吕东晋；李瑛；曹海兰
目的 探讨不同类型复治肺结核的耐药情况,为临床复治肺结核患者制定合理的化疗方案提供科学依据.方法 收集贵阳市肺科医院2010年1月-2011年12月住院的复治肺结核患者进行结核分枝杆菌培养、菌种鉴定和药物敏感性检测(异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM),氧氟沙星(OFX)、卡那霉素(KM)).结果 复治肺结核患者中耐药共203例,其中初治失败组80例,耐药率39.41％,耐多药率25.86％,治愈后复发组37例,其耐药率18.23％,耐多药率19.83％,不规则治疗1个月以上组26例,其耐药率12.81％,耐多药率12.07％,多次治疗失败痰菌持续阳性组60例,耐药率29.56％;耐多药率42.24％.在耐多药病例中以初治失败和多次治疗失败痰菌持续阳性为主.结论 不同类型复治肺结核因既往用药史不同,其耐药率及耐多药率各异,不同类型复治肺结核不能都用标准复治方案,对于不同类型复治肺结核患者必须结合患者既往用药史和药敏试验结果综合分析制定个体化方案,减少耐药和耐多药结核的发生.
作者：陈静；张廷梅；蔡翠；王念；彭燕清 刊期： 2014年第07期
目的 了解通辽铁路辖区生活饮用水的卫生现状,保障辖区内人民生活饮用水的安全,为今后改水和卫生消毒工作提供科学依据.方法 按照《生活饮用水标准检验方法》 (GB/T5750-2006)采集1 1 1份水样进行化验检测,按照《生活饮用水卫生标准》 (GB 5749-2006)进行合格评价.结果 总合格率为56.76％;其中,色度、混浊度、嗅味、肉眼可见物、耗氧量、总硬度、氯化物和氟化物不合格率也分别达到了3.60％、4.50％、0.90％、0.90％、0.90％、8.11％、2.70％和11.71％.铁、锰不合格率高,分别为20.72％、22.52％.结论 通辽铁路辖区生活饮用水的卫生状况较差,急需加以解决.
作者：赵文海；赵晗；韩春平；崔桂玉 刊期： 2014年第07期
目的 了解嵊州市食品中食源性致病菌的污染状况,为食源性疾病预防和控制提供科学依据.方法 依据浙江省食源性致病菌监测工作手册要求,采集本地7类400份样品,按照GB4789进行沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、单核细胞增生李斯特菌、大肠埃希氏菌O157:H7、金黄色葡萄球菌、阪崎肠杆菌、蜡样芽孢杆菌等致病菌检测.结果 400份样品有28份检出上述致病菌,致病菌总检出率为7.00％.结论 嵊州市食品中存在食源性致病菌污染,是食源性疾病潜在的危险因素,应加强监管,提高食品安全.
作者：张志祥；钱邢莹 刊期： 2014年第07期
目的 了解留守儿童与非留守儿童对意外伤害的认知情况和行为特征的异同,为留守儿童集中的地区有效开展学校健康教育提供依据.方法 自行设计问卷调查表,整群抽取贵州省某贫困县4所小学高年级学生中留守儿童和非留守儿童各200名进行问卷调查.结果 在知识和行为方面,除个别项目外,非留守儿童比留守儿童得分高,差异有统计学意义(P＜0.05);留守儿童获取知识途径以同学同伴传授为主,非留守儿童则以父母教导为主;调查对象对学校开展健康教育获取知识有强烈需求.结论 学校应对留守儿童进行全面、系统的健康教育,提高预防意外伤害知识水平,促进科学预防意外伤害行为的形成.
作者：杨爱华 刊期： 2014年第07期
目的 建立苏州市区学龄前儿童全血锰(Mn)的参考范围.方法 全血样经微波消解处理后,用等离子发射光谱法(ICP-AES)测定,参照NCCLS发布的临床实验室(C28-A2)的文件对儿童血锰含量数据进行统计处理,确定参考范围.结果 本方法的批内CVw为1.6％ ～ 2.1％,批间CVb为2.0％～2.4％,偏倚CVbias为0.52％～ 0.68％,相对扩展不确定度为5.23％～ 6.52％,加标回收率在96.7％～98.1％之间.苏州市区学龄前儿童全血锰的参考范围为4.72～11.45 μg/L(男:4.76～11.51 μg/L,女:4.70～ 11.42μg/L).锰元素参考范围在性别间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 等离子发射光谱法测定全血锰,方法简单、可靠,建立的全血锰参考范围符合苏州市学龄前儿童的人群特点,可在临床推广应用.
