王君；张榕芳
目的 探讨广东汉族人群中脂联素基因(ADIPOQ)的单核苷酸多态性(SNP)与2型糖尿病的关联.方法 采用SNPscanTM多重SNP分型试剂盒,对筛选的2个tagSNP (r8822396、rs3774261)在595名2型糖尿病患者和725名健康对照中进行基因分型,并应用x2检验、Logistic回归模型等方法分析SNP位点与2型糖尿病的关联性.结果 调整性别、BMI和甘油三酯等因素后,rs822396在等位基因关联分析和基因型关联分析中均无统计学意义(P＞0.05),rs3774261在等位基因关联分析中亦无统计学意义P=0.077,OR (95％ CI) =1.18 (0.98,1.41)],但在显性模型下的基因型关联分析中有统计学意义[P=0.028,OR (95％ CI) =1.36 (1.03,1.79)].结论 在广东汉族人群中,rs822396与2型糖尿病无关联,r83774261与2型糖尿病的遗传易感性有关,但其具体机制尚需进一步探讨.
作者：修良昌；张杨；林美华；欧阳平；覃继恒；赵小蕾；孔丹莉；饶绍奇；丁元林 刊期： 2014年第07期
目的 了解北京市朝阳区2010-2012年水痘病例流行病学特征,探讨防控对策.方法 采用描述性流行病学方法,对水痘病例资料进行分析.结果 朝阳区2010-2012年水痘发病处于较高水平,但发病率呈逐年下降趋势;全区43个街乡均有病例报告,城市地区的水痘发病数和发病率均低于农村地区;全年发病有两个高峰期和两个低谷期;年龄小的1月,大的87岁.＜15岁占63.35％,发病率高为6岁组,学生发病多占42.46％.小学和托幼机构易发生暴发.结论 2010-2012年朝阳区水痘发病的重点人群为托幼机构儿童和中小学生,需进一步采取有针对性的措施控制水痘疫情的发生.
作者：贾滨；曹卫华 刊期： 2014年第07期
目的 研究乳腺癌患者的人格特征与心理防御机制.方法 按1∶1均衡配比的原则,抽取198例健康人为对照组,198例乳腺癌患者为病例组.采用Bond防御机制问卷(DSQ)和艾森克人格问卷(EPQ)分别测评心理防御方式和人格特征.结果 与对照组、全国女性常模比较,乳腺癌患者EPQ的E、N量表分降低;与常模比较L分增高;60岁以上患者P分增高,差异有统计学意义(P＜0.05);不成熟防御机制中的被动攻击、潜意显现、抱怨、退缩因子分较高,60岁以上患者投射、躯体化较高,中间型防御机制中的消耗倾向、否认、掩饰得分较高,60岁以上患者隔离较高,60岁以下患者回避、假性利他较高,与对照组比较差异有统计学意义.结论 乳腺癌患者人格特征和防御方式不同于健康人,主要采用不成熟和中间型心理防御机制,值得在临床综合治疗中予以关注.
作者：管琳；陈嵘；黄韬 刊期： 2014年第07期
目的 分析各类死因对贵州省国家疾病死因监测点居民期望寿命的影响,为政府决策提供依据.方法 利用2012年死因监测数据,采用简略寿命表及去死因简略寿命表,计算期望寿命、去死因期望寿命、寿命损失年数和损失率.结果 2012年贵州省国家疾病死因监测点居民的期望寿命76.13岁,男性73.44岁,女性79.15岁,女性期望寿命高于男性.居民期望寿命的损失以循环系统疾病和呼吸系统疾病严重,对2类疾病去死因后,居民期望寿命男性可增加6.05岁、3.36岁,女性可增加7.27岁、4.57岁.循环系统疾病对男女居民寿命的损失以脑血管疾病影响大,男性居民损失寿命3.37岁,女性居民损失3.23岁,呼吸系统疾病对男女居民寿命的损失以慢性下呼吸道疾病影响大,男性居民损失寿命1.72岁,女性居民损失2.18岁.结论 期望寿命的提高,在于对心脑血管疾病、慢性下呼吸道疾病等慢性病的预防和控制.
