孙广宁；徐斌；周健；吴洪涛；井淇；邢洋；王春平
目的 掌握山东省部分地区蚊虫种群密度变化情况和淡色库蚊对常用杀虫剂的抗药性水平,为蚊虫防制提供依据.方法 采用诱蚊灯法监测蚊虫密度,幼虫浸渍法检测优势种群淡色库蚊对常用杀虫剂的抗药性水平.结果 山东各地蚊虫全年密度呈现单峰曲线变化,高峰在8月,此时各种生境中以牲畜棚的蚊虫平均密度高;所监测地区中优势种群均为淡色库蚊;所有地区淡色库蚊种群均对溴氰菊酯均产生低度抗药性,部分地区对双硫磷产生低度抗性;3个地区淡色库蚊种群对高效氯氰菊酯和氯菊酯基本无抗药性.结论 探明了山东省部分地区蚊虫的种群密度和抗药性水平,在蚊虫的高峰期应加强对蚊虫的监测和控制措施的研究;针对蚊虫对常见化学杀虫剂产生抗药性的问题,应避免使用抗性较高的杀虫剂,优先考虑使用抗性相对较低的杀虫剂.
作者：赵志刚；王学军；付颖；景晓；刘峰；张世水；宫学诗；霍新北；康殿民 刊期： 2016年第20期
目的 了解某院住院患者医院感染现状,提高医务人员医院感染控制意识,为制定医院感染预防、监控措施及有效开展目标性监测提供依据.方法 采用横断面调查方法,对调查日凌晨0点到24点所有住院患者的感染情况进行调查,并通过分析得出结果.结果 研究表明2013-2015年医院感染现患率分别为2.64％、1.73％、1.57％,综合ICU为医院感染高发科室;感染部位以呼吸道感染居首位;以革兰阴性菌为医院感染主要病原体;调查当天抗菌药物使用率分别为45.26％、36.13％、35.61％;细菌培养送检率分别为30.49％、38.75％、43.88％.结论 加强对医院感染重点部门、重点部位的监测与干预,规范抗菌药物合理使用,提高医务人员感控意识,从而降低医院感染的发生.
作者：江国帼；陈莉；张芹 刊期： 2016年第20期
目的 分析某医院脑膜瘤术后颅内感染的患者中鲍曼不动杆菌(AB)的耐药性与生物膜的相关性.方法 选取2016年1-3月脑膜瘤切除术后颅内感染患者脑脊液中分离出的162株AB,采用梅里埃公司全自动微生物VITEK-2分析仪分离鉴定;体外药敏试验采用K-B纸片cc法;以96孔微孔板半定量法测定其生物膜形成能力,对比各类菌株的生物膜阳性率及生物表型分布情况;运用多重PCR技术对亚胺培南敏感和耐药的AB的相关特异基因进行分析.结果 162株AB中XDR、MDR的耐药率高达75.31％(122/162);敏感组、MDR组、XDR组的AB中产生物膜率依次为24.70％、35.19％、40.12％.具有产生物膜能力且对亚胺培南敏感和耐药的AB的OXA-23、OXA-51、CarO、及AdeABC外排泵相关基因中,OXA-51、CarO均被检出,其表达无明显差异,其他基因的表达量差异有统计学意义(P＜0.05).结论 OXA-23型AB是该院神经外科行脑膜瘤切除术后院内感染的重要病原菌之一,其生物膜的形成也影响着颅内感染AB的耐药性,临床应提高重视,合理使用抗菌药物.
作者：商安全；魏军；张伟；刘晓明；陆文英；潘红超；张玉洁；吴健；王微微 刊期： 2016年第20期
目的 分析猩红热流行特征和发病趋势,为防控策略提供依据.方法 对济南市2006-2015年猩红热发病特征进行流行病学描述.结果 2006-2015年,济南市猩红热平均发病率为8.72/10万,整体呈上升趋势;猩红热呈现冬春季高发的特征,2011年后,冬季高峰更为明显;男性3499例,女性2 011例;发病年龄中位数为6岁(P25～P75为4～7岁),主要集中在4～7岁(72.30％),以托幼儿童(49.26％)和小学生(37.08％)为主,城区高于农村.结论 近年来,济南市猩红热发病呈上升趋势,应在高发的冬春季,针对托幼机构和小学等防控重点场所,采取防控措施,防止暴发流行.
