殷忠；蒋励；周彬；王娅芳；汪思顺
目的 评价抗结核固定剂量复合剂(FDC)治疗新涂阳肺结核患者在贵州省结核病防治规划中的可行性.方法 在贵州省6个县采用固定剂量复合剂和抗结核板式组合药分别对189例新涂阳肺结核患者进行治疗,比较其2月末痰涂片阴转率、治愈率及不良反应发生率.结果 研究组和对照组患者2月末痰涂片阴转率、治愈率及不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用固定剂量复合剂对新涂阳肺结核患者进行治疗能取得与板式药相当的治疗疗效,在结核病防治规划中值得进一步推广.
作者：陈慧娟；马可；杨婕；袁薇；杨德慧；雷世光；李杨 刊期： 2014年第05期
目的 研究粗壮女贞水提物对金黄色葡萄球菌临床耐药菌株的抑菌效果以及与抗生素的联合抑菌作用.方法 采用纸片扩散法,观察粗壮女贞水提物对55株临床分离的金黄色葡萄球菌的抑菌效果,分别将青霉素、氨苄西林、红霉素和复方新诺明与粗壮女贞水提物合用,观察抑菌环的变化,用统计软件SPSS17.0进行比对分析.结果 粗壮女贞水提物对55株金黄色葡萄球菌临床耐药菌株均有一定的抑制作用,平均抑菌环直径为(16.40±1.65) mm.青霉素、氨苄西林与水提物合用后的抑菌环直径比单用时增大,红霉素与水提物合用时抑菌环直径无明显变化,而复方新诺明与其合用时明显缩小.结论 粗壮女贞水提物对不同耐药表型的金黄色葡萄球菌都有一定的抑制作用.水提物与青霉素类合用具有协同作用；与红霉素合用时呈无关作用；与复方新诺明呈拮抗作用.
作者：杜晓昕；叶倩；陈凡；左浩江；黄梦娇；董泽丰；裴晓方 刊期： 2014年第05期
目的 分析甘肃省暗娼人群艾滋病相关知识、行为的变化趋势,为全省暗娼人群的艾滋病综合防治和干预措施的制定提供参考依据.方法 2005-2012年连续8年用分层按比例抽样的方法,对全省娱乐场所暗娼人群进行重复横断面问卷调查并采血,数据资料使用SPSS13.0进行统计分析.结果 调查暗娼年龄以20～30岁为主,未婚者居多,汉族占95％以上,户籍以本省为主；艾滋病总体知识知晓率从2005年的61.33％上升到2012年的88.64％；传播途径知识的知晓率高于非传播途径；暗娼人群近1次商业性行为中安全套使用率和近1个月商业性行为安全套坚持使用率分别从2005年的57.48％和42.44％上升到2012年的91.64％和75.94％；梅毒抗体阳性检出率的中位数为1.00％.结论 甘肃省暗娼存在整体年龄较低、未婚者居多、以汉族为主、文化程度低、省内户籍多等特点.艾滋病知识总体知晓率较高,但对艾滋病非传播途径知识的掌握存在一定的误解.商业性行为中坚持使用安全套的比例逐年升高.暗娼人群艾滋病、梅毒仍然处于低流行态势,但仍需进一步加强干预力度.
作者：李健；孟蕾；王斌；杨明宇；刘东鹏；余爱玲 刊期： 2014年第05期
目的 掌握东海县手足口病发生的流行特征,为制定本县手足口病防制对策提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对2008-2011年手足口病病例进行分析,用Epi Info 3.5.1版进行统计分析.结果 2008-2011年全县手足口病累计报告病例数为1 394例,其中41例重症、1例死亡,发病率分别为11.93/10万、34.20/10万、29.07/10万、47.99/10万,年均发病率为30.80/10万,发病呈现逐年增加趋势.发病高峰为5～6月份,发病为5岁以下儿童,以1～2岁儿童发病多,男童多于女童；实验室检测以EV71病毒阳性率比例高,且重症病例均为EV71病毒感染所致.结论 东海县手足口病发生呈现上升趋势,5岁以下儿童为高发人群,预防EV71感染,早发现和救治重症病例,降低病死率,是防控重点.
