张蕾蕾；金华；冯菊英；王溪桥
目的 评价医务人员手卫生健康促进效果.方法 采用WHO手卫生依从性观察法问卷调查,调查分析健康促进前后医务人员手卫生依从性、洗手正确率、手消毒剂消耗情况.结果 开展手卫生健康促进后,医生手卫生依从性从29％上升到64％ (P＜0.05),护士手卫生依从性从53％上升到80％(P＜0.05);医生和护士洗手正确率分别从36.7％、46.7％分别上升到61.7％和75％ (P＜0.05).手消毒剂、洗手液的消耗量从3.47 ml/床日上升到7.73 ml/床日.结论 以“手卫生宣传周”为形式的手卫生健康促进对提高医务人员的手卫生依从性和正确率有很好效果,值得推广.
作者：符湘云；李瑞；王惠芳；罗清钦；胡荍；谢多双 刊期： 2014年第07期
目的 调查护理专科生心理资本的现状.方法 运用修订的《大学生心理资本调查问卷》,从不同视角调查了护理专科生心理资本的现状,在此基础上提出了提升护理专科生心理资本的相应策略,调查问卷包含自我效能、乐观、希望和韧性4个维度.结果 护理专科生心理资本总体平均分为3.61分,各维度由高到低分别为3.680 1(乐观)、3.633 5(韧性)、3.603 3(希望)、3.551 9(自我效能);护理专科生心理资本的四个维度在三个年级上呈出从大一到大二逐步上升,大二达到高,大三的心理资本开始下降的态势;被调查者在是否担任班干部方面两者的心理资本得分存在显著差异,在被调查者的专业、性别、生源地等变量上其差异并不显著.结论 护理专科教育可通过通过促进保护、激发动机、终身教育等途径增强学生的心理韧性,进而整体提升护理专科生的心理资本.
作者：徐琳；刘淑霞 刊期： 2014年第07期
目的 了解留守儿童与非留守儿童对意外伤害的认知情况和行为特征的异同,为留守儿童集中的地区有效开展学校健康教育提供依据.方法 自行设计问卷调查表,整群抽取贵州省某贫困县4所小学高年级学生中留守儿童和非留守儿童各200名进行问卷调查.结果 在知识和行为方面,除个别项目外,非留守儿童比留守儿童得分高,差异有统计学意义(P＜0.05);留守儿童获取知识途径以同学同伴传授为主,非留守儿童则以父母教导为主;调查对象对学校开展健康教育获取知识有强烈需求.结论 学校应对留守儿童进行全面、系统的健康教育,提高预防意外伤害知识水平,促进科学预防意外伤害行为的形成.
作者：杨爱华 刊期： 2014年第07期
目的 分析各类死因对贵州省国家疾病死因监测点居民期望寿命的影响,为政府决策提供依据.方法 利用2012年死因监测数据,采用简略寿命表及去死因简略寿命表,计算期望寿命、去死因期望寿命、寿命损失年数和损失率.结果 2012年贵州省国家疾病死因监测点居民的期望寿命76.13岁,男性73.44岁,女性79.15岁,女性期望寿命高于男性.居民期望寿命的损失以循环系统疾病和呼吸系统疾病严重,对2类疾病去死因后,居民期望寿命男性可增加6.05岁、3.36岁,女性可增加7.27岁、4.57岁.循环系统疾病对男女居民寿命的损失以脑血管疾病影响大,男性居民损失寿命3.37岁,女性居民损失3.23岁,呼吸系统疾病对男女居民寿命的损失以慢性下呼吸道疾病影响大,男性居民损失寿命1.72岁,女性居民损失2.18岁.结论 期望寿命的提高,在于对心脑血管疾病、慢性下呼吸道疾病等慢性病的预防和控制.
