全德甫；徐小作；邓红莲；李行方；李红华
目的 了解宁波市江东区感染性腹泻病原构成情况及流行季节性特点.方法 对全区所有腹泻门诊肛拭子或粪便样品采用直接划线分离、增菌培养,生化鉴定、血清分型等方法,检测霍乱弧菌、副溶血性弧菌、沙门菌、志贺菌和出血性大肠杆菌O157:H7等肠道致病菌,对其中的61份样品进行病毒核酸检测;分离到的副溶血性弧菌进行血清分型和药物敏感试验.结果 335份腹泻样品病原菌检出率为11.9％ (40/335),其中副溶血性弧菌占85.0％ (34/40),志贺菌占7.50％ (3/40).副溶血性弧菌优势血清型为O3群,占73.5％ (25/34),未检出霍乱弧菌和出血性大肠杆菌O157:H7.61份检测轮状和诺如病毒核酸样品,病毒核酸阳性27例,检出率44.3％ (27/61),其中诺如病毒Ⅱ型阳性63.0％ (17/27),轮状病毒核酸A组型阳占33.3％ (9/27).结论 江东区夏秋季散发感染性腹泻的主要致病菌为副溶血性弧菌;在冬秋春季腹泻样品中诺如病毒、轮状病毒分离率高.
作者：戎江瑞；陆璐；吴富强；袁月荣 刊期： 2014年第07期
目的 建立工作场所空气中二丙二醇甲醚的采样和气相色谱测定方法.方法 用活性炭管采集,85+15二氯甲烷-甲醇(v/v)解吸,经HP FFAP毛细管柱分离,火焰离子化检测器(FID)测定,外标法定量.结果 在20～500μg/ml范围内线性好,回归方程A=56.70C-0.166,相关系数r=0.999 2.一缩二乙二醇,一缩二丙二醇,二乙二醇甲醚,二乙二醇二甲醚,二乙二醇二乙醚等共存时不干扰测定.结论 本法满足《工作场所空气中毒物检测方法的研制规范》的要求,可用于工作场所空气中二丙二醇甲醚的测定.
作者：全德甫；徐小作；邓红莲；李行方；李红华 刊期： 2014年第07期
目的 了解耐多药肺结核患者(MDRTB)临床疗效及其转归,以进一步提高对注射期重要性的认识,探讨MDRTB患者管理办法.方法 选取2009年10月至2011年1月南通市第六人民医院收治的经南通市疾病预防控制中心和南通市第六人民医院药物敏感试验证实的MDRTB患者76例,分为注射期末阳性组、阴性组和未查组,观察3组间临床疗效、不良反应、转归等.结果 注射期末痰菌阴性组痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率均明显高于痰菌阳性组和未查组,而不良反应发生率在3组间差异无统计学意义.涂阴组治愈率明显高于涂阳组和未查组,差异有统计学意义(x2=23.276,P＜0.05).结论 MDRTB患者中,注射期末痰菌阴性组临床疗效及转归明显好于涂阳组和未查组.重视规范MDRTB患者注射期治疗及定期监测,加强督导管理,可提高治愈率.
作者：陆峰；邱青；符剑；马俊锋；顾欣荣；王小平 刊期： 2014年第07期
目的 了解此次食物中毒的原因,为监督监管和临床诊断治疗提供依据.方法 对中毒人群进行流行病学调查,采集可疑的剩余食物、呕吐物、腹泻物及肛拭子标本,参照《食物中毒诊断标准及处理原则》,按照《食品卫生微生物学检验》方法检验.结果 从剩余食物、腹泻物中检出副溶血弧菌,从剩余食物中检出霍乱弧菌(非O1,非O139).结论 加强生产单位、从业人员的食品卫生安全知识,加强监督力度,防止食物中毒的发生.
作者：刘秋爽 刊期： 2014年第07期
目的 了解嵊州市食品中食源性致病菌的污染状况,为食源性疾病预防和控制提供科学依据.方法 依据浙江省食源性致病菌监测工作手册要求,采集本地7类400份样品,按照GB4789进行沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、单核细胞增生李斯特菌、大肠埃希氏菌O157:H7、金黄色葡萄球菌、阪崎肠杆菌、蜡样芽孢杆菌等致病菌检测.结果 400份样品有28份检出上述致病菌,致病菌总检出率为7.00％.结论 嵊州市食品中存在食源性致病菌污染,是食源性疾病潜在的危险因素,应加强监管,提高食品安全.