作者：石慧；马扣祥；顾炳仁；许奇；石冬敏；马钧 刊期： 2014年第07期
目的 了解保健老师接受传染病知识培训的情况及对培训的需求情况,发现存在的问题,为改善松江区中小学校保健老师传染病知识培训提供依据.方法 将松江区全部83所中小学校作为研究现场,共计调查83位保健老师,应用SAS 9.1统计软件对收集的资料进行分析.结果 79.52％的保健老师接受过传染病知识岗前培训,86.75％的保健老师接受过在岗培训.62.50％保健老师每学期接受一次传染病知识培训.兼职保健老师,私立学校保健老师,小学保健老师接受传染病知识岗前和在岗培训的比例均较低.96％的保健老师表示需要加强传染病防治知识培训;健康讲座、培训和宣传小册子/折页是松江区中小学保健老师期望的传染病知识获取途径.结论 教育机构和卫生机构应继续重视保健老师的传染病培训工作,根据保健老师的需求,开展针对性的传染病知识培训,从而使保健老师能够在日常工作中早发现、早报告传染病,防止暴发和流行.
作者：王瑞平；姚霞菁；张清慧；吴毅凌；郭晓芹 刊期： 2014年第07期
目的 了解泰安市托幼机构消毒质量状况,找出存在问题,提出改进措施,预防传染性疾病的发生和流行.方法 采用随机抽样方法,对泰安市辖区内部分托幼机构进行消毒效果监测.结果 全年共采集样品405份,合格250份,平均总合格率为61.73％.各监测项目合格率从高到低依次为:物体表面(84.08％)＞餐饮具(83.33％)＞工作人员手表面(29.33％)＞室内空气(26.42％)＞紫外线灯(18.18％)＞饮水机水(16.67％).市直托幼机构室内空气、物体表面、餐饮具合格率和总合格率远远高于县级;公立幼儿园空气合格率高,民办或街道办物体表面合格率高,私立幼儿园工作人员手合格率高;幼儿人数≥200人的托幼机构空气、物体表面和总合格率高,50～100人的餐饮具合格率高(P值均＜0.05).结论 托幼机构消毒质量总体状况不容乐观.饮水机水、紫外线灯、室内空气和工作人员手卫生合格率均较低,是今后托幼机构消毒工作的重点,应作为重点对象加强监督监测.
作者：马德珍 刊期： 2014年第07期
目的 探究便秘对唐山社区老年人心理健康的影响.方法 应用症状自评量表(SCL-90)及便秘罗马二诊断标准对唐山市社区1 500名60岁及以上的老年人进行调查.结果 社区老年人便秘的患病率为30.9％,其中患有便秘的老年人出现躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等症状的几率明显高于未患便秘的老年人,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应该加强老年人便秘的防治,改善其心理健康.
作者：田苗苗；陈长香；李淑杏；马素慧；李丹 刊期： 2014年第07期
目的 建立工作场所空气中二丙二醇甲醚的采样和气相色谱测定方法.方法 用活性炭管采集,85+15二氯甲烷-甲醇(v/v)解吸,经HP FFAP毛细管柱分离,火焰离子化检测器(FID)测定,外标法定量.结果 在20～500μg/ml范围内线性好,回归方程A=56.70C-0.166,相关系数r=0.999 2.一缩二乙二醇,一缩二丙二醇,二乙二醇甲醚,二乙二醇二甲醚,二乙二醇二乙醚等共存时不干扰测定.结论 本法满足《工作场所空气中毒物检测方法的研制规范》的要求,可用于工作场所空气中二丙二醇甲醚的测定.
作者：全德甫；徐小作；邓红莲；李行方；李红华 刊期： 2014年第07期
目的 了解和掌握深圳市龙岗区腹泻患者中沙门菌感染状况及菌型分布.方法 采集2009-2012年在哨点监测医院(龙岗区人民医院)就诊的腹泻患者粪便标本3 014份,对致病菌进行分离、培养和鉴定,并对阳性菌株进行分子生物学特征分析.结果 3 014份标本共分离到107株沙门菌,阳性率为3.55％,阳性率以10岁以下的年龄组高;沙门菌的发病率在秋季达高峰,共分离出29种血清型,其中鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌多,构成比均占29.7％(各30株).结论 深圳市龙岗区腹泻患者主要以鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌感染引起的腹泻为主.通过加强对腹泻门诊腹泻患者沙门菌的监测,追踪传播来源,提高暴发流行的预警能力.
作者：邹惠英；刘丽红；陈日炳；吴洁；钟文娴；杜战平 刊期： 2014年第07期
目的 了解洪泽县近8年法定传染病流行特征及规律,为有效预防和控制传染病提供科学依据.方法 对国家疾病监测信息报告系统的数据运用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 2005-2012年洪泽县法定传染病共报告5836例,死亡12例,年平均发病率为222.26/10万,年平均死亡率为0.46/10万;8年间甲乙类法定传染病以呼吸道传染病为主,其次为血源及性传播传染病,分别占总发病数的54.70％、29.51％;肺结核、病毒性肝炎、梅毒、手足口病是本地区的重点传染病.结论 洪泽县甲乙类传染病8年总体呈下降趋势,但丙类传染病呈上升趋势,应该适时调整完善防控策略,进一步加强预防和控制的力度.
