何翔；黄昭；孙新民；丁秀梅
目的 了解国内健康行为领域的科研合作现状,把握研究热点及趋势,为进一步开展本领域的相关研究提供参考依据.方法 采用文献计量学方法和可视化分析软件CiteSpace Ⅲ,对国内已发表的有关“健康行为”的文献进行整理与分析.结果 健康行为领域的文献量呈逐年增长趋势;学者李淑霞、陶芳标、王燕位居高产作者前列; “健康教育”、“高血压”、“糖尿病”等为当下健康行为研究的热点所在;北京大学、复旦大学、安徽医科大学位居机构贡献度前列.结论 国内健康行为领域的研究近年来呈快速发展势态,越来越多的研究人员及科研机构关注该领域.从科学知识图谱呈现的信息来看,作者间的科研合作虽较机构间的合作更为紧密,但两者均缺乏跨机构、跨区域间合作,提示有关学者和机构应继续加强团队间的协作,从而全面推进健康行为领域的研究.
作者：苏纯惠；郑建中；张持晨；胡伟红 刊期： 2015年第02期
目的 调查成都市社区居民对社区卫生服务认知及利用状况,为成都市社区卫生服务相关策略的制定和调整提供依据.方法 纳入成都市玉林小区、簧门街玉林小区、晋阳社区、百花小区4个社区居民,采用自制问卷调查居民对社区卫生服务认知及利用状况.结果 成都市居民对社区卫生服务总体知晓率为86.45％,知晓率高的社区卫生服务功能是医疗,为93.28％,成都市居民对社区卫生服务总体利用率为75.48％,利用率高的社区卫生服务项目是买药,占67.52％.结论 成都市社区卫生服务总体发展水平较好;成都市居民对社区卫生服务总体认知及利用程度较高,但仍有部分社区居民对卫生服务项目认知及利用不足;社区卫生服务医疗水平较低、设备简陋是当前利用率低,影响社区卫生服务的主要原因.进一步提高医疗水平,在社区附近建立医疗水平高、服务质量好、价格便利的社区卫生服务机构是提高社区卫生服务利用率的主要措施.
作者：谭道玉；李珏宏 刊期： 2015年第02期
目的 监测多重耐药菌(MDRO)流行特征及医院内分布,分析其耐药性以控制医院内感染.方法 采用目标监测方法对2013年1-12月检出6种MDRO的监测情况进行分析.结果 共分离出病原菌3 194株,其中MDR0 1911株,目标监测的MDR0 516株,占27.0％ (516/1 911),包括产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌52.1％ (214/411)和肺炎克雷伯菌16.0％ (119/744)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌16.1％ (42/261)、耐万古霉素肠球菌(0％)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌38.9％ (84/216)及多耐药铜绿假单胞菌20.4％ (57/279);主要分布在ICU(18.9‰)、肿瘤科(4.9‰)、儿科(4.5‰)、呼吸内科(3.6‰);MDRO医院感染占17.6％ (91/516);产-ESBLs的大肠希菌和肺炎克伯菌对阿米卡星、头胞替坦及β-内酰胺酶抑制剂的复方抗生素制剂、碳青霉烯类有较高敏感性.大肠埃希菌对头胞唑啉、头胞曲松耐药;鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为25.2％;铜绿假单胞菌耐药性严重;金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素全部敏感.结论 应加强对MDRO的监管尤其是社区的MDRO的监管,合理使用抗菌药物,控制耐药性的增加,防止MDRO医院内感染.
作者：刘萍；向书蓉 刊期： 2015年第02期
目的 通过现况调查,全面了解达标门诊基本特点和存在问题,为门诊后续升级改造工作提供数据支持.方法 采用普查方式,对北京市全部123家免疫预防达标门诊进行统一问卷调查,着重分析比较不同门诊在经费来源、房屋人员、工作量等方面的差别.结果 根据隶属关系将北京市达标门诊分为5类.村级门诊经费缺乏(主要源于村委会拨款),房屋面积小(平均面积低于65 m2),工作人员少(专职人员不足1人),设置重复(60％门诊同地段内有其他接种门诊);部队门诊管理封闭,服务频次低(每周平均开诊时间不足7 h),信息报送不及时;接种服务站、行业门诊、院校门诊隶属关系不同,管理相对困难,受到各自行业的制约.结论 应根据门诊不同特点,采取有针对性的措施,理顺隶属关系,减少重复建设,加快取消达标门诊步伐,提高门诊服务质量和效率.
