孙伟；孙彦玲；谢峰；耿敬东；杨文海
目的 比较厦门市城乡居民食管癌死亡和减寿趋势变化,为厦门市食管癌预防控制工作提供依据.方法 收集整理2003-2014年厦门市城乡居民食管癌死亡资料,用死亡率、平均减寿年数、死亡率年均变化百分比等指标进行评价.结果 2003-2014年,厦门市城市、农村居民因食管癌死亡率分别为15.72/10万和37.89/10万;人均寿命损失分别为8.60年和8.25年.农村食管癌死亡率和人均寿命损失存在下降趋势,城市则来回波动,无明显趋势.无论城市、农村,男性食管癌死亡率均明显高于女性;死亡率均随着年龄的增长而升高.结论 厦门市城乡居民食管癌死亡率仍保持高位态势,应以男性、老年人群作为重点关注对象,重视食管癌防治工作.
作者：林艺兰；伍啸青；池家煌；钟原 刊期： 2016年第12期
目的 分析2001-2015年宁夏地区新发尘肺病发病规律和特征,为今后科学合理地做好尘肺病防制提供科学依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统,收集整理2001-2015年期间诊断上报的新发病例作为研究对象,进行回顾性的统计分析.结果 2001-2015年宁夏地区共有1 607例新发尘肺病患者,患者以男性为主,发病年龄主要集中在40～ 50岁区间范围内,接尘工龄主要集中在20～ 25年区间范围内,发病工种主要是采煤工和掘进;不同种类尘肺病的发病年龄构成、接尘工龄构成和期别构成差异有统计学意义(x2=43.793,P ＜0.05; x2=88.646,P＜0.05; x2=45.937,P＜0.05).结论 应根据尘肺病的发病特征,加强重点人群的职业健康监护和监督管理力度,有效预防和控制尘肺病的发生.
作者：孙伟；孙彦玲；谢峰；耿敬东；杨文海 刊期： 2016年第12期
目的 对宁波市江东区手足口病流行病学特征进行分析.方法 对宁波市江东区2009-2014年手足口病疫情监测数据进行统计描述和统计分析.结果 2009-2014年共报告手足口病病例4 302例,年均发病率206.85/10万;5-7月为发病高峰,9-10月为次高峰;报告发病率居前两位的是东郊街道和福明街道;男女性别比为1.46:1,≤3岁儿童所占比例高,职业主要为散居儿童和幼托儿童;发病到就诊时间平均为1d;实验室诊断病例298例,临床诊断病例4004例.结论 宁波市江东区手足口病疫情较高,3岁以下散居儿童是主要发病人群,手足口病发病季节、地区、人群特征差异明显.
作者：吕永春；袁月荣 刊期： 2016年第12期
目的 构建医务人员亚健康影响因素之间的关系模型,提出医务人员职业伤害防护策略.方法 调查贵州省25家综合医院1 601名医务人员过去1年亚健康现状,采用通径分析探讨各因素与亚健康之间的相互关系.结果 医务人员亚健康现状及工作效能感、医院组织环境的满意度均不容乐观,总体得分仅为中等水平.医务人员亚健康发生与工作效能感、医院组织环境满意度有显著相关性,差异均有统计学意义(P＜0.001).工作效能感对医务人员亚健康状态既有直接效应作用,又有中介作用,效应系数为-0.11.组织环境各维度对亚健康影响不一致,防护设施直接效应不明显,通过工作效能感间接影响,效应系数为0.19;环境压力起正向效应(效应系数0.30),既有直接效应作用,还通过工作效能感而间接影响作用(效应系数分别为0.38、-0.08);工作场所在亚健康中起负向效应(效应系数-0.03),具有直接效应和通过工作效能感而间接影响作用(效应系数分别为-0.14、0.11);安全政策在亚健康中的直接效应系数为-0.01;安全文化起正向效应(效应系数为0.23),具有直接效应和通过工作效能感间接影响(效应系数分别为-0.06、0.29).结论 影响医务人员亚健康是多因素共同促成的,需要从提升医务人员的工作效能感,完善安全防护设施、减轻工作环境压力、营造良好的安全文化氛围等方面进行综合干预.