作者：翁浩；张益霞；潘昀熙；谢兴忠 刊期： 2014年第07期
目的 了解黔南州餐饮业即食食品食源性致病菌污染现状,为政府卫生管理工作提供科学依据.方法 依据国家标准GB/T4789-2010、GB/T4789-2003相应检验方法.结果 9类食品样品均检出食源性致病菌,除沙门菌、志贺菌、阪崎肠杆菌3个项目未检出外,其余均检出大肠菌群、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌O157、霉菌、蜡样芽孢杆菌,致病菌检出率熟肉制品16.7％,蛋制品12.5％,速冻面米制品38.8％,豆制品20.8％,婴幼儿奶粉、米粉6.3％,糕点及饼干23.3％,凉拌菜16.7％,鲜榨果汁22.5％,米粉、米线、凉皮、盒饭20.4％.结论 9类食品均不同程度受到食源性致病菌的污染,建议各级行政部门加强食品卫生的管理,防止食源性疾病的发生.
作者：王明祥；姚明霞；郭静；杨洋 刊期： 2014年第07期
目的 观察心肌酶谱检测在精神分裂症患者的临床价值.方法 采用生化酶水解法随机选取60例住院精神分裂症患者,70例门诊健康体检者,进行测定心肌酶谱:肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平.结果 精神分裂症组CK、CK-MB、LDH、ALT水平分别291.2±14.2、33.1±2.4、132.7±6.3、21.8±2.5 U/L,健康对照组CK、CK-MB、LDH、ALT水平分别58.2±8.1、12.9±2.1、130.6±5.1、21.2±2.2U/L.精神分裂症组的CK、CK-MB,水平显著高于健康对照组(u值分别为112.397、50.626,P值均＜0.01),差异有统计学意义.精神分裂症的AST、LDH的水平(u值分别2.067、1.442,P值均＞0.05)差异无统计学意义.结论 血清CK、CK-MB水平在精神分裂症急性发作中不能作为心肌梗塞的指标,它是病人病情发作、情绪激动、应急动作的反应.
作者：王君；张榕芳 刊期： 2014年第07期
目的 对某校藏族班级结核病疫情开展调查处理,为控制疫情传播提供有效措施.方法 对藏族班级师生进行胸部X线检查、PPD试验,开展流行病学调查工作,描述发病分布,查找传染源,利用SPSS16.0统计软件进行数据分析.结果 2010年12月1日至2011年5月11日,该校共发现9例肺结核病例(1例涂阳,8例涂阴),均为2010级西藏班学生,西藏班肺结核的罹患率为10.34％.其中,男性罹患率(1 1.94％)高于女性(5.00％).不同PPD反应人群中肺结核发病情况有差异.结论 本次疫情为一起学校结核病疫情,传染源很可能为首发病例.开展学校结核病防治健康教育是今后工作的重点,同时要注意民族差异,积极倡导健康行为,以便有效控制学校结核病疫情.
作者：丁松宁；孙照平；李晨；聂建强；刘荣；刘夏；季伟 刊期： 2014年第07期
目的 分析近年来广州市流行性腮腺炎流行病学特征,为制定和调整流行性腮腺炎预防控制策略提供科学依据.方法 对广州市2005-2012年流行性腮腺炎发病情况进行描述性流行病学分析.结果 广州市2005-2012年共报告流行性腮腺炎病例50 621例,8年平均发病率为55.92/10万;发病时间集中在5-7月(39.82％),呈单峰高发;发病人群以0～14岁儿童和青少年为主(81.47％),＜18月龄婴幼儿病例占1.22％,3-9岁儿童高发,5岁组儿童发病率高(782.78/10万);病例男女性别比为1.76:1,0～ 14岁人群男性发病率高于女性,15岁及以上人群男女发病率无差异;发病人群职业主要为学生和幼托儿童;腮腺炎突发公共卫生事件多发生在小学.结论 广州市流行性腮腺炎发病水平一直较高,建议进一步加强对流行性腮腺炎的监测和暴发疫情的规范处置,提高重点人群的腮腺炎疫苗接种率.