作者：虞睿；纪文艳；苗良；卢莉 刊期： 2015年第02期
目的 研究有志愿服务经历大学生生命意义感与幸福感的关系.方法 整群随机抽取云南某高校1 514名在校大学生进行问卷调查,其中有志愿服务经历大学生886名,问卷包括生命意义量表和总体幸福感量表.结果 (1)有志愿服务经历大学生在生命意义感的生命热诚、生活目标、自主感和未来期待等维度和幸福感得分上均显著高于无志愿服务经历大学生(P＜0.01); (2)有志愿服务经历大学生的生命意义各维度与幸福感存在显著正相关(P＜0.01); (3)生命意义感的生活目标、自主感维度和志愿服务频率对有志愿服务经历大学生幸福感有正向预测作用(P＜0.01).结论 志愿服务活动对维护大学生心理健康具有重要作用.
作者：董泽松；曾晓阳 刊期： 2015年第02期
目的 探讨社区老年人群的抑郁现状及其影响因素.方法 从保定市159个社区中采用随机整群抽样的方法抽取1个社区.应用老年人抑郁评价量表(GDS-15)和一般情况调查表、日常生活调查表、躯体状态调查表、生存质量简表(WHOQOL-100)、社会支持量表对社区内≥60岁老年人555人进行抑郁状况、日常活动能力情况、生活质量、社会支持状况等内容的调查,并进行单因素及多因素分析.结果 555例老年人中,有抑郁症状者为53例,抑郁的患病率为9.6％.非条件Logistic回归分析表明,日常活动能力差、听力障碍、需要照顾、生活质量差、社会支持少是抑郁发生的危险因素.结论 保定地区老年人抑郁症状的发生主要与躯体状况、社会心理因素相关,应加强对老年抑郁的预防.
作者：宋玉钰；靳岩鹏；邢凤梅；何旋；李彬瑜 刊期： 2015年第02期
目的 全面掌握栾城县农村饮用水安全现状,收集供水信息,加强农村饮用水卫生管理,确保农村饮用水安全.方法 深入调查全县7个乡镇173个行政村的饮用水现状、摸清全县现有水源类型及防护,供水工艺、水质净化,消毒情况、洨河流经区域、窦裕工业区地下水污染等.结果 栾城县农村生活饮用水水体卫生防护不到位,各项卫生管理制度不健全,各村均无涉水产品索取卫生许可批件档案,具备水净化设消毒的仅18口井,占10.4％;农村水质总体合格率为82.6％,低于其他城市(87.5％),有1份水样7项指标超标;洨河污水灌溉农田、窦妪工业区工业企业废水排放可能引起汞、铬、鎘、铅等重金属污染超标和多氯联苯、四氯化碳、三氯乙烯、等有机污染物超标,造成地下水污染.结论 栾城县农村饮用水保护工作虽然取得了一定进展,但存在一定的安全隐患.必须加强水源地保护,治理地下水污染,增加农村饮用水源水质的监测频次,强化饮用水消毒和管理.
作者：忽文静；王春妍 刊期： 2015年第02期
目的 了解养老护理员心理健康状况及其影响因素.方法 采用症状自评量表(SCL-90)及自设问卷对养老护理员进行问卷调查,数据用SPSS19.0软件进行统计分析.结果 养老护理员SCL-90各项因子分均高于常模,其中躯体化、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖因子分及阳性项目数显著高于常模(P＜0.01、P＜0.05).影响养老护理员心理健康水平的因素主要有年龄、健康状况、工作年限、工作岗位、收入水平、劳动合同、职业培训、职业资格证.结论 养老护理员心理健康状况低于普通成人,应采取有效措施予以干预.
