张静；陈亚玲；宋科曦；李树华；巫波；李政；别明江；朱月武
目的 了解成都市50家医疗机构血液透析室管理现状,分析并提出管理建议.方法 通过现场监督检查和问卷调查相结合的方法,对成都市设有血液透析室的50家医疗机构管理现状进行调查分析.结果 80.0％医疗机构血液透析室建筑布局合理、标识清楚,98.0％医疗机构对透析单元进行消毒灭菌到位,84.0％医疗机构消毒与灭菌效果检测合格,但仅33.3％其他无等级医疗机构消毒与灭菌效果检测合格,90.0％医疗机构有开展消毒监测,但仅33.3％其他无等级医疗机构有开展消毒监测,98.0％医疗机构传染病指标检测和复查达标,82.0％医疗机构对使用消毒产品生产企业卫生许可证索取完整.结论卫生监督行政部门仍需加强对医疗机构血透室的监督和指导,特别应加强人员培训检查和不同级别医院透析室消毒和水质的管理.
作者：杨涧洋；郑田利；丁汉平；马婧；裴晓方 刊期： 2016年第17期
目的 探讨上海市浦东新区15岁以上人群麻疹传播影响因素.方法 采用1∶1配对的病例对照研究,收集2014-2015年浦东新区发生的203名15岁以上麻疹病例及健康对照的一般社会人口学、暴露史、旅居史、麻疹免疫史等信息.结果 本次调查对象均无明确麻疹免疫史.经单因素分析,4个因素与麻疹发生有关(P＜0.05);对可能因素进行条件Logistic回归分析显示,配偶的文化程度为大学以上可能减少麻疹患病风险(OR=0.119,95％ CI=0.022～0.630,P=0.012),有公共场所出入史(OR=2.205,95％CI=1.043 ～4.662,P=0.039)、医院暴露史(OR=5.502,95％CI=2.390 ～12.668,P＜0.001)和离沪史(OR=4.607,95％CI=1.299～16.340,P=0.018)可能增加麻疹患病风险.结论 15岁以上人群存在大量麻疹免疫空白,应加强麻疹疫苗补充免疫工作,提高易感人群接种率.有针对性的加强医院、人口密集公共场所及低文化程度人群的麻疹防控宣传,提高自我防护意识.
作者：彭毅；费怡；任亚萍；肖绍坦；张秀英；陈红英 刊期： 2016年第17期
目的 了解2014-2015年宁夏食品中放射指标污染状况,掌握食品中放射性平均活度水平基础资料.方法 主要依据《食品中放射性物质检验(总则)》( GB14883.1-94)、《高纯锗γ能谱分析通用方法》GB/T11713-2015.采用Canberra公司BE3830高纯锗γ谱仪对采集的食品中的放射指标进行检测.检测结果依据GB 14882-94《食品中放射性物质限制浓度标准》的限量规定进行评价.结果 32份样品中均未检出131I、134Cs、137 Cs、60Co、58Co等人工放射性核素.其中有5份菠菜样品,全部检出了微量的人工放射性核素90 Sr,检出率达100％;天然放射性核素238U、232 Th、226 Ra的比活度值2015年的检测结果比2014年的明显降低;天然放射性核素40K在所有被检食品中均有检出,2015较2014略有变化.结论 虽然不同食品中放射性含量有一定差异,但均低于国家标准GB 14882-1994《食品中放射性物质限制浓度标准》规定的限值范围.
作者：杨欢春；秦迎旭；安晶晶 刊期： 2016年第17期
目的 探讨完美主义、情绪调节方式与抑郁之间的关系.方法 采用中文版Frost多维度完美主义量表(CFMPS)、情绪调节方式问卷(ERQ)和抑郁自评量表(SDS)对250名大学生进行施测.结果 (1)大学生完美主义、情绪调节方式与抑郁三者之间相关显著(P均小于0.05);(2)正负性情绪增强型调节方式分别在大学生适应完美主义和抑郁之间起部分中介作用,中介效应占总效应的比值为18.2％和31.8％;(3)正性情绪减弱型、负性情绪增强型调节方式在大学生适应不良完美主义和抑郁之间起部分中介作用,中介效应占总效应的比值为7.1％和31.0％.结论 完美主义对抑郁情绪的作用部分通过情绪调节方式来实现.此结论将为适应不良完美主义者的抑郁情绪干预提供新视角.