作者：吴德平；陈健；蔡衍珊；梁建华；傅传喜；张春焕；王小溪；许建雄 刊期： 2014年第07期
目的 通过三级医院心血管专科医师对社区医生的干预,强化成都社区慢性心衰患者的管理,探讨针对社区慢性心衰患者进行管理的有效措施.方法 2007年1月至2012年6月对成都市新都和苏坡社区医院的医生进行培训,比较干预前后社区医生慢性心衰防治知识测试合格率、临床实践水平、患者遵医行为及就医情况的变化.结果 社区医生在干预前慢性心衰防治知识测试合格率为27.27％,干预后为72.73％,差异有统计学意义(P＜0.01).社区医生心衰诊断正确率由干预前的51.28％提高到87.19％;β受体阻滞剂及ACEI/ARB使用率分别提高至56.14％及52.24％;这两类心血管保护药物的使用达标率也明显提高(P＜0.05).社区慢性心衰患者的遵医行为得到改善,到社区医院就诊次数明显增加,至三级医院住院人次明显减少(P＜0.05).结论 三级医院心血管专科医师对社区医生进行培训干预,是强化社区CHF患者管理的一项有效措施.
作者：蒋晖；余秀琼；戴玫；王引利；李锦；唐炯；巫文丽；唐超；吴镜 刊期： 2014年第07期
目的 了解此次食物中毒的原因,为监督监管和临床诊断治疗提供依据.方法 对中毒人群进行流行病学调查,采集可疑的剩余食物、呕吐物、腹泻物及肛拭子标本,参照《食物中毒诊断标准及处理原则》,按照《食品卫生微生物学检验》方法检验.结果 从剩余食物、腹泻物中检出副溶血弧菌,从剩余食物中检出霍乱弧菌(非O1,非O139).结论 加强生产单位、从业人员的食品卫生安全知识,加强监督力度,防止食物中毒的发生.
作者：刘秋爽 刊期： 2014年第07期
目的 了解合肥市2009-2011年疟疾流行特征和趋势,为探索疟疾防控措施提供科学依据.方法 收集整理2009-2011年合肥市疟疾病例相关资料,对疟疾流行学的特征进行分析.结果 2009-2011年我市共报告疟疾病例211例.本地感染疟疾72例,本地感染疟疾发病高峰集中在6-9月;发病高的是长丰县,21例,占29.2％;各个年龄组均有病例发生,主要以农民和家务待业为主.境外输入性疟疾139例.境外输入性疟疾在1月出现一个小高峰;发病数占首位的是肥东县,占全市的55.4％;发病人群以青、中、壮年为主,主要是境外务工人员为主,感染地首位的是非洲国家安哥拉,共计70例,占50.4％.结论 2009-2011年我市本地感染疟疾下降趋势明显,但境外输入性疟疾进一步增多,我市疟疾防控形势仍然严峻,需要采取针对性的防治措施,确保疟疾消除目标的实现.
作者：王波；陆群；仰凤桃 刊期： 2014年第07期
目的 调查四川富顺地区不同程度宫颈病变患者人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及基因型分布特点,为该地区HPV感染的预防和宫颈癌防治提供理论依据.方法 采用基因芯片技术对宫颈液基细胞技术所获宫颈细胞及手术切除宫颈石蜡组织进行基因分型检查.结果 255例宫颈病变样本中,HPV检出阳性率为63.92％ (163/255),其中高危感染占59.22％ (151/255),低危感染占20.39％ (52/255),单一感染占66.87％ (109/163),混合型占33.13％ (54/163).高危型中常见前6种亚型依次为:HPV16、58、81、52、39和33,低危型中常见前4种亚型依次为:HPV6、11、43和54.20～ 29岁与30～39岁年龄段妇女HPV的总感染率明显高于40～ 49岁年龄段(P＜0.05),低危型感染主要集中在20～29岁年龄段,明显高于30～39岁和40～ 49岁年龄段(P＜0.05).结论 富顺地区不同程度宫颈病变患者有较高的HPV感染率,并且高危型感染率较高,具有较强的区域和年龄段分布特点,为本地区性传播疾病及宫颈癌早期诊断、治疗、预后评估及疫苗使用等提供重要的参考依据.