作者：袁晓丽；郁艳艳；江智霞；周家梅；王汇平 刊期： 2016年第12期
目的 掌握郑州市2004-2014年突发公共卫生事件的流行病学特点,为其制定和完善预防控制措施提供事实依据.方法 采用描述性研究法,对郑州市2004-2014年突发公共卫生事件报告管理信息系统接报的相应事件进行分析.结果 郑州市2004-2014年共报告突发公共卫生事件140起,其中较大6起(4.29％),一般31起(22.14％),未分级103起(73.57％),无重大和特别重大突发事件.以传染病疫情和食物中毒为主,分别占总数的88.57％和5.71％.突发事件的高发季节为4-9月.突发事件的年度趋势具有2009年之前报告数逐渐上升,2009年以后又逐渐减少的趋势.易发场所为学校,其发生数量占总数的50.00％.结论 为预防和控制突发公共卫生事件的发生,需加强重点人群安全知识和卫生知识的宣传教育、提高可免性传染病疫苗的接种率,加强突发事件的监测和预警.
作者：贾伟华；陈巧格 刊期： 2016年第12期
目的 分析陕西省网络直报10年来突发公共卫生事件流行病学特征,为制定陕西省防控策略提供参考依据.方法 采用描述性流行病学方法,利用陕西省2005-2014年网络直报系统中突发公共卫生事件报告的数据,对全省突发公共卫生事件的流行病学特征进行分析.结果 2005-2014年陕西省共报告突发公共卫生事件316起,发病12 918例,死亡60例;其中一般事件205起,较大事件12起,重大事件3起,未分级事件96起.所报告事件的频发地区主要集中在陕西的关中地区和陕南地区,共报告289起,占事件总数的91.46％.每年3-6月和9-12月是突发事件的高发期;学校是高发场所,报告268起,占事件总数的84.81％.所有事件中,传染病相关事件263起(占事件总数的83.23％),发病9 344例,死亡20例,且以呼吸道传染病为主;食物中毒(35起,占事件总数的11.08％),发病1 941例,死亡5例,以细菌性食物中毒为主.结论加强学校传染病防治和食品安全知识的健康教育与宣传力度,提高各类传染病疫情的预防与控制措施,是减少陕西省突发公共卫生事件的关键.
作者：刘峰；邱琳；朱妮；都会莲 刊期： 2016年第12期
目的 分析石家庄市肺结核病人的发现方式,为改进结核病人发现措施提供依据.方法 采用SPSS统计软件对石家庄市2005-2014年肺结核病人资料进行回顾性分析.结果 2005-2014年全市19个规划结核门诊共确诊登记活动性肺结核54 266人,其中因症就诊25 368人和转诊追踪22 971人分别占46.7％、42.3％,为主要的发现方式,其次为因症推荐和健康体检,分别占7.2％、2.5％.因症就诊人数有逐年下降的趋势,转诊与追踪人数逐年增高.非结防机构的大疫情报告发病率逐年升高,从2005年的34.9/10万到2015年提高到了69.8/10万,且结核病专科医院报告的人数占所有非结防机构报告人数的一半以上.结论 目前因症就诊和转诊追踪已成为石家庄市结核病人发现的主要方式,今后的工作重点应在加强大众宣传的基础上,加强对非结防机构的报告和转诊工作的管理,同时加强对结核病专科医院诊治病人的管理.
作者：周吉坤；郭付爱；董素蓉；郭默然；李亚楠 刊期： 2016年第12期
目的 建立同时测定茶叶中Be、B、Al、Cr、Mn、Fe、Ni、Cu、Zn、As、Se、Mo、Ag、Cd、Sb、Ba、Tl、Pb的ICP-MS方法.探究茶叶中金属溶出条件,指导健康的饮茶方式.方法 样品经微波消解或模拟浸泡60 min,再酸化过滤,滤液用ICP-MS法检测.结果 本法线性范围为0.5 μg/L～ 500 μg/L,检出限为0.001 mg/kg～0.13 mg/kg,回收率为80％～120％.结论 本法简便、快速、可靠,可用于不同茶叶样品中18种元素的同时测定.
作者：权泰鹏；渠凌丽；朱利明 刊期： 2016年第12期
目的 慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是以持续性、进展性的气流受限为特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,伴有肺和气道对有害气体或颗粒的慢性炎症反应的增加,并进而发展为复杂的多器官结构和功能障碍.它因发病率高、并发症多,现已成为严重危害国民健康的常见病,认知障碍作为并发症之一,并未得到医患双方的足够关注.本文从发生机制、影响因素、评价手段及防治策略等角度回顾近年研究成果,并对影像医学在认知评价中的价值做了初步探讨.彻底阐明发生机制,寻找特异性靶点分子是提高诊疗水平的必由之路;大力推广临床筛查才能归纳总结针对性神经心理学评价体系并完善量化评分,应用于临床,真正落实“防治结合”,而终获益于患者.
