王燕梅；唐震；乔昕；倪云龙
目的 研究多元文化背景下当代大学生性焦虑内容和水平,性信息获取途径和应对方式,以期为缓解大学生的性焦虑心理找到有效的解决办法.方法 采用自编调查问卷和随机抽样的方式对成都中医药大学等724名大学生进行了问卷调研获得统计数据并进行对比分析.结果 大学生性焦虑包括对性知识缺乏、性行为、性观念、性体相和性心理的焦虑情绪;男生在性知识缺乏和性心理上的焦虑水平显著高于女生(P＜0.05);大学生主要通过网络获取性信息;大学生应对性焦虑的主要方式是顺其自然.结论 大学生性焦虑问题突出,缺乏权威有效的性信息获取途径,急需开放的性教育观念和文化的支持与帮助.
作者：王军；罗文萍 刊期： 2015年第23期
目的 了解海口市免疫规划疫苗针对传染病的人群免疫水平,评价免疫预防接种效果,为下一步调整免疫规划策略提供科学的依据.方法 采用分层整群抽样方法,对988名健康儿童的抗体水平进行检测,并对结果进行分析.结果 共检测988份血清标本,麻疹、风疹、脊灰、白喉和流脑IgG抗体阳性率分别为97.06％、93.22％、95.75％、92.00％和89.68％,5种抗体保护水平均达到了85％以上,乙脑IgG抗体阳性率为73.68％,HBsAb阳性率为56.68％.结论 海口市1～7岁健康儿童的麻疹、风疹、脊灰、白喉、流脑具有较高的免疫水平,已形成有效的免疫屏障,乙肝和乙脑的抗体水平相对较低,应加强这两种疫苗预防接种工作.
作者：王明衡；林瑞仪 刊期： 2015年第23期
目的 了解保健(功能)食品中重金属污染状况.方法 采用GB/T5009和GB5009规定的检测方法,对2012-2013年受理的保健(功能)食品进行了铅、砷和汞含量测定,使用SPSS13.0对测定结果进行统计分析.结果 两年共检测981份样品,总合格率92.05％,铅、砷和汞检出率分别为51.19％、70.41％和61.27％,超标率分别为5.16％、4.54％和0.98％,含量均值分别为(0.42 +0.51) mg/kg、(0.27±0.67) mg/kg和(0.04±0.08) mg/kg.5种剂型保健(功能)食品铅、砷和汞检出率皆以丸剂高,分别达84.12％、100.00％和93.75％,五种剂型间检出率差异均有统计学意义(P均为＜0.01),超标率也以丸剂高,分别为23.53％、40.00％和18.75％,其差异均有统计学意义(P均为＜0.01).铅、砷和汞检出和超标主要集中在植、动物类保健(功能)食品,其中,植物类铅、砷和汞检出率分别为61.67％、79.18％和66.33％,超标率分别为7.04％、5.95％和1.53％;动物类检出率分别为43.90％、72.95％和67.95％,超标率分别为2.44％、4.92％和0.00％.结论 河南省保健(功能)食品重金属超标不严重,但检出率较高,以丸剂、使用植物和动物性原料的保健(功能)食品污染相对较重.
作者：付玉生；李永利；胡巅；王爱月；翟文慧 刊期： 2015年第23期
目的 了解石家庄市健康人群百日咳抗体水平,为百日咳防控提供参考.方法 2013年采用多阶段分层随机抽样的方法,对石家庄市1 634名人群开展问卷调查和采集血标本,用酶联免疫吸附试验检测百日咳IgG抗体.结果 人群百日咳抗体阳性率50.18％、平均浓度52.88 IU/ml.各年龄组之间百日咳抗体阳性率差异有统计学意义(x2=79.756,P＜0.01).＜1岁组为45.04％,随年龄增长抗体阳性率下降并维持在较低水平,15岁之后有所反弹,至40～组达到高68.57％;百日咳抗体阳性率平原县高于山区县,地区之间差异有统计学意义(x2=16.03 P＜0.01);不同性别间抗体阳性率和平均浓度的差异均无统计学意义(x2=1.120,P=0.290;t=0.053,P=0.819);百日咳抗体阳性率、平均浓度在末次接种后1～5年内达到低;基础免疫与加强免疫组间抗体阳性率和平均浓度差异无统计学意义(x2=2.738,P=0.098;t=0.302,P=0.583).结论 百白破混合制剂中,百日咳菌苗免疫效果欠佳.应加强监测,控制传染源.
