刘翔；郝琼；马江涛；郭邦成；闫立群；谢明英；王鑫；景怀琦
目的 了解河北省农村居民公共卫生服务的利用及满意度现状,为有关部门制定相关政策提供依据.方法 选取河北5个地区10个县,按照分层随机抽样的方法,采用自行设计公共卫生服务利用调查表和公共卫生服务满意度调查表对1 000名农村居民进行现况调查.同时,进行面对面访谈.结果 53.60％河北省农村居民公共卫生服务总体利用得分在4～6分之间,仅有18.70％表示利用率大于等于7分.公共卫生服务总体满意度为51.40％.结论 河北省农村居民公共卫生服务的利用及满意度处于一般水平.建议有关部门加大对公共卫生服务机构健康教育职能的宣传力度,增加对相应硬件设施及人员培训的投入.
作者：刘海娟；张盼；赵雅宁；李莉；焦研；赵子鹏；王帅；李铁铮 刊期： 2014年第01期
目的 对3～6年级学生及学生家长进行安全知识问卷调查,了解其安全知识水平现状,并对影响学生安全知识水平的因素进行分析,为学生安全教育提供参考依据.方法 采用自行设计调查问卷对营口市4所小学3～6年级679名学生及学生家长进行安全知识水平调查.结果 家长与学生对突发事件的全面知晓率分别为64.80％、15.17％.调查显示,除踩踏事件外,家长在其他方面的安全知识知晓人数均超过其总人数的50％,学生在各种类型的安全知识知晓率均相对较低.另外,90％的家长表示非常重视孩子的安全问题,44％家长表示经常给孩子讲解安全知识,而仅23％的家长表示非常了解孩子的安全知识水平;多元逐步回归分析显示学生安全知识得分影响因素依次是:学生性格、家长文化程度、家长职业、经济收入、家长安全知识得分、是否给孩子讲解安全知识.结论 家长应提高自身的安全知识水平,加强对孩子安全问题的重视程度并对其安全问题投入更多的关注,学生应该提高自身的安全知识水平,增强自我安全防范及自我保护能力.
作者：陈卓；刘堃；郭蕾蕾；张林；林晓明 刊期： 2014年第01期
目的 评价甲型H1N1流感疫苗上市后大规模应用的安全性.方法 选取符合条件的中小学学校,为符合入选标准并自愿接种疫苗的师生随机接种甲型H1N1流感疫苗或季节性流感疫苗,采用主动监测和被动报告的方法观察接种后一般反应和异常反应的发生情况.结果 接种甲型H1N1流感疫苗一般反应发生率为4.00％ (68/1 702),接种季节性流感疫苗发生率为4.86％ (81/1 665);接种甲型H1N1流感疫苗异常反应发生率为0.94％ (16/1 702),接种季节性流感疫苗发生率为1.14％ (19/1 665);异常反应病例均为过敏性皮疹,未发生严重异常反应.结论 国产15 μg裂解无佐剂甲型H1N1流感疫苗不良反应发生率与季节性流感疫苗相当,说明其安全性可靠.
作者：郑敏；徐昭才；刘永安；刘晓东；涂秋凤 刊期： 2014年第01期
目的 观察妇科手术患者术中少尿发生率并分析导致少尿的原因.方法 随机抽取416例全麻下行妇科开腹手术患者的病例资料,记录患者的一般情况和可能造成少尿的相关指标,并对年龄、术前禁食时间、术前补液量、手术时间、术中净补液和手术期间低血压持续时间等因素进行分层分析.结果 妇科手术患者术中少尿的发生率为73.1％;少尿与年龄大于60岁、术前禁食时间大于8h、术前补液量小于10 ml/kg有关(P＜0.01);与手术时间、术中净补液量和低血压持续时间无关(P＞0.05).结论 妇科手术患者术中少尿发生率高,术前积极补液可起到较好的预防作用.