作者：白璐；郭佑民；段小艺；王蕾；金晨望 刊期： 2016年第12期
目的 了解藏族大学生性幻想、性梦的现状和性别特点,为制定有针对性的性心理健康教育方案提供依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法对某民族高校大一到大三的255名藏族大学生进行调查,问卷数据通过卡方检验和秩和检验进行分析.结果 调查共回收有效问卷230份,有效率90.2％;对性幻想表示“经常有”、“偶尔有”和“从来没有”的学生比例分别是4.8％、42.6％和52.6％,男生中的比例分别是8.0％、66.7％和25.3％,女生中的比例分别是3.2％、31.0％和65.8％,性别差异有统计学意义(Z=-5.687,P=0.001);表示有过性梦的学生比例是20.4％,男生中的比例是41.3％,女生中的比例是10.3％,性别差异有统计学意义(x2 =29.895,P＜0.001);对于“性幻想、性梦是可耻的”条目,回答“很赞同”、“比较赞同”、“既不赞同也不反对”、“有点反对”和“反对”的学生比例分别是4.3％、10.4％、48.3％、18.3％和18.7％,男生中的比例分另是4.0％、5.3％、54.7％、22.7％和13.3％,女生中的比例分别是4.5％、12.9％、45.2％、16.1％和21.3％,性别差异无统计学意义(Z=-0.123,P=0.902).结论 藏族大学生对性幻想和性梦的认同度较低且无性别差异,男生中出现性幻想和性梦的比例均高于女生,提示藏族男生可能更容易产生由性幻想和性梦带来的焦虑情绪.
作者：陈君程；景志明；郭雪花；何建秀；陈新宇；艾莉 刊期： 2016年第12期
目的 系统评价维生素E与阿尔茨海默病发病的关系.方法 电子检索PubMed、EMBase、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库中有关维生素E与阿尔茨海默病关系的病例对照研究,检索时间截止至2015年9月.由2名研究者按照严格的纳入和排除标准筛选文献并进行质量评价.运用Stata11.0软件进行Meta分析.结果 共纳入15篇文献,包含研究对象1 702例,其中阿尔茨海默病患者660例,对照1 042例.经Meta分析显示,阿尔茨海默病患者维生素E水平低于对照组,WMD=-5.86 μmol/L (95％CI:-7.76 μmol/L-3.95 μmol/L,P＜0.001).漏斗图及Egger's检验显示无发表偏倚,剪补法显示结果比较稳健.结论 维生素E可能是阿尔茨海默病的危险因素.
作者：管细红；陈军喜；唐霞珠 刊期： 2016年第12期
目的 比较分析云南省4个独有少数民族高血压相关知识及自我管理行为现状.方法 采用多阶段分层抽样的方法,抽取云南省5 532名≥35岁的纳西族、傈僳族、傣族和景颇族4个独有少数民族常住居民进行问卷调查和血压测量.结果 云南省4个独有少数民族的高血压总体患病率为33.95％,纳西族、傈僳族、傣族和景颇族的高血压标化患病率分别为25.43％、18.23％、52.63％和37.95％,以傈僳族低,傣族高(P＜0.01);知道高血压治疗方法、高血压可预防及预防方法的比例均以傣族高(P＜0.01),知晓高血压不可治愈和需终身服药的比例以纳西族高(P＜0.01),景颇族对以上相关知识的认知水平均为差.患者自我管理行为方面,自我监测血压、遵医嘱服药、低盐饮食、增加锻炼、减少喝酒的比例差异均具有统计学意义(P＜0.05),均以景颇族差.结论 云南4个独有少数民族的高血压患病率较高,而高血压相关知识普遍缺乏,自我管理行为薄弱,急需加强少数民族地区高血压相关知识的教育和提高其自我管理能力.
