学术投稿

滨城区2009-2012年基层医疗机构医用器械消毒监测分析

王守贞;苏洪信;尹艳梅;高会军

关键词:基层医疗机构, 医用器械污染, 消毒
摘要:目的 了解滨城区基层医疗机构医用器械致病菌污染状况,为基层医疗机构医用器械消毒监测和预警提供科学依据.方法 2009-2012年采集滨城区基层医疗机构医用器械等样品986份,对沙门菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、溶血性链球菌、变形杆菌等5种常见医用器械致病菌进行监测分析.结果 986份样品中检出致病菌92株,总检出率9.3%.2009-2012年医疗器械污染致病菌检出率分别为21.3%、10.5%、7.3%和3.8%.牙手机的污染情况为严重,检出率为15.7%;其次是治疗台表面,检出率为11.3%,手术镊子、医护人员手表面、无菌器械保存液的检出率分别为9.6%、9.0%和0.7%.结论 溶血性链球菌、变形杆菌对滨城区医用器械的污染普遍存在,治疗台桌面、牙手机的污染将会导致医源性感染.
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    作者:冯欣;袁兆康;杨晴;王希 刊期: 2014年第01期

  • 检验医学导论的课程设置与教学实践

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    作者:王跃;金家贵 刊期: 2014年第01期

  • 昆明市城郊农民风湿性心脏病影响因素研究

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    作者:刘寅强;张学玉;蔡乐 刊期: 2014年第01期

  • 北京市无痛人工流产育龄妇女避孕现状调查及影响因素分析

    目的 研究无痛人工流产育龄妇女的避孕态度及行为,并了解其对避孕知识的了解情况,通过研究更好的指导临床的避孕宣教工作,从而减少非意愿妊娠的发生.方法 分层随机抽取北京市18个区县中6个区县的18家开展计划生育技术服务的医疗机构,在门诊对选择行无痛人流的育龄妇女进行问卷调查.采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 1005名合格调查对象中,既往有无痛人流史者占59.1%;在本次怀孕前3个月内,71.1%使用过避孕措施,使用避孕措施多的是避孕套避孕,占54.1%,但仅有20.4%每次同房都使用;认为流产对身体有危害、丈夫或性伴大专及以上学历及男性积极避孕的育龄妇女选择现代避孕方法比例较高,而且男性是否参与计划生育与避孕的结局有关.结论 进一步加强向无痛人流术者提供全面的避孕知识的宣传教育,提高各种避孕方法的正确使用率,同时建议加强对男性的避孕宣教,并动员其参与到计划生育中来.

    作者:高丽丽;沈洁;张淞文 刊期: 2014年第01期

  • 不同呼吸管理方式在唇裂修复术麻醉中的应用比较

    目的 比较插管机械控制呼吸与保留自主呼吸全身麻醉对婴幼儿唇裂修复术后苏醒及麻醉并发症的影响.方法 择期将92例唇裂患儿,ASAⅠ~Ⅱ级随机分配至控制呼吸组(A组,n=46)和自主呼吸组(B组,n=46),两组患儿均行气管插管全身麻醉,观察两组患儿的麻醉药用量、苏醒拔管时间和麻醉并发症.结果 两组间患儿的性别、年龄、体重、手术时间及术中血流动力学变化差异无统计学意义,与B组比较,A组患儿苏醒拔管时间显著缩短(P<0.01),氯胺酮用量减少(P<0.01),B组患儿的苏醒躁动及恶心呕吐与A组比较显著增多(P<0.01).结论 唇裂修复术插管控制呼吸全身麻醉苏醒快,麻醉并发症少,相对较优.

    作者:韦雪梅;吕淞;徐志新 刊期: 2014年第01期

  • 南昌市公共场所空气中甲醛污染对从业人员的健康风险评价

    目的 研究南昌市公共场所空气中甲醛污染对从业人员的癌症风险.方法 于2011年,对全市21家美容美发场所、31家旅店、17家文化娱乐场所、20家商场空气中甲醛含量进行监测.应用健康风险评价方法对空气中甲醛污染对从业人员的癌症风险进行评价.结果 各场所的甲醛平均浓度均低于国家标准规定的限值.但不同场所不同性别的从业人员甲醛的癌症风险均超出了美国环境保护局制定的安全限值(1.00×10-6),美容美发场所的从业人员甲醛的癌症风险高,其次为旅店业.结论 南昌市公共场所空气中甲醛浓度对从业人员存在较大的致癌风险.