作者：张以祥；赵晓明；赵梅玲 刊期： 2014年第07期
目的 了解烟台海域养殖环节、加工环节和零售环节贝类中副溶血弧菌(Vibio parahamolylicus,VP)污染水平,评价其潜在风险.方法 依据GB4789.7-2008进行检测;采用快速微生物定量风险评估方法,分析零售环节贝类的风险.结果 烟台海域养殖环节、加工环节和零售贝类中VP检出率分别为4.71％、5.56％和15.79％,7-9月份是贝类污染VP的高峰期.零售贝类加热后食用,导致VP感染的风险值为5.53×10-5例/份,致病风险值为5.53×10-6例/份,全年的患病概率为2.4×10-5,7-9月份潜在危害高,发病概率为1.8×10-5.结论 烟台海域贝类养殖、加工及零售环节均存在VP的污染,海域固有微生物群以及加工、贮运、销售环节的交叉污染是VP的主要来源,零售贝类中VP的潜在致病风险较高.
作者：宫春波；王朝霞；董峰光；孙月琳 刊期： 2014年第07期
目的 分析近年来广州市流行性腮腺炎流行病学特征,为制定和调整流行性腮腺炎预防控制策略提供科学依据.方法 对广州市2005-2012年流行性腮腺炎发病情况进行描述性流行病学分析.结果 广州市2005-2012年共报告流行性腮腺炎病例50 621例,8年平均发病率为55.92/10万;发病时间集中在5-7月(39.82％),呈单峰高发;发病人群以0～14岁儿童和青少年为主(81.47％),＜18月龄婴幼儿病例占1.22％,3-9岁儿童高发,5岁组儿童发病率高(782.78/10万);病例男女性别比为1.76:1,0～ 14岁人群男性发病率高于女性,15岁及以上人群男女发病率无差异;发病人群职业主要为学生和幼托儿童;腮腺炎突发公共卫生事件多发生在小学.结论 广州市流行性腮腺炎发病水平一直较高,建议进一步加强对流行性腮腺炎的监测和暴发疫情的规范处置,提高重点人群的腮腺炎疫苗接种率.
作者：吴德平；陈健；蔡衍珊；梁建华；傅传喜；张春焕；王小溪；许建雄 刊期： 2014年第07期
目的 分析2004-2012年平塘县法定乙类传染病疫情流行情况.方法 利用国家疾病监测信息报告系统中的数据资料,采用描述流行病学方法对平塘县2004-2012年法定乙类传染病疫情资料进行分析.结果 2004-2012年平塘县共报告法定乙类传染病14种,共8 790例,死亡70例,年均报告发病率为310.38/10万,死亡率为2.47/10万,发病率居前三位是肺结核(159.78/10万)、细菌性痢疾(61.51/10万)、乙型肝炎(55.22/10万),其中,农民占75.57％、学生占6.83％、散居儿童占5.90％.结论 该县法定乙类传染病主要以肺结核为主,其次是细菌性痢疾、乙型肝炎;重点人群众是农民,其次是学生、散居儿童,是今后传染病防控工作的重点.
作者：宋昌宇；蒲兴莲；廖耘；石瑞英；王丕源 刊期： 2014年第07期
目的 了解合肥市2009-2011年疟疾流行特征和趋势,为探索疟疾防控措施提供科学依据.方法 收集整理2009-2011年合肥市疟疾病例相关资料,对疟疾流行学的特征进行分析.结果 2009-2011年我市共报告疟疾病例211例.本地感染疟疾72例,本地感染疟疾发病高峰集中在6-9月;发病高的是长丰县,21例,占29.2％;各个年龄组均有病例发生,主要以农民和家务待业为主.境外输入性疟疾139例.境外输入性疟疾在1月出现一个小高峰;发病数占首位的是肥东县,占全市的55.4％;发病人群以青、中、壮年为主,主要是境外务工人员为主,感染地首位的是非洲国家安哥拉,共计70例,占50.4％.结论 2009-2011年我市本地感染疟疾下降趋势明显,但境外输入性疟疾进一步增多,我市疟疾防控形势仍然严峻,需要采取针对性的防治措施,确保疟疾消除目标的实现.