作者：张元；李世宁；邓正华；钱小华；柴莉；阮思蓓；罗霞；唐明希 刊期： 2014年第07期
目的 了解沈阳市各类食品中常见食源性致病菌污染情况,为食品安全风险评估及预警提供依据.方法 依据卫生部下发的《国家食源性致病菌监测工作手册》要求,随机抽取11类、444份样品进行食源性致病菌的监测.结果 2011-2012年监测的444份样品中,检出食源性致病菌株35株、总检出率为7.9％;其中致病菌中副溶血性弧菌检出率高11.3％、熟肉制品类食品致病菌的检出率高18.6％、采自市场、商店、专卖店食品的致病菌检出率高14％.结论 沈阳市市售的食品存在食源性致病菌的污染,熟肉制品、生熟动物性水产品、即食熟制米面制品是高风险食品,超市食品相对安全,应加强对重点致病菌、重点食品、重点食品消费场所的监测与监管,控制食源性疾病的发生.
作者：陈慧中；杨楠；刘博 刊期： 2014年第07期
目的 应用实时荧光定量PCR法研究大鼠肠道正常菌群的变化,揭示长期过量饮用高浓度不同品质浓香型白酒对大鼠肠道正常菌群的影响.方法 采用48.0％乙醇溶液作为对照组,以12周灌胃的方式分别给予SD大鼠两种不同浓香型白酒,收集大鼠粪便,提取细菌基因组DNA.应用实时荧光定量PCR法分别测定双歧杆菌、乳酸杆菌、产气荚膜梭菌群、拟杆菌、肠杆菌、拟杆菌门菌、硬壁菌门菌、肠球菌及全肠道菌群的数量,采用SPSS16.0软件进行统计学分析.结果 各组大鼠粪便样品中乳酸杆菌、拟杆菌、肠杆菌、拟杆菌门菌、硬壁菌门菌、肠球菌及全肠道菌群的数量有统计学差异(P＜0.05),硬壁菌门菌/拟杆菌含量比值仅乙醇组低于空白组,而产气荚膜梭菌群及双歧杆菌的数量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长期过量饮用酒精会导致肠道益生菌减少,饮用白酒与相同度数乙醇对肠道菌群的影响存在差异,高品质白酒对机体肠道菌群影响更小,更利于维护肠道微生态平衡.
作者：鲁蕾；陈蕊；范雪佳；叶正茂；许欣；左浩江；裴晓方；饶家权；杜礼泉 刊期： 2014年第07期
目的 分析河南省2005-2010年的疟疾监测结果,为疟疾防控措施的制订和调整提供科学依据.方法 根据我省疟疾监测实施方案,采用疟疾防治中的常规技术和方法,对平桥区、桐柏县、唐河县、邓州市、永城市5地连续进行监测.结果 监测地区共血检391 264人次,发现阳性病人6 197人次,平均阳性率1.58％.捕获按蚊3 207只,中华按蚊3 104只,嗜人按蚊103只.间接荧光抗体检测检测了7 453人,310人阳性,总体阳性率为4.16％.在31 620户121 968人口范围内开展了防蚊设施基本情况调查,其中使用纱门纱窗、蚊帐、蚊香和杀虫剂灭蚊的家庭比例分别为41.02％、75.30％、50.73％和31.69％,平均每1.8人拥有1顶蚊帐.结论 监测是消灭疟疾后期的重要防治措施.
作者：刘颖；周瑞敏；鲁德领；刘辉；钱丹；张红卫 刊期： 2014年第07期
目的 调查成都市某垃圾处理场职工血清肿瘤标志物水平,以初步研究垃圾填埋场作业对其影响.方法 组织该垃圾场在岗职工进行血清肿瘤特异性生长因子(Tumor Supplied Group of Factors,TsGF)、甲胎蛋白(Alpha-FetoProtein,AFP)和癌胚抗原(CarcinoEmbryonic Antigen,CEA)检测,并与对照组比较.结果 垃圾处理场职工血清TsGF、AFP和CEA水平均低于对照组,且差异有统计学意义(P≤0.05).结论 垃圾填埋场作业不会引起职工血清TsGF、AFP和CEA特异性升高.
