边恩元;李波;穆芳;石卜方;周晓婷;谷仕艳
目的 了解2000-2009年凉山州新发现麻风病例的流行病学特征,为制定麻风病控制和消除措施提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对凉山州2000-2009年间报告的麻风病疫情资料进行系统分析.结果 2000-2009年凉山州共发现确诊报告麻风病病例957例,年平均发现率为2.22/10万,各年发现率整体呈平稳波动;Ⅱ级以上畸残率在18.07%~26.74%之间;男女发病数比例约为4∶1;病例身份主要为农民;94.98%的病例是成年人,14~18岁病例占3.45%,14岁以下的儿童病例少见,仅占1.57%;全年各月均有发病报告;彝汉族聚居区之间的发现报告率有明显差异.结论 凉山州2000-2009年间发现报告的麻风病病例遍及全州17个县(市),平均发病率仍较高,彝族和汉族的发病率有统计学差异.需要进一步加大投入和工作力度,特别是加强当地少数民族聚居区的防控力度,使麻风病的病例得到“早发现、早诊断、早治疗”,终减少畸残率,降低传染机率,达到有效控制麻风病发病率的目的.
作者:潘映春;袁林;吴兵;陆远和;毛光玉;郑丹翎 刊期: 2016年第12期
目的 了解宿迁市职业暴露人群H5N1禽流感病毒抗体水平和环境中禽流感病毒的分布情况,为禽流感防控提供科学依据.方法 在2011-2015年采集从事家禽养殖、屠宰等人群血清标本用血凝抑制试验检测H5N1抗体;对在城乡活禽市场等采集的环境标本用Real-time PCR法检测禽流感病毒FluA、H5、H7、H9核酸.结果 职业暴露人群572人份血清A(H5N1)抗体均为阴性;1 038份环境标本共检出流感A型阳性标本65份,阳性率为6.26%(其中H5阳性率1.64%,H7阳性率0.19%,H9阳性率3.28%,A未分型0.48%,混合感染0.58%).结论 职业暴露人群血清标本中未检测出A(H5N1)禽流感病毒抗体阳性标本;宿迁市监测点环境中存在H5、H7、H9禽流感病毒,存在人感染高致病性禽流感的风险.禽流感感染风险主要集中在城乡活禽市场.
作者:陈帅;朱伟光;郭莹;王以良;许长沙 刊期: 2016年第12期
目的 分析不同移动频次艾滋病病例特征及影响因素.方法 收集内蒙古自治区2015年6月前艾滋病病例报告病例数据信息,按5年平均移动频次分为6类(f=0次,0<f<2,2≤f<4,4 ≤f<6,6≤f<8,8≤f),采用SPSS19.0软件包进行统计分析.结果 不同移动频次病例间年龄、性别、民族、文化程度、职业、婚姻状况和户籍省、性病史、疾病状态、本次诊断为HIV阳性前HIV检测情况、接触史和感染途径均有统计学差异(P<0.05),且移动频次与年龄、性别、文化程度、婚姻状况、户籍所在省、性病史、疾病状态、本次诊断为HIV阳性前是否做过HIV检测均有关.高移动频次病例的特征及影响因素主要为:25~44岁年龄段、男性、未婚、汉族、初中及以上文化、省内移动、有性病史、疾病状态为HIV、有非婚异性接触史和同性接触史、异性传播和同性传播.结论 不同移动频次的艾滋病病例特征不同,影响因素较多且复杂.
作者:高永明;杨景元;曲琳;刘静;李慧;杨虹;武玉梅;刘伯熙;李昊雪 刊期: 2016年第12期
目的 通过对健康人群麻疹抗体水平监测,掌握罗平县麻疹疫苗接种情况和健康人群麻疹免疫抗体水平状况,及时发现高危人群,为控制和消除全县麻疹工作提供科学依据.方法 按照《云南省麻疹等疫苗针对疾病人群抗体水平监测实施方案》,采取分层整群抽样的方法,对全县12个乡镇采集8个年龄组健康人群血清标本,同时采用酶联免疫吸附实验(ELISA)捕捉法测定麻疹IgG抗体.结果 2012年-2014年共检测健康人群血清1187人份,麻疹IgG抗体阳性1 146人份,阳性率96.55%(1 146/1 187);麻疹IgG抗体保护率达89.22%(1 059/1187).2012年-2014年抗体阳性率分别为95.34%,99.22%,95.19%;抗体保护率为86.79%,96.36%,84.86%.不同年龄组间抗体阳性率的比较有显著性差异(x2=49.30,P <0.005);不同性别抗体水平差异无统计学意义(x2=0.13,P >0.05);有、无麻疹疫苗免疫史人群麻疹IgG抗体阳性率之间差异无统计学意义(x2=0.55,P >0.05).结论 罗平县从总体上形成了麻疹群体免疫屏障,应确保适龄儿童麻疹疫苗常规免疫2剂接种率达到95%以上,并有计划地对外来人口进行免疫接种,通过各种监测适实开展强化免疫消除易感人群.
