缪金华
目的 了解贵州省机动车驾驶员的道路交通安全驾驶行为的现状,为进一步开展道路交通伤害预防控制提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,对贵州省12个县(区)在调查前30 d内具有驾驶行为的907名18岁以上的居民进行调查,收集其年龄、性别、身高等基本信息以及各种驾驶情况的数据.结果 35.8%的驾驶员30 d内没有佩戴头盔,39.7%的驾驶员30d内没有佩戴安全带,22.2%的驾驶员有疲劳驾驶的经历;10.9%的驾驶员有酒后驾驶的经历,有34.3%的驾驶员有无证驾驶的情况;有49.0%的驾驶员有30d内饮酒的经历,并且在这部分驾驶员中有18.3%的人每日饮酒,有3.6%和1.8%的驾驶员有视野发黑和平衡感障碍的情况发生,60岁以上的驾驶员比例占到17.8%,身高不足155 cm的驾驶员比例为10.1%,每日睡眠时间不足6h的占12.9%,有7.1%的驾驶员血糖低于4mmol/L.结论 影响机动车驾驶员的各种不安全驾驶行为因素不容忽视,应采取定期体检和加强监管的方式,规避可能出现影响驾驶安全的情况.
作者:赵否曦;刘涛;张益霞;李凌;张静;李晓松;孙良先 刊期: 2015年第02期
目的 了解洪泽县2004-2013年流行性腮腺炎的流行病学特征,为制定流行性腮腺炎的预防控制策略和措施提供参考.方法 收集中国疾病监测信息报告管理系统2004-2013年流行性腮腺炎的疫情资料,运用描述性流行病学方法进行分析.结果 洪泽县2004-2013年累计报告流行性腮腺炎发病数652例,年平均报告发病率为17.77/10万;<15岁儿童病例数占报告总病例数的88.34%;学生和幼托儿童病例数为577例,占报告例数的88.50%; 3-6月份为发病高峰期;男性报告发病高于女性;10年来,小学、幼儿园流行性腮腺炎暴发疫情共计15起,发病256例,占总病例数的39.26%.结论 小学和幼托机构是防治流行性腮腺炎的重点单位,应加强学校和幼托机构流行性腮腺炎疫情监测,针对15岁以下人群应采取针对性措施预防和控制流行性腮腺炎.
作者:张以祥;赵晓明;赵梅玲 刊期: 2015年第02期
目的 探索安阳市人间布病流行因素,为布病防控提供科学依据.方法 利用SPSS16.0统计软件和Excel对10年间布病监测结果进行统计分析.结果 安阳市人间布病疫情呈上升趋势,病例覆盖各个县(市、区);发病人群以农民为主,男性多于女性,男女发病差异有统计学意义(,=261.85,P<0.001),年龄集中在40~60岁之间;全年均有发病,3-6月高发,占全年的51.13%,5月多;感染方式多样,主要为直接接触感染.结论 政府应高度重视,多部门配合,加强监督检查、落实畜间检疫免疫措施,加大对重点人群的监测力度,提高专业队伍水平,降低发病.
作者:孟巧玲 刊期: 2015年第02期
目的 了解医院医务人员发生职业暴露的现状,提高医务人员安全防护意识,减少职业暴露事件的发生.方法 对2009年1月1日-2012年12月31日发生的142起医务人员职业暴露事件发生人群、暴露源、暴露类型及处理措施等进行统计分析.结果 护士是职业暴露主要的人群,占50.70%,进修、实习生群体居次,占23.94%.锐器伤为导致暴露的主要原因,占到94.37%,暴露源主要为乙型肝炎、梅毒和丙肝,分别占51.41% (73起)、20.42% (29起)和5.63%(8起).所有职业暴露相关医务人员在暴露发生后均能按规定流程紧急处理伤口,暂未发现因职业暴露而感染相关疾病.结论 加强对医务人员,特别是进修生及实习生的岗前培训,增强医务人员职业暴露防护意识,严格执行标准预防原则,预防锐器伤,可有效预防或减少职业暴露的发生.
作者:薛小萍;韩崇旭;韩东升 刊期: 2015年第02期
2型糖尿病(T2DM)是由基因和环境共同作用所引起的慢性代谢功能紊乱疾病,主要以外周胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌胰岛素功能受损为特征.随着单核苷酸多态性(SNP)扫描技术的发展和人类基因组计划的完成,有10多个基因被证实与诱发胰岛素抵抗相关.此外,不同地区的中国汉族T2DM患者与胰岛素抵抗基因的相关性不同.本文就中国不同地区,汉族人T2DM易感性与胰岛素抵抗基因的相关性进行综述.
