付强；付浩；许锦秀；许彤；江洪；傅兰英
目的 分析耐多药病人耐药状况,为治愈耐多药结核病提供依据.方法 选用改良罗氏培养基,采用药敏比例法测定耐多药结核菌对异烟肼(INH),利福平(RFP),乙胺丁醇(EMB),链霉素(SM),氧氟沙星(OFLX),卡那霉素(KM),阿米卡星(AMK),卷曲霉素(CPM)等8种抗结核药物的敏感性,归纳耐药谱.结果 36例耐多药结核分枝杆菌对OFLX、KM、AMK和CPM的敏感率依次为:50％、97.2％、97.2％和94.4％.结论 本地区耐多药结核菌对OFLX敏感率较低,对其他3种二线注射剂还处于低水平耐药状态,但已出现广泛耐药结核杆菌菌株,应予重视.
作者：张蕾蕾；金华；冯菊英；王溪桥 刊期： 2014年第07期
目的 观察心肌酶谱检测在精神分裂症患者的临床价值.方法 采用生化酶水解法随机选取60例住院精神分裂症患者,70例门诊健康体检者,进行测定心肌酶谱:肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平.结果 精神分裂症组CK、CK-MB、LDH、ALT水平分别291.2±14.2、33.1±2.4、132.7±6.3、21.8±2.5 U/L,健康对照组CK、CK-MB、LDH、ALT水平分别58.2±8.1、12.9±2.1、130.6±5.1、21.2±2.2U/L.精神分裂症组的CK、CK-MB,水平显著高于健康对照组(u值分别为112.397、50.626,P值均＜0.01),差异有统计学意义.精神分裂症的AST、LDH的水平(u值分别2.067、1.442,P值均＞0.05)差异无统计学意义.结论 血清CK、CK-MB水平在精神分裂症急性发作中不能作为心肌梗塞的指标,它是病人病情发作、情绪激动、应急动作的反应.
作者：王君；张榕芳 刊期： 2014年第07期
目的 建立袋泡茶中的8种氨基甲酸酯类农药残留的液相色谱-四级杆串联质谱(LC-MS-MS)监测分析方法.方法 样品经乙腈超声提取30 min,经凝胶渗透色谱(GPC)净化除去天然色素等干扰物质;以甲醇-5 mmol/L乙酸铵为流动相,经安捷伦Narrow Bore RR C8色谱柱(4.6 mm×150 mm,3.5 μm)分离,柱温40℃,进样量为10μl,采用串联四级杆质谱多反应监测(MRM)正离子模式进行检测.结果 在1.0～100 ng/ml的线性范围内,8种氨基甲酸酯类农药残留的回归方程均呈较好的线性关系,相关系数分别均大于为0.995.方法定量限为0.3 ～ 1.0 μg'kg,在5.00、20.0、100 μg/kg 3个加标水平下回收率为78.0％～102.3％,RSD为2.33％～11.06％.结论 该方法操作简单、灵敏度高,符合植物性食品农药多残留检测的技术要求,适用于各种袋泡茶中氨基甲酸酯类农药的筛查与确证.
作者：吕东晋；李瑛；曹海兰 刊期： 2014年第07期
目的 了解此次食物中毒的原因,为监督监管和临床诊断治疗提供依据.方法 对中毒人群进行流行病学调查,采集可疑的剩余食物、呕吐物、腹泻物及肛拭子标本,参照《食物中毒诊断标准及处理原则》,按照《食品卫生微生物学检验》方法检验.结果 从剩余食物、腹泻物中检出副溶血弧菌,从剩余食物中检出霍乱弧菌(非O1,非O139).结论 加强生产单位、从业人员的食品卫生安全知识,加强监督力度,防止食物中毒的发生.
作者：刘秋爽 刊期： 2014年第07期
目的 了解通辽铁路辖区生活饮用水的卫生现状,保障辖区内人民生活饮用水的安全,为今后改水和卫生消毒工作提供科学依据.方法 按照《生活饮用水标准检验方法》 (GB/T5750-2006)采集1 1 1份水样进行化验检测,按照《生活饮用水卫生标准》 (GB 5749-2006)进行合格评价.结果 总合格率为56.76％;其中,色度、混浊度、嗅味、肉眼可见物、耗氧量、总硬度、氯化物和氟化物不合格率也分别达到了3.60％、4.50％、0.90％、0.90％、0.90％、8.11％、2.70％和11.71％.铁、锰不合格率高,分别为20.72％、22.52％.结论 通辽铁路辖区生活饮用水的卫生状况较差,急需加以解决.