作者：李怡秋；喻文雅；闫玉英 刊期： 2015年第23期
目的 分析某高校大学生城镇居民医疗保险参保意愿,探讨提高大学生参保积极性的途径.方法 采用分层抽样方法选取某高校476名大学生为调查对象,采用自编问卷调查大学生城镇居民医疗保险参保意愿及其影响因素,应用SPSS19.0进行统计分析.结果 有参保意愿人数占被调查人数的43.067％.影响大学生城镇居民医疗保险参保意愿的因素有:性别(OR=1.872,95％CI:1.286 ～ 2.724)、月均消费情况(OR=1.542,95％CI:1.166～ 2.039)、入学前留守情况(OR=2.070,95％CI:1.431 ～ 2.993)、自我健康评价(OR=1.701,95％CI:1.305～ 2.217)、健康关注状况(OR =2.327,95％CI:1.709 ～ 3.169)、医疗就诊状况(OR=1.617,95％CI:1.236～2.115)和医疗保险认知程度(OR=2.232,95％CI:1.616～3.083).结论 大学生城镇居民医疗保险参保意愿总体不强,应重视影响大学生参保意愿的因素,提高参保率.
作者：李建秀；谭岱；杨曙民；王晓梅；郭新华；刘宇宁；马常义 刊期： 2015年第23期
目的 分析2014年绵阳市食品安全风险监测结果,了解绵阳市食品安全现状,对食品监测中发现的突出问题进行预警,为食品安全监管提供参考.方法 按照国家食品安全风险监测方案的要求进行采样检测,对监测数据进行分析.结果 2014年共抽检食品样品467份,总合格率为92.93％ (434/467),合格率低是饮料/饮用水/食用冰64.86％ (24/37),其次是肉与肉制品80.00％ (32/40).理化指标检测合格率为94.58％ (227/240),微生物指标检测合格率为91.19％ (207/227),两者之间差异无统计学意义(x2=2.05,P＞0.05).其中有害元素、农药残留、食品添加剂和荧光增白剂指标合格率分别为94.39％ (202/214)、99.13％ (114/115)、100.00％ (57/57)和100.00％ (10/10).结论 绵阳市食品安全形势总体向好,但也发现一些问题,应加强对饮料/饮用水/食用冰、肉与肉制品等食品的监测与监管,确保消费者的食品安全.
作者：文献英；徐柄权；罗赟；何玲玲；吴晓红；凡娅 刊期： 2015年第23期
目的 研究Raf-1 siRNA重组腺病毒载体对大鼠心肌肥厚的作用并探讨其机制.方法 构建Raf-1腺病毒siRNA载体,大鼠随机分为正常对照组、心肌肥厚组、无关siRNA组、Raf-1 siRNA干预组,皮下注射异丙肾上腺素(ISO)制备大鼠心肌肥厚模型,无关siRNA组及Raf-1 siRNA干预组注射ISO后,分别经心包腔注射重组腺病毒pAd-siCon及pAd-siRaf-1,4周后染色测定全心重指数(HWI)、心肌细胞横截面积(CSA)、心肌间质胶原容积分数(CVF)及血管周围胶原面积(PVCA),western blot检测心肌Raf-1、NF-κB及ERK1/2蛋白表达,RT-PCR检测TNF-α、MCP-1、TGF-β 1 mRNA表达.结果 与心肌肥厚组相比,Raf-1 siRNA干预组可降低大鼠HWI、CSA、CVF及PVCA,下调Raf-1、NF-κB、ERK1/2蛋白及TNF-d、MCP-1、TGF-β1 mRNA表达;无关siRNA组与心肌肥厚组相比无明显差异.结论 Raf-1 siRNA重组腺病毒载体能减轻大鼠心肌肥厚,其作用可能与抑制Raf-1/NF-κ B、Raf-1/ERK1/2信号转导及下调肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β (TGF-β)表达相关.