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  • 精神分裂症患者医药费用支付能力研究

    目的 探讨桂林市精神分裂症患者的医疗费用支付能力.方法 运用扩展线性支出系统对2011年在桂林市精神卫生中心就诊的精神分裂症患者调查的数据进行分析.结果 精神分裂症患者的医药费用负担沉重,支付能力很低.结论 为提高精神分裂患者的健康状况,应积极提高医疗保障水平,完善医疗救助制度从而提高其医药费用的支付能力.

    作者:杨涌;邓花;秦群生;何艳华 刊期: 2014年第01期

  • 急性冠脉综合征PCI前瑞舒伐他汀干预治疗的心肌保护作用研究

    目的 观察瑞舒伐他汀干预治疗对经皮冠状动脉介入术PCI术后可溶性p-选择素(sP-selectin)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)表达的影响,借此探讨瑞舒伐他汀干预治疗在PCI术后心肌保护方面的作用.方法 收集PCI术治疗的冠心病患者120例,随机分成4组(每组30例):对照组、低剂量瑞舒伐他汀组(5 mg)、中剂量瑞舒伐他汀组(10 mg)、高剂量瑞舒伐他汀组(20 mg);酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测血浆sP-selectin水平;乳胶增强免疫比浊法检测血清hs-CRP水平.结果 对照组(A组)、低剂量瑞舒伐他汀干预治疗组(B组)、中剂量瑞舒伐他汀干预治疗组(C组)、高剂量瑞舒伐他汀干预治疗组(D组)4组sP-selectin和hs-CRP的水平在PCI术后24h达峰值,随后逐渐减低,中、高剂量组术后一周可以恢复至正常水平(P<0.05),瑞舒伐他汀的干预治疗可以显著的抑制PCI术后sP-selectin和hs-CRP表达水平的升高(P<0.01).4组PCI术后围手术期心肌梗死发生率分别为23.3%、16.7%、6.7%、3.3%,A组与B组之间无统计学差异(P>0.05),但B组的发生率低于A组,A组与C、D组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀干预治疗可以抑制PCI术后sP-selectin和hs-CRP炎症因子的表达水平,中、高剂量瑞舒伐他汀干预治疗对PCI术后心肌具有一定的保护作用.

    作者:李华 刊期: 2014年第01期

  • 宛城区2011年碘缺乏病病情监测结果分析

    目的 掌握宛城区碘缺乏病防治现状和病情消长情况,评价全区实施以食盐加碘为主的综合防治措施效果,为实现“十二五”规划持续消除碘缺乏病危害目标提供科学依据.方法 2011年11-12月采用分层随机抽取方法,在全区随机抽取5个乡,在每个乡再随机抽取1所小学,开展8~10岁儿童甲状腺肿大率调查,居民碘盐监测,对8~10岁儿童及哺乳期妇女(孕妇)进行尿碘监测及健康教育问卷调查.对居民进行饮水水碘监测.结果 2011年8~ 10岁儿童甲状腺肿大率为3.5%,智力中等以上占93%,智商均值为105.0,居民碘盐合格率为98%,水碘中位数为4.4μg/L,儿童、孕妇和哺乳期妇女尿碘中位数分别为194.6 μg/L、235.8 μg/L、156.0 μg/L,学生和家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率分别为96.4%、88.0%,两者经检验差异有统计学意义(x2=22.4,P<0.01).结论 宛城区外环境普遍缺碘,但通过实施以食盐加碘为主的综合防治措施后,居民碘营养适宜,碘盐合格率、8~10岁儿童甲状腺肿大率等监测指标均符合标准.实现了持续消除碘缺乏病目标.

    作者:王安林;陈永敏;张大义;王安绪;鲁延如 刊期: 2014年第01期

  • 四川成都双流口岸2007-2011年出入境人员梅毒流行趋势分析

    目的 分析成都双流口岸梅毒流行趋势状况,为制定口岸预防控制措施提供依据.方法 对成都双流口岸2007-2011年出入境人员梅毒流行趋势进行分析.结果 2007-2011年,四川国际旅行卫生保健中心共监测双流口岸出入境人员124 304人,其中梅毒螺旋体抗体阳性者1 521人,阳性检出率1.22%,检出率有下降趋势.以中间年龄组(30~ 49岁)、外派劳务人员阳性检出率高.30岁以下及高年龄组(50岁及以上)人群发病比例有逐年增加趋势.男性梅毒螺旋体抗体检出率均显著高于女性(P<0.05).结论 外派劳务人员梅毒检出率较高,是双流口岸的主要传染病监测对象,提示应该加强监测,采取有效的干预措施,控制梅毒的传播和蔓延.