作者：罗林丽；肖菲；倪娟；吕胜；罗东；黄蔚 刊期： 2014年第01期
目的 调查本科护生的压力应对人格特征和生活满意度的状况,并探讨二者之间的关系.方法 应用《压力应对人格形容词量表》和《大学生生活满意度评定量表》对3 17名本科护生进行问卷调查,对调查结果用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 护生总体压力应对人格和生活满意度得分分别为318.14±43.05分和10.10±1.92分;Pearson相关分析显示压力应对人格各维度除了情绪控制外均与生活满意度呈不同程度的正相关,相关性排在前两位的是外向性和坚韧性2个维度.结论 本科护生压力应对人格中的外向性和坚韧性2个维度是影响生活满意度的主要因素,优化压力应对人格,有助于提高护生生活满意度.
作者：李红；刘堃；郭蕾蕾；张林 刊期： 2014年第01期
目的 了解HIV抗体阳性低档暗娼人口社会学、行为学特征以及艾滋病知识知晓情况,为制定有针对性的干预措施提供依据.方法 按照《广西低档暗娼人群专项调查工作方案》要求进行问卷、采血、检测.所有资料经Epidata3.1进行双录入,用SPSS19.0软件进行统计分析.结果 本次调查低档暗娼7 936人,检出HIV抗体阳性149人(阳性检出率1.88％).阳性暗娼平均年龄偏大,平均36.78±8.93岁,40岁占44.98％;文化程度低,小学及以下占70.47％;在婚多占67.79％;本省户籍多占69.80％;商业性性行为收费低,85.23％的人收费低于50元;50岁以上的服务对象占37.58％;艾滋病知识知晓率低,仅46.31％的人知道看上去健康的人有可能携带艾滋病病毒,43.62％人对艾滋病不了解或很不了解;自我保护意识和感染艾滋病的风险意识低,近1个月坚持使用安全套的率只有36.24％,65.77％人认为自已不可能或不太可能感染艾滋病;48.94％人病毒载量≥10 000 copies/ml,30.34％阳性暗娼合并感染梅毒.结论 广西低档阳性暗娼年龄大、文化程度低、安全套使用率低、HIV传播风险大,是向中老年男性居民传播HIV的主要桥梁人群,应高度重视该人群的管理、干预和抗病毒治疗,有效阻断其向一般人群扩散.
作者：唐振柱；张小娟；谭广杰；崔岩；周月姣 刊期： 2014年第01期
目的 通过报告一起布鲁氏菌病暴发疫情的调查与处理结果,为处理类似事件提供参考.方法 对本次布鲁氏菌病暴发疫情的个案流行病学调查资料、检验结果与调查处理情况进行描述性流行病学分析.结果 本次暴发疫情共发现病例3例,畜间调查共采集羊血液样本56份,其中阳性样本19份.结论 本次为一起家庭布鲁氏菌病暴发疫情,传染源为病羊,传染途径为饲养、屠宰病羊及为病羊接产等接触病羊等行为;通过采取综合控制措施,疫情得到控制.
作者：李辉；陶卉英；孔令岩；吴景文；胡茂红；戚京城 刊期： 2014年第01期
目的 初步了解我国亚热带城市体质指数(BMI)正常的室内工作者的维生素D(VD)营养水平与其脂肪含量、血脂水平的关系.方法 以立意抽样的方法和特定的纳入标准,从深圳这一亚热带城市的某事业单位的150余名在职员工中征集到BMI正常(18.5≤BMI＜24)、21 ～ 55岁的志愿者,男25人、女31人,用IDS公司的酶联免疫试剂盒检测空腹血清25(OH)D,生物电阻抗法和皮褶厚度法测算体脂率,全自动生化分析仪检测血清总胆固醇、总甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等血脂指标.结果 BMI正常范围内,男、女两组室内工作者的血清25(OH)D浓度分别为53.1±16.9、48.6±11.7 (nmol/L),差异无统计学意义(P＞0.05),但女性VD缺乏和不足的合并发生率有高于男性的趋势(0.05＜ P＜ 0.10).未能检出血清25(OH)D水平与BMI、体脂率、血脂等的显著相关性.结论 亚热带城市体质指数正常的男、女室内工作者普遍存在VD缺乏和不足的现象,应合理增加户外日光照射或口服VD补充剂来改善VD营养状况.