作者：郑亚萍；王兴红 刊期： 2015年第23期
目的 分析近年来四川省肺吸虫病流行现状及流行趋势,为科学防治提供依据.方法 选取10个点开展主动监测,在监测点进行人群病情、相关知识行为调查和中间宿主调查;在全省18个流行市(州)进行肺吸虫病病例报告登记,汇总分析病例报告.结果 主动监测共调查2 949名居民,血清学阳性率为1.32％;回收调查合格问卷2 918份,20.49％的调查对象对肺吸虫病有所了解;34.51％的调查对象有生吃或半生吃溪蟹的行为,61.99％有玩耍溪蟹的行为,84.27％有喝生水行为;共捕获溪蟹2 154只,平均重量为25.5g/只,感染率为13.83％,感染度为4.54,单只溪蟹感染囊蚴数高为25个;采集拟钉螺388只,感染率为10.57％;2007年以来共登记报告肺吸虫病病例98例,主要集中于达州、泸州、宜宾三市,发病年龄主要在6～15岁,临床表现以肺外型为主.结论 四川省肺吸虫病病例报告呈逐年上升趋势.流行区自然环境中存在肺吸虫传播链;流行区人群大多有不健康饮食行为习惯,若疏于防控,出现流行或暴发的可能性较大.
作者：陈琳；陆定；徐亮；曹淳力；钟波 刊期： 2015年第23期
目的 通过对江苏省幼儿园和大、中、小学校统一供应的早餐和午餐中食源性致病菌的调查分析,了解学生餐安全状况,发现食品安全隐患.方法 2014年在江苏省6个省辖市采集757份学校早餐和午餐样品,按照国家食品污染和有害因素风险监测工作手册方法对其中沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、单核细胞增生李斯特氏菌进行检测.结果 757份学生餐样品中中沙门氏菌检出率0.5％,金黄色葡萄球菌检出率1.2％,蜡样芽胞杆菌检出率3.7％,未检出单核细胞增生李斯特氏菌.乳与乳制品、米面食品、盒饭中食源性致病菌污染率相对较高,分别为8.3％、5.8％、6.6％.学生餐样品中食源性致病菌检出率夏天显著高于冬天.结论 江苏省市学生餐中存在不同程度食源性致病菌污染,应加强卫生监管,防止学生食物中毒的发生.
作者：王燕梅；唐震；乔昕；倪云龙 刊期： 2015年第23期
目的 了解儿童血培养标本中凝固酶阴性葡萄球菌(Coagulase-Negative Staphylococcus,CNS)的分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供实验室依据.方法 收集2012年1月-2013年12月住院患儿血培养标本分离出CNS,对其进行菌株鉴定与药物敏感性测定,使用WHONET 5.4软件进行数据统计分析.结果 2012-2013年儿童血培养标本共检出CNS 501株,分离率居前5位的依次是表皮葡萄球菌(46.99％、47.22％)、溶血葡萄球菌(23.69％、25.40％)、人葡萄球菌(19.68％、19.84％)、头状葡萄球菌(2.81％、1.98％)和沃氏葡萄球菌(4.42％、3.97％).耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为67.35％～ 89.83％.CNS对青霉素耐药率为87.76％～ 94.96％,对红霉素耐药率为76.07％ ～ 95.31％;对莫西沙星、庆大霉素、利福平、四环素和呋喃妥因耐药率均低于30％,未发现利奈唑胺耐药株,检出对万古霉素耐药的表皮葡萄球菌和人葡萄球菌各1株.结论 儿童血培养标本中MRCNS检出率高,已发现耐万古霉素的CNS,应该继续重点监测.
作者：张秀红；宋惠珠；耿先龙 刊期： 2015年第23期
目的 探讨TLR7 (Toll-Like Receptor7,)基因多态性与丙型肝炎病毒(Hepatitis C Virus,HCV)感染转归的关系.方法 运用TaqMan-MGB荧光探针法检测1 146例健康对照者,299例HCV自限清除者以及410例HCV持续感染者中TLR7多态性位点,比较不同位点基因型与HCV感染转归的关系.结果 在女性人群中,rs 179009位点突变基因型GG可增加HCV感染的风险(OR=2.40,95％ CI:1.09～ 5.27),rs3853839位点突变基因型CC降低HCV感染慢性化的风险(OR=0.31,95％ CI:0.10～ 0.94);单倍型AC和GG可显著降低HCV感染慢性化的风险.结论 TLR7基因多态性可能与女性丙型肝炎易感性及慢性化有关.
作者：韦娟；王洁；吴梦萍；王佳佳；孔晶 刊期： 2015年第23期
目的 探讨女性乳腺癌患者术后抑郁的发生状况及治疗及支持系统对抑郁的影响.方法 选取唐山市三级甲等医院就诊的337例女性乳腺癌术后患者进行问卷调查.结果 女性乳腺癌患者术后抑郁患病率为38.58％,多重回归分析显示,放疗与否、内分泌治疗与否、疤痕疼痛与否及社会支持水平与乳腺癌患者术后抑郁相关, (P＜0.05).结论 乳腺癌术后抑郁的患病率较高,应提高社会支持度,降低乳腺癌术后抑郁的发生.
