王永斌；李向文；柴峰；袁聚祥
目的 深入了解聚焦解决模式对青年乳腺癌患者术后焦虑抑郁情绪的影响,并进一步探索其原因,为聚焦解决模式干预内容的完善提供依据.方法 将青年乳腺癌患者150例随机分为观察组和对照组各75例,对照组给予一般的健康教育和指导,观察组在此基础上依据聚焦解决模式5个步骤进行健康教育.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评定;根据评定结果,对观察组中仍伴有焦虑、抑郁的患者进行深入访谈,运用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析,提炼主题.结果 干预前两组SAS、SDS状况比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后两组SAS、SDS状况比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对10例经聚焦解决模式干预后仍有负性情绪的患者深入访谈,得出患者产生负性情绪的因素:对疾病的不确定感,自我概念的改变,社会适应能力的改变.结论 对青年乳腺癌患者进行聚焦解决模式干预,应根据患者负性情绪状况随时调整干预内容和干预策略,并针对患者的负性情绪给予有效的情感支持.
作者：赵明明；任磊；蒋维连；李宁；颜蕾蕾；郝丽娜 刊期： 2015年第03期
目的 了解南宁市某医科院校护理专业住校女生面部蠕形螨感染现状,为面部蠕形螨的预防提供参考依据.方法 按自愿调查原则随机抽取南宁市某医科院校护理专业住校女生进行蠕形螨病原学检查和问卷调查.结果 403名受检女生中查出72例面部有蠕形螨感染,总感染率为17.87％,均为轻度感染.以单纯毛囊蠕形螨感染居多(占51.39％);额头检出率高(占48.61％);蠕形螨的感染率与城乡差异无关(P＞0.05),与个人受教育程度、卫生习惯、面部皮肤类型及皮肤疾患、宿舍居住环境等有关(P＜0.05).结论 增强住校女生的个人卫生观念,对预防和控制蠕形螨感染有重要意义.
作者：胡缨；陈丽阳；李艳文 刊期： 2015年第03期
目的 了解云南省部分艾滋病高发地区其职业是农民的艾滋病病毒感染者/病人的HIV传播模式,探讨主要相关危险因素.方法 选择云南省2个艾滋病疫情较为严重的州市然后随机抽取4个县区作为本次研究的调查地点,对该地区2012年检测发现的HIV中职业是农民的艾滋病病毒感染者/病人进行问卷调查.结果 共获得问卷204份.该人群男性中65.6％的有商业性行为,每次使用安全套的比例8.5％;20.0％有多性伴,每次安全套使用比例5.6％;固定性伴之间每次安全套使用比例9.5％.女性农民中62.8％通过固定性伴传播,与固定性伴间安全套使用的比例为6.8％;其中,20.0％有多性伴,安全套每次使用比例0.0％;有商业性行为的比例为17.1％,安全套每次使用比例27.3％.结论 职业是农民的艾滋病病毒感染者,以异性性接触传播为主.男性主要通过无保护商业性行为和多性伴传播,女性通过家庭内无保护性接触传播.
作者：张小波；安晓静；韩瑜；杨志敏；余惠芬；张勇；徐诺雅；贾曼红 刊期： 2015年第03期
目的 了解2013年南昌市常住儿童国家免疫规划(NIP)疫苗接种情况,指导今后常规免疫工作.方法 使用批质量保证抽样法,以乡镇为单位,抽查NIP疫苗基础免疫、百白破(DPT)和麻疹(MV)疫苗的加强免疫接种情况.结果 调查儿童4 872人,建卡率99.3％,建证率99.9％,卡证符合率99.0％;卡介苗(BCG)、脊髓灰质炎(OPV)基础全程、DPT基础全程、MV基础、乙型肝炎(HepB)基础全程、流行性脑脊髓膜炎(MPV)基础、流行性乙型脑炎(JEV)基础免疫接种率达到90％以上;不同年龄组不同户籍属性之间大部分NIP疫苗基础免疫合格接种率差异无统计学意义(P＞0.05),城区儿童HepB首针及时率、DPT、MV、JEV、HepA接种率高于农村地区.结论 我市NIP疫苗常规免疫接种率处于较高水平,但存在地域差异,接种率较低的乡主要分布在农村地区,尤其是加强免疫较薄弱,应加强农村地区的免疫规划工作.