作者：翁浩；张益霞；潘昀熙；谢兴忠 刊期： 2014年第07期
目的 应用实时荧光定量PCR法研究大鼠肠道正常菌群的变化,揭示长期过量饮用高浓度不同品质浓香型白酒对大鼠肠道正常菌群的影响.方法 采用48.0％乙醇溶液作为对照组,以12周灌胃的方式分别给予SD大鼠两种不同浓香型白酒,收集大鼠粪便,提取细菌基因组DNA.应用实时荧光定量PCR法分别测定双歧杆菌、乳酸杆菌、产气荚膜梭菌群、拟杆菌、肠杆菌、拟杆菌门菌、硬壁菌门菌、肠球菌及全肠道菌群的数量,采用SPSS16.0软件进行统计学分析.结果 各组大鼠粪便样品中乳酸杆菌、拟杆菌、肠杆菌、拟杆菌门菌、硬壁菌门菌、肠球菌及全肠道菌群的数量有统计学差异(P＜0.05),硬壁菌门菌/拟杆菌含量比值仅乙醇组低于空白组,而产气荚膜梭菌群及双歧杆菌的数量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长期过量饮用酒精会导致肠道益生菌减少,饮用白酒与相同度数乙醇对肠道菌群的影响存在差异,高品质白酒对机体肠道菌群影响更小,更利于维护肠道微生态平衡.
作者：鲁蕾；陈蕊；范雪佳；叶正茂；许欣；左浩江；裴晓方；饶家权；杜礼泉 刊期： 2014年第07期
目的 了解北京市朝阳区2010-2012年水痘病例流行病学特征,探讨防控对策.方法 采用描述性流行病学方法,对水痘病例资料进行分析.结果 朝阳区2010-2012年水痘发病处于较高水平,但发病率呈逐年下降趋势;全区43个街乡均有病例报告,城市地区的水痘发病数和发病率均低于农村地区;全年发病有两个高峰期和两个低谷期;年龄小的1月,大的87岁.＜15岁占63.35％,发病率高为6岁组,学生发病多占42.46％.小学和托幼机构易发生暴发.结论 2010-2012年朝阳区水痘发病的重点人群为托幼机构儿童和中小学生,需进一步采取有针对性的措施控制水痘疫情的发生.
作者：贾滨；曹卫华 刊期： 2014年第07期
目的 建立苏州市区学龄前儿童全血锰(Mn)的参考范围.方法 全血样经微波消解处理后,用等离子发射光谱法(ICP-AES)测定,参照NCCLS发布的临床实验室(C28-A2)的文件对儿童血锰含量数据进行统计处理,确定参考范围.结果 本方法的批内CVw为1.6％ ～ 2.1％,批间CVb为2.0％～2.4％,偏倚CVbias为0.52％～ 0.68％,相对扩展不确定度为5.23％～ 6.52％,加标回收率在96.7％～98.1％之间.苏州市区学龄前儿童全血锰的参考范围为4.72～11.45 μg/L(男:4.76～11.51 μg/L,女:4.70～ 11.42μg/L).锰元素参考范围在性别间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 等离子发射光谱法测定全血锰,方法简单、可靠,建立的全血锰参考范围符合苏州市学龄前儿童的人群特点,可在临床推广应用.
作者：石慧；马扣祥；顾炳仁；许奇；石冬敏；马钧 刊期： 2014年第07期
目的 分析人类肠道病毒71型(EV71)基因特征及流行病学信息.方法 用生物信息学软件对来自13个国家、中国的17省、直辖市不同时间内分离的270株EV71病毒VP1区基因序列进行分析,计算不同毒株的核苷酸差异率以及基因型/亚型内部、之间的同源性,构建系统发生树,分析流行病学信息.结果 270株病毒可分为3个基因型(A、B、C型),B型和C型又各可分为5个亚型;其中A型只有3株,B型和C型占了98.9％.不同毒株的核苷酸差异率为7.1％～25.9％,不同基因型之间的核苷酸差异率为23.0％～ 25.9％.同时从发生树中发现一些区别于B型和C型的“孤儿株”.结论 同一地区可以出现某种基因型/亚型流行很长时间,同一时间内可以出现不同的基因型/亚型在某地区流行,具有明显的时间和地域流行特点.“孤儿株”的发现为EV71的不断进化以及具有基因多态性提供了证据.