作者：张志祥；钱邢莹 刊期： 2014年第07期
目的 探讨实施个性化护理干预措施对改善社区食管癌患者生存质量的效果,为提高社区食管癌患者健康状况提供理论依据.方法 将120例社区食管癌患者随机分为对照组和试验组,各60例.试验组在常规用药指导和并发症护理基础上给予饮食指导、增强支持力量、成立食管癌患者俱乐部、适当心理护理等个性化护理干预措施,干预3个月后对两组患者采用QLQ-C30和OES-18量表进行生存质量评价.结果 干预3个月后,试验组患者总体健康状况、躯体功能、情感和社会功能领域得分明显高于对照组(P＜0.05),疼痛、吞咽困难、味觉障碍等症状领域得分明显低于对照组(P＜0.05).且试验组患者各领域与干预前比较也有明显改善.结论 个性化护理干预措施能有效提高社区食管癌患者生存质量,但需要家属和社区医护人员的大力配合.
作者：朱丽丽；张会敏；李秀敏 刊期： 2014年第07期
目的 对成都市卫生行政处罚案例进行分析,为进一步做好卫生监督工作提供理论依据.方法 选取成都市卫生执法监督支队2012年查处的100起卫生行政处罚案件,对违法违规单位性质、所违法规、处罚情况等几方面进行分析并讨论.结果 卫生行政处罚对象主要以医院为主,违反法律法规主要是《四川省公共场所卫生管理办法》和《消毒管理办法》,违法违规行为中“未取得许可证擅自执业或使用非卫生技术人员”占总的违法违规行为的28.69％.100起案例处罚金额均值为3 357元,医院为处罚金额高的处罚对象.结论 卫生执法监督是保证人民群众卫生安全的一项长期、艰巨和繁杂的重要工作,应加大检查力度,重点检查医疗机构、餐饮、理发店等单位,做好宣传和举报投诉工作,合理分配卫生执法监督人力资源,有序开展各项卫生执法监督工作.
作者：吕红亮；黄偌颖；刘毅 刊期： 2014年第07期
目的 调查医专生就业压力现状并探讨其影响因素,为医学专科院校的教育管理、就业指导及心理干预提供依据.方法 以南阳医学高等专科学校2012届护理、临床、药学、影像和中医毕业生为研究对象,选取中国医科大学杜天骄编制的“医学生就业压力问卷”作为调查工具,以班为单位集体施测.采用SPSS13.0建立数据库并进行统计分析.结果 医专生总的就业压力为M=3.2.压力源七个维度得分由高到低依次为:岗位需求、社会环境、家庭支持、个人素质、学校影响、专业要求、就业指导.多元回归分析发现,是否为学生干部、不同生源和所学专业是就业压力的影响因素.结论 研究提示,对于不同专业和不同生源的学生,应该给予不同的心理干预,以缓解其就业压力.
作者：程琳；唐冰 刊期： 2014年第07期
目的 探究便秘对唐山社区老年人心理健康的影响.方法 应用症状自评量表(SCL-90)及便秘罗马二诊断标准对唐山市社区1 500名60岁及以上的老年人进行调查.结果 社区老年人便秘的患病率为30.9％,其中患有便秘的老年人出现躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等症状的几率明显高于未患便秘的老年人,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应该加强老年人便秘的防治,改善其心理健康.
作者：田苗苗；陈长香；李淑杏；马素慧；李丹 刊期： 2014年第07期
目的 了解沈阳市各类食品中常见食源性致病菌污染情况,为食品安全风险评估及预警提供依据.方法 依据卫生部下发的《国家食源性致病菌监测工作手册》要求,随机抽取11类、444份样品进行食源性致病菌的监测.结果 2011-2012年监测的444份样品中,检出食源性致病菌株35株、总检出率为7.9％;其中致病菌中副溶血性弧菌检出率高11.3％、熟肉制品类食品致病菌的检出率高18.6％、采自市场、商店、专卖店食品的致病菌检出率高14％.结论 沈阳市市售的食品存在食源性致病菌的污染,熟肉制品、生熟动物性水产品、即食熟制米面制品是高风险食品,超市食品相对安全,应加强对重点致病菌、重点食品、重点食品消费场所的监测与监管,控制食源性疾病的发生.
