管琳；陈嵘；黄韬
目的 探讨实施个性化护理干预措施对改善社区食管癌患者生存质量的效果,为提高社区食管癌患者健康状况提供理论依据.方法 将120例社区食管癌患者随机分为对照组和试验组,各60例.试验组在常规用药指导和并发症护理基础上给予饮食指导、增强支持力量、成立食管癌患者俱乐部、适当心理护理等个性化护理干预措施,干预3个月后对两组患者采用QLQ-C30和OES-18量表进行生存质量评价.结果 干预3个月后,试验组患者总体健康状况、躯体功能、情感和社会功能领域得分明显高于对照组(P＜0.05),疼痛、吞咽困难、味觉障碍等症状领域得分明显低于对照组(P＜0.05).且试验组患者各领域与干预前比较也有明显改善.结论 个性化护理干预措施能有效提高社区食管癌患者生存质量,但需要家属和社区医护人员的大力配合.
作者：朱丽丽；张会敏；李秀敏 刊期： 2014年第07期
目的 探究便秘对唐山社区老年人心理健康的影响.方法 应用症状自评量表(SCL-90)及便秘罗马二诊断标准对唐山市社区1 500名60岁及以上的老年人进行调查.结果 社区老年人便秘的患病率为30.9％,其中患有便秘的老年人出现躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等症状的几率明显高于未患便秘的老年人,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应该加强老年人便秘的防治,改善其心理健康.
作者：田苗苗；陈长香；李淑杏；马素慧；李丹 刊期： 2014年第07期
目的 了解嵊州市食品中食源性致病菌的污染状况,为食源性疾病预防和控制提供科学依据.方法 依据浙江省食源性致病菌监测工作手册要求,采集本地7类400份样品,按照GB4789进行沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、单核细胞增生李斯特菌、大肠埃希氏菌O157:H7、金黄色葡萄球菌、阪崎肠杆菌、蜡样芽孢杆菌等致病菌检测.结果 400份样品有28份检出上述致病菌,致病菌总检出率为7.00％.结论 嵊州市食品中存在食源性致病菌污染,是食源性疾病潜在的危险因素,应加强监管,提高食品安全.
作者：张志祥；钱邢莹 刊期： 2014年第07期
目的 了解耐多药肺结核患者(MDRTB)临床疗效及其转归,以进一步提高对注射期重要性的认识,探讨MDRTB患者管理办法.方法 选取2009年10月至2011年1月南通市第六人民医院收治的经南通市疾病预防控制中心和南通市第六人民医院药物敏感试验证实的MDRTB患者76例,分为注射期末阳性组、阴性组和未查组,观察3组间临床疗效、不良反应、转归等.结果 注射期末痰菌阴性组痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率均明显高于痰菌阳性组和未查组,而不良反应发生率在3组间差异无统计学意义.涂阴组治愈率明显高于涂阳组和未查组,差异有统计学意义(x2=23.276,P＜0.05).结论 MDRTB患者中,注射期末痰菌阴性组临床疗效及转归明显好于涂阳组和未查组.重视规范MDRTB患者注射期治疗及定期监测,加强督导管理,可提高治愈率.
作者：陆峰；邱青；符剑；马俊锋；顾欣荣；王小平 刊期： 2014年第07期
目的 了解郑州市某城区不同人群中梅毒预防知识的知晓状况.方法 采用分层整群抽样的方法,进行面对面问卷调查.结果 调查城市居民304人、建筑农民工405人和男男性接触者(Men who have Sex with Men,MSM) 401人,调查总人数1 110人.男男性接触人群梅毒预防知识知晓率高为82％,其次是城市居民为65％,农民工低为48％,知晓率在三类人群中差异有统计学意义(x2=101.5,P＜0.000 1).单项梅毒预防知识的知晓率三类人群比较,男男性接触者人群普遍对梅毒的预防知识知晓率较高,农民工人群则较低,城市居民介于二者之间.在城市居民和农民工人群中,获得梅毒预防知识的途径均以宣传活动和电视为主;在男男性接触人群中,获得梅毒预防知识的途径以宣传活动和网络为主.结论 三类人群梅毒知晓率有差别,针对不同的人群采取多种宣传方式加强防治知识的宣传,从而降低梅毒的传播和发生.
