皮金才
目的：通过对收集的医疗器械不良事件信息的汇总分析，发挥医疗器械不良事件监测工作的指导作用，保障公众用械安全。方法采用回顾性分析法，对郯城县2010年全县上报的704例医疗器械不良事件发生的原因、频率等进行综合分析，并针对发生的原因提出了初步的对策，调整监测方向，旨在加强辖区内的医疗器械不良事件的监测意识。结果医疗器械不良事件监测工作为保障安全有效使用医疗器械起到预警作用。结论切实的从制度和机制上建立起医疗器械不良事件监测体系，保障医疗器械使用安全，避免和减少医疗器械不良事件的发生。
作者：梁成磊；韩昀芸；王佃飞 刊期： 2016年第20期
目的：探究胰岛素泵治疗溃疡型糖尿病足感染的临床效果。方法收集100例溃疡型糖尿病足感染患者，将其随机分为两组，对照组接受皮下注射胰岛素治疗，治疗组接受胰岛素泵持续皮下输注治疗。结果治疗组各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义，<0.05。结论胰岛素泵治疗溃疡型糖尿病足感染的临床疗效显著。
作者：彭彦平 刊期： 2016年第20期
目的：分析学校甲3型流感爆发疫情的流行特征以及控制措施。方法通过流行病学调查法收集3起疫情具有严重性的学校甲3型流感暴发疫情（A、B、C），通过RT-PCR方法对患者标本施以实验室快速诊断。结果3起疫情的罹患率之间存在统计学差异（<0.05），而且发生时间各不相同，但高发群体均为青少年，病例多集中于首发病例所在班级。结论近些年，甲3型流感病毒变异越来越活>，相关人员必须加重对爆发毒株、监测毒株的基因特性以及抗原性的研究，除此之外，由于流感爆发疫情的发源地均为学校，因此，要想对流感疫情进行有效控制，必须强化学校责任人的疫情报告敏感性以及法制意识。
作者：乐春生；潘文波 刊期： 2016年第20期
目的：比较甲哨唑和硫酸镁溶液对自然分娩产后会阴撕裂伤、会阴侧切损伤肿胀的治疗效果与周围组织感染发生率，对合理应用产后会阴损伤的治疗药物进行评价。方法自然分娩有会阴损伤的研究对象，随机分为两组：会阴伤口缝合完毕后即常规消毒，用0.5%甲哨唑湿敷的171例为选择组。会阴伤口缝合后用常规消毒，24h后用50%硫酸镁溶液湿敷为对照组。产后24h、48h、72h三个时间段连续观察，有肿胀者继续进行2次/d湿敷。统计会阴肿胀情况与会阴伤口感染率。结果两组经统计比较≤24h，≥24h<48h两个时间段,Ⅰ度肿胀评定（<0.05）有统计学意义，>48h与72h内肿胀（>0.05）无统计学意义。会阴伤口感染率（<0.05）。结论甲哨唑液产后会阴创口湿敷较硫酸镁溶液湿敷，用于治疗会阴损伤肿胀，转归时间具有明显差异而且可以降低会阴伤口感染率。
作者：田姗 刊期： 2016年第20期
目的：分析奥美拉唑对预防老年患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后并发上消化道出血的疗效。方法回顾性分析我院行PCI术治疗的150例老年患者的临床资料，其中有75例在术后给予氯吡格雷、阿司匹林抗血小板治疗，将其作为对照组，另外75例患者除给予氯吡格雷、阿司匹林治疗外给予口服奥美拉唑治疗，将其作为研究组。比较两组患者术后消化道出血、消化道不良反应及心脑血管不良事件的发生率。结果在研究组患者中，消化道出血的发生率为0%，消化道不适的发生率为4.0%，均低于对照组的9.33%及21.33，差异有统计学意义（<0.05）；在研究组患者中，心脑血管不良事件的发生率为8.00%，稍高于对照组患者的6.67%，但差异不具有统计学意义（>0.05）。结论在行PCI术后的老年患者中，在双联抗血小板治疗基础上联合应用奥美拉唑，能够降低患者消化道出血以及消化道不适的发生率，同时未有增加患者心脑血管不良事件的发生率。
作者：童雪霞 刊期： 2016年第20期
为预防疾病，保护劳动者的身体健康，摸清该纺织厂生产场所健康有害因素状况，为企业进行健康有害因素控制和管理提供依据，按照国家职业卫生法律、法规和标准要求，我们对该纺织厂工作场所健康危害因素现状进行了调查、监测分析并提出了建议。
作者：徐长顺 刊期： 2016年第20期
重症肌无力（myasthenia gravis，MG）、肉毒中毒为临床常见的神经肌肉接头疾病，两者临床表现可相似，若肌无力患者具晨轻暮重等明显肌无力症状波动性特点，疲劳试验阳性，再加上新斯的明试验阳性，重复神经电刺激（repetitive nerve stimulation，RNS）低频递减等典型MG表现者，MG诊断不难（乙酰胆碱受体抗体检测我院未开展，且其要在数天或数周后才能有结果，而且MG患者检测敏感性仅约88%[1,2]）；若患者有明确自制臭豆腐、生冷、罐装、腌制等易致肉毒杆菌污染食品服用流行病学史，RNS高频递增等典型肉毒中毒表现，肉毒中毒诊断不难，但在临床实际工作中，由于患者临床实际情况的复杂性，两者存在易混淆情况，两者临床诊治体会如下，供大家参考，以免延误诊断与治疗。