作者：黄克勇；李凌；赵卫；万成松；张宝 刊期： 2014年第07期
目的 建立测定水中总氰化物、总挥发性酚和阴离子洗涤剂的流动注射分析法.方法 用SKALAR San++仪器在线蒸馏,异烟酸-巴比妥酸比色测定水中总氰,4-氨基安替比林显色法测定水中的挥发酚,在线萃取亚甲兰比色测定阴离子洗涤剂.结果 总氰化物线性范围为10～80 μg/L,r=0.999 8;检出限为1.72 μg/L,RSD=2.10％,加标回收率为96.1％～103.1％.总酚线性范围为2～50 μg/L,r=0.999 1;检出限为0.22 μg/L,RSD=2.57％,加标回收率为98.8％～104.8％.阴离子洗涤剂线性范围为20 ～ 500 μg/L,r=0.998 7;检出限为9.1μg/L,RSD-6.10％,加标回收率为91.2％～105.5％.结论 该方法操作简便,较标准方法更灵敏.
作者：张宏斌；张子磊；夏环；袁华平 刊期： 2014年第07期
目的 了解和掌握深圳市龙岗区腹泻患者中沙门菌感染状况及菌型分布.方法 采集2009-2012年在哨点监测医院(龙岗区人民医院)就诊的腹泻患者粪便标本3 014份,对致病菌进行分离、培养和鉴定,并对阳性菌株进行分子生物学特征分析.结果 3 014份标本共分离到107株沙门菌,阳性率为3.55％,阳性率以10岁以下的年龄组高;沙门菌的发病率在秋季达高峰,共分离出29种血清型,其中鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌多,构成比均占29.7％(各30株).结论 深圳市龙岗区腹泻患者主要以鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌感染引起的腹泻为主.通过加强对腹泻门诊腹泻患者沙门菌的监测,追踪传播来源,提高暴发流行的预警能力.
作者：邹惠英；刘丽红；陈日炳；吴洁；钟文娴；杜战平 刊期： 2014年第07期
目的 了解河南省死因监测系统死亡病例报告工作的漏报情况,为今后死因监测工作提出建议.方法 采用多阶段随机整群抽样的方法,对全省死因监测系统的47个行政村(居委会),收集其2006-2008年内户籍人口资料,开展死亡病例漏报调查,覆盖人口299 565人.分年龄、性别和地区对漏报率进行估计.结果 调查地区3年共死亡1 649例,校正后年平均死亡率5.50‰,漏报个案238例,总漏报率为14.43％;城市漏报率18.95％高于农村10.91％,年龄以占全部漏报病例65.13％的65岁及以上老年组为主;0～4岁组漏报率高36.00％.结论 河南省死因监测系统死亡漏报情况不容忽视,在今后死因监测中应加强常规工作质量管理,同时提高相关工作人员的报告意识和责任心,提高死因数据报告质量.
作者：轩水丽；底秀娟；李少芳 刊期： 2014年第07期
目的 提高达标地区血吸虫病查病的受检率.方法 选择荆门市五个达到传播控制的县、市、区的12个流行村开展人群血吸虫病调查,分析人群受检率情况及影响因素.结果 总受检率为51.77％,高达96.25％,低达27.59％.影响受检率的主要原因是人员外出和拒检.结论 要加强学校学生和农民工血吸虫病的监测工作,可以通过增加询检查病和健康教育等方式提高查病的受检率.
作者：何莺 刊期： 2014年第07期
目的 了解耐多药肺结核患者(MDRTB)临床疗效及其转归,以进一步提高对注射期重要性的认识,探讨MDRTB患者管理办法.方法 选取2009年10月至2011年1月南通市第六人民医院收治的经南通市疾病预防控制中心和南通市第六人民医院药物敏感试验证实的MDRTB患者76例,分为注射期末阳性组、阴性组和未查组,观察3组间临床疗效、不良反应、转归等.结果 注射期末痰菌阴性组痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率均明显高于痰菌阳性组和未查组,而不良反应发生率在3组间差异无统计学意义.涂阴组治愈率明显高于涂阳组和未查组,差异有统计学意义(x2=23.276,P＜0.05).结论 MDRTB患者中,注射期末痰菌阴性组临床疗效及转归明显好于涂阳组和未查组.重视规范MDRTB患者注射期治疗及定期监测,加强督导管理,可提高治愈率.