作者：赵梦娇；于秋燕；隋庆梅；赵小冬；许华茹；徐淑慧 刊期： 2016年第20期
本文以常见数据库作为主要文献定量来源,阐述了医学大数据时代医学信息学研究所呈现出的研究领域丰富多样、研究内容系统深入和研究成果增速迅猛的发展现状.围绕医学大数据的特点总结其在医学信息学研究中所面临的机遇:为大容量医学大数据的高效管理存储、访问相关研究提供实际数据基础与需求;为先进的大数据挖掘、分析、集成等信息技术应用于医学研究与实践提出现实而迫切的需求;以及医学大数据所具备独特的价值密度高的特点为医疗健康相关研究提供了强大数据与知识基础.面对此机遇,分析并阐述了医学信息学研究及发展所面临的挑战:实现融合大数据平台,进行医学大数据的高效挖掘和分析,进而实现精准临床决策支持等临床辅助应用.
作者：金梦；孙可欣；胡永华 刊期： 2016年第20期
目的 调查回族2型糖尿病患者自我管理行为水平,并探讨其相关影响因素.方法 采用便利抽样法抽取宁夏回族聚居地区的2型糖尿病患者114例,问卷内容由一般资料和糖尿病患者自我管理行为组成.结果 回族2型糖尿病患者自我管理行为平均得分为92.96分,得分指标是71.50％,高于已有汉族糖尿病患者相关得分的研究(P＜0.001).其中83.33％的患者处于中等自我管理水平,而处于良好自我管理水平者占9.65％,遵嘱用药得分高,而规律锻炼和血糖监测得分较低.结论 回族2型糖尿病患者自我管理行为总体处于中等水平.自我管理行为是糖尿病管理的基础,同时也是2型糖尿病患者血糖控制的预测因子,全面提高各维度的自我管理行为可维持血糖稳定,提升生活质量.
作者：王艳；米光丽；李宝玲；刘新 刊期： 2016年第20期
目的 监测和分析常州市居民健康素养水平和变化趋势,提出提高人群健康素养水平的针对性策略.方法 采用多阶段、分层、整群随机抽样的方法,抽取常州市15～69周岁常住居民共2 510人进行面对面问卷调查,并对结果进行标化分析.结果 2015年度常州市居民具备健康素养的比例为27.6％,高于全国和江苏省水平,城市高于农村;各年龄组间存在差异,25～ 34岁组健康素养水平高;文化程度越高,健康素养水平越高;居民健康知识正确认知度总体为66.3％.结论 通过健康教育综合干预活动,常州市居民健康素养水平得到提升.
作者：赵晓军；孙芸；吕晓霞；岳文彬 刊期： 2016年第20期
目的 研究细胞色素P4502E1 (CYP2E1)-1239G＞C遗传变异与食管癌发病风险的关系.方法 采用PCR-RFLP(聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性)的方法,分析286例食管癌患者和349名正常对照者的CYP2E1-1239G＞C遗传变异各基因型.以多变量Logistic回归计算比值比(OR值)及其95％可信区间(95％CI)以比较CYP2E-1239G＞C各基因型与食管癌发病风险的关系.结果 与CYP2E1-1239GG基因型携带者相比,至少1个-1239C等位基因的携带者罹患食管癌的风险明显降低(OR=0.58,95％CI=0.41～0.82).吸烟分层分析显示,-1239G＞C变异对食管癌的保护作用只存在于非吸烟人群中.至少携带1个-1239C等位基因者发生食管癌的风险比-1239GG基因型携带者显著降低(OR=0.43,95％CI=0.24 ～ 0.78).结论 CYP2E1-1239 G＞C变异是食管癌发病的重要遗传易感因素.
