田苗苗；陈长香；李淑杏；马素慧；李丹
目的 了解耐多药肺结核患者(MDRTB)临床疗效及其转归,以进一步提高对注射期重要性的认识,探讨MDRTB患者管理办法.方法 选取2009年10月至2011年1月南通市第六人民医院收治的经南通市疾病预防控制中心和南通市第六人民医院药物敏感试验证实的MDRTB患者76例,分为注射期末阳性组、阴性组和未查组,观察3组间临床疗效、不良反应、转归等.结果 注射期末痰菌阴性组痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率均明显高于痰菌阳性组和未查组,而不良反应发生率在3组间差异无统计学意义.涂阴组治愈率明显高于涂阳组和未查组,差异有统计学意义(x2=23.276,P＜0.05).结论 MDRTB患者中,注射期末痰菌阴性组临床疗效及转归明显好于涂阳组和未查组.重视规范MDRTB患者注射期治疗及定期监测,加强督导管理,可提高治愈率.
作者：陆峰；邱青；符剑；马俊锋；顾欣荣；王小平 刊期： 2014年第07期
目的 调查医专生就业压力现状并探讨其影响因素,为医学专科院校的教育管理、就业指导及心理干预提供依据.方法 以南阳医学高等专科学校2012届护理、临床、药学、影像和中医毕业生为研究对象,选取中国医科大学杜天骄编制的“医学生就业压力问卷”作为调查工具,以班为单位集体施测.采用SPSS13.0建立数据库并进行统计分析.结果 医专生总的就业压力为M=3.2.压力源七个维度得分由高到低依次为:岗位需求、社会环境、家庭支持、个人素质、学校影响、专业要求、就业指导.多元回归分析发现,是否为学生干部、不同生源和所学专业是就业压力的影响因素.结论 研究提示,对于不同专业和不同生源的学生,应该给予不同的心理干预,以缓解其就业压力.
作者：程琳；唐冰 刊期： 2014年第07期
目的 了解北京市朝阳区2010-2012年水痘病例流行病学特征,探讨防控对策.方法 采用描述性流行病学方法,对水痘病例资料进行分析.结果 朝阳区2010-2012年水痘发病处于较高水平,但发病率呈逐年下降趋势;全区43个街乡均有病例报告,城市地区的水痘发病数和发病率均低于农村地区;全年发病有两个高峰期和两个低谷期;年龄小的1月,大的87岁.＜15岁占63.35％,发病率高为6岁组,学生发病多占42.46％.小学和托幼机构易发生暴发.结论 2010-2012年朝阳区水痘发病的重点人群为托幼机构儿童和中小学生,需进一步采取有针对性的措施控制水痘疫情的发生.
作者：贾滨；曹卫华 刊期： 2014年第07期
目的 了解通辽铁路辖区生活饮用水的卫生现状,保障辖区内人民生活饮用水的安全,为今后改水和卫生消毒工作提供科学依据.方法 按照《生活饮用水标准检验方法》 (GB/T5750-2006)采集1 1 1份水样进行化验检测,按照《生活饮用水卫生标准》 (GB 5749-2006)进行合格评价.结果 总合格率为56.76％;其中,色度、混浊度、嗅味、肉眼可见物、耗氧量、总硬度、氯化物和氟化物不合格率也分别达到了3.60％、4.50％、0.90％、0.90％、0.90％、8.11％、2.70％和11.71％.铁、锰不合格率高,分别为20.72％、22.52％.结论 通辽铁路辖区生活饮用水的卫生状况较差,急需加以解决.
作者：赵文海；赵晗；韩春平；崔桂玉 刊期： 2014年第07期
目的 分析耐多药病人耐药状况,为治愈耐多药结核病提供依据.方法 选用改良罗氏培养基,采用药敏比例法测定耐多药结核菌对异烟肼(INH),利福平(RFP),乙胺丁醇(EMB),链霉素(SM),氧氟沙星(OFLX),卡那霉素(KM),阿米卡星(AMK),卷曲霉素(CPM)等8种抗结核药物的敏感性,归纳耐药谱.结果 36例耐多药结核分枝杆菌对OFLX、KM、AMK和CPM的敏感率依次为:50％、97.2％、97.2％和94.4％.结论 本地区耐多药结核菌对OFLX敏感率较低,对其他3种二线注射剂还处于低水平耐药状态,但已出现广泛耐药结核杆菌菌株,应予重视.