作者：赵文海；赵晗；韩春平；崔桂玉 刊期： 2014年第07期
目的 探讨牛磺酸对大鼠矽肺纤维化的影响及作用.方法 实验大鼠随机分为对照组、模型组和牛磺酸治疗组,每组8只.检测各组大鼠血浆丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力的变化,进行肺湿干重、肺系数测定及肺组织病理学检查.结果 牛磺酸可显著降低染矽尘大鼠肺内MDA含量,抑制组织脂质过氧化的发生,提高SOD活力.牛磺酸治疗组大鼠肺湿干重、肺系数及病理学指标皆得到显著改善.结论 牛磺酸对二氧化硅引起的大鼠矽肺纤维化有一定的防治作用.
作者：陈静；李明；李超；赵杰 刊期： 2014年第07期
目的 探究便秘对唐山社区老年人心理健康的影响.方法 应用症状自评量表(SCL-90)及便秘罗马二诊断标准对唐山市社区1 500名60岁及以上的老年人进行调查.结果 社区老年人便秘的患病率为30.9％,其中患有便秘的老年人出现躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等症状的几率明显高于未患便秘的老年人,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应该加强老年人便秘的防治,改善其心理健康.
作者：田苗苗；陈长香；李淑杏；马素慧；李丹 刊期： 2014年第07期
目的 探讨广东汉族人群中脂联素基因(ADIPOQ)的单核苷酸多态性(SNP)与2型糖尿病的关联.方法 采用SNPscanTM多重SNP分型试剂盒,对筛选的2个tagSNP (r8822396、rs3774261)在595名2型糖尿病患者和725名健康对照中进行基因分型,并应用x2检验、Logistic回归模型等方法分析SNP位点与2型糖尿病的关联性.结果 调整性别、BMI和甘油三酯等因素后,rs822396在等位基因关联分析和基因型关联分析中均无统计学意义(P＞0.05),rs3774261在等位基因关联分析中亦无统计学意义P=0.077,OR (95％ CI) =1.18 (0.98,1.41)],但在显性模型下的基因型关联分析中有统计学意义[P=0.028,OR (95％ CI) =1.36 (1.03,1.79)].结论 在广东汉族人群中,rs822396与2型糖尿病无关联,r83774261与2型糖尿病的遗传易感性有关,但其具体机制尚需进一步探讨.
作者：修良昌；张杨；林美华；欧阳平；覃继恒；赵小蕾；孔丹莉；饶绍奇；丁元林 刊期： 2014年第07期
目的 了解黔南州餐饮业即食食品食源性致病菌污染现状,为政府卫生管理工作提供科学依据.方法 依据国家标准GB/T4789-2010、GB/T4789-2003相应检验方法.结果 9类食品样品均检出食源性致病菌,除沙门菌、志贺菌、阪崎肠杆菌3个项目未检出外,其余均检出大肠菌群、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌O157、霉菌、蜡样芽孢杆菌,致病菌检出率熟肉制品16.7％,蛋制品12.5％,速冻面米制品38.8％,豆制品20.8％,婴幼儿奶粉、米粉6.3％,糕点及饼干23.3％,凉拌菜16.7％,鲜榨果汁22.5％,米粉、米线、凉皮、盒饭20.4％.结论 9类食品均不同程度受到食源性致病菌的污染,建议各级行政部门加强食品卫生的管理,防止食源性疾病的发生.
作者：王明祥；姚明霞；郭静；杨洋 刊期： 2014年第07期
目的 了解耐多药肺结核患者(MDRTB)临床疗效及其转归,以进一步提高对注射期重要性的认识,探讨MDRTB患者管理办法.方法 选取2009年10月至2011年1月南通市第六人民医院收治的经南通市疾病预防控制中心和南通市第六人民医院药物敏感试验证实的MDRTB患者76例,分为注射期末阳性组、阴性组和未查组,观察3组间临床疗效、不良反应、转归等.结果 注射期末痰菌阴性组痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率均明显高于痰菌阳性组和未查组,而不良反应发生率在3组间差异无统计学意义.涂阴组治愈率明显高于涂阳组和未查组,差异有统计学意义(x2=23.276,P＜0.05).结论 MDRTB患者中,注射期末痰菌阴性组临床疗效及转归明显好于涂阳组和未查组.重视规范MDRTB患者注射期治疗及定期监测,加强督导管理,可提高治愈率.
作者：陆峰；邱青；符剑；马俊锋；顾欣荣；王小平 刊期： 2014年第07期
目的 通过三级医院心血管专科医师对社区医生的干预,强化成都社区慢性心衰患者的管理,探讨针对社区慢性心衰患者进行管理的有效措施.方法 2007年1月至2012年6月对成都市新都和苏坡社区医院的医生进行培训,比较干预前后社区医生慢性心衰防治知识测试合格率、临床实践水平、患者遵医行为及就医情况的变化.结果 社区医生在干预前慢性心衰防治知识测试合格率为27.27％,干预后为72.73％,差异有统计学意义(P＜0.01).社区医生心衰诊断正确率由干预前的51.28％提高到87.19％;β受体阻滞剂及ACEI/ARB使用率分别提高至56.14％及52.24％;这两类心血管保护药物的使用达标率也明显提高(P＜0.05).社区慢性心衰患者的遵医行为得到改善,到社区医院就诊次数明显增加,至三级医院住院人次明显减少(P＜0.05).结论 三级医院心血管专科医师对社区医生进行培训干预,是强化社区CHF患者管理的一项有效措施.
