吴巨飞;邵荣标;刘伟
目的 了解洪泽县近8年法定传染病流行特征及规律,为有效预防和控制传染病提供科学依据.方法 对国家疾病监测信息报告系统的数据运用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 2005-2012年洪泽县法定传染病共报告5836例,死亡12例,年平均发病率为222.26/10万,年平均死亡率为0.46/10万;8年间甲乙类法定传染病以呼吸道传染病为主,其次为血源及性传播传染病,分别占总发病数的54.70%、29.51%;肺结核、病毒性肝炎、梅毒、手足口病是本地区的重点传染病.结论 洪泽县甲乙类传染病8年总体呈下降趋势,但丙类传染病呈上升趋势,应该适时调整完善防控策略,进一步加强预防和控制的力度.
作者:张以祥;赵晓明;赵梅玲 刊期: 2014年第07期
目的 探讨广东汉族人群中脂联素基因(ADIPOQ)的单核苷酸多态性(SNP)与2型糖尿病的关联.方法 采用SNPscanTM多重SNP分型试剂盒,对筛选的2个tagSNP (r8822396、rs3774261)在595名2型糖尿病患者和725名健康对照中进行基因分型,并应用x2检验、Logistic回归模型等方法分析SNP位点与2型糖尿病的关联性.结果 调整性别、BMI和甘油三酯等因素后,rs822396在等位基因关联分析和基因型关联分析中均无统计学意义(P>0.05),rs3774261在等位基因关联分析中亦无统计学意义P=0.077,OR (95% CI) =1.18 (0.98,1.41)],但在显性模型下的基因型关联分析中有统计学意义[P=0.028,OR (95% CI) =1.36 (1.03,1.79)].结论 在广东汉族人群中,rs822396与2型糖尿病无关联,r83774261与2型糖尿病的遗传易感性有关,但其具体机制尚需进一步探讨.
作者:修良昌;张杨;林美华;欧阳平;覃继恒;赵小蕾;孔丹莉;饶绍奇;丁元林 刊期: 2014年第07期
目的 调查深圳市某社会福利中心胃肠炎暴发的感染来源、传播途径及危险因素.方法 采用现场流行病学调查分析和实验室检测方法.结果 本次胃肠炎暴发共27例病例,老人罹患率为7.95% (21/264),医护人员罹患率为5% (6/120).患病老人肛拭子诺如病毒检出率为18.18% (2/11),5份患病护工肛拭子中3份阳性,无症状护工肛拭子诺如病毒检出率为18.37% (9/49).无症状携带者从检出病毒至无法检出的时间,长为8cl,平均5d.3份样本经基因序列测定,显示100%同源,为目前全球流行的Sydney2012变异株.结论 本次疫情为一起诺如病毒胃肠炎暴发,护理人员在传播可能起到桥梁作用.首次对暴发疫情中无症状病毒携带人员病毒携带时间和发病老人、发病护理人员的病毒携带时间进行监测,为今后诺如病毒胃肠炎暴发疫情控制中隔离措施的制定提供了依据.
作者:叶晓玲;龙冬玲;陈戊申;卓菲;黄敏;杨贵清;梅树江;张顺祥;游杰 刊期: 2014年第07期
目的 调查医专生就业压力现状并探讨其影响因素,为医学专科院校的教育管理、就业指导及心理干预提供依据.方法 以南阳医学高等专科学校2012届护理、临床、药学、影像和中医毕业生为研究对象,选取中国医科大学杜天骄编制的“医学生就业压力问卷”作为调查工具,以班为单位集体施测.采用SPSS13.0建立数据库并进行统计分析.结果 医专生总的就业压力为M=3.2.压力源七个维度得分由高到低依次为:岗位需求、社会环境、家庭支持、个人素质、学校影响、专业要求、就业指导.多元回归分析发现,是否为学生干部、不同生源和所学专业是就业压力的影响因素.结论 研究提示,对于不同专业和不同生源的学生,应该给予不同的心理干预,以缓解其就业压力.
作者:程琳;唐冰 刊期: 2014年第07期
目的 了解成都市青年男性伤害危险行为现况,探讨其主要影响因素,为开展相应干预提供依据.方法 采用多阶段分层抽样,抽取成都市18 ~ 34周岁的青年男性2 154名进行健康状态和现代生活方式的问卷调查,并使用酒精使用障碍筛查量表(AUDIT)对危险饮酒进行评估.结果 成都市18~34周岁的青年男性伤害危险行为检出率为42.01%.伤害危险行为的主要影响因素有年龄、品行障碍、饮酒以及使用色情信息的频率.结论 成都市青年男性的伤害危险行为现况较严重,建议家庭和社会给青少年提供健康的成长环境,青年男性自身应该培养积极健康的现代生活方式,政府部门应该强化对色情信息的管理,特别是对酒后伤害行为进行严惩,以此达到预防和控制青年男性伤害发生的目的.