作者:唐艳玲 刊期: 2016年第12期
目的 掌握郑州市2004-2014年突发公共卫生事件的流行病学特点,为其制定和完善预防控制措施提供事实依据.方法 采用描述性研究法,对郑州市2004-2014年突发公共卫生事件报告管理信息系统接报的相应事件进行分析.结果 郑州市2004-2014年共报告突发公共卫生事件140起,其中较大6起(4.29%),一般31起(22.14%),未分级103起(73.57%),无重大和特别重大突发事件.以传染病疫情和食物中毒为主,分别占总数的88.57%和5.71%.突发事件的高发季节为4-9月.突发事件的年度趋势具有2009年之前报告数逐渐上升,2009年以后又逐渐减少的趋势.易发场所为学校,其发生数量占总数的50.00%.结论 为预防和控制突发公共卫生事件的发生,需加强重点人群安全知识和卫生知识的宣传教育、提高可免性传染病疫苗的接种率,加强突发事件的监测和预警.
作者:贾伟华;陈巧格 刊期: 2016年第12期
目的 分析2001-2015年宁夏地区新发尘肺病发病规律和特征,为今后科学合理地做好尘肺病防制提供科学依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统,收集整理2001-2015年期间诊断上报的新发病例作为研究对象,进行回顾性的统计分析.结果 2001-2015年宁夏地区共有1 607例新发尘肺病患者,患者以男性为主,发病年龄主要集中在40~ 50岁区间范围内,接尘工龄主要集中在20~ 25年区间范围内,发病工种主要是采煤工和掘进;不同种类尘肺病的发病年龄构成、接尘工龄构成和期别构成差异有统计学意义(x2=43.793,P <0.05; x2=88.646,P<0.05; x2=45.937,P<0.05).结论 应根据尘肺病的发病特征,加强重点人群的职业健康监护和监督管理力度,有效预防和控制尘肺病的发生.
作者:孙伟;孙彦玲;谢峰;耿敬东;杨文海 刊期: 2016年第12期
目的 了解藏族大学生性幻想、性梦的现状和性别特点,为制定有针对性的性心理健康教育方案提供依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法对某民族高校大一到大三的255名藏族大学生进行调查,问卷数据通过卡方检验和秩和检验进行分析.结果 调查共回收有效问卷230份,有效率90.2%;对性幻想表示“经常有”、“偶尔有”和“从来没有”的学生比例分别是4.8%、42.6%和52.6%,男生中的比例分别是8.0%、66.7%和25.3%,女生中的比例分别是3.2%、31.0%和65.8%,性别差异有统计学意义(Z=-5.687,P=0.001);表示有过性梦的学生比例是20.4%,男生中的比例是41.3%,女生中的比例是10.3%,性别差异有统计学意义(x2 =29.895,P<0.001);对于“性幻想、性梦是可耻的”条目,回答“很赞同”、“比较赞同”、“既不赞同也不反对”、“有点反对”和“反对”的学生比例分别是4.3%、10.4%、48.3%、18.3%和18.7%,男生中的比例分另是4.0%、5.3%、54.7%、22.7%和13.3%,女生中的比例分别是4.5%、12.9%、45.2%、16.1%和21.3%,性别差异无统计学意义(Z=-0.123,P=0.902).结论 藏族大学生对性幻想和性梦的认同度较低且无性别差异,男生中出现性幻想和性梦的比例均高于女生,提示藏族男生可能更容易产生由性幻想和性梦带来的焦虑情绪.