作者：尚学兰；谢志强；曹杰斌；王书敏；王肃；王丹；王谢华 刊期： 2014年第07期
目的 观察心肌酶谱检测在精神分裂症患者的临床价值.方法 采用生化酶水解法随机选取60例住院精神分裂症患者,70例门诊健康体检者,进行测定心肌酶谱:肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平.结果 精神分裂症组CK、CK-MB、LDH、ALT水平分别291.2±14.2、33.1±2.4、132.7±6.3、21.8±2.5 U/L,健康对照组CK、CK-MB、LDH、ALT水平分别58.2±8.1、12.9±2.1、130.6±5.1、21.2±2.2U/L.精神分裂症组的CK、CK-MB,水平显著高于健康对照组(u值分别为112.397、50.626,P值均＜0.01),差异有统计学意义.精神分裂症的AST、LDH的水平(u值分别2.067、1.442,P值均＞0.05)差异无统计学意义.结论 血清CK、CK-MB水平在精神分裂症急性发作中不能作为心肌梗塞的指标,它是病人病情发作、情绪激动、应急动作的反应.
作者：王君；张榕芳 刊期： 2014年第07期
目的 了解保健老师接受传染病知识培训的情况及对培训的需求情况,发现存在的问题,为改善松江区中小学校保健老师传染病知识培训提供依据.方法 将松江区全部83所中小学校作为研究现场,共计调查83位保健老师,应用SAS 9.1统计软件对收集的资料进行分析.结果 79.52％的保健老师接受过传染病知识岗前培训,86.75％的保健老师接受过在岗培训.62.50％保健老师每学期接受一次传染病知识培训.兼职保健老师,私立学校保健老师,小学保健老师接受传染病知识岗前和在岗培训的比例均较低.96％的保健老师表示需要加强传染病防治知识培训;健康讲座、培训和宣传小册子/折页是松江区中小学保健老师期望的传染病知识获取途径.结论 教育机构和卫生机构应继续重视保健老师的传染病培训工作,根据保健老师的需求,开展针对性的传染病知识培训,从而使保健老师能够在日常工作中早发现、早报告传染病,防止暴发和流行.
作者：王瑞平；姚霞菁；张清慧；吴毅凌；郭晓芹 刊期： 2014年第07期
目的 分析中学生同伴依恋与攻击行为的关系,为青少年心理行为干预提供科学依据.方法 采取整群方便抽样方法,对安徽省淮北市6所中学2 707名中学生同伴依恋和攻击行为进行问卷调查.结果 2 707名中学生同伴依恋总分和攻击行为总分均存在显著的性别和学段差异,同伴依恋总分女生高于男生,初中学生高于高中学生;攻击行为总分男生高于女生,高中学生高于初中学生.同伴不安全依恋的中学生攻击行为总分显著高于同伴安全依恋的中学生,同伴依恋与攻击行为显著负相关.结论 良好的同伴依恋关系可以减少攻击性行为,应重视青少年同伴安全依恋的培养.