作者:杨芳;张菊英;王帅;刘俊阳;胡峻梅;廖加强;袁萍 刊期: 2014年第07期
目的 分析黎平县2007-2011年间甲乙类传染病发病趋势和流行特征,为制定防治措施提供科学依据.方法 对黎平县2007-2011年度法定传染病报告采用描述流行病学方法进行疫情资料综合分析.结果 黎平县2007-2011年度甲、乙类传染病共报告7 734例,年均发病率为295.35/10万,报告发病率前5位的是结核、乙肝、痢疾、淋病、甲肝,占总发病数的95.51%,职业以农民、学生和散居儿童为主,分别占发病数的74.50%,8.08% 6.22%.发病年龄以青壮年为主,男女之比为1.8:1,病种以呼吸道传染病例为主,占总报告发病数的45.10%,其次是血源性及性传播疾病,占总报告数的39.78%.结论 黎平县2007-2011年法定传染病报告年均发病率逐年下降,但肺结核、乙肝、痢疾、淋病、甲肝是威胁黎平县人民身体健康的主要病种.今后传染病防制的重点应是在加强肺结核、乙肝为主的传染病防治的基础上,进一步加大对痢疾、淋病、甲肝传染病的监测和防控力度.
作者:杨继宝;覃胜勇 刊期: 2014年第07期
目的 了解通辽铁路辖区生活饮用水的卫生现状,保障辖区内人民生活饮用水的安全,为今后改水和卫生消毒工作提供科学依据.方法 按照《生活饮用水标准检验方法》 (GB/T5750-2006)采集1 1 1份水样进行化验检测,按照《生活饮用水卫生标准》 (GB 5749-2006)进行合格评价.结果 总合格率为56.76%;其中,色度、混浊度、嗅味、肉眼可见物、耗氧量、总硬度、氯化物和氟化物不合格率也分别达到了3.60%、4.50%、0.90%、0.90%、0.90%、8.11%、2.70%和11.71%.铁、锰不合格率高,分别为20.72%、22.52%.结论 通辽铁路辖区生活饮用水的卫生状况较差,急需加以解决.
作者:赵文海;赵晗;韩春平;崔桂玉 刊期: 2014年第07期
目的 建立测定水中总氰化物、总挥发性酚和阴离子洗涤剂的流动注射分析法.方法 用SKALAR San++仪器在线蒸馏,异烟酸-巴比妥酸比色测定水中总氰,4-氨基安替比林显色法测定水中的挥发酚,在线萃取亚甲兰比色测定阴离子洗涤剂.结果 总氰化物线性范围为10~80 μg/L,r=0.999 8;检出限为1.72 μg/L,RSD=2.10%,加标回收率为96.1%~103.1%.总酚线性范围为2~50 μg/L,r=0.999 1;检出限为0.22 μg/L,RSD=2.57%,加标回收率为98.8%~104.8%.阴离子洗涤剂线性范围为20 ~ 500 μg/L,r=0.998 7;检出限为9.1μg/L,RSD-6.10%,加标回收率为91.2%~105.5%.结论 该方法操作简便,较标准方法更灵敏.
作者:张宏斌;张子磊;夏环;袁华平 刊期: 2014年第07期
目的 构建综合医院传染病防控能力评价指标体系;综合评价包头市各综合医院传染病防控能力;找出3个等级综合医院传染病防控的薄弱环节,为我市综合医院传染病防控措施的完善提供依据.方法 采用文献研究、指标综述、Delphi(德尔菲法)构建、筛选综合医院传染病防控能力评价指标体系;采用因子分析的方法构建综合评价模型进行综合评价;利用CAD软件绘制不同等级综合医院传染病防控能力“木桶”平面图.结果 筛选出的评价指标包括7个一级指标和65个二级指标;根据综合评价模型计算得出:包头市综合医院传染病防控能力三级>二级>一级;根据木桶平面图得出各级综合医院传染病防控相对薄弱点为:三级,管理制度的制定和执行情况;二级,宣传、培训和演练以及院内感染监测及管理;一级,除了传染病宣传、培训和演练外其余均相对薄弱点.结论 应加强各综合医院尤其是二级、一级医院对传染病预防的重视程度,并在进一步提高各级综合医院传染病防控能力的同时根据各自的薄弱点采取更有效的措施.