作者：王竞元；林佳；吴敬；曹蕾；裴娜；张雪梅 刊期： 2016年第20期
目的 调查门诊体检糖尿病前期患者自我效能现状及影响因素,为糖尿病前期预防及干预提供依据.方法 2014年7月-2014年12月,采用一般情况调查表、一般自我效能量表、糖尿病前期知识—行为问卷、社会支持量表、医学应对问卷等对郑州市某三级综合医院门诊体检217例糖尿病前期患者进行自我效能及影响因素的调查研究.结果 糖尿病前期患者自我效能总分为(25.35±4.00)分.多元逐步回归分析显示主观支持、回避、年龄是自我效能的影响因素,可解释自我效能39.6％的变异.结论 门诊体检糖尿病前期患者自我效能总体处于中等水平,有待提高;护理人员在进行糖尿病前期健康指导时,要加强患者的社会支持及应对方式,可提高糖尿病前期患者自我效能;对青年、中年糖尿病前期患者应给予重点关注.
作者：朱淑青；张利霞；赵姜楠；祁梦君；余钫 刊期： 2016年第20期
目的 测定汉族精神分裂症患者头发中的喹硫平含量,探讨头发样品检测在治疗药物监测中的作用.方法 使用高效液相色谱法测定41例汉族精神分裂症患者头发中的喹硫平含量.结果 41份患者头发样本中均检出了喹硫平.女性的喹硫平使用剂量、头发中喹硫平含量均低于男性(P ＜0.05,P＜0.01),而喹硫平血药浓度高于男性(P＜0.01).Spearman相关分析显示:41例患者头发中喹硫平含量、血药浓度、服药剂量三因素间呈两两正相关(P均＜0.01).结论 头发中喹硫平含量的检测可作为喹硫平血药浓度检测的有益补充,为临床合理用药及个体化医疗提供参考依据.
作者：张岳春；施琳琳；顾丽泽；苏旭江；吕振雷；凌卫明 刊期： 2016年第20期
目的 了解重庆市民营医院员工对自己所在医院的满意度现状及影响因素,分析员工的工作评价与诉求,针对人力资本方面,为提升医院的竞争实力提供参考.方法 采用自行设计的问卷,对重庆市主城区6家民营医院员工进行现场调查,运用SPSS19.0统计软件对调查结果进行分析.结果 有序多分类Logistic回归分析结果显示,男性(P=0.029,OR=0.787)和年龄中的40～60岁(P=0.021,OR=0.352)是员工满意度的危险因素;学历本科(P=0.008,OR=2.134)、职称医师(P=0.030,OR=1.514)、工作年限≤3年(P=0.035,OR=1.565)、3～5年(P=0.001,OR=2.125)、5～10年(P=0.020,OR=1.632)是员工满意度的保护因素.讨论民营医院员工受内外环境因素的限制,满意度水平不高.民营医院作为医疗市场不可或缺的一方,应对其员工需求给予足够重视.
作者：洪子喻；高佳琦；唐贵忠；何中臣 刊期： 2016年第20期
目的 了解大连市道路交通伤害流行特征,为开展干预提供依据.方法 采用描述流行病学的方法,回顾性分析大连市3所伤害监测医院急诊收治的道路交通伤害病例信息.结果 2006-2014年共收集道路交通伤害病例24 905例,男女性别比为1.3:1,21～ 30岁年龄组病例所占的比例高(23.8％),专业技术人员和商业服务人员占职业分布的前2位;公路/街道(83.8％)是该类伤害发生的主要地点,发生高峰时间分别为上午9时和下午18时;发生伤害时的活动前2位分别为驾乘交通工具(44.6％)和休闲活动(37.5％);病例头部受伤比例(31.6％)高,主要为挫伤和骨折,分别占62.6％和17.4％,并且随年龄的增长,骨折比例逐渐上升(rs=0.91,P=0.002);伤害严重程度较重,中、重度伤害占21.9％,并随着年龄的增长,中、重度伤害程度比例逐渐增大(rs=0.76,P=0.028),住院和死亡比例(21.0％)也较高.结论 大连市道路交通伤害干预应重点关注青、中年男性人群,并且加强头部等重点部位的防护,大程度减少并降低该类伤害的发生和严重程度.