作者:王媛媛;陈玉芳;高晓宁;王娟娟;王泓午;窦昊颖 刊期: 2015年第02期
目的 了解青海省居民糖尿病患病现况,为制定干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段整群随机抽样方法,共抽取12个乡/街道24个村为调查点,对每个调查点18岁以上常住居民进行糖尿病相关调查.结果 18岁以上人群糖尿病患病率为4.29%,其中城市11.19%、农村1.72%、半农半牧区2.25%、牧区1.55%,地区之间差异有统计学意义(x2=64.56,P=0.001);糖尿病在不同体重指数、高血压、职业性体力活动、糖尿病家族史、高血压家族史、心脑血管病家族史人群中其患病率不同.结论 青海省糖尿病患病率高,应加强对居民糖尿病的健康教育,提高居民的保健意识,改变不良生活方式,针对糖尿病的患病现状及危险因素采取综合防治措施.
作者:李晓萍;周敏茹 刊期: 2015年第02期
目的 比较不同干预方式提高某校高职医学生营养知识的效果,为制定有效的营养干预措施提供科学依据.方法 采用整群随机抽样方法,抽取某校高职医学生319名,用自行设计问卷进行调查.结果 干预前后学生营养知识知晓率总体上有显著提高(P<0.05),知晓率等级差异有统计学意义(P<0.001);通过宣传海报、校园广播和黑板报宣传方式进行干预的学生干预前后营养知识知晓率等级差异无统计学意义(P=0.179);通过宣传海报、校园广播、黑板报宣传和接受营养相关课程方式进行干预的学生干预前后营养知识知晓率等级有显著提高(P<0.001).结论 该校高职医学生的营养知识知晓率较低,宣传海报、校园广播和黑板报宣传的传统营养干预方式效果不明显.营养相关课程是为有效的干预方式,建议各医学院校开设营养相关课程以增强学生营养知识.
作者:王力强;陶太珍;陈林军;俞幼娟 刊期: 2015年第02期
目的 探讨1例TNFa拮抗剂诱发的结核病例的发病机制、诊断、治疗方法及人文启示.方法 回顾性分析1例TNFa拮抗剂诱发的结核病例临床资料并复习相关文献.结果 患者表现为发热、咳嗽和淋巴结肿大,活检证实诊断为胸椎结核、肺结核、淋巴结结核.经医患积极沟通和多学科协作诊治,予手术及抗结核治疗后病情好转.结论 TNFa拮抗剂诱发的结核病例值得引起重视,治疗中积极的沟通及多学科协作是关键.
作者:陈雪融;吴桂辉;唐晓燕;鄢秀英 刊期: 2015年第02期
目的 了解江西省农村老年人伤害流行病学特点,为制定干预措施提供依据.方法 对2009-2013年期间,就诊于江西省农村地区3家伤害监测哨点医院老年伤害病例资料进行描述性分析.结果 共报告老年伤害病例6 01 1例,男女性别比1.23∶1,伤害发生年龄组以60~和65岁~组多,占62.15%,老年人伤害发生原因主要是跌倒/坠落伤(69.32%)和交通伤(13.12%),以意外伤害为主(97.52%),多发生在休闲、家务、有偿工作、驾乘交通(96.84%),多为轻度(65.90%)和中度(32.10%).结论 跌倒/坠落伤和交通伤是农村老年人伤害的主要原因,应从意识与行为、安全监护、营养膳食、公共设施、科学锻炼、心理疏导、预防宣传等方面采取综合防控措施.
作者:潘盛林;段红政;刘彦明;崔凤梅 刊期: 2015年第02期
目的 研究普洱茶提取物对几种常见细菌的体外抑菌效果.方法 热水浸提法制备普洱茶总水提物,连续萃取获得氯仿提取物、乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物以及剩余水提物.采用微量肉汤稀释法测定5种普洱茶提取物对金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌等12种常见细菌的小抑菌浓度,对其抑菌效果进行比较.结果 普洱茶总水提物对金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌及产气荚膜梭菌的抑菌效果较佳,小抑菌浓度分别为:0.83 g/L、0.42 g/L、0.83 g/L;剩余水提物抑菌效果明显优于氯仿、乙酸乙酯及正丁醇提取物,对以上3种细菌的小抑菌浓度分别为:0.83 g/L、0.83 g/L、0.83 g/L;普洱茶水提物对婴儿双歧杆菌和德氏乳杆菌均无抑菌作用.结论 普洱茶水提物对试验用的10种致病菌均有不同程度抑菌效果,对2种益生菌没有抑菌作用;剩余水提物抑菌效果略差于总水提物,但优于3种有机溶剂萃取物.