    作者:樊学军;石莹;余华丽;王志杰;杨雨;欧阳小艳;何建伟;张祖昌;黄源 刊期: 2014年第01期

  • 安庆市2009-2011年几种常见法定传染病发病趋势及季节性分布特点分析

    目的 了解安庆市传染病的发病趋势和季节性分布特点,为有效地开展疾病监测,控制疫点暴发和流行提供依据.方法 对2009-2011年安庆市10种常见法定传染病报告发病趋势作时间序列分析;根据集中度标准描述疾病季节性分布特点.结果 2009年与2010年、2010年与201 1年安庆市10种常见法定传染病总体发病趋势完全一致(t=0.04和0.17,P>0.5);乙脑、麻疹分别具有很严格和很强的季节性;其他感染性腹泻、痢疾、流行性腮腺炎、淋病有明显的季节性;肺结核、乙肝、甲肝、流行性感冒,全年均有发病,集中趋势不明显.结论安庆市传染病总体发病趋势较稳定;一些疾病季节性分布规律与理论上不一致,出现提前或滞后现象.

    作者:张五七;张志平 刊期: 2014年第01期

  • 脑卒中合并糖尿病患者营养风险筛查研究现状

    脑卒中和糖尿病都是营养相关性疾病,脑卒中后的营养教育和管理是治疗中的重要组成部分.脑卒中合并糖尿病患者的营养管理,首先应建立营养风险评估体系.现综述脑卒中合并糖尿病患者营养风险评估的研究现状,旨在为脑卒中合并糖尿病患者的营养管理提供依据.

    作者:丁小敏;赵焕英;邢凤梅;杨坤;吴晓璐;郭靖娴 刊期: 2014年第01期

  • 黔桂两省24县2010-2011年灭疟联防区疟疾流行状况分析

    目的 分析黔桂两省灭疟联防区24县2010-2011年疟疾流行动态,为联防区疟防工作提供参考.方法 采用描述性流行病学方法对黔桂两省灭疟联防区24县2010-2011年疟疾流行状况进行统计分析.结果 黔桂两省灭疟联防区24县两年疟疾发病率控制在0.62/万,贵州为1.12/万,广西为0.03/万,当地居民未发现恶性疟病例,无疟疾暴发点.贵州以当地居民疟疾病例为主,两年在当地居民中发现疟疾病例共473例,其中,临床诊断病例387例,血检疟原虫阳性病例86例.广西以外出回归及流动人口疟疾病例为主,两年在流动人口中发现疟疾病例共8例,其中恶性疟2例,均为在东南亚国家感染后带回当地.结论 该区域疟疾疫情得到有效控制,但各省在该区域的疟疾防治重点应有所侧重,贵州省应以当地居民病例为防控重点,外来流动人口病例也不能忽视;广西省应以外来流动人口病例为今后防控工作重点.

    作者:宋昌宇;胡国霞;廖耘;文道兴;石瑞英 刊期: 2014年第01期

  • 四川大学本科生《卫生统计学》课程考试改革初探

    目的 为全面提升我校本科教学质量,在本校2008级临床、口腔八年制专业中进行《卫生统计学》课程考试改革试点,以促进学生将理论知识和实际应用紧密结合.方法 在以前仅有课后作业和期末笔试的基础上,引入案例分析、试验设计报告撰写、上机考试等考核方式;并采用自行设计的问卷对考试改革的效果进行评价,定性资料采用构成比和率进行统计学描述.结果 共调查参与考试改革的全部学生80名,应答率100%.56人(70%)对课程考试改革效果感到较满意;75人(93.8%)认为新增设的试验设计及案例分析有助于其将所学知识运用于实践;67人(83.8%)认为新增的上机考核有助于检验实践课所学内容;75人(93.8%)认为改革后的考核形式能反映学生学习本门课程的真实水平.结论 多元化的考核方式激发了学生的学习动力,既巩固了基础知识,也锻炼了其实际操作和应用的能力.

    作者:龚婷婷;赵健;姚科;余芳雪;朱彩蓉 刊期: 2014年第01期

  • 宾阳县2008-2011年丙类传染病流行特征分析

    目的 分析宾阳县丙类传染病流行病学特征,探讨防控对策.方法 采用描述性流行病学方法对宾阳县2008-2011年丙类传染病疫情资料进行分析.结果 2008-2011年全县共报告丙类传染病7种,共21 883例,年平均发病率609.45/10万;4-6月为发病高峰期;男性报告发病高于女性;0~5岁组报告发病数多,占56.94%;职业以散居儿童和学生为主,分别占46.86%和25.33%;发病率居前3位的病种为手足口病、出血性结膜炎、流行性腮腺炎.结论 2008-2011年宾阳县丙类传染病发病率总体呈上升趋势,手足口病和流行性腮腺炎是宾阳县主要的丙类传染病.散居儿童和学生是未来防控工作的重点.