作者：周毅恒；王晓锋；关磊；姜杰；陈杨 刊期： 2016年第20期
目的 了解内蒙古自治区急性弛缓性麻痹病例流行病学特征,为制定防控脊髓灰质炎(脊灰)的策略提供依据.方法 采用描述性分析方法对2005-2015年内蒙古自治区AFP监测系统报告的15岁以下病例进行分析.结果 内蒙古自治区2005-2015年共报告AFP病例847例,平均报告发病率为1.80/10万,呈散发状态;发病高峰出现在7月和10月;0～5岁组居多,占病例总数的61.98％;男性多于女性,男女性别比为1.53∶1;从19例病例中分离到脊灰疫苗病毒((Poliovirus,PV),从32例病例中分离到非脊灰肠道病毒(Non-polio Enterovirus,NPEV);病例主要疾病谱为格林巴利综合征(Guillain-Barre Syndrome,GBS)、脊髓炎、神经炎和短暂性肢体麻痹等.结论 内蒙古自治区AFP病例以小年龄组为主,夏秋季高发,男性多于女性,AFP监测系统运转状况良好.
作者：闫真；徐冬冬；闫绍宏 刊期： 2016年第20期
目的 估算西安市“十二五”(2011-2015年)结核病防治规划的成本-效果与成本-效益,评价规划实施效果.方法 依据《全国结核病防治规划》终期评估实施方案,收集西安市14个县(区)2011-2015年结核病防治信息监测资料,利用Excel进行数据统计分析.结果 2011-2015年,西安市共确诊活动性肺结核患者19 486例,其中因肺结核死亡30例,完成疗程的涂阳患者6 091例,治愈的涂阴患者12997例,估计避免新发病人7 291例;2011-2015年西安市结核病防治总投入2 232.79万元,共挽回39.06亿的社会价值;治愈1例患者可以产生28.25万元的社会价值,每挽回1个DALY需要投入170.07元,每投入1元可以的产生172.41元的社会价值.结论 西安市“十二五”(2011-2015年)结核病防治规划成本-效果及成本-效益显著,结核病的防治为西安市经济的发展做出了重要贡献.
作者：王艳飞；曾令城；柳巍；李于于；刘军叶 刊期： 2016年第20期
目的 研究分析2012-2015年无锡市新区学校水痘暴发疫情的流行病学特征,为预防控制水痘疫情提供参考依据.方法 采用描述流行病学方法,对2012-2015年无锡新区报告的学校水痘暴发疫情资料和数据进行分析;结果 2012-2015年无锡市新区报告学校水痘暴发疫情45起,累计发病401例,无死亡病例,累计罹患率0.84％;暴发疫情病例主要集中在4-6月和10-12月,分别占22.19％和67.08％;江溪街道为暴发水痘病例多的街道;罹患率男性为1.09％,女性为0.63％,差异有统计学意义(x2=30.53,P＜0.001);6～ 12岁小学生发病数占病例总数的63.09％.结论 2012-2015年无锡市新区报告的学校水痘暴发疫情有逐年增多趋势,疫情防控形势不容乐观,应采取切实有效的综合防控措施控制水痘疫情.建议国家能够尽快将水痘疫苗纳入一类疫苗管理,并加强对水痘的监测与管理.
作者：陈晓峰；盛晟 刊期： 2016年第20期
发作性睡病是一种以突发不可抗拒的睡眠、猝倒发作,不自主运动,睡瘫笑瘫及入睡幻觉为主要症状的慢性睡眠障碍性疾病,严重影响患者学习、工作和生活质量.目前,该病的发病诱因及机制尚不明确,且缺乏长期有效的治疗手段.本文遵循未病先防,已病防变的中医理念,对发作性睡病危险因素的研究概况进行系统综述,旨为临床预防及中西医治疗该病提供帮助.