作者:卢添林;黄梦姣;程悦;黄文静;裴晓方;许欣;左浩江 刊期: 2015年第02期
目的 了解上海市杨浦区卫生监督投诉举报的现状和变化,提出进一步做好区域卫生监督工作的对策和建议.方法 对上海市杨浦区2011-2013年卫生监督投诉举报数据进行统计和描述性分析.结果 投诉举报总量有上升趋势,医疗执业类占总数的60.71%;电话举报占总数的70.84%,网络和媒体监测数量开始上升;无证行医类举报多,生活饮用水和公共场所卫生逐渐成为热点;案件查实率只占总数的40.77%,立案比例在下降.结论 继续保持对医疗执业类的重点监管,提高对新动向新问题的关注;加强对案件的查办能力,同时引导市民合理举报;畅通投诉举报主渠道,并积极拓展新的举报方式.
作者:何翔;黄昭;孙新民;丁秀梅 刊期: 2015年第02期
目的 评价农民工群体艾滋病相关态度行为干预效果,为更好的在该人群开展相关健康教育提供理论依据.方法 全面检索并按照严格的纳入和排除标准选择文献,进行Meta分析.结果 健康干预后,农民工对“愿意与患艾滋病的亲友继续交往”、“近半年使用安全套”的正向回答率分别提高了16%和23%.结论 目前针对农民工艾滋病态度行为的干预效果较好.
作者:胡乃宝;刘琪;王玖;董兆举;刘海霞 刊期: 2015年第02期
目的 了解养老护理员心理健康状况及其影响因素.方法 采用症状自评量表(SCL-90)及自设问卷对养老护理员进行问卷调查,数据用SPSS19.0软件进行统计分析.结果 养老护理员SCL-90各项因子分均高于常模,其中躯体化、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖因子分及阳性项目数显著高于常模(P<0.01、P<0.05).影响养老护理员心理健康水平的因素主要有年龄、健康状况、工作年限、工作岗位、收入水平、劳动合同、职业培训、职业资格证.结论 养老护理员心理健康状况低于普通成人,应采取有效措施予以干预.
作者:吴蓉;武江涛;唐琳昭;刘洋;李玉洁 刊期: 2015年第02期
目的 调查小榄地区生殖器人乳头状瘤病毒(HPV)感染情况及其基因亚型分析,为HPV感染分子流行病学研究和特异性疫苗的研制提供依据.方法 采用凯普导流杂交HPV DNA检测法,对小榄地区疑似HPV感染的2 160例生殖器分泌物进行21种HPV亚型检测.结果 382例男性标本中有142例HPV检测阳性,感染率为37.17%.其中高危型占33.59%,低危型占57.25%,1 778例女性标本中有449例HPV检测阳性,感染率为25.25%,其中高危型占81.51%.女性HPV高危型感染率随着年龄的增长而升高(小于21岁除外).男性HPV感染的高峰年龄为21~ 40岁,占90.14%,在31~40岁年龄段,HPV高危型感染率和低危型感染率差异无统计学意义(P>0.05).男性和女性的生殖器HPV高危亚型检出频率较高的前五位基因型别相同,除HPVl6型之外,其他4个型别52、58、31和33占高危型的68.04% (281/413).结论 小榄地区生殖器人乳头状瘤病毒感染较严重,男性和女性HPV感染的主要高危亚型都是16,52、58、31和33,这对小榄地区HPV分子流行病学的研究和相关肿瘤的防治具有重要意义.
作者:黄健云;陈光辉;莫和国;尹志军;黎泳仪;陆小琴;欧水连;邴晏如 刊期: 2015年第02期
目的 了解2008-2013年天津市河北区法定传染病疫情发病趋势和流行特征.方法 采用描述性流行病学方法对疫情资料进行分析.结果 2008-2013年河北区共报告法定传染病28种30 012例,死亡33例,年均发病率633.40/10万,年均死亡率0.70/10万,病死率0.11%.各类传染病发病构成:肠道传染病23 235例,年均发病率490.37/10万,占77.42%;呼吸道传染病4 650例,年均发病率98.14/10万,占15.49%;血源及性传播传染病2 075例,年均发病率43.79/10万,占6.91%;自然疫源及虫媒传染病15例,年均发病率0.32/10万,占0.05%;其他类传染病37例,年均发病率0.78/10万,占0.12%.结论 2008-2013年法定传染病报告发病率总体呈下降趋势.今后应继续加大肠道传染病、肺结核、梅毒等防治力度.