作者：张蕾蕾；金华；冯菊英；王溪桥 刊期： 2014年第07期
目的 为了解父母教养方式与大学生挫折应对能力的关系,为促进大学生健康行为教育提供参考依据.方法 本研究采用应对方式量表(CSQ)、父母教养方式量表(EMBU),对300名大学生进行测量.结果 (1)自责、幻想、退避、合理化等应对方式均与父亲惩罚-严厉、过分干涉、拒绝-否认、过度保护等教养方式的因子呈正相关;与母亲的过分干涉-过保护、拒绝-否认、惩罚-严厉等教养方式的因子呈正相关. (2)求助的应对方式与父亲、母亲的偏爱被试的教养方式因子均呈正相关. (3)父亲惩罚-严厉、过分干涉、拒绝-否认等教养方式上存在性别差异;母亲过分干涉-过保护、拒绝-否认等教养方式上存在性别差异.结论 (1)大学生挫折应对方式与父母教养方式有关,在培养学生挫折应对方式的同时应结合父母教养方式来综合考虑; (2)父母教养方式存在性别上的差异,对于不同性别子女应采取不同教养方式; (3)求助应对方式上存在性别差异,不同性别大学生应对挫折的方式不同.
作者：张莉琴；赵彦军；吴蕊 刊期： 2014年第07期
目的 了解沈阳市各类食品中常见食源性致病菌污染情况,为食品安全风险评估及预警提供依据.方法 依据卫生部下发的《国家食源性致病菌监测工作手册》要求,随机抽取11类、444份样品进行食源性致病菌的监测.结果 2011-2012年监测的444份样品中,检出食源性致病菌株35株、总检出率为7.9％;其中致病菌中副溶血性弧菌检出率高11.3％、熟肉制品类食品致病菌的检出率高18.6％、采自市场、商店、专卖店食品的致病菌检出率高14％.结论 沈阳市市售的食品存在食源性致病菌的污染,熟肉制品、生熟动物性水产品、即食熟制米面制品是高风险食品,超市食品相对安全,应加强对重点致病菌、重点食品、重点食品消费场所的监测与监管,控制食源性疾病的发生.
作者：陈慧中；杨楠；刘博 刊期： 2014年第07期
目的 调查盐城地区肺结核患者耐药情况.方法 采用比例法对534株痰培养阳性菌株进行药敏试验.结果 534株结核分枝杆菌的总耐药率为30.90％,耐多药率为13.48％;复治患者耐多药率明显高于初治患者的耐多药率(x2=26.08,P＜0.01)而单耐药率明显低于初治病人的耐药率(x2=11.26,P＜0.01).结论 要严格执行结核病控制策略,保证肺结核患者得到规范、有效的治疗管理,防止耐药菌株的产生和传播.
作者：吴巨飞；邵荣标；刘伟 刊期： 2014年第07期
目的 调查护理专科生心理资本的现状.方法 运用修订的《大学生心理资本调查问卷》,从不同视角调查了护理专科生心理资本的现状,在此基础上提出了提升护理专科生心理资本的相应策略,调查问卷包含自我效能、乐观、希望和韧性4个维度.结果 护理专科生心理资本总体平均分为3.61分,各维度由高到低分别为3.680 1(乐观)、3.633 5(韧性)、3.603 3(希望)、3.551 9(自我效能);护理专科生心理资本的四个维度在三个年级上呈出从大一到大二逐步上升,大二达到高,大三的心理资本开始下降的态势;被调查者在是否担任班干部方面两者的心理资本得分存在显著差异,在被调查者的专业、性别、生源地等变量上其差异并不显著.结论 护理专科教育可通过通过促进保护、激发动机、终身教育等途径增强学生的心理韧性,进而整体提升护理专科生的心理资本.
作者：徐琳；刘淑霞 刊期： 2014年第07期
目的 提高达标地区血吸虫病查病的受检率.方法 选择荆门市五个达到传播控制的县、市、区的12个流行村开展人群血吸虫病调查,分析人群受检率情况及影响因素.结果 总受检率为51.77％,高达96.25％,低达27.59％.影响受检率的主要原因是人员外出和拒检.结论 要加强学校学生和农民工血吸虫病的监测工作,可以通过增加询检查病和健康教育等方式提高查病的受检率.
作者：何莺 刊期： 2014年第07期
目的 了解保健老师接受传染病知识培训的情况及对培训的需求情况,发现存在的问题,为改善松江区中小学校保健老师传染病知识培训提供依据.方法 将松江区全部83所中小学校作为研究现场,共计调查83位保健老师,应用SAS 9.1统计软件对收集的资料进行分析.结果 79.52％的保健老师接受过传染病知识岗前培训,86.75％的保健老师接受过在岗培训.62.50％保健老师每学期接受一次传染病知识培训.兼职保健老师,私立学校保健老师,小学保健老师接受传染病知识岗前和在岗培训的比例均较低.96％的保健老师表示需要加强传染病防治知识培训;健康讲座、培训和宣传小册子/折页是松江区中小学保健老师期望的传染病知识获取途径.结论 教育机构和卫生机构应继续重视保健老师的传染病培训工作,根据保健老师的需求,开展针对性的传染病知识培训,从而使保健老师能够在日常工作中早发现、早报告传染病,防止暴发和流行.