作者：陈慧中；杨楠；刘博 刊期： 2014年第07期
目的 分析耐多药病人耐药状况,为治愈耐多药结核病提供依据.方法 选用改良罗氏培养基,采用药敏比例法测定耐多药结核菌对异烟肼(INH),利福平(RFP),乙胺丁醇(EMB),链霉素(SM),氧氟沙星(OFLX),卡那霉素(KM),阿米卡星(AMK),卷曲霉素(CPM)等8种抗结核药物的敏感性,归纳耐药谱.结果 36例耐多药结核分枝杆菌对OFLX、KM、AMK和CPM的敏感率依次为:50％、97.2％、97.2％和94.4％.结论 本地区耐多药结核菌对OFLX敏感率较低,对其他3种二线注射剂还处于低水平耐药状态,但已出现广泛耐药结核杆菌菌株,应予重视.
作者：张蕾蕾；金华；冯菊英；王溪桥 刊期： 2014年第07期
通过整群抽样并结合问卷调查和SPSS17.0的统计方法,研究以体育锻炼为主的综合干预措施对大学生手机依赖症患者干预前、后手机依赖成瘾的差异.结果显示:实验组大学生干预前、后MPATS总分、戒断症状、突显行为、社交抚慰、心静改变的P值均小于0.01,说明以体育锻炼为主的综合干预措施能有效改善大学生对手机的依赖成瘾症状.
作者：卜彦丽 刊期： 2014年第07期
目的 评价医务人员手卫生健康促进效果.方法 采用WHO手卫生依从性观察法问卷调查,调查分析健康促进前后医务人员手卫生依从性、洗手正确率、手消毒剂消耗情况.结果 开展手卫生健康促进后,医生手卫生依从性从29％上升到64％ (P＜0.05),护士手卫生依从性从53％上升到80％(P＜0.05);医生和护士洗手正确率分别从36.7％、46.7％分别上升到61.7％和75％ (P＜0.05).手消毒剂、洗手液的消耗量从3.47 ml/床日上升到7.73 ml/床日.结论 以“手卫生宣传周”为形式的手卫生健康促进对提高医务人员的手卫生依从性和正确率有很好效果,值得推广.
作者：符湘云；李瑞；王惠芳；罗清钦；胡荍；谢多双 刊期： 2014年第07期
目的 提高达标地区血吸虫病查病的受检率.方法 选择荆门市五个达到传播控制的县、市、区的12个流行村开展人群血吸虫病调查,分析人群受检率情况及影响因素.结果 总受检率为51.77％,高达96.25％,低达27.59％.影响受检率的主要原因是人员外出和拒检.结论 要加强学校学生和农民工血吸虫病的监测工作,可以通过增加询检查病和健康教育等方式提高查病的受检率.
作者：何莺 刊期： 2014年第07期
目的 调查盐城地区肺结核患者耐药情况.方法 采用比例法对534株痰培养阳性菌株进行药敏试验.结果 534株结核分枝杆菌的总耐药率为30.90％,耐多药率为13.48％;复治患者耐多药率明显高于初治患者的耐多药率(x2=26.08,P＜0.01)而单耐药率明显低于初治病人的耐药率(x2=11.26,P＜0.01).结论 要严格执行结核病控制策略,保证肺结核患者得到规范、有效的治疗管理,防止耐药菌株的产生和传播.
作者：吴巨飞；邵荣标；刘伟 刊期： 2014年第07期
目的 了解河南省死因监测系统死亡病例报告工作的漏报情况,为今后死因监测工作提出建议.方法 采用多阶段随机整群抽样的方法,对全省死因监测系统的47个行政村(居委会),收集其2006-2008年内户籍人口资料,开展死亡病例漏报调查,覆盖人口299 565人.分年龄、性别和地区对漏报率进行估计.结果 调查地区3年共死亡1 649例,校正后年平均死亡率5.50‰,漏报个案238例,总漏报率为14.43％;城市漏报率18.95％高于农村10.91％,年龄以占全部漏报病例65.13％的65岁及以上老年组为主;0～4岁组漏报率高36.00％.结论 河南省死因监测系统死亡漏报情况不容忽视,在今后死因监测中应加强常规工作质量管理,同时提高相关工作人员的报告意识和责任心,提高死因数据报告质量.