作者：吴蓉；武江涛；唐琳昭；刘洋；李玉洁 刊期： 2015年第02期
目的 了解通过改变生活方式的健康宣传教育对健康人群代谢和血管早期病变检查指标的影响.方法 符合要求的健康受试者,经血管健康宣传教育,通过适度的运动、适当控制淀粉类食物、低盐低脂饮食,减少吸烟等生活方式的改变,对比生活方式改变前后体重、肾功、空腹血糖、血脂及踝肱指数(Ankle Brachial Index,ABI)、心踝血管指数(Cardio Ankle Vascular Index,CAVI)等指标的变化.结果 通过健康生活方式调节后,受试者的体重指数[(23.13±3.18) kg/m2和(22.67±3.36) kg/m2]、踝肱指数[(1.11±0.08)和(1.09±0.09)]、心踝血管指数[(7.14±1.13)和(7.01±1.18)]、血肌酐[(84.31±22.41) μmol/L和(79.92±23.64) μmol/L]、血尿酸[(337.79±102.17)umol/L和(328.12±88.33) μmol/L]、低密度脂蛋白[(2.49±0.65) mmol/L和(2.37±0.69) mmol/L]均有好的改变(均P＜0.05).结论 健康的生活方式对健康人群代谢及血管早期病变有利,从而改善代谢紊乱及减慢动脉硬化的发生.
作者：余朝萍；刘颖；王宏宇；许锋成；秦亚录；杨静；龚厚文；黄瑛；尹晓华 刊期： 2015年第02期
目的 通过对2004-2012年西安市风疹发病资料的深入分析,掌握该病发病情况及其流行病学特征,为降低风疹发病例数、减少聚集性发病乃至和暴发疫情提供科学依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统提取2004-2012年西安市风疹报告病例数及流行病学分布数据,应用Excel软件对数据进行统计分析.结果 2004-2012年间西安市累计报告风疹5 027例,年平均报告发病率为7.23/10万.时间分布特征表现为2007和2011年为流行高峰年,发病高峰月为3-7月.地区分布特征表现为城区发病率较高,雁塔区、碑林区、新城区、未央区等发病率明显高于其他区县;郊区县中阎良区发病率高(16.33/10万).人群分布中性别分布男性发病率明显高于女性.年龄组发病率比较,10～ 25岁发病率较高,且以10～ 15岁年龄组高.职业分布以学生为主,学生、幼托儿童和散居儿童总病例占全市病例总数的89.87％.结论 根据风疹发病的流行病学特征,为有效控制风疹的暴发和流行,建议制定针对性强的综合性预防措施:在春节开学后重点加强托幼机构和中小学的查漏补种工作,加强重点人群风疹疫苗的免疫接种工作,提高免疫接种率,消除免疫空白.加强卫生宣传和健康教育工作,提高防病意识和防病水平尤其是对地处偏远农村地区学校应重点防控,设法提高通风保暖设施;提高育龄期人群风疹免疫率,进一步降低育龄期妇女的易感性,减少CRS的发生.
作者：刘继锋；相晓妹；马超锋；冀贞浩；李倩；刘南 刊期： 2015年第02期
目的 了解江苏省目前农村卫生室卫生人才队伍现况,为优化村卫生室卫生人才队伍提供参考依据.方法 结合江苏省省13市村卫生室信息上报结果,对全省共计15 575家村卫生室人员进行分析.结果 江苏省村卫生室卫生技术人员整体年龄分布不合理,高城镇化地区55岁以上人员构成比高,而35岁以下的新进人员较少;乡村卫生技术人员学历水平普遍较低,大专及以上学历水平人员仅占3.7％;全省村卫生室注册医护比仅为1∶0.02,远低于乡镇及城市平均水平.结论 江苏省村卫生室卫生人才队伍目前存在老龄化严重、学历水平较低、乡村执业(助理)医师少,执业护士不足等问题,制定合理的宏观卫生政策、鼓励吸引高质量卫生人才流向农村地区是政府当前应重点探讨、解决的问题.
作者：魏延；段沁江；包国祥；曾庆琪 刊期： 2015年第02期
目的 了解GSTM1、GSTT1基因多态性在新疆肺结核患者中的分布.方法 采用多重聚合酶链式反应(PCR)检测1 675例肺结核患者的GSTM1、GSTT1的基因型.结果 GSTM1、GSTT1纯合缺失基因型的频率分别为53.91％、29.25％;GSTM1/GSTT1联合基因型GSTM1(-)/GSTT1(-)、GSTM1(-)/GSTT1(+)、GSTM1(+)/GSTT1(-)和GSTM1(+)/GSTT1(+)的分布频率分别为16.72％、37.19％、12.54％和33.55％.结论 肺结核患者的GSTM1、GSTT1基因不受年龄、性别、吸烟、饮酒的影响,但具有种族、地区差异性.