作者：郎奕；王少杰；俞杰；梁楚西；杨嘉颐；张一帆；吴玉梅 刊期： 2016年第20期
目的 研究深圳市福田区2006-2015年其他感染性腹泻发病特征及其变化趋势,分析防控重点环节,探讨防病策略.方法 收集2006-2015年间发病数据资料和疫情统计报告,对其进行描述性统计分析.结果 福田区2006-2015年10年间共发生其他感染性腹泻病例22 704例,年发病率位于93.09/10万～328.46/10万之间,发病呈逐年上升趋势.发病高峰时间为每年的秋冬季节.0～3岁组发病例数占所有发病的74.12％.14 296例有检出病原体,占报告总数的62.97％,检出多的为轮状病毒,占全部确诊病例的90％以上.10年间共报告其他感染性腹泻的暴发疫情26宗,绝大多数为诺如病毒感染(22宗)所致.结论 福田区其他感染性腹泻发病率处于逐年上升趋势,并呈秋冬季高峰,3岁以下儿童是感染的重点人群,应采取有效的措施进行防制.
作者：范苏云；石向辉；周洁；林志萍；庞芬 刊期： 2016年第20期
目的 建立食用玫瑰和菊花中吡虫啉、啶虫脒、噻虫嗪和噻虫啉的QuEChERS-高效液相色谱分析方法.方法 样品经乙腈提取,以PSA、GCB、C18和MgSO4混合物净化后,经高效液相色谱分离检测.结果 4种农药均具有良好的线性关系(r＞0.999).方法检出限为0.17 ～ 4.03 μg/kg,平均回收率为80.4％～ 105.6％,相对标准偏差(RSD)为1.61％～6.33％.结论 该方法简便、准确、精密,可用于食用花卉中吡虫啉等4种烟碱类农药残留的分析.
作者：段丽村；徐芳；夏清海；张雪辉；王琦 刊期： 2016年第20期
目的 通过分析2001-2015年湖北省监测资料,了解湖北省肾综合征出血热(HFRS)流行特征,为疾病的预防和控制提供依据.方法 收集2001-2015年湖北省法定传染病疫情年报表和中国疾病预防控制信息系统报告的HFRS病例资料及哨点监测资料,采用描述性统计方法进行分析.结果 2001-2015年湖北省累计报告HFRS病例4943例,死亡139例,平均发病率0.5642/10万,平均病死率3.04％.发病率总体呈逐年下降趋势,病死率在2005年和2013年出现2个高峰,近2年呈下降趋势.实验室确诊病例的比例总体虽偏低(21.07％),但2011-2015年有明显增加(49.30％).病例主要分布在我省中部的农村地区,地貌主要为平原和丘陵.全省每年发病呈明显的春夏季(4-7月)和秋冬季(10月至翌年1月)2个季节高峰,两峰总体差异不大,近2年差异逐渐缩小.男女性别比为2.85:1,40～ 59岁年龄组病例多(49.75％);在2004-2015年报告病例中,职业以农民多(75.87％).宿主动物以褐家鼠和黑线姬鼠为优势鼠种,平均鼠密度居民区高于野外,其差异有统计学意义(x2=311.345,P＜0.001);秋季高于春季,其差异有统计学意义(x2=20.972,P＜0.001);全省平均发病率与鼠带毒率之间有很高的线性相关性(r=0.985);病原学监测黑线姬鼠检出以汉滩病毒为主,褐家鼠为汉城病毒.结论 发病率与鼠带毒率密切相关.湖北省为HFRS混合型疫区,病例分布呈高度散发和相对集中的特点,防控形势依然严峻.
作者：白晶晶；王晓南；刘力；官旭华；邢学森；吴杨；刘漫；郭彦萍 刊期： 2016年第20期
目的 了解重庆市主城区老年人群艾滋病相关知识、态度、行为现状、健康知识来源,为制定老年人群艾滋病防治策略提供依据.方法 采用多阶段抽样的方法,抽取重庆市主城区年龄在60岁以上的老年人群599例,用自制问卷进行调查.结果 重庆市主城区老年人群艾滋病相关知识知晓率为68.4％,HIV检测率为8.3％,54.1％的调查对象不会继续和感染艾滋病病毒的朋友交往;不同年龄、性别、文化程度、职业的老年人群某些健康知识来源存在统计学差异.结论 重庆市主城区老年人群艾滋病相关知识知晓率较低,对艾滋病感染者存在歧视,健康知识来源与人口学特征存在关系,可根据人口学特征制定有针对性的宣教措施.
作者：陈宗良；钟朝晖；吴国辉；徐世明；周超；欧阳琳；卢戎戎 刊期： 2016年第20期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