作者：孔虹倩；蔡乐；游顶云；崔文龙；何建辉 刊期： 2016年第12期
目的 分析不同移动频次艾滋病病例特征及影响因素.方法 收集内蒙古自治区2015年6月前艾滋病病例报告病例数据信息,按5年平均移动频次分为6类(f=0次,0＜f＜2,2≤f＜4,4 ≤f＜6,6≤f＜8,8≤f),采用SPSS19.0软件包进行统计分析.结果 不同移动频次病例间年龄、性别、民族、文化程度、职业、婚姻状况和户籍省、性病史、疾病状态、本次诊断为HIV阳性前HIV检测情况、接触史和感染途径均有统计学差异(P＜0.05),且移动频次与年龄、性别、文化程度、婚姻状况、户籍所在省、性病史、疾病状态、本次诊断为HIV阳性前是否做过HIV检测均有关.高移动频次病例的特征及影响因素主要为:25～44岁年龄段、男性、未婚、汉族、初中及以上文化、省内移动、有性病史、疾病状态为HIV、有非婚异性接触史和同性接触史、异性传播和同性传播.结论 不同移动频次的艾滋病病例特征不同,影响因素较多且复杂.
作者：高永明；杨景元；曲琳；刘静；李慧；杨虹；武玉梅；刘伯熙；李昊雪 刊期： 2016年第12期
目的 分析社区服务中心对老年慢性病患者管理及综合干预效果.方法 采用自身前后对照方法,选取某社区145例老年慢性病患者进行社区综合干预,并分析干预的效果.结果 干预前后老年慢性病患者,在慢性病相关知识的掌握程度、血压及血糖变化、血压及血糖控制率的变化和饮食结构的变化方面,均存在统计学差异(P＜0.05);除被动吸烟和控制体重外,吸烟、饮酒、运动锻炼等行为的变化方面存在统计学差异(P＜0.05).结论 社区慢性病管理及综合干预能帮助患者建立健康生活方式,实现有效的自我监督,更好地控制自身疾病,减少其并发症的发生,是慢性病防治的有效途径.
作者：孙建华；王金艳；张庆华；刘晓坤；于佳新；韩全乐；张琦；刘长青 刊期： 2016年第12期
目的 分析河南省2012-2014年临床分离病原菌的耐药特点及发展趋势,以指导临床用药.方法 收集省内5地7家医院2012年1月1日-2014年12月31日细菌耐药结果,数据分析使用WHONET5.6软件.结果 共获得首次分离病原菌31 557株,其中革兰阴性菌21 556株,占68.3％,革兰阳性菌10 001株,占31.7％,居病原菌前5位的依次是:大肠埃希菌(20.7％)、铜绿假单胞菌(13.5％)、肺炎克雷伯菌(11.0％)、鲍曼不动杆菌(9.6％)和金黄色葡萄球菌(9.4％).标本主要来自痰液(37.1％)、尿液(11.5％)、创面分泌物(9.2％)和血液(8.6％).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为65.4％和42.8％,较本地区2010年显著增高,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的检出率分别为49.6％和85.1％.碳青霉烯类、替加环素、头孢哌酮/舒巴坦及多黏菌素B对革兰阴性菌具有良好的抗菌活性,糖肽类是治疗耐甲氧西林葡萄球菌的首选药物.结论 2012-2014年临床常见病原菌对多种抗菌药物的耐药性仍呈现增高趋势,需继续加强抗菌药物治理.
作者：郭艳梅；李永伟；李华信；孙云霞；余新华；王桂兰 刊期： 2016年第12期
目的 了解广元市城区饮用水水源卫生现状,发现问题并提出建议,更好的保证饮用水卫生安全.方法 对广元市城区5个水厂的水源地进行现场调查,查阅分析西湾水厂水源水质监测报告.结果 调查广元市城区5个以嘉陵江为水源水的水厂,60％的水源地划分明确,按照距离由近及远依次为一级、二级和准水源保护区,明确设立了标志牌,标明地域范围及其禁止进行的活动,并有专人进行定时和不定时巡查,密切监测水源安全状况.80％的水源地周围存在采砂活动,且堆砂较多;另外,80％的水源与高速公路、铁路相互交叉、伴行,时刻面临交通事故特别是危化品的威胁.结论 广元市城区居民生活饮用水水源卫生状况总体上安全,水质良好,但也存在小规模供水水厂水源保护较差,水源保护区划定不规范,无备用水源等问题.