作者:陈君程;景志明;郭雪花;何建秀;陈新宇;艾莉 刊期: 2016年第12期
目前,全球肥胖正在呈现逐渐增加和低龄化的趋势,儿童单纯性肥胖已成为重要的公共卫生问题.母乳喂养对儿童期乃至青少年期的肥胖都有重要的保护作用,其预防肥胖发生的机制主要与母乳中的某些营养成分的保护作用和在母乳喂养行为中双方可以建立起良好的能量摄入调节机制这两方面有关.本文就母乳喂养对儿童的影响及其机制加以综述,提倡母乳喂养以便能大限度地降低儿童肥胖的发生率.
作者:马健;赵蓓 刊期: 2016年第12期
目的 了解广元市城区饮用水水源卫生现状,发现问题并提出建议,更好的保证饮用水卫生安全.方法 对广元市城区5个水厂的水源地进行现场调查,查阅分析西湾水厂水源水质监测报告.结果 调查广元市城区5个以嘉陵江为水源水的水厂,60%的水源地划分明确,按照距离由近及远依次为一级、二级和准水源保护区,明确设立了标志牌,标明地域范围及其禁止进行的活动,并有专人进行定时和不定时巡查,密切监测水源安全状况.80%的水源地周围存在采砂活动,且堆砂较多;另外,80%的水源与高速公路、铁路相互交叉、伴行,时刻面临交通事故特别是危化品的威胁.结论 广元市城区居民生活饮用水水源卫生状况总体上安全,水质良好,但也存在小规模供水水厂水源保护较差,水源保护区划定不规范,无备用水源等问题.
作者:边恩元;李波;穆芳;石卜方;周晓婷;谷仕艳 刊期: 2016年第12期
目的 探讨燃煤型儿童氟骨症的危险因素.方法 以贵州省织金燃煤型氟中毒病区为研究现场,运用成组病例对照研究方法,选择病区7~ 14岁儿童氟骨症患者65例作为病例组,该地区生活环境、卫生、文化等条件相近的同年龄范围的健康儿童作为对照组,调查居住环境、生活习惯、家庭经济等各种因素,检测总摄氟量、尿氟、血中微量元素、血浆骨形态蛋白2(BMP-2)含量,研究儿童氟骨症的危险因素.结果 多因素分析显示家庭人均年收入低、敞灶燃煤方式、烘烤粮食、未封闭储存粮食、少吃肉食、总摄氟量高、尿氟含量高、BMP2含量变化、血钙浓度低可能为氟骨症的危险因素(OR值均大于1,且P值均<0.05);主食大米(少吃煤烘玉米)、炉灶有烟囱则可能为保护因素(OR值均小于1,且P值<0.05).结论 家庭人均年收入低、敞灶烧煤、烘烤粮食及未封闭储存粮食、少吃肉食、总摄氟量高、尿氟高、血钙浓度低、BMP2含量低可能为燃煤型儿童氟骨症的危险因素;主食大米(少吃煤烘玉米)、炉灶有烟囱则可能为保护因素.
作者:王晓晖;喻茂娟 刊期: 2016年第12期
目的 了解深圳市福田区食源性疾病患者疾病经济负担情况并分析疾病经济负担的影响因素,为福田区食源性疾病的防治提供依据.方法 于2015年6-10月分别在选定的6家社康中心对符合食源性疾病的546名患者进行问卷调查.分析就诊患者的疾病经济负担情况,采用卡方检验和二元Logistic回归模型探讨食源性疾病经济负担的影响因素.结果 546名食源性疾病患者的总经济负担共为150 869元,人均为276.32元,占家庭平均月收入2.1%.年龄、家庭月收入和近2个月是否患病是食源性疾病经济负担的主要影响因素.结论 食源性疾病给社会带来一定程度的疾病成本,应该推广社区卫生服务,提高基层医疗机构的诊疗水平,同时加强宣传和教育,以有效降低食源性疾病患者的经济负担.
作者:杜田;杨梅;蒋立新;谢思柔;张金金 刊期: 2016年第12期
目的 探讨研究型教学对本科学生《卫生化学》课程学习行为和成效的影响.方法 以医学高等教育预防医学专业《卫生化学》专业基础课程为例,采用准实验设计,分别进行传统讲授式教学和研究型教学,对2种教学实践的学习成效及行为进行比较.结果 研究型教学下有更好的学业成绩(t=3.071,P<0.05);有更多学习时间投入(t=2.254,P<0.05),更多合作学习时间(t 5.845,P <0.05);传统教学学生更多看教师PPT进行学习(t=2.740,P <0.05),研究型教学下学生更多使用老师推荐的课外网络学习资源(t=2.960,P<0.05);基础知识课后学习方式与传统教学的差异是更多与同学探讨(t25.510,P <0.05)或寻求帮助(t=2.550,P <0.05).结论 研究型教学对自主探究能力的培养与知识学习并不冲突,学生可以通过自主学习实现更佳的学习成效.研究型教学能够激发学生更多学习投入,自主进行扩展性知识探究,以及更多的合作学习.