作者：郭云云 刊期： 2016年第20期
临床科研通过对临床数据的收集整理来验证假设、回答临床问题，终服务于临床，因此高质量的临床数据是临床研究成功与否的关键。建立高水平的科研团队是临床研究的基础，在研究过程中必须重视和加强数据管理，并且建立完善的质控体系。
作者：段显琳；张慧；徐建丽；曹海洲；陈刚；曲建华；海龙；江明 刊期： 2016年第20期
目的：探讨综合康复疗法用于脑性瘫痪患儿的临床疗效。方法将136例脑瘫患儿随机分为对照组和康复组，每组78例；对照组给予促进脑修复的药物进行治疗，康复组在此基础上根据不同症状给予综合康复疗法，疗程结束，评价两组临床疗效及治疗前后Barthel指数评分。结果康复组治疗效果明显好于对照组，两组比较差异有统计学意义（<0.05）。结论综合康复治疗对改善脑瘫患儿肌张力有一定效果，能有效减轻其肢体运动障碍，降低残疾程度，提高其日常生活活动能力。
作者：蔡霞 刊期： 2016年第20期
目的：评估儿童血清维生素D水平和哮喘的联系。方法选取在我院就诊的50例哮喘儿童(3~12岁)和50例健康同龄对照者作为研究对象。检测所有受试者血清25(OH)维生素D、总IgE、和嗜酸性粒细胞等。分析25(OH)维生素D均值与哮喘严重程度的相关性。结果与健康儿童相比，哮喘儿童血清25(OH)维生素D浓度显著降低(20.34±2.8vs25.39±4.1ng/mL,95%CI：1.46-3.86,=0.01)。哮喘儿童中，20%患者维生素D水平较合适，24%患者维生素D水平不足，56%患者维生素D缺乏。维生素D缺乏哮喘儿童总IgE显著增加(132.4±20.1IU/ml,95%CI：1.38-3.75,=0.03)。结论结果表明，维生素D缺乏或不足可能与儿童哮喘发病率呈正相关。
作者：郭广波 刊期： 2016年第20期
目的：观察联合使用黄芪注射液在煤工尘肺合并慢性肺源性心脏病的疗效。方法将诊断明确的40例煤工尘肺合并慢性肺源性心脏病随机分为2组进行临床比较。结果治疗组总有效率95%。对照组总有效率85%。两组比较（<0.01），有显著差异，治疗组明显优于对照组。结论煤工尘肺合并慢性肺源性心脏病急性加重发作期在综合治疗基础上加用黄芪注射液治疗对于改善心、肺功能疗效良好。
作者：邹辉 刊期： 2016年第20期
目的：分析口服枇杷清肺饮配合刺络拔罐治疗肺经风热型痤疮的疗效。方法抽取我院门诊的60例肺经风热型痤疮患者2014年12月~2015年12月作为本次实验的研究对象，对60例肺经风热型痤疮患者实施随机分组（对照组和实验组）。对照组30例肺经风热型痤疮患者采取外用夫西地酸软膏进行治疗，实验组30例肺经风热型痤疮患者在对照组的基础上采取口服枇杷清肺饮配合刺络拔罐进行治疗，分析比较两组肺经风热型痤疮患者的临床疗效及生活质量评分。结果对照组肺经风热型痤疮患者的总有效率（56.67%）显著低于实验组（86.67%），且实验组和对照组肺经风热型痤疮患者的生活质量评分存在明显差异，<0.05。结论对肺经风热型痤疮患者采取口服枇杷清肺饮配合刺络拔罐进行治疗，能显著改善患者的临床症状，提高患者的生活质量。
作者：郭佳琪；邓君进 刊期： 2016年第20期
目的：探讨消化内科常见的护理风险及临床防范要点。方法选取我院2014年7月~2016年1月收治的68例消化内科患者，随机分为对照组（n=34）和试验组（n=34），对照组应用常规护理方案进行护理，试验组充分分析消化内科常见的护理风险后，应用风险管理，比较两组护理满意度和护理质量。结果试验组风险事件、医疗纠纷发生率与对照组进行比较，差异明显(<0.05)，且其治疗与操作熟练度明显高于对照组(<0.05)；两组护理满意度比较结果显示，对照组明显低于试验组，组间差异存在统计学意义(<0.05)。结论针对消化内科常见的护理风险实施针对性风险管理，可显著提高护理质量和患者满意度。
作者：尚拾玉 刊期： 2016年第20期
目的：分析对晚期肝癌患者实施护理干预的生活质量及其效果。方法选取2014年2月~2015年4月我院外科收治的肝癌晚期患者80例为研究对象，按照随机数字法将其分为实验组和对照组各40例。实验组采用护理干预，对照组采用常规护理，比较两组患者不适症状发生率、症状评分。结果实验组住院期间不适症状发生率为73.5%，明显少于对照组83%，差异显著（<0.05），具有统计学意义；实验组住院期间症状评分为1.89分，明显低于对照组2.73分，差异显著（<0.05），具有统计学意义。结论给予肝癌晚期瘤患者护理干预，兼具不适症状发生率低、症状评分低、生活质量高等特征，具有临床推广价值。