作者：边恩元；李波；穆芳；石卜方；周晓婷；谷仕艳 刊期： 2016年第12期
目的 了解新疆兵团食品中各类食源性致病菌的污染情况,为有效控制食源性疾病提供科学依据.方法 在兵团14个监测点采集生畜禽肉、婴儿配方食品、水产品、各类蔬菜及水果、豆及豆制品、冷饮食品、蛋及制品、乳及制品、餐饮食品(外卖食品、学生餐)、粮食及制品、地方特色食品(凉皮、凉面、凉拌菜)12大类.监测的项目有单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、沙门菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌、蜡样芽胞杆菌、致泻大肠埃希氏菌、阪崎肠杆、大肠杆菌0157、绿铜假单杆菌等10项.结果 2013-2015年检测各类食品4 461份,共检出10种致病菌332株,总的检出率9.43％,各类致病菌检出率在6.33％～11.59％,检出率高前三类食品是:生畜禽肉检出率14.79％,餐饮食品(外卖食品学生餐)14.51％,桶装饮用水检出率14.37％.结论 新疆兵团餐饮食品、地方特色食品、桶装饮用水都是微生物污染较严重的食品,重点加强对餐饮业、流动食品滩点和学校用餐的卫生监督管理,是减少食源性疾病的有效措施.
作者：王建平；罗建忠 刊期： 2016年第12期
目的 了解成都市学生家长的食盐知信行状况,为进一步开展干预措施提供基础资料和科学依据.方法 采样多阶段整群抽样方法,随机选取成都市2个城区和1个近郊区,每个区各选择1所小学、1所初中和1所高中,选中小学生的家长作为调查对象.结果 每人每天吃盐不宜超过6g知晓率仅为43.5％;3.4％的学生家长能全部辨认出五种高钠调味品;0.7％的学生家长能辨别全部隐形盐的食品;58.8％的调查对象听说过控盐勺,19.2％的调查对象外出就餐时会要求把饭菜做的清淡些,23.4％的调查对象会主动购买含盐低的食物,16.7％的调查对象根据营养成分表(营养标签)来挑选食物.结论 成都市中小学生家长关于盐相关知识认知及行为情况均较差.应对中小学生家长开展有针对性的低盐饮食相关健康教育,提高其相关知识水平,改善其不良生活习惯.
作者：冯敏；李晓辉；梅丽敏；王瑶；周丽宇；刘艳；温雅；何志凡；曹晋原 刊期： 2016年第12期
目的 了解男男性行为人群(MSM)艾滋病疫情及知识知晓和性行为现状,分析艾滋病病毒(HIV)感染影响因素.方法 2015年2-6月,以绵阳城区MSM为对象,用滚雪球抽样法,在固定场所和知情同意下,进行调查对象招募和自填式行为学调查及血清学检测.结果 共监测436例,艾滋病知识知晓率98.4％(429/436),近1年做过艾滋病病毒(HIV)检测并知晓结果75.0％(327/436),近1年干预服务覆盖率92.0％(401/436).HIV确证阳性率8.3％(36/436),梅毒现症感染率7.6％(33/436).多因素分析结果:高中及以上文化程度(OR=0.366,95％CI:0.146～ 0.918)、接受干预服务覆盖(OR=0.154,95％CI:0.056～0.427)是HIV感染保护因素,近6月无保护性男性肛交是危险因素(OR=2.924,95％ CI:1.211～7.092)(P值均＜0.05).结论 该市MSM艾滋病知识知晓、干预服务覆盖及安全套使用率较高,HIV疫情相对低水平,但有所回升.应及时分析、解决存在不足,促进防治工作持续深入开展.
作者：王毅；李六林；樊静；赵西和；张昭；姚卫；杨红；周力 刊期： 2016年第12期
目的 通过对乐山地区一次性筷子样品进行霉菌的污染状况调查,获得一次性筷子污染水平的新资料,为食品卫生部门监管提供基础资料.方法 于2015年9月14日到18日从乐山地区三区四县随机抽取全市餐饮及流通领域市场待销售的标明的合格的塑料包装完好的一次性筷子51份样品(木筷和竹筷),详细记录样品信息并进行编号(SJ015001F～ SJ015051F),按照GB4789.15-2010用孟加拉红琼脂进行霉菌计数后,用察氏培养基进行分离纯化,记录菌落形态并结合镜下特征进行鉴定.结果 乐山地区一次性筷子样本霉菌总体污染率为22.0％(6/51),超标率为3.9％(2/51),共分离得到11株霉菌,其中优势菌为曲霉和青霉,曲霉属6株,青霉属2株,根霉属l株,其他类型霉菌2株.结论 乐山地区标明合格的一次性筷子中依然存在霉菌菌落总数超标的情况,但超标率不高;6份分离出霉菌的样本全部为一次性竹筷,木筷均未发现有霉菌污染;分离出的优势霉菌菌株,具有潜在产毒危险,相关部门还需加强监测和监管.
作者：曾阳俊；凌莉；周玲旭；何成松；李蓓佳；许欣 刊期： 2016年第12期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