作者：肖长根；蒋怀滨；林珂；吴金兰；李其容 刊期： 2016年第17期
目的 初步评估珠三角某市管网末梢水中化学污染物对人体健康产生的潜在风险.方法 于2015年1-12月,对珠三角某市160份管网末梢水中5种基因毒物质(砷、六价铬、镉、三氯甲烷和四氯化碳)和12种躯体毒物质(铅、汞、硒、氰化物、氟化物、硝酸盐、铁、氨氮、锰、铜、锌和挥发酚)进行检测,采用美国国家环境保护局( US EPA)推荐的健康风险评价模型对上述17种化学污染物通过饮水途径所引起的健康风险做出初步评价.结果 珠三角某市管网末梢水中化学污染物所引起的致癌风险介于3.10×10-10/a ～2.92×10-5/a之间,非致癌风险介于0.08×10-11/a～95.24×10-11/a之间,总健康风险为3.66 x10-5/a.个人致癌风险由高至低分别为六价铬＞砷＞三氯甲烷＞镉＞四氯化碳,个人非致癌风险由高至低分别为氟化物＞硝酸盐＞铅＞铜＞汞＞硒＞氨氮＞铁＞锌＞氰化物＞锰＞挥发酚.结论 珠三角某市管网末梢水中17种化学污染物对人体健康产生的个人健康风险水平均在国际辐射防护委员会(ICRP)规定的大可接受风险水平(5.0×10-5/a)范围内.
作者：邓春拓；何伦发；郭艳；黄隽；梁锡念；吴惠刚 刊期： 2016年第17期
目的 了解淮安市生畜禽肉和即食性淡水龙虾中致病菌的污染状况以及相关菌株的耐药性,为食源性疾病预防工作提供依据.方法 依据国家食品微生物检测标准检测233份生畜禽肉和152份即食性淡水龙虾产品中的致病菌,然后测定相关致病菌的耐药性.结果 生畜禽肉中致病菌检出率为21.03％(49/233),即食性淡水龙虾产品中致病菌检出率为3.95％(6/152).分离到的致病菌包括沙门氏菌(32株)、金黄色葡萄球菌(19株),单增李斯特菌(5株)和副溶血弧菌(4株).沙门氏菌和金黄色葡萄球菌分离株的耐药情况严重.其中,沙门氏菌分离株主要对氨苄西林和萘啶酸具有耐药性,分别为78.13％和81.25％;金黄色葡萄球菌分离株则对红霉素(94.74％)、甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲噁唑(84.21％)和克林霉素(63.16％)具有较强的耐药性.结论 淮安市生畜禽肉和即食性淡水龙虾中致病菌污染严重,且沙门氏菌和金黄色葡萄球菌耐药性严重.相关部门应该加强市场监督并建立食品致病菌持续监测机制,预防食源性疾病的暴发.
作者：李兵兵；刘纯成；邢亚东；刘靓；侯海燕 刊期： 2016年第17期
目的 编制并评价新医改后医务人员工作满意度量表.方法 按照量表研制的步骤制定量表.调查广州市230名医务人员的工作满意度,分析其信效度.结果 量表由5个维度共35个条目组成.量表回收率97.8％;条目总缺失率3.4％;总克朗巴哈系数0.98;大多数条目与所属维度相关性比与其他维度强;提取特征根大于1的因子共5个,总方差贡献率71.04％;证实性因子分析得卡方与自由度比值3.25,近似误差均方根0.10,相对拟合指数0.83.结论 医务人员工作满意度量表有较好的可行性、信度及效度,可用于测量新医改后医务人员的工作满意度.
作者：赵艳霞；刘霄寒；邵子杰；胡汝为；郝元涛 刊期： 2016年第17期
目的 对温州市麻风可疑症状监测系统的运行效果进行卫生经济学评价,为卫生资源的有效及合理使用提供科学依据.方法 利用温州市麻风可疑症状监测系统运行4年来的资料,从成本-效果、成本-效用、成本-效益分析等方面,对监测系统进行卫生经济学评价.结果 2012-2015年监测系统共投入314 318元;每新确诊1例麻风病例系统投入费用平均为34 924.22元,确诊病例平均延迟期缩短了34.35月,病例平均延迟期每缩短1月需投入机构成本为974.39元,平均误诊次数减少0.8次,病例误诊次数每减少1次,需投入机构成本41 837.9元.避免发生Ⅱ级畸残人数2人,每避免1例畸残病例,需机构防治成本150 616.5元;挽救DALY 72.64个;项目总效益3 860 777.5元,净收益为3 546 459.5元,成本效益比为1∶12.28.结论 麻风可疑症状监测系统是一项投入低,产出高的疾病防治控制项目,是麻风低流行状态下防治工作的可持续发展策略和模式.