作者：陆峰；邱青；符剑；马俊锋；顾欣荣；王小平 刊期： 2014年第07期
目的 了解淄博市狂犬病暴露者疫苗接种的依从性情况,为提高依从性的数据支持.方法 依据2012年1-12月淄博市疾病预防控制中心接种门诊因动物损伤而就诊的病人登记情况,对狂犬病暴露者的疫苗接种情况进行依从性分析.结果 接诊的2 824例狂犬病暴露者中,完全遵从医嘱全程接种者2 372例,疫苗接种依从性为83.99％;Ⅲ级暴露者的依从性明显好于Ⅱ级暴露者,前三针的依从性较高,第四、五针明显下降;暴露者在0～15岁、15 ～ 50岁和50岁以上组的依从性分别为93.76％、80.18％、86.70％;儿童的依从性明显好于青壮年,城区居民的依从性明显高于农村(P＜0.05).不依从的主要原因依次为接种时间长、次数多(占39.38％)、其他如交通、遗忘等(占19.91％)、费用较高(占19.25％)、狂犬病认识不足(占15.93％)、药物副反应(占5.53％).结论 多种因素导致淄博市狂犬病暴露者疫苗接种的依从性还有待提高,应通过加强医患沟通和健康宣传,推广2-1-1程序,提高依从性,更有效地预防本市狂犬病的发生.
作者：李平；韩美辰；张殿平；刘芳盈；崔峰 刊期： 2014年第07期
目的 分析黎平县2007-2011年间甲乙类传染病发病趋势和流行特征,为制定防治措施提供科学依据.方法 对黎平县2007-2011年度法定传染病报告采用描述流行病学方法进行疫情资料综合分析.结果 黎平县2007-2011年度甲、乙类传染病共报告7 734例,年均发病率为295.35/10万,报告发病率前5位的是结核、乙肝、痢疾、淋病、甲肝,占总发病数的95.51％,职业以农民、学生和散居儿童为主,分别占发病数的74.50％,8.08％ 6.22％.发病年龄以青壮年为主,男女之比为1.8:1,病种以呼吸道传染病例为主,占总报告发病数的45.10％,其次是血源性及性传播疾病,占总报告数的39.78％.结论 黎平县2007-2011年法定传染病报告年均发病率逐年下降,但肺结核、乙肝、痢疾、淋病、甲肝是威胁黎平县人民身体健康的主要病种.今后传染病防制的重点应是在加强肺结核、乙肝为主的传染病防治的基础上,进一步加大对痢疾、淋病、甲肝传染病的监测和防控力度.
作者：杨继宝；覃胜勇 刊期： 2014年第07期
目的 探讨不同类型复治肺结核的耐药情况,为临床复治肺结核患者制定合理的化疗方案提供科学依据.方法 收集贵阳市肺科医院2010年1月-2011年12月住院的复治肺结核患者进行结核分枝杆菌培养、菌种鉴定和药物敏感性检测(异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM),氧氟沙星(OFX)、卡那霉素(KM)).结果 复治肺结核患者中耐药共203例,其中初治失败组80例,耐药率39.41％,耐多药率25.86％,治愈后复发组37例,其耐药率18.23％,耐多药率19.83％,不规则治疗1个月以上组26例,其耐药率12.81％,耐多药率12.07％,多次治疗失败痰菌持续阳性组60例,耐药率29.56％;耐多药率42.24％.在耐多药病例中以初治失败和多次治疗失败痰菌持续阳性为主.结论 不同类型复治肺结核因既往用药史不同,其耐药率及耐多药率各异,不同类型复治肺结核不能都用标准复治方案,对于不同类型复治肺结核患者必须结合患者既往用药史和药敏试验结果综合分析制定个体化方案,减少耐药和耐多药结核的发生.