作者：侍建波；张廷禄 刊期： 2014年第05期
目的 对芜湖市县及以上医疗机构死亡病例网络报告系统报告质量进行评估.方法 使用单位报告率、报告及时率、审核及时率、常见编码错误分布等指标对芜湖市2012年县及以上医疗机构死亡病例报告情况进行评价.结果 全市单位报告率100.00％；报告及时率为93.59％；审核及时率为100.00％；有明显编码错误的比例为11.06％,其中症状或体征类型报卡比例为5.75％,心血管病缺乏诊断意义报卡比例为3.69％.结论 医疗机构死亡病例网络报告目前存在比较普遍的问题是死因报告和编码质量有待提高,根本死因确定和编码培训工作待加强.
作者：鲍慧芬；孟武；朱君君；张正红 刊期： 2014年第05期
症状监测是公共卫生监测的一个相对较新的成员.不同于传统监测系统对于特异性数据的监测,症状监测系统通过对非特异性的症状、现象以及健康事件相关数据的监测达到探测疾病暴发、预警异常事件的目的.经过十余年的发展,症状监测在理论上趋于成熟,并在国内外得到了较为广泛的应用,逐渐成为传统公共卫生监测手段之外的一种重要而有益的补充.
作者：陈茜；王凤山 刊期： 2014年第05期
目的 对比分析云南边境缅籍、越南籍跨境暗娼高危性行为情况,为开展外籍暗娼干预工作提供科学依据.方法 在中缅、中越边境中方两县固定营业场所内外籍暗娼人员为调查对象,采用针对性设计并经预实验修正后的问卷,由经培训懂双语的外展人员进行现场调查,内容包括人口学特征、高危性行为等；用Excel2003建立数据库,用SPSS16.0进行对比分析.结果 缅籍及越南暗娼平均年龄分别为(25.3±4.4)岁及(22.3±6.1)岁,平均文化程度初中以下占70.0％以上,第1次性行为年龄、从事性工作时间及每周接客数量均有统计学意义(P＜0.05),缅籍从事性工作时间1年及以下占37.6％,越南籍占81.5％,每周接客数量20个以上缅籍占51.5％,越南籍占88.5％,近1个月付费性行为安全套使用和近1次性行为安全套使用差异无统计学意义(P＞0.05),近1次安全套使用率为90.0％以上.结论 两国跨境暗娼均存在无明显差异的HIV相关高危性行为,但接客频率更高、流动性更大越南暗娼对区域HIV疫情影响更深远.
作者：薛皓铭；朱志斌；张苗云；朵林；罗志；杨丽华；李双花 刊期： 2014年第05期
目的 探讨尿α-L-岩藻糖苷酶(AFU)筛查原发性高血压(EH)早期肾损害的临床应用价值.方法 选取2009-2011年在肥城矿业中心医院心内科住院确诊的EH患者118例为实验组,选取同期健康体检者120例作为正常对照组.检测尿液AFU、尿微量白蛋白(mAlb)和N-乙酰一β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)含量,并进行比较.结果 EH组尿AFU、mAlb、NAG分别为(1.72±0.52) U/g·Cr、(52.26±38.84) mg/g·Cr、(21.17±8.85) U/g·Cr,均明显高于正常对照组[(0.82±0.45) U/g·Cr、(11.39±8.63) mg/g·Cr、(9.12±5.12) U/g·Cr] (P＜0.01).尿A-FU阳性检出率随病程延长而增高,且EH患者尿AFU与mAlb和NAG呈正相关(P＜0.01).EH患者组尿AFU阳性率23.7％,特异性为96.7％,敏感性为92.6％,Youden指数为0.893,诊断效率为91.5％.结论 尿AFU测定是一项新的诊断高血压早期肾损害的参考指标,具有很好的应用价值.
作者：常连刚 刊期： 2014年第05期
目的 综合介绍微生物持留菌的研究进展,并阐明微生物持留菌的研究对医疗卫生的重要性.方法 分别介绍微生物持留菌的定义、特点,指出其重要临床和卫生意义,并综述其形成机制的研究进展,并讨论其将来的研究方向.结果 微生物持留菌(persisters)是微生物菌群中极少数没有获得抗药突变但是不会被抗生素杀死的表型变异细胞,若不被免疫系统消灭,在抗生素清除后会重新生长繁殖,造成感染复发,对临床微生物感染的治疗构成极大的威胁.近年来持留菌已成为全球微生物领域、医疗及医药界关注和研究的热点.研究表明影响持留菌形成的机制包括自然形成和外界刺激而成的多种机制,它们在实际上互相交叉,使消灭病原菌持留菌充满挑战.结论 持留菌的研究具有重要的医疗卫生意义.持留菌研究发展很快,但各方面研究还不充分,动物模型和临床研究尤为欠缺.持留菌在生态学方面的研究,以及益生菌持留菌的应用研究则尚待开展.