作者：王瑞平；姚霞菁；张清慧；吴毅凌；郭晓芹 刊期： 2014年第07期
目的 通过三级医院心血管专科医师对社区医生的干预,强化成都社区慢性心衰患者的管理,探讨针对社区慢性心衰患者进行管理的有效措施.方法 2007年1月至2012年6月对成都市新都和苏坡社区医院的医生进行培训,比较干预前后社区医生慢性心衰防治知识测试合格率、临床实践水平、患者遵医行为及就医情况的变化.结果 社区医生在干预前慢性心衰防治知识测试合格率为27.27％,干预后为72.73％,差异有统计学意义(P＜0.01).社区医生心衰诊断正确率由干预前的51.28％提高到87.19％;β受体阻滞剂及ACEI/ARB使用率分别提高至56.14％及52.24％;这两类心血管保护药物的使用达标率也明显提高(P＜0.05).社区慢性心衰患者的遵医行为得到改善,到社区医院就诊次数明显增加,至三级医院住院人次明显减少(P＜0.05).结论 三级医院心血管专科医师对社区医生进行培训干预,是强化社区CHF患者管理的一项有效措施.
作者：蒋晖；余秀琼；戴玫；王引利；李锦；唐炯；巫文丽；唐超；吴镜 刊期： 2014年第07期
目的 建立苏州市区学龄前儿童全血锰(Mn)的参考范围.方法 全血样经微波消解处理后,用等离子发射光谱法(ICP-AES)测定,参照NCCLS发布的临床实验室(C28-A2)的文件对儿童血锰含量数据进行统计处理,确定参考范围.结果 本方法的批内CVw为1.6％ ～ 2.1％,批间CVb为2.0％～2.4％,偏倚CVbias为0.52％～ 0.68％,相对扩展不确定度为5.23％～ 6.52％,加标回收率在96.7％～98.1％之间.苏州市区学龄前儿童全血锰的参考范围为4.72～11.45 μg/L(男:4.76～11.51 μg/L,女:4.70～ 11.42μg/L).锰元素参考范围在性别间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 等离子发射光谱法测定全血锰,方法简单、可靠,建立的全血锰参考范围符合苏州市学龄前儿童的人群特点,可在临床推广应用.
作者：石慧；马扣祥；顾炳仁；许奇；石冬敏；马钧 刊期： 2014年第07期
目的 探究便秘对唐山社区老年人心理健康的影响.方法 应用症状自评量表(SCL-90)及便秘罗马二诊断标准对唐山市社区1 500名60岁及以上的老年人进行调查.结果 社区老年人便秘的患病率为30.9％,其中患有便秘的老年人出现躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等症状的几率明显高于未患便秘的老年人,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应该加强老年人便秘的防治,改善其心理健康.
作者：田苗苗；陈长香；李淑杏；马素慧；李丹 刊期： 2014年第07期
目的 探讨实施个性化护理干预措施对改善社区食管癌患者生存质量的效果,为提高社区食管癌患者健康状况提供理论依据.方法 将120例社区食管癌患者随机分为对照组和试验组,各60例.试验组在常规用药指导和并发症护理基础上给予饮食指导、增强支持力量、成立食管癌患者俱乐部、适当心理护理等个性化护理干预措施,干预3个月后对两组患者采用QLQ-C30和OES-18量表进行生存质量评价.结果 干预3个月后,试验组患者总体健康状况、躯体功能、情感和社会功能领域得分明显高于对照组(P＜0.05),疼痛、吞咽困难、味觉障碍等症状领域得分明显低于对照组(P＜0.05).且试验组患者各领域与干预前比较也有明显改善.结论 个性化护理干预措施能有效提高社区食管癌患者生存质量,但需要家属和社区医护人员的大力配合.