作者：雷修龙；许韶君；侯方丽；张诗晨；祖萍；赵玉秋 刊期： 2014年第07期
目的 了解黔南州餐饮业即食食品食源性致病菌污染现状,为政府卫生管理工作提供科学依据.方法 依据国家标准GB/T4789-2010、GB/T4789-2003相应检验方法.结果 9类食品样品均检出食源性致病菌,除沙门菌、志贺菌、阪崎肠杆菌3个项目未检出外,其余均检出大肠菌群、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌O157、霉菌、蜡样芽孢杆菌,致病菌检出率熟肉制品16.7％,蛋制品12.5％,速冻面米制品38.8％,豆制品20.8％,婴幼儿奶粉、米粉6.3％,糕点及饼干23.3％,凉拌菜16.7％,鲜榨果汁22.5％,米粉、米线、凉皮、盒饭20.4％.结论 9类食品均不同程度受到食源性致病菌的污染,建议各级行政部门加强食品卫生的管理,防止食源性疾病的发生.
作者：王明祥；姚明霞；郭静；杨洋 刊期： 2014年第07期
目的 分析人类肠道病毒71型(EV71)基因特征及流行病学信息.方法 用生物信息学软件对来自13个国家、中国的17省、直辖市不同时间内分离的270株EV71病毒VP1区基因序列进行分析,计算不同毒株的核苷酸差异率以及基因型/亚型内部、之间的同源性,构建系统发生树,分析流行病学信息.结果 270株病毒可分为3个基因型(A、B、C型),B型和C型又各可分为5个亚型;其中A型只有3株,B型和C型占了98.9％.不同毒株的核苷酸差异率为7.1％～25.9％,不同基因型之间的核苷酸差异率为23.0％～ 25.9％.同时从发生树中发现一些区别于B型和C型的“孤儿株”.结论 同一地区可以出现某种基因型/亚型流行很长时间,同一时间内可以出现不同的基因型/亚型在某地区流行,具有明显的时间和地域流行特点.“孤儿株”的发现为EV71的不断进化以及具有基因多态性提供了证据.
作者：黄克勇；李凌；赵卫；万成松；张宝 刊期： 2014年第07期
目的 了解洪泽县近8年法定传染病流行特征及规律,为有效预防和控制传染病提供科学依据.方法 对国家疾病监测信息报告系统的数据运用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 2005-2012年洪泽县法定传染病共报告5836例,死亡12例,年平均发病率为222.26/10万,年平均死亡率为0.46/10万;8年间甲乙类法定传染病以呼吸道传染病为主,其次为血源及性传播传染病,分别占总发病数的54.70％、29.51％;肺结核、病毒性肝炎、梅毒、手足口病是本地区的重点传染病.结论 洪泽县甲乙类传染病8年总体呈下降趋势,但丙类传染病呈上升趋势,应该适时调整完善防控策略,进一步加强预防和控制的力度.
作者：张以祥；赵晓明；赵梅玲 刊期： 2014年第07期
目的 了解淄博市狂犬病暴露者疫苗接种的依从性情况,为提高依从性的数据支持.方法 依据2012年1-12月淄博市疾病预防控制中心接种门诊因动物损伤而就诊的病人登记情况,对狂犬病暴露者的疫苗接种情况进行依从性分析.结果 接诊的2 824例狂犬病暴露者中,完全遵从医嘱全程接种者2 372例,疫苗接种依从性为83.99％;Ⅲ级暴露者的依从性明显好于Ⅱ级暴露者,前三针的依从性较高,第四、五针明显下降;暴露者在0～15岁、15 ～ 50岁和50岁以上组的依从性分别为93.76％、80.18％、86.70％;儿童的依从性明显好于青壮年,城区居民的依从性明显高于农村(P＜0.05).不依从的主要原因依次为接种时间长、次数多(占39.38％)、其他如交通、遗忘等(占19.91％)、费用较高(占19.25％)、狂犬病认识不足(占15.93％)、药物副反应(占5.53％).结论 多种因素导致淄博市狂犬病暴露者疫苗接种的依从性还有待提高,应通过加强医患沟通和健康宣传,推广2-1-1程序,提高依从性,更有效地预防本市狂犬病的发生.