作者：吴艳霞；熊静远；田莲田；裴晓方；Yunrong Chai 刊期： 2014年第05期
目的 了解老年糖尿病住院患者感染病原菌分布特点及耐药情况.为临床治疗感染提供依据.方法 回顾性分析201 1年1月-2012年6月老年糖尿病住院患者感染156株病原菌,采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-2全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行鉴定及药敏分析.结果 老年糖尿病患者感染以呼吸道感染为主(占43.6％).病原菌以革兰阴性杆菌为主103株(占66.0％),位居前三位的分别是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌.革兰阳性球菌30株(占19.2％),金黄色葡萄球菌居多,其次是屎肠球菌.真菌23株(占14.8％),均为白色假丝酵母菌.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检出率分别为38.7％和73.1％,对亚胺培南100％敏感.革兰阴性杆菌头孢哌酮/舒巴坦耐药率均＜6.4％,对氨苄西林、氨曲南、头孢曲松耐药率＞50％.革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑烷及喹奴普丁/达福普丁高度敏感.结论 老年糖尿病住院患者呼吸道感染居多,病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物.
作者：高志红；杜红丽；姚新洁 刊期： 2014年第05期
目的 了解西安市学龄儿童碘营养状况,为调整碘盐含量、科学补碘提供依据.方法 每个区县分农村、城市两层,每层抽取有效样本量60例.农村按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,在东、西、南、北片区各随机抽取1所乡镇中心小学,在每所小学中随机抽取8～ 10岁学生15名(每个年龄组5人,男女各半)共计60例.城市至少在2所以上的小学中,随机抽取城市户口8～10岁学生共计60例(每个年龄组20人,男女各半),其中新城、莲湖、碑林3个城区只监测城市60例,采集随机一次性尿样5ml进行检测.结果 全市14个区县共采集尿样1 500份,尿碘中位数为289.5μg/L,其中＜50 μg/L的有32份,占2.13％; 50～99 μg/L的有84份,占5.60％; 100～199μg/L的有290份,占19.33％; 200～300 μg/L的有390份,占26.00％; ＞300μgL的有704份,占46.93％.其中农村660份,尿碘中位数为311 μg/L;城市840份,尿碘中位数为275.5 μg/L.男性757人,尿碘中位数为305 μg/L;女性743人,尿碘中位数为265 μg/L.共抽查8岁儿童495名,中位数为284μg/L;9岁儿童500名,中位数为281μg/L; 10岁儿童505名,中位数为296 μg/L.结论 西安市学龄儿童碘营养状况良好,均达到了国家消除碘缺乏病标准,但14个区县均处在超足碘摄入状态,虽然陕西省2012年3月份下调了食盐碘含量,但今后还须严密监测此项工作.
作者：靳玲；陈伟；杨钢；李平；董璐；时学花 刊期： 2014年第05期
目的 研究CdTe量子点与酸性磷酸酶之间的相互作用.方法 测定CdTe量子点与APase在不同温度下发生相互作用后的荧光变化,计算二者结合的热力学常数,利用非辐射能量转移理论计算CdTe量子点与酸性磷酸酶作用的距离,测定CdTe量子点-酸性磷酸酶复合体系的活性.结果 CdTe量子点对酸性磷酸酶自身荧光的猝灭方式为静态猝灭,二者可以通过静电引力形成复合物,作用距离为2.80 nm,该复合物可以使量子点的荧光和酸性磷酸酶的活性同时得以保留.结论 根据研究结果可以设计出荧光性能优异且具有生物活性的酶探针,在生物标记方面具有良好的应用前景.