作者：陈向阳；秦侠 刊期： 2016年第17期
目的 探索翻转课堂教学模式在七年制中医专业医学统计学教学中的应用.方法 整群抽取中医七年制2个班117名学生作为研究对象,七年制1班(实验组)57人,七年制2班(对照组)60人,实验组采取翻转课堂教学模式结合传统教学法进行教学,对照组采用单纯传统教学法,根据考试成绩评估教学效果,并对实验组学生进行问卷调查.结果 实验组该门学科的考试成绩高于对照组(P＜0.01),其中概念和理解题型的分数实验组高于对照组(P＜0.01),应用题型分数两班差别无统计学意义(P＞0.05).结论 翻转课堂教学模式结合传统教学方法可以使学生获得更好的学习效果,提高对基本概念的理解能力,促进统计学思维的形成.
作者：郎建英；徐谦；陈丽霞；陈新林；柯丽萍 刊期： 2016年第17期
目的 评估脑卒中患者的吞咽功能和焦虑情绪水平,分析二者间关系.方法 采用方便取样,对283名脑卒中患者进行汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、洼田饮水试验的测评与分析.结果 (1)脑卒中患者吞咽障碍检出率为33.57％( 95/283),洼田饮水试验得分(3.82±1.33)分.(2)焦虑情绪检出率为66.07％ (187/283),HAMA得分(15.40±3.96)分.(3)不同吞咽功能患者的焦虑程度差异具有统计学意义(P＜0.001);患者吞咽功能与焦虑水平呈负相关关系,具有统计学意义(rs=-0.498,P＜0.001).结论 焦虑情绪和吞咽功能障碍在脑卒中患者中较普遍且存在相关关系,在临床康复治疗中应注重对患者的身心双方面干预.
作者：孙伟铭；于国华；冯珍 刊期： 2016年第17期
目的 了解贵州省尘肺病发病特点,为有关部门制定尘肺病防治规划及政策提供科学依据.方法 收集2015年贵州省尘肺新病例报告卡,采用SPSS 13.0对尘肺资料整理与分析.结果 2015年贵州省尘肺新病例1 662例;尘肺种类包括10种,其中煤工尘肺占72.98％,矽肺占24.61％;壹期尘肺占80.93％,贰期尘肺占15.82％,叁期尘肺占3.25％;尘肺发病年龄以35.0 ～ 55.0岁者多,占88.57％;尘肺接触工龄以10 ～19年多,占44.22％;尘肺主要分布在遵义市、毕节市和黔西南州,三者占尘肺总数的78.64％;尘肺主要分布在煤炭行业,占总数的85.49％;小型企业占70.10％;私有制经济企业占85.14％.结论 贵州省尘肺发病形势严峻,应加强重点地区、重点行业、重点岗位(工种)尘肺病防治工作.
作者：杨军红；汪思顺；叶新贵 刊期： 2016年第17期
目的 应用实时荧光定量PCR( RT-PCR)筛检海产品中副溶血性弧菌,结合常规培养以提高检出率;应用PFGE对32株副溶血性弧菌进行分子分型分析.方法 在常规培养的基础上,应用RT-PCR对96件样品增菌液进行初筛,再用常规培养法确证阳性;用阳性似然比与阴性似然比、符合率与Kappa值做为指标,评价RT-PCR筛检的真实性和可靠性;用限制性内切酶SfiI对32株菌进行PFGE分子分型,用BioNumerics Version 5.01软件对图像进行聚类分析.结果 96件样品常规培养法检出率24.00％,RT-PCR/常规培养法检出率33.33％.阳性似然比为3.88,阴性似然比为0.06.符合率为80.21％,中、高度一致(Kappa值=0.57);32株菌得到31个PFGE图谱类别,相似性在62.1％～100.0％之间,可分5个聚类群.结论 RT-PCR在检测海产品中副溶血性弧菌有很好的初筛作用,RT-PCR/常规培养法使用价值高;海产品中副溶血性弧菌亲缘关系较远,显示高度多态性.