作者：蒋晖；余秀琼；戴玫；王引利；李锦；唐炯；巫文丽；唐超；吴镜 刊期： 2014年第07期
目的 了解北京市朝阳区2010-2012年水痘病例流行病学特征,探讨防控对策.方法 采用描述性流行病学方法,对水痘病例资料进行分析.结果 朝阳区2010-2012年水痘发病处于较高水平,但发病率呈逐年下降趋势;全区43个街乡均有病例报告,城市地区的水痘发病数和发病率均低于农村地区;全年发病有两个高峰期和两个低谷期;年龄小的1月,大的87岁.＜15岁占63.35％,发病率高为6岁组,学生发病多占42.46％.小学和托幼机构易发生暴发.结论 2010-2012年朝阳区水痘发病的重点人群为托幼机构儿童和中小学生,需进一步采取有针对性的措施控制水痘疫情的发生.
作者：贾滨；曹卫华 刊期： 2014年第07期
目的 观察玉米紫色植株色素(PMPP)对小鼠成骨细胞株MC3T3-E1细胞增殖和分化的影响.方法 用MTT'法观察不同浓度的PMPP溶液对细胞增殖情况的影响.测定碱性磷酸酶活性(ALP)和Ⅰ型胶原(CTX-Ⅰ)含量,分析细胞分化情况.结果 48 h和72 h培养后中低浓度(0.001、0.01、0.1、1、10)μmol/L的PMPP溶液能显著促进MC3T-E1细胞增殖,而高浓度(100、1 000) μmol/L的PMPP则无此作用.24 h培养后,仅1μmol/L的PMPP溶液有增殖作用.浓度(0.1、1、10)μ,mol/L的PMPP溶液培育72 h后细胞ALP活性和CX-Ⅰ含量均显著增加.结论 PMPP促进MC3T3-E1细胞增殖和分化,可能对预防骨质疏松具有一定的作用.
作者：张卓；周波；王晓红 刊期： 2014年第07期
目的 建立工作场所空气中二丙二醇甲醚的采样和气相色谱测定方法.方法 用活性炭管采集,85+15二氯甲烷-甲醇(v/v)解吸,经HP FFAP毛细管柱分离,火焰离子化检测器(FID)测定,外标法定量.结果 在20～500μg/ml范围内线性好,回归方程A=56.70C-0.166,相关系数r=0.999 2.一缩二乙二醇,一缩二丙二醇,二乙二醇甲醚,二乙二醇二甲醚,二乙二醇二乙醚等共存时不干扰测定.结论 本法满足《工作场所空气中毒物检测方法的研制规范》的要求,可用于工作场所空气中二丙二醇甲醚的测定.
作者：全德甫；徐小作；邓红莲；李行方；李红华 刊期： 2014年第07期
目的 分析河南省2005-2010年的疟疾监测结果,为疟疾防控措施的制订和调整提供科学依据.方法 根据我省疟疾监测实施方案,采用疟疾防治中的常规技术和方法,对平桥区、桐柏县、唐河县、邓州市、永城市5地连续进行监测.结果 监测地区共血检391 264人次,发现阳性病人6 197人次,平均阳性率1.58％.捕获按蚊3 207只,中华按蚊3 104只,嗜人按蚊103只.间接荧光抗体检测检测了7 453人,310人阳性,总体阳性率为4.16％.在31 620户121 968人口范围内开展了防蚊设施基本情况调查,其中使用纱门纱窗、蚊帐、蚊香和杀虫剂灭蚊的家庭比例分别为41.02％、75.30％、50.73％和31.69％,平均每1.8人拥有1顶蚊帐.结论 监测是消灭疟疾后期的重要防治措施.
作者：刘颖；周瑞敏；鲁德领；刘辉；钱丹；张红卫 刊期： 2014年第07期
目的 了解宁波市江东区感染性腹泻病原构成情况及流行季节性特点.方法 对全区所有腹泻门诊肛拭子或粪便样品采用直接划线分离、增菌培养,生化鉴定、血清分型等方法,检测霍乱弧菌、副溶血性弧菌、沙门菌、志贺菌和出血性大肠杆菌O157:H7等肠道致病菌,对其中的61份样品进行病毒核酸检测;分离到的副溶血性弧菌进行血清分型和药物敏感试验.结果 335份腹泻样品病原菌检出率为11.9％ (40/335),其中副溶血性弧菌占85.0％ (34/40),志贺菌占7.50％ (3/40).副溶血性弧菌优势血清型为O3群,占73.5％ (25/34),未检出霍乱弧菌和出血性大肠杆菌O157:H7.61份检测轮状和诺如病毒核酸样品,病毒核酸阳性27例,检出率44.3％ (27/61),其中诺如病毒Ⅱ型阳性63.0％ (17/27),轮状病毒核酸A组型阳占33.3％ (9/27).结论 江东区夏秋季散发感染性腹泻的主要致病菌为副溶血性弧菌;在冬秋春季腹泻样品中诺如病毒、轮状病毒分离率高.