作者：李平；韩美辰；张殿平；刘芳盈；崔峰 刊期： 2014年第07期
目的 调查盐城地区肺结核患者耐药情况.方法 采用比例法对534株痰培养阳性菌株进行药敏试验.结果 534株结核分枝杆菌的总耐药率为30.90％,耐多药率为13.48％;复治患者耐多药率明显高于初治患者的耐多药率(x2=26.08,P＜0.01)而单耐药率明显低于初治病人的耐药率(x2=11.26,P＜0.01).结论 要严格执行结核病控制策略,保证肺结核患者得到规范、有效的治疗管理,防止耐药菌株的产生和传播.
作者：吴巨飞；邵荣标；刘伟 刊期： 2014年第07期
目的 评价医务人员手卫生健康促进效果.方法 采用WHO手卫生依从性观察法问卷调查,调查分析健康促进前后医务人员手卫生依从性、洗手正确率、手消毒剂消耗情况.结果 开展手卫生健康促进后,医生手卫生依从性从29％上升到64％ (P＜0.05),护士手卫生依从性从53％上升到80％(P＜0.05);医生和护士洗手正确率分别从36.7％、46.7％分别上升到61.7％和75％ (P＜0.05).手消毒剂、洗手液的消耗量从3.47 ml/床日上升到7.73 ml/床日.结论 以“手卫生宣传周”为形式的手卫生健康促进对提高医务人员的手卫生依从性和正确率有很好效果,值得推广.
作者：符湘云；李瑞；王惠芳；罗清钦；胡荍；谢多双 刊期： 2014年第07期
目的 通过加入阳性实验菌,来考察市售的部分化妆品的抑菌作用.方法 按《化妆品卫生规范》 (2007年版)规定的方法.结果 129批次化妆品中大部分化妆品中含有抑菌成分,具有抑菌作用,洗发类化妆品抑菌作用强,80％以上对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌具有抑制作用;此外香水类化妆品、沐浴、洁面类化妆品也有较强的抑菌作用.结论 需要建立有效的实验方法,消除样品对微生物的抑菌作用,提高微生物检出率,确保检验结果的准确性,从而更好地控制化妆品质量.
作者：仲瑶；姜雯 刊期： 2014年第07期
目的 为了解父母教养方式与大学生挫折应对能力的关系,为促进大学生健康行为教育提供参考依据.方法 本研究采用应对方式量表(CSQ)、父母教养方式量表(EMBU),对300名大学生进行测量.结果 (1)自责、幻想、退避、合理化等应对方式均与父亲惩罚-严厉、过分干涉、拒绝-否认、过度保护等教养方式的因子呈正相关;与母亲的过分干涉-过保护、拒绝-否认、惩罚-严厉等教养方式的因子呈正相关. (2)求助的应对方式与父亲、母亲的偏爱被试的教养方式因子均呈正相关. (3)父亲惩罚-严厉、过分干涉、拒绝-否认等教养方式上存在性别差异;母亲过分干涉-过保护、拒绝-否认等教养方式上存在性别差异.结论 (1)大学生挫折应对方式与父母教养方式有关,在培养学生挫折应对方式的同时应结合父母教养方式来综合考虑; (2)父母教养方式存在性别上的差异,对于不同性别子女应采取不同教养方式; (3)求助应对方式上存在性别差异,不同性别大学生应对挫折的方式不同.
作者：张莉琴；赵彦军；吴蕊 刊期： 2014年第07期
目的 探讨不同类型复治肺结核的耐药情况,为临床复治肺结核患者制定合理的化疗方案提供科学依据.方法 收集贵阳市肺科医院2010年1月-2011年12月住院的复治肺结核患者进行结核分枝杆菌培养、菌种鉴定和药物敏感性检测(异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM),氧氟沙星(OFX)、卡那霉素(KM)).结果 复治肺结核患者中耐药共203例,其中初治失败组80例,耐药率39.41％,耐多药率25.86％,治愈后复发组37例,其耐药率18.23％,耐多药率19.83％,不规则治疗1个月以上组26例,其耐药率12.81％,耐多药率12.07％,多次治疗失败痰菌持续阳性组60例,耐药率29.56％;耐多药率42.24％.在耐多药病例中以初治失败和多次治疗失败痰菌持续阳性为主.结论 不同类型复治肺结核因既往用药史不同,其耐药率及耐多药率各异,不同类型复治肺结核不能都用标准复治方案,对于不同类型复治肺结核患者必须结合患者既往用药史和药敏试验结果综合分析制定个体化方案,减少耐药和耐多药结核的发生.