作者:周颖;陈侃 刊期: 2016年第12期
目的 系统评价维生素E与阿尔茨海默病发病的关系.方法 电子检索PubMed、EMBase、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库中有关维生素E与阿尔茨海默病关系的病例对照研究,检索时间截止至2015年9月.由2名研究者按照严格的纳入和排除标准筛选文献并进行质量评价.运用Stata11.0软件进行Meta分析.结果 共纳入15篇文献,包含研究对象1 702例,其中阿尔茨海默病患者660例,对照1 042例.经Meta分析显示,阿尔茨海默病患者维生素E水平低于对照组,WMD=-5.86 μmol/L (95%CI:-7.76 μmol/L-3.95 μmol/L,P<0.001).漏斗图及Egger's检验显示无发表偏倚,剪补法显示结果比较稳健.结论 维生素E可能是阿尔茨海默病的危险因素.
作者:管细红;陈军喜;唐霞珠 刊期: 2016年第12期
目的 分析某院鲍曼不动杆菌的临床感染分布及耐药情况,为临床用药提供参考依据.方法 对2013年-2015年从各类临床送检标本中分离的鲍曼不动杆菌使用VITEK-2全自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验,采用WHONET 5.6软件统计分析.结果 2013年-2015年共分离出鲍曼不动杆菌887株,其中87.82%来自于痰及咽拭子标本,67.76%来自于重症医学科、呼吸内科及神经外科,鲍曼不动杆菌对替加环素耐药率低(13.48%),可作为治疗鲍曼不动杆菌的首选,其次为亚胺培南(65.87%),其余19种抗菌药物的耐药率均超过70%,多重耐药较为严重.结论 与国内其他地区报道的数据比较,该院鲍曼不动杆菌的耐药情况相对严重,临床治疗时可考虑联合用药策略.定期监测该菌的临床感染分布及耐药性情况,对于指导临床合理的使用抗菌药物和降低鲍曼不动杆菌的耐药率及院内感染有着重要的意义.
作者:方乐;胡江;陈敬银;冯会昌 刊期: 2016年第12期
目的 探讨南通市2005-2014年居民死亡情况及变化趋势.方法 收集整理2005-2014年南通市居民死亡数据,分析死亡率的性别、年龄分布特征和逐年变化情况,并使用灰色模型GM(1,1)进行拟合和预测.结果 南通市2005-2014年总死亡率822.60/10万,男性为909.72/10万,女性为739.44/10万,总死亡率均随年龄组的增高呈上升趋势(总趋势x2=1 564 564.463,P<0.001].2005-2014年,逐年总、性别死亡率及标化死亡率呈现下降趋势.灰色模型预测函数为Y=-3381.68-0.2265t+3796.16(t=0,1,2,……,n),预测到2019年,人群实际死亡率将下降到271.65/10万.结论 南通地区人群死亡率呈现下降趋势,但是40岁以上人群尤其是男性仍是防控重点.
作者:徐红;糜跃萍 刊期: 2016年第12期
目的 分析百白破疫苗接种后疑似预防接种异常反应(AEFI)报告情况.方法 对2012-2014年厦门市AEFI监测系统报告的百白破疫苗相关AEFI个案数据进行分析.结果 厦门市6个区中,思明区报告发生率高.各个月份均有病例报告,其中4、5、6、7、8、9各月份报告数较多.1岁年龄组报告病例多,其次为0岁组,随着年龄上升,报告例数逐渐减少.加强免疫剂次的AEFI报告发生率高,白破疫苗的报告发生率高于无细胞百白破疫苗.吸附性无细胞百白破+HIB+IPV联合疫苗AEFI报告发生率为79.1/10万,高于无细胞百白破.结论 百白破成分疫苗接种4个剂次中加强剂次AEFI报告发生率高,也高于白破疫苗的AEFI报告发生率.五联苗替代无细胞百白破疫苗不能降低AEFI报告发生率.