作者：陈静；张廷梅；蔡翠；王念；彭燕清 刊期： 2014年第07期
目的 了解通辽铁路辖区生活饮用水的卫生现状,保障辖区内人民生活饮用水的安全,为今后改水和卫生消毒工作提供科学依据.方法 按照《生活饮用水标准检验方法》 (GB/T5750-2006)采集1 1 1份水样进行化验检测,按照《生活饮用水卫生标准》 (GB 5749-2006)进行合格评价.结果 总合格率为56.76％;其中,色度、混浊度、嗅味、肉眼可见物、耗氧量、总硬度、氯化物和氟化物不合格率也分别达到了3.60％、4.50％、0.90％、0.90％、0.90％、8.11％、2.70％和11.71％.铁、锰不合格率高,分别为20.72％、22.52％.结论 通辽铁路辖区生活饮用水的卫生状况较差,急需加以解决.
作者：赵文海；赵晗；韩春平；崔桂玉 刊期： 2014年第07期
目的 对某校藏族班级结核病疫情开展调查处理,为控制疫情传播提供有效措施.方法 对藏族班级师生进行胸部X线检查、PPD试验,开展流行病学调查工作,描述发病分布,查找传染源,利用SPSS16.0统计软件进行数据分析.结果 2010年12月1日至2011年5月11日,该校共发现9例肺结核病例(1例涂阳,8例涂阴),均为2010级西藏班学生,西藏班肺结核的罹患率为10.34％.其中,男性罹患率(1 1.94％)高于女性(5.00％).不同PPD反应人群中肺结核发病情况有差异.结论 本次疫情为一起学校结核病疫情,传染源很可能为首发病例.开展学校结核病防治健康教育是今后工作的重点,同时要注意民族差异,积极倡导健康行为,以便有效控制学校结核病疫情.
作者：丁松宁；孙照平；李晨；聂建强；刘荣；刘夏；季伟 刊期： 2014年第07期
目的 了解烟台海域养殖环节、加工环节和零售环节贝类中副溶血弧菌(Vibio parahamolylicus,VP)污染水平,评价其潜在风险.方法 依据GB4789.7-2008进行检测;采用快速微生物定量风险评估方法,分析零售环节贝类的风险.结果 烟台海域养殖环节、加工环节和零售贝类中VP检出率分别为4.71％、5.56％和15.79％,7-9月份是贝类污染VP的高峰期.零售贝类加热后食用,导致VP感染的风险值为5.53×10-5例/份,致病风险值为5.53×10-6例/份,全年的患病概率为2.4×10-5,7-9月份潜在危害高,发病概率为1.8×10-5.结论 烟台海域贝类养殖、加工及零售环节均存在VP的污染,海域固有微生物群以及加工、贮运、销售环节的交叉污染是VP的主要来源,零售贝类中VP的潜在致病风险较高.
作者：宫春波；王朝霞；董峰光；孙月琳 刊期： 2014年第07期
目的 了解不同季节湖南全省非发酵性豆制品安全状况和污染水平,为制定食品安全标准和食品安全监督管理提供科学依据.方法 分冬春、夏秋两季在湖南全省14个地州市共采集非发酵性豆制品380份,按照GB4789.4-2010和GB 4789.30-2010检测沙门菌和单核细胞增生李斯特菌.结果 203份夏秋季样本检出1份沙门菌阳性、2份单核细胞增生李斯特菌阳性;177份冬春季样本检出1份沙门菌阳性、3份单核细胞增生李斯特菌阳性;冬春季和夏秋季沙门菌阳性检出率差异无统计学意义(P＞0.05);冬春季和夏秋季单核细胞增生李斯特菌阳性检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同生产季节非发酵性豆制品均存在沙门菌和单核细胞增生李斯特菌污染风险.
作者：汤茜；林海；李晓燕；罗时 刊期： 2014年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