作者：轩水丽；底秀娟；李少芳 刊期： 2014年第07期
目的 探讨围绝经期妇女哮喘炎性因子检测的临床意义.方法 住院35～ 55岁女性哮喘患者72例,按照雌激素水平分为围绝经期哮喘组38例和单纯哮喘组34例,收集两组患者临床资料及检测血纤维蛋白原、c反应蛋白、前白蛋白、TNF-α和IL-6等炎性因子,对比分析其临床意义.结果 与单纯哮喘组比较,围绝经期哮喘患者呼吸困难等表现较明显;常规治疗效果较差P＜0.05;且围绝经期哮喘患者血纤维蛋白原、c反应蛋白、TNF-α和IL-6等炎性因子较单纯哮喘组明显升高;前白蛋白降低明显P＜0.05.结论 围绝经期妇女哮喘患者由于炎症反应明显,常规治疗的同时需注意调整其免疫状态.
作者：付爱双；韩晓庆；王红阳；王玲；刘和亮 刊期： 2014年第07期
目的 建立袋泡茶中的8种氨基甲酸酯类农药残留的液相色谱-四级杆串联质谱(LC-MS-MS)监测分析方法.方法 样品经乙腈超声提取30 min,经凝胶渗透色谱(GPC)净化除去天然色素等干扰物质;以甲醇-5 mmol/L乙酸铵为流动相,经安捷伦Narrow Bore RR C8色谱柱(4.6 mm×150 mm,3.5 μm)分离,柱温40℃,进样量为10μl,采用串联四级杆质谱多反应监测(MRM)正离子模式进行检测.结果 在1.0～100 ng/ml的线性范围内,8种氨基甲酸酯类农药残留的回归方程均呈较好的线性关系,相关系数分别均大于为0.995.方法定量限为0.3 ～ 1.0 μg'kg,在5.00、20.0、100 μg/kg 3个加标水平下回收率为78.0％～102.3％,RSD为2.33％～11.06％.结论 该方法操作简单、灵敏度高,符合植物性食品农药多残留检测的技术要求,适用于各种袋泡茶中氨基甲酸酯类农药的筛查与确证.
作者：吕东晋；李瑛；曹海兰 刊期： 2014年第07期
目的 了解留守儿童与非留守儿童对意外伤害的认知情况和行为特征的异同,为留守儿童集中的地区有效开展学校健康教育提供依据.方法 自行设计问卷调查表,整群抽取贵州省某贫困县4所小学高年级学生中留守儿童和非留守儿童各200名进行问卷调查.结果 在知识和行为方面,除个别项目外,非留守儿童比留守儿童得分高,差异有统计学意义(P＜0.05);留守儿童获取知识途径以同学同伴传授为主,非留守儿童则以父母教导为主;调查对象对学校开展健康教育获取知识有强烈需求.结论 学校应对留守儿童进行全面、系统的健康教育,提高预防意外伤害知识水平,促进科学预防意外伤害行为的形成.
作者：杨爱华 刊期： 2014年第07期
目的 研究乳腺癌患者的人格特征与心理防御机制.方法 按1∶1均衡配比的原则,抽取198例健康人为对照组,198例乳腺癌患者为病例组.采用Bond防御机制问卷(DSQ)和艾森克人格问卷(EPQ)分别测评心理防御方式和人格特征.结果 与对照组、全国女性常模比较,乳腺癌患者EPQ的E、N量表分降低;与常模比较L分增高;60岁以上患者P分增高,差异有统计学意义(P＜0.05);不成熟防御机制中的被动攻击、潜意显现、抱怨、退缩因子分较高,60岁以上患者投射、躯体化较高,中间型防御机制中的消耗倾向、否认、掩饰得分较高,60岁以上患者隔离较高,60岁以下患者回避、假性利他较高,与对照组比较差异有统计学意义.结论 乳腺癌患者人格特征和防御方式不同于健康人,主要采用不成熟和中间型心理防御机制,值得在临床综合治疗中予以关注.
作者：管琳；陈嵘；黄韬 刊期： 2014年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