    作者:覃大章;钟少华 刊期: 2014年第01期

  • 强化干预措施对降低脑出血患者并发低钠血症发生率的临床效果研究

    目的 探讨强化干预措施对降低脑出血患者并发低钠血症发生率的临床效果.方法 选取2009年1月-2012年9月于本院进行常规治疗及干预的160例脑出血患者为对照组,同期进行常规治疗及强化干预的160例患者为观察组,将两组患者的不同严重程度低钠血症及总的发生率进行比较,并将两组中不同出血量、出血部位及<1d、1~3d、4~6d、>6d时的低钠血症发生率进行比较.结果 观察组不同严重程度低钠血症及总的发生率均低于对照组,其中不同出血量、出血部位及<1d、1~3 d、4~6d、>6d时的低钠血症发生率也分别低于对照组(P均<0.05).结论 强化干预措施可有效降低脑出血患者并发低钠血症的发生率,对于脑出血患者的应用价值较高.

    作者:李妍;曾萍 刊期: 2014年第01期

  • 妇科手术患者术中少尿发生率及原因分析

    目的 观察妇科手术患者术中少尿发生率并分析导致少尿的原因.方法 随机抽取416例全麻下行妇科开腹手术患者的病例资料,记录患者的一般情况和可能造成少尿的相关指标,并对年龄、术前禁食时间、术前补液量、手术时间、术中净补液和手术期间低血压持续时间等因素进行分层分析.结果 妇科手术患者术中少尿的发生率为73.1%;少尿与年龄大于60岁、术前禁食时间大于8h、术前补液量小于10 ml/kg有关(P<0.01);与手术时间、术中净补液量和低血压持续时间无关(P>0.05).结论 妇科手术患者术中少尿发生率高,术前积极补液可起到较好的预防作用.

    作者:罗林丽;肖菲;倪娟;吕胜;罗东;黄蔚 刊期: 2014年第01期

  • 昆山市2006-2011年食物中毒流行病学分析

    目的 探讨昆山市食物中毒发生的规律和特点,为有效预防和控制食物中毒提供科学依据.方法 收集昆山市2006-2011年食物中毒流行病调查资料进行统计分析.结果 2006-2011年,昆山市共发生食物中毒事件77起,发病1 381人,死亡0人;8月份发生食物中毒次数多(10起),九月份发病人数多,占总发病人数的19.77%,季度分布主要以第一季度和第三季度为主;主要场所为企业食堂(55.84%)、餐饮单位(15.58%)、学校食堂(14.29%)、家庭聚餐(9.09%);中毒原因主要为原因不明食物中毒,占64.94%,细菌性中毒,占22.08%,其中主要为金黄色葡萄球菌(7.79%)和副溶血性弧菌(6.49%).结论 加强宣传教育,提高广大消费者卫生意识,建立有效的监管防控机制,加强关键环节的控制,消除食物中毒发生的隐患,建立完善的食物中毒应急处理机制.

    作者:宋文磊;张建新;梁晓军;孙强;徐琴 刊期: 2014年第01期

  • 中小学师生接种甲型H1N1流感疫苗的安全性观察

    目的 评价甲型H1N1流感疫苗上市后大规模应用的安全性.方法 选取符合条件的中小学学校,为符合入选标准并自愿接种疫苗的师生随机接种甲型H1N1流感疫苗或季节性流感疫苗,采用主动监测和被动报告的方法观察接种后一般反应和异常反应的发生情况.结果 接种甲型H1N1流感疫苗一般反应发生率为4.00% (68/1 702),接种季节性流感疫苗发生率为4.86% (81/1 665);接种甲型H1N1流感疫苗异常反应发生率为0.94% (16/1 702),接种季节性流感疫苗发生率为1.14% (19/1 665);异常反应病例均为过敏性皮疹,未发生严重异常反应.结论 国产15 μg裂解无佐剂甲型H1N1流感疫苗不良反应发生率与季节性流感疫苗相当,说明其安全性可靠.

    作者:郑敏;徐昭才;刘永安;刘晓东;涂秋凤 刊期: 2014年第01期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院