作者:吴默秀;李锦阳;池益强;马姗姗;谢群 刊期: 2016年第12期
目的 对阳春市首起登革热暴发疫情进行调查分析,为有效控制登革热疫情提供依据.方法 采用流行病学调查方法对疫情数据、蚊媒调查资料以及可能传播来源等进行分析.结果 2014年9月5日-10月3日,阳春市春城街道发生1起登革热暴发疫情,共报告病例19例,其中本地感染病例16例,输入性病例3例,病例均为轻症,无重症死亡病例.疫情主要集中在春城街道东门居委会,共报告7例,占36.84%;男女性别比0.73:1;年龄大的77岁,小的6岁,以50岁以上中老年人居多,占47.37%.疫情发生时反映蚊媒密度的布雷图指数高达56.41,发生登革热传播的风险极高,经采取各项综合防治措施,蚊媒密度快速下降,疫情得到控制.结论 症状不典型的输入性病例容易引起本地登革热疫情,人员的流动性易造成疫情的扩散,快速杀灭成蚊、清除蚊虫孳生地并将布雷图指数控制在5以下可以有效控制疫情.
作者:刘苗苗;黄克;陈秋云;黄伟勇;余俊霖 刊期: 2016年第12期
目的 优化PCR-RFLP方法,对不同年份不同来源的志贺毒素大肠埃希菌(Shiga toxin-producing Escherichia coli,STEC)O157进行分子流行病学探索.方法 应用多聚酶链反应(PCR) 一限制性片段长度多态性(restriction fragment length Polymorphism,RFLP)分析技术比较病人来源菌株的EcoRV和BglI 2种酶酶切图谱,对江苏省110株STEC O157菌株进行分型分析和聚类分析.结果:BglI酶切图谱条带少,图谱清晰明确.110株STEC O157菌株呈现遗传多态性,可分为15个RFLP型别,其中优势型别在不同年份、不同来源标本中都能检出.结论 STEC O157的PCR-RFLP分型推荐用限制性内切酶BglI,江苏省分离的STEC O157菌株具有遗传多样性.
作者:钱慧敏;朱叶飞;董晨;孔筱筱;周璐;顾玲;汤奋扬;朱凤才 刊期: 2016年第12期
目的 对宁波市江东区手足口病流行病学特征进行分析.方法 对宁波市江东区2009-2014年手足口病疫情监测数据进行统计描述和统计分析.结果 2009-2014年共报告手足口病病例4 302例,年均发病率206.85/10万;5-7月为发病高峰,9-10月为次高峰;报告发病率居前两位的是东郊街道和福明街道;男女性别比为1.46:1,≤3岁儿童所占比例高,职业主要为散居儿童和幼托儿童;发病到就诊时间平均为1d;实验室诊断病例298例,临床诊断病例4004例.结论 宁波市江东区手足口病疫情较高,3岁以下散居儿童是主要发病人群,手足口病发病季节、地区、人群特征差异明显.
作者:吕永春;袁月荣 刊期: 2016年第12期
目的 比较分析云南省4个独有少数民族高血压相关知识及自我管理行为现状.方法 采用多阶段分层抽样的方法,抽取云南省5 532名≥35岁的纳西族、傈僳族、傣族和景颇族4个独有少数民族常住居民进行问卷调查和血压测量.结果 云南省4个独有少数民族的高血压总体患病率为33.95%,纳西族、傈僳族、傣族和景颇族的高血压标化患病率分别为25.43%、18.23%、52.63%和37.95%,以傈僳族低,傣族高(P<0.01);知道高血压治疗方法、高血压可预防及预防方法的比例均以傣族高(P<0.01),知晓高血压不可治愈和需终身服药的比例以纳西族高(P<0.01),景颇族对以上相关知识的认知水平均为差.患者自我管理行为方面,自我监测血压、遵医嘱服药、低盐饮食、增加锻炼、减少喝酒的比例差异均具有统计学意义(P<0.05),均以景颇族差.结论 云南4个独有少数民族的高血压患病率较高,而高血压相关知识普遍缺乏,自我管理行为薄弱,急需加强少数民族地区高血压相关知识的教育和提高其自我管理能力.
作者:孔虹倩;蔡乐;游顶云;崔文龙;何建辉 刊期: 2016年第12期