作者：甘春红；谢成俊；唐晓红 刊期： 2016年第20期
目的：观察胱抑素C（Cys-C）、视黄醇结合蛋白（RBP）在早期糖尿病肾病（DN）血清中的表达水平，并探讨其临床意义。方法110例糖尿病（DM）患者根据24 h尿清蛋白排泄率（UAER）分为单纯DM组（n=37例）、早期DN组（n=35例）、中晚期DN组（n=38例），同期选择健康体检者40例作为对照组。检测各组血清Cys-C、RBP及尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）表示水平。结果早期DN组和中晚期DN组血清Cys-C、RBP表达水平明显高于对照组和单纯DM组（<0.05），且中晚期DN组血清Cys-C、RBP表达水平明显高于早期DN组（<0.05），早期DN组血清BUN、Cr表示水平与对照组和单纯DM组比较无显著差异性（>0.05），中晚期DN组血清BUN、Cr表示水平明显高于其他三组（<0.05）。结论血清Cys-C、RBP是诊断早期DN的敏感性实验室指标。
作者：魏三舟；胡汉国 刊期： 2016年第20期
目的：试论腹腔镜下宫角妊娠部位楔形切除修补术应用在宫角妊娠治疗中的效果。方法从本院2011年1月~2014年1月接收并行腹腔镜宫角妊娠楔形切除修补治疗的宫角妊娠患者30例作为本组研究的对象，观察患者术中总出血量、血液人绒毛膜促性腺激素（HCG）下降的情况以及宫内妊娠、异位妊娠情况等，总结腹腔镜宫角妊娠楔形切除修补手术对宫角妊娠患者的临床治疗效果。结果所有患者患者均在腹腔镜下进行明确的诊断与手术，在术中与术后无1例出现并发症，且患者手术时间较短，术中出血量较少，且手术后48h直至术后第5d,血HCG值均显著下降且恢复正常，总妊娠率达到90.0%。结论腹腔镜宫角妊娠部位楔形切除修补手术能够大幅度降低手术创伤，具有手术时间短、术中出血少以及再次妊娠率高等优点，临床治疗效果极为显著，值得推广使用。
作者：查建群 刊期： 2016年第20期
目的：探讨经后路单节段固定结合cage植骨治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法对2013年9月~2014年9月，经后路单节段固定结合cage植骨治疗腰椎滑脱42例的临床资料进行回顾性分析，根据日本骨科学会(JOA)标准判定疗效、临床优良率，手术并发症，评价其临床疗效。结果随访12月~24月，术前JOA评分11分，末次随访时25分，术后疗效优25例，良15例，可2例，差0例，优良率95.24%，无并发症出现。结论后路单节段固定结合Cage植骨治疗腰椎滑脱能较好地复位和固定，脊柱融合率高，临床效果满意。
作者：冯建军；邹浩；朱海燕；甘一波；王金堂 刊期： 2016年第20期
多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女常见的内分泌紊乱和代谢异常疾病，发病率5%~10%[1]，不但导致月经失调和不孕，而且对患者的心血管系统、糖代谢、脂代谢等也有远期影响。本文对2011年1月~2013年09月自己在生殖科诊治的143例PCOS患者做一个回顾性分析。
作者：叶琳 刊期： 2016年第20期
目的：探讨雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效。方法选取我院2014年2月~2015年9月72例萎缩性阴道炎病例，分成观察组和对照组，对照组单纯应用复方甲硝唑栓剂，观察组则予以雌激素与复方甲硝唑栓剂进行共同治疗，分析两组临床治疗效果。结果观察组治疗后的总有效率94.44%明显高于对照组77.78%（<0.05）；治疗后观察组检测到的表层细胞百分比显著高于对照组（<0.05）；观察组治疗后患者阴道pH、阴道清洁度得到显著改善，其疗效与对照组比较更为明显（<0.05）。结论雌激素与甲硝唑对萎缩性阴道炎进行联合治疗具有良好效果，有效改善阴道环境，值得临床推广应用。
作者：陈颖凡 刊期： 2016年第20期
肝癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一，肝癌恶性度高，预后差，死亡率高，早期不易察觉。而肝血管瘤为肝脏常见的良性肿瘤，内部回声强弱不一，血流速度慢。本文通过对超声诊断肝脏恶性病灶与良性血管瘤的鉴别诊断的分析，对肝脏占位性病变的诊断与治疗具有重要价值。
作者：邵凤侠；欧阳晓燕 刊期： 2016年第20期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