作者：马良；何振宇 刊期： 2014年第05期
目的 了解南通市区高中生饮食锻炼以及体质指数现况,为相关行为干预和指导提供依据.方法 采用分层整群随机抽样法对南通市区5所高中共985人进行现场自填问卷式调查,将所得数据按性别计算报告率,并进行组间卡方检验,后计算并描述体质指数分布情况,筛查出超重和肥胖者的比例.结果 从饮食行为来看,有30.15％的人经常吃甜点,女生多于男生；经常喝牛奶的人不到一半,占41.32％,女生明显少于男生；偏食挑食的学生占35.33％；能够每天坚持锻炼的人极少,仅占9.85％,女生明显少于男生.男、女生体质指数均值分别为:20.83±2.99和19.89±2.84,其中男生超重者占9.58％,肥胖者占3.45％；女生超重者占3.23％,肥胖者占1.61％,男生显著多于女生.结论 南通市区高中生饮食行为总体比较健康,但远未达到国家建议的每天一杯奶的要求,且参加体育锻炼的时间相当不足,还有一部分经常吃甜点和偏食挑食的现象存在.体质指数基本正常,超重、肥胖者比例明显低于江苏全省水平.
作者：朱奇；朱湘竹；徐媛媛；何美琪；叶长青 刊期： 2014年第05期
目的 了解医护学生的心理健康状态,探讨医护学生的心理健康与个性特征的关系.方法 采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)集体施测于1 541名医护专科新生.结果 (1)学生在强迫(t=5.98,P＜0.001)、焦虑(t=4.31,P＜0.001)、恐怖(t=4.21,P＜0.001)和精神病性(t=6.53,P＜0.001)因子上的得分均显著高于常模分数；男女生在焦虑(t=-3.55,P＜0.001)和恐怖(t=-4.70,P＜0.001)因子上的得分差异有统计学意义,而在其他因子上的得分差异无统计学意义(P＞0.05). (2)男女生在EPQ问卷的P(t=-6.69,P＜0.001,t=-4.07,P＜0.001)、E(t=2.73,P＜0.05,t=5.69,P＜0.001)、N (t=-5.95,P＜0.001,t=-2.49,P＜0.05)三个分量表上分数与常模差异有统计学意义；女生在N分量表上的分数显著高于男生(t =-5.18,P＜0.001). (3)SCL-90评定的不同心理健康水平的学生在EPQ问卷的P(F=18.64,P＜0.001)、E(F=11.46,P＜0.001)、N(F=58.44,P＜0.001)、L(F=25.27,P＜0.001)分量表上的差异有统计学意义；SCL-90各因子分及总均分与EPQ-P、EPQ-N正相关(P＜0.001),与EPQ-E、EPQ-L负相关(P＜0.001).结论 医护专科新生的心理健康水平较低,男生的心理健康水平比女生高；个性对心理健康存在影响,性格越外向,情绪越稳定,自控能力越强,心理健康水平越高.
作者：须建；陈艳丽；聂仁秀；董鑫；晏琳春；王惠 刊期： 2014年第05期
目的 评价综合医院护士抗肿瘤药物职业防护干预效果.方法 于2011年3月对某三级甲等综合医院护士进行问卷调查,内容包括一般资料、抗肿瘤药物的职业防护认知情况、工作中防护措施和防护管理情况等.实施职业防护教育培训和行政干预措施,6个月后再次调查,对两次调查结果进行统计学分析.结果 护士抗肿瘤药物职业暴露经干预后,相关防护知识知晓率有非常明显或明显提高(P＜0.01,P＜0.05)；配制抗肿瘤药物时防护措施实施率、职业暴露后紧急处理措施率明显提高(P＜0.01).结论 职业防护教育和行政干预是短时间内提高护士抗肿瘤药物的职业防护认知能力及防护措施实施率行之有效的措施.
作者：袁琰琴；徐德忠；王线妮；赵聪颖；王波 刊期： 2014年第05期
目的 研究长时间模拟微重力作用下,大鼠血液睾酮的变化及血液睾酮合成相关酶表达的变化,探讨微重力对睾丸间质细胞睾酮合成的影响及机制.方法 雄性Wistar大鼠36只分成6组,每组6只:尾吊7d组(S1),尾吊14d组(S2),尾吊21 d周组(S3),每组分别设对照组,即对照7d组(C1),对照14d组(C2),对照21 d组(C3).采用酶联免疫竞争(ELISA)法测定大鼠血清睾酮的含量；RT-PCR法检测睾丸组织中类固醇激素合成急性调节蛋白(StAR)、胆固醇侧链裂解酶(P450scc)、3β-羟甾脱氢酶(3β-HSD)的mRNA水平的变化.结果 尾吊组大鼠睾丸湿重及血清睾酮的含量均极显著下降(P＜0.01)；尾吊7d组StAR、P450scc和3β-HSD表达量均显著下降(P＜0.05)；尾吊14d和21 d组StAR表达量差异无统计学意义(P＞0.05),而P450scc和3β-HSD表达量均显著下降(P＜0.01).结论 长时间微重力作用下,大鼠睾丸中的P450scc和3 β-HSD两种睾酮合成关键酶的表达下降,造成睾丸间质细胞睾酮合成分泌的下降.