作者：严寒秋；李姗姗；黄瑛；曲梅；张新；吕冰；陈丽娟；王全意 刊期： 2016年第17期
目的 客观评估某医院2011-2013年麻醉药品使用情况,为医院药品管理及临床应用提供依据.方法 查阅住院药房2011-2013年麻醉药品处方,统计麻醉药品名称、剂型、规格、数量、金额等,并进行分类、排序、统计等处理,并分析了临床治疗合理用药及价格优势.结果 该院麻醉药品的总体消耗情况在这3年中不论数量、金额都呈逐年上升趋势,其中,盐酸哌替啶注射液和盐酸吗啡注射液的用量在逐年减少,而吗啡缓释片和透皮贴剂的用量在逐年增加,规范了阿片类药物的使用并且与WHO提出的癌痛治疗的主要原则相符.结论 该院麻醉药品的应用比较合理,但仍需进一步规范.
作者：蒋燕；董丽娥 刊期： 2016年第17期
目的 探讨慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)患者外周血红细胞分布宽度(RDW)的变化,并分析其与肝脏瞬时弹性测定仪FibroTouch检测结果的相关性.方法 选取CHB患者104例,健康对照者(Healthy Control,HC) 123例,采用Sysmex-XN1000全自动血细胞分析仪检测外周血RDW值,采用FibroTouch检测CHB患者的肝脏硬度值和脂肪衰减参数.结果 CHB组和HC组的RDW值分别为13.79±1.82％和12.95±0.83％,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析显示,CHB患者RDW与其肝脏硬度值正相关(rs=0.22,P=0.02);与脂肪衰减参数不相关(rs=0.03,P=0.74).ROC曲线分析显示,RDW预测CHB的曲线下面积(AUC)为0.67;RDW预测肝硬化(肝脏硬度值≥17.5 kPa)的AUC为0.66.结论 CHB患者RDW显著增高,并与肝脏硬度正相关.
作者：吕辉；祝成亮；郝世勇 刊期： 2016年第17期
目的 了解天津市和平区托幼机构消毒现状,为加强消毒管理工作提供依据,切实保护儿童健康,防控传染病传播.方法 连续3年采用现场调查和采样检测方法对辖区托幼机构的儿童活动室与睡室空气质量、餐具和紫外线灯管等5个方面的卫生状况进行研究.结果 2013-2015年3年平均合格率分别达到86.60％ 、94.33％和97.10％,合格率呈逐年上升趋势,其中公办托幼机构消毒质量合格率高于民办托幼机构,差异有统计学意义(x2=20.260,P＜0.001).结论 和平区托幼机构消毒质量整体监测结果较好,需要加强民办托幼机构消毒工作的指导、管理与监督,以进一步提高托幼机构的消毒质量,减少传染病在托幼园所内的发生与流行.
作者：米丽娟；苏萌 刊期： 2016年第17期
目的 分析2005-2014年抚州市法定传染病的发病与流行变化趋势,为控制法定传染病疫情提供科学依据.方法 采用Excel和SPSS22.0对2005-2014年抚州市法定传染病疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 2005-2014年抚州市报告法定传染病31种,发病105 719例,年均发病率270.80/10万,年均死亡率0.37/10万,病死率0.14％,发病率为223.19/10万～328.09/10万,2005-2010年呈下降趋势,而2010-2014年呈上升趋势;肠道传染病、血源及性传播传染病呈上升趋势,呼吸道传染病发呈下降趋势.年均发病率前5位的法定传染病依次为肺结核、病毒性肝炎、手足口病、感染性腹泻病、痢疾,占总发病数的87.30％.结论 抚州市重要传染病病种为肺结核、病毒性肝炎(乙肝)、手足口病、其他感染性腹泻、痢疾、流行性腮腺炎、梅毒、淋病、麻疹等,法定传染病防治工作重点为肺结核、乙型肝炎、手足口病、感染性腹泻病、痢疾,应加强梅毒、艾滋病等性传播传染病管理与监测.