作者：朱玉梅；陈郑；周继昌；刘小立；郭平；温映红 刊期： 2014年第01期
目的 分析住院病人疾病谱特征,了解居民就医需求,为调整有关卫生政策、合理配置医疗卫生资源提供依据.方法 收集安阳市2007-2009年几所主要医院住院病人资料,分析疾病谱的现状和变化.结果 3年间住院病例呈增长趋势,年均增长9.90％.妊娠分娩和产褥期疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤与中毒、消化系统疾病和肿瘤位于疾病顺位的前六位,所占比重大,且具有明显的年龄特征.男性病例多于女性,罹患的疾病种类也多于女性,凸现了男性健康问题值得关注.农村妊娠分娩和产褥期疾病问题比较突出.结论 医疗保障体系的建设和完善为安阳市民营造了更好的就医环境,医疗服务利用在逐年增加;针对卫生服务需求的较快增长,以及疾病具有的明显的性别、年龄和城乡特征,需要采取更有针对性的防治策略.
作者：陈炜；韩文霞；任桂玲；张栓虎；王雪君 刊期： 2014年第01期
脑卒中和糖尿病都是营养相关性疾病,脑卒中后的营养教育和管理是治疗中的重要组成部分.脑卒中合并糖尿病患者的营养管理,首先应建立营养风险评估体系.现综述脑卒中合并糖尿病患者营养风险评估的研究现状,旨在为脑卒中合并糖尿病患者的营养管理提供依据.
作者：丁小敏；赵焕英；邢凤梅；杨坤；吴晓璐；郭靖娴 刊期： 2014年第01期
目的 研究无痛人工流产育龄妇女的避孕态度及行为,并了解其对避孕知识的了解情况,通过研究更好的指导临床的避孕宣教工作,从而减少非意愿妊娠的发生.方法 分层随机抽取北京市18个区县中6个区县的18家开展计划生育技术服务的医疗机构,在门诊对选择行无痛人流的育龄妇女进行问卷调查.采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 1005名合格调查对象中,既往有无痛人流史者占59.1％;在本次怀孕前3个月内,71.1％使用过避孕措施,使用避孕措施多的是避孕套避孕,占54.1％,但仅有20.4％每次同房都使用;认为流产对身体有危害、丈夫或性伴大专及以上学历及男性积极避孕的育龄妇女选择现代避孕方法比例较高,而且男性是否参与计划生育与避孕的结局有关.结论 进一步加强向无痛人流术者提供全面的避孕知识的宣传教育,提高各种避孕方法的正确使用率,同时建议加强对男性的避孕宣教,并动员其参与到计划生育中来.
作者：高丽丽；沈洁；张淞文 刊期： 2014年第01期
近年来,细菌的多重耐药性越来越高,主动外排系统是细菌产生多重耐药的主要原因,本文综述了目前已知的五种导致细菌多重耐药的主动外排系统,即耐药结节细胞分化超家族(Resistance Nodulation cell Division family,RND),主要易化子超家族(Major Facilitator Superfamily,MFS),小多重耐药家族(Small Multidrug Resistance family,SMR),多药和毒性化合物外排家族(Multidrug And Toxic compound Extrusion family,MATE)和ATP耦联盒家族(ATPbinding cassette,ABC).