作者：李美；唐成志；张显燕；赵立强 刊期： 2014年第07期
目的 探讨不同类型复治肺结核的耐药情况,为临床复治肺结核患者制定合理的化疗方案提供科学依据.方法 收集贵阳市肺科医院2010年1月-2011年12月住院的复治肺结核患者进行结核分枝杆菌培养、菌种鉴定和药物敏感性检测(异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM),氧氟沙星(OFX)、卡那霉素(KM)).结果 复治肺结核患者中耐药共203例,其中初治失败组80例,耐药率39.41％,耐多药率25.86％,治愈后复发组37例,其耐药率18.23％,耐多药率19.83％,不规则治疗1个月以上组26例,其耐药率12.81％,耐多药率12.07％,多次治疗失败痰菌持续阳性组60例,耐药率29.56％;耐多药率42.24％.在耐多药病例中以初治失败和多次治疗失败痰菌持续阳性为主.结论 不同类型复治肺结核因既往用药史不同,其耐药率及耐多药率各异,不同类型复治肺结核不能都用标准复治方案,对于不同类型复治肺结核患者必须结合患者既往用药史和药敏试验结果综合分析制定个体化方案,减少耐药和耐多药结核的发生.
作者：陈静；张廷梅；蔡翠；王念；彭燕清 刊期： 2014年第07期
目的 了解宁波市江东区感染性腹泻病原构成情况及流行季节性特点.方法 对全区所有腹泻门诊肛拭子或粪便样品采用直接划线分离、增菌培养,生化鉴定、血清分型等方法,检测霍乱弧菌、副溶血性弧菌、沙门菌、志贺菌和出血性大肠杆菌O157:H7等肠道致病菌,对其中的61份样品进行病毒核酸检测;分离到的副溶血性弧菌进行血清分型和药物敏感试验.结果 335份腹泻样品病原菌检出率为11.9％ (40/335),其中副溶血性弧菌占85.0％ (34/40),志贺菌占7.50％ (3/40).副溶血性弧菌优势血清型为O3群,占73.5％ (25/34),未检出霍乱弧菌和出血性大肠杆菌O157:H7.61份检测轮状和诺如病毒核酸样品,病毒核酸阳性27例,检出率44.3％ (27/61),其中诺如病毒Ⅱ型阳性63.0％ (17/27),轮状病毒核酸A组型阳占33.3％ (9/27).结论 江东区夏秋季散发感染性腹泻的主要致病菌为副溶血性弧菌;在冬秋春季腹泻样品中诺如病毒、轮状病毒分离率高.
作者：戎江瑞；陆璐；吴富强；袁月荣 刊期： 2014年第07期
目的 通过加入阳性实验菌,来考察市售的部分化妆品的抑菌作用.方法 按《化妆品卫生规范》 (2007年版)规定的方法.结果 129批次化妆品中大部分化妆品中含有抑菌成分,具有抑菌作用,洗发类化妆品抑菌作用强,80％以上对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌具有抑制作用;此外香水类化妆品、沐浴、洁面类化妆品也有较强的抑菌作用.结论 需要建立有效的实验方法,消除样品对微生物的抑菌作用,提高微生物检出率,确保检验结果的准确性,从而更好地控制化妆品质量.
作者：仲瑶；姜雯 刊期： 2014年第07期
目的 了解淄博市狂犬病暴露者疫苗接种的依从性情况,为提高依从性的数据支持.方法 依据2012年1-12月淄博市疾病预防控制中心接种门诊因动物损伤而就诊的病人登记情况,对狂犬病暴露者的疫苗接种情况进行依从性分析.结果 接诊的2 824例狂犬病暴露者中,完全遵从医嘱全程接种者2 372例,疫苗接种依从性为83.99％;Ⅲ级暴露者的依从性明显好于Ⅱ级暴露者,前三针的依从性较高,第四、五针明显下降;暴露者在0～15岁、15 ～ 50岁和50岁以上组的依从性分别为93.76％、80.18％、86.70％;儿童的依从性明显好于青壮年,城区居民的依从性明显高于农村(P＜0.05).不依从的主要原因依次为接种时间长、次数多(占39.38％)、其他如交通、遗忘等(占19.91％)、费用较高(占19.25％)、狂犬病认识不足(占15.93％)、药物副反应(占5.53％).结论 多种因素导致淄博市狂犬病暴露者疫苗接种的依从性还有待提高,应通过加强医患沟通和健康宣传,推广2-1-1程序,提高依从性,更有效地预防本市狂犬病的发生.
作者：李平；韩美辰；张殿平；刘芳盈；崔峰 刊期： 2014年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