作者:张素珍;王英;贾恩厚;徐玉萍;邢冬梅 刊期: 2014年第07期
目的 分析人类肠道病毒71型(EV71)基因特征及流行病学信息.方法 用生物信息学软件对来自13个国家、中国的17省、直辖市不同时间内分离的270株EV71病毒VP1区基因序列进行分析,计算不同毒株的核苷酸差异率以及基因型/亚型内部、之间的同源性,构建系统发生树,分析流行病学信息.结果 270株病毒可分为3个基因型(A、B、C型),B型和C型又各可分为5个亚型;其中A型只有3株,B型和C型占了98.9%.不同毒株的核苷酸差异率为7.1%~25.9%,不同基因型之间的核苷酸差异率为23.0%~ 25.9%.同时从发生树中发现一些区别于B型和C型的“孤儿株”.结论 同一地区可以出现某种基因型/亚型流行很长时间,同一时间内可以出现不同的基因型/亚型在某地区流行,具有明显的时间和地域流行特点.“孤儿株”的发现为EV71的不断进化以及具有基因多态性提供了证据.
作者:黄克勇;李凌;赵卫;万成松;张宝 刊期: 2014年第07期
目的 提高达标地区血吸虫病查病的受检率.方法 选择荆门市五个达到传播控制的县、市、区的12个流行村开展人群血吸虫病调查,分析人群受检率情况及影响因素.结果 总受检率为51.77%,高达96.25%,低达27.59%.影响受检率的主要原因是人员外出和拒检.结论 要加强学校学生和农民工血吸虫病的监测工作,可以通过增加询检查病和健康教育等方式提高查病的受检率.
作者:何莺 刊期: 2014年第07期
目的 了解北京市某区居民对限盐勺、限盐罐和控油壶等健康支持工具的使用情况,为政府制定更有效的限盐控油策略提供科学依据.方法 通过等比例多阶段整群随机抽样的方法,对该区12个社区1 434户常住居民进行问卷调查,每户通过KISH表随机调查15~ 79岁居民1人.结果 该区59.2%和38.3%的居民使用过限盐和控油工具,不同教育背景和收人人群的健康支持工具使用比例不同(P<0.01).结论 该区居民对于限盐控油工具的使用比例不高,需要加强健康教育,以提高居民限盐和控油技能,促进居民健康.
作者:游凯;王静雷;张月;赵红叶 刊期: 2014年第07期
目的 探究便秘对唐山社区老年人心理健康的影响.方法 应用症状自评量表(SCL-90)及便秘罗马二诊断标准对唐山市社区1 500名60岁及以上的老年人进行调查.结果 社区老年人便秘的患病率为30.9%,其中患有便秘的老年人出现躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等症状的几率明显高于未患便秘的老年人,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应该加强老年人便秘的防治,改善其心理健康.
作者:田苗苗;陈长香;李淑杏;马素慧;李丹 刊期: 2014年第07期
目的 了解泰安市托幼机构消毒质量状况,找出存在问题,提出改进措施,预防传染性疾病的发生和流行.方法 采用随机抽样方法,对泰安市辖区内部分托幼机构进行消毒效果监测.结果 全年共采集样品405份,合格250份,平均总合格率为61.73%.各监测项目合格率从高到低依次为:物体表面(84.08%)>餐饮具(83.33%)>工作人员手表面(29.33%)>室内空气(26.42%)>紫外线灯(18.18%)>饮水机水(16.67%).市直托幼机构室内空气、物体表面、餐饮具合格率和总合格率远远高于县级;公立幼儿园空气合格率高,民办或街道办物体表面合格率高,私立幼儿园工作人员手合格率高;幼儿人数≥200人的托幼机构空气、物体表面和总合格率高,50~100人的餐饮具合格率高(P值均<0.05).结论 托幼机构消毒质量总体状况不容乐观.饮水机水、紫外线灯、室内空气和工作人员手卫生合格率均较低,是今后托幼机构消毒工作的重点,应作为重点对象加强监督监测.
作者:马德珍 刊期: 2014年第07期
目的 了解留守儿童与非留守儿童对意外伤害的认知情况和行为特征的异同,为留守儿童集中的地区有效开展学校健康教育提供依据.方法 自行设计问卷调查表,整群抽取贵州省某贫困县4所小学高年级学生中留守儿童和非留守儿童各200名进行问卷调查.结果 在知识和行为方面,除个别项目外,非留守儿童比留守儿童得分高,差异有统计学意义(P<0.05);留守儿童获取知识途径以同学同伴传授为主,非留守儿童则以父母教导为主;调查对象对学校开展健康教育获取知识有强烈需求.结论 学校应对留守儿童进行全面、系统的健康教育,提高预防意外伤害知识水平,促进科学预防意外伤害行为的形成.