作者：朱宝安；宋兆华；谭信 刊期： 2014年第05期
目的 分析我县2012年手足口病流行病学特征,为制定防控措施提供参考依据.方法 采用描述性流行病学方法,依据2012年国家疾病监测信息报告系统网络直报的手足口病病例和本级疾控中心疫情信息档案资料进行分析.结果 2012年手足口病共报告发病248例,报告发病率为20.87/10万,无死亡；男性发病156例,女性发病92例,性别比为1∶0.59；分布在全县43个乡镇中的35个乡镇；发病年龄主要集中在0～3岁,发病229例,占发病总数的92.34％；职业以散居儿童为主,发病196例,占79.03％；发病呈现两个高峰时间段,主高峰为秋冬季(9-12月),次高峰为夏季(5-7月),分别占发病总数的59.27％ (147/248)、24.19％ (60/248)；实验室病原检测显示肠道病毒EV71型和柯萨奇A组16型(CoxA16)为主要致病原,兼有其他肠道病毒.结论 全县手足口病呈高度散发,发病年龄主要为0～3岁的散居儿童,发病时间集中在秋冬季和夏季,导致重症病例感染的EV71型病毒存在,因此在防控中要充分针对这些特点,及时采取措施进行综合防治.
作者：熊谋林 刊期： 2014年第05期
目的 评估郑州市社区人群的生命质量状况,并分析健康相关生命质量的主要影响因素.方法 用浙大版SF-36量表,采用分层随机抽样的方法入户调查.结果 男性在RP和VT维度得分高于女性,差别有统计学意义；不同学历对于情感职能和精神健康方面的平均得分差别无统计学意义；合理的作息习惯、良好食欲是影响生理健康的主要因素；充足的睡眠,有医疗保障和乐观的心态是影响心理健康的主要因素.结论 低收入水平个体的心理健康状况相对较差,多数被调查者对危害健康生活方式的认识不足.
作者：吴辉；席金彦；杨栗坤；李鲁；田庆丰 刊期： 2014年第05期
目的 了解南京市四星级以上酒店菜品营养成分情况,为进一步推广“菜品营养标示”提供基础数据.方法 对10家酒店行政主厨进行随访,收集各酒店不同价位的桌菜菜品主辅料、调料的种类和所需用量情况,用Excel对菜谱数据进行录入、整理并计算分析,得到不同价位桌菜菜品营养成分含量.结果 10家酒店桌菜菜品营养素种类齐全,含量充足,但存在搭配不合理,高能量、高蛋白质等问题,并给出改进的建议与意见.结论 10家酒店桌菜菜品营养素种类齐全,含量充足,但存在搭配不合理,高能量、高蛋白质等问题,并给出改进的建议与意见.
作者：吕新河；吕慧；孙桂菊；曹阳 刊期： 2014年第05期
目的 探讨和评价随机森林法与Logistic回归用于预测预约挂号失约影响因素的可行性与准确性.方法 以新疆某三甲医院的预约挂号患者为研究对象,随机抽取预约挂号患者400份,回顾性分析预约患者的特性及失约行为,利用随机森林法与Logistic回归分别建立预约挂号失约影响因素的模型.结果 对于预约患者失约影响因素预测分析,随机森林回归明显优于Logistic回归方法,随机森林回归对失约因素误判率(20.5％)明显低于Logistic回归(22％)；用随机森林方法显示失约的影响因素的顺序是:年龄、具体时间、短信提醒、工作状况.结论 完善短信提醒功能,降低失约率；预测易失约人群,合理分配号源,避免医疗资源的浪费.
作者：巩亚楠；帕提麦·马秉成；朱登浩；陆晨；路阳；王发省 刊期： 2014年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