作者：陈盛恩；彭时辉；廖征；周义生；文海蓉；张艳霞；甘仰本 刊期： 2015年第03期
目的 调查肿瘤专科医院护理人员职业紧张与职业倦怠状况,为预防和减少职业紧张与职业倦怠提供科学依据.方法 采用一般情况问卷、职业紧张量表(OSI-R)、职业倦怠量表(MBI)对250名肿瘤专科护理人员进行问卷调查并分析.结果 研究结果表明肿瘤专科医院护理人员均存在较高的职业紧张和职业倦怠,在职业紧张各维度及子项方面,与国内常模比较均高于常模,差异均具有统计学意义(P＜0.01);在职业倦怠方面,与国内常模比较均高于常模,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 肿瘤专科医院的护理人员承受着较高的职业紧张及工作倦怠,护理管理者应重视护理人员的职业紧张与职业倦怠情况,努力改善工作条件,同时加强自我保健,对减轻护理人员职业紧张及工作倦怠有重要意义.
作者：韩晓梅；马欣欣；苏建萍 刊期： 2015年第03期
目的 探寻低氧与训练(HiHiLo)模式对赛艇LW4X运动员部分血象指标的影响.方法 采用“高住高练低训”模式,以优秀LW4X艇为对象,在其正常训练(训练负荷采用“2大1小的模式”)的基础上,叠加进行6周低氧训练.并测试其低氧训练前、中、后机能、运动学指标.结果 LW4X艇型4人2000m测功仪成绩由平均7:24秒提高至7:15秒.4人P4功率均出现提高,提高幅度小于2000m测功仪成绩提高的幅度.三级负荷测试显示,4人在各级负荷功率下,测试值与基础值相比,均高出10～15W.血红蛋白整体出现2个高点,第一个高点较少受训练负荷的影响,至出仓第6周出现第2个高点.结论 HiHiLo环境模式可以作为提高优秀LW4X运动员测功仪2000m成绩的一种训练方法;HiHiLo环境模式在引起优秀LW4X运动员血红蛋白变化上,前2周负荷刺激不足以改变低氧引发血红蛋白升高的变化趋势.
作者：王刘强；宋应华；葛继钢；袁林；郑猛 刊期： 2015年第03期
目的 查明引起此次食物中毒的原因,有针对性的采取预防措施.方法 对就餐者、食物加工者及引起食物中毒的危险因素进行调查,采集可疑中毒物样品及剩余食物进行检测鉴定.结果 事件中毒人员的发病潜伏期约2h,进食者发病快、病情重,未进食者未发病.结论 该起事件是由误食曼陀罗引起的食物中毒.
作者：马金龙；张峰；刘萍 刊期： 2015年第03期
目的 建立氢化物发生-原子荧光光度法测定乳制品中铅含量的方法.方法 样品经直接灰化法后,以硝酸处理未灰化碳粒,后以盐酸溶解灰分并定容.加入铁氰化钾-盐酸羟胺溶液及硼氢化钾-盐酸溶液,氢化物发生-原子荧光光度法测定铅含量.探讨盐酸介质、还原剂、氧化剂、盐酸羟胺等因素对测定方法的影响.结果 本法提出的样品处理方法安全、快速.本法检出限为0.07 μg/L,相对标准差为1.22％～7.63％,回收率为92.4％～103.2％.结论 本法可用于测定乳制品中铅的含量.