作者：朱小康；章志红；王克强 刊期： 2016年第17期
目的 了解2015年淮安市艾滋病病毒(HIV)抗体初筛阳性标本的复检与确证结果,为艾滋病防治工作提供依据.方法 对初筛阳性的标本,用第四代酶联免疫吸附试验(ELISA)及胶体硒试验进行复检,其中任何一种试剂检测结果呈阳性反应即使用免疫印迹试验(WB)进行确证检测.结果 211份初筛阳性标本经复检,有200份待确证(200/211,94.8％),除去10份既往阳性,终使用WB确证试验检测190份,其中HIV-1抗体阳性134份,阳性率为70.5％;HIV抗体阴性38份,阴性率为20.0％;HIV抗体不确定18份,占9.5％.在确证阳性的标本中,条带gp160和gp120的出现率为100.0％,p39和p55出现率较低,分别为48.5％和38.1％.在不确定标本中,p24出现单一条带多占44.4％.结论 筛查试验的假阳性不可避免,必须通过WB试验确认是否感染HIV;对不确定的样本要加强随访检测.
作者：范炜；燕清丽 刊期： 2016年第17期
目的 了解泰州市健康从业人员携带的沙门氏菌血清型分布、耐药状况以及分子分型特性,为食源性沙门氏菌病的防治提供检测依据.方法 将2013年泰州市健康从业人员分离的58株沙门氏菌进行生化鉴定、血清学分型、药敏试验以及脉冲场凝胶电泳(Pulsed Field Gel Electrophoresis,PFGE)分子分型,并运用BioNumeries软件分析菌株之间的流行病学关系.结果 58株沙门氏菌分为8种血清型,主要以蒙德维的亚沙门氏菌、鼠伤寒沙门氏菌、德尔卑沙门氏菌为主.药敏试验表明,58株沙门氏菌对四环素和萘定酸耐药性高;多重耐药谱显示耐2种抗生素及以上占39.66％,高耐10种抗生素.PFGE结果表明,同一血清型的沙门氏菌有多个PFGE带型,相似度大于50.00％,且均有带型100.00％一致的菌株存在.结论 泰州市健康从业人员携带的沙门氏菌耐药谱广,耐药性较强;基因型呈多态分布,但具有流行相关性;各血清型都有100.00％同源菌株,应结合流行病学调查,做好预防控制工作.
作者：董洪燕；杨建国；潘志明；焦新安；马智龙 刊期： 2016年第17期
目的 了解郑州中学教师体成分随年龄变化情况,探讨体脂百分比与血脂水平的关系;方法 以在河南省人民医院体检中心体检的448名中学教职工为研究对象,使用体成分分析仪测定其体成分,采血测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果 教职工年龄越大,其肌肉量、蛋白质量、水分量和无机盐量越少,年龄间的差异总体具有统计学意义(P＜0.05);女教职工的体脂百分比、体脂肪量随年龄增加而逐渐增加.教职工体脂百分比超标率为54.2％,男性(83.3％)高于女性(38.7％)(P＜0.05).教职工中TC、TG、LDL-D、HDL-C异常的检出率分别为27.0％、21.2％、23.0％、32.6％.体脂百分比超标者各血脂指标异常的检出率明显高于体脂百分比正常和偏低者(P＜0.05),体脂百分比与TC、TG和LDL-C呈正相关,与HDL-C的相关性差异无统计学意义.结论 身体成分随年龄的增加发生较大变化,体成分中的体脂百分比与个体血脂水平密切相关.
作者：赵妍娟；孙经；陈永春；文静 刊期： 2016年第17期
目的 调查粤北地区医学生对器官捐赠的知识、态度和意愿现状,分析影响其意愿的主要因素.方法 采用器官捐赠量表对1 820名在校医学生进行问卷调查.结果 医学生器官捐赠知识、态度及意愿得分分别为7.58±1.18、3.63-0.66、2.16±0.88.多元线性回归分析结果显示,阻碍器官捐赠原因得分和家人是否同意是影响捐赠意愿的两个主要因素,而家人不同意和法律制度不完善是医学生不愿意捐赠器官的两个主要原因.结论 粤北地区医学生器官捐赠意愿较低,学校与全社会应加强器官捐赠宣传教育,提高医学生的捐赠知识、态度和意愿水平.
作者：罗晓艳；巫焕珍；刘毅；李中杰；吴文杰；钟伙花 刊期： 2016年第17期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