作者：毛英；顾佳怡；秦丽岩；马晨晨；杜守洪；向阳 刊期： 2015年第02期
2型糖尿病(T2DM)是由基因和环境共同作用所引起的慢性代谢功能紊乱疾病,主要以外周胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌胰岛素功能受损为特征.随着单核苷酸多态性(SNP)扫描技术的发展和人类基因组计划的完成,有10多个基因被证实与诱发胰岛素抵抗相关.此外,不同地区的中国汉族T2DM患者与胰岛素抵抗基因的相关性不同.本文就中国不同地区,汉族人T2DM易感性与胰岛素抵抗基因的相关性进行综述.
作者：王媛媛；陈玉芳；高晓宁；王娟娟；王泓午；窦昊颖 刊期： 2015年第02期
目的 了解河南省≥60岁年龄组人群艾滋病病例报告情况.方法 在艾滋病综合防治信息系统“历史卡片下载”处,下载截至2013年底河南省累计报告HIV/AIDS数据库,对相关数据进行分析.结果 2009-2013年新报告病例中≥60岁年龄组病例共2 288例,以男性为主,性别比从2009年的1.56增长到2013年的2.86,呈逐年上升趋势(x2=31.171,P＜0.001).异性传播的构成比从2009年的40.2％上升到2013年的93.7％.同性传播的构成比从0.4％上升到3.5％.采血(浆)、输血/血制品的构成比呈逐年下降的趋势,分别从2009年的17.4％和34.0％,下降到2013年的1.0％和1.4％(x2=514.744,P＜0.001).结论 河南省≥60岁年龄组人群报告病例数逐年增多,异性传播成为该人群感染HIV的主要途径,应将老年男性作为今后艾滋病宣传教育、监测和干预等工作的重点人群之一.
作者：李宁；樊盼英；孙定勇；朱谦；王哲 刊期： 2015年第02期
目的 了解2008-2013年天津市河北区法定传染病疫情发病趋势和流行特征.方法 采用描述性流行病学方法对疫情资料进行分析.结果 2008-2013年河北区共报告法定传染病28种30 012例,死亡33例,年均发病率633.40/10万,年均死亡率0.70/10万,病死率0.11％.各类传染病发病构成:肠道传染病23 235例,年均发病率490.37/10万,占77.42％;呼吸道传染病4 650例,年均发病率98.14/10万,占15.49％;血源及性传播传染病2 075例,年均发病率43.79/10万,占6.91％;自然疫源及虫媒传染病15例,年均发病率0.32/10万,占0.05％;其他类传染病37例,年均发病率0.78/10万,占0.12％.结论 2008-2013年法定传染病报告发病率总体呈下降趋势.今后应继续加大肠道传染病、肺结核、梅毒等防治力度.
作者：王艳；宋丹；张莫南；李莎涛 刊期： 2015年第02期
目的 建立中小学生突发事件应急能力影响因素的结构方程模型,为中小学生安全教育提供依据.方法 采用自行设计问卷、青少年家庭养育方式量表和青少年心理韧性量表,对辽宁省沈阳市、大连市、锦州市共3 045名中小学生进行调查,运用SPSS17.0和Amos7.0软件对中小学生突发事件应急能力的各影响因素进行统计分析和结构方程模型构建.结果 建立了以“学生应急能力”为内因潜在变量,以“家教方式”、“学校社会对学生安全重视程度”、“学生心理韧性”为外因潜在变量的结构方程模型.模型显示, “家教方式”通过“学生心理韧性”对“学生应急能力”有间接效应(0.23,P=0.00),“学校及社会重视程度”对“学生应急能力”有直接效应(0.24,P=0.00),“学生心理韧性”对“学生应急能力”有直接效应(0.25,P=0.00),三者共可解释“学生应急能力”16％的变异量.结论 学生突发事件应急能力受到自身、家庭、学校及社会的多方因素影响,家庭、学校、社会各界应根据学生不同的心理特点培养学生良好的心理韧性,大力开展突发事件安全教育,提高学生的自我保护意识和应急能力.