作者：刘向华 刊期： 2015年第03期
目的 建立以特异性荧光探针为特点的Taqman荧光定量RT-PCR方法,对轮状病毒A群核酸进行检测.方法 根据轮状病毒A群基因组保守序列设计引物和探针,建立并分析TaqMan RT-PCR的重复性、特异性、敏感性;以所建立的方法对128例病毒性腹泻患者粪便标本进行检测,同时以基因测序进行验证.结果 所建立的TaqMan RT-PCR检测方法对轮状病毒A群具有很好的特异性和重复性,灵敏度达到101拷贝/μl.128例粪便标本中,轮状病毒A群的检出率为18.0％,与基因测序比对结果相符.结论 构建的轮状病毒A群TaqMan RT-PCR检测方法快速、特异且灵敏,可用于临床病原诊断和流行病学调查.
作者：徐德顺；吴晓芳；纪蕾；朱晓娟；陈莉萍；沈月华 刊期： 2015年第03期
目的 分析山东省接种乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)后发生死亡的病例,评价HepB安全性.方法 对2006年1月-2014年2月山东省各地报告并开展调查的接种HepB后死亡病例资料进行分析.结果 报告的13例接种HepB死亡的病例中,2例为接种HepB导致过敏性休克而死亡,1例为接种流感疫苗(Influenza Vaccine,InfV)导致过敏性休克而死亡,其他10例均为偶合其他疾病所致死亡,与接种HepB无关.结论 HepB安全性良好,偶合症是预防接种后死亡的常见类型,尸检是判断因果关联的关键措施.
作者：张英洁；肖作奎；宋立志；李震；张伟燕；张丽 刊期： 2015年第03期
目的 分析一起导致一名成年人不明原因肺炎的病毒性病原体,确立病原微生物载体与病人之间的相关性,为临床防治提供实验室依据.方法 将采集到的呼吸道标本采用实时荧光定量PCR (Real-time PCR)检测流感病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒、人博卡病毒、人腺病毒和鼻病毒核酸,对检测结果为腺病毒阳性的核酸进一步采用腺病毒特异性引物通过PCR进行Hexon,Fiber和E1A区基因特异性扩增,产物进行核苷酸序列测定和比对分析并构建遗传进化树.结果 1份咽拭子和1份支气管灌洗液核酸经Real-time PCR检测均呈腺病毒阳性,扩增病毒基因序列经测序分析与人腺病毒14型同源性高.结论 此起成年人不明原因肺炎是由人腺病毒14型感染所致.
作者：贺凤兰；周显凤；夏文；樊国印；孔令岩；倪贤生 刊期： 2015年第03期
目的 探讨低氧诱导因子-1 (HIF-1)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)合并脑梗死认知障碍的相关性.方法 对79例脑梗死患者均进行多导睡眠图(PSG)、简易智能筛查(MMSE)、洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验(LOTCA)检测,分为OSAHS合并脑梗死组49例和单纯脑梗死组30例(对照组).同时采集两组患者静脉血,以ELISA法测定所采集血清HIF-1浓度.结果 与对照组比较,合并组患者MMSE及LOTCA各项评分均降低,血清HIF-1水平升高(P＜0.05);合并组内中重度认知障碍患者的LOTCA各项评分均低于轻度认知障碍组,血清HIF-1水平则显著升高,P均＜0.05;相关性分析显示:合并组HIF-1水平与MMSE、LOTCA评分中知觉、视运动组织、思维运作及总分均呈负相关(r=-0.66、-0.30、-0.44、-0.35、-0.50,P均＜0.05),与定向力的相关性未见有统计学意义(P＞0.05);同时,合并组MMSE评分与年龄、BMI、HIF-1、AHI、有慢性病呈负相关(r=-0.48、-0.53、-0.56、-0.76、-0.60,P均＜0.05),与受教育年限呈正相关(r=0.33,P＜0.05);与性别及梗死部位相关性未见有统计学意义(P＞0.05).多元逐步回归分析显示:与认知功能有关的影响因素依次是AHI、HIF-1、慢性病.结论 OSAHS合并脑梗死患者认知功能受损且与血清HIF-1水平升高有关.HIF-1可能参与了OSAHS加重脑梗死认知障碍的过程,但并不能特异说明其对具体哪项认知功能的受损有影响.