作者：周立芝；陈长香；张茹；于丹丹；屈海宏；李建君；张凤萍；刘新华；张淑芳 刊期： 2015年第23期
目的 了解吸烟健康教育对中职卫校青少年学生控烟的影响.方法 以班为单位抽样调查312人,通过自填问卷进行调查,经过吸烟健康教育干预后对同样班级人群再次进行问卷调查,对前后差异比较分析.结果 健康教育前学生每周吸烟率为3.8％,每天吸烟率为3.2％,健康教育干预后分别降为1.3％和0.6％;吸烟动机调查显示,学生吸烟与多种因素相关,其中,学校环境因素、个人自身因素有统计学意义;吸烟危害的健康教育程度与知识的掌握程度有关联.结论 控制吸烟要从青少年人抓起,在成都某中职卫校学生中积极开展控制吸烟的健康教育,可明显调动学生控制吸烟的自觉性、主动性,不断增强吸烟学生戒烟的自信心.
作者：李琴；曾诚 刊期： 2015年第23期
目的 分析北京市东城区诺如病毒疫情流行特征及分布特点,为疫情防控措施的完善提供参考.方法 采用现场流行病学调查方法及描述性分析方法,对2014年处理的诺如病毒疫情报告及个案资料进行分析.结果 共处理6起由诺如病毒所致疫情,累计病例174例,其中实验室确诊病例41例(41/174,23.56％),病原携带者1例(1/38,2.63％),无重症和死亡病例,罹患率波动在9.00％～46.51％之间.疫情集中在初夏季节(3-6月)和秋冬季节(11月),其他月份无疫情发生.病例全部为学生,平均年龄(6.70±1.32)岁,男女性别比为1.20∶1.检出诺如病毒RNA阳性标本44件(44/135,32.59％),经基因分型结果显示,3起疫情是由如病毒GⅡ6型引起的,另3起疫情分别由GⅡ4型、GⅡ7型和GⅡ17型诺如病毒引起.结论 对托幼机构及中小学校等集体单位是今后诺如病毒疫情防控工作的重点,对疫情防控关键点的控制至关重要.
作者：郭建欣；张海艳；吴伟；黄辉；李锡太；贾蕾；高志勇；刘白薇；徐文彩 刊期： 2015年第23期
目的 探讨联合检测心肌损伤标志物对心肌炎患儿心肌损伤的诊断价值.方法 对64例病毒性心肌炎(VMC)患儿、56例非病毒性心肌炎(NVMC)患儿和52名健康对照儿童,分别检测2种心肌损伤标志物心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和5种心肌酶活性.结果 检测cTn Ⅰ和CK-MB诊断心肌炎敏感性分别为71.88％和68.75％,差异无统计学意义(x2=0.15,P=0.70);特异性分别为96.30％和65.74％,差异有统计学意义(x2=32.78,P＜0.001);准确性分别为87.21％和66.86％,差异有统计学意义(x2=20.13,P＜0.001).检测cTn Ⅰ和CK-MB对心肌炎诊断指数分别为0.68和0.34;阳性预告值分别为92.00％和54.32％,差异有统计学意义(x2=20.41,P＜0.001);阴性预告值分别为85.25％和78.02％,差异无统计学意义(x2=1.86,P=0.17);联合检测cTn Ⅰ与CK-MB诊断心肌炎敏感性为84.38％、特异性为100％、准确性为94.19％、诊断指数为0.84、阳性预告值为93.10％、阴性预告值为91.22％.结论 联合检测cTn Ⅰ与CK-MB诊断VMC的敏感性、特异性、准确性、阳性预告值与阴性预告值,均高于单一检测,对诊断病毒性心肌炎效果更好.
作者：周伟梁；曾凡杰；秦伟毅；唐绍辉；彭雄 刊期： 2015年第23期
目的 研究2012-2014年哈励逊国际和平医院临床标本中分离出的真菌分布及耐药性变迁,给临床用药提供依据.方法 采用法国梅里埃VITEK2-Compact微生物自动鉴定药敏仪进行真菌的鉴定和药敏实验.结果 2012-2014年共分离真菌菌株295株,白色念珠菌138株(占46.8％),热带念珠菌104株(占35.3％),光滑念珠菌37株(占12.5％),克柔念珠菌13株(占4.4％),其他真菌3株(占1％).白色念珠菌、热带念珠菌及光滑念珠菌三种主要真菌对两性霉素B和伊曲康唑的耐药率均为0％,对5-氟胞嘧啶有较低的耐药率(≤13.3％).白色念珠菌对酮康唑、氟康唑及5-氟胞嘧啶的耐药率有逐年增加趋势.结论 白色念珠菌是我院真菌感染中常见的病原菌,感染率逐年上升,耐药率越来越严重,今后应加强抗真菌药物的应用管理.