作者:王艳;宋丹;张莫南;李莎涛 刊期: 2015年第02期
目的 探讨胰腺实性假乳头状肿瘤(SPN)的临床病理学特征及其鉴别诊断.方法 回顾性复习2004-2013年间收集的10例SPN临床资料、镜下形态和免疫表型特点,分析预后.免疫组化标记采用EnVision法.结果 患者女性7例,男性3例.肿瘤界限清楚,切面囊实性,浅灰红色,9例包膜完整,1例见包膜侵犯.组织学上,肿瘤呈实性巢片状和假乳头状结构,瘤细胞形态一致.免疫组化CD99呈特异性瘤细胞核旁逗点着色,β-caternin易位表达—瘤细胞胞浆和胞核着色,瘤细胞均表达CD10、PR、CD56、AE1/3、Vimentin、NSE、α-ACT,不表达E-cadherin和CK7.随访10例,1例局部复发,无转移.结论 SPN是一种较少见的具有低度恶性潜能的肿瘤,好发于年轻女性,亦可见于老年男性,其特征性免疫组化表型谱:CD99、β-caternin、PR和CD10有助于SPN的诊断以及与胰腺神经内分泌肿瘤的鉴别.
作者:贾薇;陶林;蒋金芳;潘晓琳;庞丽娟 刊期: 2015年第02期
目的 探讨血清胱抑素-C (Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(尿M-ALB)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断的价值.方法 应用免疫比浊法检测56例早期DN患者(DN组)、44例无肾病的糖尿病患者(NDN组)血清Cys-C、β2-MG、尿M-ALB的水平,通过ROC曲线和Logistic回归法分析3种肾功能指标与DN的关系,并分析各单项检测及联合检测的灵敏度(Se)、特异度(Sp)、准确度(Ac)等.结果 DN组Cys-C、β 2-MG、尿M-ALB的测定结果均显著高于NDN组,差异均有统计学意义(P<0.01);Cys-C、β2-MG、尿M-ALB的ROC曲线下面积>0.76,诊断早期DN的价值较高;Logistic回归系数的Z检验表明Cys-C、β 2-MG、尿M-ALB与早期DN发生有密切的关系(P<0.05).联合检测的灵敏度达到96.4%,准确度90.0%,阴性预测值94.7%.结论 血清Cys-C、β2-MG、尿M-ALB都是诊断早期DN较敏感的肾功能指标,联合检测Cys-C、β2-MG、尿M-ALB可显著提高DN早期诊断的临床价值,优于单项检测,为DN早期诊断提供有力依据.
作者:黄(王莹) 刊期: 2015年第02期
目的 了解潍坊市坊子区2005-2013年肺结核流行病学特征,为结核病的防控工作提供科学依据.方法 利用中国疾病预防控制信息系统的肺结核疫情资料,采用描述流行病学方法,对坊子区2005-2013年肺结核报告病例进行分析.结果 2005-2013年共报告肺结核813例,平均发病率为31.33/10万.每月均有病例发生,但相对集中于1月份和4-6月份,占全部病例的50.18%.报告例数多的是30岁和60岁年龄组,占总病例的40.22%.男性发病高于女性,男女发病比为2.75∶1;发病率居前三位的是农民(517例,占总病例数的63.59%)、工人和学生.结论 坊子区肺结核疫情较稳定,防控的重点应为30岁和60岁年龄组的聚集性男性农民.
作者:郑国香;张红梅;冯君 刊期: 2015年第02期
目的 了解江苏省目前农村卫生室卫生人才队伍现况,为优化村卫生室卫生人才队伍提供参考依据.方法 结合江苏省省13市村卫生室信息上报结果,对全省共计15 575家村卫生室人员进行分析.结果 江苏省村卫生室卫生技术人员整体年龄分布不合理,高城镇化地区55岁以上人员构成比高,而35岁以下的新进人员较少;乡村卫生技术人员学历水平普遍较低,大专及以上学历水平人员仅占3.7%;全省村卫生室注册医护比仅为1∶0.02,远低于乡镇及城市平均水平.结论 江苏省村卫生室卫生人才队伍目前存在老龄化严重、学历水平较低、乡村执业(助理)医师少,执业护士不足等问题,制定合理的宏观卫生政策、鼓励吸引高质量卫生人才流向农村地区是政府当前应重点探讨、解决的问题.
作者:魏延;段沁江;包国祥;曾庆琪 刊期: 2015年第02期
目的 了解内蒙古自治区村卫生室现状及服务功能,为进一步建设村卫生室提供参考依据.方法 采用普查方法对内蒙古自治区101个旗县区10 823家村卫生室进行调查.结果 自治区基础设施建设和设备水平还不容乐观;人员数量不足,业务素质偏低,且现有卫生人员分布不利于贫困地区;经费收入地区间分布不公平,且结构尚不合理;公共卫生服务提供能力较低,且其体制不顺、履职不全,公益性难以保证.结论 应重视村卫生室房屋建设的质,100%配备必备设备,提高村医医疗水平,深入落实基本药物零差率制度,进一步下沉公共卫生服务.
作者:孙静;张楠;陈云;范艳存 刊期: 2015年第02期