作者：戎江瑞；陆璐；吴富强；袁月荣 刊期： 2014年第07期
目的 探讨如何改善护生对HIV感染者和艾滋病人歧视,为加强艾滋病健康教育提供科学依据.方法 综合培训前后采用自行设计的问卷分别调查486名护理本科生艾滋病相关知识、态度、行为,并对两次调查结果进行比较分析.结果 以ABC理论为基础对护生进行培训,培训前艾滋病知识总的知晓率为73.9％,培训后达到了89.1％,综合培训后护生对艾滋病知识知晓率较培训前明显提高.综合培训后护生对HIV感染者和艾滋病人的态度有所改善,其中对HIV感染者和艾滋病人应享有权利的变化十分明显,同意“不应禁止HIV检验阳性者结婚”和“不与感染HIV的朋友断绝往来”人数分别增加了28.8％和18.8％.但是护生对艾滋病患者的歧视态度仍然存在.结论 综合培训能有效提高护生的艾滋病知识,但需要进一步做好歧视态度的转化.
作者：张国增；孙鑫章；王强 刊期： 2014年第07期
目的 了解淄博市狂犬病暴露者疫苗接种的依从性情况,为提高依从性的数据支持.方法 依据2012年1-12月淄博市疾病预防控制中心接种门诊因动物损伤而就诊的病人登记情况,对狂犬病暴露者的疫苗接种情况进行依从性分析.结果 接诊的2 824例狂犬病暴露者中,完全遵从医嘱全程接种者2 372例,疫苗接种依从性为83.99％;Ⅲ级暴露者的依从性明显好于Ⅱ级暴露者,前三针的依从性较高,第四、五针明显下降;暴露者在0～15岁、15 ～ 50岁和50岁以上组的依从性分别为93.76％、80.18％、86.70％;儿童的依从性明显好于青壮年,城区居民的依从性明显高于农村(P＜0.05).不依从的主要原因依次为接种时间长、次数多(占39.38％)、其他如交通、遗忘等(占19.91％)、费用较高(占19.25％)、狂犬病认识不足(占15.93％)、药物副反应(占5.53％).结论 多种因素导致淄博市狂犬病暴露者疫苗接种的依从性还有待提高,应通过加强医患沟通和健康宣传,推广2-1-1程序,提高依从性,更有效地预防本市狂犬病的发生.
作者：李平；韩美辰；张殿平；刘芳盈；崔峰 刊期： 2014年第07期
目的 调查医专生就业压力现状并探讨其影响因素,为医学专科院校的教育管理、就业指导及心理干预提供依据.方法 以南阳医学高等专科学校2012届护理、临床、药学、影像和中医毕业生为研究对象,选取中国医科大学杜天骄编制的“医学生就业压力问卷”作为调查工具,以班为单位集体施测.采用SPSS13.0建立数据库并进行统计分析.结果 医专生总的就业压力为M=3.2.压力源七个维度得分由高到低依次为:岗位需求、社会环境、家庭支持、个人素质、学校影响、专业要求、就业指导.多元回归分析发现,是否为学生干部、不同生源和所学专业是就业压力的影响因素.结论 研究提示,对于不同专业和不同生源的学生,应该给予不同的心理干预,以缓解其就业压力.
作者：程琳；唐冰 刊期： 2014年第07期
目的 了解沈阳市各类食品中常见食源性致病菌污染情况,为食品安全风险评估及预警提供依据.方法 依据卫生部下发的《国家食源性致病菌监测工作手册》要求,随机抽取11类、444份样品进行食源性致病菌的监测.结果 2011-2012年监测的444份样品中,检出食源性致病菌株35株、总检出率为7.9％;其中致病菌中副溶血性弧菌检出率高11.3％、熟肉制品类食品致病菌的检出率高18.6％、采自市场、商店、专卖店食品的致病菌检出率高14％.结论 沈阳市市售的食品存在食源性致病菌的污染,熟肉制品、生熟动物性水产品、即食熟制米面制品是高风险食品,超市食品相对安全,应加强对重点致病菌、重点食品、重点食品消费场所的监测与监管,控制食源性疾病的发生.
作者：陈慧中；杨楠；刘博 刊期： 2014年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