作者：陈静；张廷梅；蔡翠；王念；彭燕清 刊期： 2014年第07期
目的 了解留守儿童与非留守儿童对意外伤害的认知情况和行为特征的异同,为留守儿童集中的地区有效开展学校健康教育提供依据.方法 自行设计问卷调查表,整群抽取贵州省某贫困县4所小学高年级学生中留守儿童和非留守儿童各200名进行问卷调查.结果 在知识和行为方面,除个别项目外,非留守儿童比留守儿童得分高,差异有统计学意义(P＜0.05);留守儿童获取知识途径以同学同伴传授为主,非留守儿童则以父母教导为主;调查对象对学校开展健康教育获取知识有强烈需求.结论 学校应对留守儿童进行全面、系统的健康教育,提高预防意外伤害知识水平,促进科学预防意外伤害行为的形成.
作者：杨爱华 刊期： 2014年第07期
目的 对成都市卫生行政处罚案例进行分析,为进一步做好卫生监督工作提供理论依据.方法 选取成都市卫生执法监督支队2012年查处的100起卫生行政处罚案件,对违法违规单位性质、所违法规、处罚情况等几方面进行分析并讨论.结果 卫生行政处罚对象主要以医院为主,违反法律法规主要是《四川省公共场所卫生管理办法》和《消毒管理办法》,违法违规行为中“未取得许可证擅自执业或使用非卫生技术人员”占总的违法违规行为的28.69％.100起案例处罚金额均值为3 357元,医院为处罚金额高的处罚对象.结论 卫生执法监督是保证人民群众卫生安全的一项长期、艰巨和繁杂的重要工作,应加大检查力度,重点检查医疗机构、餐饮、理发店等单位,做好宣传和举报投诉工作,合理分配卫生执法监督人力资源,有序开展各项卫生执法监督工作.
作者：吕红亮；黄偌颖；刘毅 刊期： 2014年第07期
目的 应用实时荧光定量PCR法研究大鼠肠道正常菌群的变化,揭示长期过量饮用高浓度不同品质浓香型白酒对大鼠肠道正常菌群的影响.方法 采用48.0％乙醇溶液作为对照组,以12周灌胃的方式分别给予SD大鼠两种不同浓香型白酒,收集大鼠粪便,提取细菌基因组DNA.应用实时荧光定量PCR法分别测定双歧杆菌、乳酸杆菌、产气荚膜梭菌群、拟杆菌、肠杆菌、拟杆菌门菌、硬壁菌门菌、肠球菌及全肠道菌群的数量,采用SPSS16.0软件进行统计学分析.结果 各组大鼠粪便样品中乳酸杆菌、拟杆菌、肠杆菌、拟杆菌门菌、硬壁菌门菌、肠球菌及全肠道菌群的数量有统计学差异(P＜0.05),硬壁菌门菌/拟杆菌含量比值仅乙醇组低于空白组,而产气荚膜梭菌群及双歧杆菌的数量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长期过量饮用酒精会导致肠道益生菌减少,饮用白酒与相同度数乙醇对肠道菌群的影响存在差异,高品质白酒对机体肠道菌群影响更小,更利于维护肠道微生态平衡.
作者：鲁蕾；陈蕊；范雪佳；叶正茂；许欣；左浩江；裴晓方；饶家权；杜礼泉 刊期： 2014年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