作者：朱丽丽；张会敏；李秀敏 刊期： 2014年第07期
目的 了解郑州市某城区不同人群中梅毒预防知识的知晓状况.方法 采用分层整群抽样的方法,进行面对面问卷调查.结果 调查城市居民304人、建筑农民工405人和男男性接触者(Men who have Sex with Men,MSM) 401人,调查总人数1 110人.男男性接触人群梅毒预防知识知晓率高为82％,其次是城市居民为65％,农民工低为48％,知晓率在三类人群中差异有统计学意义(x2=101.5,P＜0.000 1).单项梅毒预防知识的知晓率三类人群比较,男男性接触者人群普遍对梅毒的预防知识知晓率较高,农民工人群则较低,城市居民介于二者之间.在城市居民和农民工人群中,获得梅毒预防知识的途径均以宣传活动和电视为主;在男男性接触人群中,获得梅毒预防知识的途径以宣传活动和网络为主.结论 三类人群梅毒知晓率有差别,针对不同的人群采取多种宣传方式加强防治知识的宣传,从而降低梅毒的传播和发生.
作者：尚学兰；谢志强；曹杰斌；王书敏；王肃；王丹；王谢华 刊期： 2014年第07期
目的 探讨牛磺酸对大鼠矽肺纤维化的影响及作用.方法 实验大鼠随机分为对照组、模型组和牛磺酸治疗组,每组8只.检测各组大鼠血浆丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力的变化,进行肺湿干重、肺系数测定及肺组织病理学检查.结果 牛磺酸可显著降低染矽尘大鼠肺内MDA含量,抑制组织脂质过氧化的发生,提高SOD活力.牛磺酸治疗组大鼠肺湿干重、肺系数及病理学指标皆得到显著改善.结论 牛磺酸对二氧化硅引起的大鼠矽肺纤维化有一定的防治作用.
作者：陈静；李明；李超；赵杰 刊期： 2014年第07期
目的 了解烟台海域养殖环节、加工环节和零售环节贝类中副溶血弧菌(Vibio parahamolylicus,VP)污染水平,评价其潜在风险.方法 依据GB4789.7-2008进行检测;采用快速微生物定量风险评估方法,分析零售环节贝类的风险.结果 烟台海域养殖环节、加工环节和零售贝类中VP检出率分别为4.71％、5.56％和15.79％,7-9月份是贝类污染VP的高峰期.零售贝类加热后食用,导致VP感染的风险值为5.53×10-5例/份,致病风险值为5.53×10-6例/份,全年的患病概率为2.4×10-5,7-9月份潜在危害高,发病概率为1.8×10-5.结论 烟台海域贝类养殖、加工及零售环节均存在VP的污染,海域固有微生物群以及加工、贮运、销售环节的交叉污染是VP的主要来源,零售贝类中VP的潜在致病风险较高.
作者：宫春波；王朝霞；董峰光；孙月琳 刊期： 2014年第07期
目的 了解合肥市2009-2011年疟疾流行特征和趋势,为探索疟疾防控措施提供科学依据.方法 收集整理2009-2011年合肥市疟疾病例相关资料,对疟疾流行学的特征进行分析.结果 2009-2011年我市共报告疟疾病例211例.本地感染疟疾72例,本地感染疟疾发病高峰集中在6-9月;发病高的是长丰县,21例,占29.2％;各个年龄组均有病例发生,主要以农民和家务待业为主.境外输入性疟疾139例.境外输入性疟疾在1月出现一个小高峰;发病数占首位的是肥东县,占全市的55.4％;发病人群以青、中、壮年为主,主要是境外务工人员为主,感染地首位的是非洲国家安哥拉,共计70例,占50.4％.结论 2009-2011年我市本地感染疟疾下降趋势明显,但境外输入性疟疾进一步增多,我市疟疾防控形势仍然严峻,需要采取针对性的防治措施,确保疟疾消除目标的实现.
作者：王波；陆群；仰凤桃 刊期： 2014年第07期
目的 了解不同地区农村留守妇女艾滋病常识及态度和行为情况,探讨进行艾滋病健康教育的有效措施.方法 采用统一编制的调查表,对河南省不同地区1 800名留守妇女进行了实地调查.结果 不同地区留守妇女艾滋病常识及对艾滋病态度的合计总认知率分别为63.3％和40.4％,不同地区略有不同,均显示出新蔡县＞固始县＞商城县;对艾滋病行为中使用安全套的赞同率仅有2.4％,而且出现新蔡县＞商城县＞固始县的状况,占94％的夫妻性生活是丈夫决定.结论 不同地区农村留守妇女对艾滋病防治知识掌握不全面,艾滋病防护意识普遍较差,安全套使用率极低,存在发生艾滋病高危性行为的可能性,急需政府部门采取有效措施,加强艾滋病防治知识宣传,以保护留守妇女的健康.
作者：付强；付浩；许锦秀；许彤；江洪；傅兰英 刊期： 2014年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