作者：姚明晓；苑广盈；闻新棉 刊期： 2014年第01期
目的 探讨特色化的健康宣教在六盘山回族地区幽门螺旋杆菌感染康复者中的应用效果.方法 将360例六盘山回族地区幽门螺旋杆菌感染者随机分成两组,研究组和对照组,每组180例,研究组进行特色化的健康宣教,对照组进行常规健康指导.比较两组治疗后的Hp根除率.结果 治疗结束4周后,研究组与对照组复查Hp感染的检测结果比较,研究组Hp根除率明显高于对照组(P＜0.01).结论 对六盘山回族地区Hp感染者实施特色化的健康宣教,可提高患者的服药依从性,坚持治疗,学会自我保健,帮助回族群众以更健康的生活方式生活,从而达到提高Hp根除率的目的.
作者：钟涛；马丽；张晓华；唐振华；周莹 刊期： 2014年第01期
目的 探讨护士沟通满意度、工作满意度现况及两者的相关性.方法 采用方便抽样法抽取四川省3所医院500名护士,采用一般资料问卷、沟通满意度问卷(CSQ)、明尼苏达满意度问卷(MSQ)进行调查.结果 护士沟通满意度总均分(116.68±14.65)分,工作满意度总均分为(58.45±7.36)分,沟通满意度与工作满意度呈正相关(P＜0.001).结论 护士的沟通满意度与工作满意度均处于中等水平.管理者应重视护士的沟通满意度,满足护士的沟通需求,进而提高护士的工作满意度.
作者：罗丽蓉；刘沫 刊期： 2014年第01期
目的 了解男男性行为者(MSM)人群同性固定性伴侣(BF)关系现状,分析维持时间的影响因素.方法 采用滚雪球抽样法,在固定场所进行MSM人群的招募和相关信息的寻问式匿名问卷调查.结果 有BF的MSM占调查总数的84.8％,其艾滋病病毒(HIV)感染率7.7％,梅毒累感染率23.9％、现症感染率13.3％.累计BF数平均(2.2±2.1)人,BF维持时间平均(10.3±10.9)个月.BF关系结束原因为感情不和占70.0％,异地恋占32.5％,找到更满意新朋友占4.1％,性关系不和谐占8.5％,其他占3.9％.近6月性伴主要是BF占45.7％,有BF者有偶然性伴20.6％,低于无BF的46.7％ (P=0.000).多因素分析示,年龄、职业、近6月是否主要是网络性伴、近6月性伴大年龄、近6月性伴数是BF平均维持时间独立影响因素.结论 MSM人群BF关系维持时间短,受年龄、性伴及性行为影响,彼此忠诚度低,无保护性行为普遍,削弱了其在HIV防治中的积极效应.应关注BF在HIV防治中的两面性,将倡导与安全性行为促进相结合.
作者：王毅；李六林；张光贵；樊静；赵西和；李可；周力 刊期： 2014年第01期
目的 掌握宛城区碘缺乏病防治现状和病情消长情况,评价全区实施以食盐加碘为主的综合防治措施效果,为实现“十二五”规划持续消除碘缺乏病危害目标提供科学依据.方法 2011年11-12月采用分层随机抽取方法,在全区随机抽取5个乡,在每个乡再随机抽取1所小学,开展8～10岁儿童甲状腺肿大率调查,居民碘盐监测,对8～10岁儿童及哺乳期妇女(孕妇)进行尿碘监测及健康教育问卷调查.对居民进行饮水水碘监测.结果 2011年8～ 10岁儿童甲状腺肿大率为3.5％,智力中等以上占93％,智商均值为105.0,居民碘盐合格率为98％,水碘中位数为4.4μg/L,儿童、孕妇和哺乳期妇女尿碘中位数分别为194.6 μg/L、235.8 μg/L、156.0 μg/L,学生和家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率分别为96.4％、88.0％,两者经检验差异有统计学意义(x2=22.4,P＜0.01).结论 宛城区外环境普遍缺碘,但通过实施以食盐加碘为主的综合防治措施后,居民碘营养适宜,碘盐合格率、8～10岁儿童甲状腺肿大率等监测指标均符合标准.实现了持续消除碘缺乏病目标.