作者：刘娜；张梅；高贺加 刊期： 2015年第23期
目的 探讨外周血辅助性T细胞17 (Th17)细胞水平在儿童脓毒症发病中的作用及临床价值.方法 选取脓毒症患儿36例;健康儿童20例为正常对照组.分离外周淋巴细胞后,分别采用流式细胞仪检测Th17细胞比例;实时荧光定量PCR (qRT-PCR)技术检测Th17细胞特异性转录因子即维甲酸受体相关孤儿受体γt(RORγt)mRNA表达水平;酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-6,IL-17及IL-23的含量.结果 与健康对照组比较,脓毒症患儿组外周血Th17细胞比例增高(t=3.68,P＜0.05);脓毒症患儿组ROR γ t mRNA表达水平也显著高于健康对照组(t=8.32,P＜0.05);同时脓毒症患儿组细胞因子含量(IL-6,IL-17,IL-23)明显高于健康对照组(P＜0.05).此外,脓毒症死亡组患儿外周血Th17细胞水平(2.2±0.5)％显著高于存活组(0.8±0.3)％(t=4.67,P＜0.05),外周血Th17细胞比例与患儿死亡率呈正相关(r=0.24,P＜0.001).结论 Th17细胞参与了脓毒症的炎症反应,检测Th17细胞水平有助于儿童脓毒症的早期诊断、治疗及预后的判断.
作者：熊燚；王健；魏笛；赵君；叶梅 刊期： 2015年第23期
目的 了解新疆地区自然人群中抗-HCV流行状况,为丙肝防控工作提供依据.方法 在新疆8个地州按多阶段分层随机抽样方法调查各年龄组人群并采集静脉血,采用科华公司ELISA试剂盒检测抗-HCV,调查结果采用SPSS16.0进行统计分析.结果 新疆自然人群中抗-HCV IgG阳性率为0.96％ (95％CI:0.87％～1.05％),标化阳性率为1.00％.不同性别(,=0.084,P=0.772)和不同民族(x2=4.109,P=0.391)抗-HCV阳性率差异没有统计学意义;随年龄的增长阳性率呈不断增加的趋势;不同地区间(x2=459.5,P＜0.001)差异有统计学意义,其中吐鲁番地区人群抗-HCV阳性率(1.86％)较高.结论 新疆自然人群中丙肝感染率高于全国平均水平.加强健康教育是目前预防丙型病毒性肝炎的主要措施.
作者：刘同中；马鑫；刘万里；阿依古丽·伊尔哈力；郜振国；黄永迪；李新兰 刊期： 2015年第23期
微小RNA (microRNAs)是一类长度约为22个核苷酸的非编码单链RNA分子,研究发现其在血液中的表达量具有高度稳定性,并与某些疾病的发生及患病程度密切相关,因而以microRNAs为靶标有望建立相应的快速、简便、无创的新型诊断方法.本文将简要介绍microRNAs在艾滋病、肺结核、病毒型肝炎等传染性疾病诊断中的应用,为传染性疾病的诊断提供参考.
作者：杨丹凤；张林波；张文慧 刊期： 2015年第23期
目的 探讨2009-2014年天津市河西区预防接种不良反应监测系统报告的不良反应问题,为疫苗安全使用提供科学依据.方法 采取描述流行病学得方法对河西区监测系统收集的AEFI病例分析.结果 2009-2014年河西区通过AEFI信息管理系统接报15种疫苗引起的AEFI病例208例,总报告接种剂次为778 172剂,AEFI发生率为26.73/10万,12个社区卫生服务中心均有AEFI病例发生.常见临床症状为发热、接种局部红肿及硬结.较为严重有两例,均为接种吸附无细胞百白破疫苗后,一例为血管性水肿、另一例为血小板过敏性紫癜.结论 全区12个社区卫生服务中心均有AEFI病例发生,AEFI报告发生率很低,预防接种的安全性良好.AEFI监测是科学评价接种疫苗的利弊,及时处置AEFI,增加大众对预防接种信心的有效措施.
作者：杨东平；王滨；邢娜；王伟；武蕾 刊期： 2015年第23期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