作者：杨瑞；赵雅宁；李建民 刊期： 2015年第03期
目的 针对ELISA法检测脱氧雪腐镰刀菌烯醇(DON),对小麦粉样品中DON提取和DON标准工作液制备进行优化.方法 以超声提取法提取小麦粉样品中的DON,以含10％甲醇的DON阴性样品提取液作DON的ELISA标准工作液溶解相,对检测方法进行优化,并以优化的方法对50份小麦粉样品进行检测.结果 检测方法经优化后,样品经超声提取仅需10 min,2 500.00 ng/g、500.00 ng/g、100.00 ng/g3个浓度水平的平均回收率为94.69％～ 102.71％,平均CV％为6.50％,50份小麦粉样品DON检出率为30.00％,DON污染水平在57.26～ 112.37 μg/kg,中位数为84.12μg/kg,所有样品中DON含量均未超过国家规定的限量标准.结论 优化后的检测方法,大大缩短了样品提取时间,提高了样品提取率,降低了样品基质的干扰,方法重复性良好.
作者：侯霄煜 刊期： 2015年第03期
目的 了解长治地区乙肝相关疾病直接经济负担及其影响因素.方法 对住院患者采用面对面深度访谈的方式进行调查,采用多元逐步回归分析乙肝相关疾病直接经济负担的影响因素,使用SPSS16.0进行统计分析.结果 乙肝相关疾病直接经济负担为17 462.01元,其中直接医疗费用和直接非医疗费用分别为15 978.30元和1 483.71元,各类乙肝相关疾病的直接医疗费用均大于直接非医疗费用;直接经济负担占家庭收入和人均收入的比重以原发性肝癌高,分别为1.32和5.82倍;年龄、全家月均收入、是否使用抗病毒药、有无自购药品是其主要影响因素.结论 长治地区乙肝相关疾病患者直接经济负担沉重,降低住院费用,控制药品费用,有效预防和控制病毒性感染,可缓解乙肝患者直接经济负担.
作者：段培芬；史武杰；郭崇政；张顺祥；冯向先 刊期： 2015年第03期
目的 了解都匀市王司镇人群土源性线虫感染状况,为制定土源性线虫防治策略及措施提供科学依据.方法 按照《贵州省土源性线虫病监测方案(2013)》要求,选取检测点及监测人群,对资料进行统计学分析.结果 土源性线虫总感染率为24.6％,其中,蛔虫、钩虫、鞭虫感染率分别为23.8％、0.8％、0.4％.对3～12岁儿童进行检查,未发现蛲虫感染.共监测10户人家,采集菜园、厕所周边、庭院、厨房四类地点的土样共计40份,每类土壤样品中均检出蛔虫卵,检测率为40％.结论 本次监测发现蛔虫、钩虫、鞭虫感染,蛔虫为主要感染虫种,感染率为23.8％,以轻度感染为主.四类土壤蛔虫检出率40％,都匀市王司镇土源性线虫感染源普遍存在,应采取健康教育、粪便无害化处理、改水改厕及肠道驱虫为一体的综合防治措施.
作者：张琪；裔苏文；谭向新；张应宣；张利；罗宇玲 刊期： 2015年第03期
目的 研究丁香苦苷对糖尿病小鼠模型的降糖作用,为临床寻求新的治疗糖尿病药物提供实验基础.方法 选用C57BL遗传性肥胖T2DM动物模型(购自齐齐哈尔医学院动物实验中心)db/db小鼠80只(6～8周龄),随机分为模型组,正常对照组,低、中、高丁香苦苷剂量组,模型组和正常对照组采用生理盐水灌胃,剂量组采用12.5,25,50 mg/ (kg·d)丁香苦苷灌胃,每天一次,连续4周,每周测量小鼠体质量.结果 中、高剂量组体质量均大于模型组和低剂量组(P＜0.05);空腹血糖与正常组比较,各模型组与正常组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);中、高剂量组与低剂量和模型组相比,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).糖耐量中高剂量组与其他组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,一小时和两小时,中高剂量糖耐量值显著减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中、高剂量丁香苦苷对糖尿病小鼠具有一定的降糖作用,为研究丁香苦苷临床疗效提供动物实验基础.