作者：王波；陆群；仰凤桃 刊期： 2014年第07期
目的 探讨如何改善护生对HIV感染者和艾滋病人歧视,为加强艾滋病健康教育提供科学依据.方法 综合培训前后采用自行设计的问卷分别调查486名护理本科生艾滋病相关知识、态度、行为,并对两次调查结果进行比较分析.结果 以ABC理论为基础对护生进行培训,培训前艾滋病知识总的知晓率为73.9％,培训后达到了89.1％,综合培训后护生对艾滋病知识知晓率较培训前明显提高.综合培训后护生对HIV感染者和艾滋病人的态度有所改善,其中对HIV感染者和艾滋病人应享有权利的变化十分明显,同意“不应禁止HIV检验阳性者结婚”和“不与感染HIV的朋友断绝往来”人数分别增加了28.8％和18.8％.但是护生对艾滋病患者的歧视态度仍然存在.结论 综合培训能有效提高护生的艾滋病知识,但需要进一步做好歧视态度的转化.
作者：张国增；孙鑫章；王强 刊期： 2014年第07期
目的 分析人类肠道病毒71型(EV71)基因特征及流行病学信息.方法 用生物信息学软件对来自13个国家、中国的17省、直辖市不同时间内分离的270株EV71病毒VP1区基因序列进行分析,计算不同毒株的核苷酸差异率以及基因型/亚型内部、之间的同源性,构建系统发生树,分析流行病学信息.结果 270株病毒可分为3个基因型(A、B、C型),B型和C型又各可分为5个亚型;其中A型只有3株,B型和C型占了98.9％.不同毒株的核苷酸差异率为7.1％～25.9％,不同基因型之间的核苷酸差异率为23.0％～ 25.9％.同时从发生树中发现一些区别于B型和C型的“孤儿株”.结论 同一地区可以出现某种基因型/亚型流行很长时间,同一时间内可以出现不同的基因型/亚型在某地区流行,具有明显的时间和地域流行特点.“孤儿株”的发现为EV71的不断进化以及具有基因多态性提供了证据.
作者：黄克勇；李凌；赵卫；万成松；张宝 刊期： 2014年第07期
目的 研究乳腺癌患者的人格特征与心理防御机制.方法 按1∶1均衡配比的原则,抽取198例健康人为对照组,198例乳腺癌患者为病例组.采用Bond防御机制问卷(DSQ)和艾森克人格问卷(EPQ)分别测评心理防御方式和人格特征.结果 与对照组、全国女性常模比较,乳腺癌患者EPQ的E、N量表分降低;与常模比较L分增高;60岁以上患者P分增高,差异有统计学意义(P＜0.05);不成熟防御机制中的被动攻击、潜意显现、抱怨、退缩因子分较高,60岁以上患者投射、躯体化较高,中间型防御机制中的消耗倾向、否认、掩饰得分较高,60岁以上患者隔离较高,60岁以下患者回避、假性利他较高,与对照组比较差异有统计学意义.结论 乳腺癌患者人格特征和防御方式不同于健康人,主要采用不成熟和中间型心理防御机制,值得在临床综合治疗中予以关注.
作者：管琳；陈嵘；黄韬 刊期： 2014年第07期
目的 了解成都市青年男性伤害危险行为现况,探讨其主要影响因素,为开展相应干预提供依据.方法 采用多阶段分层抽样,抽取成都市18 ～ 34周岁的青年男性2 154名进行健康状态和现代生活方式的问卷调查,并使用酒精使用障碍筛查量表(AUDIT)对危险饮酒进行评估.结果 成都市18～34周岁的青年男性伤害危险行为检出率为42.01％.伤害危险行为的主要影响因素有年龄、品行障碍、饮酒以及使用色情信息的频率.结论 成都市青年男性的伤害危险行为现况较严重,建议家庭和社会给青少年提供健康的成长环境,青年男性自身应该培养积极健康的现代生活方式,政府部门应该强化对色情信息的管理,特别是对酒后伤害行为进行严惩,以此达到预防和控制青年男性伤害发生的目的.
作者：杨芳；张菊英；王帅；刘俊阳；胡峻梅；廖加强；袁萍 刊期： 2014年第07期
目的 了解厦门市湖里区幼儿园保育员传染病知识知晓情况及其影响因素,为完善幼儿园传染病防控工作提供依据.方法 采用分层随机抽样的方法进行抽样,共调查湖里区58家幼儿园312名保育员,通过面谈收集传染病相关知识掌握情况.结果 58家幼儿园保育员传染病知识得分中位数75.00分.保育员传染病知识得分影响单因素分析:幼儿园性质、参加岗前培训和工作后参加传染病培训保育员传染病知识得分之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强幼儿园保育员传染病培训,结合保育员的需求和期望途径,开展常见传染病知识培训,使保育员在日常工作中能早发现和早报告传染病,防止传染病的暴发和流行.
作者：林满治；陈涌泉；蔡黎新 刊期： 2014年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
