市场开展流行病学调查,并采集患者、密切接触者、可疑暴露人员和农贸市场环境标本进行检测分析.结果 九江市首例人感染H7N9禽流感确诊病例无明确病死禽类接触史,密切接触者中无不明原因肺炎病例,未发现人与人之间传播证据,相关农贸市场环境标本H7N9禽流感病毒核酸检测阳性.结论 九江市首例人感染H7N9禽流感病例属本地感染、非人传人病例,感染来源可能与农贸市场环境暴露有关.
作者：江敏；付继玲；黄家胜；肖云；余福平 刊期： 2016年第12期
目的 优化PCR-RFLP方法,对不同年份不同来源的志贺毒素大肠埃希菌(Shiga toxin-producing Escherichia coli,STEC)O157进行分子流行病学探索.方法 应用多聚酶链反应(PCR) 一限制性片段长度多态性(restriction fragment length Polymorphism,RFLP)分析技术比较病人来源菌株的EcoRV和BglI 2种酶酶切图谱,对江苏省110株STEC O157菌株进行分型分析和聚类分析.结果:BglI酶切图谱条带少,图谱清晰明确.110株STEC O157菌株呈现遗传多态性,可分为15个RFLP型别,其中优势型别在不同年份、不同来源标本中都能检出.结论 STEC O157的PCR-RFLP分型推荐用限制性内切酶BglI,江苏省分离的STEC O157菌株具有遗传多样性.
作者：钱慧敏；朱叶飞；董晨；孔筱筱；周璐；顾玲；汤奋扬；朱凤才 刊期： 2016年第12期
目的 通过对成都市2012-2014年地表γ辐射水平进行监测、分析,探讨成都市地表γ辐射水平差异及影响因素.方法 使用FD-3013B智能化γ辐射仪,按照布点方案,监测人群聚集区室外和室内的γ辐射剂量率,用SPSS进行数据分析.结果 本次共有3 188个监测点,其中成都市室内653个点,室外监测点数为2 535个点.对室内外、不同建筑结构、不同道路路面的地表γ辐射剂量率进行分析,结果表明中心城区室内地表γ辐射剂量率均值(108.0 nGy·h-1)、室外地表γ辐射剂量率均值(74.5 nGy·h-1)均高于郊区(室内88.7nGy · h-1、室外63.5 nGy·h-1).不同地面道路γ辐射剂量率水平有差异,其中花岗岩路面高,均值为84.4 nGy · h-1.结论 影响成都市地表γ辐射水平的主要因素是建筑密度、不同道路路面.
作者：潘兴平；涂程；王琳；冉龙举；涂俊；杨非；卢小青；关蕾 刊期： 2016年第12期
目的 分析江阴市2005-2014年甲乙类肠道传染病监测结果,为甲乙类肠道传染病防控策略提供科学依据.方法 收集江阴市2005-2014年甲乙类肠道传染病发病情况,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2005-2014年江阴市共报告甲乙类肠道传染病3 446例,年平均发病率为23.03/10万,男女发病性别比为1.26∶1,主要集中在0岁～组,职业以农民、工人、散居儿童为主.发病高峰为6-10月,有一定的季节性,城区与农村发病率有差异.结论江阴市2005-2014年甲乙类肠道传染病发病率总体呈下降趋势,并维持在较低水平,以控制传染源,切断传播途径为主的综合性防控措施同时加强健康教育工作策略成效显著.
作者：姚建香；马焰；梁峰；顾敏华；束方燕；钱程 刊期： 2016年第12期
目的 了解2012-2014年平顶山市手足口病聚集性疫情的病原学特征,为聚集性疫情防控提供依据.方法 采用实时荧光RT-PCR的方法对聚集性疫情标本进行检测,对检测结果进行描述性分析.结果 2012-2014年共对平顶山市76起手足口病聚集性疫情的195份标本进行了检测,阳性69起,阳性检出率90.79％,单一病原感染60起,混合病原感染9起,单一病原EV71感染多(39起),占56.52％.不同年份间病原构成差异有统计学意义(x2=23.13,P=0.001).高峰期和低峰期优势病原均为EV71.除石龙区外,其他9个县(市、区)的聚集性疫情均有阳性检出,且优势病原均为EV71.不同类型聚集性疫情单一、混合感染均有检出,且均以EV71感染为主.不同疫情规模均有混合感染发生.不同病原间疫情持续时间差异无统计学意义(F =1.38,P=0.256).结论 平顶山市要加强手足口病聚集性疫情病原学监测,加大采样力度,有效控制聚集性疫情的发生.
作者：李宗瑾；张俊杰；谢清梅；李艳艳；马西平 刊期： 2016年第12期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