作者：李美谦；康凯；杨立群 刊期： 2015年第03期
目的 调查本地区空气中飘浮真菌种类、数量及飘散规律,从而指导真菌变态反应疾病的诊断和治疗.方法 20012年6月-2013年5月,在呼和浩特市4个区采用自然沉降法,共设4个采样点.每月下旬曝皿1次,培养鉴定.结果 回收144个曝皿,经培养收集真菌菌落875个经鉴定分属42个种属,飘散量大的前四种是酵母菌、青霉、链格孢霉和枝孢芽枝霉.空气真菌数量具有明显的季节性,高峰期在7-9月份冬季达低水平.结论 呼和浩特市全年均有真菌孢子飘散和真菌菌落的生长,飘散量大的优势真菌是真菌变态反应疾病主要致敏原.对于呼和浩特地区真菌变态反应患者的诊断、治疗有很大的指导意义.
作者：武静 刊期： 2015年第03期
目的 了解岳阳市2011-2013年城市二次供水的卫生状况及影响因素,分析问题,为保障居民饮用水水质安全提供科学依据.方法 2011-2013年,采用定期抽样的方法,每季度对岳阳市城区二次供水进行采样分析.结果 2011-2013年共检测二次供水水样2 070份,其中采用水泵-水箱(水池)联合式供水水样667份,合格率58.0％;采用直接加压式供水水样1403份,合格率84.1％.结论 岳阳市二次供水发展呈现明显的不平衡,采样水泵-水箱(水池)联合式供水的单位合格率偏低,应引起相关部门的足够重视.
作者：李永龙；戴猛；刘梅芳 刊期： 2015年第03期
目的 探讨数字化病理远程会诊在基层医院病理科的应用价值.方法 通过卫生部病理远程会诊平台,收集向喀什地区第一人民医院申请会诊咨询的509例病理远程会诊病例.综合分析病理诊断的系统分类、取材部位、确诊率、耗时长短等,评价病理远程会诊在临床的应用和推广价值.结果 509例会诊病例中,妇产科病理和细胞学病理为常见类型,分别为41.8％和28.7％;约2/3的会诊在10h内便得到答复,17.1％的会诊在10 h以上;509例病理远程会诊确诊率为95.0％.结论 使绝大部分疑难病例得到及时确诊,满足临床及患者的需求,提高了基层病理科诊断水平,可切实解决基层病理专家资源缺乏等问题,值得在基层医院病理科推广和应用,对提高边远地区病理诊断水平和医疗服务质量控制具有深远的意义.
作者：汪晓珊；罗建章；陈石岩；李振；邹小广；王建全；熊丽君 刊期： 2015年第03期
目的 对比分析云南省通海县彝族、回族和蒙古族的吸烟、被动吸烟和尼古丁依赖现状.方法 采用按比例概率抽样方法(PPS)从通海县的三个民族聚集乡随机抽取1 067名≥18岁常住的彝族、回族和蒙古族居民进行面对面问卷调查.结果 彝族、回族和蒙古族的吸烟率分别为49.6％、8.0％和42.3％,被动吸烟率分别为53.4％、17.7％和71.4％,男性尼古丁依赖率分别为21.2％、2.9％和15.0％.彝族的吸烟率和男性尼古丁依赖率高,蒙古族的被动吸烟率高,而回族的吸烟率、被动吸烟率和男性尼古丁依赖率均低(P＜0.01).彝族和蒙古族的男性尼古丁依赖率以中年组高,而回族则以青年组高(P＜0.05);彝族和蒙古族均是文化程度越高者,其吸烟率和男性尼古丁依赖率越低(P＜0.05).结论 云南省通海县彝族、回族和蒙古族的吸烟率、被动吸烟率和尼古丁依赖率存在民族差异.应根据不同民族的具体情况制定出相应的烟草干预措施,从而降低其烟草暴露水平.
作者：程文茹；蔡乐；崔文龙；赵科颖；何建辉 刊期： 2015年第03期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