作者：翟燕雪；刘堃；陈卓 刊期： 2015年第02期
目的 探讨媒体控烟宣传暴露种类及数量对吸烟人群戒烟意愿的影响.方法 采用四阶段随机抽样方法,在苏州市6个城区42个街道/镇4 200户家庭,利用KISH码选择4 200名18岁及以上居民进行问卷调查.结果 4 200名调查对象中,现在吸烟者1 141人,吸烟率为27.17％;仅25.15％的吸烟者有打算戒烟的意愿.吸烟人群中,媒体控烟宣传暴露率较高的媒体是电视(48.80％)和报纸(19.76％),而广播(9.20％)、互联网(6.46％)和电影院(3.22％)的控烟宣传暴露率较低.吸烟人群暴露于控烟宣传媒体的数量越多,其意愿戒烟率也越高.结论 苏州市居民吸烟率较高,但吸烟人群暴露了公共场所控烟宣传的比例仍相对较低.今后应综合利用多种媒体,加强吸烟有害宣传,激发吸烟者戒烟意愿并采取行动开始戒烟,降低人群吸烟率.
作者：刘兰兰 刊期： 2015年第02期
目的 比较不同干预方式提高某校高职医学生营养知识的效果,为制定有效的营养干预措施提供科学依据.方法 采用整群随机抽样方法,抽取某校高职医学生319名,用自行设计问卷进行调查.结果 干预前后学生营养知识知晓率总体上有显著提高(P＜0.05),知晓率等级差异有统计学意义(P＜0.001);通过宣传海报、校园广播和黑板报宣传方式进行干预的学生干预前后营养知识知晓率等级差异无统计学意义(P=0.179);通过宣传海报、校园广播、黑板报宣传和接受营养相关课程方式进行干预的学生干预前后营养知识知晓率等级有显著提高(P＜0.001).结论 该校高职医学生的营养知识知晓率较低,宣传海报、校园广播和黑板报宣传的传统营养干预方式效果不明显.营养相关课程是为有效的干预方式,建议各医学院校开设营养相关课程以增强学生营养知识.
作者：王力强；陶太珍；陈林军；俞幼娟 刊期： 2015年第02期
目的 本研究通过分析胎停育夫妻静脉血重金属及微量元素含量以及生活、环境有关因素,探讨与胎停育发生有关的原因,为今后采取相应的预防措施、提高妇女优生优育比例奠定基础.方法 选择2010年2月-2013年12月,在某院妇产科就诊或接受产前检查的孕产妇作为研究对象,将临床检查及B超辅助诊断确诊为胚胎停止发育、自然流产的夫妻84对作为观察组;将同时期在该院接受产检至分娩且新生儿无异常的夫妻84对作为对照组.采用原子吸收分光光度计法检测患者静脉血中锌、铜、铅的元素的含量,并采用自行设计的问卷比较2组差异.结果 女性观察组与对照组比较,血锌的含量差异有统计学意义,观察组血锌水平低于对照组(t=17.18,P＜0.01).血铅水平有差异,观察组血铅水平高于对照组(t=15.74,P＜0.01).结论 女性孕期血液中微量元素及配偶血液中重金属水平与胎停育的发生具有相关性,应加强孕前宣传,普及孕前检查及孕前医学咨询,避免接触有害因素,从而提高优生优育的比例.
作者：范静；姚枫；付文岚；胡东辉 刊期： 2015年第02期
随着全球化的加速发展,健康问题全球化和健康不平等已成为世界各国共同面临的挑战.传统预防医学专业培养的人才已不能完全满足全球健康实践的需求,亟需全球健康专业人才,但目前全球健康本科教育在全球处于起步阶段,尚无成熟模式.武汉大学公共卫生学院多次组织国内外专家研讨,认为“全球健康”是致力于改善全人类的健康水平,实现人人公平享有健康权的新兴学科,其特点是倡导全球多层面广泛合作,并采用多学科的方法和经验解决健康问题.同时,对我国全球健康本科专业的人才培养方案进行了初步探索,确定的人才培养目标是培养具有多学科知识结构,能够从全球视角识别全球主要健康问题及其影响因素,制定符合国际规则的全球健康治理策略、行动计划和具体措施,具备跨文化、跨国界团队工作精神,善于沟通、协作,致力于改善全人类的健康公平性、提高全人类健康水平的复合型人才.
作者：向浩；毛宗福；秦欢；陈华；马露；何启强；王全；宇传华；毕勇毅 刊期： 2015年第02期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