作者:杨爱华 刊期: 2014年第07期
目的 了解北京市朝阳区2010-2012年水痘病例流行病学特征,探讨防控对策.方法 采用描述性流行病学方法,对水痘病例资料进行分析.结果 朝阳区2010-2012年水痘发病处于较高水平,但发病率呈逐年下降趋势;全区43个街乡均有病例报告,城市地区的水痘发病数和发病率均低于农村地区;全年发病有两个高峰期和两个低谷期;年龄小的1月,大的87岁.<15岁占63.35%,发病率高为6岁组,学生发病多占42.46%.小学和托幼机构易发生暴发.结论 2010-2012年朝阳区水痘发病的重点人群为托幼机构儿童和中小学生,需进一步采取有针对性的措施控制水痘疫情的发生.
作者:贾滨;曹卫华 刊期: 2014年第07期
目的 对成都市卫生行政处罚案例进行分析,为进一步做好卫生监督工作提供理论依据.方法 选取成都市卫生执法监督支队2012年查处的100起卫生行政处罚案件,对违法违规单位性质、所违法规、处罚情况等几方面进行分析并讨论.结果 卫生行政处罚对象主要以医院为主,违反法律法规主要是《四川省公共场所卫生管理办法》和《消毒管理办法》,违法违规行为中“未取得许可证擅自执业或使用非卫生技术人员”占总的违法违规行为的28.69%.100起案例处罚金额均值为3 357元,医院为处罚金额高的处罚对象.结论 卫生执法监督是保证人民群众卫生安全的一项长期、艰巨和繁杂的重要工作,应加大检查力度,重点检查医疗机构、餐饮、理发店等单位,做好宣传和举报投诉工作,合理分配卫生执法监督人力资源,有序开展各项卫生执法监督工作.
作者:吕红亮;黄偌颖;刘毅 刊期: 2014年第07期
目的 调查盐城地区肺结核患者耐药情况.方法 采用比例法对534株痰培养阳性菌株进行药敏试验.结果 534株结核分枝杆菌的总耐药率为30.90%,耐多药率为13.48%;复治患者耐多药率明显高于初治患者的耐多药率(x2=26.08,P<0.01)而单耐药率明显低于初治病人的耐药率(x2=11.26,P<0.01).结论 要严格执行结核病控制策略,保证肺结核患者得到规范、有效的治疗管理,防止耐药菌株的产生和传播.
作者:吴巨飞;邵荣标;刘伟 刊期: 2014年第07期
目的 了解不同地区农村留守妇女艾滋病常识及态度和行为情况,探讨进行艾滋病健康教育的有效措施.方法 采用统一编制的调查表,对河南省不同地区1 800名留守妇女进行了实地调查.结果 不同地区留守妇女艾滋病常识及对艾滋病态度的合计总认知率分别为63.3%和40.4%,不同地区略有不同,均显示出新蔡县>固始县>商城县;对艾滋病行为中使用安全套的赞同率仅有2.4%,而且出现新蔡县>商城县>固始县的状况,占94%的夫妻性生活是丈夫决定.结论 不同地区农村留守妇女对艾滋病防治知识掌握不全面,艾滋病防护意识普遍较差,安全套使用率极低,存在发生艾滋病高危性行为的可能性,急需政府部门采取有效措施,加强艾滋病防治知识宣传,以保护留守妇女的健康.
作者:付强;付浩;许锦秀;许彤;江洪;傅兰英 刊期: 2014年第07期
目的 了解保健老师接受传染病知识培训的情况及对培训的需求情况,发现存在的问题,为改善松江区中小学校保健老师传染病知识培训提供依据.方法 将松江区全部83所中小学校作为研究现场,共计调查83位保健老师,应用SAS 9.1统计软件对收集的资料进行分析.结果 79.52%的保健老师接受过传染病知识岗前培训,86.75%的保健老师接受过在岗培训.62.50%保健老师每学期接受一次传染病知识培训.兼职保健老师,私立学校保健老师,小学保健老师接受传染病知识岗前和在岗培训的比例均较低.96%的保健老师表示需要加强传染病防治知识培训;健康讲座、培训和宣传小册子/折页是松江区中小学保健老师期望的传染病知识获取途径.结论 教育机构和卫生机构应继续重视保健老师的传染病培训工作,根据保健老师的需求,开展针对性的传染病知识培训,从而使保健老师能够在日常工作中早发现、早报告传染病,防止暴发和流行.
作者:王瑞平;姚霞菁;张清慧;吴毅凌;郭晓芹 刊期: 2014年第07期