作者：王安林；陈永敏；张大义；王安绪；鲁延如 刊期： 2014年第01期
目的 分析宾阳县丙类传染病流行病学特征,探讨防控对策.方法 采用描述性流行病学方法对宾阳县2008-2011年丙类传染病疫情资料进行分析.结果 2008-2011年全县共报告丙类传染病7种,共21 883例,年平均发病率609.45/10万;4-6月为发病高峰期;男性报告发病高于女性;0～5岁组报告发病数多,占56.94％;职业以散居儿童和学生为主,分别占46.86％和25.33％;发病率居前3位的病种为手足口病、出血性结膜炎、流行性腮腺炎.结论 2008-2011年宾阳县丙类传染病发病率总体呈上升趋势,手足口病和流行性腮腺炎是宾阳县主要的丙类传染病.散居儿童和学生是未来防控工作的重点.
作者：覃大章；钟少华 刊期： 2014年第01期
目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、脂蛋白a(LP(a))和D-二聚体(DD)联合检测在冠心病病程中应用的意义.方法 选择我院住院的患有不同类型的冠心病患者198例,将同期来我院体检合格的健康人216例设为对照组,分别检测血清HCY、Hs-CRP、LP (a)和DD的水平.结果 冠心病组患者HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD含量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两两比较中AMI组、UAP组HCY、Hs-CRP、LP (a)和DD含量明显高于SAP组和无症状性心肌缺血组,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);HCY、Hs-CRP、LP (a)和DD含量随冠心病进展呈逐渐增高趋势;无症状性心肌缺血组、UAP组、SAP组、AMI组四项联合检测的阳性率均高于HCY,Hs-CRP,LP (a),DD单独检测的阳性率(P＜0.05);无症状性心肌缺血组,UAP组、SAP组、AMI组四项联合检测的阳性率和单独检测的阳性率随病程延长均逐渐提高.结论 动态监测冠心病患者HCY、Hs-CRP、LP (a)和DD水平的变化,有助于了解冠心病病程发展,预测冠心病病变的严重程度,指导临床合理用药.HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD联合检测能更好地反映冠心病患者的病情程度,可以作为评估冠心病患者病情严重程度的敏感指标,对冠心病的预防和早期诊断及动态监测病情有十分重要的临床价值.
作者：付伟光；齐振勇；李爱军；付静怡；葛俊丽 刊期： 2014年第01期
目的 研究南昌市公共场所空气中甲醛污染对从业人员的癌症风险.方法 于2011年,对全市21家美容美发场所、31家旅店、17家文化娱乐场所、20家商场空气中甲醛含量进行监测.应用健康风险评价方法对空气中甲醛污染对从业人员的癌症风险进行评价.结果 各场所的甲醛平均浓度均低于国家标准规定的限值.但不同场所不同性别的从业人员甲醛的癌症风险均超出了美国环境保护局制定的安全限值(1.00×10-6),美容美发场所的从业人员甲醛的癌症风险高,其次为旅店业.结论 南昌市公共场所空气中甲醛浓度对从业人员存在较大的致癌风险.
作者：熊文艳；邱荣发；钟淙；陈应平；谢许情；章英 刊期： 2014年第01期
本文从赖氨酸的生理功能及在体内的代谢情况、人体赖氨酸需要量的研究方法、不同人群赖氨酸需要量的确定及其上限的研究等几方面进行综述,总结了近年来人体赖氨酸需要量的研究进展,强调了赖氨酸对人体健康的重要意义和制定人体赖氨酸需要量的必要性.通过对各种研究方法的优缺点的介绍,指出现有的实验方法尚不能真实准确的反映人们日常的赖氨酸需要水平,因此,还需要对研究方法不断改进,特别是中国尚未制定人群膳食赖氨酸推荐摄入量标准,迫切需要在这方面进行大量的研究.
作者：田颖；彭景；陈玉 刊期： 2014年第01期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
